Советы мамам: что делать, если у новорожденного колики

Причины колик

Итак, исходя из приведенной выше информации, следует вывод, что причины колик  бывают двух видов.

Причины, связанные с проблемами в кишечнике:

• Младенец рождается со стерильным кишечником, т.е. в нем пока еще нет тех полезных бактерий, которые сопровождают и облегчают процесс пищеварения. Поэтому данный процесс происходит с определенными трудностями;
• В период создания микрофлоры баланс полезных микроорганизмов часто меняется. Превышение уровня концентрации определенных видов может вызвать дискомфортные ощущения в ЖКТ, привести к развитию дисбактериоза;
• Недостаток пищевых ферментов из-за неправильно организованного грудного вскармливания, способен вызывать ложную лактазную недостаточность. Чтобы этого избежать вам нужно правильно кормить грудью, вовремя менять грудь при кормлении и соблюдать правила грудного кормления.

Подробнее об этих правилах я объясню вам в курсе Секреты грудного вскармливания>>>.

Это интернет-курс, а значит вам с малышом не нужно никуда ехать. Вы просмотрите курс дома и начнете правильно кормить малыша, это снизит проявление колик.

Во время еды или плача младенец может заглатывать воздух, который попадает в кишечник.

Также колики у новорожденного при грудном вскармливании связывают с погрешностями в диете кормящей мамы. Есть мнение о существовании определенных продуктов, вызывающих колики у новорожденных. К ним относят:

1. овощи: капусту, лук, помидоры, кукурузу. Читайте подробнее о том, какие овощи можно кормящей маме?>>>;
2. орехи;
3. коровье молоко и продукты, которые из него производят. Узнайте из статьи, можно ли молоко кормящей маме?>>>;
4. продукты, содержащие кофеин;
5. блюда с острыми приправами.

Но такая теория весьма маловероятна. В своем курсе по безопасному питанию во время грудного вскармливания, я дам вам подробную схему безопасной диеты для матерей, кормящих грудью, которая помогает в 99% случаев. Она успешно защищает ребенка от аллергии, и вы будете уверены, что болезненность в животике малыша НИКАК не связана с вашим питанием. Смотрите курс Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>

Причины, связанные с появлением мигрени:

• Нарушение сна: недосыпание, избыток, сбои в ритме сна (читайте актуальную статью: Ребенок спит по 20-30 минут>>>);
• Психотравмирующие ситуации: резкие звуки, яркий свет, сильные запахи, холод и т.п.;
• Игнорирование режима питания и неправильный рацион кормящей мамы;
• Гормональные сбои;
• Перемена погоды.

Хочу обратить внимание, что все указанные причины связаны с естественными процессами, которые неизбежно происходят в организме новорожденного. Ни в коем случае возникновение колик не указывает на развитие каких-либо патологий или проблем со здоровьем малыша

Патогенез

Известно, что в материнском молоке уровень лактозы достигает 4,9–9,5 г на 100 мл, что составляет 85 % всех углеводов субстрата. В физиологических условиях лактаза расщепляет лактозу молока на две молекулы моносахаридов — глюкозу и галактозу, которые эффективно всасываются в тонкой кишке. В случае дефицита (алактазия) или низкой активности лактазы (гиполактазия) в дистальные отделы кишечника поступает значительное количество нерасщепленной лактозы. Это приводит к активизации сахаролитической флоры, накоплению органических кислот и значительного количества газов, преимущественно водорода, в просвете кишки и, как следствие, к снижению рН химуса, метеоризму, гиперперистальтике и болевому синдрому (колика). Лактоза и кислоты в силу своей гиперосмолярности привлекают в просвет кишки жидкость, вызывая осмотическую ­диарею.

Лактазу продуцируют исключительно высокодифференцированные энтероциты, расположенные на вершине ворсинок клеток слизистой оболочки. Активность меняется в процессе онтогенеза, следовательно, все факторы, влияющие на процессы дифференцировки энтероцитов и скорость их обновления, могут изменять активность ­фермента.

