Симптомы и лечение крапивницы у грудничка

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы следующие: чаще всего заболевание развивается остро. На коже появляются волдыри различного размера. Волдырь представляет собой образование, которое выступает над уровнем кожи, розового или красного цвета. При крапивнице такие волдыри могут сливаться между собой, образовывая огромные очаги воспаления. Появление волдырей сопровождается сильным зудом кожи. Волдыри не имеют четкой локализации и чаще всего быстро распространяются по всему телу. После купирования крапивницы, волдыри исчезают, не оставляя на коже и следа.

Кроме характерной сыпи, крапивница сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов, сильным недомоганием, головной болью, головокружением. Если состояние во время не купировать, то может присоединиться отек Квинке.

Крапивницу подразделяют на 3 формы, в зависимости от длительности симптоматики. Так если симптомы проходят в течение нескольких дней, то это острая крапивница. Если же симптомы держаться больше месяца, то это хроническая форма крапивницы. А рецидивирующая крапивница характеризуется появлением 3-4 эпизодов заболевания в течение 6 месяцев. Помните, чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем скорее сможете избавиться от крапивницы.

Профилактика крапивницы

Многие родители не воспринимают крапивницу, как серьезную болезнь и пускают её течение на самотек. Делать этого не стоит, поскольку банальные высыпания могут стать причиной бронхоспазмов, анафилактического шока, отека Квинке. Эти симптомы могут угрожать жизни и здоровью ребенка, требует немедленного устранения.

Чтобы не допустить первичного или повторного проявления крапивницы, стоит проделать ряд профилактических мер:

Придерживаться гипоаллергенной диеты;
Обнаружить и не допускать контакта ребенка с аллергенами;
Обратить внимание на работу ЖКТ. При необходимости нормализовать его функции;
Оградить ребенка от стрессов и любых моментов, которые могут повлиять на работу нервной системы;
Своевременно лечить все болезни;
Своевременное устранение воспалительных и инфекционных очагов;
Исследовать эндокринную систему ребенка;

Другие статьи

Эльдарханова Паху Мутаевна

М-эхо, функциональная диагностика, энмг, ээг

ЭЭГ в Махачкале

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это метод регистрации электрической активности, который необходим для оценки состояния головного …

19 декабря 2022

Ханвердиев Рустам Абдулмажидович

детский хирург, обрезание, хирург

Младенческая гемангиома: диагностика и лечение

Младенческая гемангиома является врождённым пороком развития капилляров у ребёнка, которое классифицируется как доброкачественн…

7 декабря 2022

Гаджикулиев Нури Бабаевич

обрезание, уролог, хирург

Водянка оболочек яичек у детей: что это такое, как проявляется и как лечится?

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) — это доброкачественный процесс, при котором в полости мошонки скапливается серозная жидкост…

25 ноября 2022

Гойтиева Наида Алидибировна

офтальмолог

Как распознать болезни глаз у ребенка?

У вас в семье радостное событие – родился ребёнок! Но вы должны помнить о том, что есть определённые правила осмотра этого ново…

17 ноября 2022

Основные виды аллергенов

Причины патологического иммунного ответа связаны с сенсибилизацией организма к тем или иным аллергенам. При аллергической крапивнице причинно-значимыми раздражителями могут быть:

• продукты питания — животные и растительные белки, цитрусовые фрукты, клубника, мед, пищевые ароматизаторы, красители и т. д.;
• медикаменты — антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, глюкокортикостероиды;
• средства бытовой химии, парфюмерия, косметика;
• цветочная пыльца;
• укусы насекомых, шерсть животных, домашняя и библиотечная пыль.

К механическим и физическим аллергенам относятся:

• гемотрансфузия — переливание крови, ее компонентов;
• морозный воздух, сырость, холод;
• солнечный свет (фотоаллергия).

Самый редкий вид заболевания — аквагенная аллергическая уртикария — патологический ответ организма на контакт с водой.

 Этиология идиопатической формы уртикарии изучена недостаточно. Хроническая крапивница встречается на фоне:

• дисфункции щитовидной железы (чаще у женщин);
• болезней органов пищеварения;
• аутоиммунных патологий и иммунодефицитов;
• тяжелого течения вирусных, бактериальных, паразитарных инфекций;
• ментальных расстройств.

В 90% клинических случаев установить причину идиопатической уртикарной аллергии не удается.

Осложнения при крапивнице

Жить с любым хроническим заболеванием может быть непросто. Хроническая крапивница может сильно ухудшать настроение и снижать качество жизни человека. Особенно неприятным может быть кожный зуд. Результаты одного исследования показали, что хроническая крапивница может иметь такое же негативное воздействие, как болезнь сердца. Кроме того, согласно этому исследованию, каждый седьмой человек с хронической крапивницей страдает от какого-либо психологического заболевания, например, стресса, тревожности или депрессии.

Если вы испытываете психологические трудности в связи с заболеванием, обратитесь к врачу. Существуют эффективные методики психологического лечения. Общение с друзьями и близкими также может помочь избавиться от ощущения изолированности и лучше справляться с заболеванием.

Кроме того, примерно в 25% случаев острой и 50% случаев хронической крапивницы развивается отек Квинке. Это быстро развивающийся отек глубоких слоев кожи и слизистых оболочек. Он может проявиться в любой части тела, но чаще всего возникает в следующих местах:

• веки глаз;
• губы;
• половые органы;
• кисти;
• ступни.

Зачастую отек появляется внезапно, он гораздо сильнее, чем при обычной крапивнице. Помимо видимых отеков, могут проявиться следующие симптомы:

• боль или жжение в области отека;
• отек внутренней поверхности горла, дыхательных путей в легких и языка, из-за чего затрудняется дыхание;
• отек прозрачной оболочки белка глаза (конъюнктивы), из-за чего нарушается зрение.

Разновидности крапивницы

Различается несколько видов крапивницы, помимо этого, существуют состояния, которые раньше также считались типами крапивницы, но сейчас стали выделять в отдельные болезни. К ним относится уртикарный васкулит, кожный мастоцидоз (пигментная крапивница) и некоторые другие проявления.

При воздействии на кожу больного разных факторов развивается физическая крапивница, ее способны вызывать многие аллергены. К раздражающим факторам могут относиться:

• Трение или сдавливание участков кожи. В этих случаях происходит механическое раздражение кожи;
• В виде реакции организма на свет солнца происходит развитие солнечной крапивницы. Эта болезнь – разновидность фотоодерматоза. Чаще проявляется у пациентов с нарушенным обменом веществ, хронические заболеваниями печени, при повышенной чувствительности к УФ-лучам. Этот вид носит сезонный характер, развивается после пребывания на ярком солнце, в отдельных случаях сопровождается крапивной лихорадкой, в некоторых случаях возможно развитие ангионевротического отека.
• Аквагенная крапивница. Довольно редкое проявление, когда появление симптомов болезни происходит в контакте с водой, независимо от ее температуры;
• Физическая нагрузка, стрессовая ситуация провоцируют развитие холинергической крапивницы (зудящего диатеза). По проявлениям заболевание схоже с острой крапивницей, но причины его возникновения до конца не выявлены. Предположительно, в его основе лежат отклоненные от нормы реакции организма на изменяющуюся температуру тела. Либо приступ крапивницы этого типа провоцирует усиленное потоотделение, в результате чего происходит выброс аллергенов. Развивается она обычно при лихорадке, сопровождающей инфекционные заболевания, либо при посещении бани, горячей ванны, после физических нагрузок, при эмоциональных стрессах. Размер волдырей не превышает 3 мм, большинство высыпаний образуется на верхней половине туловища и обнаруживаются при возникновении сильного зуда сразу после воздействия провоцирующих факторов.
• Тепловая крапивница – нечасто встречающийся вид, развивается при контакте кожных покровов больного с теплыми, горячими предметами или объектами;
• Крапивница холодовая – нередко встречающийся вид, ее развитие провоцируют нахождение больного на холоде, холодные напитки и еда, контакт кожных покровов с холодными предметами;
• Контакты кожного покрова с раздражителями, к которым относятся пищевые продукты, медикаментозные препараты, укусы насекомых приводят к развитию контактного и папулезного вида крапивницы. Ее отличие – образование на коже мелких высыпаний в форме «папул» – узелков;

Прочие виды крапивницы возникают достаточно редко. При определенных физических состояниях больного течение заболевания может нести определенные особенности, которые необходимо учитывать при назначении терапии. К таким состояниям относятся беременность и детский возраст.

Лечение

Лечением крапивницы у детей каждый врач будет заниматься по-разному. Известный педиатр Комаровский не рекомендует лечить крапивницу у детей, если нет сильного зуда и отека. Другие врачи советуют комплексную терапию, которая включает в себя соблюдение диеты, прием медикаментов и уход за кожей.

Медикаментозное

• Антигистаминные средства. Основной метод лечения крапивницы. В острой фазе эти препараты вводят внутримышечно или ингаляционно, а если симптомы крапивницы не сильно беспокоят ребенка, то препараты назначают таблетированно. К медикаментам первого–второго поколения относят Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Димедрол. Они оказывают седативное и снотворное действие, но не должны приниматься более 7-10 дней. Из препаратов нового поколения детям назначают Зиртек, Кларитин, Телфаст, Аторакс. Они почти лишены побочных эффектов.
• Гормональные средства. При тяжелых формах аллергии или развивающемся отеке назначаются кортикостероиды (Преднизолон или Дексаметазон внутримышечно).
• Энтеросорбенты. Помогают уменьшить всасывание токсинов из кишечника и ускоряют их выведение из организма. Для детей используют Энтеросгель, Полисорб, Смекту.

Народное

Облегчить состояние ребенка можно с помощью обтираний, ванн или компрессов:

• Ванночки с ромашкой, чередой, календулой. Пять ст. л. сырья заливают 1 литром кипятка, настаивают и выливают в 10 литров теплой воды.
• Ванны с толокном. Пять ст. л. овсяной муки размешивают в 1 литре прохладной воды и добавляют в ванну с теплой водой.
• Компрессы или обтирания с травами. Одну ст. л. ромашки или календулы заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 1–2 часов и используют для протирания кожи или приготовления компрессов.

Важно помнить, что использование рецептов народной медицины может привести к утяжелению аллергической реакции, поэтому обязательна предварительная консультация врача

Диета

Отказ от пищевых аллергенов является важнейшим условием лечения. Если возникла крапивница у грудничка, нужно отказаться от введения новых прикормов. При грудном вскармливании матери следует соблюдать диету или использовать гипоаллергенную смесь.

Основные принципы диеты:

• исключить все возможные аллергены из рациона,
• соблюдать строгую диету в течение 1–3 дней с минимальным количеством продуктов в рационе, а последующие 10–14 дней диету расширяют, вводя по 1–2 продукта в день,
• употреблять каши на воде (гречневая, овсяная, рисовая), кисломолочные продукты без добавок, отварные или тушенные овощи (картофель, кабачки, морковь), бездрожжевой хлеб или сухари, постные супы с нежирным мясом.

Уход за кожей

Если за кожей ребенка с крапивницей не ухаживать, то волдыри начинают мокнуть, кожа трескается и может возникнуть вторичное инфицирование тканей.

Особенно важно ухаживать за эпидермисом, если диагностируется крапивница у новорожденных и детей первого года жизни:

• Следить за чистотой кожи. Рекомендуется подсушивать кожу воздушными ваннами. У грудничков необходимо проводить профилактику опрелостей, особенно, если волдыри появились в естественных складках.
• Уменьшать зуд. У детей разрешено использовать такие крема и мази, как Адвантан, Фенистил, Элоком.

Чем опасна крапивница?

В большинстве случаев она доставляет дискомфорт, но не более того. Сама по себе она не способна привести к повреждениям органов и систем ребенка. Однако есть ряд ситуаций, в которых она может быть смертельно опасна1:

• Острая крапивница может сопровождаться анафилактической реакцией. У ребенка быстро развивается отек гортани, и он начинает задыхаться. При первых подозрениях на отек немедленно звоните в скорую!

• Если причиной крапивницы стал холод, это может привести к удушью и падению артериального давления, что тоже смертельно опасно. Набирайте 112 без раздумий, если видите, что после переохлаждения ребенок покрывается крапивницей и чувствует себя плохо!

Такие случаи происходят нечасто, но лучше знать об опасных симптомах, чтобы они не застигли вас врасплох.

Наш эксперт врач-дерматолог

Заразна ли крапивница у детей?

Крапивница — аллергическое заболевание. Как любая другая аллергия, она является особенностью организма и не может передаться другому человеку никаким образом. Возникающие высыпания не содержат никаких «возбудителей аллергии». Заразить ей нельзя!

Теоретически возможна следующая ситуация: крапивница у ребенка является не самостоятельным заболеванием, а признаком инфекции. Если он передаст инфекцию другому малышу, реагирующему на нее крапивницей, высыпания появятся и у него. Однако даже в этом случае можно винить родителей ребенка лишь в том, что они принесли в детсад или на игровую площадку инфекцию.

Как лечить крапивницу у ребенка?

Лечение всегда начинается с устранения причин. Если ситуация простая, и понятно, что именно стало «спусковым крючком» заболевания, необходимо оградить ребенка от повторного воздействия этого фактора. Например, если крапивница развилась после укуса осы, достаточно лишь постараться, чтобы малыш больше не встречался с этими насекомыми. Если карапуз покрылся волдырями после назначения определенного лекарственного препарата, лечение методом исключения также не займет много времени.

Наш эксперт врач-дерматолог

Встречаются ситуации, и они не единичные, когда не удается понять, какой раздражитель вызвал симптомы крапивницы. Особенно часто это происходит, если родители вовремя не обратились к врачу, посчитав, что досадное высыпание пройдет само собой, а этого не случилось.

Если раздражитель неизвестен, ребенку назначается лечение в виде гипоаллергенной диеты. Из его рациона должны быть исключены все продукты, содержащие гистаминолибераторы. В список риска входят:

• Яркие красные и оранжевые фрукты: апельсин, ананас, томат, клубника и т.д.

• Шоколад, кофе, какао.

• Бобовые, включая продукты с соей.

• Пшеница и другие злаки, содержащие глютен.

• Ферментированные сыры и сыры с плесенью.

• Маринованные, соленые, квашеные продукты.

• Рыба и морепродукты.

• Ветчина и копчености.

• Орехи, семечки.

• Специи, травы и овощи с острым вкусом, такие как редис, хрен и т.д.

• Яйца.

• Мед.

• Шпинат.

• Пищевые добавки — красители, консерванты, ароматизаторы.

Диета назначается на время, пока не пропадут симптомы. После этого можно начинать возвращать в рацион малыша продукты по одному, отслеживая реакцию организма.

Если в течение 1–2 месяцев диета не принесла результата, необходимо переходить к медикаментозному лечению. Его назначает доктор, наблюдающий ребенка.

Как понять, у ребенка сильная крапивница или не очень?

Для оценки признаков заболевания разработан специальный метод, который называется «Индекс активности крапивницы за 7 дней». Он очень простой, и вы его без труда освоите.

В течение семи дней необходимо оценивать два признака крапивницы — волдыри и зуд. Ежедневно ставьте каждому симптому балл от 0 до 3 в зависимости от того, насколько они выражены.

Суммарная оценка за 1 день для обоих признаков составит от 0 до 6. Чтобы получить общую оценку за 7 дней, сложите все ежедневные цифры вместе. Результат покажет, насколько сильна крапивница у ребенка:

Полученный результат позволит вам оценить, насколько эффективно проходит лечение.

