Возможные проблемы
Трудности не обходят стороной женщин, которые находятся на последних сроках беременности. Поэтому будущим мамам нужно знать, с чем они могут столкнуться и как поступить в конкретной ситуации.
- Отёки на 38 неделе беременности. На последних неделях отекают почти все беременные, даже если до этого проблем с отёками не было. И тут уже нужно наблюдать за собой с особой тщательностью, чтобы не пропустить развитие гестоза. Поэтому при повышении артериального давления и тошноты обязательно обратитесь к врачу. А чтобы немного скорректировать у себя появление отёчности, сократите количество соли и жидкости, которую вы пьёте в течение дня (но не слишком сильно, ведь обезвоживание тоже опасно). А также полезно будет почаще ложиться и садиться таким образом, чтобы ноги были слегка приподняты.
- Тошнота на 38 неделе беременности может развиваться по нескольким причинам. К примеру, если будущая мама сильно переест, её не только начнёт тошнить, но и может произойти опорожнение желудка. А ещё одной причиной является повышение давления. Поэтому желательно, чтобы у вас в доме был тонометр. Если вас тошнит достаточно часто, желательно поскорее обратиться к врачу.
- Понос на 38 неделе беременности. Такое явление отмечают у себя некоторые беременные незадолго до родов. Считается, что таким образом кишечник очищается, готовясь к родам. Именно по той же причине будущая мама не испытывает чувства голода перед родами. Однако бывает такое, что понос возникает из-за кишечной инфекции. Тогда он сопровождается слабостью, тошнотой, болью в животе, может повышаться температура. В таком случае необходимо связаться с врачом. Главное, не допускать обезвоживания, которое наступает при длительном расстройстве кишечника.
Развитие ребенка в 38 недель
На 38 неделе беременности, что происходит с малышом, можно рассматривать, как подготовку к родам и жизни вне животика.
- На 38 неделе беременности развитие плода идет по накопительному принципу. Активное накапливание подкожного жира потребуется малышу для теплорегуляции;
- Надпочечники активно накапливают адреналин и норадреналин, которые помогут ему справиться со стрессом рождения;
- В кишечнике ребенка стерильная среда, полезные бактерии попадут в него с первыми глотками вашего молозива;
Чтобы не столкнуться с трещинами и застоями молока после родов, уже сейчас посмотрите семинар Секреты грудного вскармливания>>>
Плацента на 38 неделе беременности второй или третьей степени зрелости;
Она еще справляется со своими функциями, но нужно беречь себя и плаценту от преждевременного изнашивания. А это – максимально здоровый образ жизни, прогулки и дыхательная гимнастика, которую вы можете делать вплоть до родов.
Дыхательная система плода на 38 неделе беременности сформирована и сразу же после родов запустится с первым вздохом;
В организме ребенка идет накопление железа, которое пригодится для самостоятельного кроветворения;
Внешне малыш уже полностью сформирован, его вес может достигать 3 кг., при росте до 50 сантиметров
Обратите внимание, что в последние недели прирост массы не должен превышать 200 грамм;. Вес ребенка на 38 неделе беременности может существенно варьироваться и генетическая наследственность, в данном случае, играет не последнюю роль
Вес ребенка на 38 неделе беременности может существенно варьироваться и генетическая наследственность, в данном случае, играет не последнюю роль.
Если ваш муж или вы были крепенькими новорожденными, то ждать, что ваш малыш будет менее 3 кило при родах, не приходится.
- Кожа малыша розовая, волосики только на голове, на пальчиках мягонькие от воды ногти, которые после родов сразу же затвердеют;
- Объемы головы и живота практически совпадают, плечики втянутые и несколько округлые;
- Малыш уже должен занять правильное положение в матке головкой вниз.
Тазовое предлежание плода на 38 неделе – это повод отказаться от естественного родоразешения, но сейчас все больше роддомов берут в естественные роды и при таком положении малыша.
Подробно читайте в статье Тазовое предлежание плода>>>.
