На последнем триместре
На последних гестационных неделях могут иметь место многие из вышеописанных факторов второго триместра. Но есть и новые вероятные причины, объясняющие появление коричневатых вагинальных выделений. Одна из них – отторжение шеечной пробки, которая на протяжении всего вынашивания защищала кроху в матке от проникновения инфекций. Эти выделения абсолютно безопасны и появляются обычно перед родоразрешением.
Опасным состоянием, при котором на 3 триместре появляются коричневые выделения, является маточный разрыв. Данное смертельно опасное осложнение возникает у пациенток, ранее уже делавших аборт или имеющих рубцы на маточном теле.
Лечение
Методы лечения выделений белого цвета зависят от характера и сложности патологии, а также от сроков беременности. Если недомогание вызвано гормональной перестройкой организма или неправильной гигиеной, женщине рекомендуется соблюдать такие правила:
- Чаще бывать на свежем воздухе, совершая пешие прогулки.
- Пересмотреть питание в пользу снижения количества жирной пищи и увеличения доли овощей.
- Не использовать при подмывании ароматизированные мыла и гели. Не рекомендуются к применению и гели для интимной гигиены. Подмыватся нужно чистой проточной водой по направлению к анальному отверстию.
- Не спринцеваться.
- Использовать ежедневные прокладки без запаха и добавок в виде эфирных масел или экстрактов растений. Эти средства гигиены рекомендуется менять не реже чем раз в два часа.
- Использовать белье только из натуральных хлопчатобумажных тканей.
- Обеспечить себе полноценный ночной сон.
Половые инфекции – частая причина появления белей
Лечение кандидоза при беременности обязательно. Терапия проводится с использованием противогрибковых средств и восстанавливающих естественную микрофлору препаратов. Лекарства используются преимущественно в виде вагинальных свечей и наружных мазей.
Терапия инфекций, передающихся половым путем, требует обязательного применения антибиотиков. А поскольку многие из них запрещены при беременности, схема лечения должна подбираться с особой тщательностью. Помимо антибиотиков используются противогрибковые средства и препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища.
* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
Лечение вагинальных инфекций при беременности
При беременности важно подобрать препарат, не оказывающий негативного влияния на плод. Обычно предпочтение отдают местному лечению, так как оно работает непосредственно в проблемном месте и не оказывает системного влияния на организм беременной и плода
Безусловно, инфекционный вагинит может потребовать лечения антибиотиками, но их системное применение у беременных возможно лишь в крайнем случае.
Если прием препаратов недопустим в каком-то конкретном случае или лечение не окончено к моменту появления малыша на свет, то будет решаться вопрос о предпочтительном способе родоразрешения, чтобы ребенок не инфицировался от матери.
Депантол является одним из разрешенных препаратов для беременных за счет уникального состава и местного действия. В суппозиториях идеальное соотношение хлоргексидина и декспантенола для противомикробного и регенерирующего действия. В отличие от антибиотиков, хлоргексидин не нарушает активность лактобацилл, поскольку это антисептик. Декспантенол ускоряет заживление тканей и стимулирует метаболизм тканей для ускорения выздоровления.
Депантол действует даже при наличии выделений (крови и гноя), он эффективен в отношении широкого спектра возбудителей — вирусов, бактерий, грибов. Вагинальные суппозитории облегчают симптомы инфекции и помогают снять воспаление. Депантол назначают как беременным, так и кормящим матерям. Препарат не всасывается в общий кровоток, а значит, полностью безопасен для ребенка.
Какие выделения могут быть при зачатии
Многие женщины отмечают, что сразу после задержки и на поздних сроках меняется характер секреции. Она может быть:
- С запахом или без.
- В зависимости от цвета – прозрачной, белой, кремовой, желтой, зеленоватой, кровянистой.
- По консистенции – густой, жидкой, творожистой.
- В качестве симптома для оценки состояния здоровья – угрожающей, безопасной.
Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника, ее оболочка сдувается, освобождается небольшое количество жидкости – так она становится готовой к оплодотворению. В это время густая слизь, заполняющая цервикальный канал шейки матки, становится менее вязкой. Это облегчает сперматозоидам проникновение и дальнейшее движение в трубы для оплодотворения. В это время вы можете заметить обилие прозрачного слизистого секрета.
После слияния яйцеклетки со сперматозоидом начинается движение в матку, которое должно закончиться имплантацией во внутренний слой. Во время проникновения может произойти его небольшая отслойка – это вызывает повреждение кровеносных сосудов, обильно пронизывающих мышечный слой матки. Вы можете разглядеть светло-коричневые выделения, при беременности такое случается часто. Цвет объясняется тем, что кровь успевает свернуться.
Иногда выделения окрашены ярко, и некоторые женщины принимают их за менструацию, которая началась раньше времени. Но в этом случае характерна краткосрочность, другой оттенок (темный или алый), легкий след на белье.
При некоторых особенностях строения женских половых органов (например, при двурогой матке) после имплантации эмбриона в одной части, в другой может начаться отторжение эндометрия, как это обычно происходит при месячных. Такое случается редко.
Что делать?
Будущая мама должна внимательно следить за своим самочувствием
Атипичная секреция из влагалища не должна оставаться без внимания. Многие женщины ошибочно полагают, что особо опасен первый триместр, когда можно легко потерять малыша, на втором же триместре его крепко защищает плацента, поэтому и бояться-то нечего. Безусловно, плацентарный барьер спасает малыша от инфекционных агентов, но ведь выделения на втором триместре далеко не всегда обусловлены инфекциями.
Поэтому мамочке необходимо обязательно следить за выделениями, ведь иногда они могут представлять собой околоплодные воды. Это один из самых опасных диагнозов. При маленьком сроке вынашивания до 18 недель пациентке предлагается аборт поскольку надрыв оболочек чреват инфицированием. Если сроки превысили 20 недель, то необходимо введение антибактериальных препаратов, физрастворов, средств, способствующих ускоренному созреванию легочной системы малыша. Когда подходит нужный акушерский срок, женщине проводится кесарево.
Чтобы избежать появления патологических выделений, необходимо каждодневно проводить гигиенические мероприятия по уходу за половыми органами. Подмываться следует при помощи детского мыла. Беременным гинекологи настоятельно не рекомендуют использовать гигиенические тампоны, хотя некоторые пациентки при обильных нормальных выделениях их активно применяют. Гигиенические тампоны могут спровоцировать проникновение инфекции в родовые пути.
Если выделения вызывают дискомфорт и ощущение излишней влажности, то лучше использовать гигиенические прокладки, только обязательно без отдушек и каких-либо ароматизаторов, чтобы минимизировать риск аллергических реакций. Категорически нельзя применять в области промежности какие-либо дезодорирующие средства. Также под запретом какие-либо спринцевания, которые только провоцируют нарушения влагалищной микрофлоры, а спринцовка может повредить влагалище
Будущим матерям важно носить белье их хлопка, не облегающее и свободное, чтобы избежать парникового эффекта или перетягивания сосудов
Период беременности с 15 по 26 неделю врачи называют вторым триместром. В это время уменьшается вероятность самопроизвольного выкидыша — всего 25 случаев из 100 беременностей преждевременно прерываются в это время. Растущий животик можно заметить к концу 15, началу 16 недели. Любимые наряды становятся тесноваты. Прекрасное состояние женщины уже трудно скрыть от посторонних взглядов. В этот период интересное положение становится заметным для посторонних и непосвященных людей. Наблюдение за появившимися в это время влагалищными выделениями позволяет опытному доктору много сказать о состоянии здоровья беременной женщины. Во второй триместр беременности появление выделений считается нормой.
В период с 15 по 26 неделю кардинальные перемены происходят в сердечно-сосудистой системе будущей мамы. Объем циркулирующей крови значительно увеличивается, усиливается продукция кровяных клеток костным мозгом. Чтобы справиться с возросшей нагрузкой, сердце немного увеличивает свои размеры и меняет расположение внутри грудной клетки.
Второй триместр несет в себе кардинальные изменения в организме женщины
Рост живота и прибавка в весе у большинства беременных сопровождается появлением растяжек на коже. Тошнота по утрам, как правило, остается позади, но некоторых будущих мам беспокоит с прежней силой.
К другим неприятным явлениям этого периода можно отнести увеличение потливости и сухость отдельных участков тела.
Событие, которое безусловно радует всех будущих мамочек — появление чувства шевеления малыша в животе. Перестройка тканей грудных желез завершена.
Теперь грудь женщины готова выполнять свою главную функцию — лактацию. На 19-20 неделях некоторые беременные могут наблюдать выделения жидкости из сосков, которая имеет желтую или оранжевую окраску. Эти выделения — молозиво, или первичное молоко. Его будет кушать ребенок сразу после рождения. Потом молозиво заменится на обычное молоко, произойдет это на 3-5 день после родов.
Плод увеличивается в размерах и давит на внутренние органы матери, смещая их вверх по направлению к диафрагме. Все внутренние органы начинают свое перемещение в связи с ростом плода. Желудок смещается выше, а кишечник сдавливается маткой, и многие будущие мамы начинают страдать запорами. Врач в этом случае прописывает диету, богатую клетчаткой: увеличить в рационе количество овощей и фруктов.
Как работает «АктиГель Мульти-Гин»?
Гель «АктиГель Мульти-Гин» нейтрализует вредные бактерии естественным образом. Полисахариды, входящие в состав 2QR-комплекса, соединяются с бактериями, блокируют их присоединение к слизистой и дальнейшее размножение, и как следствие препятствуют развитию инфекции. При этом средство способствует росту численности полезных лактобактерий, укрепляет естественную восстановительную способность тканей и улучшает состояние слизистой оболочки. В результате постепенно оптимизируется микрофлора и нормализуется PH-влагалища.
Что особенно важно во время беременности: средство не оказывает системного воздействия на организм, не содержит отдушек, ингредиентов животного происхождения, агрессивных химикатов, консервантов или гормонов, а также натуральный состав, который снижает риск аллергических реакций. «АктиГель Мульти-Гин» выпускается в форме геля, который вводится во влагалище
При комплексном лечении бактериального вагиноза, сопровождающегося нежелательными выделениями и/или запахом, средство используется 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней. Для профилактики выделений и запаха и связанных с ними жалоб средство достаточно применять 1 раз каждые 3 дня
«АктиГель Мульти-Гин» выпускается в форме геля, который вводится во влагалище. При комплексном лечении бактериального вагиноза, сопровождающегося нежелательными выделениями и/или запахом, средство используется 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней. Для профилактики выделений и запаха и связанных с ними жалоб средство достаточно применять 1 раз каждые 3 дня.
Помимо медикаментозного лечения, в терапии бактериального вагиноза у беременных женщин большую роль играет диета. Так, в её рационе обязательно должны присутствовать молочнокислые продукты, обогащённые бифидо- и лактобактериями. Соблюдение правил гигиены, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, душевный комфорт – факторы, которые также способствуют нормализации микрофлоры влагалища.
В настоящее время бактериальный вагиноз – это заболевание, которое успешно лечится даже во время беременности без риска для здоровья малыша и будущей мамы. Однако успех лечения зависит от своевременной диагностики и точного следования всем предписаниям врача.
^(1)Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2009г.
На правах рекламы
Также в разделе
| Неотложные состояния при родах Беременность требует существенной физиологической адаптации всех органов и систем для обеспечения нормального роста и развития плода, а также родов и… | |
| Дисфункциональные маточные кровотечения Дисфункциональные маточные кровотечения в пубертатном (ювенильном) периоде называются ювенильными маточными кровотечениями. Их частота составляет 20% и более… | |
| Дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного периода Дисфункциональные маточные кровотечения составляют около 4-5% гинекологических заболеваний репродуктивного периода и остаются наиболее частой патологией… | |
| Эндометрит: симптомы, причины, лечение Основной причиной, почему женщины, в отличие от мужчин, имеют больший риск инфекций репродуктивного тракта, таза и брюшной полости, является отсутствие… | |
| Аднексит Аднексит – воспаление придатков матки (трубы, яичника, связок), возникает либо восходящим, либо нисходящим путем вторично с воспалительно-измененных органов… | |
| Внутриматочная контрацепция Внутриматочная контрацепция – это контрацепция с помошью средств, введенных в полость матки. Метод широко применяется в странах Азии (прежде всего в Китае),… | |
| Об актуальных вопросах акушертсва и гинекологии из первых уст Каждая женщина желает стать матерью и родить здорового ребенка. Но, к сожалению, в последнее время на Украине много семейных пар сталкивается с проблемой… | |
| Кольпоскопия шейки матки Кольпоскопия — процедура из области гинекологии, которая проводится с целью врачебного осмотра не только шейки матки, не и влагалища, и вульвы пациентки…. | |
| Полипы слизистой оболочки цервикального канала Полипы слизистой оболочки цервикального канала представляют собой соединительнотканные выросты, покрытые эпителием. Различают железистые (покрыты… | |
| Синдром резистентных яичников В редких случаях недостаточность яичников может быть обусловлена синдромом резистентных яичников (синдром Сэвиджа) . У женщин моложе 35 лет отмечаются аменорея,… |
Светлое и темное отделяемое
Важным критерием в диагностическом поиске при появлении коричневых выделений является оттенок секрета – особенности диагностики и тактики лечения ряда патологий представлены в таблице ниже.