Осложнения

Опасные состояния, которые может вызвать уртикария:

Гигантская крапивница (отек Квинке). Характеризуется разлитым отеком подкожной клетчатки и слизистых тканей. Ангионевротический отек развивается мгновенно — у человека внезапно опухают веки, щеки, язык. При поражении гортани хрипнет голос, нарушается речь, дыхание становится шумным, свистящим. Возникает опасность асфиксии.

Анафилактический шок — тяжелая системная иммунопатология немедленного типа. Основные симптомы — аритмия, бронхоспазм, судороги, головокружение, обморок.

При развитии осложнений пациенту показана экстренная госпитализация в палату интенсивной терапии. В противном случае исход будет фатальным.

Препараты при крапивнице для быстрого лечения

В подострый период заболевания препараты от крапивницы чаще всего назначаются в виде таблеток. Как правило, это препараты из группы антигистаминов.

Таблетками, назначаемыми при крапивнице, являются:

• тавегил – по одной таблетке внутрь три раза в день;
• диазолин – по одной таблетке от двух до трех раз в сутки (в зависимости от выраженности симптомов);
• кларитин – однократно, внутрь, одну таблетку в день;
• зиртек – одну таблетку в день, однократно;
• трексил – по одной таблетке два раза в день.

Уколами, назначаемыми при крапивнице, являются:

1. Адреналин – ставится исключительно как первая помощь при крапивнице, которая является проявлением анафилактического шока. По одному миллилитру внутримышечно, можно повторить через 5 – 10 минут.
2. Димедрол – применяется и как первая помощь и как пролонгированное (длительное) лечение. Назначается внутримышечно по одной ампуле, как правило, в вечерние часы. Оказывает такие побочные эффекты как сонливость, седативное действие на центральную нервную систему. Несмотря на то, что является антигистаминным препаратом всего лишь первого поколения, оказывает выраженное противоаллергическое действие.
3. Супрастин – назначается, как правило, в подострый период заболевания. Рекомендуемая доза равняется по одному миллилитру внутримышечно от двух до трех раз в день.
4. Фенкарол – рекомендуется при крапивнице, отеке Квинке и других аллергических реакциях. Назначается по два миллилитра дважды в день на протяжении 5 суток.

Основной группой препаратов, которые назначаются при крапивнице, являются антигистаминные средства, которые тормозят высвобождение гистамина. В результате применения таких лекарств симптомы заболевания проявляются слабее и быстрее исчезают.

На сегодняшний день существует три поколения антигистаминных препаратов, отличающихся между собой по спектру действия. Самым старым представителем этой группы препаратов является димедрол. Он обладает выраженным противоаллергическим действием, но, к сожалению, провоцирует большую сонливость.

Первое поколение:

• диазолин;
• димедрол;
• супрастин;
• тавегил.

Второе поколение:

• лоратадин;
• ломилан;
• кларитин;
• зиртек.

Третье поколение:

• трексил;
• телфаст.

При крапивнице и других аллергических заболеваниях антибиотики не назначаются. Более того, нередко антибиотики сами провоцируют аллергические реакции. Чаще всего крапивницу могут вызывать антибиотики пенициллинового ряда, а именно пенициллин и ампициллин. Также причиной крапивницы могут быть сульфаниламидные препараты бисептол и бактрим.

Лечение

Не все кожные реакции у младенцев требуют лечения. Иногда сыпь проходит сама уже через несколько часов, не потревожив ребенка. Но если симптомы вызывают явный дискомфорт, надо посоветоваться с врачом.

Помимо назначенного лечения, советы врача, скорее всего, будут сводиться к следующему.

1. Избегать факторов, провоцирующих кожные реакции, то есть не использовать для мытья ребенка и ухода за ним гели и шампуни, а также ароматизированные кремы и лосьоны, которые могут раздражать детскую кожу. Стирать одежду младенца следует гипоаллергенными моющими средствами.
2. Не реже раза в неделю менять малышу постель, чтобы снизить контакт с клещами домашней пыли, регулярно пылесосить его комнату.
3. Мыть ребенка средствами без отдушек, лучше всего мягким гипоаллергенным мылом. После ванны необходимо малыша досуха вытереть, но не тереть его кожу грубым махровым полотенцем, а промокнуть нежной тканью, чтобы не спровоцировать раздражение кожи.
4. Применять средства для увлажнения кожи. Гипоаллергенное увлажняющее средство поможет предотвратить сухость кожи и защитить ее от воздействия раздражителей.
5. Надевать ребенку перчатки, особенно на время сна, чтобы он не расчесывал зудящую кожу. В ранки и царапины может попасть инфекция и вызвать еще более сильное раздражение.