Некоторые патологические состояния, возникающие в анте- и интранатальный периоды, способствуют недостаточному снабжению плода кислородом для удовлетворения потребностей метаболизма. К таким состояниям отнесли анемию беременных, хроническую фетоплацентарную недостаточность, асфиксию плода в период родовой деятельности. В экспериментальных исследованиях показано, как гипоксия приводила к прекращению дифференцировки клеток. Таким образом, по нашему мнению, внутриутробная гипоксия плода приводит к нарушению дифференцировки клеток слизистой оболочки тонкой кишки, в частности, энтероцитов, что влечет за собой нарушение синтеза лактазы и, как следствие, возникновение транзиторной непереносимости ­лактозы.

Меры профилактики

Поскольку колики бывают не у всех деток, вполне возможно избежать этого неприятного состояния, если не забывать о мерах профилактики.

Познакомившись с основными причинами возникновения неприятных ощущений в животике у малыша, надо сделать все, чтобы минимизировать действие всех этих факторов.

Маме исключить любые продукты, провоцирующие газообразование. Ведь состояние малыша, находящегося на грудном вскармливании, практически полностью зависит от того, что употребляет мама, каков ее рацион.

Обследовать ребенка на наличие заболеваний ЖКТ, при выявлении – лечить. Для этого обследуются под руководством педиатра. Схему лечения определяет специалист с учетом всех обстоятельств. Создать максимально спокойную обстановку: исключить громкие звуки, неприятные интонации в разговоре, убрать прочие раздражители.

Создать эмоционально благоприятные условия для мамы. Только при полном спокойствии кормящей женины возможно спокойствие малыша. Обеспечить правильное кормление с захватом ореола, чтобы исключить заглатывание воздуха. Для этого варьируют позу, положение малыша.

Полностью избавить ребенка от колик вряд ли получится. Но взрослым под силу облегчить состояние малыша, дать ему возможность хотя бы некоторое время побыть в комфортном состоянии. Следование советам по профилактике – это помощь не только малышу, но и самим родителям. Предупредить возможное негативное развитие событий все-таки проще, чем страдать от отчаянных криков младенца.

Чем помочь ребенку при коликах, узнаете из видеосюжета:

Источники:

1. Jeremy D. Johnson, Kathrine Cocker, Elisabeth Chang. Infantile Colic: Recognition and Treatment. Am. Fam. Physician. -2015, 1;92(7):577-582.

2. Uptodate.com. Infantile colic: Management and outcome

3. Clemens Kunz. (2012). Historical Aspects of Human Milk Oligosaccharides. Advances in Nutrition. 3, 430S-439S

4. ВОЗ. Здоровье матерей, новорожденных, детей и подростков. Грудное вскармливание

5. D. Kanabar, M. Randhawa, P. Clayton. Improvement of symptoms in infant colic following reduction of lactose load with lactase. J. Hum. Nutr. Diet. 2001, 14(5):359-63. DOI: 10.1046/j.1365-277x.2001.00304.x

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

6. Peter James Kearney et all. A trial of lactase management of infant colic. 1999. Topics in Clinical Nutrition 14(2):85. DOI:10.1097/00008486-199903000-00015

Медикаментозная поддержка и смеси

С заместительной целью до момента прикладывания к груди назначаются препараты лактазы, индивидуальная доза может колебаться от 1 до 5 капсул на прием. Применение лактазы осуществляется в каждое кормление молоком в течение длительного периода ­времени (несколько месяцев).

В случае искусственного вскармливания врачу необходимо подобрать соответствующую пищевую формулу. Выбор должен учитывать характер выявленной ­патологии.

Так, при транзиторной непереносимости лактозы назначают низко- или безлактозные смеси на полный рацион ­вскармливания.Даже при малейшем подозрении на аллергическую патологию недопустимо применять смеси для здоровых детей или профилактические гипоаллергенные формулы. Выбор продукта питания осуществляется исключительно из средне- и высокобелковогидролизованных продуктов, позволяющих преодолеть аллергическое воспаление слизистой оболочки. В тяжелых случаях пищевой аллергии показаны аминокислотные ­формулы.

Прикормы детям с той или иной патологией вводятся в те же сроки, как и здоровым, не ранее 4–5 мес. жизни. В противном случае у детей возникают значительные проблемы ­пищеварения.

