Характеристики антибиотика
Клавулановая кислота разрушает защитные ферменты бактерий
Амоксиклав остаётся на сегодняшний день антибактериальным средством, к которому по-прежнему сохраняют высокую чувствительность разные виды бактерий. Одни из последних клинических исследований доказали эффективность препарата при лечении бактериальной инфекции в органах дыхания на уровне девяноста процентов. При этом отмечается возможность использования Амоксиклава для стартовой терапии, не дожидаясь результатов точного определения возбудителя. Статистика показывает, что чувствительность микроорганизмов к амоксициллину варьируется от 78 до 86 процентов. Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой в стандартных дозах усиливает терапевтический эффект до 97 процентов.
В основном фармакологические характеристики клавуланата и амоксициллина сходны, поэтому отсутствует воздействие отдельно взятого компонента друг на друга. Эти вещества после приёма быстро всасываются. Концентрация в организме достигает пика уже через один час. Время полувыведения Амоксиклава составляет около девяноста минут. Вещество легко проникает в ткани, кровь и лимфу, накапливается в секретах верхней челюсти, лёгких, среднего уха, в яичниках и матке.
Безопасность Амоксиклава
Анализ переносимости антибиотика при приёме препарата трижды в день показывает, что в большинстве случаев (90 процентов) побочные эффекты не наблюдались. У остальных отмечались нарушения пищеварительного тракта. Снижение частоты употребления лекарства до двух раз в день уменьшало вероятность появления диареи в полтора раза. Также проводились исследования педиатрических дозировок (до 450 мг три раза в день). Побочных эффектов в тяжёлой форме не было выявлено. Лёгкие желудочные расстройства проходили быстро.
Побочные эффекты, последствия
Принимая решение, о применении данного антибиотика кормящей мамой следует учесть, что могут возникать со стороны организма следующие негативные реакции:
- Расстройства желудочно-кишечного тракта: воспаление слизистой оболочки желудак, метеоризм, тошнота, рвота, запор, диарея. Терапия антибиотиком может спровоцировать колит из-за размножения клостридий вследствие уничтожения микрофлоры кишечника.
- Кожные проявления: покраснения, сыпь, крапивница, зуд.
- Нервные нарушения: головокружение, тревожность, повышенная эмоциональность, бессоница.
- Тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
- Нарушения работы печени. Обычно проявляются при продолжительной терапии антибиотиком.
- Появление крови в моче.
- Кандидоз.
Отрицательная симптоматика может возникать как во время лечения, так и после него.
Противопоказания
Амоксиклав не рекомендуется принимать в следующих случаях:
- При гепатите и желтухе.
- При тяжёлой форме почечной недостаточности.
- При индивидуальной непереносимости компонентов.
При употреблении большой дозы Амоксиклава может возникнуть следующая симптоматика: головная боль, нарушение сна, возбуждение, судороги. Также всё время следует наблюдать за реакцией малыша. Если будут наблюдаться негативные проявления в виде кожной аллергии, расстройств стула, излишней возбудимости, то немедленно необходимо прекратить приём антибиотика и обратиться к врачу.
Амоксиклав
Амоксиклав – это лекарственный препарат, который относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Обладает широким спектром ярко выраженного противомикробного действия. Используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных чувствительными к Амоксиклаву микроорганизмами.
Состав
Основными активными компонентами в составе данного медикаментозного средства выступают амоксициллин и клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз. Клавулоновая кислота выполняет очень важную функцию – она значительно повышает устойчивость амоксициллина к ферментам бета-лактамаз, выделяемых патогенными микроорганизмами для противодействия антибиотикам. Именно по этой причине Амоксиклав намного эффективнее, чем другие антибиотики пенициллинового ряда.
Форма выпуска
Данный лекарственный препарат выпускается в нескольких формах:
- Таблетки белого цвета, покрытые оболочкой – одна таблетка содержит активного вещества амоксициллина 875 мг, клавулановой кислоты – 125 мг.
- Порошок для приготовления суспензии для перорального приема – в 5 мл содержится 250 мг амоксициллина, 62,5 мг клавулановой кислоты.
- Порошок для приготовления раствора для внутривенных инъекций – в его составе присутствует 1000 мг амоксициллина, 125 мг клавулановой кислоты.
Описание препарата
Благодаря своим выраженным бактерицидным свойствам Амоксиклав активно применяется для лечения многочисленных инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудителями которых стали амоксициллиночувствительными патогенными микроорганизмами. Наибольшую эффективность Амоксиклав проявляет относительно:
- Стрептококки.
