Основные симптомы и способы лечения лактостаза у кормящей матери

Профилактика возникновения трещин на сосках [3] [4]

Самой главной мерой профилактики возникновения трещин на сосках молочных желез и одной из основных проблем, с которой приходится сталкиваться женщинам в период лактации, является соблюдение правильной техники грудного вскармливания.

Существуют правила, соблюдение которых обеспечивает успешное грудное вскармливание. К основным правилам в домашних условиях и условиях родильного дома относят:

• Раннее (в первый час после рождения) прикладывание ребенка к груди как минимум на 30 минут;
• Вскармливание по требованию ребенка;
• Отказ от сосок и любого другого питания и питья;
• Лицо ребенка должно быть обращено к груди матери
• Рот ребенка во время вскармливания должен быть широко открыт, губы вывернуты наружу, а подбородок должен плотно прилегать к материнской груди, чтобы произошел правильный «захват» малышом груди мамы;
• Перед сцеживанием увлажните сосок и ареолы кремом с декспантенолом и ланолином в составе. Для повышения эластичности кожи и снижения травматизации
• Необходимо подкладывать в бюстгальтер мягкие прокладки на область соска и регулярно их менять в случаях спонтанного выделения молока и в промежутках между кормлениями.
• Поэкспериментируйте с различными положениями, чтобы определить, какое из них наиболее удобно для вас во время грудного вскармливания .

Профилактика трещин сосков также должна включать в себя соблюдение правил личной гигиены: не используйте спиртсодержащие вещества — они вызывают чрезмерную сухость соска и провоцируют образование трещин.

Симптомы лактостаза у кормящих

Задержка оттока молока приводит к накоплению его в одном из участков молочной железы. Пострадавший участок увеличивается в объеме и уплотняется. На ранних этапах такое уплотнение выявляется только пальпаторно, т.е. при ощупывании, что позволяет распознать застой молока. В дальнейшем размер уплотнения увеличивается, окружающие ткани сдавливаются, формируется отек.

Кормящая женщина предъявляет жалобы на общее ухудшение самочувствия, недомогание и слабость, озноб, головные боли, появление болезненного уплотнения в области молочной железы, усиление болевых ощущений при кормлении и, связанную с этим, малоэффективность самого кормления.

При осмотре обнаруживается определяемая пальпаторно (при ощупывании) и видимая на глаз припухлость, нагрубание, покраснение пострадавшей зоны. Также при пальпации выявляется болезненность участка. Кожа над пораженным сегментом плотная, натянутая, неэластичная, горячая на ощупь. Отмечается субфебрильная лихорадка с повышением температуры тела до 37,4-37,5оС.

Как отличить лактостаз от мастита?

Осложнением и последствием продолжительного лактостаза является лактационный мастит – воспаление ткани молочной железы.

Различают лактационный мастит неинфекционный и инфекционный. Последний развивается в условиях включения в процесс патогенной микрофлоры, чаще всего стафилококковой. Возбудитель инфицирует протоки и ткань молочной железы, поступая в них через трещины сосков, при кормлении грудью, сцеживании молока.

Проявления лактационного мастита соответствуют местным и общим проявлениям воспаления. Местные реакции описаны еще Гиппократом: покраснение (rubor), припухлость (tumor), местное повышение температуры (calor), боль (dolor), нарушение функций (function laesae).

К общим относятся снижение трудоспособности, недомогание, головные боли, озноб, температура до 38,0-39,5оС, изменения со стороны клеточного состава крови.

Все эти проявления в целом, аналогичны таковым для лактостаза, но выражены в значительно большей степени. Например, температура при лактостазе (неосложненном) не поднимается более 37,4-37,6оС, а при мастите она значительно выше; отклонения в общем анализе крови отсутствуют при банальном застое молока и весьма выражены в условиях лактационного мастита. Если при лечении лактостаза у кормящих центральным мероприятием является сцеживание молока в домашних условиях, то лактационный мастит требует комплексной консервативной терапии, а в ряде случаев – хирургического вмешательства.

Для того чтобы различить лактостаз и лактационный мастит, может назначаться общий анализ крови, бактериологическое исследование отделяемого из сосков молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ).

В общем анализе крови пациенток с лактационным маститом имеют место неспецифические признаки воспалительной реакции, нехарактерные для лактостаза (см. таблицу).

Бактериологическое исследование выявляет обсемененность патогенной микрофлорой в отделяемом гное или молоке, отсутствующая при банальном лактостазе.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить происхождение уплотнения, дает ответ на вопрос «Мастит или лактостаз?», а также разграничивает отдельные формы лактационного мастита, что является определяющим фактором при выборе тактики лечения.

Основные отличия лактостаза и лактационного мастита показаны в таблице:

Проявления заболевания	Лактостаз	Лактационный мастит
Общее состояние	Страдает в меньшей степени	Слабость, озноб, мигрень. Возможна тошнота и рвота.
Улучшение после сцеживания	Значительное	Отсутствует
Температурная реакция	до 37,4-37,6оС	до 38,0-39,5оС Возможны скачки температуры
Разница температур в подмышечных впадинах	Выше в той, которая находится рядом с пострадавшей железой	Нет различий или небольшие
Нормализация температуры после сцеживания	Есть	Отсутствует
Выделение гноя из сосков, слизь и гной в молоке	Нет	Есть
Общий анализ крови	Без нарушений	Лейкоцитоз > 9,00х109/л Нейтрофилез > 75% СОЭ > 20 мм/час
Бактериологическое исследование молока из обеих желез	Без нарушений	Обсемененность патогенной микрофлорой
Цитологическое исследование молока	Без нарушений	Присутствие эритроцитов

К какому врачу обращаться при лактостазе?

В таких случаях лучше всего сразу обратится к хирургу, который проконсультирует Вас по поводу как лактостаза, так и мастита. Можно также пройти осмотр у акушера-гинеколога.

У специалистов, практикующих в области маммологии или педиатрии совсем другие сферы деятельности. Например, маммолог занимается онкологическими заболеваниями молочных желез, педиатр – детскими болезнями.

Что говорит статистика

По функциональному течению выделяют два вида мастита – лактационный и нелактационный. Лактационный связан с продукцией молока — это одно из наиболее часто встречающихся послеродовых гнойно-воспалительных осложнений  

По статистике 90-95% случаев мастита являются лактационными, при этом 80-85% из них развиваются в первый месяц после родов. Заболеваемость маститом среди кормящих матерей варьируется в интервале 1-16% в зависимости от региона. За последние годы тенденций к снижению показателя не наблюдалось. 

Лактационный мастит в большинстве случаев (85%) развивается у первородящих женщин. Это связано с более частым возникновением застоя молока из-за неумелого сцеживания, отсутствием опыта кормления, несовершенством протоков и сосков. Как правило, воспаляется одна железа, чаще правая (правшам удобнее сцеживать левую грудь). Однако за последние годы все чаще стал развиваться двусторонний мастит. Сегодня этот показатель достигает 10% случаев мастита.

Иногда патология развивается из-за отказа от грудного вскармливания (7-9%), редко (до 1%) – у беременных женщин на последних неделях срока.

Заболеваемость нелактационным маститом составляет около 5% случаев патологии. Он не связан с беременностью и родами, может развиваться в любом возрасте вне зависимости от пола. Обычно его «провокатором» является травма молочной железы или устойчивый гормональный сбой. Течение нелактационного мастита не такое бурное, осложнения редки. Однако бывают случаи перехода в хроническую рецидивирующую форму.

Лечение лактостаза

Лечение лактостаза направлено на освобождение протоков молочных желез от застоя молока и налаживание его нормальной секреции.

