Раннее введение соков – польза или вред
В советские времена педиатры настоятельно рекомендовали вводить в рацион грудничка натуральные соки уже с 2 месяцев. А тем, кто был на искусственном вскармливании, – вообще с одного. Однако тогда молодые мамы занимались приготовлением соков самостоятельно. Популярными ингредиентами были яблоки или морковка.
Сейчас мнение ведущих педиатров по поводу раннего введения сока в рацион ребенка изменилось. Выяснилось, что этот напиток содержит кислоту, влияние которой на неокрепшую пищеварительную систему грудничка, в будущем, приводит к заболеваниям ЖКТ. Еще одним отрицательным моментом считаются возможные аллергические реакции.
Безусловно, употребление свежевыжатых напитков оказывает благоприятное влияние на организм. При ежедневном употреблении сока:
- Нормализуется метаболизм.
- Происходит укрепление иммунитета.
- Напиток насыщает организм нужными витаминами и микроэлементами.
- Восстанавливается водный баланс.
И все же, когда можно начинать сдавать сок своему малышу?
Введение прикорма: первые шаги
Большинство педиатров рекомендуют начинать введение прикорма в период с 4 до 6 месяцев. ВОЗ не дает точной формулировки наступления этого момента, — в их рекомендациях значится расплывчатое «в возрасте ребенка около полугода». Стоит заметить, что не стоит вводить первый прикорм, выходя за рамки допустимого времени. Слишком раннее введение прикорма (а также и слишком позднее) может спровоцировать развитие болезней у малыша.
Последствия раннего введения прикорма (до 4-4,5 месяцев):
- Нарушения стула — ребенок, рано получивший прикорм, с 90% вероятностью будет испытывать проблемы со стулом (запоры, поносы).
- Аллергическая реакция — пищеварительный тракт крохи слишком незрел для прикорма.
- Задержка развития и роста — слишком ранний прикорм может вызвать поражение кишечника, пища перестанет правильно усваиваться, что вызовет массу проблем в физическом развитии четырехмесячного малыша.
Последствия позднего введения прикорма (после 6,5-7 месяцев):
Задержка формирования жевательного аппарата — в 5-6 месяцев для развития жевательных мышц требуется дополнительная пища помимо грудного молока/смеси
Более густая, она стимулирует активное развитие жевательного аппарата, что впоследствии в жизни важно для правильной артикуляции и речи малыша;
Задержка роста — в грудном молоке недостаточно железа и белка для пятимесячного крохи. Их дефицит тормозит физическое развитие пятимесячного младенца, возможно даже развитие анемии;
Целиакия — медицинский термин, обозначающий непереносимость растительного белка
Целиакия может возникнуть при позднем прикорме, особенно она ярко проявляется при введении в рацион крохи разнообразных каш;
Нарушения стула — кишечнику шестимесячного ребенка необходимы пищевые волокна для активной работы, которых нет в молоке и смеси. Без пищевых волокон в этом возрасте малыш будет склонен к постоянным запорам.
Вводя новое питание в меню грудничка, нужно обязательно учитывать врачебные рекомендации. А конкретные сроки, продукты и методы путем первых проб определит никто иной, как ваш собственный малыш.
Важно! Прикорм ни в коем случае не отменяет употребления ребенком грудного молока (или смеси), и не заменяет его. Даже если прикорм был введен рано, кормящая мама при желании может продолжать кормить малыша грудью не только до года, но и до 2, 3 и более лет.
Раннее введение сока – основные опасности
Яблочный сок для грудничка чрезвычайно полезен и многие родители стремятся вводить сок новорожденному как можно раньше. Этого делать не нужно, ведь в таком случае не избежать расстройства стула и проблем с пищеварением.
Фреши в питании ребенка – негативные последствия:
- если начать вводить фруктовый прикорм слишком рано, это может привести к расстройству стула;
- у ребенка первого года жизни употребление яблочного фреша может вызвать нарушения в работе желудка и поджелудочной железы;
- яблочный напиток у детей до полугода может стать причиной аллергических реакций.
Малышу в возрасте 3 месяцев яблочный сок давать нельзя, его желудок еще не может полноценно переваривать натуральные, органические продукты. Младенца кормят только грудным молоком или же дают молочную смесь. Для такого возраста прикармливать грудного ребенка разрешается только водой.
