Донорское молоко: кормилицы для детей

Если есть проблемы с кормлением

Если существуют объективные проблемы: мама взвесила малыша и видит, что прибавки маленькие, тогда есть основание думать, что молока не хватает, обязательно нужно провести работу над ошибками.

Возможно, мама его редко прикладывает, возможно, малыш плохо захватывает грудь, или есть еще какие-либо ошибки в кормлении.

Идеальный вариант – пригласить консультанта по грудному вскармливанию на дом. Специалист проверит как мама общается с малышом, как она кормит в разных позах, как малыш захватывает грудь. Если в городе нет таких помощников, добро пожаловать на онлайн-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Чай для лактации
Как увеличить лактацию
Как восстановить лактацию

Растительные альтернативы грудному молоку

Вы перепробовали абсолютно все. Вы не можете кормить грудью, вы не можете давать своему младенцу донорское молоко, и теперь вам нужна хорошая альтернатива, безопасная для вашего ребенка. Почему ты не можешь просто наполнить их бутылку соевым или миндальным молоком?

Многие из растительного молока, которое нам нравится, содержат вещества, которые не очень полезны для детей. Их часто подслащивают концентрированными фруктовыми соками, которые ребенок может не переварить должным образом. Загустители и стабилизаторы в растительном молоке часто не подходят для младенцев. Растительное молоко из картонной упаковки также может содержать болезнетворные микроорганизмы; это не повредит вам, но неразвитая иммунная система ребенка может быть быстро подавлена.

Некоторое количество молока достаточно безопасно для питья младенцем, если сначала его правильно стерилизовать. К сожалению, они неполноценны и не могут обеспечить ребенка всем необходимым

Примером может служить кокосовое молоко: оно не содержит лактозы и безопасно для детей, чтобы пить его в умеренных количествах, и содержит высокий уровень лауриновой кислоты, что важно для пищеварения и иммунного здоровья ребенка. К сожалению, в кокосовом молоке отсутствуют необходимые ребенку кальций и белок

Их необходимо будет дополнить из другого источника.

Еще одна возможность – простое органическое конопляное молоко. Он не содержит лактозы, глютена и других аллергенов и богат полезными питательными веществами. Если вы выберете вариант без сахара, он также не содержит сахара. Однако, опять же, ему не хватает некоторых важных питательных веществ.

Многие родители-веганы в настоящее время обращаются к домашним смесям для младенцев в качестве решения. Я не решаюсь рекомендовать их, если вы не найдете рецепт, одобренный педиатрами. Их часто собирают люди с ограниченным пониманием уникальных потребностей ребенка в питании.

Предлагаем вам:
Можете ли вы быть веганом на полставки?

Лучшим вариантом является использование коммерческой детской смеси, приготовленной без продуктов животного происхождения. Возможно, вам придется проявить немного гибкости и принять формулу, которая менее веганская, чем хотелось бы, например, разработанная этически сомнительной компанией.

Жизненно важно вместе с педиатром найти безопасную и здоровую альтернативу грудному молоку. Там, где на карту поставлено здоровье ребенка, не стоит отстаивать свои принципы

Если ваш врач рекомендует что-то, что обычно неприемлемо с точки зрения веганов, сделайте исключение. Здоровье вашего ребенка должно быть на первом месте.

От Средневековья до XIX века: когда кормить самой «не по статусу»

В Средние века приветствовалось самостоятельное кормление. Кормилицы, конечно, никуда не исчезли, но теперь с ними связывали массу суеверий. Например, если у ребенка впоследствии обнаруживалось заболевание или просто дурные наклонности, винили в этом именно кормившую его женщину. Даже в относительно просвещенном XVII веке французский врач Жак Гийемо писал, что кормилица может передать ребенку болезнь или «несовершенства собственного тела». Другие авторы того времени и вовсе утверждали, что через молоко могут передаваться черты характера и привычки кормилицы, так что со временем ребенок может стать более похожим на нее, чем на биологических родителей.

Золотым веком для кормилиц стали XVII–XVIII столетия: тогда женщины из высших слоев общества пользовались их услугами практически повсеместно. Пуритане, правда, протестовали, проповедники клеймили эгоистичных матерей, но помогало это мало.