Особое внимание должно уделяться технике кормления искусственными смесями: следует тщательно контролировать частоту и объем вскармливаемого продукта, не допуская как недокорма, так и перекорма. Смесь в бутылочке подается ребенку в подогретом виде (35–36 °С)

Желательно использовать для кормления специальные антиколиковые бутылочки с однопроходным током жидкости и предотвращением заглатывания газов во время ­сосания.

Что делать при высокой температуре у ребенка?

Если у ребенка поднялась высокая температура и малыш достаточно хорошо ее переносит, не нужно сразу же давать ему жаропонижающие

Для начала необходимо освободить ребенка от лишней одежды и обеспечить доступ к свежему воздуху, при этом важно избегать сквозняков. Чтобы снизить жар, можно использовать холодные компрессы, приложенные к локтевым и коленным сгибам в области крупных кровеносных сосудов

Необходимость медикаментозного снижения температуры рассматривается индивидуально для каждого ребенка

Важно понимать, что сложнее всего малыш переносит интоксикацию, а не саму лихорадку. Именно поэтому максимальные усилия нужно направить на борьбу с симптомами интоксикации

Справиться с этим поможет обильное питье или прием сорбентов.

Когда давать лекарство?

Врачи рекомендуют давать жаропонижающие детям при повышении температуры свыше 38 градусов. Однако существуют ситуации, когда откладывать прием лекарств нельзя. К ним относятся:

• Плохая переносимость температуры. Ребенок может плохо спать, капризничать, отказываться от еды и питья даже при температуре 37.6.
• Заболевания ЦНС. Сюда относятся эпилепсия, ДЦП, менингит, последствия перенесенных ранее инфекций. В этом случае давать жаропонижающее необходимо при повышении температуры до 37.5 градуса.
• Нехарактерное поведение на фоне лихорадки. У малыша на фоне температуры могут возникать галлюцинации, бред, повышенная возбудимость.
• Нарушения дыхания. Лихорадка может спровоцировать одышку, состояние нехватки воздуха.
• Потеря жидкости. Наличие рвоты и диареи на фоне высокой температуры ведёт к быстрой потере жидкости в организме. При этом ребенок отказывается от питья.
• Склонность к возникновению субфебрильных судорог. В такой ситуации давать жаропонижающие необходимо уже при температуре 37.5 градуса.
• Температура тела свыше 39 градусов. В подобной ситуации сбивать жар необходимо обязательно, так как высокая температура оказывает негативное влияние на многие системы организма.

Лечение высокой температуры

При лихорадке с высокой температурой рекомендуется давать детям нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Они быстро снижают температуру и так же быстро выводятся из организма.

В детском возрасте лучше всего использовать лекарственные препараты в виде ректальных суппозиториев. Жаропонижающие в виде таблеток имеют гораздо больше побочных эффектов и хуже усваиваются малышами. При ректальном введении активные компоненты свечей быстро распространяются с током крови по организму. При этом исключается негативное воздействие компонентов на желудок, а использовать свечи можно независимо от приема пищи.

Чего нельзя делать при высокой температуре?

Чтобы не усугублять состояние ребенка, во время высокой температуры категорически запрещается:

• Тепло одевать ребенка, а также кутать его в одеяло с целью «пропотеть». Также нельзя водить малыша в баню и тем более парить его.
• Протирать тело малыша спиртосодержащими составами, даже разбавленными водой. Спирт снизит температуру кожи, но не тела в целом.
• Давать без перерыва разные препараты, если вдруг один из них не помогает. В данном случае вы можете спровоцировать серьезное отравление, которое даст дополнительную нагрузку на организм.
• Превышать дозировку жаропонижающих или использовать их курсом через каждые 6—8 часов, даже если температура тела не повышается снова.
• Применять для борьбы с температурой анальгин, нимесулид или аспирин. Прием аспирина у детей может привести к крайне редкому, но смертельному синдрому Рея.
• Давать лекарства и пытаться сбить температуру до тех пор, пока она не опустится до 36.6.

Очень важно следить за самочувствием ребенка во время лихорадки. Если малыш хорошо себя чувствует, не отказывается от еды и питья, стоит подождать с приемом жаропонижающих

Если температура держится дольше 5 дней, важно обратиться к педиатру для консультации. Также помощь врача необходима, если лихорадка усиливается, а лекарственные препараты не оказывают должного эффекта

Чтобы бороться с высокой температурой, нужно выяснить ее причину. Для этого требуется прохождение комплексного обследования и сдача лабораторных анализов.

Что представляют собой судороги, каковы причины их появления

Судорога – это непроизвольное сокращение мышечной ткани, которое причиняет человеку дискомфорт и боль.

Больше всего судорожным припадкам подвержены икроножные мышцы, чуть менее – мышцы бедер, шеи, живота, спины. Нередко случаются приступы, охватывающие группу мышц.

Боль имеет ноющий, тянущий или режущий характер. Мышца при этом словно каменеет, а вовлеченная конечность перестает слушаться.

Механизм формирования спазма происходит по цикличной схеме: так как кровь не поступает в мышцу, в ней возникает ишемия. Человек ощущает боль, еще сильнее напрягает мышцу, чтобы ее ослабить, а в результате только провоцирует неприятные ощущения.

Почему возникают судороги? Сам механизм развития приступа может зависеть от разнообразных факторов, однако причина их формирования – недостаток кровообращения в мышечной ткани, связанный с интенсивным напряжением. Усилению судорожной активности мышц могут способствовать уколы острыми предметами, внезапные громкие звуки, прием алкогольных напитков.

У спортсменов, из-за постоянно повышенного потоотделения, в организме может формироваться недостаток солей, что также является причиной появления судорог.

Однообразные, повторяющиеся в течение длительного времени движения негативно сказываются на состоянии мышц, создают в них напряжение, которое вызывает судорожные сокращения. Примером таких движений является печатание на клавиатуре, или управление компьютерной мышью.

Медики отмечают, что ночные судороги появляются в результате соединения стресса, как психического явления, с пониженным кровообращением – физиологическим фактором.

Если одни и те же группы мышц долгое время ощущают постоянную нагрузку, они более подвержены появлению судорожных приступов, чем другие мышцы – так, например, люди, работающие стоя, отмечают у себя появление судорог в ногах.

Кроме нарушений кровообращения, стрессов и физических нагрузок, судороги могут проявляться на фоне некоторых болезней нервно-психического характера – столбняка, неврозов, эпилепсии. Отравления, интоксикации, нарушения работы эндокринной системы, а также расстройства обмена веществ также могут быть причиной судорог.

Почему судороги появляются у детей? Медики связывают это явление с недостаточностью развития головного мозга и волокон нервных клеток, а также слабо развитыми тормозными механизмами. Развитию судорожных приступов могут способствовать вредные привычки матери во время беременности, родов и кормления грудью, токсикоз, внутриутробные инфекции, прием токсичных лекарственных препаратов, повреждение головного мозга малыша во время родов, после родов – инфекционные болезни и нарушения обмена веществ, последствия вакцинации ребенка.

Судорожные приступы в икроножных мышцах не всегда можно рассматривать как отдельное явление, самостоятельную болезнь – спазмы этой части тела могут сопутствовать некоторым другим заболеваниями, например, варикозному расширению вен.

После купания в холодной воде, переохлаждения организма, резких движений после отдыха, из-за переутомления и резкого повышения температуры тела в разных областях туловища могут появляться спазмирующие ощущения, которые неприятно сказываются на общем самочувствии человека.

Частые приступы судорог могут свидетельствовать о наличии тромбоза – закупорки вен в результате неравномерного кровотока в них. Также судорожные припадки могут сигнализировать о том, что организму не хватает ионов магния, кальция и калия, которые принимают участие в процессах расслабления мышечной ткани.

Формированию нарушений кровоснабжения мышечной ткани способствует и общее переутомление организма. Это состояние может быть временным, или иметь накапливающийся характер. Временное переутомление может быть связано, например, с летним сезоном, когда организм тратит большое количество сил на потоотделение и охлаждение. Из-за этого мышцы подвергаются более сильному износу при обычных нагрузках, мышечный белок быстрее распадается. Продукты распада миоглобина становятся токсичными для организма, и даже могут вызывать болевые ощущения. Так как кровоснабжение уменьшается, токсины не выводятся из мышц в полном объеме, и провоцируют судороги в них.

Часто на появление спастических сокращений в ногах жалуются люди, больные сахарным диабетом. Особенно чувствительны такие больные к жаре, так как из-за нее уровень сахара у них в крови резко возрастает, и развивается сосудистая недостаточность и судороги.

Как успокоить ребенка

Мы собрали несколько способов, позволяющих успокоить малыша. Не все могут сработать с вашим крохой. Экспериментируйте, и вы найдете вашу палочку-выручалочку.

• Возьмите капризулю на руки, покачайте
• Положите его в качели, колыбель или вибрирующее кресло (многие дети успокаиваются быстрее от быстрых крошечных колебаний-движений)
• Сделайте малышу легкий массаж животика или погладьте спинку
• Положите ребенка в прогулочную коляску и катайте на открытом воздухе или в помещении
• Можно дать соску, сосание успокаивает детей
• Положите ребенка в теплую ванну
• Включите запись белого шума или биения сердца

Не давайте малышу перевозбуждаться,  утомление может негативно сказаться на неокрепшей нервной системе.

В настоящее время не существует эффективных и безопасных лекарств от колик! Но можно попытаться их уменьшить с помощью пищевых добавок:

• Лактобактерии Lactobacillus reuteri способны уменьшить колики у 50% детей
• 10% раствор глюкозы способен уменьшить колики у 30% детей
• Экстракт фенхеля
• Травяной чай (ромашка, солодка/укроп, фенхель и мелиса). Не используйте чай с анисом, он может быть токсичен!

Почему появляются колики

Колики — это приступообразные боли в животе, вызванные появлением газов в толстом кишечнике. Эта проблема знакома многим родителям: иногда ребенок может мучиться не один час. По статистике, чаще и дольше от колик страдают мальчики. Иногда приступы случаются несколько дней в неделю, но каждый случай индивидуален.

Неправильное и избыточное кормление, неподходящая смесь, вредные привычки мамы (сигареты и алкоголь) — всё это может повлиять на состояние ребенка. Вероятность колик снизят несколько рекомендаций:

Правильно прикладывайте новорожденного к груди. Маме нужно принять удобную позу и следить, чтобы младенец полностью брал в рот сосок, не проглатывая воздух. Часто колики бывают у детей, которые пьют молоко жадно: они набирают воздуха, который быстро оказывается в кишечнике.

Покупайте бутылочки со специальным клапаном, который выпускает лишний воздух. Также есть бутылочки, повторяющие очертания соска: ребенку проще захватить «горлышко» и не наглотаться воздуха.

Возможно, колики связаны с транзиторной лактазной недостаточностью. Лактоза — базовый элемент молока, необходимый для развития новорожденных. Он расщепляется за счет специального ферменты — лактазы. В первые месяцы жизни поджелудочная железа ребенка слабо выделяет лактазу. Лактоза не перерабатывается в полной мере, что и становится причиной колик. В этом случае необязательно переходить на безлактозные смеси: колики — нормальное явление, которое пройдет спустя время.

Правильно питайтесь. Многие ученые считают, что колики вызывает пищевая аллергия. Наиболее частая причина — непереносимость белков коровьего молока. Так что если в семейном анамнезе матери есть пищевые аллергии, лучше исключить продукты с этим белком.

Есть мнение, что молодым мамам необходимо кардинально ограничивать себя в питании: никакого сладкого и бобовых, только правильная пища. Однако на деле ребенку необходимо разнообразие. Поэтому не стоит изводить себя диетами: главное, придерживаться сбалансированности.

Не нужно есть за двоих или голодать. Пусть в рационе в равной мере присутствуют белки, жиры и углеводы. Овощи и фрукты, масла и мясо, рыба и крупы — рацион мамы варьируется в зависимости от потребностей. Но если вы заметили прямую связь между съеденным продуктом и коликами, исключите его из своего меню.

Подберите подходящую смесь, если ваш малыш находится на искусственном вскармливании. Замените смесь на коровьем молоке и понаблюдайте за частотой колик.

Не забывайте про психологический климат в семье и физический комфорт новорожденного

Важно, чтобы мама смотрела на него во время кормления и ни на что не отвлекалась; чтобы окружение было благоприятным, без резких шумов и яркого света. Все негативные факторы могут напугать малыша, из-за чего он невольно проглотит воздух, который вызовет колику.

Несколько случайных отзывов

30.09.2016Марина Викторовна

Юлия Алексеевна Маркова – врач-оториноларинголог – настоящее чудо! Очень приятно общаться и тем более лечиться. Она умничка! Спасибо клинике, что нашли такого хорошего доктора. Успехов!

04.02.2016Анонимно

Огромное спасибо Рубанову С. Профессионал своего дела!

27.04.2021Ирина

Хотим поблагодарить Глыбовца Дениса Сергеевича за его мастерство и умение найти контакт с ребенком.
Раньше пытались пролечить зубы нашей дочке в других клиниках в Гусеве.. ничего не вышло ..да и с коренным зубом с которым мы обращалимь к другим врачам предлагали,что легче удалить.
Денис Сергеевич незаметно для доченьки сделал заморозку.. спас коренной зуб и удалил 2 разрушенных молочных зуба.
Могу сказать одно теперь только к нему!!!

20.10.2014Антипова Н.В.

Проходили лечение у Евгении Николаевны, очень довольны, замечательный врач. 

Смотреть все

Оставить отзыв

Секрет № 3 Мамины эмоции «заразны»

Любые мои эмоции быстро передавались малышу. Мне приходилось контролировать себя: чем больше раздражалась я (а я раздражалась, так как бессонные ночи и перфекционизм не давали спокойно жить), тем больше был раздражен малыш. В итоге он капризничал, я нервничала еще больше, получался замкнутый круг.

Пришлось подтянуть навыки релаксации. Отличное решение — медитативные техники. Подойдет, например, медитация покоя из книги М. Р. Гинзбурга «Эриксоновский гипноз: систематический курс»:

Я стала спокойнее и, соответственно, ребенок тоже. Малыш быстрее успокаивался, спокойнее засыпал, меньше плакал. Научиться расслабляться было трудно, но все дело в желании и тренировках.

Запомнить:

• «подружиться» со своими эмоциями, а не давить их: если дело плохо, отойти в другую комнату на пять минут и выдохнуть; если очень плохо — оставить мужа с ребенком и сходить прогуляться;
• изучить медитативные техники: можно просто лежать и представлять себя в приятном месте — на берегу моря, в лесу у журчащей реки;
• отдыхать, отдыхать и отдыхать.

Симптомы

Каждый ребенок индивидуален, поэтому симптомы колик у новорожденных могут проявляться по-разному: одни младенцы морщат личико и закрывают глаза, другие, напротив, сжимают кулачки и смотрят на маму распахнутым взглядом. Но на спазмы и боли в кишечнике все дети реагируют одинаково — они сообщают окружающим о своем самочувствии громким плачем и притягиванием ножек к животику. Именно по этим признакам можно распознать колики у новорожденного — симптомы этого состояния проявляются довольно специфично.

Также у малыша периодически могут отходить газы, изменяется режим сна и бодрствования, ухудшается аппетит. Ребенок может часто срыгивать, а животик после кормления становится твердым и напряженным. Все эти признаки появляются в течение дня, но наиболее беспокойно грудничок ведет себя после приема пищи.

К симптомам колик, возникающих у новорожденных, не могут относиться рвота, диарея и повышение температуры тела — это признаки другого заболевания. При их появлении необходимо обратиться к педиатру, чтобы выяснить причину данного состояния и подобрать лечение.

Причины появления

• Неправильная техника кормления малыша. Иногда при грудном вскармливании вместе с молоком младенец захватывают воздух, что способствует появлению колик. О том, как правильно кормить грудничка читайте здесь https://vskormi.ru/breast-feeding/grudnoe-vskarmlivanie/;
• Перекармливание грудным молоком ведет к повышенному выделению газов и срыгиванию у детей. Лучше кормить грудничка чаще, но в меньших количествах;
• Используется неподходящая молочная смесь;
• Если мама курит;
• Неправильный рацион — наиболее частая причина. В данном случае маме нужно внимательнее относиться к питанию и правильно составлять рацион.