Нормализовать выработку молока можно, соблюдая правила грудного кормления и сцеживания:

1. Завершать кормление сцеживанием (можно использовать молокоотсос).
2. Сцеживать молоко желательно не чаще 3 раз в день (сцеживание не обязательно, если в нем нет острой необходимости).
3. Сцеживать немного молока перед кормлением.
4. Чаще кормить ребенка из груди, пораженной лактостазом.
5. После полного выздоровления от сцеживания молока лучше отказаться.

Медикаментозное лечение лактостаза подразумевает введение препаратов, регулирующих выработку окситоцина и пролактина, симптоматическую терапию, поддерживающее и седативное лечение. При подозрении на развитие гнойных процессов назначают антибиотики.

Лечение

Первичный лактостаз

• Психологическая поддержка кормящей матери, настрой на грудное вскармливание.
• Обучение вскармливанию и эффективному сцеживанию.
• Возможно применение лекарственного торможения выработки молока (гормоны, 1-2 дня) с последующим покоем молочным железам на 1-2 дня и обильным питьем (до 2х литров в сутки). Кстати, питье вовсе не увеличивает выработку молока, а замедляет выработку пролактина и соответственно сам лактостаз.
• Существует и специальный гель с прогестероном, который назначается к применению по определенной схеме. Гель позволяет легче сцеживаться и кормить малыша и не имеет побочных эффектов.

Вторичный лактостаз – активное прикладывание к груди и/или сцеживание.

При правильном лечении лактостаз проходит примерно за 5 дней.

Что такое лактостаз

Лактостаз у кормящей матери – это застой молока в протоках молочной железы. Если у молодой мамы появилась боль в груди или же ощущение тяжести, то стоит внимательно осмотреть грудь. Если вовремя не избавиться от неприятного недуга, то у женщины может резко ухудшиться состояния.

Нередко отмечается повышение температуры. При этом в груди могут образоваться уплотнения, а также болезненные участки.

Лактостаз может возникнуть при кормлении второго и даже третьего ребенка. Эта напасть может беспокоить женщину не раз в полгода, а каждый месяц. Опасность же застоя молока в том, что при отсутствии каких-либо мер борьбы с данным явлением может начаться мастит.

Лечение мастита осуществляется под наблюдением врача, и часто осуществляется путем хирургического вмешательства.

Причины и факторы, способствующие возникновению недуга

По мнению маммологов  практически каждая женщина в период кормления сталкивается с лактостазом. Недомогание может отличаться интенсивностью признаков, течением внутренних процессов. Однако в медицинской практике закупорка молочных протоков имеет одинаковую природу, обусловленную двумя причинами, способными вызвать лактостаз. Главным, по мнению медиков, условием для возникновения закупорки молочных протоков является обилие грудного молока у женщин в послеродовой период. Другой причиной, оказывающей влияние на состояние женской груди при кормлении, является ширина молочных протоков, свидетельствующая о способности справиться с оттоком молока естественным образом. И в том и в другом случае, причины носят естественный, природный характер. Соблюдение нормального режима кормления ребенка, профилактика состояния груди в период вскармливания могут предотвратить развитие лактостаза.

По поводу факторов, вызывающих нарушение естественных процессов образования и оттока материнского молока, необходимо знать ряд аспектов, на которые следует обращать внимание. К ним относятся:

• первые роды;
• анатомическое строение соска и его состояние;
• преждевременное прекращение грудного вскармливания;
• негативное воздействие психогенных факторов, физические травмы грудных желез;
• слабая интенсивность высасывания ребенком грудного молока;
• физиологические нарушения в грудных железах, связанные с бытовыми факторами;
• анатомические особенности строения женской груди;
• переохлаждение железистых тканей.

Большинство перечисленных факторов являются искусственно созданными, которые возникают в процессе жизнедеятельности человека. Изменяющаяся физиология женского организма после рождения ребенка требует от кормящей мамы кардинальных изменений в социально-бытовом поведении. Правила гигиены, соблюдение режима кормления в соответствии с рекомендациями врача, образ жизни и поведение откладывают отпечаток на состояние кормящей матери. По ряду причин женщины не обращают внимания на многие факторы, действие которых в конечном итоге способствует развитию лактостаза. Среди наиболее частых явлений в современной медицине медикам приходится сталкиваться с желанием женщины преждевременно отказаться от кормления грудью, отсутствием должного опыта у молодой мамы при обращении с младенцем во время кормления.

Ранний отказ от вскармливания и переход на искусственное питание, негативно отражаются на физиологии молочных желез, которые продолжают продуцировать грудное молоко. Без постоянного оттока молока и регулярной профилактики у таких женщин в 85%  случаев возникает закупорка протоков. Лактостаз развивается при неправильном прикладывании ребенка к груди. Младенец не способен, находясь в неудобном положении во время кормления, эффективно высасывать молоко, в результате чего грудь остается заполненной.

К другой группе факторов относятся естественные процессы, связанные с особенностями женского организма. Для молодых женщин при первых родах часто наблюдается несоответствие продуктивности молочных желез с проходимостью млечных протоков. Количество грудного молока может превышать физиологические возможности протоков, вызывая застойные явления. С возрастом женщины и последующими родами функциональность протоков нормализуется. Плоская форма сосков, имеющиеся трещины на сосках, другие физиологические нарушения, вызывающие затруднения с кормлением, так же влияют на состояния молочных желез.

Провисание груди в случаях с большими размерами, наличие искусственных имплантатов могут способствовать нарушению оттока грудного молока в нижних частях молочных желез. Крайне негативно на состоянии кормящей матери отражаются последствия травм груди, полученных ранее, чрезмерные физические нагрузки.

Способ и техника кормления грудью при лактостазе

Следует на время отказаться от попеременного кормления грудью в пользу кормления двух грудей каждые 1,5-2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до одного часа. Ночное питание обязательно.

Сцеживание остается важным звеном в борьбе, и при лактостазе оно должно выполняться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза свою эффективность доказал молокоотсос, перед использованием которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных зон.

При лактостазе сцеживание осуществляется в комфортном состоянии, а не по «последней капле», чтобы не увеличивать объем и поток молока.

Грудь должна располагаться  на ладони, большой палец вверх, остальные поддерживали и приподнимали. В этом случае молоко выйдет безболезненно, сосок не повредится. При этом другой свободной рукой массирует зону уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, высвобождая ее из молока.

Сцеживание облегчается приемом таблетки но-шпа за 20-30 минут до кормления, прикладыванием к груди теплой грелки и сцеживанием после кормления ребенка. Вы можете делать это под горячим душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом выдавливании может привести к травме долько-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение осанки малыша и мамы при грудном вскармливании при лактостазе

При лактостазе необходимо использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока на тех участках, где он застопорился. В этих случаях часто бывает эффективным ручное кормление.

Массаж груди

При выполнении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Горячие и холодные процедуры

Для достижения эффекта перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принять теплый душ или нанести на молочные железы теплые влажные салфетки, способствующие улучшению оттока молока. После кормления в течение 10-15 минут применяют холодные аппликации, что снижает удои.

Мази и компрессы

Задача всех мазей и компрессов – уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, сняв спазм молочных протоков. Магнезия сульфатная, используются мази: траумель С, малавит.

Применение ультразвука

Для купирования лактостаза применяют УЗИ, обычно назначают 3-4 процедуры, датчик ультразвукового аппарата для физиотерапии массирует молочную железу над уплотнением, после чего необходимо сразу же сцеживать молоко.

Медикаментозное снижение секреции молока

Схема лечения лактостаза 1. 

Бромокриптин (парлодел) назначают по 2,5 мг 2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Щадящая экспрессия молочных желез добавляется через 2-3 часа после начала приема препарата в течение 1-2 дней, при грудном вскармливании – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. 

Назначают Достинекс 1 мг. 1 раз в сутки в течение 1-2 дней, кормление грудью через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. 

Кожные аппликации 2,5 г 1% прогестинового геля 1 раз в сутки в течение 2 дней, дополнительно выделяются молочные железы – через 15-20 минут после нанесения, кормление грудью – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прогестин, достинекс + окситоцин.

При выраженном лактостазе возможно применение препарата сублингвально по 2 капли каждые 15 минут до кормления. В редких случаях применяют внутримышечное введение окситоцина в разовой дозе 0,2-0,3 мл.

Антибиотики не показаны при лактостазе.

НПВП. Возможен прием парацетамола и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), особенно при сильном болевом синдроме и не влияет на грудное вскармливание.

Фармакологическое подавление лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5-2 дней следует провести тщательную дифференциальную диагностику, чтобы исключить мастит при грудном вскармливании. Для этого в обязательном порядке необходимо повторить УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мер при лактостазе неэффективно, к тому же есть угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Наиболее известен и чаще всего на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: 2,5 мг 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Грудное вскармливание прекращается через пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов для этой цели применяется Достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в сутки в течение 2 дней. Грудное вскармливание обычно прекращается в течение 1 дня. Редко из-за неэффективного подавления лактации необходимо продлить курс лечения до 3 дней.

Лактостаз и его распространенность

Лактостаз – осложнение грудного вскармливания, которое проявляется застоем молока в протоках молочных желез.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), грудное вскармливание – лучший способ обеспечить младенцев питательными веществами, необходимыми им для здорового роста и развития. Большинство экспертов также придерживаются мнения, что новорожденного следует кормить грудным молоком. Однако во время кормления грудью могут возникать различные нарушения в работе молочной железы, влияющие не только на здоровье женщины и объем выделяемого молока, но и на здоровье малыша (недостаточный набор веса, отказ от кормления грудью). Если женщина не была заранее проинформирована об этих заболеваниях, их возникновение может привести к стрессу и отказу от кормления грудью.

Чаще всего кормящие женщины при посещении врача жалуются на чувство распирания и тяжести в молочных железах при кормлении грудью. Это явления лактостаза – состояния, при котором в молочной железе образуется избыток молока и нарушается его полный отток.

Заболеваемость лактостазом не зависит от социального уровня женщины. В изученной литературе отсутствуют данные об особенностях строения молочных желез и об особенностях лактации, повышающих риск развития лактостаза. Скорее всего, частота возникновения этого состояния зависит от возраста. В странах с высоким уровнем жизни женщины склонны откладывать роды. Согласно сайту российской статистики, в 2018 году возраст женщин на момент рождения первого ребенка в нашей стране колеблется следующим образом:

• около 20,6% женщин рожают до 25 лет;
• от 25 до 29 лет – 31,4 %;
• от 30 до 34 лет – 30,1 %;
• от 35 до 39 лет – 14,4 %;
• от 40 лет и выше – 3,2 %.

В последнее время возраст первородящих переместился в сторону старшей возрастной группы. И чем старше мать, тем больше риски патологических последствий для ее здоровья и здоровья ребенка. Следовательно, частота лактостаза увеличивается у пожилых женщин.

Симптоматика лактостаза

Симптомы данной патологии достаточно хорошо известны. Это и болевые ощущения и дискомфорт в области молочной железы.

Грудь при этом отекает и уплотняется (уплотнения наблюдаются с той стороны молочной железы, где, собственно, и произошёл застой молочного протока.

Также одним из первичных признаков, позволяющих выявить появление лактостаза, является покраснение груди.

При появлении этого признака кормящая мамочка может ещё не ощущать каких-то изменений в собственном самочувствии. Это означает, что при выявлении покраснения груди не следует дожидаться иных симптомов, а начинать действовать, не откладывая первую помощь на потом.

Практически все симптомы лактостаза можно свести к следующему перечню:

• болезненное уплотнение определённого участка молочной железы либо всей железы в целом;
• неравномерное сцеживание и весьма скудная струйка молока;
• ощущение переполненности и тяжести в области груди;
• пальпация позволяет чётко прощупать локальные участки уплотнений:
• повышение температуры локальных участков молочной железы;
• покраснение поверхности груди.

Наблюдение за более сложными клиническими случаями показывает возможность повышения общей температуры до 39-40 градусов.

При долгосрочном наблюдении вышеописанных симптомов следует безотлагательно обратиться к врачу-маммологу, поскольку всё это может свидетельствовать о развитии в организме женщины воспалительного процесса.

Если же признаков инфекционного процесса не наблюдается, устранения болезненных ощущений и локализации патологии можно добиться началом правильного кормления младенца грудью. Но и в данном случае обследование у медицинского специалиста окажется далеко не лишним.

Симптомы лактостаза

На какие симптомы важно обращать внимание матери:

• кормление и сцеживание сопровождаются болью;
• кожа в зоне груди краснеет;
• соски становятся гиперчувствительными;
• температура тела становится повышенной.

Женщина самостоятельного или маммолог на приеме при пальпации может обнаружить плотные увеличенные дольки в молочных железах – показатель избыточного скопления молока.

1

Консультация с гинекологом-маммологом

2

Консультация с гинекологом-маммологом

При прогрессировании заболевания боль может усилиться, а молочные железы – увеличиться и стать горячими на ощупь.

Покраснение при лактостазе обычно связано с механическим повреждением при сцеживании, это еще не воспалительный процесс.

Мастит фото

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит – необходимо или делать разрез, или прокол – для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло – осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится – при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное). После этого можно пункции прекратить.

Если пациентка продолжает курить или не корректирует свой диабет – следует ожидать повторения мастита.

Иногда после неоднократных маститов грудь деформируется, а в ней появляются уплотнения. Их можно удалить с выполнением пластики молочных желёз (подтяжка или мамморедукция). Если пациентка не бросила курить или не скорректировала диабет – это неперспективно (вероятности повторения мастита и плохого заживления – высоки).

Симптомы

В начальной стадии кормящая женщина может отмечать значительное уменьшение или полное отсутствие выделяемого грудного молока. Претерпевает изменения и поведение ребёнка. Он становится капризным и быстро устаёт. Через пару дней после появления первых признаков развивается хронический застой грудного молока (лактостаз).

Застойная молочная железа становится плотной и болезненной с одной из сторон. При попытке сцедить грудное молоко женщина испытывает чувство распирания и боль. Дискомфорт и болевые ощущения могут отдавать в подмышечную впадину.

Прогрессирование заболевания проявляется повышением температуры тела до 37,5-38 градусов. Если температура не уменьшается в течение нескольких дней, то можно с полной уверенностью говорить о развитии воспалительного процесса (мастита).

Симптомами мастита является значительное уплотнение молочной железы, появление участка покраснения, усиление венозного рисунка в данной области и резкая болезненность.

Причины лактостаза

Существует несколько взглядов на причины лактостаза:

1. Первичное снижение рефлекса молокоотдачи.
2. Низкая нервно-мышечная возбудимость области альвеолы и соска.
3. Расстройства гуморального регулирования функций грудной железы.

Одной из распространенных причин развития патологического процесса является недостаточная выработка гормонов, регулирующих сокращение протоков грудной железы и выработку молока, что является следствием неправильного способа грудного вскармливания. В первые дни после рождения ребенка на сосках могут появиться болезненные трещинки, которые затрудняют сцеживание и нарушают технику вскармливания.

Причины возникновения

Лактостаз – это застой молока в протоках, вызванный частичным опорожнением одного или нескольких протоков молочной железы. Самопроизвольно он возникнуть не может.

Существует ряд причин, которые вызывают столь болезненное явление.

Неправильное прикладывание малыша к груди. Очень часто молодые мамы не обращают внимания на то, как ребенок берет грудь. Это большая ошибка. Нужно внимательно следить за правильным захватом соска. Если нет опыта и непонятно как кормить, то нужно проконсультироваться у акушера или специалиста по грудному вскармливанию.
Кормление в одном положении. Молочные железы нуждаются в равномерном опорожнении. Если долгое время прикладывать малыша к груди в одной позе, то он будет опустошать только часть протоков, а остальные будут закупориваться.
Ночной отдых на животе. Неправильный сон тоже может стать одной из причин лактостаза. Спать спиной вверх, вообще, не рекомендуется, а у любительниц отдохнуть на боку, молоко будет прибывать лишь в те доли груди, которые расположены подмышками.
Давление на грудь. Это может происходить при сдавливании соска во время кормления. Часто можно увидеть, как мамочки придерживают грудь пальцами, сложенными наподобие ножниц. Этим, они мешают правильному выходу молока. Также, неправильно подобранное нижнее белье, может стать причиной передавливания протоков.
Недостаток жидкости. При употреблении воды в маленьких объемах, молоко становится вязким, и малышу не хватит сил высосать его.
Прикорм из бутылочки. Такой процесс по душе маленьким солнышкам. Из соски молоко вытекает без особых усилий, и у ребенка нет необходимости «трудиться», чтобы достать его. Только последствием прикорма может стать отказ брать грудь, малышу будет просто лень это делать.
Повреждение груди. Это может быть и удар, после которого появится отек, и трещины на соске от неправильного прикладывания, и переохлаждение

Женщинам, в период кормления, с особым вниманием нужно следить за здоровьем своей груди.
Гиперлактация. Спровоцировать подобное можно регулярными сцеживаниями

Ребенок съедает необходимую ему норму, если из груди после кормления «убрать все до последней капли», выработка молока увеличится, а это неизбежный путь к закупорке желез.
Стресс и усталость. Это отрицательное влияние на весь организм. Молодым мамам нужно стараться хорошо отдыхать и не нервничать (а заботы можно на пару часиков переложить на папу).

Почему лактостаз нужно устранить как можно быстрее?

Есть две причины.

Повышенное давление в молочных железах подавляет выработку молока. Если лактостаз продолжается достаточно долго, молоко может пропасть совсем, и ребенка придется переводить на искусственное вскармливание.

Инфекция больше всего любит органы, в которых есть застой биологических жидкостей. При лактостазе сильно повышается риск мастита — воспаления, вызванного болезнетворными микроорганизмами. Грудная железа становится отечной, очень болезненной, на коже появляется покраснение, ухудшается самочувствие, повышается температура тела. В худшем случае дело закончится абсцессом — в груди появится полость с гноем, которую придется удалять хирургическим путем. Проникновению болезнетворных микробов в молочную железу способствуют трещины на сосках, переохлаждения, неправильное лечение лактостаза.

Диагностика патологии

В случае наблюдения признаков лактостаза и связанных с ним патологий в течение более чем 7 дней необходимо безотлагательно обратиться в медицинское учреждение за проведением профессиональной диагностики.

В ином же случае с большой долей вероятности возможно дальнейшее развитие воспалительного процесса, следствием которого может стать зарождение инфекционного мастита.

А это уже чревато серьёзными последствиями как для самой кормящей матери, так и для новорожденного.

В ходе медицинского осмотра специалистом-медиком будет выяснен образ жизни кормящей матери (так называемый анамнез)

Во внимание будет приниматься картина беременности, история болезни и т. д

После этого врачом будет назначена дополнительная диагностическая программа, включающая в себя лабораторные и инструментальные анализы, в число которых входит следующее:

• исследование крови (биохимическое и общее);
• маммография;
• исследование мочи (общее).

Основываясь на полученных результатах анализов и анамнезе, врачом будет выявлен точный диагноз и в соответствии с ним расписано правильное лечение.