С чего начать
Относительно вопроса, с чего начинать прикорм, мнения врачей также различаются. Предлагают и кефир, и овощи, и каши. А некоторые педиатры все еще придерживаются старой схемы, когда фруктовый сок начинали давать крохе с одной капли еще в месяц. Так какой прикорм грудничкам вводить первым?
Овощи в качестве первой незнакомой еды имеют как преимущества, так и недостатки. Можно выбрать плоды с насыщенным вкусом, чтобы не добавлять в них ни соль, ни тем более сахар. Это тыква, морковь, кабачок, цветная капуста и брокколи
Важно лишь помнить про возможность аллергии и давать пюре по крошечке. Если у малыша сразу изменился стул – стал зеленым или жидким, это сигнал о том, что овощи рано вводить.
Фрукты не рекомендуют вводить первыми, так как они сладкие, и после таких плодов кроха может выплевывать несладкие овощи. По той же причине обычно сдвигают и каши.
Впрочем, злаковый прикорм грудничкам дают первым, если малыш плохо набирает вес
Когда кроха привыкает к определенному виду каши, можно выбирать адаптированные варианты для младенцев с фруктами, что позволит легче ввести такие плоды в рацион. Особенно полезным такое решение будет зимой, когда нет сезонных фруктов.
Очередь мяса и кисломолочных продуктов приходит после 8 месяцев, хотя есть мнение, что кефир можно дать и первым, чтобы он способствовал скорейшему формированию микрофлоры кишечника.
По той же причине обычно сдвигают и каши.
Впрочем, злаковый прикорм грудничкам дают первым, если малыш плохо набирает вес. Когда кроха привыкает к определенному виду каши, можно выбирать адаптированные варианты для младенцев с фруктами, что позволит легче ввести такие плоды в рацион. Особенно полезным такое решение будет зимой, когда нет сезонных фруктов.
Очередь мяса и кисломолочных продуктов приходит после 8 месяцев, хотя есть мнение, что кефир можно дать и первым, чтобы он способствовал скорейшему формированию микрофлоры кишечника.
Баночный прикорм: на что важно обратить внимание
При подготовке первого прикорма для малыша мамы зачастую задаются вопросом: готовить или покупать?
Стоит заметить, что и у детского питания, и у домашней еды есть свои недостатки и преимущества.
- Баночные пюре можно смело назвать «гарантом безопасности» — они правильно измельчены, прошли нужную термическую обработку и содержат все заявленные витамины и микроэлементы.
- Домашняя пища, в первую очередь, обходится родителям заметно дешевле баночного питания. Приготовленное своими руками пюре обладает неповторимым вкусом, и мама точно знает, какого качества продукт она брала за основу.
На что нужно обратить внимание при выборе «баночного» продукта?
Состав пюре. В идеальное пюре для прикорма должны входит только натуральные (и понятные вам) продукты. То есть овощи, фрукты, мясо, крупы и вода. Допускается присутствие в составе растительного масла.
Возраст ребенка. На баночках можно встретить надписи «6 мес.+» или «с 8 месяцев». Это значит, что давать данный продукт ребенку можно только с обозначенного возраста, и никак не раньше. Имейте в виду, что производители пишут на упаковке минимальный возраст, который может не соответствовать рекомендуемому педиатром. Обязательно посоветуйтесь с врачом, указывая определенную марку продукта.
Степень измельчения. Пюре для малышей может встретиться двух видов: гомогенизированное и пюреобразное. В первом все ингредиенты измельчены максимально, кусочки не более 0,3 мм. В пюреобразном продукте они же — 1,5-3 мм. Если же на упаковке написано слово «с кусочками», то пюре уже для малышей, умеющих пережевывать такую пищу (старше 10-11 месяцев).
P.S.
Небольшой итог в форме короткого видео для молодых мам. Всё, что нужно знать о прикорме:
Что такое прикорм?
Теперь перейдем к прикорму. Под прикормом имеется в виду любая другая пища, кроме материнского молока и адаптационной смеси. ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют его введение в 6 месяцев параллельно с грудным вскармливанием до 2-х лет и более.
Считается, что именно в этом возрасте потребности ребенка в питательных веществах за счет сугубо материнского молока больше не удовлетворяются.
Правила прикорма:
- прикорм начинают только тогда, когда ребенок здоров и нет проблем со стулом;
- прикорм следует вводить во второе кормление перед грудным кормлением или кормлением смесью;
- пищу предлагают с ложечки или добавляют в бутылочку с молоком (смесью);
- блюда прикорма вводятся в небольших количествах (1-2 чайных ложечки);
- новое блюдо прикорма предлагается через 2 недели после предыдущего;
- консистенция блюд должна постепенно становиться плотнее.
Схема введения прикорма
Вид прикорма | Сроки введения | С чего начать | Объем порции |
Овощное пюре | С 6 месяцев | Однокомпонентное пюре с белых или зеленых овощей. | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. |
Безмолочные каши, молочные каши | С 6,5 — 7 месяцев В случае недостаточного веса в 4 — 5 мес. | Безглютеновые каши — гречневая, рисовая, кукурузная. При хорошей переносимости — овсяная. Позже — мультизлаковые каши. | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. |
Манная, ячневая, перловая, пшеничная каши | С 12 месяцев, наблюдая за реакцией организма на продукт | Начиная с сильно разваренных молочных однокомпонентных каш. | Начинайте с 2—3 ложек, доводя порцию до 200—250мл. |
Мясное пюре | С 8-ми месяцев | Начиная с однокомпонентного пюре с телятины, кролика, птицы. | Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г. |
Мясные субпродукты (язык, сердце, печень) | С 9 — 10 месяцев С 12 — 14 месяцев | В смеси с мясным пюре — не чаще 1—2 раза в неделю. Отдельным продуктом — не чаще 2—3 раз в неделю. | Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г. |
Фруктовое пюре | С 7 — 8 месяцев | Начинать с неярким плодов в однокомпонентном пюре, переходя постепенно на поликомпонентное. | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. |
Ягодное пюре | С 12 месяцев | Аккуратно вводить яркие продукты и следить за реакцией. | Начинайте счайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г. |
Кисломолочные продукты | С 9 месяцев С 10 месяцев | Детский кефир, йогурт без добавок С фруктовыми добавками. | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г. |
Сыр домашний | С 9 месяцев С 10 месяцев | В чистом виде. С фруктовыми добавками. | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 50г. После 12 месяцев — 100г. |
Печенье детское | С 9 — 10 месяцев | ||
Рыба | С 10 месяцев | Не более 2 раз в неделю. | Начинайте с чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. |
Сок | С 10 — 12 месяцев | Начинать с осветленных соков из зеленых или белых фруктов. | Начиная с нескольких капель, доводя до 100мл. До 1 года не более 100 мл. |
Растительное масло | С 6 месяцев | Подсолнечное, оливковое, кукурузное. | Начиная с 2—3 капель, довести до 1 чайной ложки в пюре. |
Сливочное масло | С 7 месяцев | Начинайте с 1/8 чайной ложки, довести до 1 года до 20г. |
Важно!
Если у Вас возникли вопросы относительно особенностей введения докорма или прикорма именно у Вашего ребенка, обратитесь к специалистам Детского отделения “Беби клиник” Медицинского Центра “Парацельс”.
Свекольный сок ребенку
Главное свойство свекольного сока, которое используется у детей — слабительное. Предпочтительнее и безопаснее давать ребенку вареную свеклу или отвар из свеклы.
В детском питании свекольный сок применяется, как «лекарство». Как слабительное средство для детей страдающих запорами.
Готовых соков из свеклы не производится
А сырой свекольный сок можно давать детям первого года жизни очень осторожно. С 9-10 месяцев. Начиная с капель и доводя до 2-5 чайных ложек ежедневно, до достижения регулярного стула
Детям 1-3 лет можно давать до 50 мл сырого свекольного сока. Детям старше 3х лет 70-80мл. Свекольный сок для детей всегда наполовину разводится водой. И давать его нужно всегда после еды
Начиная с капель и доводя до 2-5 чайных ложек ежедневно, до достижения регулярного стула. Детям 1-3 лет можно давать до 50 мл сырого свекольного сока. Детям старше 3х лет 70-80мл. Свекольный сок для детей всегда наполовину разводится водой. И давать его нужно всегда после еды.
Подробнее про свёклу и свекольный сок читайте здесь.
Как и когда ребенку дают яблоки?
Здесь все сильно зависит от схемы прикорма и принципов, которых вы придерживаетесь. Ниже я распишу классическую схему, а тонкости введения продуктов мы подробно разбираем на Азбуке прикорма.
- Первые ложки прикорма лучше давать монокомпонентными;
Его и усвоить организму легче и идентифицировать источник аллергии или вздутия маме проще. После 7 месяцев можно соединять по два компонента.
