Инструкция по применению мази и свечей «Виферон» при ГВ, аналоги

Причины развития

Детский организм, впервые сталкивающийся с различными инфекциями, не знает пока, как им противостоять. Поэтому дети болеют в первые годы жизни чаще взрослых. В результате торжества над первым вирусом в организме образуются защита, которая может в следующий раз противостоять более действенно.

Источником возникновения и развития ОРВИ у детей являются вирусы. В детский организм они попадают в результате контакта с больным человеком воздушно-капельным или бытовым путем, когда возбудитель инфекции находится на игрушках, посуде или белье. Попадая на слизистую верхних дыхательных путей, они проникают в клетки, нарушая их функции. Это сопровождается местным воспалением с продуцированием слизи, которая приводит к кашлю и насморку.

Источниками вирусной инфекции могут быть иногда домашние питомцы.

Риск заражения вирусными инфекциями может возникнуть также в результате:

• нарушения развития органов дыхания;
• переохлаждений;
• сухого воздуха в помещении;
• недоношенности;
• неправильного питания;
• обострений хронических заболеваний.

Иногда вирусные заболевания могут возникнуть вследствие нескольких инфекций. Это усложняет течение болезни и может привести к осложнениям в виде бронхита или пневмонии.

Подбирать противовирусные препараты для детей необходимо осторожно, обеспечивая мягкое воздействие на организм и с учетом возраста.

Виферон, где применяется

Виферон — это высокоэффективное лекарственное средство. Его результативность доказывается как клиническими исследованиями, так и популярностью этого препарата. В 2015 году он входил в двадцать самых продаваемых лекарств в России. Одним из видов выпускаемой лекарственной продукции являются свечи Виферон. Выпускается Виферон свечи для детей, так и свечи со взрослой дозировкой.

Они являются действенным средством против вирусов, а также подходит в качестве иммуностимулирующего и иммуномоделирующего. Что это такое? Давайте разберемся. Среди вирусных заболеваний чаще всего встречаются следующие:

• грипп;
• аденовирус;
• герпес (разные типы);
• гепатит С;
• полиомиелит;
• ВИЧ и другие.

Разумеется, что не все перечисленные вирусы можно вылечить свечами Виферон. По отзывам свечи Виферон чаще всего употребляются при гриппе и ОРЗ. Дополнительно можно их применять при различных инфекциях, болезнях печени и почек, бронхиальной астме.

Как иммуномодулятор этот препарат находит применение в тех случаях, когда нужно оказать регулирующее действие на ослабленный болезнью иммунитет. Особенно страдает в этих случаях детский организм, который не успевает сформировать нужную защиту. Здесь и находят применение свечи Виферон для детей.

Действие этого препарата оправдано его составом. Это современное российское средство включает интерферон альфа-2b, который содержится в клетках человеческого организма. Кроме того, в состав свечей входят дополнительные вещества, которые увеличивают действие интерферона.

Как применять свечи Виферон детям

Свечи часто ставят новорожденным деткам и малышам, которые родились раньше положенного срока. Препарат в сочетании со специфическим лечением принимается в зависимости от имеющейся инфекционной болезни.

Курс терапии рассчитан на 5 дней. В сутки используют по 1 свече 2 раза на день с одинаковым временным интервалом.

Недоношенным малышам, чей гестационный возраст составляет 34 недели, ставят по 1 свече трижды в день.

При ОРВИ и гриппе малышам может потребоваться 2 лечебных курса. Если появление инфекции связано с вирусом герпеса, то потребуется 2 курса терапии.

Чтобы поставить новорожденному суппозиторий, нужно положить малыша на клеенку боком, ноги должны быть подогнуты под животик. Свечи лучше использовать после опорожнения.

Показания к использованию Виферона

Как уже сказано, Виферон используют только совместно с другими лекарствами, которые предназначены именно для лечения выявленного заболевания. Инструкция указывает, что грудничкам лекарство назначают:

1. При простудных и инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей – насморке, ларингите, бронхитах, пневмонии
2. При вирусных гепатитах В, С и Д
3. Герпетической инфекции
4. Для лечения ветрянки с везикулярной сыпью на слизистых оболочках
5. При гнойно-септических патологиях
6. При развитии внутриутробных поражений, вызванных хламидиями, кандидозом, микоплазмозом и другими инфекциями

Дозировка Виферона, его лекарственная форма и срок использования подбирается врачом исходя из заболевания, общего самочувствия и возраста. Препарат используется и как средство для профилактики простудных заболеваний. Недоношенным детям препарат назначается в определенной дозировке.

Иммуноглобулины для внутривенного (ВВИГ) и внутримышечного введения в ревматологии. ВВИГ при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите и др

Бывает, что классические схемы базисной терапии в ревматологии приводят к чрезмерному подавлению иммунитета и какой-либо инфекции. Инфекция может протекать скрыто, но при этом провоцировать дальнейшее развитие аутоиммунного ревматического заболевания. В этом случае хорошо работает лечение нормальным иммуноглобулином. Иммуноглобулин человеческий нормальный может одновременно снизить аутоиммунную агрессию к соединительной ткани (снизить активность воспаления в суставах) и подавить инфекцию, провоцирующую воспаление.

У нас накоплен большой позитивный опыт использования препаратов иммуноглобулина для лечения:

• болезни Бехтерева – анкилозирующего спондилоартрита,
• ревматоидного артрита,
• системной красной волчанки,
• реактивного артрита и др.

Иммуноглобулины – это антитела, взятые от большого количества доноров (по стандарту – несколько тысяч). В иммуноглобулинах есть антитела практически ко всем инфекциям, с которыми человек встречается на протяжении жизни. При этом иммуноглобулин тормозит аутоиммунное воспаление. Также иммуноглобулины могут связывать некоторые аутоагрессивные факторы иммунной системы.

Иммуноподавляющая (иммуносупрессивная, гормональная) терапия, принятая в лечении ревматических заболеваний,  подавляет не только звенья иммунитета, агрессивные к соединительной ткани, но и противомикробный и противовирусный иммунитет. В итоге может активизироваться инфекция, которая провоцирует дальнейшие обострения аутоиммунного заболевания. Иммуноглобулины могут быть использованы и для лечения аутоиммунных заболеваний, когда есть повышенная агрессия иммунитета к соединительной ткани, и для лечения сопутствующей инфекции.

Три основных варианты использования иммуноглобулина для внутривенного введения:

• Применение иммуноглобулина для внутривенного введения может быть полноценным базисным лечением. Иммуноглобулины в чистом виде обладают антиаутоиммунными свойствами т.е. донорские иммуноглобулины подавляют продукцию своих «плохих» иммуноглобулинов и помогают бороться с микробами.  В то же время в донорских иммуноглобулинах нет антител реактивных к собственным тканям т.к. они взяты у здоровых доноров.
• Если без применения иммуносупрессивной терапии не обойтись, мы предложим провести ее под прикрытием донорских иммуноглобулинов. Так намного безопаснее.
• Совместное применение ВВИГ и классической базисной иммуносупрессивной терапии. Это вариант, когда можно обойтись меньшими дозами иммуноглобулинов (существенная экономия в деньгах), и в то же время избежать чрезмерного подавления иммунитета, справиться с инфекциями, снизить риски обострения основного ревматического заболевания.

К какому специалисту обращаться в нашей клинике: вы можете обратиться в врачу ревматологу или иммунологу.

Как хранить Виферон

В домашних условиях Виферон хранят в холодильнике в интервале температур +2…+8°C, в закрытой аптечке, ограничив доступ для детей.

Оставление Виферона в жилых комнатах, на кухне или в ванной при комнатной температуре, а также при температуре повышенной — около приборов с нагревательными элементами — и в условиях замораживания приводит к быстрой и однозначной порче препарата.

Важно: если оставить свечи «Виферон» в теплом месте, они просто… растают. Препараты-аналоги Виферона по форме выпуска:

Препараты-аналоги Виферона по форме выпуска:

Гиаферон.

Препараты-аналоги с другой формой выпуска:

• Гриппферон (спрей);
• Альтевир (р-р для инъекций);
• Реаферон-ЕС (ампулы с сухим веществом для в/м инъекций);
• Интрон А (раствор для инъекций).

Что такое «Виферон»

Это лекарство с противовирусными, иммуномодулирующими свойствами, относящееся к группе интерферонов. Женщинам этот препарат назначают во время кормления грудью. В отличие от других лекарств «Виферон» для грудных младенцев не несет угрозы.

Основные составляющие

Клиническая эффективность «Виферона» обусловлена совместным действием антиоксидантов в виде витаминов E, C и альфа-2b интерферона (рекомбинантного). При проникновении в организм инфекции иммунные клетки вырабатывают интерферон. Он ведет борьбу с вирусами и бактериями.

В этом случае назначают «Виферон», он помогает женскому организму бороться с инфекцией, стимулирует иммунитет.

Воздействие на организм

Прием «Виферона» во время лактации повышает иммунитет женщины, помогает ему бороться с инфекцией. Терапевтический эффект у данного средства отсутствует. Именно поэтому он не оказывает вредного воздействия на женский организм и безопасен для младенца.

Интерферон, входящий в состав «Виферона», оказывает опосредованное воздействие. Отсутствует прямое влияние на вирусы. Он активирует лимфоциты (T-клетки, B-клетки), создает неблагоприятные условия для размножения вирусов.

Форма выпуска

Препарат предназначен для местного применения (наружно, ректально). Его производят в трех форматах:

• мазь в тубах, банках вязкой консистенции, белого или слегка желтоватого цвета с запахом ланолина, фасовка по 6-12 г;
• гель, расфасованный в тубы, банки, фасовка 12 г;
• свечи ректальные белые, пулевидные, в пачках по 10 шт.

Стероидные гормональные противовоспалительные средства / глюкокортикостероиды / ГКС

Тпичные и часто используемые прелставители этой группы препаратов: преднизолон и метилпреднизолон (Солу-Медрол, Метипред и др.), гидрокортизон, Кеналог,Дипроспан, Дексаметазон. Существуют глюкокортикостероиды для введения внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, приема внутрь, наружно, в суппозиториях (свечах).

Действие ГКС и принцип их работы

Стероидные препараты (глюкокортикостероидные, ГКС) – это самые мощные, гормональные, противовоспалительные лекарства. ГКС обладают следующими основными эффектами:

1. противовоспалительным
2. подавляющим иммунитет (иммуносупрессивным)
3. противоаллергическим
4. противошоковым

Что такое воспаление? В ответ на воздействие какого-либо повреждающего фактора (инфекция, травма, ожог, внедрение чужеродного белка и др.), организм отвечает защитной реакцией, т.е. воспалением. В поврежденном участке тела синтезируются особые вещества – медиаторы воспаления, которые создают условия для борьбы с повреждением: увеличивается приток крови, повышается температура, нервная система извещается о происходящем через болевые рецепторы. Активизируется иммунитет, иммунные сигнальные белки (цитокины), антитела и белые кровяные клетки в очаге воспаления становятся более агрессивными. Отсюда и характерные симптомы воспаления: боль, отек и припухлость, повышение местной и общей температуры, покраснение.

ГКС подавляют воспалительный ответ организма, блокируя в организме синтез медиаторов воспаления и подавляя агрессивность иммунитета. Симптомы воспаления быстро уменьшаются, но причина заболевания остается. Если симптомы болезни столь разрушительны, что требуется гормональное противовоспалительное лечение, мы выполняем исследования, в поисках более тонких и безопасных способов воздействия на течение заболевания. Даже когда болезнь имеет генетические корни, в большинстве случаев это удается.

Возможные побочные явления. Меры безопасности. Диета

Чаще всего мы сталкиваемся с:

1. Язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка
2. Обострением инфекций из-за снижения иммунитета
3. Повышением артериального давления
4. Повышением глюкозы (сахара) в крови
5. Остеопорозом

Нарушение обмена веществ с повышением массы тела мы встречаем довольно редко; в последние годы препараты ГКС стали безопаснее, и медицина научилась их деликатному использованию.

Мы сделаем все возможное, чтобы избавить Вас от приема гормональных противовоспалительных лекарств. Если прием ГКС – вынужденная мера, мы предложим Вам безопасную схему приема и диету, препятствующую нарастанию веса.

Как снизить риск побочных явлений? В первую очередь – это выбор препарата. Например, в последнее время получил распространение метилпреднизолон, обладающий большим лечебным и меньшим побочным действием, по сравнению с преднизолоном. При необходимости прием противовоспалительных препаратов может быть проведен под прикрытием противоязвенного препарата. При длительном приеме должна также проводиться профилактика остеопороза.

Во-вторых, имеет значение правильный режим приема. Ваш доктор расскажет, как правильно пользоваться лекарством в течение дня. При длительном лечении практикуются периодические изменения дозы и перерывы.

В-третьих, нельзя полагаться только на ГКС. Надо понимать, что это симптоматическое лечение. Мы будем искать и лечить причины и первичные механизмы болезни.

В-четвертых, следует помнить о правильном питании, и Ваш вес останется под контролем.

Как отказаться от ГКС?

Если Вы не можете отказаться от ГКС из-за нарастания симптомов болезни, скорее всего, недостаточно уделяется внимания негормональной .

Также важна регулярность иммуномодулирующего лечения, и борьбы с инфекцией. Отменить ГКС часто удается после коррекции состояния иммунной системы и лечения хронических инфекций. Нервный стресс, нарушение сна, нервное истощение – также возможные причины Ваших трудностей. Для отмены продолжительного приема ГКС иногда достаточно курса антидепрессивного лечения.

Базисная терапия. Делагил, Сульфасалазин, Плаквенил, Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфан, Ремикейд, Инфликсимаб, Хумира и другие

Базисная терапия используется для лечения аутоиммунных болезней, когда воспаление суставов и других тканей, обусловлено избыточной агрессивностью иммунитета к собственному организму. Симптомы болезни появляются после того, как иммунитет распознает какую-либо ткань организма как чужеродную. Продолжительное лечение невысокими дозами специальных «антиаутоиммунных» препаратов называется базисной терапией. Препараты для базисной терапии угнетают продукцию в организме агрессивных иммунных клеток и других агентов воспаления (провоспалительные цитокины, антитела и др.). В процессе базисной терапии проявления аутоиммунного заболевания становятся мягче или исчезают полностью. Эффект от базисной терапии обычно наступает не сразу, а спустя две недели или более.

Препараты для базисной терапии мы подбираем исходя из особенностей течения заболевания именно в Вашем случае. Препараты выбора для базисной терапии: Делагил, Сульфасалазин, Плаквенил, Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфан, Ремикейд, Инфликсимаб, Хумира и другие.

Базисная терапия ревматоидного артрита, системной красной волчанки или другого аутоиммунного заболевания может проводиться под лабораторным контролем и только после обследования. Вместе с аутоиммунным заболеванием базисная терапия тормозит работу противоинфекционного иммунитета. Отсюда основной риск базисной терапии – развитие инфекций из-за подавления иммунитета к ним. Поэтому до назначения базисной терапии мы проверим Вас на носительство инфекций. Если инфекции будут обнаружены, потребуется некоторое время на лечение инфекционного процесса. Иногда противоинфекционное лечение можно сочетать с базисной терапией. Инфекционный фон подлежит проверке и по ходу базисной терапии. Для профилактики и лечения инфекций удобно использовать .

Самые известные аутоиммунные ревматические болезни, при которых мы используем базисную терапию:

• ревматизм
• ревматоидный артрит
• болезнь Бехтерева / анкилозирующий спондилоартрит
• системная красная волчанка
• псориатический артрит
• реактивный артрит
• васкулит

Чтобы «не перестараться» с подавлением иммунитета, доза, обычно, повышается постепенно, с периодическим контролем анализа крови. Затем выработка агрессивных иммунных факторов снижается, но уже выработанные воспалительные агенты еще некоторое время продолжают атаковать организм, затем воспаление затихает.

Как долго продолжается прием лекарства?
Базисная терапия ревматоидного артрита или другого аутоиммунного заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Возможно, мы будем менять дозы или препараты по ходу лечения, исходя из результатов контрольных лабораторных исследований.

Перед началом базисной терапии мы выполняем лабораторные анализы, чтобы определиться с исходными показателями агрессивности иммунитета, функции печени и почек, наличия инфекций. По ходе лечения эти показатели периодически отслеживаются – это основа безопасности лечения.

Обязательная профилактика инфекций при базисной терапии
Особое внимание мы уделяем сопутствующим инфекциям. Так или иначе, препараты для базисной терапии приводят к некоторому снижению иммунитета

И Ваша сопротивляемость болезнетворным микробам может пострадать. Если Вы, до базисной терапии, были носителем скрытой (или явной) инфекции, на фоне лечения микроорганизмы могут размножиться. Результат – микробное или вирусное воспаление где-либо (кишечник, миндалины, околоносовые пазухи, бронхи, почки, простата и др.). Чаще всего инфекционные осложнения при базисной терапии – это герпес, молочница, частые респираторные инфекции. В большинстве случаев можно справиться с ними, не отменяя базисную терапию.

Зачем назначают препарат

В период ГВ «Виферон» назначают женщинам в целях профилактики и во время проведения комплексного лечения ОРВИ, гриппа. Он показан при целом ряде вирусных заболеваний:

• гепатите;
• воспалениях мочевыводящего канала и половых органов;
• герпесе;
• кондиломе;
• пневмонии;
• менингите.

Дозировка

Заболевание	Форма	Норма	Схема
ОРВИ, пневмония	Свечи ректально	150 тыс. ME	2 раза в день
Гепатит	Свечи ректально	3 млн ME	В течение первых 10 суток ежедневно по 2 свечи, последующие 6-12 месяцев через день
Инфекции половых путей	Свечи вагинально	1 млн ME	10 дней по 2 раза в сутки
Инфекционные воспаления кожи	Мазь (гель)	Тонким слоем на зону поражения	3-4 раза в сутки недельным курсом
В период эпидемий гриппа, ОРВИ для их профилактики	Мазь (гель)	На внутреннюю поверхность носа	Перед посещением людных мест, контактах с заболевшими

Рекомендуемая дозировка

Можно использовать для детей свечи Виферон 150 000 МЕ и 200 000 МЕ. Активным лекарственным веществом в лекарстве выступает интерферон. Он помогает организму побороть инфекцию.

Врачи рекомендуют придерживаться таких дозировок и правил при лечении:

• с рождения до 1 года – применяют Виферон 150 тысяч МЕ. Ставят два суппозитория в сутки, утром и вечером. Курс лечения составляет 5 суток;
• дети 1 год -7 лет – применяют Виферон 150 тысяч МЕ. Действуют по схеме, описанной выше. Курс лечения и дозировку можно незначительно увеличить;
• дети 7-18 лет – применяют Виферон 500 тысяч. Ставят 1 свечку 2 раза в день.

Максимальный курс лечения Вифероном у маленьких детей не должен превышать 8-9 дней . В более старшем возрасте можно использовать свечи Виферон дольше. Сколько раз в день вводить суппозиторий поможет определить врач. Специалист назначит ребенку индивидуальную схему лечения при необходимости.

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, пулевидной формы, однородной консистенции; допускается неоднородность окраски в виде мраморности и наличие на продольном срезе воронкообразного углубления; диаметр суппозитория не более 10 мм.

	1 супп.
интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный	1 000 000 МЕ

Вспомогательные вещества: -токоферола ацетат – 55 мг, аскорбиновая кислота – 8.1 мг, натрия аскорбат – 16.2 мг, динатрия эдетата дигидрат – 100 мкг, полисорбат 80 – 100 мкг, основа масло какао и жир кондитерский – до 1 г.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Способ использования

Препарат используется местно. При вирусных поражениях кожи очаги воспаления покрывают нетолстым слоем мази (геля)

Втирают ее осторожно круговыми движениями. Чтобы избежать заражения, женщина перед прогулкой может покрыть слизистую носа мазью «Виферон»

При вирусном воспалении верхних дыхательных путей назначают свечи. Их вводят в прямую кишку. Точную суточную норму и длительность лечения определяет врач. Урогенитальные инфекционно-воспалительные заболевания (кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз) лечат с помощью свечей. Проводят его 5-дневными курсами. Их при необходимости повторяют после недельного перерыва.

Состав и механизм действия Виферона

Виферон приобрести в аптеках можно в трех видах, это свечи ректальные, гель и лечебная мазь. Грудничкам чаще всего прописывают суппозитории, то есть свечи, это связано с тем, что ставить свечки детям до года гораздо удобнее и безопаснее.

Основное компонент препарата это синтетический интерферон. Можно выделить два основных действия интерферона:

1. отрицательное воздействие на вирусы и патогенные микроорганизмы
2. стимулирование организма человека на выработку собственно интерферона, что повышает работу иммунной системы

Инструкция указывает, что дополнительно Виферон содержит еще несколько компонентов, которые повышают усвоение интерферона и снижают риск возникновения всевозможных аллергий.

В мазь Виферон добавлен витамин Е, в гель дополнительно включен сывороточный альбумин, повышающий иммуномодулирующие свойства препарата и создающий на поверхности кожи и слизистых оболочках тонкую пленочку. Эта пленочка повышает эффективность действия нанесенного препарата.

Ректальные свечи дополнены витамином Е и аскорбиновой кислотой, они усиливают иммуномодулирующее свойство интерферона. Использование Виферона при температуре, вызванной респираторной инфекцией, позволяет быстрее справиться с лихорадочным синдромом.

Виферон назначается только в составе комплексной терапии, так как сам по себе этот препарат терапевтическим действием не наделен. Грудничкам назначают лекарство с целью быстрого достижения положительного эффекта лечения и для усиления работы иммунитета. Использование Виферона позволяет подбирать схемы лечения антибиотиками с минимальными дозировками и коротким общим курсом терапии.