Как лечить крапивницу у ребенка?

Лечение всегда начинается с устранения причин. Если ситуация простая, и понятно, что именно стало «спусковым крючком» заболевания, необходимо оградить ребенка от повторного воздействия этого фактора. Например, если крапивница развилась после укуса осы, достаточно лишь постараться, чтобы малыш больше не встречался с этими насекомыми. Если карапуз покрылся волдырями после назначения определенного лекарственного препарата, лечение методом исключения также не займет много времени.

Наш эксперт врач-дерматолог

Встречаются ситуации, и они не единичные, когда не удается понять, какой раздражитель вызвал симптомы крапивницы. Особенно часто это происходит, если родители вовремя не обратились к врачу, посчитав, что досадное высыпание пройдет само собой, а этого не случилось.

Если раздражитель неизвестен, ребенку назначается лечение в виде гипоаллергенной диеты. Из его рациона должны быть исключены все продукты, содержащие гистаминолибераторы. В список риска входят:

• Яркие красные и оранжевые фрукты: апельсин, ананас, томат, клубника и т.д.

• Шоколад, кофе, какао.

• Бобовые, включая продукты с соей.

• Пшеница и другие злаки, содержащие глютен.

• Ферментированные сыры и сыры с плесенью.

• Маринованные, соленые, квашеные продукты.

• Рыба и морепродукты.

• Ветчина и копчености.

• Орехи, семечки.

• Специи, травы и овощи с острым вкусом, такие как редис, хрен и т.д.

• Яйца.

• Мед.

• Шпинат.

• Пищевые добавки — красители, консерванты, ароматизаторы.

Диета назначается на время, пока не пропадут симптомы. После этого можно начинать возвращать в рацион малыша продукты по одному, отслеживая реакцию организма.

Если в течение 1–2 месяцев диета не принесла результата, необходимо переходить к медикаментозному лечению. Его назначает доктор, наблюдающий ребенка.

Как понять, у ребенка сильная крапивница или не очень?

Для оценки признаков заболевания разработан специальный метод, который называется «Индекс активности крапивницы за 7 дней». Он очень простой, и вы его без труда освоите.

В течение семи дней необходимо оценивать два признака крапивницы — волдыри и зуд. Ежедневно ставьте каждому симптому балл от 0 до 3 в зависимости от того, насколько они выражены.

Суммарная оценка за 1 день для обоих признаков составит от 0 до 6. Чтобы получить общую оценку за 7 дней, сложите все ежедневные цифры вместе. Результат покажет, насколько сильна крапивница у ребенка:

Полученный результат позволит вам оценить, насколько эффективно проходит лечение.

Новые веяния

Активно обсуждается применение плазмафереза и фототерапии у пациентов с солнечной ­крапивницей.Отдельно стоит остановиться на вопросе применения биологических агентов. Идея связать и инактивировать молекулы-участники иммунных реакций всегда казалась чрезвычайно привлекательной в поисках лекарства от крапивницы. Появление в практике моноклональных антител (МАТ), позволяющих решить эту задачу с высокой специфичностью и избирательностью к целевым молекулам, породило ряд биомедицинских исследований, где изучалась возможность применения МАТ для лечения иммуноопосредованных заболеваний, в том числе и аллергологического ­профиля.

В настоящее время в России зарегистрированы МАТ к иммуноглобулину E — препарат омализумаб. Препарат связывается с IgE, блокирует его взаимодействие с рецепторами на тучных клетках, что предотвращает их дегрануляцию в последующем, также отмечается уменьшение количества рецепторов к IgE на поверхности базофилов. Омализумаб, изначально применявшийся для лечения тяжелой атопической астмы, позднее показал свою эффективность и при лечении хронической ­крапивницы.Однако ученые на этом не успокаиваются и продолжают поиск новых биологических агентов для лечения разных типов ­крапивницы.

Энтеросорбенты при крапивнице у взрослых. Симптомы и лечение

Энтеросгель очищает кишечник от аллергенов и удаляет их из организма, ослабляя симптомы заболевания. Препарат эффективен практически при любой форме болезни у детей и взрослых. Энтеросгель оказывает благоприятное действие на слизистую оболочку толстого кишечника, защищая её от воспаления и благоприятно влияет на микрофлору кишечника.

Применение энтеросорбентов — безопасный и эффективный метод лечения у детей. Энтеросгель позволяет в короткие сроки уменьшить обострение крапивницы, сопутствующих заболеваний и предупредить развитие осложнений.

Применение Энтеросгеля в педиатрической практике показало выраженную клиническую эффективность препарата и отсутствие побочных эффектов. Медики считают, что Энтеросгель занимает ведущее место среди различных лекарственных препаратов для борьбы с интоксикацией у детей и подростков.

Лечение крапивницы

Острая аллергическая крапивница лечится в основном антигистаминными препаратами (цетиризин, фексофенадин). Их нужно регулярно принимать в течение нескольких недель. Принцип их действия – блокировка действия гистаминов, за счет чего уменьшается сыпь и прекращается зуд аллергии при крапивнице. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость. Некоторые из них не подходят во время беременности, если это не предписано врачом. Такие препараты нельзя назначать для лечения аллергической крапивницы самим себе в любом случае.

Хроническая форма вызывает длительный дискомфорт,и в таком случае проводится лечение симптомов крапивницы. Могут быть назначены антибиотики, которые уменьшают покраснение, отек и другие проявления, при условии выявления причины.

Хорошую помощь при аллергической крапивнице оказывает физиотерапия.

В «Клинике уха, горла и носа» мы осуществляем эффективное лечение крапивницы у взрослых и детей – с выявлением первопричины и назначением действенной терапии, в том числе физиотерапевтических методов.

Когда вызывать врача

Надо срочно консультироваться с врачом, если сыпь распространяется по телу или усиливается или уже появились признаки инфицирования, такие как нагноение, кровотечение, мокнутие.

Кроме того, сыпь бывает не только аллергической – часто она сопровождает опасные болезни: ветрянку, корь, скарлатину, краснуху, менингококковый менингит, вирусный гепатит. Выяснить, в чем причина кожной реакции, может только врач. Поэтому в случае высокой температуры, кашля, потери аппетита или постоянного плача нужно срочно показать малыша специалисту.

Если кожная сыпь сопровождается свистящим дыханием, отеком губ или языка, затрудненным дыханием, срочно вызывайте неотложку: это может быть анафилактическая реакция, чреватая очень серьезными последствиями.

Причины

Спровоцировать острую крапивницу у детей могут любые вещества. Чаще всего аллергическая реакция развивается из-за продуктов питания, бытовой химии, лекарственных средств или укусов насекомых.

Причины возникновения крапивницы у детей:

• продукты питания – морепродукты, мед, орехи, шоколад, ягоды и фрукты красного цвета, цитрусовые, грибы, яйца, продукты с ароматизаторами, усилителями вкуса и загустителями,
• бытовые аллергены – моющие средства, пыль, шерсть, пыльца растений,
• лекарственные препараты – витамины, антибиотики, БАДы, анальгетики,
• укусы насекомых – пчел, комаров, мух, шершней,
• другие причины – тепловые факторы, солнце.

Кроме причин, которые непосредственно вызывают аллергию, выделяют предрасполагающие факторы:

• патологии желез внутренней секреции (щитовидной, паращитовидных, поджелудочной),
• заболевания желудочно-кишечного тракта,
• заболевания печени и почек,
• ослабленный иммунитет,
• чрезмерная стерильность.

