Список лекарств от коликов

Содержание статьи

Колики в животе — это поведенческий синдром, выявляемый у ребенка до четырехмесячного возраста. Большинство детей в этом возрасте страдают от неприятных симптомов в животе, что выражается в беспокойстве, плаче и проблемах со сном, которые продолжаются 2-3 недели.

У совсем маленького ребенка колики в животике возникают, потому что организм адаптируется к новым условиям жизни. Все системы «учатся» жить вне утробы. А пищеварительный тракт «узнает» разные виды пищи. Желудок и кишечник должны привыкать даже к грудному молоку. На процесс пищеварения влияет все – сокращения внутренних органов, движения, выработка ферментов, особенности дыхания.

Средства для борьбы с коликами, назначаемые новорожденным

Препараты  для борьбы с коликами для новорожденных выпускают  преимущественно в жидкой форме.

Препараты для новорожденных выпускаются как в жидкой форме, так и в капсулах. Последние ни в коем случае нельзя давать малышу в их «первозданном» виде.

Капсулу следует надломить, а высыпавшийся из нее порошок развести с водой или грудным молоком. Обычно для облегчения коликов у новорожденных педиатры назначают препараты одной из следующих групп:

  • содержащие пробиотики;
  • на основе особого действующего вещества «симетикон»;
  • богатые пищеварительными ферментами;
  • на основе натуральных природных трав.

Куплатон

Куплатон – это эффективный ветрогонный препарат на основе диметикона для ликвидации повышенного газообразования и боли в животе. Для детей грудного возраста применяют оральные капли желтоватого оттенка.

Ветрогонное средство ускоряет выход газовых пузырей из кишечника, устраняет вздутие, ослабляет боль в животе.

Показания к применению:

  • избыточное образование газа в ЖКТ;
  • диспепсические расстройства (тошнота, приступы рвоты, нарушения стула и т. д.);
  • заглатывание воздуха.

Кроме того, лекарство применяют после операции на пищеварительных органах и перед диагностическими исследованиями органов ЖКТ.

Куплатон противопоказан при гиперчувствительности к его составляющим, а поэтому перед применением нужно провести тест на чувствительность. После его применения возможна негативная реакция, которая проявляется сыпью, крапивной лихорадкой, болезненными ощущениями и повторным метеоризмом.

Дневная доза препарата для детей от рождения до 6 месяцев – 4 капли четырежды перед едой. С помощью медикамента можно лечить не только детей, но и взрослых. Для старших пациентов применяют капсулы.

Важно строго придерживаться дозировки и кратности приёма, которую определил доктор. При превышении дозировки или длительности терапевтического курса возникает головная боль и расстройства пищеварения

Производитель – финская компания «Орион Фарма», средняя цена – 400 рублей.

Как помочь ребенку при болезни и что делать? Методы лечения

Чёткого лечения колик у детей не существует, однако педиатры советуют следующее:

В некоторых случаях врач может порекомендовать использовать специальную газоотводную трубку.

Если колики сильные, то возможно применение газоотводной трубки.

Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» обучат, как правильно давать малышу грудь или бутылочку, чтобы при кормлении он не заглатывал лишний воздух. Также важным является коррекция питания кормящей матери. Перечень запрещённых продуктов формируется совместно с лечащим врачом.

В некоторых случаях для стабилизации состояния ребёнка врачи рекомендуют приём лекарственных препаратов. Конкретные назначения зависят от выявленных причин беспокойства ребёнка.

Нередко назначают следующие лекарства:

  • пробиотики;
  • успокоительные;
  • лекарства от дисбактериоза;
  • препараты с ферментами.

Что можно дать ребенку от колик?

  • Растительные ветрогонные средства.
  • Ферментные препараты.
  • «Эспумизан», если причина – метеоризм.
  • Отвар укропа, когда колики вызваны газами.
  • Растительный препарат «Плантекс».
  • Пеногасители на основе симентикона (когда причина – метеоризм на фоне пенообразования в кишечнике). Это «Эспумизан L», «Саб Симплекс», «Боботик».
  • Снять спазм поможет «Но-Шпа».
  • Если причина – нарушение микрофлоры, то дают пробиотики, например Lactobacillus reuteri.

Боботик

Лечение кишечной колики у детей проводят с применением Боботик. Это препарат с ветрогонным эффектом, который содержит симетикон, он уменьшает метеоризм, ослабляет боль из-за чрезмерного скопления газов. Для младенцев применяют капли с вязкой консистенцией кремового оттенка и приятным фруктовым ароматом.

Медикамент используют для ослабления коликов у детей с 28 дня жизни. Лекарство нередко используют для купирования симптомов метеоризма у взрослых пациентов при запоре или переедании.

Симетикон попадает в просвет кишечника, смешивается со слизью, разбивает пузыри газа, предотвращает образование новых. Высвобожденные газы выходят через прямую кишку или впитываются в кишечник. Боботик проявляет терапевтические свойства сразу после приёма.

Препарат выводится с калом в первозданном виде, не проникает в кровоток и не нарушает работу пищеварительной системы. Антиколиковое средство не содержит сахар, лактозу и спирт.

Суточная доза лекарства – от 8 до 14 капель четырёхкратно после кормления. Окончательную дозу выявляет педиатр в зависимости от возраста пациента и симптоматики. При необходимости капли разводят жидкостью (молоко, смесь, кипячёная вода). Лекарство употребляют до полного исчезновения колик.

Единственное противопоказание – это гиперчувствительность к ингредиентам Боботика. При появлении аллергии нужно прекратить приём препарата и обратиться к педиатру.

Производитель польская компания «Медана Фарма», средняя цена – 200 рублей.

Состав и упаковка выпуска

Средство выпускают в виде капель и концентрата. В структуре содержаться натуральные ингредиенты. Продукт состоит из различных масел – анисового, укропного, мятного. Медикамент принимается внутрь. Продукт упакован во флаконах. К ним прилагаются специальные приспособления в виде пипетки и пробки. С их помощью материал легко дозируется. Вспомогательным веществом позиционируется глицерин. Перед использованием фармпродукта Бейби Калм рекомендуется разбавить его водой, которая предварительно должна быть вскипячена и охлаждена. Ее доливают до определенной метки в емкости. Состав изделия показывает, что добавка не содержит химических веществ, которые бы могли негативно отразиться на работоспособности организма. Поэтому родители могут без опасений вводить материал малышу. Однако, перед применением рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Патогенез

Известно, что в материнском молоке уровень лактозы достигает 4,9–9,5 г на 100 мл, что составляет 85 % всех углеводов субстрата. В физиологических условиях лактаза расщепляет лактозу молока на две молекулы моносахаридов — глюкозу и галактозу, которые эффективно всасываются в тонкой кишке. В случае дефицита (алактазия) или низкой активности лактазы (гиполактазия) в дистальные отделы кишечника поступает значительное количество нерасщепленной лактозы. Это приводит к активизации сахаролитической флоры, накоплению органических кислот и значительного количества газов, преимущественно водорода, в просвете кишки и, как следствие, к снижению рН химуса, метеоризму, гиперперистальтике и болевому синдрому (колика). Лактоза и кислоты в силу своей гиперосмолярности привлекают в просвет кишки жидкость, вызывая осмотическую ­диарею.

Лактазу продуцируют исключительно высокодифференцированные энтероциты, расположенные на вершине ворсинок клеток слизистой оболочки. Активность меняется в процессе онтогенеза, следовательно, все факторы, влияющие на процессы дифференцировки энтероцитов и скорость их обновления, могут изменять активность ­фермента.