| Оттенок | Состояние | Характеристика |
|---|---|---|
| Светло-коричневый | Гормональная перестройка | Выделения необильные. Если симптом не сопровождается каким-либо дискомфортом, переживать не стоит. Как только гормональный фон стабилизируется, выделения прекратятся. О наличии симптома необходимо сообщить врачу при посещении женской консультации. |
| Отхождение слизистой пробки | Наблюдается на финальном этапе беременности. Может сопровождать как естественные роды в срок, так и патологические преждевременные. | |
| Темно-коричневые | Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки | Объемы могут варьироваться, но, как правило, выделения кратковременны. Небольшие порции секрета наблюдаются в течение одних или двух суток. В редких случаях сопровождаются ноющими болями внизу живота |
| Инфекционно-воспалительный процесс | Присутствует неприятный, гнилостный запах с примесями грязно-желтой слизи. Характерна общая интоксикация организма: повышение температуры, головные боли, тошнота | |
| Внематочная беременность | Характер выделений может варьироваться, состояние требует срочной хирургической помощи | |
| Смешанный вариант | Отслойка плаценты | Все зависит от места расположения детского места. Чем ближе плацента находится к шейке матки, тем более светлый окрас будет иметь влагалищное отделяемое |
Следует еще раз отметить, что, независимо от характера выделений и общей симптоматики, беременная должна уведомить лечащего врача о появлении коричневого секрета.
Какие выделения считаются нормой во 2 триместре?
Сказать однозначно, какие выделения являются нормальными, а какие – нет, сложно, потому что у каждой женщины влагалищный секрет может быть разным. Это зависит от возраста женщины, ее веса и общего состояния организма.
ИНТЕРЕСНО: какие выделения бывают во время беременности?
Медики считают, что в норме выделения должны быть водянистыми, иногда – кремообразными, похожими по консистенции на жидкие сопли. Физиологические выделения после 12 недели беременности окрашены в белый цвет либо бесцветны. Основным признаком того, что бели вызваны не патологией, а особенностями организма, является то, что они не вызывают зуда и не сопровождаются болезненностью. Физиологическая слизь не обладает резким, отталкивающим запахом.
На какие выделения во время беременности стоит обратить особое внимание и стоит обратиться к врачу?
О том, что беременность под угрозой, свидетельствуют:
- Сильная боль в промежности, кровотечение, затрудненная дефекация, судороги – это могут быть травмы слизистой влагалища.
- Тошнота, обильная рвота, отеки, головные боли, кашель, гипертония, ярко-красная секреция – это симптомы пузырного заноса (патологического развития эмбриона).
- Падение артериального давления, бледность, слабость, потливость, тянущие ощущения, кровяные выделения во время беременности на фоне отсутствия роста ХГЧ в крови – так проявляется внематочное прикрепление.
- Выделение сгустков, резкая боль, рвота, понос могут говорить о замершем плоде.
Если вы наблюдаете у себя какие-то из перечисленных симптомов – незамедлительно обратитесь к врачу.
Обратиться в клинику также необходимо, если вы подверглись физическому насилию, занимались грубым сексом, попали в аварию, упали, ударились. Вероятность того, что ситуация разрешится удачно, гораздо выше, если не затягивать с визитом, прислушиваться к симптомам и бережно относиться к своему здоровью.
Помните, несмотря на то что беременность – это нормальное состояние здоровья женского организма, все же диагностика и тактика лечения отличаются, из-за множества ограничений на манипуляции и лекарственные препараты во время беременности. Именно поэтому диагностика и лечение во время беременности должно проходить только под контролем врача. Игнорируя симптоматику или занимаясь самолечением, беременная женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем ребенка.
Врачи родильного дома «Лелека» ведут беременность любой сложности, в том числе отягощенную инфекциями, патологиями, угрозой прерывания. Собственная диагностическая лаборатория позволяет нам точно и в максимально короткие сроки получить результаты анализов. Благодаря постоянному врачебному контролю на протяжении всего срока шансы успешных родов сильно повышаются.
Как лечится анурия?
Лечение исключительно этиологическое, то есть направлено на устранение причины анурии
Важно обратиться к врачу и вовремя выяснить причину
Пациентам, страдающим анурией из-за диабета, следует обращать внимание на контроль количества сахара в крови
Важно соблюдать диету и принимать лекарства, назначаемые при диабете.
Больным, у которых анурия вызвана камнями или опухолями почек, чаще всего проводят хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию для ее удаления или уменьшения.
Людям с повышенным артериальным давлением рекомендуется изменить образ жизни, чтобы уменьшить стресс
Также рекомендуется определенная диета и упражнения.
Почечную недостаточность можно лечить диализом (удаление излишков жидкости и электролиз крови) или трансплантацией почки.. Контроль количества сахара в крови
Диализ
Контроль количества сахара в крови
Диализ
Суточное потребление жидкости ограничено объемом мочи, выделенной в предыдущий день, увеличенным за счет внепочечных потерь (например, рвоты).
Успех лечения анурии также зависит от возбудителя, раннего выявления и тяжести возбудителя.
Беременная женщина
Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.
Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.
Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов
Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов
Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.
Пробка перед родами. Для чего она нужна?
Этим вопросом задаётся каждая беременная опасаясь пропустить важный момент – отхождение слизистой пробки. Так что же это такое слизистая пробка? И откуда она берётcя и как выглядит? Давайте разбираться.
В толще шейки матки лежит цервикальный канал, длина которого в среднем составляет 3,0 — 4,0 см. С одной стороны он открывается в полость матки и выход носит название внутреннего зева, с другой стороны во влагалище — наружный зев. Стенки цервикального канала выстилает цилиндрический эпителий, который содержит клетки, вырабатывающие секрет – цервикальную слизь. Поэтому более точной название слизистой пробки – цервикальная слизь.
Цервикальная слизь визуализируется в наружном зеве. Характеристики и объём цервикальной слизи напрямую зависит от гормонального фона женщины. Максимальное её количество наблюдается в период овуляции — максимального уровня эстрогенов. Под действием эстрогенов происходит расслабление циркулярных мышц шейки матки и наружный зев незначительно выворачивается. При осмотре в наружном зеве слизь выглядит как зрачок (так называемый симптом зрачка) и её диаметр достигает максимума – 3 мм.
В этот период цервикальная слизь легко растяжимая, прозрачная, при нанесении на предметное стекло при высыхании образуется рисунок, напоминающий лист папоротника (симптом папоротника). После овуляции уровень эстрогенов уменьшается, повышается прогестерон. Прогестерон повышает тонус циркулярных мышц шейки матки, наружный зев закрывается. Продукция цервикальной слизи уменьшается, она становится вязкой, мутной.
Диаметр визуализированной слизи в наружном зеве 1 мм (симптом зрачка слабоположительный). При наступлении беременности уровень прогестерона нарастает, что приводит к более выраженным изменениям – цервикальный канал закрыт, объём цервикальной слизи незначителен, вязкость повышена. Всё направлено на сохранение беременности.
Это важно!
Перед рождением малыша в организме женщины начинаются гормональные изменения, направленные на подготовку к родам. На фоне снижения уровня прогестерона и роста уровня эстрогенов отмечается расслабление циркулярных мышц шейки матки, увеличение выработки цервикальной слизи, повышение её растяжимости и приобретение прозрачности. Не правда, ли, всё циклично?
