Поллиноз у ребенка: как вылечить аллергию на пыльцу

Каковы причины крапивницы у ребенка?

Ответить на этот вопрос в двух словах не получится. Ее может вызвать огромное количество раздражителей, поэтому источник проблемы нужно искать в каждом конкретном случае. Вот лишь некоторые причины этого заболевания.

• Широкий ряд пищевых продуктов, в частности рыба, моллюски, яйца, орехи, томаты, клубника. Различные пищевые добавки — красители, консерванты (сульфиты, салицилаты) и другие.

• Укусы ос, пчел, комаров, блох, пауков и других насекомых. Контакт с некоторыми растениями, в частности с крапивой. Контакт с медузами и другими морскими жителями.

• Механические воздействия, такие как давление или вибрация. Воздействие холода, тепла, солнечного света. Высокие физические нагрузки, стрессы.

• Лекарственные средства, в частности препараты пенициллинового ряда, нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин), некоторые антибиотики, инсулин, рентгеноконтрастные вещества и другие.

• Аутоиммунная реакция.

Кроме прямых причин, перечисленных в таблице, крапивница у ребенка может быть связанной, т.е. являться симптомом другого заболевания1. Иногда она возникает как одно из проявлений бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, дефицита определенных ферментов в организме малыша, наследственных заболеваний.

Как видите, причин — море. Радует лишь то, что возникает она очень быстро после воздействия раздражителя, поэтому часто его удается вычислить «по горячим следам».

Триггеры аллергического поллиноза

Поллинозная лихорадка может проявляться или ухудшаться в определенное время года. У подверженного этому человека может возникать:

• аллергия на пыльцу растений;
• аллергия на пыльцу деревьев, обычно ранней весной;
• аллергия на пыльцу трав, распространенная в конце весны и летом.

В средней полосе России основные аллергены: пыльца деревьев, пыльца злаков, пыльца сорных трав.

Риск развития поллинозной лихорадки может увеличить:

• другой тип аллергии;
• астма;
• наличие кровного родственника с аллергией или астмой;
• атопический дерматит;
• проживание или работа в среде, которая постоянно подвергает вас воздействию аллергенов.

Цены на услуги аллерголога

• Стандартные консультации
• Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный
  3 900 руб.
• Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный
  3 500 руб.
• Телеконсультации
• Удаленная консультация врача-аллерголога-иммунолога первичная
  2 500 руб.
• Удаленная консультация врача-аллерголога-иммунолога повторная
  2 500 руб.
• Обследования
• Накожные исследования реакции на аллергены (пробы с одним аллергеном)
  1 200 руб.
• Накожные исследования реакции на аллергены (до 10 проб)
  3 500 руб.
• Накожные исследования реакции на аллергены (более 10 проб)
  4 000 руб.
• Аллерген специфическая иммунотерапия
• Начальный курс аллерген специфической иммунотерапии препаратом Алюсталь, Фосталь, без учета стоимости препарата
  21 000 руб.
• Поддерживающий курс аллерген специфической иммунотерапии препаратом Алюсталь, Фосталь, без учета стоимости препарата
  12 000 руб.
• Начальный курс аллерген специфической иммунотерапии подъязычными аллергенами, без учета стоимости препарата
  8 000 руб.
• Поддерживающий курс аллерген специфической иммунотерапии подъязычными аллергенами, без учета стоимости препарата
  3 000 руб.
• Ускоренный курс аллерген специфической иммунотерапии водно-солевыми аллергенами, без учета стоимости препарата
  30 000 руб.
• Лечение сублингвальным аллергеном, начальный курс
  12 000 руб.
• Лечение водно-солевым аллергеном
  5 000 руб.
• АСИТ/СЛИТ (начальный курс аллерген-специфической иммунотерапии сублингвальными аллергенами, без учета стоимости препарата)
  20 000 руб.
• АСИТ/СЛИТ (поддерживающий курс аллерген-специфической иммунотерапии сублингвальными аллергенами, без учета стоимости препарата)
  12 000 руб.
• НИТ (неспецифическая иммунотерапия противоаллергическим иммуноглобулином, без учета стоимости препарата)
  10 000 руб.
• Консультации экспертов
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-аллерголога-иммунолога первичный
  5 900 руб.
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-аллерголога-иммунолога повторный
  5 500 руб.
• Капсульная эндоскопия
• Капсульная эндоскопия
  60 000 руб.
• Раскрыть

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

БарановаИрина Дмитриевна
Врач аллерголог- иммунолог
Прием пациентов с 2-х лет
Высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Стаж врача: 25 лет

Стоимость приема: 5900 ₽

Другие болезни которые мы лечим

Заболевания Раскрыть

Аллергический конъюнктивит
Аллергия на животных
Аллергический ринит
Аллергия на пыльцу растений (сезонная аллергия)
Аллергия на укусы насекомых
Атопический дерматит
Бронхиальная астма
Контактный дерматит
Крапивница
Лекарственная аллергия
Ложная аллергия
Отек Квинке
Пищевая аллергия
Фотодерматит

Симптомы Раскрыть

Одышка
Отеки

Услуги Раскрыть

Детский аллерголог
Лечение аллергии – АСИТ (иммунотерапия)
Тесты на аллергены (диагностика аллергии)

Акции госпиталя

Акции

Гигиена полости рта всего за 2900 руб!
22.09.2022

Акции

Скидка 10% на приемы и диагностику
09.08.2022

Акции

Скидка 20% на эндоскопическое обследование ЖКТ!
09.08.2022

ВСЕ АКЦИИ

Наши программы

Чек-апы

“Грамотное снижение веса за 6 месяцев” — мотивационная программа психолога

Детокс после праздников

ВСЕ ПРОГРАММЫ

Преимущества клиники

Более 100 специалистов

Более 35 000
довольных клиентов

Стационар
на 15 койко-мест

Более 30
специальностей

Наследственная предрасположенность

Если в семье по материнской и по отцовской линии есть аллергики, включая второе поколение, то есть дедушек, бабушек и других родственников, то вероятность, что у ребенка будет аллергия — 70%. Если только по материнской или только по отцовской линии, то вероятность составляет 30%. При этом не имеет значения какая именно аллергия была у родственников — на пыльцу, пищевая аллергия или аллергия на кошек.

«Наследуется не конкретная аллергия, а аллергическая реакция в принципе. На что она будет реализована — зависит от жизни каждого человека. Если есть даже маленькая склонность к аллергии, появление ярко выраженной аллергической реакции может быть спровоцировано сопутствующими факторами, как то: загрязненный воздух, прием нескольких различных медикаментов во время заболеваний, употребление пищи с красителями, например, „чупа-чупсов“, а также другими факторами. При этом аллергия может вообще не реализоваться, вы можете прожить всю жизнь и не узнать, что у вас есть аллергия», — пояснила педиатр-аллерголог.

Первый период: с марта по май. Вызван цветением деревьев и кустарников.

Второй период: с июня по июль. Вызван пылением злаковых и луговых трав.

Третий период: с августа по октябрь. Вызван пылением сорных трав и спорами плесневых грибов.

Клинические исследования

Кремы Ла-Кри для чувствительной кожи и крем Ла-Кри для сухой кожи рекомендованы Санкт-Петербургским отделением Союза педиатров России.

Проведенное компанией «Вертекс» клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

1. Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Бином, 2017.
2. Рекен Мартин, Шаллер Мартин, Заттлер Эльке, Бургдорф Вальтер, Атлас по дерматологии, МЕДпресс-информ, 2018.
3. Ягодка Валентина Степановна, Лекарственные растения в дерматологии и косметологии, изд-во Наукова думка, 1991.

Лечение поллиноза у детей

Первая помощь при обострении заболевания

Следует незамедлительно оградить ребенка от аллергена, затем дать антигистамин (самые доступные и простые: «Димедрол», «Зодак», «Тавегил»). Обязательно закапать глазные (с эфедрином и адреналином) и назальные капли. При выраженном конъюнктивите рекомендованы капли с гидрокортизоном (1%).

Важно! Если реакция тяжелая, нужно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. Возможно, ребенку потребуется гормональная терапия и/или госпитализация

Общие меры в терапии болезни

Заболевание предполагает проведение системного лечения. Оно включает:

• Специальный режим питания, который назначает врач.
• Исключение контакта с аллергеном, то есть ребенок должен находиться вдалеке от парков, возвратиться в город, если находится в деревне. Окна в квартире следует держать закрытыми, проветривание проводить поздно вечером (в утренние часы концентрация пыльцы в воздухе максимальна) или после дождя. Нужна ежедневная влажная уборка, очищение воздуха специальными приборами.
• Применение медикаментов по рецепту врача. Это обычно средства, снимающие симптоматику, противовоспалительные, антигистаминные (системные и местные) и др. При легком течении болезни назначают «Лоратадин», «Астемизол» и др. внутрь, «Левокабастин» местно. При средней тяжести применяют глюкокортикостероиды местного воздействия («Бетометазон», «Мометазон» и др.). Если преобладает симптоматика бронхиальной астмы, назначают ингаляции с глюкокортикостероидами. Когда болезнь протекает тяжело, применяют различные комбинации методик.

Важно! Антигистаминные средства II и III поколений значительно лучше, по сравнению с I. Они не дают побочного эффекта в виде сонливости, действуют быстрее, требуют однократного приема в сутки, вне зависимости от еды

Если вы подозреваете у ребенка поллиноз, в первую очередь нужно обратиться к педиатру. Врач даст направление к узким специалистам – офтальмологу, аллергологу. Болезнь выявляется путем сбора анамнеза, проведения кожных проб, лабораторной диагностики крови.

Особенности диеты для ребенка в период обострения

В некоторых случаях аллергическая реакция на пыльцу схожа с пищевой аллергией, поэтому употребление «опасных» блюд может сильно ухудшить состояние ребенка. Для каждого больного есть свой перечень «опасных» продуктов.

При реакции на сорные травы

Желательно исключить из рациона ребенка зелень, специи, растительное масло, баклажаны, горчицу, кабачки, арбуз, семена подсолнечника, халву, дыню

С осторожностью употреблять чеснок, цитрусовые, мед, морковь, бананы

При реакции на древесную пыльцу

В этом случае аллергия может возникнуть на орехи, морковь, яблоки, груши, вишню, киви, черешню, абрикосы, укроп, петрушку, сельдерей, березовый сок

С осторожностью – лук, помидоры, картофель, огурцы

При аллергии на пыльцу злаков

Ребенку стоит отказаться от какао, хлебобулочных изделий, кофе, каш, копченостей

С осторожностью – клубника и цитрусовые фрукты

Диагностика Поллиноза у детей:

Поллиноз у детей диагностируют по типичной симптоматике аллергического ринита, приступам бронхиальной астмы, поражению глаз, кожным изменениям в весенние и летние месяцы. Симптомы повторяются каждый год, могут быть более или менее выражены в зависимости от контакта ребенка с пыльцой и от времени цветения растений, провоцирующих аллергическую реакцию.

В период обострения заболевания в крови наблюдается эозинофилия. Она также выявляется в цитограмме слизи из носа, отделяемом из глаз при рините и конъюнктивите, в мокроте при бронхиальной астме. В период стихания симптоматики поллиноза у детей основным диагностическим методом считаются кожные аллергологические пробы. Это быстрый и простой тест, который выявляет спектр аллергенов у больного ребенка.

Причины развития поллиноза

Аллергическая реакция – это, прежде всего, реакция иммунной системы человека на попадание некого чужеродного вещества (аллергена) из внешней среды в организм человека. При поллинозе в качестве такого вещества выступает цветочная пыльца растений. У обычного человека, неподверженного ее опасному воздействию, при вдыхании и выдыхании пыльцы не наблюдается никакой иммунной реакции. Но иммунная система пациента с поллинозом после попадания мельчайшей пыльцы, даже в 10 микрон, в дыхательные пути или же на слизистую оболочку глаз или на кожу, включает систему распознавания аллергического вещества, как какого-нибудь болезнетворного вируса или бактерии, после чего начинает от этого «вредного» агента активно защищаться – появляется аллергическая реакция или аллергическое воспаление. Аллергию на пыльцу растений могут иметь от 1 до 15-20% населения, в зависимости от климатической зоны и региональных особенностей. Естественно, что на севере болеют реже, а на юге чаще. Периоды обострения поллиноза напрямую связаны с периодами цветения определенных растений. Аллергическая реакция у пациентов проявляется при цветении ольхи, березы, орешника, дуба, семейства злаковых культур, полыни, амброзии и многих других растений. Симптоматика поллиноза усиливается при ветреной и сухой погоде вследствие увеличения концентрации в воздухе пыльцы. С наступлением сырой и дождливой погоды количество пыльцы снижается и выраженность заболевания уменьшается. Значительную роль в развитии поллиноза играет наследственная предрасположенность. Клинически доказано, что если оба родителя ребенка подвержены аллергическим заболеваниям, то вероятность проявления аллергии у ребенка может достигать 80%, если только один из родителей является аллергиком – 25-40%. В случаях, когда такого заболевания у родителей не наблюдалось – риск развития аллергического заболеваний составляет всего 10 %.

Методы диагностики поллиноза

Поллиноз узнать сравнительно легко. На то, что причина аллергической реакции – пыльца, указывает сезонный характер появления симптомов

Но важно определить, что именно является аллергеном, цветения какого растения следует опасаться?

Аллергологические пробы

Для этого, как правило, проводятся кожные аллергологические пробы. На кожу наносится капля, содержащая аллерген. После чего делается надрез скальпелем – царапина, через которую аллерген проникает в ткани кожи. Через 20 минут можно ожидать в этом месте реакции. Если реакция есть, можно предполагать, что аллерген обнаружен. Метод позволяет проводить до 40 проб единовременно.

Провокационные тесты

Если результаты кожных проб не могут быть четко интерпретированы (например, пробы выявили реакцию на пыльцу растения, период цветения которого не совпадает с проявлением симптомов поллиноза у больного), могут быть проведены провокационные тесты. При провокационном тесте аллерген вводится назально (через нос), конънктивально (под нижнее веко) или в виде ингаляции.

Поскольку в этом случае возможно ухудшение состояние больного, провокационные тесты должны проводиться квалифицированным врачом-аллергологом в условиях стационара. Провокационные тесты проводятся строго вне периода обострения (или возможного обострения) поллиноза, как правило, осенью или зимой. Детям до 5 лет провокационные тесты обычно не делаются.

Для определения аллергена также может использоваться определение аллерген-специфических IgE в сыворотке крови. При иммунной реакции организм вырабатывает IgE-антитела, специфичные для конкретного аллергена. Кровь больного с помощью специального оборудования вступает во взаимодействие с различными аллергенами. Это исследование незаменимо у детей раннего возраста, во время обострения поллиноза, при наличии кожного заболевания, при отрицательных результатах кожного тестирования. Метод позволяет установить аллерген – причину поллиноза (пациент получает результат на 3–й день после сдачи крови на анализ). 

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Аллергия на пыльцу — о чем нужно помнить?

• При аллергии на пыльцу сезон цветения наиболее опасен. Поэтому, вернувшись домой, снимите одежду, примите душ, чтобы смыть пыльцу с тела и волос.
• Совершайте длительные прогулки вечером или после дождя, когда концентрация пыльцы в воздухе ниже.
• С весны до осени не открывайте окна спальни на ночь и не устанавливайте на них сетки, задерживающие пыльцу.
• В сезон цветочной пыльцы протирайте полки, столешницы и пол влажными салфетками 2–3 раза в день.
• При опылении аллергенного растения не выезжайте за город и выбирайте более безопасные для вас районы. Путешествуя на машине или поезде, не открывайте окна, потому что пыльца быстро проникнет в помещение, где вы останетесь на несколько часов.
• Когда вы выходите из дома, надевайте корректирующие или солнцезащитные очки. Тогда меньше аллергенов попадет на слизистые оболочки глаз.
• Каждые несколько часов промывайте глаза гипоаллергенными каплями или искусственными слезами.
• Не носите контактные линзы в периоды сильного запыления растений.
• Используйте неаллергенные капли для носа, поскольку они уменьшают утечку секрета и сужают слизистую оболочку, что облегчает дыхание.
• Если у вас аллергия, никогда не покупайте косметику для глаз на базарах. Они могут иметь неправильный состав или из-за неправильного хранения способствовать обострению аллергии.
• В сезон пыльцы ежедневно пылесосьте квартиру пылесосом с фильтром, а гладкие поверхности (особенно подоконники) протирайте влажной тканью, желательно одноразовой.
• Сведите к минимуму физические нагрузки на свежем воздухе, так как сочетание физических упражнений и повышенного воздействия аллергенов может вызвать приступ одышки.

Как помочь или в чем заключается лечение

Самое первое, что необходимо седлать — это свести до минимума контакт с аллергеном:

• сократить время пребывания на улице, особенно в сухую и ветреную погоду
• не рекомендуется открывать окна
• использовать специальные очистители воздуха, предназначенные для улавливания пыльцы растений
• принимать душ после прихода с улицы, промывать глаза, нос, полоскать горло
• на окно повесить плотную смоченную ткань

Из медикаментозного лечения назначают антигистаминные препараты — для приема внутрь, местно. При средней степени тяжести назначают местно кортикостероиды. При тяжелом течении поллиноза местные кортикостероиды комбинируют с антигистаминными препаратами общего действия.

Быстро, качественно и безопасно помогает физиолечение: УЗОЛ — терапия, промывание носа методом перемещения с использованием лазера на аппарате ИНТРАЛОР, галотерапия. Иногда достаточно бывает 3х-5ти процедур для купирования острого процесса, значительно облегчить состояние и улучшить качество жизни.

