Когда нужен лактазар при вскармливании для лечения новорожденных?

Аналоги

Лактазар имеет следующие аналоги:

  • Лактаза беби (540 руб).
  • Бэбидок Лактаза (700 руб).

Стоимость препарата Лактазар в России составляет 650-1 000 руб.

Аналоги лекарства можно использовать только после врачебного назначения и проверки наличия аллергии на компоненты средства. Самостоятельная замена средства может привести к негативным последствиям.

Отзывы о препарате Лактазар для новорожденных и грудничков положительные. Некоторые родители говорят о том, что у малыша появилась аллергия на препарат. В таких ситуациях нужно сразу прекратить использовать средство и проконсультироваться с доктором о возможной замене лекарства или о переводе малыша на безлактозные смеси.

Лактазар – хорошее отечественное средство, которое способно помочь малышу справится с перевариваем первой пищи до момента полноценного функционирования всех систем пищеварительного тракта. Это не универсальное лекарство от всех болезней и с его помощью нельзя вылечить лактозную непереносимость. Но с помощью препарата удается уменьшить проявления неприятных симптомов недуга.

Не все могут себе позволить свежие, выращенные в своем регионе овощи, зелень и фрукты круглый год. Чтобы избежать осложнений, восполнить запас необходимых элементов, можно дополнительно принимать витамины для кормящих мам.

На грудном вскармливании ребенок получит все необходимое и не будет болеть, если мама будет правильно и полноценно питаться.

Как подтвердить диагноз АБКМ?

В арсенале врача для этого не так много тестов, и нет золотых стандартов. Нет такого анализа, проведя который можно со 100%-ной достоверностью подтвердить диагноз.

Проводимые иммунологические тесты можно разделить на:

  • неспецифические, подтверждающие аллергическую природу воспаления
  • специфические, указывающие на степень значимости влияния того или иного аллергена

Сложности диагностики АБКМ
Крайне редко только один аллерген (БКМ) является причиной, триггером, запускающим воспаление

  1. Чаще всего это несколько аллергенов сразу (поливалентная аллергия)
  2. Бывает перекрёстная реакция между разными группами продуктов
  3. Если ребёнок на грудном вскармливании, иммунологические тесты сложно трактовать (из-за присутствия антител матери в его крови)

Применение и дозировка

В одной капсуле содержится необходимая доза лактазы для переваривания 100 мл молока или смеси. Независимо от вида кормления, для новорожденных применяют 1 капсулу на 1 приём пищи. Лекарство дают младенцу перед едой.

Метод приёма Лактозара зависит от возраста пациента и типа кормления:

  • При смешанном или грудном вскармливании 1 капсулу разводят в жидкости (молоко или остывшая кипячёная вода). Лекарство дают ребенку из бутылки или маленькой ложки после чего приступают к кормлению.
  • Для детей-искусственников капсулу разводят в готовом молочном питании. Через несколько минут после приёма младенца можно покормить.

Лактазар Беби выпускают в двух вариантах: для новорождённых и пациентов от 7 лет. Разница между ними лишь в концентрации лактазы

По этой причине важно правильно рассчитать дозу лекарства, которая не принесёт вреда младенцу. В это вам поможет педиатр

После приёма препарата наблюдайте за новорожденным, при появлении аллергии следует обратиться к доктору. Раствор дают грудничку перед каждым приёмом пищи (в том числе ночные кормления). Это касается младенцев на ГВ и искусственном вскармливании.

Дозировка для пациентов разного возраста:

  • 0 – 12 месяцев – 1 капсула на 30 мл жидкости для детей на грудном или смешанном кормлении;
  • 0 – 12 месяцев – 1 капсула на 100 мл смеси для детей-искусственников;
  • 12 месяцев – 5 лет – от 1 до 5 капсул (в зависимости от объёма молока) развести в тёплой молочной пище;
  • 5 – 7 лет – от 2 до 7 капсул перорально, запивая молоком или развести порошок с тёплой молочной едой.

Пациентам до 5 лет дают только порошок из капсулы.

Лактоза и лактаза

Для начала нужно понять различия между терминами «лактоза» и «лактаза», которые часто путают между собой.

Лактоза, или как ее еще называют, молочный сахар – это основной углевод, который содержится в грудном молоке и молоке всех млекопитающих. Она обеспечивает примерно 40% энергетических затрат новорожденного. Являясь пребиотиком, лактоза стимулирует развитие микрофлоры кишечника. Помимо этого, она влияет на усвоение организмом малыша магния, марганца, кальция

Очень важное вещество, не правда ли?