Все эти факторы в комплексе повышают риск развития аллергических реакций в детском возрасте. Но основной причиной появления крапивницы остается измененная реактивность организма.

Что такое аквагенная крапивница?

Аквагенная крапивницаМеры профилактики и лечения аквагенной крапивницы

• Нужно разобраться, какие факторы вызывают реакции на коже, и избегать контакта с ними. Возможно придется отказаться от посещений бассейна или влажной уборки, во время которой руки контактируют с водой.
• На краны в доме нужно установить хорошие аквафильтры.
• Продолжительность водных процедур стоит сократить до 3-5 минут в день.
• Мыться и купаться лучше в кипяченой воде (особенно актуально для маленьких детей).
• От использования шампуней и гелей для душа стоит отказаться. Лучше использовать вместо них детское мыло без лишних добавок.
• Для лечения аквагенной реакции применяются те же медикаментозные средства, что и при других формах крапивницы.

Симптомы крапивницы

Болезнь отличается специфическими проявлениями, поэтому проблем с постановкой диагноза обычно не возникает.

Специфические симптомы аллергической крапивницы:

• Высыпания на коже, напоминающие волдыри от контакта с крапивой.
• Волдыри при надавливании белые, теряют цвет.
• Зуд, который приводит к расчесам.
• Кожа в месте поражения отечная, покрасневшая.
• Сыпь может появиться на любом участке тела при острой форме, иногда крапивница поражает даже слизистые.
• При хронической патологии сыпь чаще появляется на сгибах рук и ног.

При непосредственном контакте с аллергеном высыпания появляются быстро, в течение нескольких минут, и бесследно проходят максимум за 2 дня. Сыпь спадает в течение 3-6 часов.

В случае развития осложнений кожные симптомы могут сопровождаться отеком гортани, повышением температуры, слабостью, , тошнотой, нарушением дыхания.

При появлении угрожающих жизни осложнений необходимо принять любой антигистаминный препарат и вызвать медиков. Если симптомы аллергии проявляются только крапивницей, то неотложной помощи не требуется. В таком случае стоит записаться на прием к , чтобы установить диагноз и избежать хронизации заболевания.

Осложнения крапивницы

Крапивница может осложняться такими грозными состояниями, как:

• Отек Квинке – состояние, при котором резко отекает кожа, слизистые и подкожная жировая клетчатка. Опасность заключается в том, что отек возникает в носовых проходах и в полости гортани, что приводит к затруднению дыхания вплоть до его остановки. Без медицинской помощи отек Квинке может привести к летальному исходу.
• Анафилактический шок. Это крайне тяжелая аллергическая реакция, основным проявлением которой является резкое уменьшение активности кровотока. Анафилактический шок всегда требует экстренной медицинской помощи.
• Тяжелая форма крапивницы, устойчивая к терапии.

Проявления отека Квинке у ребенка. Фото: James Heilman, MD / Wikipedia (CC BY-SA 3.0)

Лечение заболевания

Если аллерген известен, то основная рекомендация заключается в исключении по возможности контакта с провоцирующим крапивницу веществом. Именно поэтому важна точная диагностика — необходимо понимать, какая группа химических соединений может привести к развитию крапивницы. Часто бывает, что одно и то же вещество содержится в различных пищевых продуктах или в разных фармацевтических препаратах. А аллергия на домашних животных может касаться только одной породы или же распространяться практически на всех питомцев, от котов до хомяков.

Терапия нужна в том случае, если болезнь перешла в рецидивирующую форму — такое случается, если прекратить контакт с провокатором невозможно. В ситуации, когда результаты анализов показывают наличие инфекционного очага, требуется определить инфекционное заболевание. Вполне вероятно, что после излечения пройдет и крапивница.

Если у пациента диагностирована аллергия на пыль, пищу или растения, то требуется изменение образа жизни: частая влажная уборка, соблюдение правильной диеты и отказ от прогулок в период цветения растений. Сопутствующее лечение призвано смягчить симптомы при их повторном появлении.