Преимущества и недостатки
По отзывам пациентов и врачей, введение ботулотоксина при гипергидрозе имеет свои плюсы и минусы. К достоинствам процедуры относятся:
- Быстрый результат – улучшение состояния наступает через несколько дней.
- Стабильность и продолжительность действия.
- Безопасность – частота осложнений и побочных эффектов минимальная.
- Низкая травматичность – следы от инъекций исчезают в течение 2-3 дней.
- Доступность цены.
Наряду с этим процедура имеет некоторые недостатки. К ним относятся:
- Необходимость повторных сеансов 1-2 раза в год;
- Наличие противопоказаний;
- Возможность развития аллергической реакции.
Перед введением препарата необходимо пройти комплексное обследование.
Когда можно применять таблетки от контрацепции
Методика экстренной контрацепции – это эффективный вариант предупреждения беременности, который основан на осуществлении необходимых мер уже после интимной близости. К таким препаратам относят те лекарства, которые женщина должна принять в течение первых 72 часов после незащищенного полового акта. Это значит, что чем раньше будут выполнены данные мероприятия, тем выше их надежность и эффективность.
Приведем примеры, когда использовать экстренные контрацептивы актуально:
- разорвался презерватив или соскользнул во влагалище;
- произошло смещение внутриматочной спирали;
- незапланированная интимная близость без использования контрацептивов;
- своевременно непрерванный половой акт;
- нарушение приема комбинированных, а также оральных контрацептивов (более двух дней пропуска);
- некорректность выполнения подсчета дня овуляции (календарный метод контроля рождаемости);
- сексуальное насилие над женщиной, когда возникает риск беременности.
Своевременный прием таблетки от беременности после акта предоставляет возможность не допустить сам факт зачатия, что существенно отличается от такого метода как аборт. Несмотря на большое разнообразие лекарственных препаратов и доступность их практически в каждой аптеке, не рекомендуем самостоятельно назначать себе их прием. Для снижения побочных эффектов, развития возможных негативных последствий, рекомендуем проконсультироваться с гинекологом.
Как работает Ботокс?
Анатомической характерностью мускулатуры лица является крепление мышц. Одним своим окончанием они прикреплены к кости, а вторым как бы вплетены в кожную ткань. Именно поэтому при их сокращении кожа лица движется, что при многократном повторении приводит к появлению мимических складочек и морщинок.
Мышцы лица имеют также нервные волокна, передающие импульс от головного мозга к самой мышце, тем самым вызывая ее спазм. Ботокс, введенный внутримышечно, начинает проникать в волокна, тем самым перекрывая доступ импульсам. Мышцы, которые не получили необходимого сигнала, перестают активно сокращаться, замирают, а кожные покровы перестают натягиваться и сморщиваться.
Статистика осложнений
Выводы Wu Li, Min Tang1 по осложнениям показали, что показатели самопроизвольных абортов и пороков развития плода у беременных женщин, получавших лечение БТА, были похожи на те, о которых сообщалось для населения в целом.
Тан сообщил о 28 случаях, произошедших до 2013 года у пациентов, которые получали БТА во время беременности; в том числе 25 нормальных рождений, 1 терапевтический аборт и 2 самопроизвольных аборта21.
В 2016 году Brin et al. сообщили результаты у беременных женщин, которые получили местные инъекции БТА в течение предыдущих 24 лет. Из 137 родов (139 плодов), 110 (79,1%) – живорождение, 29 (20,9%) – потеря плода (21 самопроизвольный аборт) и 8 абортов22. Среди живорождений 106 (96,4%) были нормальными, только у 4 пациенток регистрировался плохой исход, у двух – незначительные пороки развития плода и одно врожденное осложнение; общая частота пороков развития плода составила 2,7 %. Возможно, они не были связаны с лечением БТА.
Передозировка препарата Ботокс
Никаких сообщений о случаях системной токсичности вследствие случайной инъекции препарата Ботокс не было. Случаи проглатывания препарата Ботокс не известны. Признаки передозировки не возникают сразу же после инъекции. После случайной инъекции или проглатывания Ботокса пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение нескольких дней для выявления признаков и симптомов соматической слабости или паралича мышц.
Пациентов с симптомами отравления ботулотоксином типа А (общая слабость, птоз верхнего века, двоение в глазах, расстройства глотания и функции речи или паралич дыхательных мышц) необходимо госпитализировать.
При применении повышенной дозы возникает общий и полный паралич мышц. При поражении мышц ротовой части глотки и пищевода может развиться аспирационная пневмония. Если развился паралич дыхательных мышц, необходимо проводить интубацию и ИВЛ до выздоровления пациента.Несовместимость.
Поскольку изучение совместимости не проводили, этот препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.
Что делать с шариком после процедуры?
Многие пациентки после процедуры сталкиваются с появлением уплотнений, «шариков» в губах. В большинстве случаев паниковать не стоит, так как это возникает по ряду причин:
- Использование плотного филлера – даже при правильном введении такого препарата в первое время после инъекций будут прощупываться комки.
- Индивидуальные особенности. В первые дни у некоторых пациенток, действительно, наблюдаются твердые и неровные губы. Однако оценит результат трудно, так как отек еще не спал. Лучше всего подождать несколько дней до того, пока губы не приобретут нормальные размеры. Ускорить процесс устранения шарика поможет массаж – однако делать его самостоятельно не стоит, лучше обратиться к косметологу.
Если вы столкнулись с проблемой плотных губ после увеличения и у вас есть следующие симптомы, то советуем дополнительно проконсультироваться со своим врачом:
Какие процедуры противопоказаны при беременности?
Биоревитализация
Суть процедуры заключается в насыщении кожи гиалуроновой кислотой, посредством инъекций. Эта процедура позволяет корректировать уже имеющиеся морщины и придать упругость коже. Процедуру можно проводить и для предупреждения старения кожи.
Инъекции ботокса
Ботокс или ботулотоксин – это слабый и хорошо обработанный нейротоксин ботулизма. Инъекции этого токсина позволяют без хирургического вмешательства скорректировать форму лица и разгладить мимические морщины. Основное предназначение инъекций ботокса – предупреждение образования морщин. При введении инъекции ботокса внутримышечно, мышца временно парализуется. Это позволяет коже над мимическими морщинами разгладится.
Электропроцедуры
Этот вид процедур оказывает на тело человека множество положительных воздействий. Однако, как поведёт себя организм беременной женщины под действием таких процедур, науке до сих пор неизвестно. Электропроцедуры противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Процедуры инсоляции
Отношение медиков к этим процедурам двустороннее. «D» – основной гормон, который вырабатывается клетками под действием солнечных лучей. В случае недостатка этого гормона в организме беременной женщины, с развитием у ребёнка может проявиться сахарный диабет или рахит.
Чаще всего, нехватка гормона наблюдается у жителей северных стран, где мало солнца. Поэтому, если наблюдающий врач посчитает нужным, то может назначить беременной курс процедур инсоляции.
Лазерные косметические процедуры
Оказываемое на организм воздействие лазерных процедур, до сих пор не изучено. Однако, при проведении тестовых исследований, отмечались некоторые нарушения клеток. Исходя из этого, в период лактации и беременности полностью исключены процедуры, с использованием радиоволн и лазера.
Для любой беременной женщины здоровье ребёнка должно стоять на первом месте. Врачи категорически не рекомендуют на момент беременности прибегать к инъекционным и аппаратным процедурам. Если же врач что-то всё-таки назначит (чаще всего это лимфодренаж, массаж или инсоляция) – значит в этом действительно есть необходимость.
Подходит для жирной или сухой кожи?
Карбокситерапия подходит для любого типа кожи.
Для жирной кожи характерна дисфункция сальных желез и расширенные поры. Углекислый газ расширяет капилляры, увеличивая доставку кислорода. С кровью приходят и питательные вещества. Метаболизм клеток ускоряется, в результате чего нормализуется работа сальных желез. Поры сужаются, выработка кожного сала (себума) уменьшается, благодаря чему проходит жирный блеск.
У сухой кожи главная проблема – недостаток гиалуроновой кислоты. Она удерживает влагу, благодаря чему дерма увлажняется. Карбокситерапия ускоряет синтез гиалуроновой кислоты, эластина и коллагена соединительной тканью. В результате кожа увлажняется, обновляется и восстанавливает свою упругость. Сухость и шелушения проходят.
Возможно ли применять ботокс в период грудного вскармливания?
В послеродовом периоде, особенно на ранней стадии не рекомендуется прибегать к ботулинотерапии. Спустя два месяца после родов инъекционные процедуры можно допустить при следующих условиях:
- искусственном вскармливании ребенка;
- при полном обследовании и консультации с врачами и получении от них положительного заключения на применение ботулинотерапии.
В период лактации нельзя использовать препараты ботулинического нейропротеина (ботокса), поскольку на фоне усиленной выработки гормона пролактина возможны осложнения, побочные эффекты.Инъекции можно начинать после того как лактация закончилась.
Косоглазие
Отклонение зрительных осей от направления на рассматриваемый объект, при котором нарушается скоординированная работа глаз и затрудняется фиксация обоих глаз на объекте зрения. БТА считается альтернативой хирургии.
| Исследование | Количество инъекций БТА | Дозировка / Продолжительность лечения | Результат |
|---|---|---|---|
Морган, 20048 | Два пациента с косоглазием получили БТА во время беременности | 1,25 до 300 МЕ | Терапевтическое действие не вызвало осложнений или аномалий плода |
Ли Йим12 | 17-летняя женщина. Препарат был введен до того, как пациентка узнала о беременности | 2,5 МЕ | Родился здоровый ребенок |
Побочные эффекты препарата Ботокс
Общие.
Как правило, побочные реакции возникают в течение первых нескольких дней после инъекции и являются временными.
В редких случаях побочные реакции могут длиться несколько месяцев и дольше.
Локальная слабость мышцы представляет собой ожидаемое фармакологическое действие ботулотоксина в мышечной ткани.
Как и при других инъекциях, с побочными реакциями могут быть связаны локальная боль, чувствительность и/или гематома. Сообщалось также о высокой температуре и появлении гриппоподобного синдрома после инъекций ботулотоксина.
При лечении первичного подмышечного гипергидроза увеличение неподмышечного потоотделения наблюдали в течение 1 мес после инъекции, локализация в конкретных анатомических участках не проявлялась. Это явление прекращалось на протяжении 4 мес.
О слабости рук сообщали редко (0,7%), была умеренной, временной, не требовала лечения и исчезала без последствий. Появление этого отрицательного эффекта можно объяснить особенностями лечебной процедуры, техники выполнения инъекций или обеими причинами сразу. В единичных случаях мышечной слабости необходимо провести неврологическое обследование. Кроме того, перед дальнейшими инъекциями можно посоветовать пересмотреть технику их выполнения, чтобы гарантировать их подкожную локализацию.Дополнительная информация.
Степень дисфагии варьировала от средней до тяжелой с возможностью аспирации, иногда при этом требовалось медицинское вмешательство.
О побочных действиях,относящихся к распространению ботулинотоксина из места введения, сообщалось очень редко (патологическая мышечная слабость, дисфагия, аспирация/аспирационная пневмония, в некоторых случаях со смертельным исходом).
С момента поступления препарата Ботокс на рынок сообщалось о таких побочных действиях: дизартрия, боль в животе; расплывчатость зрения; гипертермия; ограниченный лицевой паралич; гипоестезия; дискомфорт; миалгия; зуд; гипергидроз; диарея; анорексия; гипоакузия; шум в ушах; радикулопатия; обморочные состояния; миастения гравис; экссудативная мультиформная эритема; псориазоподобный дерматит; рвота и брахиальная плексопатия.
Редко также сообщали о побочных действиях со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как аритмия и инфаркт миокарда, отдельные со смертельным исходом. У некоторых из этих пациентов отмечали факторы риска, включая сердечно-сосудистые заболевания.
Иногда сообщалось о тяжелых реакциях гиперчувствительности немедленного типа, включая анафилаксию, сывороточную болезнь, крапивницу, отек мягких тканей и диспноэ.
Некоторые из этих реакций отмечали после применения препарата Ботокс как монотерапии или с другими препаратами, имеющими аналогичные побочные реакции.
Случай периферической нейропатии выявили у мужчины пожилого возраста после 4 курсов инъекций препарата Ботокс — в общем 1800 ЕД-Алерган (для лечения спазма мышц шеи и спины и выраженного болевого синдрома) на протяжении 11 нед.
Закрытоугольную глаукому очень редко отмечали после лечения ботулинотоксином блефароспазма.
Новообразования или случаи рецидива фиксировали, как правило, у пациентов, имеющих к этому склонность. Достоверной связи этих случаев с инъекциям ботулотоксина не выявлено. Сообщение о детях касалось преимущественно пациентов с церебральным параличом, которые лечились по поводу спастичности.
Боль, вызванная инъекцией, и/или страх могут привести к появлению вазовагальных реакций.
Хроническая тазовая боль (CPP)
Распространенный синдром с различными причинами: основным и единственным симптомом является боль, иногда сопровождаемая расстройствами дефекации. В дополнение к ежедневной боли, пациенты часто жалуются на диспареунию и дисменорею. У женщин после инъекций БТA боль значительно снижалась.
| Исследование | Количество инъекций БТА | Дозировка / Продолжительность лечения | Результат |
|---|---|---|---|
Abbott 200616 | 30 | 80 МЕ | Две женщины забеременели через 4 и 5 месяцев после инъекции; У одной женщины (41 год; сложная история болезни) в 40 недель сделали плановое кесарево сечение, и у ребенка был дефект межжелудочковой перегородки, который требовал хирургической коррекции. Однако неясно, был ли он вызван введением БТА. |
Эбботт 200917 | Два случая во время беременности | – | У обеих матерей были хорошие результаты. |
Заметят ли прохожие, что вам сделали инъекцию ботулинического токсина? Будет ли лицо выглядеть «маской» после инъекции ботулотоксина?
Окружающие обязательно заметят, что вы помолодели. В зависимости от ваших пожеланий вы можете выбрать такую дозу ботулина, которая либо полностью «выключит» движения лба и бровей, либо только ослабит их. Подразумевается, что воздействие на морщины будет соответствующим.
При приеме ботулина в первый раз рекомендуется начать с более низкой дозы. Если введенная доза не дает желаемого эффекта, в любое время можно сделать дополнительные инъекции
Важно помнить: ботулинический токсин используется в основном для разглаживания морщин на внешних углах лба, в области над носом и «гусиных лапок»
Применение ботулинического токсина для разглаживание морщин вокруг глаз. До и после процедуры
Основные движения мимикрии — смех, сужение глаз, движения губ, щек не меняются после инъекции ботулина.
Синяки после процедуры
Частым побочным эффектом после увеличения губ являются синяки. Как правило, они возникают в местах введения филлера. Такая реакция также считается нормальной, так как кожа на губах особо чувствительная и нежная.
В момент проникновения иглы в мягкие ткани происходит повреждение сосудов и капилляров. Из-за этого пространство между клетками заполняется кровью, в результате чего меняется оттенок на поврежденном участке.
На появление синяков может повлиять использование анестетика во время процедуры, а также недавний прием рыбьего жира, витамина Е и болеутоляющих препаратов.
Насторожить должно, если синяк после процедуры не проходит в течение 5–7 дней. В этом случае лучше обратиться за консультацией косметолога.
Если во время увеличения губ задет крупный сосуд и занесена инфекция, то синяк будет только увеличиваться. Такая реакция может быть опасной, поэтому откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя.
Вопрос — ответ
У меня есть морщинки под глазами. Я решила отправиться на процедуру введения ботулотоксина, но доктор отказался вводить препарат в данную область. Можно ли колоть Ботокс под глаз?
Ваш врач может быть прав в данной ситуации. Помните, что Ботокс НЕ разглаживает морщины. Он только ослабляет основные мышцы. Это может привести к сглаживанию морщин или к ослаблению мышц, которые важны для моргания и безопасного закрытия глаз. Кроме того, слишком много Ботокса в данной области может фактически вызвать провисание и образование мешков.
Почему врачи советуют не принимать положение лежа после процедуры Ботокса?
Относительно этого вопроса ведутся частые дискуссии. Некоторые специалисты считают, что положение лежа может привести к смещению Ботокса по гравитации в другие области, которые мы не хотим поражать. Но это не было доказано и не изучено. Но большинство врачей сообщают своим пациентам эту рекомендацию. Через 4 часа нет проблем, и вы можете лечь на спину, если хотите.
Как часто можно колоть Ботокс? Не уменьшается ли эффект от повторных инъекций?
Результаты Ботокса обычно сохраняются от трех до четырех месяцев, но могут распространяться до шести месяцев. Регулярные инъекции приводят к накопительному эффекту, то есть в дальнейшем нужно будет реже посещать косметолога.
Совместимы ли ботокс и баня?
Ответ однозначен: нет, не совместимы, но всего неделю, в крайнем случае, две, до тех пор, пока состав не закрепится в нужных зонах. Любые действия и процедуры, при которых есть эффект разогревания и согревания, строго запрещены. Это касается сауны, хамама, контрастного душа и распаривания лица. Даже активный физический спорт может оказать негативное влияние, поскольку кровообращение усиливается и «разогревает» организм. Высокая температура, горячий пар действуют на сосуды, расширяя их. Это грозит проникновением ботокса в кровь и ткани. Последствия этого попадания могут оказаться очень нежелательными. Кроме того, это влияет на вывод препарата из организма, что сведет к минимуму желательный эффект.
Но не пугайтесь, это временные ограничения. Вы сможете посетить любимую сауну уже спустя несколько дней (период определит ваш косметолог) после уколов. Ботокс и баня совместно поработают над вашей свежестью и красотой. Период для исключения разогревающих процедур определит ваш косметолог. Он будет зависеть от индивидуальных особенностей вашего организма и кожи, от образа жизни и правильного ухода после уколов. Для элементарного умывания горячей водой срок ограничения гораздо меньше. Кстати, первые дни даже ограничьте использование фена с горячим воздухом.
Уколы карбокситерапии
Инвазивная карбокситерапия – косметологическая процедура, при которой внутрикожно или подкожно вводится стерильный углекислый газ.
В месте инъекции локально возникает состояние гиперкапнии (избыток СО2). В ответ на это кровеносные сосуды рефлекторно расширяются, что улучшает местное кровообращение. Усиление притока крови – защитная реакция организма. Чтобы компенсировать избыток СО2, он стимулирует доставку кислорода в пораженный участок.
В результате:
- Улучшается местный кровоток;
- Ускоряется обмен веществ в тканях и клетках;
- Быстрее выводятся продукты клеточного метаболизма;
- Активируются фибробласты (иммунные клетки, синтезирующие коллаген);
- Нормализуется pH в тканях;
- Стимулируется синтез эластина и коллагена;
- Увлажняется дерма.
Для каких зон рекомендовано использовать мезоботокс?
Мезоботокс рекомендовано использовать в областях с круговыми мышцами, которые должны работать, и для удаления сети мелких поверхностных морщин на коже. Таким образом мезоботокс вводят под глаза, в область «гусиных лапок» и носогубных складок, так как полная блокировка мышц этих областей при помощи Ботокса Диспорта или Ксеомина в высоких концентрациях может привести к проблемам с выражением эмоций.
Также мезоботокс используют для профилактики птоза (под нижней челюстью) и грыж (под глазами).
Мезоботокс показан и людям со слишком активной мимикой, без которой они не могут обходиться. Но калейдоскоп эмоций на лице негативно отражается на состоянии кожи. Она очень быстро покрывается морщинками. Если уменьшить проявление эмоций, то и состояние кожи улучшится.
Итак, мезоботокс показан при:
- появлении морщин в зонах, склонных к образованию грыж (над верхним веком и под глазами);
- морщинах вокруг носогубной складки;
- наличии мимических морщин в области уголков губ, вокруг рта, на щеках;
- провисании кожи в области декольте и шеи.
Препараты для ботулинотерапии
Самые популярные препараты – это Xeomin (Merz, Германия), Диспорт (Ipsen, Франция), Botox (Allergan, США), Релатокс (научно-производственное объединение «Микроген», Россия). Каждый имеет в основе очищенный ботулотоксин типа А. Рассмотрим их особенности в таблице.
| Препарат | Краткое описание | Особенности | Действие | Противопоказания |
| Ксеомин | Имеет низкую молекулярную массу, поэтому действует избирательно – только на нужную мышцу. Поэтому сохраняется «живая» мимика. Основная область применения – лицо. Лучше всего действует на горизонтальные морщины лба, межбровную зону, нижнюю треть лица. Для лечения гипергидроза почти не используется, из-за меньшей способности к диффузии. | Утвержден FDA (США). Основа – чистое вещество, поэтому минимально число побочных эффектов. Практически не вызывает привыкания. | Начинается через 4-7 дней, длится 3-4 месяца |
|
| Диспорт | Состав такой же, как у «Ботокса», но концентрация ботулотоксина ниже. Устраняет складки и мимические морщины, эффективен при гипергидрозе и хронической мигрени. Признан лучшим средством от «гусиных лапок» на основе эксперимента с 90 добровольцами. | Наиболее эффективен в зоне лба и переносицы. В составе есть стабилизирующие белки, может быть аллергическая реакция. Производитель рекомендует 20-120 ед., суммарная доза не должна быть более 200 ед. на зону. | Начинается на 2-3 день, достигает максимума на 14-15 день, сохраняется 3-6 месяцев |
|
| Ботокс | Очень хорошо изучен и исследован. Лучше всего подходит для бровей и уголков глаз. Более концентрированный, по сравнению с «Диспортом»: 1 его единица – это 2,5-3 ед. «Диспорта». Не рекомендуется вводить более 200 ед., чтобы не спровоцировать иммунный ответ. | В составе – онаботулотоксин А, то есть ботулотоксин с ассоциированными белками. Протестирован FDA и NIBSC (Великобритания). Хранится дольше других препаратов. В составе есть стабилизирующие белки, может быть аллергическая реакция. Принципиальное отличие от других препаратов – самая большая масса онаботулотоксина – около 900 кДа («Диспорт» – 500-800, «Ксеомин» – 150). | Начинается на 2-7 день, длится 3-6 месяцев, может усиливаться при приеме ряда антибиотиков |
|
| Релатокс | Выпускается в форме порошка, из которого делается раствор. Для стабилизации ботулотоксина применен желатин, что повышает риск аллергии. Если делать уколы регулярно, то результат будет пролонгироваться на 1 месяц. Это связано с мышечной памятью. | Первый российский ботулотоксин. Производитель тесно связан с Минздравом. В 2012 препарат успешно прошел клинические исследования, получил сертификат качества, зарегистрирован в Росздравнадзоре. Представлен на рынке с 2014 года. | Продолжительность действия – 4-6 месяцев, эффект наступает сразу. |
|
Как действует ботокс?
Независимо от того, применяется ботокс во время беременности или вне ее, препарат действует одинаково. Его основу составляет яд – ботулоксин, который вырабатывают бактерии Clostridium botulinum. Это сильный органический яд, но в косметологии он используется в минимальном количестве, поэтому после таких уколов в кабинете врача или по дороге домой от него никто не умирает.
Используется препарат в виде инъекций, которые колют в проблемные места на теле. Воздействие оказывается на нервные импульсы, отвечающие за работу мышц. Яд оказывает на них парализующее действие. В результате чего мышцы расслабляются, и кожа становится ровная. Делается это обычно на места морщин, и эффект омоложения достигается просто фантастический.
При этом препарат расслабляет только ту мышцу, в которую сделали инъекцию. На остальные мышцы воздействия не производится. Такого здесь нет: укололи в лицо, а расслабили матку, и тем самым провоцировали выкидыш. Этого бояться не стоит.
Дистонии
Дистонией называют синдром, при котором происходит постоянное спазматическое сокращение мышц, спазмы часто непредсказуемы, изменяют нормальное положение тела, могут носить хронический характер и вызывать значительное неудобство, боль и потерю трудоспособности.
В статье1 рассматривалось применение БТА в лечении идиопатической торсионной дистонии, оромандибулярной дистонии, спастической дистонии (табл. 1).
Как правило, болезнь начинается до начала репродуктивного возраста и сохраняется на протяжении жизни. Распространена у беременных женщин. В настоящее время инъекции БТА являются предпочтительным вариантом лечения. При этом у 10 % пациентов болезнь начиналось внезапно в связи с беременностью и родами. Анкола показал (исследование 350 пациентов), что беременность или связанные с беременностью гормональные изменения могут быть фактором риска заболевания7. Морган обнаружил, что в опросе 396 врачей девять беременных женщин получили инъекцию БТА во время беременности. У одной пациентки случился спонтанный аборт, но остальные восемь пациенток родили здоровых детей8. Блитцер11 суммировал данные 1300 пациентов с такими дистониями, как дисфонии аддукторного и абдукторного типов, и за 24 года, по его данным, эффективность БТА составила 91,2 % и 70,3 %.
| Исследование | Количество инъекций БТА | Дозировка / Продолжительность лечения | Результат |
|---|---|---|---|
Ньюман, 20049 | 3 | 15 недель / 200 ед. 21 нед / 100 ед. 32 нед. / 300 ед. | БТА улучшил симптомы, которые повторялись примерно каждые 3–4 месяца. В последующие 9 лет пациентка забеременела три раза, и получила БТА несколько раз в течение каждой беременности. Инъекции дали хорошие результаты во всех трех беременностях, пациентка родила здоровых детей |
Аранда и др.10 | 1 раз во втором и третьем триместрах | Место инъекции и доза были идентичны тем, которые использовались до беременности: 40 МЕ в левую грудинно-сосцевидную мышцу, 150 МЕ, и дополнительные 60 МЕ разделены между трапециевидной и правой элеваторной мышцей лопатки. Общая доза на протяжении беременности – 500 МЕ | На 40-й неделе пациентка родила здорового ребенка (вес 3400 г). |
Морган8 | _ | _ | У пациентки отмечалось облегчение симптомов, она родила здорового ребенка20. |
Основные побочные эффекты от приема
Прием любого лекарственного препарата, и средства экстренной контрацепции не являются исключением, могут сопровождаться появлением разнообразных побочных эффектов
Это значит, что перед приемом таблеток, капсул и средств, предназначенных для контроля рождаемости, в другой лекарственной форме, потребуется с особым вниманием изучить все возможные последствия таких мероприятий
Переносимость любого медицинского препарата, в первую очередь, определяется индивидуальными особенностями каждого человека. Самыми распространенными побочными эффектами приема срочных контрацептивов являются:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- болезненные ощущения в молочных железах;
- маточное кровотечение;
- диарея;
- возникновение аллергических реакций;
- нарушение устоявшегося менструального цикла.
С особым вниманием стоит отнестись к таким последствиям как тошнота, рвота, которые могут существенно уменьшить надежность и эффективность лекарственного препарата
Важно обратить внимание на один очень важный факт – женщинам стоит знать, что эстрогены, которые входят в состав некоторых препаратов, могут оказать негативное влияние на эмбрион, если беременность все-таки наступила. В иных случаях использование неотложной контрацепции не считается прямым показанием к аборту
В иных случаях использование неотложной контрацепции не считается прямым показанием к аборту
Важно обратить внимание на один очень важный факт – женщинам стоит знать, что эстрогены, которые входят в состав некоторых препаратов, могут оказать негативное влияние на эмбрион, если беременность все-таки наступила. В иных случаях использование неотложной контрацепции не считается прямым показанием к аборту
Кроме того, необходимо напомнить, что таблетки против беременности относятся к средствам, которые можно использовать в исключительных и очень редких случаях. На протяжение года допускается применение данной методики не больше 3 раз.
Как избежать нежелательной беременности
Когда женщина начинает вести половую жизнь, она в обязательном порядке должна позаботиться о методиках контроля рождаемости. Безусловно, ответственность за беременность и рождение ребенка несут оба партнера, но девушкам и женщинам не стоит полностью полагаться исключительно на мужчину.
В наше время существует огромное количество вариантов и способов не допустить нежелательной беременности
Специалисты рекомендуют обратить внимание на 4 метода экстренной контрацепции:
- КОКи или оральная контрацепция;
- антипрогестины (препараты, в которых основное действующее вещество – мифепристон);
- внутриматочная спираль;
- гестагены (лекарственные препараты с действующим веществом левоноргестрел).
На эффективность, надежность данных медицинских препаратов влияют некоторые факторы, например, индекс веса женщины, время приема средства, а также фаза менструального цикла. Экстренная контрацепция препараты могут применяться исключительно в течение первых 72 часов, и вот почему. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки для дальнейшего развития в полость матки осуществляется приблизительно через 5 дней после незащищенного полового акта и оплодотворения. Завершается данный период в течение 1 недели. После окончания данного процесса использование средств экстренной контрацепции уже не имеет никакого смысла – такие препараты становятся неэффективными.
Это значит, что предотвратить беременность неабортивным методом можно исключительно в течение первых 2-3 дней после незащищенной интимной близости
Очень важно понимать, сколько составляет жизнеспособность сперматозоидов, которые уже попали в половые пути женщины – 3-7 дней. При этом неоплодотворенная женская яйцеклетка может находиться в половых путях до 24 часов
Диспорт во время беременности
Любые ботулотоксины противопоказаны беременным женщинам. Сегодня нет серьёзных научных данных о последствиях для ребёнка. Исследования на животных выявили репродуктивную токсичность при введении высоких доз препарата, которые провоцировали материнскую токсичность. Также не было опытов, проникает ли Диспорт в грудное молоко, поэтому кормящим матерям нельзя делать такие уколы.
Если женщина узнала о наступившей беременности уже после процедуры, то надо сообщить об этом своему акушеру-гинекологу. В первые 3 недели акушерского срока эмбрион ещё не внедрился в слизистую оболочку матки, а значит, на него не подействует лекарство. Примечание: имплантация происходит в среднем на 7-8 день после оплодотворения, т.е. примерно через 19-25 дней с момента начала последней менструации. Причин для паники нет, особенно есть учесть, что вещество после введения в ткани существует в активной форме не больше одного часа и выводится из организма в течение 72 часов.
Как ботокс выводится из организма?
Препарат содержится в организме около суток, затем он в полном объеме подвергается полному распаду на отдельные элементы, а его активность прекращается. Из организма ботокс выводится через почки в качестве метаболитов.
Существует ошибочное мнение, что препарат имеет накопительный эффект после каждой проведенной инъекции. Механизм активной деятельности ботокса и его последующего распада очевиден, препарат не оставляет ни малейшей доли своего содержания и, ем более, не действует накопительно. Выводится в полном объеме, не причиняя негативного воздействия на здоровье человека.