Для усвоения лактозы в кишечнике необходимо, чтобы ее молекулы расщепились в тонкой кишке. Это происходит под действием специального фермента, который образуется в клетках тонкого кишечника –лактазы. Фермент начинает формироваться у малыша еще в материнской утробе, и достигает максимальной активности к моменту родов, а вот у недоношенных малышей его активность значительно снижена.

Что такое лактазная недостаточность?

Понятно, что термин обозначает нехватку лактазы, то есть фермента, расщепляющего лактозу. Что такое лактоза, к чему приводит ее дефицит, и как может помочь препарат лактазар? Давайте по-порядку.

Лактоза – это вид сахара, также как, например, фруктоза или глюкоза. Но лактоза – сахар молочный, который в природе встречается только в молоке. В процессе пищеварения она расщепляется на глюкозу и галактозу. Первая является главным источником энергии для малыша, вторая нужна для правильного развития нервной системы грудничка

Вот почему так важно, чтобы лактоза усваивалась правильно

А для этого необходимо, чтобы у ребенка в кишечнике вырабатывалось достаточное количество специального фермента – той самой лактазы. Именно ее, согласно инструкции, содержит препарат лактазар для новорожденных.

Если же лактазы в маленьком организме по какой-то причине не хватает, нерасщепленная лактоза, добравшись до кишечника, вызывает брожение (отсюда – кислый запах стула и газы). Вот этот кислый стул со временем сам может стать причиной повреждения стенок кишечника. Мы получаем недостаток глюкозы и плохое всасывание питательных веществ. Результат – малыш начинает терять вес (или набирает его очень плохо).

Но ставят этот диагноз (и тут же назначают тот самый препарат – лактазар) довольно часто ошибочно, основываясь исключительно на том, что  у ребенка проблемы со стулом и он много плачет.

Но ведь это могут быть:

  • колики (если ребенок страдает еще и коликами и газиками, смотрите интернет-курс Мягкий животик, чтобы помочь малышу безопасными и без лекарственными способами),
  • расстройство кишечника,
  • заболевания ЖКТ,
  • неврологические проблемы.

В данном случае нужно верно диагностировать и лечить основное заболевание, которое провоцирует лактазную недостаточность (ЛН).

Первичная ЛН встречается крайне редко и чаще всего является следствием генетических заболеваний. Вторичная часто развивается в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта малыша, при которых в кишечнике нарушено всасывание.

Но дело в том, что самой распространенной является ЛН физиологическая, не связанная ни с какими медицинскими проблемами. Ее коррекция не включает лечение препаратом лактазар для новорожденных. Что на практике, к сожалению, далеко не всегда так.

Принцип действия Лактазара

При недостатке лактазы возникает характерный набор симптомов в виде неустойчивого стула, вздутия живота, колик. Непереваренная лактоза поступает в толстый кишечник, где провоцирует формирование процессов брожения с повышенным образованием газов. При появлении болезненных признаков родители пытаются лечить колики средствами, снижающими метеоризм, или лекарствами, заселяющими кишечник здоровой микрофлорой. При гиполактазии препараты от газообразования и пробиотики не помогут, поскольку причина расстройства ЖКТ кроется в постоянной или временной непереносимости лактозы. Справиться с проблемой может только применение фармакологического фермента.

Лактазар считается БАДом, поэтому назначается педиатром в качестве дополнительного источника фермента для полноценного усваивания грудного молока. Капсулы Лактазар для новорожденных не могут заменить лечение, если гиполактазия развилась на фоне болезни. Дефицит фермента возникает после инфекции, снижения иммунитета – врожденный диагноз ставится крайне редко.

Действие лекарства начинается в тонкой кишке, не всасываясь в кровоток, поэтому его назначают не кормящим женщинам, а грудничкам. Молочный сахар расщепляется, благодаря чему лактоза полностью усваивается организмом. Материнское молоко переваривается, не вызывая неприятных симптомов. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, который тщательно взвесит вред и пользу Лактазара для грудничка.

Плюсы:

  1. После приема препарата улучшается состояние ребенка, он не капризничает, хорошо спит.
  2. Количество противопоказаний минимально, аллергические реакции возникают редко.
  3. Спустя несколько дней заметно благоприятное влияние средства на ЖКТ малыша.
  4. Устраняются проявления колик, расстройств пищеварения, связанных с дефицитом лактозы.
  5. Удобная лекарственная форма позволяет легко развести препарат, чтобы дать его ребенку.

Минусы:

  1. Основным недостатком мамы называют высокую стоимость лекарства. Фармакологические компании выпускают аналоги Лактазара для грудничков, но подходящую замену нужно уточнять у педиатра.
  2. При повышенной чувствительности к компонентам средства может возникнуть аллергия. Проверяется это только экспериментальным путем – ни один врач не способен спрогнозировать реакцию детского организма на БАД.

В сети встречаются отзывы о неэффективности лекарства. Причин может быть несколько:

  1. Приобретение подделки. Чтобы не стать жертвой мошенников и не купить «пустышку», нужно приобретать средство в аптеках, которые могут предоставить сертификаты качества.
  2. Неправильная дозировка Лактазара для новорожденных. Частоту и кратность приема устанавливает врач, а не мама по совету подруги.
  3. Неточный диагноз. Препарат эффективен при гиполактазии, для других заболеваний ЖКТ существует отдельный курс терапии.

Единственным противопоказанием является сахарный диабет. Если у малыша нет такого диагноза, но в семье были случаи заболевания, об этом нужно сообщить педиатру. Эффект от использования лекарства заметен спустя 2-3 дня, если непереносимость лактозы не вызвана сопутствующей болезнью.

Когда и как принимать препарат лактазар?

Итак, если эффекта не наступило, есть смысл заподозрить лактозную недостаточность. И тогда доктор назначит малышу этот препарат. Но, повторяю, после тщательного обследования. Потому как, если имеет место ЛН, то препараты назначают, прежде всего, для ее коррекции. Если же симптомы ЛН – лишь результат других болезней – в первую очередь, нужно лечить эти самые причины.

Как принимать лактазар для новорожденных при ЛН? Сам препарат содержит искусственную лактазу, которая помогает усваивать лактозу из молока. Поэтому принимать его нужно за пару минут до кормления малыша грудью.

Лактазар для новорожденных при грудном вскармливании разводят маминым молоком. Кормить грудничка нужно сразу после приема им препарата.

Кстати, он является биологически активной добавкой, а не полноценным лекарством, соответственно, проверенных данных о побочных действиях нет. Поэтому злоупотреблять им, а уж тем более, назначать малышу самостоятельно, не стоит. Лактазар для новорожденных может принести как пользу, так и вред (например, вызвать аллергическую реакцию).

Если после нескольких дней приема препарата у ребенка не отмечено улучшений – дальнейшее применение его бессмысленно. Если вся симптоматика была вызвана  недостатком лактазы, то облегчение симптомов происходит  через 1-2 дня приема. Если улучшений нет – причину беспокойств стоит искать в другом.

Еще до приема препарата стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы исключить ошибки в кормлении, которые могут приводить к проблемам в самочувствии малыша.

Если очный вызов консультанта невозможен, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания, чтобы самостоятельно провести работу над ошибками.

Так что не спешите бежать в аптеку или к педиатру, если замечаете у ребенка симптоматику, схожую с ЛН. Сначала примените все вышеизложенные советы. Чаще всего, этого бывает достаточно.

  • Как увеличить лактацию
  • Лактостаз у кормящей матери симптомы и лечение
  • Как хранить сцеженное грудное молоко?

Симптомы гриппа у детей

Первые проявления гриппа нередко путают с дебютом других респираторных инфекций. Симптомы, выраженность проявлений зависят от степени тяжести болезни, возраста и состояния иммунитета ребенка.

Первые признаки болезни

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 суток. В отличие от большинства вирусных заболеваний, грипп дебютирует остро: родители или сам ребенок четко называют тот момент, когда произошло ухудшение. На передний план выходит лихорадка и клиника интоксикации.

Педиатры перечисляют первые симптомы гриппа:

  • резкое повышение температуры;
  • ребенок мерзнет, жалуется на озноб;
  • пациент отказывается от пищи.

Кроме того, быстро меняется психическое состояние ребенка: родители могут заметить вялость, апатию или наоборот – раздражение, повышенную возбудимость.

Эти признаки отличают грипп от дебюта других ОРВИ, при которых сначала появляются боли в горле, отек, заложенность и выделения из носа. И лишь потом поднимается температура до 38-38,5 ℃, а интоксикация выражена в меньшей степени.

