Врач-педиатр расскажет вам о том, как отличить симптомы прорезывания зубов от признаков болезни

Смена молочных зубов постоянными

Прорезывание коренных зубов начинается в возрасте 6-7 лет. Сначала показываются большие коренные зубы (на нижней челюсти, как правило). Затем повторяется схема прорезывания молочных зубов. Первыми меняются резцы на нижней челюсти, а в возрасте 7-8 лет заменяются резцы и на верхней. Одновременно с этим могут меняться и нижние боковые резцы.

В 8-9 лет поменяются верхние резцы. Наступает очередь клыков. В это же время (9-10 лет) начинают расти зубы, которых не было в молочном прикусе – премоляры. На каждой челюсти по четыре премоляра – два слева и два справа. В 12 лет поменяются клыки на верхней челюсти. На этом этапе начинается формирование высоты прикуса, которая имеет и эстетическое, и функциональное значение.

Последние зубы (зубы мудрости или третьи моляры) показываются в возрасте от 17 до 25 лет. Только после этого можно сказать, что формирование зубных дуг полностью завершено.

Во время смены молочных зубов постоянными коренными важно обратить внимание на прикус. В юном возрасте его легко исправить, тогда как взрослым придется корректировать его на протяжении всей жизни. Регулярно посещая детского стоматолога, вы сможете вовремя вмешаться в процесс формирования прикуса

Кроме того, специалист может проконтролировать прорезывание молочных и коренных зубов (чтобы оно не было слишком ранним или поздним), дать рекомендации по облегчению состояния ребенка, посоветовать специальные детские свечи или гели для прорезывания зубов

Регулярно посещая детского стоматолога, вы сможете вовремя вмешаться в процесс формирования прикуса. Кроме того, специалист может проконтролировать прорезывание молочных и коренных зубов (чтобы оно не было слишком ранним или поздним), дать рекомендации по облегчению состояния ребенка, посоветовать специальные детские свечи или гели для прорезывания зубов.

Патологии прорезывания у грудничков и детей старшего возраста

Прорезывание верхних и нижних зубов в нормальный срок свидетельствует о правильном развитии детского организма. Сроки и схема появления молочного ряда зависят от состояния здоровья ребенка. Некоторые отклонения в процессе прорезывания могут быть результатом патологического процесса в организме младенца. Если родители замечают какие-либо нетипичные проявления, когда у малыша лезут зубы, они должны обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины нарушений. В таблице описаны наиболее часто встречающиеся патологии прорезывания зубов у грудничков.

Нарушение	Причины	Необходимые действия
Позднее прорезывание	Иммунные нарушения, недостаток витаминов, рахит, неправильный обмен веществ, гормональные сбои, дефицит определенных веществ при неправильном питании, наличие инфекции в организме	Обращение к врачу с целью контроля роста, увеличения массы тела. Проведение лабораторных исследований крови, которые позволят определить наличие гормональных нарушений и авитаминоз.
Отсутствие симметричного зуба	Несформированность зачатка	Визит к стоматологу. Рентген челюсти.
Раннее прорезывание	Прием матерью витаминных комплексов в период беременности, нарушения гормонального баланса у ребенка	Проведение медицинского обследования и лабораторных анализов для обнаружения эндокринных патологий.
Резцы, моляры или клыки лезут не по порядку	Аномалии внутриутробного развития, болезни матери во время беременности	Посещение педиатра, обследование.
Прорезывание за пределами зубного ряда	Нарушения в процессе формирования зачатков	Посещение стоматолога для профилактики неправильного роста постоянных зубов.
Неправильная форма, размер, цвет эмали	Нарушения обменных процессов в организме, дефицит кальция	Медицинское обследование, определение источника проблемы и его устранение.

К патологиям роста зубов временного и постоянного ряда могут приводить отклонения, возникшие в период внутриутробного развития ребенка. В этот период формируются зачатки всех будущих зубов. Под воздействием негативных факторов процесс образования зубных зачатков нарушается, поэтому после рождения они иногда не прорезываются или имеют отклонения в строении. Причинами данных патологий могут стать:

• пристрастие будущей матери к алкоголю или курению;
• прием запрещенных при беременности препаратов;
• заболевания эндокринной системы;
• конфликт по резус-фактору у матери и плода;
• выраженный токсикоз;
• инфекционные заболевания во время вынашивания малыша;
• неправильное питание будущей матери.