Некоторые патологические состояния, возникающие в анте- и интранатальный периоды, способствуют недостаточному снабжению плода кислородом для удовлетворения потребностей метаболизма. К таким состояниям отнесли анемию беременных, хроническую фетоплацентарную недостаточность, асфиксию плода в период родовой деятельности. В экспериментальных исследованиях показано, как гипоксия приводила к прекращению дифференцировки клеток. Таким образом, по нашему мнению, внутриутробная гипоксия плода приводит к нарушению дифференцировки клеток слизистой оболочки тонкой кишки, в частности, энтероцитов, что влечет за собой нарушение синтеза лактазы и, как следствие, возникновение транзиторной непереносимости ­лактозы.

Симптомы младенческой колики

Колики можно определить, когда здоровый по всем признакам ребенок, который нормально питается и набирает вес, начинает беспричинно громко и истерично плакать. Он напрягается, краснеет, поджимает ножки к животу, а иногда испытывает трудности с опорожнением кишечника и отводом газов.

Важно убедиться, что среди этих симптомов не затерялись те, что явно указывают на проблемы со здоровьем: заболевание, травму или даже попавший в глаза волос.4 Также следует исключить перегрев младенца — из-за несформировавшейся терморегуляции он испытывает сильный дискомфорт, когда температура в помещении выше идеальных для него 18–19 °C.8

О коликах

Отмечалось, что подобное явление возникает из-за скопившихся газов. Симптомы могут проявиться уже на первых неделях жизни крохи. Как правило, проблема решается к 3-4 месяцу, когда система ЖКТ становится более крепкой, адаптируется к новым условиям. Чаще состояние возникает ближе к вечеру. К характерным признакам коликов относятся:

  1. Появление вздутия живота;
  2. Сильный плач;
  3. Ножки малыша поджимаются к животу;
  4. Ребенок поджимает пальчики, как на руках, так и на ногах.

Для облегчения состояния можно использовать лекарства от коликов. Представлен широкий ассортимент разнообразных средств. Они подразделяются на типы в зависимости от действующего вещества, особенностей использования, формы препарата. Чтобы разобраться, какое лекарство помогает от коликов, необходимо знать, как правильно его выбрать. Важные критерии:

  1. Состав. Такие препараты могут состоять из спазмолитиков, сорбентов и прочих компонентов. Если необходимо наладить пищеварение, рекомендуется выбирать продукцию, в составе которой присутствуют ферменты, пробиотики. Препарат должен быть безопасным. Поэтому лучше выбирать тот, где минимальное содержание консерваторов и синтетических веществ, либо их вовсе нет;
  2. Форма выпуска. Лекарство может быть представлено в виде сиропа, капель, порошка и прочего. Жидкие варианты удобнее при дозировании и их легче дать ребенку;
  3. Стоимость. На этот фактор влияют многие характеристики средства, включая его объем, состав, концентрацию используемых веществ, бренд, который выпускает продукт.

Дополнительно рекомендуется изучить рейтинг средств от коликов.

Симптомы метеоризма у ребенка

При метеоризме у детей могут наблюдаться такие симптомы, как вздутие живота, урчание, флатуленция и колики. Кишечная колика является частным проявлением абдоминального болевого синдрома. В грудном возрасте при болях в животе ребенок становится беспокойным, кричит, отказывается от груди. В некоторых случаях боли проявляются быстрым насыщением и переполнением желудка. Отчасти боль при колике связана с чрезмерным газообразованием, растяжением стенок кишечника. Из-за газонаполнения ЖКТ при кормлении или в ходе переваривания кишечник спазмируется, возникает болевой синдром.

Ферментные препараты

Нередко причиной колик может быть недостаток фермента лактазы, возникающий в связи с особенностями развития пищеварительного тракта ребенка в первые месяцы жизни. Данный фермент расщепляет лактозу. Если фермента мало, то не переработанная лактоза поступает в толстый кишечник, где вызывает избыточное газообразование и как следствие колики. В этом случае лечение проводится с применением лекарств, содержащих недостающий фермент лактазу (“Colief” (Колиф), “Лактазар”).

«Лактазар». При грудном вскармливании содержимое одной капсулы смешивают с 30 мл сцеженного грудного молока и дают ребенку сначала лекарство, а потом кормят грудью. При искусственном вскармливании  на каждые 100 мл смеси дозируют одну капсулу препарата.

Читать подробнее о недостатке фермента лактазы у новорожденных.

Действенные лекарственные средства при интенсивном газообразовании

Компонент обладает рядом преимуществ:

  • выводится ректальным способом;
  • не нарушает функционирование ЖКТ;
  • не препятствует всасыванию молока;
  • не воздействует на секрецию желудочного сока;
  • не вызывает привычку.

Вещество нельзя пить одновременно с антацидными средствами. Их следует принимать с временным интервалом минимум в 2 часа.

Использовать лекарства на основе симетикона допустимо только в момент приступа вне зависимости от приема пищи. На его основе изготавливают несколько изделий российского производства:

  • «Дисфлатил».
  • «Коликид».
  • «Пепфиз».
  • «Куплатон».
  • «Антарейт».
  • «Динолак».

Сравнительная таблица лучших симетикон-содержащих медикаментов

НазваниеКоличество компонента (мг/мл)Объем (шт/мл)Форма
«Эспумизан»4050Капсулы
«Эспумизан Беби»10050Капли
«Эспумизан L»4030Эмульсия
«Метеоспазмил»30030Капсульная
«Боботик»6630Капельная
«Саб симплекс»7030Суспензия
«Симетикон с фенхелем»8025Микрокапсулы

Медикаментозные препараты от коликов

Современные мамы при возникновении коликов у ребенка отдают предпочтение лекарствам, а не народным средствам. Более того, фармацевтический рынок предлагает огромный выбор медикаментозных препаратов, которые способствуют быстрому лечению младенцев. Аптечные средства выпускаются в виде:

  • капель (Боботик, Бебинос);
  • суспензий (Бифиформ бэби, Саб Симплекс или Инфакол);
  • эмульсий (Эспумизан или Бэйби Калм);
  • порошков (Плантекс);
  • капсул (Линекс или Эспумизан).

Наиболее часто встречаются эмульсии и суспензии. Менее широко распространены капли, порошки и капсулы.

Эспумизан L и Бэби

Эспумизан для новорожденных – немецкий эмульсионный препарат компании «Берлин Хеми» эффективно устраняет пузырьки газа и слизь из кишечника ребенка. Главный компонент в его составе – симетикон или иначе активированный диметикон.

Выпускается в двух формах:

  • эмульсия Эспумизан Бэби – удобна способом дозирования – на один прием достаточно всего 5-10 капель.
  • капли Эспумизан L – более дешевый аналог вышеупомянутой эмульсии, однако и капель на 1 прием требуется больше – 25.

Эспумизан Бэби дают до, во время или после каждого кормления с помощью ложечки (для грудничков) или добавляя в бутылочку со смесью (для деток на искусственном вскармливании). Дозировка зависит от возраста:

  • до 1 года – 5-10 капель;
  • от 1 до 6 лет – 10 капель до 5 р./сутки;
  • от 6 до 14 лет – 10-20 капель до 5 р./сутки.

Эспумизан завоевал любовь мамочек и занимает в их личных рейтингах лидирующее место по многим причинам:

  • быстро действует и устраняет причину плача грудничка;
  • не влияет на работу ЖКТ ребенка, при этом выходит из организма при дефекации в первоначальном состоянии;
  • в составе отсутствуют сахар и лактоза;
  • обладает приятным банановым запахом.

Саб Симплекс

Суспензия Саб Симплекс производится американской компанией Пфайзер Инк. Основной действующий компонент в составе лекарства — симетикон. Препарат рекомендован к приему во время или после кормления малыша, его также можно давать с чайной ложечки или из бутылочки, смешав с детским питанием.

Дозировки зависят от возраста:

  • от рождения до 6 лет – 15 капель;
  • от 6 до 15 лет – 20-30 капель.

Инфакол

Как и у предыдущей суспензии, в состав препарата Инфакол входит симетикон. Педиатры рекомендуют данное средство исключительно для борьбы с коликами. Принимать Инфакол следует по 0,5 мл перед каждым кормлением. При необходимости доза может достигать 1 мл. Результат действия лекарства становится заметным после 2 дней регулярного приема. Производится Инфакол в Великобритании, компанией Форест Лаб.

Боботик

Основное действующее вещество капель Боботик – также симетикон. Выпускается препарат компанией МЕДАНА ФАРМА, страна производитель – Польша. Средство не рекомендовано к приему у новорожденных до 1 месяца.

Возрастные дозировки:

  • до 2 лет – 8 капель до 4 р./сутки;
  • от 2 до 6 лет – 14 капель до 4 р./сутки;
  • от 6 лет – 16 капель до 4 р./сутки.

Средства на основе фенхеля

  • Плантекс для новорожденных производится в виде порошка, который содержит семена фенхеля. Производитель Лек Д.Д. Применять препарат можно с 2-х недельного возраста по 1–2 пачки за 2–3 приема. Плантекс нельзя использовать при лактозной недостаточности.
  • Бебинос — препарат из Германии компании Дентинокс. Он имеет растительную основу: фенхель, ромашка и семена кориандра. Принимать стоит по 3–6 капель три раза в день.
  • БебиКалм – это добавка, основой для которой служат масла из семян аниса, укропа и мяты производства БАД компании Израиль Хисунит Лтд. Принимают Бэйби Калм перед кормлением по 10 капель. Однако начинать прием данной добавки стоит с 2-3 капель, так как она может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка. Еще один из нюансов данной эмульсии — специфический запах.

Пробиотики от коликов

  • Бифиформ бэби нормализует микрофлору кишечника за счет входящих в его состав пребиотиков и пробиотиков. Принимать его необходимо во время кормления один раз в сутки.

  • Порошкообразное средство в капсулах Линекс содержит 3 вида молочнокислых бактерий. Производится препарат компанией Лек Д.Д. в Словении. Стоимость упаковки меняется в зависимости от числа капсул в ней. Линекс для новорожденных принимают 3 раза в день по 1 капсуле, при этом, его разводят с грудным молоком или молочной смесью. Детям с непереносимостью лактозы данное средство противопоказано.

Как помочь родителям пережить колики?

Колики могут вызвать стресс и беспокойство, и именно родителям врачи стараются помочь в первую очередь.4 Педиатр подтвердит, что состояние вашего ребенка вызвано особыми анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы и всего организма в целом, а не спровоцировано тяжелыми нарушениями здоровья.9

Как помочь себе:

  1. Запомните, что колики не зависят от типа вскармливания и не связаны с голодом — некоторые мамы именно ему приписывают долгий и громкий плач, потому необоснованно завершают грудное вскармливание на втором-третьем месяце жизни ребенка.5
  2. Не ждите с тревогой каждый новый приступ, лучше используйте свободное время для того, чтобы выспаться.9
  3. При психологическом дискомфорте примите теплый душ, прогуляйтесь по свежему воздуху, выпейте успокоительные средства на растительной основе, но только после консультации с врачом.9
  4. Не бойтесь обращаться за поддержкой и бытовой помощью к близким. Они могут побыть «на подхвате» в самые сложные периоды, создать безопасное и комфортное пространство, окружить заботой, оградить от конфликтов. 

Стимуляторы моторики ЖКТ

Новогодний рацион, изобилующий жирной, острой и соленой пищей, может повысить выработку нейропептидного гормона холецистокинина , который тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка, что проявляется чувством переполнения в желудке, болью в эпигастрии, тошнотой, а в тяжелых случаях и рвотой. Для купирования этих проявлений применяют стимуляторы моторики, или прокинетики.

Прокинетической активностью обладает известный уже нескольким поколениям врачей и пациентов метоклопрамид.

Являясь антагонистом дофаминовых и серотониновых рецепторов, метоклопрамид стимулирует моторику верхнего отдела ЖКТ, улучшает амплитуду желудочных сокращений, расслабляет сфинктер привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки. Кроме того, метоклопрамид оказывает противорвотное действие, что обусловлено блокадой центральных и периферических D2‑дофаминовых рецепторов. Однако наряду с доказанной эффективностью широкое применение метоклопрамида ограничено частыми побочными эффектами (почти в 30 % случаев), в том числе головной болью, сонливостью, гормональными нарушениями и другими нежелательными явлениями .

Современная и хорошо переносимая альтернатива метоклопрамиду — высокоселективный блокатор периферических дофаминовых рецепторов D2 домперидон.

Ингибируя рецепторы дофамина, препарат повышает высвобождение ацетилхолина, что обеспечивает противорвотный эффект. Кроме того, домперидон оказывает гастрокинетическое действие, увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка, а также повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода-. Максимальная абсорбция препарата происходит при его применении до еды, то есть в нашем случае — перед торжественным ужином-. Домперидон относится к безрецептурной группе лекарств и применяется для лечения взрослых и детей, в том числе и новорожденных.

Наряду с домперидоном в качестве стимулятора желудочно-кишечной моторики применяют итоприд.

Он отличается двойным механизмом действия: препарат взаимодействует с D2‑дофаминовыми рецепторами, а также ингибирует ацетилхолинэстеразу, что приводит к активации пропульсивной моторики желудка-. Итоприд ускоряет транзит пищи по желудку и обеспечивает его более быстрое опорожнение. В отличие от препаратов домперидона, итоприд отпускается только по рецепту врача.

Как выбрать лучшее средство от коликов в животе

Каждый организм индивидуален. Груднички не являются исключением. Заранее невозможно сказать: какое лекарство подойдет ребенку и поможет избавиться от коликов. Лучшие средства от коликов для новорожденных подбираются путем подбора. Если эффекта от применения одного препарата нет, назначают другой. Так находят оптимальный для малыша. Его используют до окончания острого периода. Даже препараты, действующим веществом в которых являются симетикон или диметикон, оказывают разное действие, в зависимости от выбранной лекарственной формы.

Выбирая препарат, стоит помнить, что назначать и подбирать дозу должен исключительно врач. Родители обязаны строго следить за состоянием малыша и при появлении первых аллергических реакций прекратить применение препарата. Частая смена положения ребенка, поглаживание и массаж животика положительно влияют на моторику кишечника. Такие упражнения тоже способствуют избавлению от коликов.

Препараты для лечения синдрома РК с запорами

Лекарственные средства для лечения СРК с запорами – это слабительные средства трех групп: осмотические, стимулирующие моторику, увеличивающие объем и размягчающие каловые массы. 

  • Осмотические средства. Из осмотических слабительных чаще всего назначается высокомолекулярный полиэтиленгликоль 4000 (макрогол, торговое наименование – Форлакс) и дисахарид лактулоза (Дюфалак, Нормазе). При их приеме замедляется всасывание воды и происходит увеличение объема содержимого кишечника с последующим раздражением рецепторов, что вызывает дефекацию. Привыкания не вызывают, не всасываются и не метаболизируются. 
  • Стимулирующие моторику средства. Бисакодил (Дульколакс) и пикосульфат натрия (Регулакс) относятся к эффективным средствам, стимулирующим моторику, но более 10 дней не применяются и назначаются, когда другие средства оказались неэффективными. 
  • Средства, изменяющие консистенцию кала. Семена псиллиума (Metamucil) и подорожника блошного со сливой (Фитомуцил) относятся к группе слабительных, увеличивающих объем кишечного содержимого. Могут помочь снять запор и поддерживать регулярные движения кишечника. Кроме того, они снижают уровень холестерина и нормализуют липидный состав крови, не раздражают кишечник, не вызывают привыкания.

Два лекарственных препарата, специально используемые для лечения СРК, – слабительные лубипростон (Amitiza) и линаклотид (Linzess) – в России недоступны. 

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitter
Напишите комментарий