Диагностика и лечение поллиноза в Клиническом госпитале на Яузе

Симптомы поллиноза иногда похожи на симптомы других заболеваний (в частности, ОРЗ и бронхита), поэтому одна из первоочередных задач диагностики — определить, чем вызвано болезненное состояние пациента.

Для выявления аллергена врачи отделения аллергологии Клинического госпиталя на Яузе назначают анализы крови (в том числе на иммуноглобулины), кожные пробы. Также могут быть выполнены провокационные тесты, которые позволяют максимально точно определить аллерген.

При обращении в Клинический госпиталь на Яузе в период обострения аллергии врачи разрабатывают индивидуальную программу медикаментозного лечения. В том числе для консультаций привлекаются офтальмологи, дерматологи и другие специалисты клиники. Если пациент обращается в период, когда аллергия не обострена, врач может рекомендовать сделать аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), которая помогает организму приспособиться к аллергенам.

Аллергия на растения: лечение и диагностика

Выбор средств для лечения аллергии на цветение растений зависит от течения поллиноза. Специалисты выделяют три степени тяжести данной реакции:

• Легкую. В случае легкого протекания аллергии на растения больные имеют слабовыраженные симптомы ринита, коньюктивита, которые не нарушают дневную активность и сон. Лечение может ограничиться приемом препаратов на период обострения(цветения).
• Среднюю. Средняя степень тяжести протекания аллергии может вызывать заметный дискомфорт. Симптомы поллиноза препятствуют работе, учебе, занятиям спортом, нарушают сон пациента. В таком случае назначают препараты до периода цветения(подготовка).
• Тяжелую. Это наиболее опасный вид аллергии на растения, при котором симптомы поллиноза могут существенно влиять на качество жизни, работы и отдыха больного. В особо тяжелых случаях возможна госпитализация.

Чем лечить аллергию на цветение растений, должен решать аллерголог. Исходя из степени интенсивности симптомов и общей картины развития нетипичной реакции, специалист сможет назначить соответствующую терапию. Однако нужно учитывать, что лечение симптомов аллергии на пыльцу растений способно занять долгое время. В некоторых случаях может потребоваться специфическая иммунотерапия, которая продолжается в течение нескольких месяцев. Поэтому перед тем, как начать лечение, нужно запастись терпением – особенно в случаях тяжелого протекания аллергии.

При возникновении первых проявлений аллергии рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу

Из-за того, что сенная лихорадка (особенно на начальной стадии) имеет много схожих черт с респираторными заболеваниями, важно поставить точный диагноз. Для диагностирования аллергии на растения могут применяться следующие методы:

• анализ крови на определение igE;
• анализ секрета, выделяющегося из носа;
• анализ мокроты, выделяющейся при кашле;
• кожные пробы;
• провокационные тесты (в основном проводятся в условиях стационара).

В зависимости от результатов анализов могут быть назначены антигистаминные, сосудосуживающие, противоотечные, кортикостероидные препараты от аллергии, а также местные негормональные и гормональные средства.

Особое внимание стоит уделить использованию мазей, гелей и кремов от аллергии: от того, насколько правильно они подобраны, зависит то, как быстро пройдет зуд кожных покровов. Зуд при аллергии приводит к расчесыванию сыпи, а в места расчесов может попасть инфекция

Инфицирование расчесанных участков тела способно привести к появлению воспалений и нагноений внутри очага.

В последнее время врачи все чаще предлагают аллергикам пройти курс специфической иммунотерапии. Имеется в виду систематическое введение в организм небольших доз аллергена. Для успешного лечения аллергии может потребоваться около 3-5 курсов специфической иммунотерапии. Процедуры проводятся в период затухания аллергии – осенью и зимой.

Во время прохождения лечения аллергии на пыльцу растений необходимо соблюдать диету. Рекомендуется отказаться от употребления в пищу морепродуктов, рыбы, копченостей, продуктов с искусственными красителями и консервантами, кетчупов, майонезов, горчицы, меда, алкоголя, шоколада, сладкой дрожжевой выпечки, овощей и фруктов красного и оранжевого цвета. Во избежание перекрестных аллергических реакций стоит на время исключить из рациона томаты, лук-порей, морковь, сельдерей, чеснок и сладкий перец, яблоки и т.д..

Особенно осторожными нужно быть пациентам, решившим опробовать лечение аллергии лекарственными растениями. Из-за того, что у них наблюдается повышенная чувствительность к травам, фитопрепараты, лекарственные сборы и растительные настойки могут не оказать желаемого действия, и наоборот ухудшить течение болезни. При выборе фитотерапии необходимо посоветоваться с врачом.