Течение болезни

При детском гриппе ситуация с высокой температурой чаще развивается так же, как у взрослых пациентов: уже в течение нескольких часов столбик термометра уже подходит к отметке 39-40 ℃. Предупреждая о такой особенности болезни, педиатры замечают, что чаще все-таки встречаются легкая и среднетяжелая формы, при которых лихорадка достигает 37,5-39,5 ℃.

Грипп вызывает сильную интоксикацию, которая тяжело переносится маленькими пациентами. Она связана с циркуляцией в крови фрагментов вируса и разрушенных клеток хозяина. К характерным симптомам гриппа относятся:

  • лихорадка до 3-4 дней;
  • кожа влажная, потоотделение повышено;
  • выраженные суставные, мышечные боли;
  • сильные головные боли;
  • ощущение «песка» в глазах, светобоязнь;
  • одутловатое, покрасневшее лицо;
  • припухание нижних век (за счет конъюнктивита);
  • заложенность носа;
  • тошнота, рвота, жидкий стул;
  • вялость, отказ от пищи;
  • сухой кашель.

При тяжелой форме гриппа температура тела превышает 400С. Ребенок тяжело переносит это состояние, возможны эпизоды помрачения сознания, галлюцинации, фебрильные судороги.

Но даже при легком и среднетяжелом течении лихорадка остается до 3-4 дней даже на фоне приема жаропонижающих средств. Затем температура «отступает». Однако насморк, кашель могут сохраняться до 7-10 дней. Новый виток лихорадки на 4-5 сутки болезни после эпизода временного улучшения или на фоне стабильно тяжелого состояния может говорить о развитии бактериальной пневмонии.

Перенесенный грипп гарантирует формирование иммунитета от определенного штамма вируса. Если ребенок заболел повторно, скорее всего, причиной будет другой возбудитель – парагрипп, РС-вирус, аденовирус.

Грипп у детей раннего возраста

Говоря о малышах до 3 лет, педиатры отмечают, что возрастные особенности иммунитета накладывают отпечаток на развитие болезни. Неяркая, нетипичная клиника может стать причиной того, что родители оценят заболевание как банальное ОРВИ и пропустят развитие осложнений. Для гриппа у детей младшего возраста характерно:

  • постепенное начало, менее выраженные симптомы;
  • лихорадка до 37,7-38 ℃;
  • незначительное покашливание, чихание;
  • бледность кожи с «мраморным» рисунком сосудов;
  • часто – тошнота и рвота.

На фоне такой неяркой клиники родители могут пропустить возникновение фебрильных судорог, присоединение  бактериальных осложнений. Даже легкое течение болезни требует лечение гриппа у детей до 3 лет только под контролем педиатра. Лучше относиться к любой респираторной инфекции, как к очень заразной и опасной для ребенка, чем пускать ситуацию «на самотек», рискуя его здоровьем.

К чему приводит недостаток лактазы?

Игнорировать проблему не получится, как и придерживаться советов «бывалых» о том, что «нужно просто переждать непростой период»

При низком содержании важного фермента возникают проблемы с пищеварением, стулом. Проще показать малыша врачу и приобрести Лактазар для детей, чем слушать ежедневные «концерты», связанные с коликами

Длительный дефицит лактазы провоцирует нестабильные испражнения кишечника, появление зеленого кала с кисловатым запахом, а также снижение аппетита у грудничка. Последствия бездействия могут оказаться плачевными:

  • снижение массы тела;
  • отставание в развитии;
  • хронические заболевания ЖКТ.

Неприятностей можно избежать, если поддерживать уровень ферментов при помощи специализированных препаратов.

Временные нарушения стула

Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.

Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:

  • нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока2,5;
  • общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4;
  • нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания2;
  • недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша2,5;
  • слишком ранним и нерациональным ведением прикорма2;
  • злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.)2;
  • психологическими факторами2, куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
  • любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.

Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.

Показания препарата Лактозар

Препарат Лактазар, согласно инструкции по применению, можно принимать при коликах. Обычно назначают средство только через 2–3 недели после рождения, когда у малыша появляются явные симптомы неусвоения лактозы. Почему?

Дело в том, что первое грудное молоко, которое появляется у мамы сразу после рождения малыша, еще незрелое и содержит гораздо меньше жирности и лактозы, чем то, которое начинает вырабатываться со временем. Поэтому, как только полезных веществ в материнском молоке становится больше, у малыша появляются колики, газы, вздутие и боли в животе.

С этого момента, когда мама обнаружила появление первых признаков непереваривания лактозы, назначают Лактазар.

Лечение запора у грудничка при искусственном вскармливании

В первую очередь, лечение запоров должно начинаться с немедикаментозных методов. В отношении детей первого года жизни, это подбор смеси с учетом индивидуальных особенностей, расчет объема и режима вскармливания. Этот вопрос следует обсудить с лечащим врачом вашего ребенка для того, чтобы не попасть в ситуацию, о которой говорилось выше (когда запор возникает при переходе на искусственное вскармливание и продолжается из-за постоянного перевода с одной смеси на другую). Как правило, педиатры рекомендуют смеси с повышенным содержанием про- и пребиотиков, кисломолочные или лечебные, в зависимости от причины, почему случился запор у новорожденного при искусственном вскармливании.

Для детей, уже получающих прикорм, актуальным будет введение бОльшего количества продуктов, содержащих клетчатку (фрукты, овощи, обладающие послабляющими свойствами, например, яблоко, чернослив, тыква; крупы), потребление дополнительного количества жидкости.

При отсутствии эффекта от немедикаментозного лечения запора у новорожденного и малыша первого года жизни при искусственном вскармливании, педиатры рекомендуют терапию слабительными средствами. В основном для лечения используются препараты на основе полиэтиленгликоля (макрогол) или лактулозы. Эти препараты совершенно безвредны и не вызывают привыкания. Стоит учитывать, что лечение функционального запора занимает достаточно много времени (не менее месяца), поэтому стоит запастись терпением.

Профилактика запоров у грудничка при искусственном вскармливании

Немаловажным фактором, определяющим частоту и плотность стула, является физическая активность ребенка. Чем больше малыш двигается, тем лучше перистальтика кишечника. В качестве профилактики чаще выкладывайте кроху на животик, с 4 месяцев «переносите» ребенка на пол, чтобы он быстрее осваивал моторные навыки, поскольку на полу это делать и интереснее, и безопаснее.

Занимайтесь с малышом гимнастикой на регулярной основе — это тоже способствует профилактике запоров у младенца на искусственном вскармливании. Выполняйте самые простые упражнения (приведение ножек к животику, их разведение в тазобедренном суставе), но каждый день. Также полезным будет делать легкий массаж животика на регулярной основе.

При необходимости переводить ребенка на другую смесь (например, по возрасту, когда с «единички» переходят на «двойку»), делайте это плавно, минимум 3–5 дней, поочередно меняя по одному приему пищи на новый вид смеси.

Большинство детей старше 4 лет имели проблемы со стулом с самого раннего детства, но по каким-то причинам полноценное лечение не было проведено

Поэтому важно заниматься профилактикой и решать проблемы, как только они появляются

Источники:

  1. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Infant-Constipation.aspx
  2. https://www.parents.com/baby/feeding/formula/baby-formula-and-constipation-what-you-need-to-know/
  3. https://cyberleninka.ru/article/n/funktsionalnyy-zapor-u-detey-rannego-vozrasta-prichiny-razvitiya-kriterii-diagnostiki-i-taktika-vedeniya/viewer
  4. https://cyberleninka.ru/article/n/zapory-u-detey-v-pomosch-pediatru/viewer
  5. https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/viewFile/362/391

Вероятность аллергии на Лактазар

Следует помнить, что БАД не является лекарством. Что это значит? Чтобы зарегистрировать лекарство, его необходимо долго испытывать в клинических условиях, выяснить точное соотношение входящих в него компонентов. К биологически активным добавкам таких требований не предъявляется, зарегистрировать их гораздо проще.

Однако отсутствие указаний на то, из какого именно сырья получена добавка, отсутствие точной формулы не позволяют судить, какова вероятность аллергической реакции на препарат. Значит ли это, что от препарата надо отказаться, что он причинит вред малышу?

Лактазар помогает многим детям справиться с коликами, остаться на грудном вскармливании, так нужном новорожденным. Однако использование препарата должно проводиться под контролем врача. Возникающие аллергические реакции требуют отмены препарата и поиска других способов лечения.

Чаще всего мамочки жалуются на появление красной сыпи. Сыпь не чешется, при отмене добавки дерматит быстро проходит. Возможны также запоры. В случае любых негативных реакций стоит обратиться к врачу, а употребление добавки прекратить.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий