Что значит «кормление по требованию»?
Еще свежи воспоминания, когда дети в роддомах находились отдельно от мам, и кормление происходило по режиму — каждые три часа. С такими же рекомендациями женщину с малышом выписывали домой. Сейчас, к счастью, правила изменились. Ребенок с первых минут находится рядом с мамой, и женщина знакомится с ним, учится понимать его.
Кормление новорожденного по требованию — способ, при котором грудь предлагается в ответ на сигналы ребенка
И не важно, какие перерывы будут между кормлениями, — прошел час или всего 20 минут. С каждым днем молодая мама все лучше улавливает сигналы, который подает малыш, о том, что его нужно приложить к груди: новорожденный начинает активно шевелиться во сне, раскрывать ротик, крутить головкой, иногда может засовывать пальчик в рот
Самый очевидный признак того, что ребенок голоден, — это плач, конечно. Поэтому на вопрос, как часто прикладывать, ответ один — по первому призыву младенца.
Не нужно бояться, что малыш переест. Природа распорядилась таким образом, что малыш сам решает, сколько ему нужно высосать в конкретный момент. Желудок новорожденных имеет размер грецкого ореха — физически много в себя вместить он не может. К тому же грудное молоко переваривается в разы быстрее, нежели смесь. Молочная смесь — довольно тяжелый продукт. Поэтому детки в режиме искусственного вскармливания просят их покормить реже.
Только кормление грудью по требованию помогает наладить лактацию! В самом начале выработка грудного молока происходит по правилу «спрос — предложение»: чем чаще ребенок совершает сосательные движения на груди, тем больше вырабатывается гормона окситоцина, и в итоге больше прибывает молока. Этот процесс налаживается у одних женщин к месяцу жизни крохи, а у других — только в 3 месяца. На этапе становления лактации не рекомендуется заменять прикладывания к груди сосанием пустышки или бутылочки: чаще всего именно из-за этого ребенок реже просит грудь, а, следовательно, вырабатывается меньше молока.
Острый средний отит
По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.
Симптомы острого среднего отита
Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:
- боль в ухе;
- заложенность уха или снижение слуха;
- повышение температуры тела;
- беспокойство;
- нарушение аппетита, сна;
- головная и зубная боль.
Причины развития острого среднего отита
В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.
У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего – Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).
Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.
При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.
Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.
Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.
1
Диагностика отита в МедикСити
2
Диагностика отита в МедикСити
3
Диагностика отита в МедикСити
Пути проникновения инфекции
Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо – через слуховую трубу при рините, гайморите.
Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.
В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.
Стадии острого отита
Существует 5 стадий заболевания:
- стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
- стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
- доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
- постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
- репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.
Профилактика ОРВИ у детей
Профилактика ОРВИ у детей направлена в основном на повышение сопротивляемости и укрепление иммунитета детского организма. Какие мероприятия имеют профилактическую направленность:
- закаливание (игры на свежем воздухе, прием воздушных ванн, прохладный душ, хождение по траве без обуви, ночной отдых в прохладной комнате, купание в бассейнах и открытых водоемах);
- стабилизация пищеварительных процессов (употребление овощей и фруктов, соблюдение режима питания и питья, поддержка микрофлоры кишечника);
- регуляция стула, нормализация питания;
- обеспечение полноценного сна (отдых не на наполненный желудок, проветренный воздух в помещении, достаточное количество сна).
Профилактические мероприятия следует выполнять систематично, не заставляя ребенка, а объясняя ему необходимость той или иной процедуры для сохранения здоровья.
При необходимости и плохом состоянии иммунитета иногда приходится прибегать к применению препаратов, стимулирующих иммунную защиту.
Препараты для профилактики ОРВИ у детей
Иммуномодулирующей, антивоспалительной и адаптогенной способностью обладает специальный поливитаминный комплекс Веторон. Его назначают внутрь с 5-летнего возраста по 3-4 капельки, а с 7-летнего — по 5-7 капелек в сутки, либо в капсулах с 6-летнего возраста от 5 до 80 мг один раз в сутки.
Рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту, ретинол и витамины группы B в дозе согласно возрасту. Наилучшая пропорция вышеперечисленных витаминов представлена в препаратах «Ундевит», «Комплевит», «Гексавит». Драже принимают от 2-х до 3-х раз в сутки на протяжении месяца. В осенне-зимний период полезно давать ребенку сироп шиповника в количестве 1 ч. л. в сутки.
В последнее время очень популярны препараты-адаптогены, которые стимулируют организм к противостоянию инфекции. Предлагаем вашему вниманию схемы приема наиболее популярных препаратов этой категории:
- Иммунал — прием внутрь от 1 до 3-х лет — по 5-10 кап., с 7 лет — по 10-15 кап. трижды в сутки;
- Капли доктора Тайсса — внутрь с годовалого возраста по 10-20 кап. трижды в день;
- Капли Гексал — внутрь по 6 капель с 12-летнего возраста дважды в день;
- Настойка аралии — от 1 до 2-х кап./год жизни, единожды в сутки за полчаса до приема пищи, на протяжении 14-20 дней.
В качестве экстренных профилактических мер можно принимать препараты на основе лекарственных растений (цвет ромашки, шалфей, календула, коланхоэ, чеснок или лук), либо местные иммунокорректирующие средства (Иммудон, ИРС-19).
ОРВИ у детей склонны к рецидивам, поэтому необходимо найти свой рецепт профилактики, который позволит забыть о заболевании на долгие годы.
Вирусные заболевания и их виды
Вопреки общепринятому мнению, вирусы угрожают нам не только в осенне – зимний сезон. Действительно, в этот период идет резкое снижение иммунитета и в природе создаются благоприятные условия для активного размножения патогенов. Но взрослые и дети контактируют с вирусами ежедневно, даже не подозревая о возможных рисках для здоровья. Все вирусы классифицируют на группы с учетом органов или систем, которые они способны поражать.
Респираторные
Это группа заболеваний, связанная с вирусной активностью в органах дыхательной системы. Самые распространенные патологии, которые провоцируют риновирусы, коронавирусы, энтеровирусы, вирусы гриппа и парагриппа.
Чтобы определиться, какие противовирусные препараты принимать, нужно четко различать респираторные заболевания от патологий ЛОР – органов. Ведь ангина, гайморит, синусит, фарингит в острых стадиях напоминают ОРВИ. Но эти воспалительные процессы спровоцированы бактериальной активностью
Важно знать, что с такими патогенами можно бороться только при помощи антибактериальной терапии. Вирусы – иной вид микроорганизмов, поэтому грипп и другие острые респираторные вирусные заболевания нельзя лечить антибиотиками
Только лучшие противовирусные препараты способны помочь в этой ситуации.
Какие главные симптомы при респираторных вирусных заболеваниях:
- сильная слабость и недомогание;
- сонливость;
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- ломота в теле;
- мышечная и суставная боль;
- сухость в горле;
- першение и кашель;
- слезоточивость;
- насморк.
Желудочно – кишечные
Передача возбудителей происходит оральным путем. Чаще всего этот вид вирусных заболеваний поражает пациентов детского возраста. У детей еще слабо сформирован иммунный ответ организма, они часто берут грязные предметы в рот, редко моют руки. При активности ротавирусов, аденовирусов типичными проявлениями являются рвота, боль в эпигастрии, диарея и сильное обезвоживание.
Экзантематозные
Этот тип вирусных заболеваний, которые всегда дают отличительные симптомы в виде характерных высыпаний на кожных покровах. К ним относятся корь, скарлатина, ветряная и обезьянья оспа, краснуха. Передача возбудителя происходит при тесном общении с зараженным – через воздушно – капельный путь.
Неврологические
Название подсказывает, что в этом случае вирусы поражают нервную систему. К самым распространенным и опасным заболеваниям вирусной этиологии относится энцефалит. В эту группу также попадают вирусный менингит, арахноидит, миелит. Возбудители неврологических заболеваний – это вирусы герпеса, арбовирусы, эховирусы, вирус бешенства и вирусы коксаки. Какие противовирусные препараты лучше назначать, определяют специалисты, исходя из симптоматики и степени поражения головного мозга или периферической нервной системы.
Печеночные
На сегодня известно пять видов гепатита печени (A, B, C, D, E, G), спровоцированные вирусной активностью. Возбудители передаются через кровь и выделения, поражают ткани органа и ведут к дисфункции печени. Наиболее тяжелой формой считается гепатит В. Но самой скрытной и опасной – гепатит С. В печени практически отсутствуют нервные окончания, поэтому даже при длительном разрушении органа патология не проявляется в виде боли. Почти 60% пациентов с гепатитом С имеют осложнения в виде цирроза и онкологических процессов в печеночных тканях. Также к возбудителям, поражающим клетки печени, относят вирус Эпштейн-Барр и желтой лихорадки.
Дерматотропные
Еще одна группа вирусных заболеваний, для которых характерны внешние проявления на кожных покровах. Также поражают слизистые. Это вирусы герпеса и папилломавирусы. Опасны тем, что при отсутствии своевременной и эффективной терапии ведут к формированию злокачественных образований.
Диета для маминой фигуры
Спустя несколько месяцев после родов, если нет противопоказаний, маме можно потихоньку начинать заниматься своей фигурой: делать упражнения, скорректировать диету и постепенно расширять свой рацион — ведь самый строгий период первых недель после рождения позади.
Как правило, набранный во время беременности вес потихоньку начинает спадать после 3-го месяца, когда организм мамы привык к новому ритму и при условии правильного питания. Способствует этому сам процесс кормления грудью, а также, безусловно, новое, насыщенное расписание молодой мамы.
Если вес не уходит, стоит пересмотреть свой рацион и кое-что изменить в нем, при этом ни в коем случае не прибегать к строгим диетам при кормлении грудного ребенка — это может навредить малышу! Питание должно быть разнообразным, но сбалансированным и максимально здоровым.
В диете мамы при кормлении грудного ребенка, желающей сбавить вес, должен непременно присутствовать белок животного происхождения, а также кисломолочные продукты (в случае отсутствия у малыша аллергии на белок коровьего молока), овощи и зелень. Зеленые листовые овощи (шпинат, щавель, листья салата) содержат много кальция, витаминов, микроэлементов, способствующих восстановлению после родов, а также нормальному функционированию ЖКТ. Не слишком сладкие фрукты и ягоды неярких цветов — прекрасный источник витаминов и антиоксидантов, их можно включить в меню.
Из рациона стоит исключить овощи с большим содержанием крахмала, а прием медленных углеводов (хлеба, круп, макарон) перенести на первую половину дня. Это же касается и сладостей, которые вообще лучше убрать из меню на этот период. Исключение может составить, например, сухое несдобное печенье.
И конечно же, обильное питье! Оно не только способствует поддержанию водного баланса, но и стимулирует лактацию, особенно если это теплая жидкость: чашка теплого питья за 10 – 15 минут до кормления стимулирует выделение окситоцина и вызывает прилив молока.
Период грудного вскармливания — это замечательное время, когда у молодой мамы есть возможность изменить свои пищевые привычки, освоить полезные рецепты и заложить основу для нового, более здорового, образа жизни на годы вперед. Мы уверены, что некоторым приобретенным в этом время пищевым привычкам кормящая мама уже не сможет изменить после прекращения грудного вскармливания, ведь они направлены на поддержание здоровья и малышей, и их взрослых мам. Берегите здоровье! Диета при грудном вскармливании для похудения может быть вкусной!
Как лечить простуду
В таком непростом вопросе могут быть полезны препараты, поставляющие организму человека интерфероны и средства, подстегивающие собственную систему активизироваться против вирусов. Но даже эти медикаменты назначает врач. При высокой температуре необходимо обильно питье — травяные чаи или просто теплая вода. Наденьте легкую одежду из натуральных тканей, делайте холодные компрессы на лоб, под колени, сгибы локтей. Забудьте об обтираниях водой с уксусом, водкой, кожа как губка все впитает, эта гремучая смесь окажется в молоке.
Лечение простуды при беременности схоже с оздоровительными процедурами при ГВ. Если нет угрозы жизни матери, лучше воздержаться от медикаментозных вариантов снятия симптомов. Полощите горло настоями лекарственных трав, раствором соли, соды и капелькой йода.
Алкоголь при грудном вскармливании
Есть особые случаи, когда мама не может следовать жестким требованиям (чрезмерные, изнуряющие ограничения тоже стресс для организма!) и хочет себя немного побаловать. В конце концов, Новый год и день рождения случаются всего раз в году!
Специалисты рекомендуют молодой маме воздерживаться от употребления алкоголя весь период грудного вскармливания, а если это все-таки произошло, то придерживаться ряда правил.
Сцеживание молока после употребления напитков, содержащих алкоголь, не влияет на скорость выведения алкоголя из организма и лишь способствует облегчению симптомов, связанных с наполнением молочных желез.
Употребление алкоголя во время беременности нужно исключить полностью, поскольку не существует безопасных доз спиртного для беременных женщин и будущих малышей.
Умеренность во всем
Напоследок мы хотели бы напомнить вам о том, что даже самые полезные продукты не пойдут на пользу малышу, если мама не будет руководствоваться здравым смыслом в своих действиях. Даже из лучших побуждений не стоит употреблять ежедневно полный список разрешенных продуктов: самые «невинные» из них в больших количествах вполне могут спровоцировать аллергию. Также забудьте расхожее «теперь надо есть за двоих»: не «за», а «для», поэтому старайтесь избегать переедания, оно не пойдет на пользу ни вам, ни малышу. Сейчас самое лучшее — сбалансированный и разнообразный рацион с правильно распределенными в течение суток приемами пищи (специалисты рекомендуют 5 – 6-разовое питание небольшими порциями со снижением количества употребляемых калорий к вечеру), недели, времени года (соблюдайте принцип сезонности) и всего периода кормления.
Здоровья вам и вашему малышу!
Список использованной литературы
- Плискина Ю. Что можно, что нельзя кормящей маме. Первое подробное меню для тех, кто на ГВ. Москва: Издательство «Эксмо», 2018.
- Мельников И.В. Питание кормящей мамы. Москва: Издательство «ЛитРес», 2012.
- Конь И.Я, Гмошинская М.В., Абрамова Т.В. Питание беременных женщин, кормящих матерей и детей 1-го года жизни. Москва: Издательство «МЕДпресс-информ», 2014.
Профилактика острых респираторных инфекций
Действительно эффективных мер по специфической профилактике ОРВИ пока не существует. Рекомендуется строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима в зоне вспышки, включающего:
- регулярную влажную уборку и проветривание помещений;
- тщательное мытье посуды и средств личной гигиены;
- ношение ватно-марлевых повязок;
- частое мытье рук и т.д.
Чтобы повысить устойчивость детей к вирусу, их нужно закаливать. Возможен прием иммуномодуляторов. Также эффективный метод профилактики — вакцинация против гриппа.
Во время эпидемии необходимо избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях есть лук и чеснок каждый день.
Сколько длится ОРВИ у ребенка?
Как долго может быть заразен малыш и сколько длится ОРВИ у ребенка?
Как правило, чем большее количество времени прошло от момента появления первых симптомов, тем меньше вероятность, что ребенок заразный. Тот промежуток времени, когда заболевший способен заражать других, обычно начинается от появления первых симптомов заболевания или одновременно с ними. В некоторых случаях малыш может внешне еще выглядеть «здоровым», но процесс болезни уже может быть запущен. Это зависит от многих факторов, в том числе и стойкости детского иммунитета.
Начальным моментом инкубационного периода (когда вирус уже проник в детский организм, но заболевание ещё не проявилось «во всей красе») считается момент общения с уже заразным больным. Таким моментом может быть контакт с больным ребенком в детском саду, либо случайно пойманный «чих» в троллейбусе. Финальный этап инкубационного периода завершается с возникновением первых признаков болезни (когда появляются жалобы).
Лабораторные анализы могут уже во время инкубационного периода указать на присутствие вируса в организме.
Инкубационный период ОРВИ у детей может продолжаться от нескольких часов до 2-х недель. Это относится к таким возбудителям заболеваний, как риновирус, вирус гриппа, парагриппа, паракоклюша, аденовирус, реовирус, а также респираторно-синцитиальный вирус.
Период, на протяжении которого ребенок является заразным, может начинаться за 1-2 суток до появления первых признаков заболевания.
Сколько длится ОРВИ у ребенка? Если считать от момента появления первых симптомов, то период болезни может продолжаться до 10 дней (в среднем — неделю). При этом, в зависимости от типа вируса, ребенок может продолжать оставаться заразным ещё на протяжении 3-х недель после выздоровления (исчезновения симптоматики).
Грипп и ОРВИ легче предупредить!
В настоящее время наиболее эффективными противогриппозными препаратами, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения, являются блокаторы вирусных белков: осельтамивир и занамивир, подавляющие активность нейраминидазы, а также амантадин и римантадин, блокирующие белок M2, благодаря которому вирус прикрепляется к клеткам эпителия дыхательных путей, чтобы проникнуть в них.
Однако процессы антигенного дрейфа и антигенного сдвига приводят к появлению штаммов вируса гриппа, белки которых не подвержены действию этих препаратов. В отношении таких штаммов некоторые или все блокаторы вирусных белков становятся неэффективными.
От этого недостатка избавлены препараты, действие которых направлено на повышение собственных защитных сил организма, то есть иммуномодуляторы. Их эффект не зависит от конкретного штамма вируса.
Лучше всего проявляется действие этих лекарств, если начать их прием сразу после появления первых симптомов гриппа – они облегчают течение заболевания на любой его стадии.
Кроме того, иммуномодуляторы обладают выраженным профилактическим эффектом: если мобилизовать защитные силы организма непосредственно при ухудшении эпидситуации, не дожидаясь заражения, то при попадании вируса болезнь будет протекать в легкой форме или не разовьется вовсе. Это позволит сохранить трудоспособность и сэкономить деньги на лечении.
Один из иммуномодуляторов, за годы применения продемонстрировавший свою противогриппозную активность, – это оригинальный отечественный препарат “Циклоферон”. Его действующее вещество меглумина акридонацетат стимулирует выработку в организме особых молекул – интерферонов.
Эти молекулы выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов и изменяют процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении. Кроме того, интерфероны вызывают активацию иммунных клеток – лимфоцитов и макрофагов.
Проведенные исследования “Циклоферона” подтвердили его эффективность при гриппе, вызванном различными штаммами вируса – препарат производит выраженный профилактический эффект, а также существенно снижает тяжесть и длительность уже возникшего заболевания.
Чем лечить простуду при грудном вскармливании
Большинство местных препаратов разрешены для использования во время простуды при грудном вскармливании, поскольку в молоко эти средства почти не попадают благодаря малой всасываемости через слизистую оболочку. Поэтому лечить простуду при грудном вскармливании можно различными полосканиями и спреями для носа и горла (однако перед применением не забудьте ознакомиться с инструкцией и строго соблюдайте дозировку средства). Что касается лекарств от кашля при грудном вскармливании, то предпочтительно выбрать микстуру на растительной основе. Теплая жидкость — непременное условие при лечении простуды (лучше выбирать натуральные средства — морсы, компоты из сухофруктов, чай с липой и лимоном). Если у вас простуда при грудном вскармливании, еще до появления ее симптомов инфекция начнет распространяться, и конечно возбудители перейдут от мамы к малышу. Однако не стоит переживать по этому поводу, ведь с грудным молоком ребенок получит также мощную защиту от инфекции.
При лечении местными средствами и обильном питье на протяжении 5-ти дней симптомы простуды уже должны уйти. Но если этого не происходит — непременно обратитесь к доктору. Ведь это может быть не простуда при грудном вскармливании, а более серьезная проблема — бронхит, гайморит или ангина. Если к простуде присоединилась бактериальная инфекция, возможно, врач назначит антибиотики при простуде при грудном вскармливании.