Эти факторы могут осложнять формирование не только молочного, но и коренного ряда. При этом могут отмечаться следующие отклонения:

• неправильное направление роста;
• отсутствие единиц;
• выпадение зубов;
• трещины.

Осложнения при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания первых зубов у ребенка важно обязательно отслеживать для того, чтобы спрогнозировать осложнения. Осложнения могут включать в себя:

• Раннее прорезывание зубов. Норма – 6 месяцев, но может быть и такое, чтобы зубы у ребенка начнут прорезываться и в 2 месяца
• Слишком позднее прорезывание зубов. Возможно, что и в 8 месяцев у ребенка еще не прорезались зубы. Следствием такой ситуации может стать адентия – это полное или частичное отсутствие зубов в ротовой полости
• Неправильная очередь прорезывания зубов
• Аномальное формирование зуба либо аномалии зубов
• Аномалии роста зубов
• Гипоплазия эмали. Представляет собой поражение эмали зубов, возникающее у детей в возрасте до 10 месяцев
• Афтозные язвы или афтозный стоматит. Представляет собой процесс появления в полости рта небольших гнойных язвочек
• Гематома десны. Может возникнуть при повреждении кровеносного сосуда

Что делать, когда режутся клыки

Появление глазных зубов — естественный процесс, ускорить или замедлить его нельзя, но родителям вполне под силу облегчить самочувствие малыша. Чтобы снять зуд, можно приобрести в аптеке специальные прорезыватели. Они изготавливаются из силикона или резины, некоторые «игрушки» наполняются водой или охлаждающим гелем. Когда ребенок жует такой предмет, он как бы чешет десны, воспаление постепенно снижается, болевые ощущения проходят.

Хорошо снимает боль холод, поэтому можно дать ребенку охлажденный кусочек банана, яблока, моркови. Мама может проводить сеансы массажа десен, обернув палец в стерильную марлю. Если же ребенок испытывает сильную боль, стоит воспользоваться специальными гелями или мазями, рекомендованными педиатром или стоматологом, а к опухшей десне приложить компресс, смоченный в травяном отваре.

Если боль сопровождается температурой, ребенку нельзя давать аспирин или анальгин. Из всех лекарственных средств педиатры допускают прием сиропа с парацетамолом — в этом случае обязательно нужно проконсультироваться с врачом

Важно помнить, что повышение температуры тела не всегда связано с прорезыванием глазных зубов. Она может свидетельствовать о простудном заболевании и часто наблюдается на фоне насморка и кашля. То же самое касается расстройства стула

Да, в период появления зубов может открыться понос. С другой стороны, он может указывать на кишечную инфекцию. В таких случаях лучше перестраховаться и показать малыша педиатру

То же самое касается расстройства стула. Да, в период появления зубов может открыться понос. С другой стороны, он может указывать на кишечную инфекцию. В таких случаях лучше перестраховаться и показать малыша педиатру.

Чтобы ребенок легче перенес время, когда появляются клыки, следует окружить его максимальной заботой, лаской и вниманием, тогда он будет более спокойным, и прорезывание зубов пройдет менее болезненно

Выпадение молочных зубов: когда начинается и сколько длится

Смена зубов может продолжаться с 7 до 9 лет. Первые коренные моляры появляются за год до того, как у малыша начнут выпадать зубки. Они растут в пустых местах, которые образуются в результате увеличения челюсти. Прямо за последними молочными молярами в 5–7 лет сменяются нижние, а еще через полгода и верхние резцы. Те, что расположены по центру. Боковые начинают выпадать после 6, и их замена длится около 24 месяцев.

Когда ребенок отпразднует свой первый юбилей, у него начнут расти постоянные премоляры, которые займут место молочных. Затем вторые коренные, клыки и, наконец, зубы мудрости. Последние могут появиться с наступлением совершеннолетия, а иногда и вовсе не прорезаются. И это норма.

Общая информация

Прорезывание зубов у детей – важный этап роста младенческого организма, который начинается на 6-м месяце жизни. Правильно считать, что этот естественный процесс в нормальных условиях и при должном уходе за малышом должен протекать без каких-либо осложнений, заболеваний и неприятных последствий. Но это далеко не всегда так.

Прорезывание зубов у детей должно протекать без каких-либо осложнений

Очень часто прорезывание зубов у грудничков сопровождается болью, повышением температуры и даже некоторыми воспалительными процессами. Симптомы начинающихся проблем должны знать все родители, поскольку проигнорированное беспокойство ребёнка может привести к весьма неприятным последствиям и длительному медикаментозному лечению.

При первых признаках прорезывания ребёнка нужно брать под особое наблюдение, не бояться чаще открывать ему рот и осматривать состояние дёсен. А при первых же признаках осложнений или малейшем подозрении на них – немедленно обратиться к детскому стоматологу.

Акции стоматологий

Скидка всем пенсионерам и ветеранам!

Стоматологическая клиника АНКОР-ДЕНТ

Скидка: 5%

Металлические брекеты Damon Q – 115000 рублей!

Стоматологический центр ВИТАДЕНТ

Новая цена: 115000 руб.

Старая цена: 135000 руб.

Студентам скидка!

Стоматологическая клиника АНКОР-ДЕНТ

Скидка: 5%

Керамические брекеты Damon Clear за 125000 руб!

Стоматологический центр ВИТАДЕНТ

Новая цена: 125000 руб.

Старая цена: 150000 руб.

Скидка 20% на терапевтическое лечение!

Стоматологический центр ПРОФИДЕН

Скидка: 20%

Скидка 50% на чистку зубов!

Стоматологический центр ПРОФИДЕН

Скидка: 50%

Семейная скидка!

Стоматологическая клиника АНКОР-ДЕНТ

Скидка: 5%

Актуальные акции стоматологий

50%

Предложение ограничено

Подробнее

20%

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

5%

Предложение ограничено

Подробнее

5%

Предложение ограничено

Подробнее

5%

Предложение ограничено

Подробнее

Не повредят ли прогулки в период прорезывания зубов

Если в период прорезывания зубов температура тела ребенка не превышает 37-ми градусов, а сам малыш от этого не сильно страдает, то прогулки пойдут ему на пользу. В такой ситуации малыша следует одеть по погоде и гулять с ним подальше от людей, чтобы избежать возможной инфекции. Активными играми в это время увлекаться не стоит.

Если же температура тела у малыша поднялась выше 37-ми градусов, а сам он чувствует себя неважно, то лучше от прогулок воздержаться до выздоровления. В заключение напомним, что самостоятельное лечение детей всегда чревато плохими последствиями

Не стесняйтесь лишний раз обращаться к врачу

В заключение напомним, что самостоятельное лечение детей всегда чревато плохими последствиями. Не стесняйтесь лишний раз обращаться к врачу.

Признаки прорезывания зубов у новорожденных

Основными признаками появления первых зубов у младенцев являются:

• воспаление и покраснение десенных тканей;
• покраснение щек;
• ухудшение аппетита, отказы от кормления;
• появление обильного слюнотечения;
• беспокойное состояние ребенка в дневное время, капризность, раздражительность;
• бессонница;
• появление сыпных элементов и раздражения на нижней губе и на коже подбородка;
• причмокивание, стремление кусать твердые предметы, попытки почесать одну десну о другую.

Некоторые родители утверждают, что прорезывание первых зубиков у их детей сопровождалось диареей, запором или повышением температуры. Между тем, современная медицина не связывает эти проявления с процессом заполнения зубного ряда, поэтому медики рекомендуют бороться с ними, как с самостоятельными патологиями.

Как понять, что у малыша режутся зубки (симптомы)

Многие считают, что процесс прорезывания зубов обязательно должен сопровождаться общим беспокойством малыша, температурой и поносом. Однако не все специалисты разделяют такую точку зрения. Некоторые считают это простым совпадением. Есть мнение, что дети, когда у них начинают резаться зубки, чаще тянут в рот грязные предметы, чтобы почесать десны, и заносят инфекцию.

Некоторые счастливчики проходят этот период безболезненно.

Но большинство детей все же испытывает определенный дискомфорт:

• Беспокойство;
• Повышенное слюноотделение, которое может привести к раздражению на лице;
• Десны набухают и становятся более чувствительными;
• Отказ от еды;
• Плохой сон.

Если у малыша поднимается температура или появилась диарея, обратитесь к врачу.

Прорезывание первых зубов

Зачатки зубов будущего ребенка начинают формироваться еще на седьмой неделе беременности мамы. Когда малыш появляется на свет, молочные зубки скрыты под его деснами. В редких случаях младенец может появиться на свет уже с одним-двумя молочными резцами в полости рта. Однако в норме период прорезывания наступает примерно в полугодовалом возрасте. Это время ориентировочное. Когда первый зуб появится у вашего крохи, будет зависеть от нескольких факторов. Среди них:

• Наследственность.

  Если у мамы или папы прорезывание было поздним, то первые зубки ребенка вы увидите позже обычного;

• Доношенность, вес.

  Недоношенных малышей прорезывание ждет чуть позже — примерно на восьмом месяце жизни. Если вес новорожденного был очень маленьким, сроки прорезывания зубов могут сдвинуться на полгода. Доношенные полные младенцы, наоборот, могут стать зубастиками на два-три месяца раньше срока.

• Тип вскармливания.

  У грудничков, питающихся молоком матери, зубы, как правило, появляются в срок или чуть позже, у детей на искусственном питании — примерно на месяц раньше.

Также на сроки влияет течение беременности мамы, способ родоразрешения, состояние иммунной, эндокринной систем ребенка и даже качество питьевой воды.

Не переживайте, если зубки задерживаются. Обратитесь к врачу в том случае, когда прорезывание не началось до годовалого возраста малыша.

Ответы на популярные вопросы от молодых родителей

Температура при прорезывании зубов — это нормально? Что делать, если температура высокая?

Температура на зубы, которые прорезываются — норма. При этом, если температура высокая, мы не рекомендуем использовать жаропонижающие препараты для взрослых или (народные методики, которые вообще не эффективны). 

Проконсультируйтесь с педиатром — он порекомендует препарат и безопасную дозировку.

Что делать, если первые молочные зубы не режутся в 6-8 месяцев?

Запишитесь на консультацию к педиатру и детскому стоматологу. Также, не паникуйте: у всех детей индивидуальные сроки прорезывания зубов — у кого-то раньше, у кого-то с позже.

Что делать, чтобы молочные зубы сменились на постоянные вовремя, а не раньше времени?

Чтобы избежать и вовремя выявить склонность молочных зубов к образованию кариеса, мы рекомендуем родителям каждые три месяца посещать консультации у детского стоматолога и соблюдать правила гигиены.

Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания

Почти у всех детей коренные зубы появляются безболезненно и незаметно. Однако есть исключения, когда рост постоянных зубов сопровождается неприятными ощущениями. Распространенный симптом, когда лезут зубы – повышенная температура, до 38 ºС. Ребенок также жалуется на:

• слабость и сонливость из-за снижения иммунитета;
• насморк, обильное слюноотделение;
• воспаление десен;
• зуд, боль во время еды.

Убрать неприятные ощущения во рту поможет массаж десен. Чтобы снять воспаление, применяют стоматологический гель

Важно: перед нанесением продезинфицируйте руки или наденьте стерильные перчатки

Перед покупкой лекарств проконсультируйтесь со стоматологом. Сильное воспаление – сигнал, что зубы растут неправильно. Без лечения у ребенка может деформироваться прикус.

Осложнения при прорезывании зубов

• дефекты прикуса. Коренные зубы по размеру больше молочных, на узкой челюсти может не хватить места. Прикус меняется, если молочные зубы не выпали, а новые начали расти.
• гипердентия – зубы растут вторым рядом. Происходит это по разным причинам, чаще всего – молочный зуб крепко держится и коренной ищет другие пути.
• зубы не растут. Если молочный выпал, а постоянный задерживается на полгода – нужно обратиться к врачу. Плохой рост зубов – один из признаков проблем с иммунной системой у детей.
• кариес и пульпит. Первый признак разрушения эмали – жалобы ребенка на оскомину, в зуб «заходит» сладкое и горячее. Если пульпит поражает коренные зубы, у детей повышается температура тела, появляется сильная боль. Тогда срочно необходимо лечение пульпита без отлагательств.

Правила гигиены

Уход за полостью рта нужно начинать сразу – как только у ребенка появится первый зуб. Учтите, что коренные премоляры, клыки и резцы закладываются при рождении, поэтому кариес может поразить не только молочные зубы, но и постоянные.

Поначалу для ухода можно использовать специальные гигиенические салфетки, пропитанные ксилитом. Когда у новорожденного прорежутся первые 8 резцов, нужно приобрести мягкую детскую щетку. Чистить зубы рекомендуется не более одного раза в сутки, чтобы не повредить эмаль. И без пасты.

Чтобы защитить первые зубы малыша от кариеса, надо ограничить прием сладостей. Особенно ночью. Углеводы создают идеальную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Тем более во время сна, когда слюнные железы, обладающие бактерицидными свойствами, начинают работать менее активно. Берегите здоровье зубного ряда малыша с самого 1 зуба!

О формировании постоянного прикуса у ребенка

Мы решили рассказать о полном формировании челюстей и прикуса, потому что прорезывание молочных зубов — еще далеко не конец развития зубного ряда для маленьких детей.

В целом, порядок прорезывания зубов включает три этапа, но если учитывать формирование зачатков молочных зубов — их четыре:

Прорезывание молочных зубов

Этап длится от шести месяцев до трех лет, пока у ребенка полностью не сформируется молочный зубной ряд на верхней и нижней челюсти.

Смена молочных зубов на постоянные

С шести до 11-14 лет молочные зубы сменяются на постоянные, а челюсти — продолжают расти.

К слову, именно поэтому стоматолог-ортодонт D.Ante считает, что 11-14 лет — идеальный возраст для исправления прикуса: постоянный зубной ряд сформировался, но зубы еще подвижные, поэтому исправить зубные аномалии легче, чем в последующие годы.

Интересное по теме: Брекеты для детей: показания к установке и как подготовить ребенка к исправлению прикуса

Что делать, если появился насморк

При появлении симптомов ринита во время прорезывания зубов, прежде всего следует помочь ребенку справиться с дискомфортом. В подавляющем большинстве случаев лечение насморка симптоматическое:

• Очищение полости носа.
• Ирригационная терапия.
• Отвлекающая терапия (например, горячие ножные ванны).
• Сосудосуживающие средства.
• Ингаляции.

Поможет принять решение о том, как лечить сопли при прорезывании зубов, врач-педиатр. Он решит, нужны ли лекарства и как долго их принимать.

Если говорить о насморке, то наиболее простым, эффективным и безопасным методом является ирригационная терапия — промывание носа растворами с физиологической концентрацией соли. Данные растворы способствуют очищению и увлажнению слизистой оболочки, удалению корочек и патологического отделяемого, снижению отека, восстановлению функции дыхательного эпителия и нормализации носового дыхания. Промывание носа позволяет не только смыть возбудителя с поверхности, но и помогает другим лекарствам воздействовать непосредственно на слизистую оболочку.5

Для ирригационной терапии может применяться Аквалор — раствор морской воды, содержащий большое количество микроэлементов. Морская вода, в отличие от физиологического раствора, богата не только ионами натрия, но и бикарбонатами, калием, кальцием, магнием и другими веществами. Кальций и магний оптимизируют подвижность ресничек дыхательного эпителия. Бикарбонаты снижают вязкость секрета. Цинк и селен стимулируют выработку факторов иммунитета на слизистой оболочке.

Детям с первых дней жизни подойдет Аквалор Беби, который выпускается в виде спрея и капель. Аквалор Беби спрей мягко орошает и очищает полость носа, способствует удалению слизи, размягчению и удалению корочек, помогает восстановить носовое дыхание. Детям от 1 года и старше подойдет Аквалор Форте. Он содержит повышенную концентрацию соли, за счет чего обладает противоотечным действием, поэтому Аквалор Форте позволяет не просто промыть нос, но и облегчить дыхание.

Перед началом лечения на первом этапе необходимо установить причины заболевания и попытаться их устранить.2 Точный план терапии назначается индивидуально. В него также могут быть включены средства линейки Аквалор, которые подбираются исходя из возраста ребенка. Регулярное применение средств Аквалор способствует очищению слизистой полости носа от патогенных микроорганизмов, не нарушая ее микрофлоры.

Литература:

1. Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова И.Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему. РМЖ. 2018;5(II):68-71.https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Sindrom_prorezyvaniya_zubov_u_mladencev_novyy_vzglyad_na_staruyu_problemu/#ixzz7OSYstA9A
2. Казюкова Т.В., Радциг Е.Ю., Панкратов И.В. Симптомы прорезывания молочных зубов и возможные пути фармакологического воздействия. Регулярные выпуски «РМЖ» №22 от 10.12.2015 стр. 1342-1344.https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Simptomy_prorezyvaniya_molochnyh_zubovi_vozmoghnye_puti_farmakologicheskogo_vozdeystviya/#ixzz7OSZLXcwv
3. Кисельникова Л.П., Дроботько Л.Н. Прорезывание временных зубов у детей. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum).2017; 3: 70–73https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey
4. Эрдес Светлана Ильинична, Леоневская Н. М. Риниты у детей раннего возраста // ВСП. 2009. №4.https://cyberleninka.ru/article/n/rinity-u-detey-rannego-vozrasta
5. Солдатский Юрий Львович, Денисова О.А. Возможности ирригационной терапии в профилактике и лечении ринитов // ВСП. 2015. №5.https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-irrigatsionnoy-terapii-v-profilaktike-i-lechenii-rinitov
6. Инструкции по медицинскому применению Аквалор Беби и Аквалор Форте.
7. А.И. Асманов, к.м.н., Н.Д. Пивнева, к.м.н Острый ринит у детей: тактика лечения и диагностикиhttps://medi.ru/pp/arhiv/zhurnal_praktika_pediatra_arhiv_za_2017_god/sentyabr_-_oktyabr_2017/13611/

Периодонтит молочных зубов

После длительного воспаления пульпы и в отсутствие лечения корневая/коронковая пульпа гибнет. На ее месте в пульпарной камере и каналах зуба остается некротизированная разрушенная ткань, обильно обсемененная патогенными микроорганизмами. Из канала корня зуба микробы попадают в периодонтальную связку зуба, а из нее — в кость, вызывая разрушение и воспаление. Вокруг корня образуется гранулема, а на десне в области пораженного зуба – свищи, откуда выделяется скопившийся в кости гной.

Признаки периодонтита

Зуб меняет цвет с молочно-белого на темно-серый. Ребенок перестает жаловаться на боль от приема сладкой, холодной и горячей пищи, так как при периодонтите пульпа теряет чувствительность по причине своей полной гибели. Боль возникает при жевании и откусывании пищи, а также при надавливании и постукивании по зубу. При обострении процесса резко ухудшается общее состояние, возникает отек, поднимается температура.

Корни молочных зубов, пораженных периодонтитом, довольно быстро рассасываются. Такое рассасывание не является физиологическим, оно происходит несвоевременно и является следствием воспаления, а также очень часто затрагивает зачаток постоянного зуба. Чаще всего молочные зубы с периодонтитом подлежат удалению.

Периодонтит у детей на верхней челюсти

Периодонтит молочного зуба

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Вырастить постоянные зубы – большая работа для организма, которую мы редко замечаем. Изменения начинаются в 3 года – формируются зачатки коренных зубов. В 5 между молочными зубами появляются заметные промежутки, чтобы освободить место для новых «жильцов».

Какие зубы лезут первыми определяет лотерея – генетика. В половине случаев рост начинается с «шестерок». Моляры вырастают к 7-8 годам, в это же время меняются передние резцы.

Растут зубы медленно, но безболезненно. В 14 основной прикус уже сформирован. «Опоздавшие» зубы мудрости – третьи моляры вырастают через несколько лет, в 18-21 у большинства взрослых.

Пульпит молочных зубов

При отсутствии своевременного лечения кариеса развивается воспаление пульпы или пульпит. При этом микробы, изначально поразившие эмаль и дентин, добираются до нерва, вызывая интенсивные, долго не проходящие боли. Часто боль возникает сама по себе, ребенок перестает спокойно спать, плачет и жалуется на зубы по ночам. Лицо ребенка в области щеки может опухнуть, общее самочувствие ухудшиться.

Структура пульпитного зуба

В иных случаях пульпит длительно протекает без выраженных симптомов, однако это не должно успокаивать родителей, ведь пораженный зуб все равно требует лечения. Не стоит дожидаться обострения процесса, предпочтительнее вылечить молочный зуб, когда ребенок практически не предъявляет жалоб. Так процедура лечения пройдет спокойнее, без дополнительного стресса для маленького пациента и его родителей, а врачу не придется долго уговаривать малыша открыть рот.

Пульпит молочных зубов

Когда начинают резаться зубки

Нет точного ответа, во сколько режутся зубки у ребенка, – сроки индивидуальны. Однако можно ориентироваться на усредненные, стандартные сроки прорезывания, утвержденные ВОЗ:

• нижние резцы появляются в 6–7 месяцев;
• верхние – в 7–8 месяцев;
• верхние боковые резцы – в 8–9 месяцев;
• нижние – ближе к году.

По стандарту годовалый ребенок должен обладать восьмью молочными зубами.

С года до полутора лет ребенок обзаводится зубами покрупнее — верхними и нижними молярами, а в период с пятнадцати до двадцати месяцев — верхними клыками, которые еще называются «глазными». Дело в том, что рядом с ними проходит глазной нерв, поэтому эти зубы зачастую даются ребенку труднее остальных. Раздражение нерва вызывает резкую боль, а иногда еще и слезотечение.

Понять, что режутся первые зубки, бывает непросто даже врачу. Ведь этот процесс часто сопровождается повышением температуры, изменениями стула и настроения, отказом от еды.

Отклонения в прорезывании зубов

Чтобы вовремя выявить отклонение и работать с ним, водите ребенка к стоматологу раз в полгода. Внеплановый визит может понадобиться, если вы заметили, что с шестого до 12-го месяца жизни малыша первые зубки не появились. Слишком раннее прорезывание (до третьего-четвертого месяца) — также повод обратиться к врачу. Должны насторожить родителей появление язв, гематом на деснах, коричневый цвет эмали, сильно отклоняющееся расположение зубов.

При формировании постоянного прикуса могут возникнуть следующие отклонения:

• молочные зубы еще не выпали, а коренные уже начали прорезываться;
• коренные зубы растут неправильно, скученно;
• молочные зубы выпали, а коренные не появляются на их месте в течение полугода;
• появившиеся коренные зубки реагируют острой болью на сладкое, горячее.

Обратите внимание, что постоянный прикус не регенерируется, остается с нами до конца жизни, поэтому важно следить за здоровьем полости рта, особенно в период прорезывания

Симптомы прорезывания коренных зубов у детей

Прорезывание зубиков у малышей сопровождается характерными признаками. Особенно тяжело протекает процесс у малышей. Возможными симптомами могут быть:

• Повышение температуры тела. Особенно часто возникает во время появления первых зубов, когда лезут резцы и клыки. При прорезывании коренных единиц процесс чаще протекает с нормальной температурой.
• Зуд десен. Не доставляет выраженного дискомфорта при появлении моляров, но может заставить ребенка тащить в рот любые предметы – игрушки, ручку, карандаш.
• Чрезмерное выделение слюны.

Помимо перечисленного, при появлении первых зубов возможно появление насморка. Иногда это отмечается при прорезывании премоляров на верхней челюсти. На нижней челюсти процесс происходит проще.

Важно помнить, что смена прикуса на постоянный часто сопровождается снижением иммунитета. Поэтому нужно больше уделить внимания состоянию здоровья и профилактически принимать витамины

Основные признаки и симптомы

Как у детей лезут зубы, спешат узнать многие родители, особенно те, которые сталкиваются с таким явлением впервые. Редко такой процесс остается незамеченным, чаще всего он проявляется характерной симптоматикой.

Специалисты называют следующие основные симптомы того, что у ребенка лезут зубы:

• ухудшение сна;

• повышенная капризность и плаксивость малыша;

• плохое настроение;

• опухлость и болезненность десен;

• потеря аппетита, иногда доходит вплоть до отказа от пищи;

• повышенное слюноотделение;

• ребенок тянет все в рот, таким образом, он пытается облегчить боль;

• образование различных покраснений и высыпаний вокруг рта, вызванных контактом кожи со слюной.

Кроме основных признаков, указывающих на появление зубов у детей, прослеживаются и сопутствующие симптомы. Из-за усиленной функции слюнных желез могут наблюдаться:

• насморк;

• охриплость голоса;

• кашель без отделения мокроты;

• нарушение пищеварения в виде диареи.

Нередко на фоне того, что у ребенка лезут зубы, повышается температура тела. Обычно она удерживается на отметке до 37,5 ̊С, но может повышаться и до 39 ̊С.

Самыми сильными болями сопровождается прорезывание клыков. Они имеют очень острые края, которые прорезывают десну и вызывают сильно выраженные болевые ощущения. Особенно болезненное появление верхних «глазных зубов», так как они тесно связаны с лицевым нервом.

Приблизительные сроки прорезывания молочников представлены в таблице ниже.

Название зуба	Возраст младенца
Центральные резцы	Внизу – в 6-9 месяцев, вверху – 7-10
Боковые резцы	На верхней десне – 9-11 месяцев, на нижней – 11-14
Первые моляры	В нижней ряду – в год-полтора, в верхнем – 13-20 месяцев
Клыки	В нижнем зубном ряду – в 16-22 месяца, в верхнем – 17-23
Вторые моляры	Внизу– в 20-26, вверху– в 26-33

Не забывайте, что это лишь приблизительная схема сроков прорезывания зубов. Допустимыми являются и более поздние сроки, но не позже, чем на 6 месяцев.

Способы ухода за детскими зубами

Первичные (молочные) зубы нуждаются в таком же качественном уходе, как и постоянные. Ранняя гигиена полости рта поможет предотвратить появление кариеса.

Вот несколько советов по уходу за детской ротовой полостью.

1. Очищайте линию дёсен ребёнка марлей или мягкой тканью.
2. Предоставьте отдельные столовые приборы (миска, ложка и вилка) для вашего ребёнка. Не позволяйте другим использовать эту посуду, так как это может привести заражению инфекцией.
3. Давайте ребёнку продукты, богатые витаминами и минералами. Ребёнку необходимы кальций, фторид, фосфор и витамин С для здорового развития зубов и дёсен.
4. Избегайте сладких продуктов и напитков, поскольку они разрушают зубы.
5. Приучайте ребёнка пить из стакана, а не из бутылки. Питье из бутылок приводит к разрушению зубов, так как медленный поток молока и соков накапливается во рту ребёнка и остаётся там в течение долгого времени.
6. Как только ребёнку исполниться 18 месяцев, можно начинать приступать к чистке его зубов.

Как чистить молочные зубы?

1. Стоматологи рекомендуют использовать фторидную зубную пасту после того, как появиться первый зуб ребёнка. Но количество пасты на щётке должно быть величиной с рисовое зерно до трёхлетнего возраста.
2. Через три года количество можно увеличить до размеров горошины.
3. Слишком много или слишком мало фтора может плохо отразиться на детских зубах. Его избыток может вызвать состояние, называемое флюорозом — распространённое расстройство, характеризующееся эрозией зубной эмали.
4. Дефицит фторида приводит к кариесу зубов — состояние, при котором зуб распадается со временем из-за кислотообразующих бактерий и ферментируемых слюной углеводов. Кариес развивается в коронках и корнях зубов и воздействует на первичные зубы младенцев.
5. Заменяйте зубную щётку ребёнка каждые три месяца, чтобы избежать бактериальной инфекции. Следование последовательной процедуре чистки поможет ребёнку привыкнуть к гигиене полости рта на ранней стадии.