В районе 7 месяцев уже можно давать ребенку сырое тертое яблоко.
- Чтобы не вызвать протеста ребенка при введении нового продукта, следует руководствоваться правилом: прикорм вводится с целью познакомить малыша с новой пищей, а не заменить ею молоко;
- Порции прикорма должны быть небольшими (начиная с четверти чайной ложки, постепенно увеличивая. Остальной объем пищи будет составлять грудное молоко (или смесь);
- С этой же целью прикорм делают достаточно разнообразным: добавляем новые продукты 1 раз в 3-7 дней.
При таком подходе малыш будет с удовольствием пробовать и овощи, и каши, и мясо.
Важно! Яблоки для ребенка до 1 года не могут быть основным источником питания. Это чудесный десерт, перекус, но на одних яблоках далеко не уедешь. Яблоки можно давать и в тертом виде, в пюреобразном, а в возрасте 9-10 месяцев уже начинаем учить малыша откусывать кусочки и жевать их
Все строго под контролем мамы
Яблоки можно давать и в тертом виде, в пюреобразном, а в возрасте 9-10 месяцев уже начинаем учить малыша откусывать кусочки и жевать их. Все строго под контролем мамы.
Опять-же, как давать куски яблок, технику безопасности разбираем в курсе Азбука прикорма. Вопрос важный и его нельзя оставить без внимания.
О том, как вводить в прикорм яблочный сок, поговорим чуть ниже: эта тема также имеет свои нюансы.
Как приготовить печеные яблоки малышу?
Для детей, склонных к запорам или при частом стуле, можно попробовать временно заменить свежие яблоки, запечеными.
Почему?
- При обработке снижается кислотность фрукта. Он становится не только слаще: снижаются процессы брожения, что препятствует газообразованию;
- Мягкий продукт, употребляемый в теплом виде, легче переваривается и усваивается, не перегружая маленький желудок;
- Количество клетчатки в таком яблоке сохраняется, а вот пектина становится больше, что полезно, например, при запорах (особенно, если ребенок находится на искусственном вскармливании).
Запечь яблоко в духовке для ребенка несложно:
- Его нужно помыть;
- Разрезать пополам;
- Удалить косточки (обязательно, ведь они содержат ядовитую синильную кислоту!);
- Отправить в разогретую духовку на 10 – 15 минут;
- Малышу дают остывшую, размятую мякоть, без кожуры.
Кроме этого, можно готовить яблоко другими способами: в пароварке, мультиварке, микроволновке.
Как запечь яблоко для ребенка в микроволновке? Тоже довольно просто:
- фрукт моют;
- чистят от кожуры;
- удаляют семена;
- режут на дольки;
- слегка поливают водой;
- ставят в микроволновку минут на 5 – 7;
- остужают, разминают и кормят малыша.
К 7 месяцам можно добавлять к фрукту другие компоненты, например, морковь, если малыш уже попробовал ее отдельно.
Морковь с яблоком ребенку также дают в виде термически обработанного пюре.
- Для этого небольшую морковь моют, чистят, мелко режут;
- Отваривают около 10 минут в небольшом количестве воды (около 30 мл);
- Добавляют очищенную и нарезанную половинку яблока, варят еще около 5 минут;
- Доводят блендером до состояния пюре, остужают, предлагают ребенку.
Обратите внимание! Маленьким деткам лучше готовить зеленые яблоки, поскольку они никогда не вызывают аллергических реакций. Красные же, хоть и редко, но могут стать причиной аллергии
Как давать
Ранее в статье было рассмотрено, с какого возраста дают сок ребенку, а теперь нужно уяснить определенные правила. Они совершенно несложные, поэтому если родители малыша будут их выполнять, то это избавит его от проблем со здоровьем. Вот они:
Поить младенца соком необходимо через 30 минут после кормления. Тогда он станет дополнительным напитком в его рационе и не испортит аппетит.
Педиатры запрещают давать сок натощак. Кислота в нем способна вызвать раздражение слизистой, неправильное пищеварение, вздутие и боли в животе.
Грудничков следует поить из ложечки, а детям постарше можно приобрести поильник-непроливайку.
Малышей до 3 лет поят специальными соками для детей
Важно, чтобы в них отсутствовал сахар.
