Лечение гастрита у детей и 5 правил организации питания ребёнка с гастритом

Разновидности заболевания

Классифицируют заболевание несколькими способами. Во-первых, по причинам возникновения заболевания:

• инфекционные поражения (вирусная, хеликобактерная, грибковая разновидности);
• аутоиммунное агрессивное воздействие;
• аллергии;
• гранулематозная и эозинофильная формы (они стоят обособленно).

Профилактика гастродуоденита — правильное питание

Существуют заболевания, причину которых установить невозможно. Во-вторых, в качестве основы для классификации можно взять локализацию воспалительных проявлений. В этом случае можно опираться на следующие изменения:

• антрума дна;
• распространенное воспаление (пангастрит).

В-третьих, морфологические изменения также могут стать основой для выделения разновидностей заболевания, например:

1. поверхностный;
2. гипертрофический;
3. эрозивный;
4. геморрагический;
5. субатрофический;
6. смешанный

Данные изменения выявляются при эндоскопическом обследовании. Секреция желудка также может влиять на формулировку отнесенности заболевания к той или иной разновидности. В частности, она может быть повышенной, сниженной, нормальной. Выделяют три стадии заболевания:

1. стадия обострения;
2. стадия ремиссии;
3. неполная ремиссия

Данное выделений трех стадий носит условный характер. Чаще идет переплетение признаков той или иной стадии. Но все же классификация, пусть и условная, помогает правильно выбрать направление лечения, основываясь на причинах развития заболевания и его проявлениях.

Проявляться гастродуоденит может по-разному. Это зависит от того, насколько сильно изменения коснулись структуры органов, где находится очаг воспаления, на каком уровне сохраняются функции желудка, на какой стадии находится заболевание, произошли ли изменения в обменных процессах всего организма.

Существуют симптомы заболевания, которые характерны для любых форм заболевания. Это утомляемость, слабость, головные боли, проблемы со сном. У детей развивается плаксивость, раздражительность. Внешне проявляются следующие признаки: бледность кожи, мышечная слабость, симптомы поливитаминной недостаточности. Степень нарушения метаблизма становится решающим фактором в уровне проявления симптомов.

Мнения исследователей гастродуоденита о клинике данного заболевания иногда имеют расхождения. Проблема в том, что признаки болезни могут варьироваться в зависимости от сочетания топографических факторов, нарушений моторики, секреции органов пищеварения, степени поражения слизистой. На таких симптомокомплексах и основывают лечение данного заболевания.

Почему возникает гастрит?

Гастрит у детей может возникать как самостоятельное заболевание или в виде осложнения на фоне других соматических заболеваний. Основными причинами развития болезни являются:

• чрезмерное переедание;
• употребление продуктов, не свойственных возрасту малыша (острой, жирной, чрезмерно соленой пищи);
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• повреждение стенок желудка химическими веществами;
• злоупотребление грубой и волокнистой пищей и т. п.

Слизистая желудка может воспалиться в результате инфекции или аллергических реакций. Не всегда получается установить истинную причину патологии, однако при своевременной диагностике специалисты могут подобрать грамотное и эффективное лечение.

Лечение

Терапию необходимо начинать с поиска причины болезни. Медикаментозное лечение включает комплекс последовательных мер:

• очистку (промывание) ЖКТ с помощью зонда;
• назначение препаратов гастроцитопротективного, спазмолитического, ферменторного и секреционного действия;
• диету, которая заключается в дробных приемах пищи (5-6 раз в день маленькими порциями), ингредиенты должны быть вареными или запеченными, никаких специй и полуфабрикатов;
• санаторно-курортное оздоровление;
• употребление минеральных вод определенного химического состава.

При выполнении предложенных мероприятий следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Профилактика эзофагита

По большей части она предполагает соблюдение некоторых несложных правил:

• избавление от губительных привычек алкоголь, курение;
• исключить продукты, агрессивно влияющие на слизистую;
• контроль температуры блюд;
• проверка качества, количества съедаемой еды.

Все профилактические правила созданы для устранения причин возникновения эзофагита. Если заболевание хроническое, врач обязан предложить диспансеризацию на период рецидива или обострения.

Следует соблюдать диету во время лечения и после него:

• последний прим еды должен быть не позднее чем за два часа до сна;
• принимать пищу маленькими порциями, но часто;
• неагрессивный температурный режим;
• исключить из меню свежее молоко, острые продукты;
• не употреблять алкоголь, бросить курить.

Чтобы облегчить состояние, и уменьшить вероятность развития осложнений следует придерживаться таких рекомендаций:

• после еды не ложиться;
• ограничить количество пищи, потребляемой за раз;
• не употреблять пищу непосредственно перед сном;
• ограничить упражнения, способствующие напряжению брюшного пресса;
• придерживаться диеты;
• приподнимать изголовье кровати;
• по максимуму уменьшить длительность наклонного пребывания;
• предпочтительно питаться 5-7 раз в день понемногу;
• отдавать предпочтение более свободным фасонам одежды.

Кроме того, не желательно употреблять: овощи, содержащие грубую клетчатку, специи, газированные напитки. При эзофагите необходимо придерживаться строгой диеты и исключить из меню агрессивную еду: кофе, жареное, жирное, ржаную муку и изделия из нее, цитрусов, кислое, шоколад, грибы, острое, копчения, горячее.

Как видим, предполагается строгая диета, в итоге из разрешенных продуктов остаются:

• белый хлеб;
• масло;
• овсяный кисель;
• отварные блюда, овощи, мясо;
• дробленые каши.

Таких мер достаточно для при легкой форме и небольшой изжоги. Как оказалось проще перечислить продукты, которые можно употреблять. Однако после того, как закончится курс лечения, тоже не стоит злоупотреблять запрещенными продуктами, дабы избежать рецидива.

Истории лечения

История №1

Пациент Г., 23 года, обратился в Клинику ЭКСПЕРТ в 2010 г. с жалобами на ноющие боли через 1,5 часа после еды и ночью, проходящие после еды. При изучении анамнеза выяснилось, что питание пациента нерегулярное, часто – фастфуд, молодой человек увлекается туризмом, где питание зачастую проходит в антисанитарных условиях. Кроме того, удалось выяснить, что у отца пациента – язвенная болезнь 12-перстной кишки.По результатам проведенной ФГДС с тестом на хеликобактериоз, был установлен гастродуоденит с формированием эрозий, высокой степенью активности воспалительного процесса и высокой обсемененностью Хеликобактер Пилори, которая и послужила причиной развития заболевания. Было рекомендовано обследование всех взрослых членов семьи на Хеликобактер, уточнили предыдущее лечение отца и, исходя из всех полученных данных анамнеза болезни и жизни, было назначено лечение всем инфицированным родственникам. На фоне комплексной антибактериальной эрадикационной терапии проводился контроль самочувствия. Через несколько дней от начала терапии пациент отметил прекращение болей и улучшение общего состояния. Через 2 месяца после лечения пациенту проведена ФГДС с тестом на Хеликобактер Пилори. Была получена положительная динамика с отсутствием воспалительных изменений слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, бактерия Хеликобактер Пилори не обнаружена.В течение последующих 5 лет наблюдения жалоб пациент на предъявляет и 1 раз в 6 месяцев проводит контрольную ФГДС с хелик-тестом, продолжает наблюдение у врача-куратора.

Что именно болит при гастрите?

При гастрите страдает желудок. Это полый мышечный орган, состоящий из нескольких слоев. Его строение не меняется в зависимости от возраста человека: он одинаковый как у взрослых, так и детей. Связь органа с нервной системой обеспечивает крупный блуждающий нерв.

Этот орган находится в верхней части живота, чуть выше пупка. Вся пища, пережеванная и попавшая в пищевод, доставляется в желудок. Далее начинается процесс переваривания, который длится в среднем 4 часа. Пища, переваренная ферментами желудочного сока, продвигается в кишечник, а именно в его первый отдел — двенадцатиперстную кишку, а затем в остальные отделы, после чего выходит в виде каловых масс.

Как готовиться к анализам

Анализы мочи, кала. Биоматериал собирают в специальный стерильный контейнер (приобретается в аптеке). Накануне не рекомендуется пить поливитамины и употреблять продукты, способные изменить цвет биоматериала, а также препараты слабительного и мочегонного действия.

Моча собирается утренняя, после тщательной гигиены наружных половых органов. Необходимо слить первую дозу мочи в унитаз, а среднюю порцию (100-150 мл) собрать в емкость.

Кал собирается утром либо не позднее, чем за 8 часов до анализа.

Гастропанель. За неделю до исследования следует отменить прием препаратов, могущих влиять на секрецию желудка. За сутки исключить прием средств, нейтрализующих соляную кислоту. В утро анализа не пить, не есть, не курить.

Исследование заключается в сдаче крови из вены в два приема: сразу по прибытии в процедурный кабинет и через 20 минут, после приема специального коктейля, призванного стимулировать гормон гастрин 17.

Анализы крови (общий, биохимический). Кровь для исследования сдают утром натощак. Накануне анализа следует избегать нагрузок, воздерживаться от употребления тяжелой пищи, спиртного. В утро анализа нельзя есть и курить. Допускается употребление чистой воды.

1

Диагностика заболеваний желудка в МедикСити. Взятие анализа крови

2

Диагностика заболеваний желудка в МедикСити. Взятие анализа крови

3

Диагностика заболеваний желудка в МедикСити. Взятие анализа крови

PH-метрия. Зонд устанавливается с утра натощак. Со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов, а пить воду можно не позднее, чем за четыре часа до процедуры. Обязательно перед планируемым исследованием предупредите врача о принимаемых вами лекарственных средствах, возможно, их употребление придется отменить за несколько часов (а некоторых препаратов – за несколько суток) до процедуры.

Также рекомендуется отказаться за несколько дней до проведения исследования от употребления продуктов, способных изменить pH желудка (речь идет о газированных и алкогольных напитках, кофе, крепком чае, фруктовых соках, йогуртах и др.).

Лабораторная диагностика заболеваний желудка в «МедикСити»:

• Гастропанель;
• Определение биохимических показателей;
• Пепсиноген-I;
• Пепсиноген-II;
• Гастрин-17 базальный;
• Гастрин-17 стимулированный;
• Антитела класса IgG к Helicobacter pylori;
• ПЦР кала.

В многопрофильной клинике «МедикСити» пациентам предлагается широкий спектр диагностических и лечебных услуг. Вы можете пройти инструментальную диагностику заболеваний желудка, сдать анализы в любое удобное время по предварительной записи, без очередей и стресса, в приятной атмосфере и за адекватную стоимость. 

Материал подготовлен при участии специалиста:

Методы лечения гастрита

Лечением гастрита, независимо от его формы, занимается гастроэнтеролог. Чтобы поставить правильный диагноз, проводятся дополнительные обследования. После того, как поставлен диагноз, назначается схема лечения.

Особенности терапии зависят от того, какая форма гастрита диагностирована. Очень важным этапом в лечении является избавление от раздражителя. Чтобы уменьшить выработку соляной кислоты в желудке, применяются антацидные препараты, антагонисты гистаминовых рецепторов. Также применяется курс лечения ингибиторами протонной помпы. Чтобы снять тошноту, назначаются соответствующие препараты с домперидоном либо церукалом в составе.

Чтобы нейтрализовать активность Хеликобактер Пилори, применяется курс антибактериальных препаратов. Дополнительно назначаются препараты висмута. При удалении раздражителя воспалительный процесс удается ликвидировать в течение двух недель.

Чтобы остановить дальнейшее прогрессирование патологических процессов при хроническом гастрите, применяются антибактериальные препараты, антациды. Чтобы восстановить количество витамина В12, используются инъекционные лекарства

Важно регулярно проходить обследования, чтобы исключить риск развития предраковых изменений

В большинстве случаев используются консервативные методы терапии

Очень важно параллельно с прохождением курса лекарственных средств придерживаться диеты. Нужно отказаться от употребления слишком горячих и холодных блюд, жареных, жирных, соленых, острых, кислых продуктов

Следует исключить употребление спиртных напитков. Рацион должен быть правильным, диетическим. Для достижения ремиссии, важно придерживаться всех врачебных рекомендаций, соблюдать все дозировки лекарств.

В схему лечения входят:

• антибиотики – Тетрациклин, Метронидазол, их нужно принимать около двух недель;
• антацидные препараты – используются, чтобы нейтрализовать количество соляной кислоты, также они обладают обволакивающим действием и защищают слизистую оболочку от повреждений;
• ингибиторы протоновой помпы – Омез, Нольпаза, Эзолонг.

Заниматься самостоятельным лечением нельзя, поскольку только врач может в каждом конкретном случае определить дозировки и продолжительность курса терапии.

Причины детского гастрита

Самой основной причиной его возникновения являются продукты питания и некоторые лекарственные препараты. Это может быть либо не соответствующая возрасту острая, жирная, трудная к перевариванию пища, либо ненадлежащего качества, зараженная кишечной палочкой, клебсиеллой или сальмонеллой. Острый гастрит могут вызвать попавшие в желудок химикаты (щелочи и кислоты).

Нерегулярные приемы пищи, умственные, физические и эмоциональные перегрузки влияют на возникновение заболевания. Связано это с тем, что истощение детских жизненных ресурсов делает школьника восприимчивым к неблагоприятной окружающей среде. У него пропадает аппетит, нарушаются процессы кровообращения, снижается иммунитет.

Клиническая картина

Симптоматика гастрита у детей очень разнообразна. Для точной диагностики потребуется УЗИ желудка детям и ряд других лабораторных и инструментальных исследований, которые проводит медицинский центр «Росточек». Однако для всех форм, видов, стадий заболевания можно выделить общие признаки. Они могут быть следующими:

• ощущения характерной боли в области желудка различной интенсивности;
• периодически возникающий дискомфорт либо чувство тяжести в желудке;
• отрыжка кислым, изжога;
• внезапный приступ тошноты или даже рвотный рефлекс;
• вздутие живота, частые запоры либо диарея;
• анемия (при небольшой кровоточивости);
• бледность кожных покровов.

Все вышеперечисленные симптомы могут говорить о том, что ребенок заболел гастритом и родителям требуется немедленно показать его врачу в детский медцентр в Челябинске.

Это интересно!

Как приучить ребенка к здоровому питанию?=””>

Как привить малышу культуру правильного питания? Расскажем несколько советов, которые помогут справиться с ситуацией.

Online-консультации врачей

Консультация генетика

Консультация косметолога

Консультация гастроэнтеролога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация эндоскописта

Консультация гинеколога

Консультация психоневролога

Консультация семейного доктора

Консультация инфекциониста

Консультация нефролога

Консультация гомеопата

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация массажиста

Консультация кардиолога

Консультация педиатра-аллерголога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Прежде всего, стоит разобраться, что такое гастрит?

Внутренняя поверхность желудка человека покрыта слизистой оболочкой, которая под влиянием негативных факторов может воспаляться и приводить к сбоям полноценной работы пищеварительной системы. Именно этот воспалительный процесс называется гастритом.

В детском возрасте организм очень активно растет, и в нем постоянно происходят изменения, это влияет на изменение состава желудочного сока.

В чем причина детского гастрита?

• Аллергические реакции и инфекционные заболевания, перенесенные в детстве
• Пищевые отравления испорченными или некачественными продуктами
• Наследственная предрасположенность
• Частое употребление «неправильных» продуктов питания, таких как фаст-фуд, газированные напитки
• Сильные эмоциональные переживания и стресс, связанный с конфликтами внутри семьи или коллективе, излишними физическими и психическими нагрузками
• Применение некоторых медикаментозных средств в течение долгого времени
• Заражение желудка ребенка бактериями группы helicobacter pylori, которые хорошо развиваются в условиях кислой среды желудка и негативно влияют на его состояние здоровья.

Как классифицируется это неприятное заболевание у детей?

Существует несколько различных способов классификации гастрита – в зависимости от стадии и типа болезни, от его протекания и симптомов.

Для каждого из типов заболевания признаки и принципы лечения могут существенно отличаться, поэтому очень важно правильно установить причину патологии и классифицировать ее. Это может сделать только опытный врач, опираясь на результаты проведенных исследований. В зависимости от формы течения болезни, гастрит делится на:

В зависимости от формы течения болезни, гастрит делится на:

Острый. Этот тип заболевания имеет ярко выраженные симптомы, и вызывается употреблением некачественной пищи, медикаментов или же становится результатом механического воздействия на внутренние стенки желудка

В большинстве случаев, именно с этой формы начинается развитие болезни, поэтому крайне важно на данной стадии заметить признаки отклонения и обратиться к врачу. При неправильном, несвоевременном лечении или же при его отсутствии гастрит может приобрести хроническую форму

Хронический

Форма болезни, которая может протекать совершенно бессимптомно, нанося непоправимый вред организму ребенка. Хронический гастрит влияет на структуру слизистой желудка. Хронический гастрит, который оставили без внимания и не вылечили вовремя, может перетечь в атрофический. При такой форме заболевания стенки желудка утолщаются и теряют способность усваивать многие полезные вещества. Изменившаяся структура желудка более не может вернуться к прежнему состоянию. В крайне запущенных стадиях организм и вовсе перестает усваивать пищу. Такая разновидность болезни у детей встречается редко.

Общие рекомендации по диете

Диета при гастрите в первую очередь предусматривает ограничение в количестве пище. На стадии обострения достаточно 2 дней откорректированного питания, чтоб улучшить состояние. В отдельных случаях неплохой вариант – фруктовая разгрузка. Но вкусная диета при гастрите подойдет не всем

Фрукты под запретом при остром гастрите, а также в период обострения хронической формы.
Следующее правило – питаться простыми блюдами, не смешивать много продуктов во время одного приема пищи.
Ужин – задолго до сна.
Для больных гастритом важно избегать алкоголя, сигарет, приправ, полуфабрикатов, острой и кислой пищи (рассолы, щи). А вот микс свежевыжатых соков моркови и шпината (пропорция 10:6) очень даже полезен.
Не стоит запивать еду водой (особенно при пониженной секреции), так как она разбавляет пищеварительные соки, замедляя процесс переваривания

Лучше выпить стакан негазированной воды за 15 минут до приема пищи или спустя час.
Избегать спешки. Кушать в приятной атмосфере, не спеша, тщательно пережевывая еду.
Умеренная физическая нагрузка (плавание, бег, йога) способствует ускорению процесса пищеварения.

Разрешенные продукты при гастритах

Рыба, мясо, птица. Людям с гастритом лучше всего составлять рацион из курятины и рыбы. Идеально подойдет на обед постная рыба, приготовленная без использования масла и специй. Разрешается диетическое мясо, курица без кожи, морепродукты. Избегать соленого, жареного и жирного.
Фрукты. Разрешены при хронической форме гастрита, так как являются натуральным лекарством для слизистой желудка. Особенно груши, дыни, бананы, персики

Но важно не комбинировать употребление фруктов с другой пищей: фруктоза в сочетании с продуктами из другой категории начинает бродить в желудке, образовывая спирт. Нежелательны в рационе апельсины, грейпфруты, кислые ягоды и сухофрукты – они раздражают слизистую.
Выпечка и мучные изделия

Отдать предпочтение изделиям из муки грубого помола либо из цельных злаков. Отказаться от блинов, бисквитов, белого хлеба, а вермишель – только из твердых сортов пшеницы, без добавления соусов и специй.
Овощи. Употреблять в чуть подваренном виде. Избегать бобов, томатов, перца, лука, чеснока и индивидуально непереносимых овощей.
Молочные продукты. Это превосходный источник кальция и витамина Д, необходимых для здоровья организма. Однако людям с диагнозом «гастрит» желательно ограничить потребление «молочки». Лучше отдать предпочтение не коровьему, а соевому молоку. Соленые и жирные сыры также избегать, лучше кушать тофу. Можно побаловать себя йогуртом, но исключительно домашнего производства – без химических добавок и сахара.
Приправы. Морская соль, пряные травы (розмарин, петрушка, базилик, орегано).
Злаки. Коричневый рис, овес, ячмень, кукуруза, пшеница.
Напитки. Правильное потребление жидкости важно для любой диеты. Лечебная – не исключение. Желательно выпивать 6 стаканов чистой негазированной воды ежедневно. Приемлемы также травяные чаи, а вот черного кофе, газировок и спиртного следует избегать.

Запрещенные продукты

Строгая диета при гастрите ставит табу на жирную жареную еду (заменить вареной и приготовленной на пару), соль и специи (действуют на воспаленную слизистую желудка, как раздражитель). Избегать сырых овощей, особенно если речь идет о хроническом гастрите. Убрать из рациона алкогольные напитки, обостряющие болезненные ощущения. Также отказаться от продуктов, провоцирующих кислую среду в желудке: фреши из цитрусов, кофейные напитки, крепкий чай, кола с кофеином.

Лечение и диагностика гастрита у детей

Причиной для диагностики являются жалобы ребенка, а также перечисленные выше симптомы. Для постановки диагноза маленькому пациенту назначают ряд анализов и обследований:

• биохимический анализ крови;
• кал на копрологию;
• УЗИ внутренних органов: желудка, желчного пузыря и т. п.;
• гастроскопия.

При наличии хронической формы заболевания детям рекомендовано проведение pH-метрии. Эта процедура позволяет измерить кислотность желудочного сока

Очень важно дифференцировать хронический гастрит с панкреатитом, глистной инвазией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также рядом других патологий

Лечение заболевания

Лечением гастрита занимаются гастроэнтеролог или педиатр. В некоторых случаях требуется помощь смежных специалистов. Только квалифицированный и опытный доктор может поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

В острый период детям рекомендовано воздержание от пищи на 8—12 часов. Необходимо регулярно поить ребенка, давая воду небольшими порциями. Далее детям прописывают диету согласно возрасту и общему состоянию. Диетотерапия играет важную роль в облегчении симптомов и лечении болезни.

В большинстве случаев острая форма гастрита полностью излечивается при соблюдении рекомендаций врача, а также приеме лекарственных препаратов. Если патология перешла в хроническую форму, необходимо постоянно контролировать течение заболевания, что позволяет вовремя принимать меры по предотвращению осложнений.

Самолечение при гастрите недопустимо. Помните о том, что сильные боли в области живота могут быть симптомами заболеваний, требующих хирургического вмешательства. Если ваш ребенок жалуется на боли в животе, обязательно обратитесь за консультацией к педиатру или гастроэнтерологу.