- Стафилококки.
- Энтерококки.
- Кишечная палочка.
- Сальмонелла.
- Листерии.
- Шигелла.
- Моракселла и другие микроорганизмы.
Применение
Амоксиклав рекомендуется применять при лечении следующих заболеваний:
- Воспалительные заболевания мочеполовой сферы, а также болезни, передающиеся половым путем – простатит, уретрит, цистит, гонорея.
- Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, а также ЛОР-органов – воспаление легких, бронхит, тонзиллит, отит, синусит.
- Инфекционные заболевания желчных путей, включая острый холецистит.
- Гинекологические инфекционные заболевания.
- Патологические состояния кожи, мягких тканей.
Противопоказания
Амоксиклав следует ограничить, либо же заменить другим лекарственным препаратом в таких случаях:
- Наличие у пациента инфекционного мононуклеоза, лимфолейкоза.
- Не рекомендуется применять лекарственный препарат при наличии серьезных нарушений в работе печени и почек.
- Категорически запрещается применение Амоксиклава детям младше 1 года.
- Препарат запрещен к применению в период беременности и грудного вскармливания.
- Противопоказанием к использованию Амоксиклава является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Побочный результат
Прием Амоксиклава может привести к определенным побочным результатам, к которым можно отнести тошноту, метеоризм, вздутие и тяжесть в животе, рвоту и появление болей в области живота. Возможно развитие тромбоцитопении, резкое падение уровня гемоглобина в крови.
Также прием данного лекарственного препарат может привести к проявлению кожных реакций в виде покраснений, зуда, сыпи или крапивницы. Побочными действиями могут стать головные боли, головокружение, общая слабость, сонливость.
Передозировка
При превышении предельно допустимой дозировки Амоксиклава первыми признаками становятся тошнота, рвота, расстройства стула. Необходимо провести промывание желудка, в некоторых случаях понадобятся препараты для коррекции стула.
Дозировка
Взрослые – 500-750 мг, 2 раза в сутки.
Дети от года до 6 лет – по 250 мг, 2 раза в сутки.
Для лечения простатита курс приема следующий – по таблетке Амоксиклава 2 раза в сутки. Длительность курса лечения медикаментозным препаратом определяется исключительно лечащим специалистом.
Отпускается в аптеках при наличии рецепта врача.
К препаратам с аналогичным Амоксиклаву действием относятся:
- Аугментин.
- Панклав.
- Редоклав.
Примерная цена препарата
| ФОРМА ВЫПУСКА | СРЕДНЯЯ ЦЕНА |
| Порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь 5 мл (активные вещества: амоксициллин в форме тригидрата 125 мг; клавулановая кислота в форме калиевой соли 31,25 мг). | от 85 р. |
| Таблетки , покрытые пленочной оболочкой (активные вещества: амоксициллин в форме тригидрата 250 мг; клавулановая кислота в форме калиевой соли 125 мг). | от 172 р. |
| Порошок для приготовления раствора для инъекций флакончик 5 шт | от 350 р. |
Профилактика гарднереллеза
Профилактические меры довольно просты и понятны. Прежде всего, это бережное отношение к организму в целом и в частности к мочеполовой системе. Главная роль в развитии инфекционного гарднереллеза — снижение иммунитета, которое приводит к нарушениям нормальной влагалищной микрофлоры. Поэтому одна из важных мер профилактики — общее укрепление организма.
В первую очередь – это здоровый образ жизни – без стрессов, переутомлений и вредных привычек. Также сюда относятся рациональное питание, продолжительность сна не менее 8 часов в сутки, прогулки по свежему воздуху и т.д
Важно избегать переохлаждений и придерживаться правил интимной гигиены. Женщина должна следить за количеством выделений из половых органов
А так как гарднереллез протекает практически бессимптомно, аномальные влагалищные бели являются единственным признаком этого недуга.Женщинам нужно помнить, что терапия гарднереллеза должна проводиться на фоне полового покоя, в противном же случае нередки повторные заражения или неполное выздоровление. Специалисты рекомендуют все же провериться на ИППП половому партнеру пациентки. Гарднереллы часто бывают лишь частью негативной флоры.
Как правильно применять при лактации: правила безопасности
Несмотря на то, что амоксиклав при грудном вскармливании входит в список разрешенных препаратов, назначить его может только лечащий врач. Ведь необходимо выявить характер и природу заболевания, проанализировать анамнез кормящей мамы. Как и любое другое лекарство, амоксиклав имеет противопоказания. Например, его нельзя пить в случае серьезных проблем с печенью и почками. Препарат категорически запрещен при мононуклеозе и даже при подозрениях на него.
Индивидуальные особенности организма и возможность аллергических реакций тоже никто не отменял (особенно если у вас реакция на антибиотики пенициллинового ряда). Поэтому давайте обходится без самодеятельности.
Амоксиклав выпускают в двух формах: это суспензия или таблетки. Чаще всего назначается следующая схема: трехкратный прием таблетки с интервалом 8 часов между приемами. Перед употреблением таблетки растворяют в воде или растирают до порошкообразного состояния. Принимать рекомендуется во время еды или сразу после. Однако все очень индивидуально. В случае экстренной необходимости и угрозе жизни для скорого воздействия лекарственного средства в ход идут внутривенные препараты.
Для минимизации побочных действий и любого негативного последствия для ребенка амоксиклав при кормлении грудью следует пить непосредственно перед обедом малыша. Тогда к следующему кормлению, за три-четыре часа, препарат почти полностью выйдет из организма.
Инструкция по применению
Во время приема амоксиклава, кроме аллергических реакций, могут наблюдаться такие неприятности как:
- Расстройство пищеварительной системы;
- Тошнота и рвота;
- Возможно появление сыпи или отеков;
- Проблемы с кроветворением, анемия;
- Сбои в работе мочевыделительной системы;
- Снижение аппетита.
Зачастую эти явления временные и исчезают после прекращения приема лекарственного средства.
Первое, что можно сделать — на время приема амоксиклава приостановить кормление ребенка грудным молоком. Временно перевести на смесь. Если планируется дальнейшее кормление, активно поддерживать лактацию сцеживанием.
Второе — прекратить прием этого антибиотика и подобрать другой, подходящий при кормлении грудью.
Соблюдая все необходимые меры предосторожности, грудное вскармливание во время лечения амоксиклавом можно продолжать. А для поддержания нормальной работы пищеварительной системы рекомендуется одновременный прием вспомогательных средств для нормализации микрофлоры кишечника – пробиотиков или пребиотиков типа Халака-форте, Линекса или обычного Бифидумбактерина
Правила приема при кормлении
Амоксиклав выпускают в нескольких формах (порошок для приготовления суспензии и таблетки (капсулы) и в разных дозировках активного вещества и клавуроновой кислоты. В какой именно дозировке следует принимать лекарство – решает врач. Это зависит от степени тяжести и запущенности воспалительных процессов. Чаще всего при бронхитах, фарингитах, ангине используют минимальную дозировку – 125 мг. А в случаях тяжелых заражений и осложнений может выписана и максимальная – 1200 мг.
Для удобства и меньшего раздражения слизистой желудка Амоксиклав рекомендуют разводить водой – как порошок, так и таблетки. Как правило, принимают по одной таблетке (ложке суспензии) каждые 6-8 часов. В отдельных случаях может быть назначен внутривенно в виде капельниц.
Действует максимально эффективно через час-полтора после приема. Поэтому рекомендуют принимать его сразу после того, как покормили ребенка – таким образом, к следующему кормлению препарат успеет выйти из организма.
В целом, Амоксиклав хорошо переносится, не вызывает существенных негативных реакций в детском организме. Однако в случае несоблюдения дозировки и правил приема может возникнуть аллергическая реакция со стороны младенца. В таком случае, следует немедленно прекратить прием антибиотика.
Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Иногда достаточно даже единократного приема, но чаще всего пациенты проходят курс длительностью от 5-ти до 14-ти дней. Для лучшего усваивания препарат принимают во время или после еды. Также лучше поддержать в период лечения микрофлору кишечника пробиотиками.
Чем можно заменить?
Если «Амоксиклав» не подошел кормящей женщины или вызвал сильные побочные эффекты, специалист подбирает другой антибиотик. Грудное вскармливание требует от лекарства максимального эффекта и минимального негативного влияния на ребенка. Среди разрешенных при лактации препаратов относительно безопасными и щадящими являются:
- «Флемоксин Солютаб».
- «Амоксициллин».
- «Азитромицин».
- «Флемоксин».
- «Ампициллин».
Они имеют разную ценовую категорию и различаются широтой спектра действия. В каждом конкретном случае препараты назначаются индивидуально, самостоятельно заменять недопустимо.
Как принимать препарат во время грудного вскармливания?
Чаще всего женщинам во время лактации назначается «Амоксиклав 250». Такую дозировку лекарства нужно использовать от одного до четырех раз в сутки. Кратность приема зависит от тяжести заболевания и проявления симптомов. Лечение препаратом «Амоксиклав 250» продолжается от трех дней до двух недель. Длительность курса выбирается индивидуально врачом.
Можно ли как-то обезопасить ребенка от влияния препарата? Безусловно, да. Исходя из того факта, что лекарство достигает максимальной концентрации в крови и грудном молоке через один час, необходимо пить препарат перед очередным кормлением. Выводится действующее вещество из организма примерно в течение четырех часов. Именно такой промежуток обычно устанавливается между кормлениями.
Как принимать Амоксиклав
Дозировка для кормящих матерей подбирается врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания
Принимается во внимание функциональное состояние почек и печени, сопутствующие болезни, наличие аллергического фона
При инфекциях средней степени тяжести назначается Амоксиклав 250, где содержание активных веществ минимальное. Лекарство пьют по 1 таблетке каждые 8 часов. Врачом может быть рекомендован препарат Амоксиклав 500, тогда порядок приёма такой: 1 таблетка через 12 часов. Если используется суспензия, то 1 таблетка соответствует 5 мл жидкой формы.
Тяжёлые инфекции с высокой температурой требуют повышенной дозировки антибиотика. В этом случае переходят на Амоксиклав 825 или внутривенное введение суспензии. Продолжительность приёма лекарства варьируется от 3 до 14 дней и устанавливается врачом.
Мнение эксперта
Соколова Л. С.
Врач-педиатр высшей категории
Нельзя самовольно сокращать курс лечения или ограничиваться однократным приёмом лекарства. Даже при лёгкой форме заболевания делать этого не следует. Самостоятельная отмена средства приведёт к неэффективности терапии и увеличению длительности болезни.
Как снизить побочные явления?
Для кормящих мам имеются специальные указания, как принимать препарат. Концентрация активного вещества в плазме крови достигает максимального уровня через час после приёма Амоксиклава.
Чтобы предупредить развитие дисбактериоза кишечника, женщине во время лечения Амоксиклавом рекомендуется принимать один из разрешённых пробиотиков:
- Лактобактерин;
- Бифиформ;
- Аципол;
- Энтерол.
Малышу также можно (по назначению педиатра) давать препараты Бифиформ Бэби или Ротабиотик-бэби, которые идеально подходят для новорождённых детей.
При цистите
Существует форма болезни, известная под названием «послеродовой цистит». Воспаление мочевого пузыря возникает по следующим причинам:
- мочевой пузырь оказывается зажатым между костями таза и головкой ребёнка, что приводит к нарушению его кровоснабжения;
- после родов женщине прикладывают лёд на низ живота, что провоцирует воспаление пузыря;
- снижаются защитные силы, организм слабеет после родов.
Амоксиклав при цистите является эффективным препаратом, поскольку проявляет активность в отношении многих микроорганизмов – возбудителей инфекции. Назначается лекарство по таблетке через 6-8 часов 3-4 раза в день. Курсовое лечение продолжают 5-14 дней.
При мастите
Запущенная форма болезни может закончиться гнойным процессом и абсцедированием. В таком случае сложно избежать хирургической операции. Для предотвращения осложнений используется Амоксиклав. Дозировка зависит от клинической картины.
Применение антибиотика значительно улучшает состояние женщины, снимает воспаление, боль, отёчность. Нормализуется отток грудного молока, исчезают «шишки» в молочной железе. Во время приёма лекарства прекращать грудное кормление не рекомендуется, наоборот, с его помощью выздоровление происходит быстрее. При мастите малышу попеременно дают обе груди.
Можно ли Амоксиклав при грудном вскармливании
Принимать Амоксиклав при ГВ инструкция по использованию препарата не запрещает. Вместе с тем, кормящей маме необходимо строго придерживаться рекомендаций по дозировке и схеме приема препарата, чтобы избежать негативных последствий для новорожденного. Условия приема Амоксиклава при кормлении грудью хоть и незначительно, но отличаются от стандартных.
Принимать антибиотик на фоне грудного вскармливания желательно только при наличии серьезных показаний. Часто его назначают от воспалительных заболеваний, которые невозможно устранить без антибиотиков: пневмонии, цистите и других недугах, обусловленных активностью бактерий
Воспользоваться Амоксиклавом рекомендуют и при бактериальных воспалениях, когда маме важно избежать присоединения инфекции или прекращения лактации. Чаще всего препарат назначают при мастите, возникшем на фоне переохлаждения или застоя молока при редком кормлении малыша грудным молоком и отсутствии сцеживания
Важно! При мастите на фоне грудного вскармливания поводом для приема лекарства становится профилактика образования абсцесса в молочной железе. Рекомендации, как принимать Амоксиклав, можно получить у врача
Это наиболее оптимальный вариант, так как специалист учтет особенности женского организма, возраст ребенка и интенсивность кормления (например, если у мамы есть возможность заменить кормление ребенка грудным молоком на прикорм). В любом случае перед началом приема Амоксиклава при кормлении ребенка грудным молоком учитываются все негативные последствия, включая аллергические реакции у младенца
Рекомендации, как принимать Амоксиклав, можно получить у врача. Это наиболее оптимальный вариант, так как специалист учтет особенности женского организма, возраст ребенка и интенсивность кормления (например, если у мамы есть возможность заменить кормление ребенка грудным молоком на прикорм). В любом случае перед началом приема Амоксиклава при кормлении ребенка грудным молоком учитываются все негативные последствия, включая аллергические реакции у младенца.
Правила приема и побочные эффекты при кормлении
Как упоминалось ранее, Амоксиклав выпускают в виде порошка (суспензии) и таблеток (капсул). Вид лекарства и дозировка зависит от категории и тяжести заболевания. Прием назначает врач!
Стандартная дозировка включает прием одной ложки суспензии или одну таблетку каждые 6-8 часов. В особых случаях суспензию вводят внутривенно. Курс лечения составляет одну-две недели.
Препарат не имеет серьезных побочных эффектов, поэтому Амоксиклав назначают и при грудном кормлении малышей. Препарат может вызвать следующие негативные явления:
- тошнота и рвота;
- нарушения в работе пищеварения;
- изменения кроветворения;
- потеря аппетита.
Амоксиклав нельзя принимать при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда. Также лекарство запрещено при подозрении на мононуклеоз.
Кормящей маме следует принимать лекарство с осторожностью и под строгим наблюдением специалиста. При этом грудное кормление не прекращают
Максимальный эффект достигается через 1,5-2 часа после приема. Затем препарат быстро выводится из организма. Поэтому наиболее безопасно принимать антибиотик сразу после кормления. Тогда к следующему кормлению он почти выйдет из организма.
Многие кормящие мамы свидетельствуют, что Амоксиклав крайне редко вызывает негативную реакцию у ребенка. Однако если вы наблюдаете у грудничка аллергию, колики или другие расстройства, немедленно прекратите прием средства! Как показывает практика, осложнения возникают из-за неправильной дозировки и неправильного приема.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Курс лечения
Существует несколько форм антибиотика (средство для разведения инфузионного раствора, суспензия, таблетки) и его аналогов. Необходимое количество Амоксиклава при лактации варьирует в зависимости от течения заболевания, а длительность его составляет от недели до двух.
Амоксиклав при ГВ нежелательно принимать больше двух недель. Разовая дозировка обычно составляет 500/125 мг за три приема и при кормлении грудью она не снижается. В зависимости от наличия осложнений, гипертермии и других особенностей развития заболевания, разовая дозировка может увеличиваться. Если болезнь имеет тяжелое течение, Амоксиклав иногда вводят внутривенно.
В определенных случаях бывает достаточно принять Амоксиклав при кормлении грудью однократно или несколько раз, но в основном необходим курс лечения. Амоксиклав относится к группе антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Период полураспада действующих веществ – менее 2 часов, при этом в молоко проникает лишь 0,9 мг/л от количества, принятого женщиной. Несмотря на то, что антибиотик безопасен, препарат кормящей маме должен выписывать врач.
Прием лекарства во время лактации должен происходить под контролем состояния ребенка, поскольку существует риск развития аллергии. Чаще всего это происходит при повышении дозы Амоксиклава во время лечения запущенных заболеваний. В этом случае необходимо на время приостановить грудное вскармливание, но поддерживать лактацию искусственным путем, регулярно сцеживая молоко.
Амоксиклав — проверенный временем препарат
Антибактериальная терапия при грудном вскармливании требует подбора медицинских препаратов с низким проникновением в материнское молоко, быстрым выведением химических веществ из организма, отсутствием вредного воздействия на грудничка. Согласно рекомендациям ВОЗ разрешено использовать в лечении кормящей мамы с разрешения врача следующие группы антибиотиков: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Но в последнее время лечение этими препаратами всё больше сталкивается с проблемой развития устойчивости микроорганизмов к лекарственным веществам. Доклад Всемирной организации здравоохранения от 2014 года сообщает, что резистентность к антибиотикам распространилась по всему миру и представляет серьёзную опасность для здоровья людей. Поэтому медицинская наука последние десятилетия занимается поиском более эффективных лекарств.
В ответ на действие таких классических пенициллинов, как Ампициллин, Амоксициллин, бактерии вырабатывают специальные ферменты (бетта-лактамазы), которые разрушают структуру антибиотиков. На смену таким препаратам разработали Амоксиклав и Аугментин, которые благодаря универсальному составу устраняют эффект бетта-лактамаз. Вот уже около двадцати лет Амоксиклав показывает эффективность при лечении следующих недугов, вызванных бактерицидной инфекцией:
- Болезни дыхательных путей: ангина, синусит, фарингит, ларингит, отит, пневмония, тонзиллит.
- Заболевания мочеполовой сферы: цистит, пиелонефрит, уретрит.
- Бактериальный вагиноз.
- Патологии жёлчных путей: холецистит и холангит.
- Бактериальные поражения кожи, внутренних тканей и костей.
В инструкции по использованию Амоксиклава говорится, что компоненты препараты в небольших количествах оказываются в молоке матери. Европейский электронный справочник безопасности подтверждает безопасность антибиотика для ребёнка при кормлении грудью.
Показания к применению Амоксиклава при грудном вскармливании
У женщин здоровье после родов несколько ослабевает, поэтому во время грудного вскармливания нередко происходит учащение бактериальных инфекций. При этом лечение кормящей мамы рекомендовано проводить с использованием безопасных антибиотиков, которые либо не проникают в ткани молочной железы, либо не оказывают выраженного влияния на малыша при кормлении грудным молоком.
Применение препарата Амоксиклав при кормлении эффективно и безопасно при использовании любой лекарственной формы. Его активные компоненты помогают устранить воспаление, спровоцированное активностью восприимчивых к пенициллинам бактерий. Лактирующим женщинам назначается лекарство при следующих заболеваниях:
- воспалительные процессы лор-органов;
- воспалительные процессы бронхолегочной системы;
- воспалительные заболевания мочевыводящей системы;
- воспалительные и гнойные заболевания кожи, суставов и костей;
- гинекологические и инфекционные половые патологии.
Также развитие заболевания воспалительного характера происходят из-за перестройки организма. Например, антибиотики назначают при лактостазе (застое молока) в период грудного вскармливания, угрожающим перейти в мастит. Если подобное состояние наблюдалось после предыдущих родов, пациентке будет рекомендовано применять при лактации массаж, частое кормление или сцеживание молока.
Диагностика заболевания
Для диагностики гарднереллеза разработаны специальные скрининговые тесты. Чаще всего это четыре пункта исследований. Если три из них положительные, это говорит о наличии заболевания.
Тесты:
- Визуальная дифференциация выделений из влагалища.
- Измерение кислотности влагалищной среды. Если показатель рН более 4,5, это означает, что во влагалище пониженная концентрация или полная элиминация лактобактерий.
- Аминный тест. Выработка анаэробами диаминов при декарбоксилировании аминокислот — причина запаха гнилой рыбы, которым обладают вагинальные выделения. В щелочной среде соли диаминов переходят в летучие амины, которые и ощущает обоняние.
- Микроскопическое исследование препаратов вагинальных выделений. Выявление ключевых клеток с агрегированными на них бактериями – гарднереллами, кокками и др.
Так как в присутствии гарднерелл очень быстро размножаются и другие патогены, для уточнения диагноза проводится дополнительные исследования.
- Метод культуры. С его помощью можно точно определить, какие бактерии заселяют микрофлору влагалища. Недостаток метода — его относительная дороговизна, и растянутость во времени.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Посредством данного метода представляется возможным определить общую массу бактерий, количество лактобацилл и бактерий-маркеров гарднереллеза. Этот анализ очень точный.
