Особенности 42 недели беременности

Вторые роды после кесарева сечения

Кесарево после кесарева сечения — это не обязательное правило, как считалось раньше. Так как, сегодня наличие рубца на матке не является противопоказанием для следующих естественных родов.

Безусловно, такая ситуация возможна не во всех случаях, а только тогда, когда нет медицинских противопоказаний, связанных со здоровьем мамы и малыша.

Повторное кесарево сечение рекомендуется если:

1. Предлежание плаценты.
2. Крупный плод.
3. Многоплодная беременность.
4. Есть анатомические особенности таза (узкий таз).
5. Продольный операционный рубец.
6. Неправильное предлежание ребенка (ягодичное, поперечное).
7. Женщина страдает офтальмологическими патологиями.
8. Заболеваниями эндокринной и сердечно сосудистой системы.

В таких случаях лучше не рисковать и провести операцию повторно.

Если во время первой беременности плод был с ягодичным предлежанием (прямое показание для кесарево), а в последующей, ребенок располагается в матке нормально и состояние послеоперационного шва удовлетворительное, — женщина может самостоятельно родить ребенка, естественным путем.

Обратите внимание!
Специалисты частного роддома в Киеве «Лелека» напоминают, что все рекомендации по отношению второй беременности актуальны только в первые 5-7 лет после родов. Спустя этот период организм женщины максимально восстанавливается и вторые роды проходят, практически, так же, как и первые.. Чтобы окончательно развеять все страхи и опасения, обратитесь в роддом «Лелека», который имеет репутацию самого безопасного и доступного частного роддома в Украине

Чтобы окончательно развеять все страхи и опасения, обратитесь в роддом «Лелека», который имеет репутацию самого безопасного и доступного частного роддома в Украине.

Предвестники родов на 42 неделе беременности

Роды, несмотря на задержку, могут начаться в любую минуту, так что будьте бдительны и присматривайтесь к предвестникам родов:

1. Тренировочные схватки становятся упорядоченными, продолжительными, при этом наблюдается сокращение интервала между ними;
2. Чувство, что тянет живот на 42 неделе беременности становится более явным, периодически вы можете чувствовать окаменение живота;
3. Отхождение слизистой пробки;
4. У вас также может наблюдаться небольшая потеря в весе, отсутствие аппетита, отечность ног и рук.

Внимание! Следите, чтобы выделения были прозрачного цвета, коричневые выделения на 42 неделе беременности указывают на отслоение плаценты или угрозу для жизни малыша

Что происходит с мамой?

1. Матка на 28 неделе беременности поднимается на 8 см выше пупка, а длина самой пуповины составляет промежуток от 30 до 60 см. В ней находится пупочная вена и две артерии;
2. Шейка при беременности 28 недель должна быть 35 мм, это ее допустимое значение. Если на УЗИ увидели укорочение шейки, то обязательно отправят вас на консультацию  к акушеру-гинекологу;
3. Именно на этой неделе на ягодицах, животе и бедрах начинает откладываться жир, поэтому придется контролировать вес и внимательно следить за прибавками;
4. Почки и печень несут уже большую нагрузку, так как выводят продукты обмена малыша и вы можете услышать от доктора запрет на большие объемы питья. Прежде, чем выполнять эту рекомендацию, хорошо изучите информацию по этому вопросу и прочитайте статью по теме: Брусничный лист при беременности>>>;
5. При наличии резус – фактора, вам назначат дополнительный анализ крови на антитела, который покажет, нет ли конфликта между ребенком и мамой. Также, читайте статью по теме: Какие анализы сдают при беременности?>>>);
6. С этого периода посещать гинеколога вам придется два раза в месяц, даже если вас ничего не беспокоит;
7. На 28 неделе беременности могут появиться на коже растяжки (актуальная статья: Растяжки при беременности>>>), судороги в ногах, пигментация на лице, запоры, варикозное расширение вен, анемия, бессонница и изжога;

Многие проблемы в вашем состоянии вполне обоснованы и естественны.  Многие из них можно скорректировать, изменив свой рацион питания.

• Пошаговую инструкцию, каким должен быть ваш рацион;
• Как решать самые частые проблемы беременности не таблетками, а правильным питанием, вы найдёте в электронной книге Секреты питания будущей мамы>>>.

Очень важно следить за плацентой.  Если плацента в 28 недель беременности имеет толщину менее 22 – 37 мм

– это уже повод задуматься о своем образе жизни.

Питание, физические нагрузки, хорошее снабжение организма кислородом – все это позволяет поддержать плаценту на хорошем уровне и дать возможность доносить ребенка до срока.

Знайте! Нет никаких доказанных данных, что можно как-то повлиять на степень старения плаценты таблетками или уколами. Только здоровый образ жизни, в максимально широком понятии этого слова, способен затормозить процесс.

Низкая плацента при беременности на сроке 28 недель – не повод для волнений. Эта информация еще раз будет подтверждаться врачом на УЗИ в 32-33 недели. Только после этого можно говорить о низкой плацентации и решать вопрос, какой тип родов для вас будет доступен: естественные или кесарево сечение.

Подробно вы можете прочитать в статье: Низкая плацентация у беременных>>>.

Рекомендации

На 42 неделе беременности будущим мамам рекомендуется:

Всегда иметь при себе документы, мобильный, даже если вышла из дома на пару минут.
Заранее собрать 3 пакета с вещами (набор мамы и малыша), они должны быть на виду, а не спрятаны далеко в шкафу.
Важно находиться под присмотром врачей: посещать все назначенные приемы, проходить обследования.
Не нагружать себя физическими нагрузками. Никакого фитнеса, тренажерных залов и бассейнов, но прогулки должны быть регулярными.
Не паниковать из-за томительного ожидания, посвятив эти дни своему любимому супругу.
Подготовить себя к родам: регулярно делать гигиеничные процедуры, брить область промежности.
Купить все необходимые вещи, ведь после выписки точно не хватит времени.
Не ходить гулять в одиночестве, отменить дальние поездки.
Следить за приемами пищей, исключить со своего рациона все жирное, острое, соленое

Лучше всего готовить продукты на пару или тушить.
Контролировать свой вес. Увеличение массы тела и ее дефицит плохо влияют на малыша.
Пить много жидкости: вода, морсы, зеленый чай, компот.
Воздержаться от газированных напитков, кофе.
Запрещены силовые нагрузки, интенсивные, резкие движения.
Избегать различных стрессов, негативных эмоций.
Не забывать о важности полноценного сна, как ночью, так и днем.

Если на таком позднем сроке, как 42 неделя, беременность проходит нормально, лучше всего прекратить волноваться.

На этом сроке не забываете оставаться на связи с доктором, что всегда можно было проконсультироваться и задать вопросы. Не нужно решать ничего самостоятельно, чтобы не навредить себе и ребенку.

Пусть ваша первая встреча с карапузом станет самым чудесным моментом в жизни!

Пролонгированная беременность

Прежде всего запомните: 42 неделя — это еще не переношенная беременность, а пролонгированная. Хотя, как замечают акушеры-гинекологи, до 42 недели рождаются 90% из 100 деток.

Если же наступил этот срок, а ребенка все еще нет, вполне вероятно, что будущей маме предложат сделать стимуляцию родов посредством введения окситоцина и простагландина. Эти препараты помогут размягчить шейку матки и начать ее сокращения.

Хотя переживать все же не стоит, принято считать, что если ожидается мальчик, то «перенос» — вполне обычное дело

Самое важное — это не волноваться, и слушаться своего лечащего врача

К тому же нередки случаи неправильного подсчета даты зачатия, и соответственно, предполагаемого времени родов. Также пролонгированная беременность — вполне обычное дело, если ваш месячный цикл составляет более 30 дней.

Осложнения в первые месяцы — вот еще одна причина длительной беременности. Ведь таким образом малыш наверстывает «потерянное» в первом триместре. Играет роль и наследственность. Так, если бабушка, мама, тетя или другие ближайшие родственницы носили плод более 40 недель, то и у вас вполне возможна такая ситуация.

Рацион беременной

Меню на 23 неделе беременности основано на принципах здорового питания

Есть «за двоих» совсем не обязательно – важно употреблять пищу не в два раза больше, а в два раза правильнее

• Калорийность рациона ко второму триместру дополнительно к норме возрастает на 250-300 ккал. Этого будет достаточно для восполнения увеличенных запросов в энергии для мамы и для развития организма малыша.
• Беременной стоит сделать акцент на белковые продукты – в данный период даже небольшой дефицит белка может привести к нежелательным последствиям. Необходимо съедать 200 г в день мяса, птицы, рыбы, морепродуктов, сыра. Если же в течение дня женщина ест яйца или творог, то суммарный вес белковых продуктов должен составлять 250 г.
• Потребность в железе с наступлением беременности увеличивается почти в 3 раза. Железо необходимо для жизнеобеспечения плода, нормального функционирования плаценты, а также его запас в организме рассчитан на потерю крови во время родов. Лучше всего всасывается этот элемент в сопровождении витамина C. Поэтому отбивную из мяса полезно заедать овощным салатом, а бутерброд с отварной индейкой — запивать отваром шиповника.

Вот как может выглядеть примерное меню на 23 беременности:

Прием пищи	Варианты блюд и напитков
Первый завтрак	Овсяная молочная каша со сливочным маслом и бананом, бутерброд с сыром, некрепкий чай
Второй завтрак	Порция творога не выше 2% жирности, стакан кефира 1%
Обед	Тушеное куриное филе, салат из пекинской капусты и зелени со сметаной, ломтик зернового хлеба, компот их сухофруктов
Полдник	Яблочно-морковный салат, заправленный 1 ст.л. растительного масла
Ужин	Запеченная в фольге сёмга, картофельное рагу, овощная тарелка (помидоры, огурцы), груша, зеленый чай
Перед сном	Стакан ряженки или кефира, сочник

Как проходят вторые роды

На процесс родов всегда влияет интервал между беременностями. Если вторые роды следуют сразу за первыми, женщины могут не чувствовать:

• «Тренировочные» безболезненные схватки;
• Опущение живота, как предвестника скорых родов;
• Отход слизистой пробки.

При первой беременности организм реагирует на новый «опыт» постепенно, с безболезненными схватками, медленным расширением шейки матки, опусканием живота.

При второй беременности процесс родов обычно проходит интенсивней, родовые пути становятся эластичнее, а шейка матки открывается быстрее.

Это, во-первых, сокращает общее время родового процесса, а во-вторых, снижает риск трещин и разрывов. Хотя и здесь бывают, конечно, исключения.

 В любом случае, все физиологические особенности второй беременности нужно учитывать и внимательно следить за своим состоянием, чтобы при первых признаках родов можно было своевременно обратиться за медицинской помощью. Особенно после 37 недели беременности.

Если разница между родами больше 5 лет, для женщин родовой процесс чаще всего проходит, также как и в первый раз. Ведь спустя столь долгий период организму свойственно «забывать» о физических особенностях родовой деятельности.

Поэтому, стереотип о том, что вторые роды проходят легче и быстрее — не верно. Каждая беременность протекает индивидуально, вне зависимости от последовательности.

Особенно неверно суждение о том, что третьи роды самые простые. На самом деле, они бывают самые сложные. За счет возраста женщины и ослабления мышц передней стенки матки, из-за неоднократного ее растяжения.

Ведущие гинекологи частного родильного центра «Лелека» настоятельно рекомендуют серьезно отнестись, как к первой беременности, так и к пятой. Не пропускать плановые осмотры и в должной мере выполнять все назначения и рекомендации врача.

Роды при переношенной беременности

Роды при переношенной беременности могут быть:

• Самопроизвольными. Вероятность того, что родовая деятельность начнется на 42 неделе, очень большая. Однако если есть признаки истинного перенашивания, врачи не будут ждать, когда малыш сам попроситься наружу. В таких ситуациях каждый день ожидания может иметь плачевные последствия.
• Программированными. Такие роды планируют заранее, женщину к ним готовят с помощью медикаментозных средств – вагинальных гелей, которые ускоряют «созревание» шейки матки, и женских половых гормонов. Саму родовую деятельность вызывают проколом плодных оболочек или же окситоцином. Процесс программированных родов всегда проходит под контролем специальной аппаратуры (кардиотокографа) и при полной готовности бригады анестезиологов и хирургов (на случай возникновения необходимости в экстренном кесаревом сечении). Если состояние и размеры малыша позволяют, переношенную беременность стараются заканчивать именно программированным путем.
• Оперативными – кесарево сечение. К этому варианту прибегают тогда, когда есть осложнения со стороны мамы или малыша или же если размеры головки плода не соответствуют размерам маминого таза, что случается довольно часто при переношенной беременности. Также показанием является тазовое предлежание, рубцы на матке.

Важно: если на 42 неделе беременности нет никаких признаков приближающихся родов, обязательно обратитесь к врачу и прислушайтесь к его рекомендациям. Жизнь и здоровье малыша в ваших руках!. Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

 8,535 total views,  5 views today

Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования

На сроке 34 недели обычно назначают УЗИ, если до этого женщина еще не сделала его. УЗИ даст полную информацию о протекающей беременности и развитии ребенка. На обследовании определяется наличие или отсутствие пороков и патологий развития. Еще могут назначить допплерометрию и кардиотокографию, которые предоставят полную информацию о развитии беременности.

В результате обследования врач делает необходимые замеры плода, определяет его расположение в матке, слушает сердцебиение, ставит предполагаемую дату родов. Осматриваются все органы малыша, оценивается система кровоснабжения. По проведенному обследованию будет установлено, нормально ли протекает беременность. Врач измерит параметры матки, определит количество и состав околоплодных вод.

Половые отношения на 34 неделе беременности вполне возможны, но они должны быть очень и очень осторожными. На этом сроке с сексом конечно лучше повременить. Не стоит уже беспокоить ребенка, тем более что матка уже вовсю готовится к предстоящим родам. Половые пути сейчас очень уязвимы и занести инфекцию можно даже, если женщина предохраняется.

Мужская сперма имеет свойство расслаблять шейку матки, являясь стимулятором родов. Поэтому во время полового акта нужно пользоваться презервативом, чтобы не допустить попадание эякулята в вагину.

Исключены и резкие движения, а также поза должна быть безопасной — давление на живот не должно осуществляться. Наиболее безопасной считается, когда партнер находится сзади. Любые болезненные ощущения и дискомфорт исключены.

Следует свести к минимуму употребление следующих продуктов питания: сдобы, сладких и мучных изделий, тортов и пирожных. Меню беременной женщины должно быть таким же, как детский рацион питания — без жареных, копченых и слишком соленых блюд. Нельзя употреблять аллергенные продукты: черный шоколад, орехи (арахис), в большом количестве цитрусовые. Нежелательны и морепродукты. В обратном случае у ребенка может появиться аллергия на них после рождения. Нельзя кушать острую пищу, экзотические фрукты. Следует употреблять в пищу продукты питания, известные для данной области проживания.

Рекомендуются употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, каш, супов и борщей на овощном бульоне. Пить рекомендуется компоты, не крепкий чай, обычную воду, негазированные напитки. Отдать предпочтение желательно молочным и кисломолочным продуктам, нежирным сортам рыбы и мяса и другой здоровой пище.

Маме необходимо следить за весом. Лучше распланировать весь день так, чтобы было время на прогулку по парку, посещение женской консультации и курсов по беременности и родам. Поручить купить продукты уже лучше своим близким и родным.

• сделать последнее плановое УЗИ, если до этого женщина не делала его;
• посетить курсы для беременных для подготовки к родам;
• выбрать роддом и процедуру поступления в него;
• подготовить все документы, которые понадобятся в роддоме;
• собрать вещи и документы в роддом.

На 34 неделе беременности могут возникнать следующие осложнения:

• токсикоз, которые характеризуются высоким давлением, головными болями и головокружением;
• кровянистые выделения из влагалища (отслойка плаценты или ее предлежание);
• многоводие или маловодие;
• преждевременные роды.

Вес на 34 неделе необходимо тщательно контролировать, максимальная прибавка к весу не должна превышать 300 грамм. Большой набор веса может стать причиной токсикоза или гестоза. Количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1,5 литра в сутки.

При появлении вышеуказанных осложнений беременности следует обратиться к врачу. Скорее всего придется лечь в стационарное отделение или роддом.

На 34 неделе беременности желательно соблюдать следующие рекомендации:

• следует беречь себя от стрессов и раздражения;
• необходимо сохранять позитивный настрой;
• следить за количеством шевелений малыша (10 раз за 12 часов);
• контролировать свой вес;
• наблюдать за состоянием рук, ног и живота;
• не стоит на последних неделях заниматься сексом, чтобы избежать инфекции родовых путей;
• постараться не болеть простудными и другими инфекциями;
• носить бандаж — поодерживающий живот пояс;
• бывать на свежем воздухе;
• рекомендуется составить список и подготовить необходимые вещи и предметы в роддом.

При нормальном протекании беременности до ее окончания остается каких-то 5-6 недель. Времени практически не осталось, поэтому будущей маме необходимо тщательно подготовиться к предстоящим родам.

По материалам kinderok.com

Как меняется ваш малыш

На сроке 40 недель Ваш малыш весит примерно 3,4 кг. Его длина от макушки до копчика – 37-38 см, а в полный рост – 48 см. Ребенок сейчас примерно такого размера, каким он будет при рождении. Он заполнил собой всю матку, и места, чтобы двигаться, уже нет.

До рождения малыша свободный билирубин, образующийся у плода, выводится через плаценту и обезвреживается в печени матери. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, сухое вещество которых на 90-95 процентов состоит из гемоглобина. При рождении ребенка пупочный канатик, соединявший его с матерью, перерезают, и с этого момента организм малыша сам должен справляться с образовывающимся билирубином.

После рождения ребенка метаболизм билирубина может нарушиться, и тогда его содержание в крови увеличивается. Желтуха у детей, в частности у новорожденных, наблюдается намного чаще, чем у взрослых.

Это связано с тем, что у новорожденных, особенно недоношенных детей, билирубиновый обмен легко нарушается из-за недостаточной активности фермента, отвечающего за обмен билирубина. Характерный симптом желтухи – желтушность кожи и склер глаз.

В родильной отделении педиатр и акушерка осматривают окраску кожи новорожденного, а также определяют уровень билирубина. В первые 3-4 дня жизни малыша он увеличивается, а затем постепенно снижается.

Лечение проводят с помощью фототерапии. Ребенка помещают под специальные лампы, лучи которых проникают сквозь кожу и разрушают клетки билирубина. Билирубин выводится из организма ребенка неизвестным пока образом. При резком повышении содержания билирубина показано заменное переливание крови.

Необходимые исследования и анализы

И всё же беременную на таком сроке наблюдают особенно тщательно, ведь есть ряд факторов, которые могут негативно сказаться на малыше, если он родится несвоевременно. Для того, чтобы не пропустить никаких изменений в его самочувствии, женщине проводят дополнительные обследования и назначают анализы. Анализы крови и мочи уже стали привычными для будущей мамы. Помимо них будущей маме на этой неделе могут назначить ультразвуковое исследование и кардиотокографию плода. В совокупности они дают полную картинку, по результатам которой и принимается решение, ждать начала родов, стимулировать их или же прибегнуть к кесареву сечению. Давайте рассмотрим случаи, при которых женщине всё же нужно родить поскорее.

Необходимые акушерско-гинекологические вмешательства

После того, как гинеколог узнает результаты анализов, он решает, продолжать беременность или стимулировать роды

Важно, чтобы врач был опытным и умелым, ведь от этого зависит исход родового процесса. Доктор обязан взвесить все возможные риски:

• попадания мекония в дыхательные пути ребенка,
• кислородное голодание плода,
• обвитие пуповиной,
• слишком большой вес ребенка,
• маловодие,
• уменьшение массы тела,
• твердые кости черепа плода.

Если вдруг вышло, что жизнь будущей мамы или ребенка под угрозой, медики должны решить, каким будет родовой процесс, естественный или с помощью кесарево.

В зависимости от осложнений, физиологических особенностей женщины, ее психологического состояния, наличия заболеваний, состояния здоровья малыша, принимается решение о том, каким будет родовой процесс.

Что такое перенашивание беременности?

К концу 42 недели беременность начинает считаться переношенной. Однако перенашивание – это понятие неоднозначное. Оно может быть истинным и ложным. В первом случае малыш страдает от того, что находиться внутри матки и это подтверждается различными диагностическими методами. Во втором – беременность по ряду причин удлиняется на 1-2 недели, но это никак не отражается на состоянии плода.

Истинное перенашивание всегда имеет под собой серьезную основу – различные заболевания женщины. Пролонгированная же беременность (ложное перенашивание) может быть результатом неправильного определения даты родов или же индивидуальных особенностей менструального цикла женщины.

Например, если у женщины промежутки между очередными менструациями составляют всего 21 день, овуляция и, следовательно, зачатие может произойти на 7-8 день цикла, то есть эмбриональный срок будет не на 2, а всего лишь на 1 неделю меньше акушерского. Такой малыш, скорее всего, родится на несколько недель раньше предполагаемой даты родов. Но нормальный менструальный цикл у женщины может длиться и 35 дней. При этом овуляция обычно происходит на 20-21 день, а не на 14, как того предполагают все формулы расчета срока беременности и даты родов. Соответственно, если произойдет зачатие в таком длинном цикле, эмбриональный срок будет почти на 3 недели меньше акушерского – то есть крохе для завершения развития понадобиться как минимум на 1 неделю больше времени, чем остальным малышам.

Есть еще один момент: если на первом УЗИ (оно считается самым достоверным в плане определения срока беременности) были обнаружены несоответствия между сроком беременности по месячным и сроком, вычисленным по размерам плодного яйца (если этот срок оказался значительно меньше), не стоит ждать своевременных родов. Малыш обязательно захочет посидеть внутри мамы подольше.

42 неделя, а родов нет: что делать?

На 42 неделе для будущей мамы очень важно обратиться к врачу. Сейчас не время ждать начала родов дома

Если акушер-гинеколог после обследования не обнаружит никаких отклонений и беременность будет определена, как пролонгированная, женщине, скорее всего, порекомендуют заниматься стимуляцией родовой деятельности немедицинскими методами. Это может быть:

• Интенсивный массаж сосков, который вызывает появление схваток.
• Прием слабительных средств, клизмы. Усиленная перистальтика кишечника раздражает матку и тем самым провоцирует ее сокращение.
• Незащищенный секс, если еще не отошла слизистая пробка. В сперме содержатся простагландины, которые ускоряют подготовку шейки матки к родам.
• Дозированные физические нагрузки – пешие прогулки, подъем по лестнице, танцы.

А вот чего нежелательно делать будущей маме на 42 неделе, так это постоянно лежать. Чтобы началось раскрытие цервикального канала, головка плода должна опуститься и своей тяжестью давить на шейки матку. В горизонтальном положении это вряд ли произойдет.

Как чувствует себя малыш?

Если плацента еще не старая и способна доставлять к ребенку питательные вещества в полном объеме, малыш чувствует себя прекрасно. За последнюю неделю он подрос еще на 1 см. Вес его мог остаться прежним, а мог и увеличиться на 200-500 грамм.

У ребенка растут волосы и ногти. Глазки его открыты, он довольно часто шевелит своими ножками и ручками, играет с пуповиной. Все шевеления плода мама хорошо ощущает.

Кости малыша крепнут, череп становиться все более твердым. Это может стать причиной длительных родов и потуг. К тому же с 40 недели малыш стал чуть больше, а крупному плоду сложно двигаться по родовым путям.

Ваше самочувствие

В 42 недели беременности будущая мама постоянно нуждается в помощи и моральной поддержке окружающих. Вы истощены и очень устали физически. На этом сроке могут появиться и психологические проблемы: возникнет раздражительность, усилится чувство тревоги, связанное с боязнью родов и опасением по поводу вероятной переношенности малыша.

А в организме на 41 – 42-й неделе беременности могут происходить различные изменения: 

• Усиление болевых ощущений в нижней части живота, промежности и поясничной области;
• Появление предвестников родов — отхождение слизистой пробки, первые схватки, излитие околоплодных вод;
• Расстройство кишечника.

При любых «незапланированных» симптомах не ждите развития событий, а сразу же обратитесь за медицинской помощью.

Разрешенные лекарства

классификации FDAправила использования при беременности для лекарственных средствгрудном вскармливании

Тип препаратов	Международные и коммерческие названия препаратов
Жаропонижающие средства для снижения температуры тела	Содержащие в качестве активного вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота и т.д.). На основании данных последних исследований ацетилсалициловая кислота признана безопасной для плода, поэтому допускается ее применение в третьем триместре, хотя ранее считалось, что она отрицательно влияет на плод и была противопоказана к приему с 27-ой недели и до родов.
Противокашлевые препараты для подавления сухого кашля без отхождения мокроты	Содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс)
Отхаркивающие препараты для ускорения выведения мокроты из легких и бронхов	Содержащие в качестве активного вещества гвайфенезин или бромгексин (Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс и др.)
Препараты для купирования насморка и устранения заложенности носа	Местные формы (капли в нос и спреи), содержащие активные вещества псевдоэфедрин, фенилэфрин (Виброцил, Оринол Плюс, Ринопронт и т.д.), ксилометазолин или оксиметазолин (Для Нос, Галазолин.)
Противоаллергические препараты	Антигистаминные препараты, которые относятся к III-му поколению (Аллегра, Дезлоратадин, Норастемизол, Телфаст, Эзлор, Эриус и др.)
Болеутоляющие средства	Содержащие в качестве активных веществ дротаверин (Но-Шпа, Дротаверин), папаверин (Папаверин) или магнезию (магния сульфат)
Антацидные препараты (средства против изжоги)	Содержащие в качестве активного вещества магния-алюминия гидроксид (Алмагель, Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Фосфалюгель)
Противогрибковые лекарственные средства (для лечения кандидоза)	Местные формы (свечи, крема и мази для вагинального введения): Клотримазол, Микогал, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Эконазол
Противогеморройные лекарственные средства	Местные формы (свечи, крема и таблетки для введения в прямую кишку): Гепатромбин, Добезилат кальция, Проктогливенол, Релиф, Троксерутин, Эскузан
Слабительные препараты (для устранения запоров)	Любые сиропы на основе лактулозы (Дюфалак, Порталак, Нормазе и др.)
Препараты от поноса (противодиарейные)	Пробиотики (Линекс) и сорбенты (Смекта)
Антибиотики	Вводят в виде инъекций и принимают внутрь препараты из группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав и т.д.), группы цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефалексин), а также Нитрофурантоин, Эритромицин, Полимиксин, Линкомицин, Клиндамицин
Антигипертензивные препараты (для снижения артериального давления)	Содержащие в качестве активного вещества метилдопу (Метилдопа, Допегит), метопролол (Беталок, Метолол, Метопролол, Эгилок и т.д.) или атенолол (Атенол, Атенолол, Бетакард, Тенормин и т.д.), а также Нифедипин. Нифедипин используется только эпизодически, разово, время от времени, когда нужно быстро снизить давление до нормы. Препараты же, содержащие метилдопу, атенолол и метопролол, предназначены для курсового (длительного) применения, позволяющего поддерживать артериальное давление в нормальных пределах. В первую очередь для длительного приема используют метилдопу, а если она неэффективна, то подбирают препараты метопролола или атенолола
Противовирусные средства для лечения ОРВИ и гриппа	Содержащие в качестве активных веществ осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Эти препараты, хотя и рекомендованы ВОЗ, относятся к группе С, поэтому их прием можно осуществлять исключительно по назначению и под контролем врача
Противоотечные препараты (для устранения отеков)	Разрешено пить любой аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6, Магнерот и др.)

Полезное видео о 42 недели беременности

Что происходит с ребёнком и мамой на 42 неделе беременности? Последние дни перед родами.

Список источников:

• Горина К.А., Буданов П.В. Перинатальные исходы перенашивания беременности в зависимости от метода родоразрешения // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева, 2015 г.
• Карасева Анна Эдуардовна. Психологические особенности женщин с переношенной беременностью // Известия Алтайского государственного университета, 2001 г.
• Иванова И. А. Диагностическое и прогностическое значение оценки характера околоплодных вод методом амниоскопии // Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2013 г.

Медицинское наблюдение

Если у доктора есть подозрения по поводу присутствия факторов риска, на 42-й неделе беременности проводится УЗИ, амниоскопия и допплерография. Эти процедуры позволят оценить несколько параметров: 

• Степень состаренности плаценты;
• Количество амниотической жидкости;
• Вид околоплодных вод (определение цвета и прозрачности дает представление о том, есть ли там меконий);
• Состояние кровотока от плаценты к плоду и от матки к плаценте;
• Степень плотности черепных костей малыша;
• Состояние родничков.

По результатам обследования, которое проводится на сроке 41 – 42 недели беременности, принимается решение о том, стоит ли еще подождать естественных родов или необходимо предпринимать какие-то меры (стимуляция либо кесарево сечение).