Здоровая мама-донор

Донорство грудного молока возможно при наличии хорошего состояния здоровья мамы-донора. Ответственное отношение к собственному здоровью со стороны мамы-донора уменьшает вероятность загрязнения грудного молока болезнетворными вирусами, бактериями и возможность наличия в нем других потенциально опасных веществ.

Оценка возможности использования донорского молока для своего ребенка производится его родителями на основе трех основных факторов:

самоисключение донора в случае выявления несовместимых с донорством проблем со здоровьем;
личное общение одного из принимающих родителей и молочной мамы;
результаты анализов крови мамы-донора (такие результаты анализов есть практически у каждой молодой мамы, так как подавляющее большинство беременных в России сдают несколько раз анализы на отсутствие серьезных заболеваний, сдавать анализы еще раз не нужно, подробнее см. в памятке для молочных мам – прим.переводчика).

Следует воздержаться от донорства молока в следующих случаях:

А. По состоянию здоровья:

наличие психических заболеваний;
подтвержденные положительные анализы на ВИЧ, вирус Т-клеточного лейкоза человека, гепатит В и С;
риск носительства ВИЧ (в т.ч. партнером мамы-донора);
обострение герпеса или сифилиса;
наличие открытых язв, кровотечение, волдырей, трещин на коже груди или сосков;
мама-донор проходит курс химиотерапии;
мама-донор проходит курс радиотерапии или обследование с применением радиоактивных изотопов;
мама-донор принимает лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием (прим. переводчика – можно самостоятельно проверить лекарство на совместимость, подсказка как расшифровать результаты);
мама-донор больна ветрянкой или опоясывающим лишаем.

В. По образу жизни:

прием любых наркотических веществ;
систематический прием алкоголя и алкоголесодержащих напитков;
курение;
при донорстве молока для недоношенных и ослабленных детей применение некоторых травяных сборов и прием витаминных комплексов возможно только после консультации с лечащим врачом ребенка.

С. По социальным факторам:

принуждение к донорству;
культурные или религиозные соображения;
личная неприязнь между конкретной мамой-донором и принимающими родителями.

D. По другим причинам:

невозможность обеспечить молоком своего ребенка;
несоответствие каким-либо другим личным критериям.

Личное знакомство с мамой-донором и ее образом жизни

Первый вопрос, который обычно задают принимающие родители потенциальной молочной маме – это вопрос о здоровье. Обсуждение образа жизни и состояния здоровья – это нормальная часть молочного обмена. Некоторые родители могут попросить молочную маму показать результаты анализов, некоторые могут попросить пройти дополнительное обследование за их счет. Мама-донор вольна соглашаться или отказываться, как считает нужным (подробнее – см. памятку для молочных мам). Необходимо помнить, что полная и достоверная информация о здоровье молочной мамы и молочного ребенка важна для обеих сторон обмена донорским молоком.

Результаты анализа крови мамы-донора

За рубежом банками молока выработан некий стандартный набор анализов, которые сдают все доноры. Он включает анализ на ВИЧ, вирус Т-клеточного лейкоза человека, гепатиты В и С, сифилис и краснуху. В некоторых случаях к ним добавляются анализы на цитомегаловирус, туберкулез и вирус Западного Нила.

Но в России беременные женщины неоднократно сдают множество анализов, в том числе и вышеперечисленные в период наблюдения в женской консультации во время беременности. Таким образом, к моменту начала грудного вскармливания все эти анализы у мамы-донора, скорее всего, есть. Принимающие родители могут попросить показать результаты анализов, сделанных во время беременности. В качестве дополнительной информации также можно попросить рассказать о том, где рожала молочная мама. Если роды проходили в обычном, не инфекционном отделении роддома, то с большой долей вероятности, никаких вышеперечисленных инфекционных заболеваний у нее нет.

Официальные молочные мамы

Как мы уже говорили, в нашей стране первый банк донорского молока открылся шесть лет назад. Это пилотный проект, направленный на помощь новорождённым, проходящим лечение и реабилитацию в отделении для недоношенных детей и неонатальных хирургических подразделениях Научного центра здоровья детей (НЦЗД).

Кандидаты в доноры здесь проходят строгие и тщательные проверки

С помощью анкетирования выбираются женщины без вредных привычек и инфекционных заболеваний, а также обращается внимание на то, делала ли потенциальная кормилица за последние полгода пирсинг, переливали ли ей кровь и имела ли она незащищённые половые контакты

Как проверяется эта информация? Конечно, кандидатам в доноры не просто «верят на слово». Для проверки специалисты изучают медицинские карты женщин. А сделать это несложно: кандидатами в доноры здесь становятся мамы детей, находящихся на лечении в НЦДЗ. Многие из них наблюдались в этом учреждении во время беременности: сдавали анализы и проходили обследования.

На официальном сайте НЦДЗ сообщается, что «донором может стать каждая кормящая мама, госпитализированная с ребёнком в клинические подразделения ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, которая имеет излишки грудного молока и выразила желание помочь нуждающимся детям».

После отбора кандидатов и сбора молока, питательная жидкость пастеризуется по всем правилам, чтобы максимально сохранить в ней полезные вещества.

При этом, как говорится на официальном сайте учреждения, вес младенцев, получивших донорское молоко, стабильно прибавлялся, у новорождённых улучшалось пищеварение и снижался инфекционный токсикоз.

При всех преимуществах донорства молока, как отмечают эксперты, это явление в России всё ещё не сильно распространено.

«К сожалению, донорство грудного молока в нашей стране действительно не популярно. В России пока открыты три официальных банка донорского молока — в Москве (Научный центр здоровья детей), Уфе (Республиканская детская клиническая больница) и Челябинске (Областной перинатальный центр). Это внутренние банки — молоко сдают и получают мамы детей, находящихся в этих больницах на лечении.

Также найти донора можно на сайтах по обмену грудным молоком. Обмен молоком от мамы к маме называется неформальным. Это должен быть именно обмен, а не продажа/покупка — для безопасности.

Например, на сайте Добровольческого движения «Молочная мама», вы можете как оставить заявку в качестве донора, так и найти для своего ребёнка молочную маму», — говорит гинеколог Татьяна Павлюк.

Донорское вскармливание: все за и против

Всемирная организация здравоохранения отвела донорскому молоку третье место после естественного вскармливания и кормления малыша молоком после сцеживания. Искусственные смеси находятся на четвёртом месте. Но, несмотря на это, многие врачи спорят по этому поводу, высказывая противоречивые мнения. Одни специалисты утверждают, что после кипячения грудное молоко лишается своих преимуществ, поскольку при этом уничтожаются иммуноглобулины, а также такие важные витамины, как А и С. С другой стороны, имеют место быть все негативные моменты искусственного вскармливания – женщине необходимо покупать молоко, затем кипятить, а после этого доводить до необходимой температуры. Помимо этого, мамочка ничего не знает о женщине, которая сдавала своё молоко: что она кушает, не использует ли какие-либо лекарственные препараты, нет ли у неё мастита и так далее. Применять молоко от женщины-донора рекомендует только в том случае, если у малыша наблюдается индивидуальная непереносимость коровьего молока. В других случаях врачи настаивают на применении адаптированных смесей, которые не только дешевле, но и не такие опасные.

Последователи донорского вскармливания считают, что, несмотря на то, сто стерилизация и уменьшает полезность молока, так как в нём погибают витамины, ферменты и другие защитные вещества, оно лучше адаптированных смесей.

Молоко женщины-донора необходимо:

для малышей, которые были не доношены положенные девять месяцев, поскольку у них чаще всего наблюдаются инфекционные заболевания пищеварительной системы. Это молоко снижает вероятность возникновения некрозных энтероколитов, при которых поражается кишечник. Да и питательные вещества, которые сохраняются в донорском молоке, усиливают сопротивляемость детского организма;
если женщине необходимо на время прекратить кормление малыша грудью, к примеру, по причине заболевания, лечение которого требует приёма медицинских препаратов, запрещённых при грудном вскармливании. И переход в данном случае на искусственные смеси может спровоцировать сбои в функционировании ЖКТ ребёнка;
при второй и последующих беременностях, когда изменение гормонов оказывает влияние молоко, меняя его качество и вкус. Врачи рекомендуют отказаться от грудного вскармливания. А внезапный переход на смеси является довольно серьёзным стрессом для не до конца сформированного организма малыша.
Нет однозначного мнения, что безопаснее и лучше для ребёнка – молоко от женщины-донора или же адаптированные смеси. Делая выбор, мама должна обязательно проконсультироваться с педиатром, который следит за здоровьем крохи с самого его рождения и может что-то порекомендовать, исходя из определённой ситуации.

Кто может стать донором молока и почему это так важно

Молочной мамой может стать любая кормящая женщина. Для этого достаточно обычного нормального состояния здоровья и желания отдать немного своего грудного молока нуждающимся в нём детям.

«Донорское грудное молоко — естественный способ докорма или вскармливания ребёнка до двух лет, если материнского молока не хватает или её молоко недоступно.

Состав грудного молока человека до сих пор полностью не расшифрован, ни одна детская искусственная смесь не может к нему даже приблизиться. Поэтому донорское молоко априори лучше молока животных для вскармливания детей. Это пища, предназначенная детям самой природой», — подчёркивает Татьяна Павлюк.

Вялое сосание новорожденного

Заботливая мама может ответить на этот вопрос, исходя из ряда показателей:

Моча и стул малыша

При недостатке грудного молока ребенок мочится менее 6-8 раз в сутки, при этом его моча более концентрированная, чем обычно. Количество мочи следует считать по количеству мокрых подгузников. Если цвет мочи имеет ярко выраженный желтый цвет и резкий запах, это свидетельствует о том, что малышу не хватает жидкости. Конечно, сам по себе этот показатель не годится, когда родители используют подгузники. В этом случае трудно подсчитать количество мочи, а также сложно оценить этот показатель, если малыш также питается водой или болен дисбактериозом и, как следствие, имеет жидкий стул.

Если малышу не хватает молока, у него возникает так называемый «голодный стул». Нормальный детский кал имеет кашеобразную форму, по виду и консистенции напоминает жидкую сметану, а при «голодном стуле» кал становится более плотным и имеет темно-коричневый или темно-зеленый цвет. У малыша могут быть затруднения с опорожнением кишечника, или как это называется запор. Обычно младенцы опорожняют кишечник около 8- раз в сутки в первые месяцы, практически сразу после каждого кормления, в более поздние месяцы дефекация может быть менее частой.

Вес тела малыша

Увеличение веса вашего ребенка является важным показателем того, что он получает достаточно молока. Чтобы определить прибавку в весе, следует сравнивать вес ребенка в течение как минимум двух недель. Если малыш за две недели прибавил хотя бы 250 грамм, то маме можно особо не переживать, малыш сытый. Некоторые мамы взвешивают ребенка каждый день или даже после каждого кормления. Эти взвешивания лишены смысла, так как не могут быть критерием определения молочной достаточности, так как ребенок не всегда высасывает одинаковое количество молока. Если ваш малыш за месяц набрал менее 500 граммов, то маме необходимо срочно обратиться к педиатру, это может быть причиной отсутствия молока для кормления.

Поведение малыша и частота кормления

Если материнского молока не хватает и ребенок не сыт, это проявляется в поведении малыша. Если ребенок жизнерадостный, активный, жизнерадостный и его ничего не беспокоит, то количество молока, которое он получает, вполне удовлетворительное. В норме малыш, насытившись, засыпает в конце кормления, а последние порции съедаются во сне. Если материнского молока недостаточно, а ребенок все еще голоден, при опорожнении груди он начинает «протестовать», стонет и начинает плакать, отказывается продолжать сосание, так как ему не нравится, что молоко не поступает в его рот на струю. В этом случае не следует прекращать грудное вскармливание и переходить на искусственное вскармливание, а нужно перевести ребенка на другую грудь, а если он еще не успокоится, докормить его из чашки.

Нормальным считается, если интервал между кормлениями составляет ,-3 часа, а если малыш не ест, то он не выдерживает этот интервал и начинает требовать грудь раньше. Но маме следует иметь в виду, что малыш может проснуться не только от голода, но и тогда, когда ему плохо и что-то болит, или ему просто не хватает тепла и ласки мамы.

Даже если вы по каким-то признакам установили, что малышу не хватает молока, не паникуйте. Это не значит, что все потеряно, ведь надои можно увеличить.

Есть несколько способов увеличить лактацию: . Кормление грудью по требованию. Прикладывайте ребенка к груди каждый раз, когда он просыпается и плачет, а также позволяйте ему оставаться на груди столько, сколько он хочет.

2. Правильное прилегание к груди. Ребенка следует научить правильно захватывать сосок вместе с окружностью соска, при этом нижняя губа ребенка должна быть обращена наружу.