Развитие плода на 38 неделе беременности
На тридцать восьмой неделе малыш уже полностью сформирован. Он уже имеет тот облик, который мама увидит после родов. Кожа младенца гладкая, имеет здоровый нежно-розовый оттенок. Голова у большинства младенцев на этом сроке имеет волосяной покров.
Вес и рост плода практически не отличается от показателей новорожденного ребенка, и в среднем равен 2,9 кг и 49-50 см.
| Параметры развития плода | Примерные показатели нормы (на данном сроке) |
|---|---|
| Рост | 45 – 50 см |
| Вес | 2,8 – 3 кг |
| Окружность головы | ~ 310 – 357 мм |
| Окружность живота | ~ 305 – 364 мм |
Развитие ребенка
Плацента, которая обеспечивает младенца питанием, становится тоньше и стареет. Резко уменьшается количества получаемых организмом плода питательных веществ, что приводит к приостановлению набора веса. Масса ребенка теперь увеличивается незначительно, основная часть получаемых от матери полезных веществ расходуется на жизнедеятельность крохи. Сердечко маленького человека в норме бьется с частотой 120 – 160 ударов в минуту.
Органы ребенка хорошо развиты. Поверхность легочных альвеол уже покрыта сурфактантом. Это поможет малышу сделать первый вдох в первую секунду после рождения. Продолжают созревать поджелудочная железа, печень. В кишечнике уже скопился первородный кал – меконий, который образовался в результате заглатывания ребенком околоплодных вод.
В матке малышу на девятом месяце беременности становится тесно, поэтому толкания и шевеления происходят реже, чем пару недель назад. Координация вместе с тем значительно улучшается, и движения его конечностей уже не носят беспорядочный характер. У ребенка уже отлично развиты первые рефлексы — сосательный и хватательный. Кроха уже обладает сильной хваткой, в чем мама сможет убедиться сразу после родов, малыш легко зажмет её палец в кулачке.
Что происходит с малышом на 38 неделе
- Организм ребенка начинает в усиленном режиме производить гормон кортизол, помогающий младенцу подготовиться к внутриутробной жизни. Кортизол способствует созреванию легких и выработке сурфактанта – вещества, позволяющего раскрыться легким с первым вдохом воздуха.
- Благодаря действию гормона кортизола также начинает по-новому функционировать печень, меняется внутренняя выстилка кишечника и желудка. После родов малышу будет получать питательные вещества только через эти органы.
- Кроме того, в надпочечниках начинают вырабатываться эндорфины («гормоны счастья»), они помогут легче пережить ребенку расставание с материнской утробой.
Положение ребенка в матке
Есть два варианта положения младенца в матке – головное и тазовое. В нормальном положении голова ребенка должна находиться в материнской нижней части таза. Тазовое предлежание считается патологией. Оно означает, что ребенок занял неправильное положение в матке и расположен ножками вниз. Контролировать положение ребенка в матке при тазовом предлежании нужно с помощью УЗИ каждые 5-7 дней для выбора безопасного родоразрешения.
Обратите внимание! По врачебному мнению, если к концу третьего триместра ребенок так и не занял необходимого для родов положения, то перевернуться головкой вниз из-за своего крупного размера он вряд ли сможет. Если у плода небольшой вес, то есть шанс, что он самостоятельно перевернется к моменту родов.
УВАЖАЕМЫЕ БУДУЩИЕ МАМЫ ИЗ ДРУГИХ РЕГИОНОВНАШЕЙ СТРАНЫ!
Приглашаем вас на роды по полису ОМС с возможностью дородовой госпитализации в комфортабельных условиях, также по полису ОМС. К вашим услугам высоковалифицированный медицинский персонал, уютные палаты, современные перинатальные технологии. Наличие направления из женской консультации приветствуется, но не обязательно. Контактные телефоны: 8(4852) 78-81-63, 78-81-57.
Мы рады пригласить будущих мам в Областной перинатальный центр для подписания диспансерных книжек. Запись проводится через регистратуру по тел. 8(4852)78-81-71
АКТУАЛЬНЫЕ НОВОСТИ!
Уважаемые пациенты.
Партнерские роды возобновляются.
ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», на основании писем Руководителя Управления Роспотребнадзора по Ярославкой области от 21.03.2022 №76-00-04/41-1099-2022 и от 20.04.2022 №76-00-04/48-1632-2022, сообщает о возможности проведения партнерских родов с 23.03.2022 при соблюдении следующих условий: наличие у партнера QR-кода о вакцинации, а также ПЦР-теста, сделанного не позднее, чем за 48 часов до родоразрешения (. экспресс-тест не принимается).
На основании п 811. Постановления Главного Государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 №4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» партнёр, присутствующий при партнерских родах, обязан предоставить результат обследования на туберкулез (флюорографию органов грудной клетки) давностью не более 1 года.
Кроме того, будущему отцу нужно при себе иметь паспорт, сменную обувь (чистые резиновые сланцы), сменную чистую одежду (футболку и штаны), можно пару чистых носовых платков, пачку влажных антибактериальных салфеток и маленькую бутылочку с питьевой водой.
Закрытие на плановую дезинфекцию акушерских стационаров ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» запланировано на период с 12 по 26 декабря 2022 года.
Памятка для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции (Скачать полную памятку, скачать короткую памятку)
Информация для сопровождающих лиц
В связи с повышенным риском распространения COVID-19 нахождение лиц, сопровождающих пациентов амбулаторных отделений, в здании Перинатального центра не допускается. Вход в здание Перинатального центра разрешен только сопровождающим недееспособных пациентов и пациентов с ограниченными возможностями.
Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ
В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.
Для получения направления необходимо обратиться на консультацию к врачу-репродуктологу отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», который принимает решение о направлении на программу ЭКО. Запись по телефону регистратуры (4852) 78-81-96.
Беременность – это совершенно особенное состояние женщины. Будущей маме необходимо не только своевременно встать на учет и наблюдаться у специалиста, но и уделить немало времени самообразованию. Совершенно не имеет значения, какая сейчас у вас неделя беременности. Предлагаемое нами руководство в любом случае окажется полезным и поможет лучше понять собственное состояние. С нашей помощью вы сможете узнать, какие изменения происходят с плодом с первой по сороковую неделю, как развивается ребенок, что происходит с его весом, формированием частей тела, ростом. Мы постарались привести подробное описание течения беременности по неделям.
Наш путеводитель по беременности станет вашим помощником и поможет узнать, что именно происходит с организмом в первые недели, и какие изменения вас ожидают в будущем. Мы описали особенности самочувствия женщины в этот важный период и специфику развития плода.
Что происходит с Вашим малышом на 8 неделе
К 8-й неделе формируется костная ткань плода, суставы обретают подвижность. Начинают формироваться внутренние органы – кишечник, желудок, печень. Кроме того, у плода формируется крохотный хвостик – рудимент, который впоследствии редуцируется. Будущая мать к этому времени начинает отчетливо ощущать увеличение матки, что проявляется в болевых ощущениях, чувстве распирания, спазмах. На самом деле, эти ощущения говорят о благополучном течении беременности и правильном развитии плода. Однако при наличии болевых ощущений чрезмерной интенсивности следует записаться на консультацию гинеколога по беременности. Профилактический визит к врачу не помешает и в том случае, если боли не беспокоят. Врач назначает будущей матери такие анализы как общий анализ крови и мочи, анализы на ВИЧ, на уровень ХГЧ.
С 8-й недели беременности организм женщины еще активнее начинает готовиться к родам – в частности, молочные железы несколько увеличиваются, готовясь к лактации
В этот период важно подобрать специальный удобный бюстгальтер
На этом сроке самое время подумать о неинвазивном пренатальном тесте Панорама для беременных или пренатальном тесте Verasity. Такие исследования могут выявить на ранних сроках не только патологии, но и предрасположенность к каким-то болезням.
Что происходит с мамой
Состояние женщин в этот заключительный период вынашивания стабилизируется, так как постепенно выравнивается гормональный фон. Однако передвигаться становится с каждым днем все тяжелее: мешает очень большой живот и голова ребенка, которая постоянно давит на тазовые кости. На последних неделях женщина чувствует учащение схваток. Так матка готовится к родам.
На 38 неделе женщина продолжает ощущать дискомфорт в желудке, который характеризуется изжогой. Не изменяется и количество влагалищных выделений. В этот период будущая мать может заметить среди них сгусток слизи с кровяными вкраплениями. Это слизистая пробка, которая отходит буквально за день-два до родов.
Третий триместр, в особенности последние его недели, не являются опасным периодом беременности. Однако порой, состояние матери может заметно ухудшиться. Поэтому за здоровьем стоит следить особенно внимательно. Например, если у женщины резко повышается артериальное давление и начинается тошнота и рвота, это может быть признак преэклампсии, гестоза, осложненного нарушением мозгового кровообращения.
Опасности 22 недели беременности
На этом сроке будущую маму могут начать беспокоить новые проблемы и сложности. 22 неделя может быть потенциально опасна из-за то, что появляется риск подтекания околоплодных вод, а соответственно возрастает опасность преждевременных родов. Кроме того, в этот период велик риск развития таких опасных состояний как:
- Неправильное расположения самой плаценты.
- Риски возникновения новых инфекционных заболеваний.
- Резко ослабленное положение самой шейки матки.
И, конечно же, все из перечисленных заболеваний вполне могут привести к возникновению самопроизвольного выкидыша
И именно поэтому, своевременное обращение к медикам с целью диагностики при малейших недомоганиях у беременной женщины поистине крайне важно и именно в этот опасный период беременности
18-22 неделя – опасные недели при беременности, когда будущей маме следует особенно беречься инфекционных заболеваний половой сферы, а кроме того, снизить физическую нагрузку и строго соблюдать режим дня. Именно сейчас вероятно открытие шейки матки под воздействием ряда неблагоприятных факторов.
21-22 недели помимо уже указанных факторов опасны с той точки зрения, что именно сейчас происходит активное формирование скелета будущего ребенка, а это значит, что женщине в этот период особенно необходим кальций. При дефиците в организме этого элемента вероятны судороги, особенно икроножные, ослабление зубов, волос и ногтей, а также все другие признаки нехватки кальция.
Как начинаются роды?
Есть два варианта: либо сначала отходят амниотические воды, либо начинаются схватки.
Если из половых путей вытекает околоплодная жидкость, женщине необходимо срочно ехать в роддом, даже при отсутствии схваток. Отхождение вод означает, что целостность плодного пузыря нарушена, соответственно к ребенку может проникнуть инфекция. Кроме того, когда исчезает жидкость, на головку малыша (предлежащую часть тела) начинает действовать совсем иное давление, к ней приливает кровь, что в последствие чревато различными неврологическими проблемами. Поэтому врачи обязательно держат таких пациенток под контролем, и, если схватки долго не начинаются, стимулируют родовую деятельность медикаментозными средствами.
По цвету отошедших вод можно определить, в каком состоянии находится малыш:
- Прозрачные или слегка беловатые – это норма.
- Зеленые (с примесью мекония) – плод страдает от гипоксии.
- Желтые – возможно имеет место конфликт между мамой и малышом по группе или резус-фактору крови.
- Розоватые – крохе грозит опасность, поскольку в воды попала кровь, а это признак преждевременного отслоения плаценты.
Второй вариант начала родовой деятельности считается более спокойным. Если плодный пузырь цел, в роддом можно не спешить, но только при условии, что медицинское учреждение находится недалеко от дома. Допускается оставаться в домашних условиях на протяжении всей первой фазы первого периода родов – она может продолжаться 6 и более часов. Начинается эта фаза со схваток, которые повторяются каждые 20-30 минут и длятся минимум 30 секунд. Знаком того, что пора в путь, являются сокращения матки продолжительностью 40-60 секунд с промежутком 5-7 минут.
Во время первой фазы родов, которую еще называют скрытой, поскольку не все женщины вообще ее ощущают, будущей маме нельзя лежать. А вот принять душ, провести необходимые гигиенические процедуры, подготовить вещи и документы даже нужно. За этими заботами менее болезненными будут казаться схватки.
Роды
Роды на 38 неделе беременности можно распознать по изменениям в самочувствии, а именно:
- Учащение тренировочных схваток. Они становятся болезненными.
- Отхождение слизистой пробки. Она выглядит как слизистые выделения с вкраплениями крови.
- Остановка или замедление прибавки в весе. Непосредственно перед родами женщина может обнаружить, что похудела на пару килограммов.
- Снижение аппетита. Иногда аппетит вовсе отсутствует, из-за чего снижается вес.
- Уменьшение шевелений. Незадолго до родов кроха затихает.
- Опущение живота. Кроха продвигается к родовым путям, поэтому исчезает давление на диафрагму и органы ЖКТ, исчезает одышка и изжога.
- Учащение мочеиспускания. Это происходит из-за создавшегося давления на мочевой пузырь.
Не стоит волноваться, если ребенок появится на 38 неделе, выживаемость практически 100%.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С МАМОЙ НА 38 НЕДЕЛЕ?
Перед родами живот должен опуститься вниз: головка плода размещается в полости таза, и ребенок принимает свое окончательное положение. Теперь матка не мешает движению диафрагмы и не так сильно давит на внутренние органы, поэтому вам легче дышать, а изжога беспокоит лишь при погрешностях в питании. Однако из-за смещения головки малыша вниз усиливается нагрузка на кости таза. Поэтому у вас могут появиться боли в этой области, в крестце и в районе задней поверхности ноги. А давление на мочевой пузырь становится причиной частых позывов к мочеиспусканию.
К 37 – 38-й неделе беременности молочные железы еще больше увеличиваются. Сквозь кожу просвечивает сеточка мелких вен, ареолы темнеют еще заметнее, и на них отчетливо видны «узелки» сальных желез. В этот период соски становятся очень чувствительными, и, если к ним прикасаться, мышцы матки сокращаются. Пора готовить грудь к кормлению малыша
Осторожно массируйте соски грубым полотенцем, тогда в дальнейшем на них не будут образовываться трещины.
Возможные проблемы
Начало 38 акушерской недели – это серьезный звоночек для рожениц, которые идут рожать не впервые. Учеными доказано, что вторые и последующие роды могут начаться раньше на несколько недель. А ещё статистика показывает, что в это время чаще всего на свет появляются девочки. Поэтому от беременной требуется постоянный контроль состояния своего живота.
Не стоит путать тонус матки со схватками. В первом случае живот на 38 неделе каменеет, а во втором ощущается сильная резкая боль
Стоит обратить внимание на усилившиеся выделения. Такое явление считается нормой
У большинства женщин именно сейчас отходит пробка, но это совсем не значит, что рожать они начнут немедленно. Обо всём стоит поговорить с врачом и услышать его мнение.
Сильная рвота на 38 неделе беременности требует срочного обращения к врачу. Если она сопровождается другими неприятными симптомами, как головокружение, тяжесть в затылке и отеками рук и ног, это может быть признаком преэклампсии.
Если выделения на 38 неделе беременности пошли с кровью (тем более алого цвета), срочно нужно вызывать скорую. Здесь потребуется помощь медиков.
Существуют ещё некоторые симптомы, при появлении которых стоит срочно отправляться в больницу:
- возрастание отечности;
- резкое увеличение веса;
- беспричинный понос на 38 неделе беременности;
- повышение артериального давления.
9 неделя беременности
На 9-й неделе у плода отпадает «хвостик», спинка выпрямляется, а головка обычно опускается. Головной мозг ребенка продолжает активно развиваться и увеличиваться в размерах. У плода формируются надпочечники, и начинается выработка адреналина. Организм женщины продолжает питать плод всеми нужными для роста веществами, поэтому в этот период возможно ухудшение состояния кожи и волос – они становятся тонкими, сухими. Чувствительность сосков повышается, у будущей матери нередки головокружения. У некоторых женщин становится отчетливо видна сосудистая сетка, которая при избыточных физических нагрузках может перерасти в варикоз
В этот период важно уделить внимание укреплению сосудов – принимать витамины С и Р
Узкие вопросы беременности
В последние недели беременности нужно быть особо внимательной к своему здоровью.
Температура
Одним из предвестников родов может быть незначительное повышение температуры тела.
Так, вполне нормальной считается температура 37 или 37,3 градуса, объясняется это увеличением кровотока в предродовой период, накапливанием жидкости в организме и повышением потовыделения.
Простуда на 38 неделе беременности
Будьте внимательны, если, кроме повышения температуры, у вас отмечается ломота в суставах, насморк, першение в горле или кашель, то, скорее всего, вы простудились.
Перед родами ваш организм наиболее восприимчив к различного рода бактериям и вирусам, иммунная система ослаблена, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно.
Конечно, от лекарственных препаратов лучше отказаться, но народные средства безопасны и не менее действенны.
Обязательными условиями лечения простуды на 38 неделе беременности являются:
- постельный режим;
- обильное теплое питье;
- витамины, в виде фруктов и овощей;
- чаи из лекарственных трав, которые не противопоказаны при беременности (читайте статью: Травяной чай при беременности>>>).
Секс
Если нет противопоказаний и вы чувствуете себя нормально, то секс на 38 неделе беременности допускается.
- Во-первых, положительные эмоции и гормон счастья будет полезен и вам, и малышу;
- Во-вторых, при оргазме матка сокращается, а это своего рода тренировочные схватки, вполне допустимые на 38 неделе беременности;
- В-третьих, семенная жидкость партнера действует размягчающе на стенки шейки матки, что способствует нормальному ее раскрытию во время родовой деятельности.
Алкоголь на 38 неделе
Употребление спиртных напитков во время беременности, а особенно в последние недели запрещено. Алкоголь без труда проникает в организм малыша, отравляя его. Негативно влияет этанол и на деятельность головного мозга.
Кроме этого, алкоголь может вызвать у мамы кровотечение, повышение давления, отечность.
Плод на 38 неделе беременности
На этом сроке ребенок полностью доношен и может существовать самостоятельно вне лона матери. Плод завершает свое формирование – он физиологически готов появиться на свет.
- Стремительная прибавка веса не наблюдается. Среднестатистический вес ребенка составляет 2800-3100 г. Далее, и вплоть до родов, еженедельная прибавка в весе плода будет составлять не более 200 г.
- Младенец уже не растет и полностью занимает весь объем матки, поэтому его активность начинает снижаться. Рост ребенка в среднем составляет от 50 до 53 см, и на этом сроке он четко располагается головой к зеву матки.
- На голове окружностью около 35 см отчетливо просматриваются два родничка – большой (до 3,0 см в диаметре), и малый (до 0,5 см). Рефлексы уже включились, и полностью сформировалась половая система.
- С этой недели наблюдается старение плаценты. Она уже не может обеспечивать плод прежним объемом питательных веществ.
- Абсолютно все органы малыша сформированы полностью. Малый круг кровообращения пока не запущен. Его деятельность начнется только после родов, как только новорожденный совершит первый вздох. А пока кровоток совершается по большому кругу кровообращения.
Очень важно на последних сроках прислушиваться к движениям малыша, и если он долго не шевелится, обратиться к врачу. Следует обратиться за консультацией и в противоположном случае, если ребенок «разбуянился», стал чрезмерно активным
В среднем, количество шевелений должно составлять не менее 10, но и не более 12 раз за половину суток.