Грудничкам сок обязательно разбавляют водой в соотношении 1:1. В чистом виде напиток разрешен с 1,5-2 лет, не более 200 мл. Это количество делят на 3-4 приема.
Это количество делят на 3-4 приема.
Обычные соки дети могут употреблять начиная с 2-летнего возраста, но не более стакана.
Правила ввода
- Желательно сок давать после процесса вскармливания. Если это делать до кормления, то малыш может отказаться от привычной пищи, потому что сок «вкуснее».
- Для первого ввода лучше использовать покупные соки, специально предназначенные для грудного питания. Если вы всё-таки решили дать напиток собственного приготовления – не забудьте наполовину разбавить его водой для детского питания.
- Первыми в рационе малыша должны быть однокомпонентные соки, в частности яблочный осветлённый и грушевый осветлённый.
- Потом можно вводить другие фруктовые, овощные и ягодные соки. Воздержаться стоит от красных плодов, экзотических представителей и цитрусовых, как минимум до года, но лучше до 18 месяцев. Виноградный сок может провоцировать метеоризм и колики у малыша.
- Первый прикорм нужно давать не больше чайной ложечки. Наблюдать за реакцией ребёнка. Если всё хорошо – постепенно повышать порцию. Если появились признаки аллергии – прекратить ввод сока, отложить его на несколько месяцев.
- Старайтесь приучать малыша сразу пить с ложечки или чашки-поилки, а не с бутылочки. Он потихоньку должен становиться взрослым.
Сколько сока можно детям
Это очень важный вопрос. Если малышу давать недостаточное количество этого напитка, то он не принесёт никакой пользы. Если давать много – может навредить. У ребёнка появится переизбыток фруктозы и возможно даже витаминов. А если сок был с мякотью, то однозначно вызовет проблемы в работе пищеварительной системы.
Первый раз, как известно, малышу стоит дать 5 мл, не больше. При благоприятной обстановке увеличивать порцию и довести её до года в 100 мл (суточная норма).
Собственно, существует формула, по которой можно рассчитать правильное количество сока именно для вашего карапуза. Для этого вам просто необходимо возраст крохи (в месяцах) умножить на 10 мл. Так, например, для восьмимесячного ребёнка нормой будет 80 мл сока в сутки, а для полуторогодовалого – 180 мл.
Я вам рассказала о правилах введения сока в меню вашего ребёнка. Теперь вы знаете, когда и сколько этого напитка необходимо малышу. Соблюдайте эти рекомендации, и ваш карапуз вырастит здоровым и жизнерадостным.
Искусственное и естественное вскармливание и прикорм
Случаются ситуации, когда у мамы нет молока либо его очень мало. В этом случае ребенок не получает должного питания, естественно, остается голодным. Тогда приходится переводить его на искусственный прикорм. Когда ребенок содержится на таком питании, ЖКТ лучше подготовлен к прикорму различного вида (каши, соки, овощи, фрукты) и на более ранней стадии, чем на естественном вскармливании. Конечно, ничем не заменить натуральное грудное молоко мамы, нет ничего лучше для здоровья, укрепления организма и иммунитета ребенка.
При грудном вскармливании начинать прикармливать лучше с овощных пюре. Они более легкие и хорошо усваиваются. Полезней всего будут домашние пюрешки, приготовленные без сахара и соли. Оценив реакцию малыша, можно приступать к следующему пункту — введение сока в рацион.
При введении соков, пюре необходимо внимательно следить за реакцией организма малыша. Если есть отрицательные моменты, такие как сыпь, зуд, покраснения, расстройство пищеварения — немедленно прекратить давать эти продукты и обратиться к специалисту.
Необходимо правильно вводить в рацион младенца разрешенные продукты, тем самым он получит немало пользы. Первые прикормы при грудном вскармливании:
- налаживают пищеварение,
- укрепляют иммунитет,
- повышают аппетит,
- наполняют организм полезными минералами, витаминами, кислотами,
- выводят из организма вредные вещества,
- положительно сказываются на работе сердечно-сосудистой системе,
- улучшают настроение и дают больше сил.
Первые два-три месяца после рождения ребенка лучшим питанием для него является грудное молоко. Малыш растет, укрепляется желудочек, соответственно, он может перерабатывать уже более сложные продукты, чем молоко. К тому же его одного уже недостаточно для дальнейшего развития организма. С этого времени и можно дать на пробу ребенку каши, пюре, соки при грудном вскармливании.