3. Попеременное кормление двумя грудями и ночью. Если ребенок не ест из одной груди, необходимо перейти на другую. Кормить надо и ночью. Кормление обеими грудями и ночные кормления значительно стимулируют лактацию.

4. Правильное питание и отдых. Для увеличения количества молока маме необходимо много отдыхать, хорошо питаться, высыпаться и выпивать до 2 литров жидкости в день.

Информация на сайте является предметом консультации лечащего врача и не заменяет очную консультацию с ним. Подробнее см в пользовательском соглашении.

Донорское грудное молоко веганское?

При всем желании кормить грудью не всегда возможно. Людям, которые работают много часов и вынуждены находиться вдали от своих детей, может быть сложно кормить так часто, как им хотелось бы. Прокачка – это вариант, но он работает не для всех. На количество грудного молока у родителей могут влиять самые разные факторы: плохое здоровье, стресс, гормональные проблемы и другие факторы могут повлиять на количество молока. Иногда родители и их дети должны быть разлучены, потому что один или другой из них госпитализирован.

Донорское молоко может быть решением этих проблем. Грудное молоко можно давать непосредственно кормилицей или сцеживать и хранить для грудного ребенка, когда родитель не может кормить. Это может быть отличным вариантом для обеспечения оптимального питания младенца. Но является ли донорское грудное молоко веганским?

Предлагаем вам: Как стать веганом в подростковом возрасте: 10 простых шагов

да. Молоко, которое дает или продает добровольный донор, не то же самое, что молоко, полученное от животного, которое не может решить, хочет ли его доить или нет. Донорское молоко прекрасно подходит для любого вегана, если донорское молоко никоим образом не используется. Поскольку донорство является добровольным и осознанным процессом, он полностью отличается от производства коровьего или другого животного молока.

Кормилицы в России: «не царица, а лишь мать»

В Российской империи уже начиная с XVIII века обеспеченные женщины, следуя европейскому тренду, редко кормили сами. И это несмотря на то, что медицинские труды тех времен советовали матерям отказаться от услуг кормилиц и кормить самостоятельно — апеллируя и к физиологии, и к законам природы, и к чувствам матери, и к порочности самого института кормилиц. «Женщина, которая кормит чужого ребенка вместо своего, дурная мать: как же может она быть хорошей кормилицей?» — писал по этому поводу Руссо. Желание аристократки кормить самостоятельно в те времена воспринималось как вызов обществу; только сильные духом женщины были на это способны. Вот как об этом говорится у Толстого в «Войне и мире»:

Отдельная история — кормилицы в царской семье. Жены российских императоров и великих князей не кормили грудью с петровских времен — и даже если хотели, им запрещалось.

Где найти донорское молоко

Официального банка грудного молока в нашей стране пока нет. Поэтому мамы, которые по каким-либо причинам не могут кормить своих малышей сами, ищут донора через консультантов по грудному вскармливанию, родительские клубы, просто по знакомым. Поговорите со своим врачом-педиатром, при некоторых детских поликлиниках и молочных кухнях есть донорские пункты, где можно получить молоко. Но поскольку там его подвергают стерилизации, в процессе которой оно теряет ряд ценных качеств, лучше получать молоко от одной женщины-донора. Если она абсолютно здорова и строго соблюдает все правила личной гигиены, сцеживания, хранения молока, его можно давать малышу в течение последующих 6 часов, лишь слегка подогрев (до 36–37°С). Но если времени прошло больше, то молоко придется пастеризовать, чтобы обезвредить патогенную микрофлору, которая могла размножиться во время хранения. К сожалению, при пастеризации в молоке также разрушаются многие ценные витамины, гормоны, ферменты и факторы защиты.

Кормилицы по дружбе

Мама двухгодовалого Елисея Екатерина Онуфриева признаётся: ей пришлось выкинуть 30 пакетов грудного молока, потому что никто не откликнулся на её предложение его забрать. Девушка долго «сидела» в группе «Милкдонор» и искала желающих, причём молодая мама готова была отдать своё молоко бесплатно. Но в итоге излишки питательной жидкости пришлось выбросить.

«У меня были постоянные застои, молока было нереально много. Я усугубила ситуацию тем, что постоянно сцеживалась, опасаясь новых застоев. А из-за этого молока становилось ещё больше. Замкнутый круг, из которого я долго не могла выйти.

Я была подписана на группу «Милкдонор» в Instagram, оттуда и узнала, что есть такая практика, как донорство грудного молока. Заполнила анкету, но запросы на молоко были только в крупных городах – Екатеринбург, Москва, Санкт-Петербург. А в моём небольшом сибирском городе Кемерово желающих не было вообще. Я думаю, многие брезгуют, от незнания и недостатка информации», — рассказала нам кемеровчанка Екатерина.

Брезгливое отношение к чужому грудному молоку действительно зачастую становится решающей причиной отказа от донорства. На первый взгляд, и правда: как решиться на то, чтобы дать своему ребёнку молоко чужой женщины? А вдруг она чем-то болеет? Гигиенично ли это? Безопасно?

«Здоровая молочная мама — один из основных принципов безопасного обмена донорским молоком. Многим принимающим семьям достаточно тех результатов анализов, которые остаются у молочной мамы со времён беременности. Другие просят сдать какие-то анализы. Это приемлемо при наличии возможности и желания у молочной мамы, и при условии, что все расходы оплачивает принимающая сторона.

Если полное обследование донора невозможно, или состояние здоровья донора вызывает сомнения, или для того, чтобы уменьшить риски передачи ВИЧ и/или других патогенных факторов, грудное молоко можно пастеризовать в домашних условиях.

Два наиболее часто используемых типа пастеризации грудного молока:

Длительная низкотемпературная пастеризация (LTLT). Она подразумевает нагрев молока до 62.5ºC/144.5ºF и поддержание этой температуры в течение 30 минут.
Кратковременная высокотемпературная пастеризация (HTST). Из-за высокой скорости нагрева, мгновенная пастеризация считается основным способом коммерческой пастеризации», — говорит врач-гинеколог и специалист по эстетической и реконструктивной гинекологии Татьяна Павлюк.

Несмотря на неоспоримую пользу грудного молока и в целом положительного отношения общества к донорству «белого золота», многие женщины признаются: своему ребёнку не дали бы «непроверенную» жидкость, даже при наличии свежих результатов анализов «молочной мамы».

Об этом говорит и мама пятерых детей, перинатальный психолог, доула и консультант по грудному вскармливанию Юлия Плотникова:

Да, состав молока и все антитела, которые в нём есть, подстраиваются под конкретного ребёнка. Но здесь нужно опираться на своё самоощущение и мнение: выбор в любом случае за вами. И нужно помнить, что детская смесь вообще не подстраивается под ребёнка, это некая “неживая” субстанция.

Кормилицы были во все времена. И сегодня, если есть возможность, лучше обратиться к молочной маме, чем бежать в магазин за смесью. Конечно, вы должны быть уверены в чистоплотности и ответственности женщины, готовой дать своё молоко вашему малышу. Я считаю, что донорство молока должно быть с индивидуальным подходом. Лично я не дала бы своему ребёнку грудное молоко, не зная лично женщину-донора».

С личными контактами с потенциальными донорами всё понятно: иногда своим молоком может поделиться близкая подруга или сестра, и здесь вопрос лишь в личном доверии к человеку. А как обстоят дела с официальным донорством, когда женщины жертвуют своё молоко в специальные учреждения — банки донорского грудного молока?

Какое коровье молоко давать ребёнку

В качестве первого знакомства лучше выбрать ультрапастеризованное молоко. Во время ультрапастеризации погибают бактерии, из-за которых молоко начинает быстро портиться, а полезные компоненты молока остаются на месте. Да, ценность у такого молока будет чуть меньше, чем у свежайшего парного, но эти меры гарантируют безопасность продукта для ребёнка и увеличивают сроки хранения

Важно и то, что детское молоко производят в отдельных цехах, где строго соблюдаются стандарты качества.

Часто детское молоко обогащают витаминными комплексами и пребиотиками, которые помогают работе пищеварительного тракта малыша, защищают иммунную систему и способствуют быстрому росту.

Донорское молоко – решение проблемы отсутствия грудного молока

Если есть проблемы с кормлением

Растительные альтернативы грудному молоку

От Средневековья до XIX века: когда кормить самой «не по статусу»

Здоровая мама-донор

Следует воздержаться от донорства молока в следующих случаях: