Фосфалюгель при лактации

Симптомы гриппа у детей

Первые проявления гриппа нередко путают с дебютом других респираторных инфекций. Симптомы, выраженность проявлений зависят от степени тяжести болезни, возраста и состояния иммунитета ребенка.

Первые признаки болезни

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 суток. В отличие от большинства вирусных заболеваний, грипп дебютирует остро: родители или сам ребенок четко называют тот момент, когда произошло ухудшение. На передний план выходит лихорадка и клиника интоксикации.

Педиатры перечисляют первые симптомы гриппа:

• резкое повышение температуры;
• ребенок мерзнет, жалуется на озноб;
• пациент отказывается от пищи.

Кроме того, быстро меняется психическое состояние ребенка: родители могут заметить вялость, апатию или наоборот – раздражение, повышенную возбудимость.

Эти признаки отличают грипп от дебюта других ОРВИ, при которых сначала появляются боли в горле, отек, заложенность и выделения из носа. И лишь потом поднимается температура до 38-38,5 ℃, а интоксикация выражена в меньшей степени.

Течение болезни

При детском гриппе ситуация с высокой температурой чаще развивается так же, как у взрослых пациентов: уже в течение нескольких часов столбик термометра уже подходит к отметке 39-40 ℃. Предупреждая о такой особенности болезни, педиатры замечают, что чаще все-таки встречаются легкая и среднетяжелая формы, при которых лихорадка достигает 37,5-39,5 ℃.

Грипп вызывает сильную интоксикацию, которая тяжело переносится маленькими пациентами. Она связана с циркуляцией в крови фрагментов вируса и разрушенных клеток хозяина. К характерным симптомам гриппа относятся:

• лихорадка до 3-4 дней;
• кожа влажная, потоотделение повышено;
• выраженные суставные, мышечные боли;
• сильные головные боли;
• ощущение «песка» в глазах, светобоязнь;
• одутловатое, покрасневшее лицо;
• припухание нижних век (за счет конъюнктивита);
• заложенность носа;
• тошнота, рвота, жидкий стул;
• вялость, отказ от пищи;
• сухой кашель.

При тяжелой форме гриппа температура тела превышает 400С. Ребенок тяжело переносит это состояние, возможны эпизоды помрачения сознания, галлюцинации, фебрильные судороги.

Но даже при легком и среднетяжелом течении лихорадка остается до 3-4 дней даже на фоне приема жаропонижающих средств. Затем температура «отступает». Однако насморк, кашель могут сохраняться до 7-10 дней. Новый виток лихорадки на 4-5 сутки болезни после эпизода временного улучшения или на фоне стабильно тяжелого состояния может говорить о развитии бактериальной пневмонии.

Перенесенный грипп гарантирует формирование иммунитета от определенного штамма вируса. Если ребенок заболел повторно, скорее всего, причиной будет другой возбудитель – парагрипп, РС-вирус, аденовирус.

Грипп у детей раннего возраста

Говоря о малышах до 3 лет, педиатры отмечают, что возрастные особенности иммунитета накладывают отпечаток на развитие болезни. Неяркая, нетипичная клиника может стать причиной того, что родители оценят заболевание как банальное ОРВИ и пропустят развитие осложнений. Для гриппа у детей младшего возраста характерно:

• постепенное начало, менее выраженные симптомы;
• лихорадка до 37,7-38 ℃;
• незначительное покашливание, чихание;
• бледность кожи с «мраморным» рисунком сосудов;
• часто – тошнота и рвота.

На фоне такой неяркой клиники родители могут пропустить возникновение фебрильных судорог, присоединение  бактериальных осложнений. Даже легкое течение болезни требует лечение гриппа у детей до 3 лет только под контролем педиатра. Лучше относиться к любой респираторной инфекции, как к очень заразной и опасной для ребенка, чем пускать ситуацию «на самотек», рискуя его здоровьем.

Фосфалюгель при беременности

Можно ли употреблять фосфалюгель беременным? Вопрос довольно популярный в виду того, что у многих женщин при беременности возникает изжоги и другие проблемы с пищеварительной системой. В этот период разрешено за один раз принимать не больше двух саше.

Максимальная дозировка составляет пять пакетиков в день. Перед тем, как применять данное лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

В период терапии женщина должна находиться под надзором медицинского работника.

Самостоятельная терапия от изжоги данным медикаментом может привести к негативным последствиям.

Общие советы

1. Проконсультироваться с вашим врачом и педиатром.
2. Вам назначат необходимую дозировку, зависящую от вашего заболевания.
3. Больше или меньше назначенного принимать не рекомендуется.
4. Принимать внутрь, можно и в чистом виде (гель/желе), и разводя в половине стакана питьевой воды.
5. Кормящим мамочкам рекомендуется 1-2 пакетика 2 или 3 раза в сутки.
6. В зависимости от заболевания ваш врач порекомендует, когда лучше и целесообразнее принимать Фосфалюгель: сразу после приёма пищи или через пару часов после.

Итак, подводя итоги, лекарственный препарат Фосфалюгель, который применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, разрешено принимать. Безопасность его для матери в период кормления грудью и её малыша клинически доказана, однако только при условии, что не будет нарушаться схема приема и дозировка.

Кормящим мамочкам рекомендуется сходить на консультацию к вашему врачу и педиатру, чтобы исключить возможные реакции (например, индивидуальная непереносимость определенных компонентов препарата). И помните: здоровье вашего ребёнка в ваших руках!

Способ употребления и дозы

Употребление Фосфалюгеля возможно как в чистом виде, так и в разбавленном водой (1 пакетик на 100 мл воды).

Для каждого пациента доза препарата определяется индивидуально с учетом характера и тяжести заболевания, а также возрастной категории:

• взрослые должны принимать по 6 саше в день;
• при лечении детей до 6 месяцев доза составляет 1/4 пакетика (1 чайную ложку) 6 раз в день после кормления;
• детям от 6 мес. до 6 лет – 1/2 пакетика (2 чайных ложки) 4 раза в день после кормления;
• детям старше 6 лет – 1-2 саше 2-3 раза в сутки.

Женщинам во время лактации прием антацидного средства допускается в обычных терапевтических дозах, если нет противопоказаний .

Общие рекомендации по применению

• При вскармливании ребёнка грудью прием фосфата алюминия возможен только после консультации у специалиста (терапевта или гастроэнтеролога).
• Нельзя превышать установленную врачом дозу.
• При появлении запора следует увеличить количество потребляемой в сутки жидкости.
• Нельзя принимать Фосфалюгель совместно с другими лекарственными препаратами без консультации врача.

Мнение эксперта
Соколова Л. С.
Врач-педиатр высшей категории

Фосфалюгель, снижая кислотность желудочного содержимого, затрудняет всасывание некоторых лекарственных средств и уменьшает их эффективность. Так, препараты железа, сердечные гликозиды и антибиотики-тетрациклины можно принимать лишь через 2 часа после употребления Фосфалюгеля. Назначая антацид кормящей матери, врач обязательно выясняет, принимает ли она другие лекарства.

Фосфалюгель. Его терапевтический эффект и его действие

У коллоидного фосфата алюминия (фосфалюгель) имеется целых три одновременно действующих терапевтических эффекта. Он обволакивает, сорбирует, а также имеет антацидный эффект. Кроме того, гель является великолепным обезболивающим средством.

Антацидный эффект фосфалюгеля

Данный эффект достигается при помощи сочетания соляной кислоты в желудочном соке вместе с её же нейтрализацией, получаемой в следствии образования хлорида алюминия (соли). Благодаря эффекту нейтрализации (образуется спустя 10 минут после приема вовнутрь геля), кислота в желудочном соке достигает уровня нормы – от 3.5 до 5.

Продолжительность действия препарата в целом (после приема) – достаточно длительная. Также нужно отметить, что благодаря нормализации рН желудочного сока образующийся пищеварительный фермент пепсин становится менее активным.

Рекомендации при острой форме заболевания

Профилактика обезвоживания

Меры против высокой температуры

Любую повышенную температуру нужно сбивать. Это связано с тем, что жар дополнительно выводит из организма воду, усиливая обезвоживание. Чтобы избежать не только обезвоживания, но и общей интоксикации, нужно обязательно дать жаропонижающее – «Ибуклин», «Нурофен детский», «Ибупрофен» и др.

Антибиотики

ВОЗ дала рекомендации, когда при кишечных инфекциях показана терапия именно противомикробными препаратами:

• диарея на протяжении нескольких дней;
• кровь в рвотных и каловых массах;
• холера в тяжелой форме.

Сорбенты

Это именно то, что можно дать ребенку при кишечной инфекции, чтобы избежать интоксикации. Согласно данным ВОЗ, нет прямых доказательств действенности таким препаратов именно против заболевания. Однако и вреда они не наносят, поэтому педиатры часто их назначают.

Диета при кишечной инфекции у детей

Болезнь будет протекать хуже, если кормить ребенка молочными и мясными продуктами. Почти любая еда может ухудшить состояние. Поэтому в идеале показано голодание на 1-2 дня. Однако далеко не все родители согласны на такое и такие меры не подходят детям с низкой массой тела. ВОЗ предлагает кормить ребенка так же, как и до болезни, но лучше перевести его на вегетарианскую диету с преобладанием жидкой пищи. Полезны овощи, крупы.

Причины вздутия живота

Метеоризм и вздутие в кишечнике возникает, когда начинает образовываться большое количество пузырьков газа, при нарушении их самостоятельного отхода. Всего есть три факторы, которые способствуют повышению пузырьков газа в кишечном тракте:

1. Случайное заглатывание воздуха во время приема пищи или употребления напитков.
2. Повышенное количество пузырьков возникает, когда соляная кислота желудка вступает в контакт с пищевыми щелочами.
3. Процессы брожения, дисбактериоз кишечника.

В большинстве случаев такая проблема возникает при употреблении определенной пищи:

• бобовых;
• яблок и груш;
• капусты, брокколи;
• черного хлеба и сдобы;
• пива;
• газированных напитков.

Самой безобидной формой метеоризма является алиментарная. От такой проблемы легко избавиться, просто исключив из рациона вышеописанные продукты.

Более редкой причиной метеоризма является какая-либо патология желудочно-кишечного тракта:

• гастрит;
• рефлюкс-эзофагит;
• язвенное заболевание;
• неспецифический язвенный колит;
• недостаточность выработки ферментов;
• спайки в кишечнике;
• новообразования в органах пищеварительной системы доброкачественного или злокачественного характера.

В некоторых случаях вздутие может быть вызвано паразитарной инвазией.

Если появляется вздутие желудка, это дополняется тяжестью, неприятной отрыжкой, приступами тошноты. Такие симптомы появляются при аэрофагии, которая может случаться, если человек слишком торопится во время еды, курит, употребляет напитки с использованием трубочки. Нередко заглатывание воздуха случается у людей с отсутствием одного или нескольких зубов, а также при болезнях носоглотки.

Повышенное газообразование может быть симптомом опасного для жизни заболевания – опухоли желудка или кишечника. У женщин это может быть дополнительным признаком мимы матки. Другими причинами подобного состояния являются:

• изменение гормонального фона, которое возникает на фоне предменструального синдрома;
• в период вынашивания ребенка;
• в период менопаузы, когда также возникают кардинальные изменения в гормональном фоне.

При асците или водянке также возникает метеоризм. Опасным состоянием для жизни является непроходимость кишечного тракта, которая также может проявляться повышенным газообразованием и другими симптомами. При грыжах, целиакии, спленомегалии, аневризме аорты, гидронефрозе метеоризм всегда дополняется другими заболеваниями.

Микрофлора в кишечнике является очень важной для поддержания здоровья желудочного-кишечного тракта, способствует полноценному процессу усвоения пищи. Даже при небольшом отклонении от нормы могут возникать неприятные симптомы в виде метеоризма

Это случается, когда в кишечнике начинают преобладать плохие бактерии, которые выделяют метан, сероводород, водород, углекислый газ. В данном случае избавиться от такой проблемы помогут пробиотики и пребиотики, бифидо и лактобактерии. Схема терапии и продолжительность курса должны определяться лечащим врачом после предварительного обследования.

Как принимать Фосфалюгель при изжоге

Перед тем как принимать препарат, хорошо бы разобраться в том, какова истинная причина изжоги

Прежде всего это важно при систематических приступах жжения, вызванных различными патологическими процессами. Если же изжога возникает редко и случаи ее единичны, а вызвана она, например, употреблением алкоголя или слишком жирной пищей, причины не столь важны

Итак, касательно применения препарата, необходимо придерживаться следующих правил и рекомендаций:

1. Перед употреблением пакетик Фосфалюгеля желательно размять, чтобы придать гелю однородную форму;
2. Взрослый человек принимает содержимое пакетика в чистом виде, детям его можно развести в половине стакана воды;
3. Дозировка и кратность приема зависит от возраста пациента, а также характера и степени прогрессирования патологического процесса. Поэтому касательно применения Фосфалюгель для лечения заболеваний и устранения сопутствующей им изжоге, необходимо консультироваться с врачом;
4. Если речь идет о единичных приступах изжоги, следует принимать препарат при первых же признаках жжения, но не раньше. В таком случае сразу используется половина пакетика, если в течение 10-15 минут облегчение не наступило, нужно принять вторую половину;
5. Если же говорить об общих принципах приема лекарства, при терапии различных патологий для детей старше 6 лет и взрослых допустимая доза составляет 3 пакетика в сутки.

Дозировка

• Ребенок старше шести лет или взрослый больной: по одному или по два пакета дважды или трижды в день.
• Ребенок младше шести месяцев: четверть пакета или чайная ложка после приема пищи.
• Ребенок старше шести месяцев: половина пакетика или две чайные ложки после приема пищи.
• Заброс содержимого желудка в пищевод или диафрагмальная грыжа: прием сразу после употребления пищи в вечернее время.
• Изъязвление слизистой тонкой кишки или желудка: через 60-120 минут после питания или в момент формирования болевого синдрома.
• Воспаление желудка, диспепсия: до приема пищи.
• Функциональные патологии толстой кишки: в утреннее время на пустой желудок и перед сном.

Препараты для лечения синдрома РК с запорами

Лекарственные средства для лечения СРК с запорами – это слабительные средства трех групп: осмотические, стимулирующие моторику, увеличивающие объем и размягчающие каловые массы. 

• Осмотические средства. Из осмотических слабительных чаще всего назначается высокомолекулярный полиэтиленгликоль 4000 (макрогол, торговое наименование – Форлакс) и дисахарид лактулоза (Дюфалак, Нормазе). При их приеме замедляется всасывание воды и происходит увеличение объема содержимого кишечника с последующим раздражением рецепторов, что вызывает дефекацию. Привыкания не вызывают, не всасываются и не метаболизируются. 
• Стимулирующие моторику средства. Бисакодил (Дульколакс) и пикосульфат натрия (Регулакс) относятся к эффективным средствам, стимулирующим моторику, но более 10 дней не применяются и назначаются, когда другие средства оказались неэффективными. 
• Средства, изменяющие консистенцию кала. Семена псиллиума (Metamucil) и подорожника блошного со сливой (Фитомуцил) относятся к группе слабительных, увеличивающих объем кишечного содержимого. Могут помочь снять запор и поддерживать регулярные движения кишечника. Кроме того, они снижают уровень холестерина и нормализуют липидный состав крови, не раздражают кишечник, не вызывают привыкания.

Два лекарственных препарата, специально используемые для лечения СРК, – слабительные лубипростон (Amitiza) и линаклотид (Linzess) – в России недоступны. 

Особые указания по применению препарата Фосфалюгель

Препарат содержит сорбитол, поэтому может назначаться больным сахарным диабетом. Не содержит NaCl, поэтому можно применять у пациентов с АГ (артериальная гипертензия). Лекарственное средство можно принимать с профилактической целью для уменьшения абсорбции радиоактивных изотопов. Применение препарата не отображается на результатах рентгенологических исследований.
Возможно непродолжительное периодическое применение в терапевтических дозах по показаниям в период беременности и кормления грудью.
Не влияет на способность управлять автотранспортными средствами.

Дозировка препарата

Метод применения Фосфалюгеля – пероральный. Лекарство употребляют в чистом виде или разводят фильтрованной водой (1 пакетик на 100 мл воды). Перед применением лекарство в пакетике разминают, чтобы оно стало однородным. Пакетик вскрывают, выжимают в ложку или стакан.

Дневная порция лекарства зависит от возраста пациента и симптоматики. Дозировка геля для пациентов от 6 лет и старше – от 16 до 40 г дважды или трижды. При тяжёлых формах патологии порцию лекарства повышают.

Суточная дозировка Фосфалюгеля при различных заболеваниях:

• При грыже пищеводного отверстия диафрагмы – 3 пакета трёхкратно после приёма пищи и ночью.
• При гастроэзофагеальном рефлюксе – 3 пакетика трижды после употребления пищи и перед сном.
• Воспаление внутренней оболочки желудка – 2 или 3 пакета дважды или трижды перед едой.
• Расстройства пищеварения (жжение за грудиной, тяжесть в животе) – 2 или 3 пакетика двукратно или трёхкратно перед едой.
• Язва желудка или 12-перстной кишки – от 2 до 6 пакетиков дважды или трижды через 2 часа после приёма пищи или сразу же при болях.
• Дисфункция толстой кишки – 2 пакета в 2 приёма (утром на голодный желудок и перед сном).

Если пациента беспокоит боль в животе между приёмами препарата, то разовую дозу увеличивают. Желательно это сделать по консультации врача.

После употребления агрессивных веществ (кислота, щелочь, спиртные напитки) гель принимают сразу после их проникновения в организм. При этом медикамент желательно употреблять через каждые 60 минут по 15–20 г однократно. В таком случае препарат не рекомендуется разводить водой.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.

Разрешенные	Запрещенные
Парацетамол	Метамизол натрия («Анальгин»)
Ибупрофен	Нимесулид («Нимесил», «Найз»)
Дротаверин («Но-шпа»)	Ацетилсалициловая кислота («Цитрамон», «Аспирин»)
Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»)

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Специальной диеты для СРК не существует, так как пациенты реагируют на разные продукты индивидуально. На симптомы этого состояния очень влияет частота и качество питания. В целом считается полезным увеличить количество клетчатки, пить много воды, избегать газировки и есть меньше пищи. Диету должен подбирать врач. 

Для профилактики обострений полезны:

• клетчатка и содержащие ее добавки к пище;
• чистая питьевая вода;
• нежирная пища;
• продукты питания с высоким содержанием углеводов – макароны из цельной пшеницы, коричневый рис и цельнозерновой хлеб;
• пробиотики, содержащие Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium, и пребиотики.

Пробиотики и пребиотики

Диета с повышенным содержанием клетчатки помогает снять запор при СРК, но также может ухудшить некоторые симптомы, например, усилить вздутие и газообразование. Рекомендуемое ежедневное потребление клетчатки составляет 20-35 г в день. Норму можно превышать, но постепенно увеличивая количество в рационе.

Продукты, которых следует избегать или ограничивать при СРК:

• Молочные продукты, включая молоко и сыр. Симптомы непереносимости лактозы могут быть аналогичны симптомам СРК;
• Некоторые овощи, которые усиливают газообразование, например, цветная капуста, брокколи, белокочанная капуста, брюссельская капуста и бобовые, например, бобы, фасоль;
• Жирная или жареная пища;
• Алкоголь, кофеин и сода;
• Продукты с высоким содержанием сахаров, подсластители, жевательная резинка;
• Орехи.

У многих пациентов позволяет уменьшить проявления синдрома РК режим питания с низким уровнем вызывающих брожение веществ (FODMAP). FODMAP относится к группе углеводов с короткой цепью (сбраживаемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов), трудно всасывающихся в тонком кишечнике и быстро ферментирующихся бактериями. Эти бактерии производят газ, способствующий развитию симптомов при СРК.

Если диетические изменения и изменения образа жизни не позволяют устранить или уменьшить симптомы и признаки, врач подберет медикаментозную терапию.

Фосфалюгель для лактирующей женщины

Как утверждают многие врачи, Фоссфалюгель при кормлении грудью можно принимать. Но чтобы минимизировать риск, необходимо это делать после консультации доктора. В противном случае повышается вероятность негативного влияния на новорожденного.

Грудное вскармливание во время приёма препарата мамами продолжается, главное соблюдать дозировку и схему приёма, которую определил врач. Антацидное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов или проблемах с почками.

Таким образом, Фосфалюгель при грудном вскармливании разрешено принимать по рекомендации врача. После применения лекарственного средства нужно наблюдать за состоянием младенца. При возникновении негативных явлений следует прекратить приём препарата и обратиться к доктору.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Также в разделе

	Прогностична значущість суми балів за показником “фізичний компонент здоров’я” анкети якості життя SF-36 у хворих із хронічною серцевою недостатністю ІІІ функціонального класу за NYHA. Оцінка якості життя (ЯЖ) хворих із серцево-судинними захворюваннями набуває дедалі ширшого застосування у країнах з добре розвиненою медициною з метою оцінки…
	Проблема излечения больных туберкулезом органов дыхания Чуканов В.И. ЦНИИ туберкулеза РАМН В связи с неблагополучной эпидемической ситуацией по туберкулезу разработка и внедрение в практику эффективных методов…
	Фармакотерапия доброкачественной гиперплазии простаты Профессор Е.Б. Мазо, М.Н. Белковская РГМУ Достижения в области изучения этиологии и патогенеза доброкачественной гиперплазии простаты (ДГП) привели к…
	Современная фармакотерапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей Богачев Вадим Юрьевич РГМУ Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (ХВН) является самым распространенным заболеванием периферических…
	Взаимосвязь синдрома эмоционального выгорания и успеваемости среди студентов старших курсов медицинских вузов Маркова Ю.А., Мареева Е.Б., Севидова Л.Ю. В современном мире человек вынужден жить в условиях хронического стресса. Постоянная загруженность на работе, высокие…
	Сучасні рекомендації з лікування гострого коронарного синдрому без елевації сегмента ST. В.А. Шумаков. Національний науковий центр “Інститут кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска” АМН України, м. Київ. Серцево-судинні захворювання залишаються…
	Особливості діагностики та небулайзерної терапії у лікуванні бронхіальної астми в дітей із харчовою алергією Алергічні захворювання характеризуються тривалим перебігом із частими рецидивами, вимагають довготривалого застосування дієтотерапії та медикаментозної…
	Соціальні та медичні проблеми цереброваскулярної патології. У загальній структурі захворювань серцево-судинної системи порушення мозкового кровообігу вирізняються найбільш тяжкими медичними, соціальними та…
	Натрійуретична функція нирок у хворих на есенціальну гіпертензію з різними типами реакції артеріального тиску на сольове навантаження. Як у здорових осіб, так і в пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) вплив натрію хлориду на рівень артеріального тиску (АТ) є гетерогенним . У деяких…
	Клиническая картина и диагностика пародонтоза Ведущими процессами при пародонтозе являются дистрофические изменения в десне, которые диагностируются как атрофический гингивит; прогрессирующая…

Можно ли принимать при кормлении грудью?

У каждой кормящей мамочки возникает подозрение по поводу того, не нанесет ли лекарство вред её малышу, попав в его организм через молоко.

Многие врачи с уверенностью твердят, что Фосфалюгель полностью безопасен и для матери, и для ребенка и разрешен во время ГВ, однако необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом и взвесить все преимущества и недостатки. Если польза будет выше возможного риска, то прием можно смело начинать.

Следуйте инструкции, схема «больше выпью – быстрее пройдет» здесь категорически не подходит! Более того, большое количество препарата может нанести крохе пусть и незначительный, но все же вред.

Подводя итоги: Фосфалюгель во время кормления грудью разрешен, но принимать его нужно только по рекомендации врача. Заметив хоть малейшую реакцию у ребёнка, прием рекомендуется сразу же прекратить.