Как давать соки?
Когда наступит время давать ребенку как прикорм разные соки, необходимо придерживаться определенных правил. Они совсем несложные, но родители грудного малыша должны их выполнять, чтобы избежать проблем со здоровьем крохи. Итак:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно и что именно вводить в прикорм ребенку в 4 месяца?
Поить лучше через небольшое время после кормления. Тогда он станет дополнительным источником питания, а ребенок не перебьет себе аппетит.
Запрещено давать напиток на голодный желудок. Кислота, содержащаяся в нем, вызовет раздражение слизистых, спровоцирует неправильное пищеварение, вздутие, отказ от грудного молока, боли в животике.
Совсем малыши могут пить из ложечки, ребятишкам постарше стоит приобрести специальный поильник-непроливайку.
Детишек до трех лет желательно поить готовыми соками, сделанными на предприятиях специально для питания детей
Важно только следить, чтобы в него не был добавлен сахар.
Младенцам дают только разбавленный напиток, разводят теплой кипяченой водой 1:1. Неразбавленный сок разрешен только детям с 1,5-2 лет, но не больше 200 мл, это количество следует разделить на 3-4 порции.
Младенцам не рекомендуется сок с мякотью
Его дают только после года.
Обычные соки разрешены детям только после 2-3 лет, но не больше одного стакана. Это количество тоже следует разделить на порции.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько воды нужно давать новорожденному на искусственном вскармливании?
Правила введения прикорма
1. Введение прикорма следует начинать, когда ребенок здоров.
2. Не стоит начинать введение прикорма в момент плановых прививок.
3. Прикорм нужно давать с ложечки, а не через соску.
4. До первого года жизни не следует добавлять в прикорм соль, сахар и другие приправы.
5. Новые продукты нужно вводить в малых количествах, постепенно их увеличивая. Прикорм следует начинать с введения одного продукта, постепенно переходя к смесям 2 и более видов. При появлении аллергии или расстройств кишечника на отдельные виды продуктов, нужно прекратить их прием. Возможно, до них вы еще не доросли. Лучше всего вести пищевой дневник и фиксировать в нем все вводимые в рацион продукты и реакции на них.
6. Прикорм нужно давать в теплом виде.
7. С 6 месяцев можно сажать малыша за общий стол с его собственным набором столовых приборов.
8. С 7 месяцев нужно постепенно приучать ребенка к поильнику.
9. Прикорм должен быть каше- или пюреобразным. Более крупную и твердую пищу нужно давать в более позднем возрасте.
10. Рацион должен быть разнообразным. Каши, овощи, мясо — основные продукты, которые должны присутствовать в рационе.
11. С 8 месяцев можно давать пищу с содержанием небольших мягких кусочков. В дневном рационе ребенка должно быть не менее 3 кормлений густой пищей (до полкилограмма в общем объеме).
Как понять, что ребенок готов к прикорму
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует первые полгода жизни кормить младенца исключительно грудным молоком или смесью. Даже если на банках с детским питанием производители пишут «с 4 месяцев», торопиться не стоит.
Маленькая прибавка веса, анемия, запор, понос и прочие заболевания — не причина для резкого начала прикорма. Конечно, всегда есть исключения из правил, но все решения нужно принимать только после консультации с врачом.
В остальных случаях педиатры рекомендуют знакомить малыша с едой, если он:
- Удерживает голову в вертикальном положении.
- Может сидеть с минимальной поддержкой, не заваливается набок или вперед.
Не все дети к полугоду садятся, кто-то совершенствует этот навык до 9 месяцев, и это не считается задержкой развития. Если по всем остальным признакам ребенок готов к прикорму, но пока не сидит без поддержки, не дожидайтесь
Посадите малыша к себе на колени, чтобы он облокотился спиной на взрослого.
Также важно, чтобы к началу введения прикорма у младенца уже угас «рефлекс выталкивания ложки» — защитный инстинкт, заставляющий язык выталкивать изо рта все лишние предметы и пищу. Обычно это происходит как раз к полугоду.
Но главное: у ребенка должен появиться пищевой интерес
Для этого малышу надо видеть, как едят взрослые, и захотеть попробовать то же. Для этого нужно сажать малыша рядом, когда едите сами.
Не надо путать пищевой интерес с желанием поиграть с кухонной утварью. Отличить одно от другого легко: можно дать малышу пустую тарелку и ложку. Если он будет играть с ними, значит, время еще не пришло. Если бросит подальше и станет просить еду, значит, пора!
Мнения специалистов
Еще лет 30 назад и педиатры советовали начинать давать соки с двухмесячного возраста, а младенцам на искусственном вскармливании даже с одного месяца. Считали, что соки, во-первых, снабдят детский организм витаминами, а во-вторых, подготовят органы пищеварения к перевариванию других продуктов, кроме молока или молочной смеси. А на практике получали разжижение стула, кишечные колики, учащение срыгиваний и другие малоприятные явления.
В настоящее время точка зрения специалистов на сроки введения соков в прикорм изменилась, хотя единого мнения на этот счет еще нет, споры продолжаются.
Одни считают возможным знакомить дитя с соками с 10-месячного возраста, другие врачи советуют вводить соки в рацион после года, а есть специалисты, которые рекомендуют отложить употребление соков до 3 лет.
Такие разные взгляды на введение соков в детский рацион связаны с тем, что:
- Во-первых, присутствующие в составе соков органические кислоты оказывают негативное влияние на незрелую пищеварительную систему малыша. После слишком раннего введения этих напитков в рацион уже в подростковом возрасте может развиться патология органов пищеварения (панкреатит, гастрит и др.).
- Во-вторых, соки могут оказать негативное действие на недостаточно зрелые почки, стать причиной воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.
- В-третьих, соки могут спровоцировать развитие аллергических реакций после их употребления, так как они относятся к группе потенциальных аллергенов.
Поэтому рано вводить соки в прикорм – значит, рисковать здоровьем ребенка.
Проведенные в европейских странах многочисленные клинические исследования дали неутешительные результаты раннего введения соков. При этом отмечались:
- поносы или запоры;
- нарушение переваривания пищи;
- наличие зелени и слизи в стуле в результате раздражения кишечника;
- ухудшение аппетита;
- усиление перистальтики вызывало боли в животе, часто возникающие колики.
Поэтому от принятой ранее схемы введения соков в прикорм отказались еще в конце ХХ столетия.
К тому же роль соков в обеспечении малыша витаминами и минералами несколько преувеличена. Например, чтобы обеспечить суточную потребность в витаминах и минералах, грудничку с массой тела в 6 кг следовало бы выпить за сутки около 1 л сока (!).
Согласно заключению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), грудное молоко или адаптированная молочная смесь потребности организма малыша обеспечивают полностью, поэтому особой нужды в соках для ребенка нет. А риск развития патологии ЖКТ и аллергических реакций подтверждает верность современных рекомендаций по поводу введения соков в более поздние сроки.
К сожалению, в некоторых регионах России и других постсоветских государствах еще работают педиатры почтенного возраста, продолжающие рекомендовать раннее введение соков в прикорм. Единственным их аргументом является «всегда так вводили», а связывать с этим гастрит или панкреатит у подростка уже никто не будет. Поэтому если педиатр настаивает на раннем введении соков грудничку, по возможности следует посоветоваться с другим специалистом.
Правила и нормы употребления
То, как малыш отреагирует на новый сок, во многом зависит от соблюдения родителями правил его введения. Первый раз для пробы ребенку стоит дать 5 мл сока. Следующие пару дней нужно наблюдать за крохой. Если негативных изменений в состоянии малыша не произошло, то можно продолжать давать грудничку сок.
Величину порции надо повышать постепенно: прибавляя каждый раз по 5 мл. Оптимальная суточная дозировка для ребенка 4-6 месяцев составляет 30 мл. Годовалым детям разрешается давать около 50-60 мл сока в день.
Стоит отказаться от фруктового либо овощного напитка при появлении у малыша следующих симптомов:
- ухудшение аппетита;
- понос или запор;
- сыпь и зуд кожи;
- метеоризм, колики;
- расстройство в работе желудка, рвота.
При плохой переносимости сока повторить попытку его введения в прикорм разрешается спустя 4-5 недель. За это время пищеварительная и иммунная системы окрепнут, поэтому вероятность развития негативной реакции будет ниже.
Современные правила введения соков
Полученная информация не означает, что соки вредны, а не полезны, и детям они не нужны. Соки дети должны получать, но вводить их в рацион следует вовремя и правильно, чтобы не оказать вреда. Оптимально, независимо от вида вскармливания малыша, начинать давать сок после года. В крайнем случае, не раньше 10-месячного возраста.
При этом необходимо соблюдать правила введения соков в рацион ребенка:
Для первой пробы лучше взять баночный, то есть промышленного производства сок, предназначенный для детей раннего возраста, осветленный его вариант. При хорошей его переносимости в последующем можно дать попробовать сок такого же фрукта с мякотью.
Нельзя начинать знакомство ребенка со смесью соков: во-первых, это повысит риск развития аллергии, во-вторых, невозможно будет в этом случае определить аллерген.
Первая порция сока должна быть не больше 3-5 мл, то есть 0,5-1 ч. л.
Первую пробу сока нужно дать в первой половине дня, чтобы иметь возможность отследить реакцию на него.
Соки для малышей до 3-летнего возраста, а свежеотжатые (фреш-соки) – до 7 или 8 лет следует обязательно разводить специальной водой для детей (или кипяченой) в соотношении 1:1 (фреш-соки – 1:2 или 1:3) для уменьшения раздражающего действия кислот сока на слизистую ЖКТ
Некоторые педиатры советуют не разбавлять баночный сок для малышей, мотивируя тем, что он сбалансирован по количеству кислот; другие рекомендуют прекратить разведение сока тогда, когда объем разбавленного сока доведен до возрастного объема.
С 1 до 1,5 лет дневная порция сока доводится постепенно до 100 мл, к 2 годам – до 200 мл разбавленного сока.
Сок рекомендуется давать между приемами пищи, поить напитком во время или после еды не следует.
Не нужно стремиться к введению в детский рацион большого разнообразия соков, учитывая, что они являются потенциальными аллергенами, а значит, увеличится риск развития аллергии.
Вводить сок нельзя на фоне острого или обострения хронического заболевания, после прививки – сроки введения сока согласовываются с педиатром.
Вводить необходимо сок одного вида фрукта или овоща, другой вид можно начинать давать по такому же принципу после достижения возрастной нормы сока.
Лучше начинать с сока зеленых яблок, груш, банана (как наименее аллергенных), а уже после них вводить абрикосовый, сливовый и персиковый, которые содержат много клетчатки и оказывают из-за этого послабляющий эффект.
Когда организм хорошо переносит эти соки, то можно предлагать малышу смесь этих соков (из 2-3 фруктов).
Последними можно вводить соки фруктов с яркой окраской (черешни, вишни, малины, смородины); соки цитрусовых и экзотических фруктов (ананасовый, манго, апельсиновый, грейпфрутовый).
Виноградный сок не рекомендуется давать детям лет до 5-6, так как значительное количество углеводов может вызвать болевые ощущения в животе из-за сильного брожения в кишечнике.
С осторожностью можно вводить овощные соки (морковный, тыквенный, томатный без соли).
При наличии у ребенка аллергии введение в рацион сока, как и любого другого продукта, проводится по разрешению аллерголога или педиатра.
Нередко у малышей имеются проблемы со стулом: у одних может отмечаться склонность к запорам, у других же стул постоянно имеет вид жидкой кашицы. Соки являются регуляторами моторики кишечника.
Мамам следует знать о влиянии разных видов соков на стул малыша:
- закрепляющими свойствами обладают грушевый, яблочный и морковный соки;
- послабляющий эффект окажут абрикосовый, тыквенный, сливовый, персиковый соки.
При наличии проблем со стулом соки можно вводить в другой последовательности.
Резюме для родителей
Некоторые соки послабляют стул ребенка, другие, напротив, оказывают закрепляющее действие. Родителям следует учитывать этот момент, предлагая тот или иной сок своему ребенку.
Мнение ученых о необходимости введения соков грудничку изменилось: раннее введение соков в детское питание не только не полезно, но и вредно. Поэтому правильнее будет сказать о введении сока в рацион ребенка, а не в прикорм.
Клинические исследования европейских специалистов доказали, что вводить соки в рацион следует только после года, когда ребенок хорошо адаптирован и получает овощи, каши, рыбу, мясо, фрукты.
Придерживаясь правил введения соков в рацион ребенка, родители смогут избежать развития аллергических реакций и других проблем со здоровьем малыша.
Правильно введенные в рацион соки познакомят ребенка с новыми вкусами, сформируют у него пищевые предпочтения, пополнят организм необходимыми веществами.
Консультант по ГВ Людмила Шарова рассказывает о том, когда и как вводить соки в рацион ребенка:
