Меры профилактики
К числу мер, позволяющих предупредить кариозное поражение временных зубов, относят:
- отказ от сигарет, употребления алкоголя и от иных вредных привычек в период беременности;
- исключение раннего введения искусственного прикорма (вместе с молоком матери в организм ребенка поступает достаточный объем полезных веществ, необходимых для полноценного роста зубов);
- регулярное проведение гигиенических процедур, сводящихся к очищению поверхностного эмалевого слоя зубов от остатков пищи и мягкого налета с помощью специальных детских зубных паст и щеток;
- отказ от раннего введения в рацион ребенка сладких блюд, особенно газированных напитков и жевательных конфет.
Помимо этого, значимой профилактической мерой является регулярное (не реже 1 раза в течение 6 месяцев) посещение детского стоматолога и выполнение всех данных врачом рекомендаций.
Сроки развития бутылочного кариеса
Любая пища, в том числе и жидкая, может негативно влиять на зубы человека. Как только у ребенка появились первые молочные зубки, они уже подвергаются риску. Поэтому следует в первые 4 года жизни ребенка выполнять два правила:
- регулярно осматривать полость рта,
- соблюдать режим гигиены и правила питания.
Циркулярный младенческий кариес проявляется в виде белых пятен. Любое изменение цвета зубов должно насторожить маму. Если возникло подозрение, что речь может идти о заболевания, нужно показаться детскому стоматологу. В первую очередь, в группу риска попадают верхние зубы, особенно в месте прилегания к деснам
Не надо относиться к этому вопросу халатно – несмотря на то, что молочные зубы сменятся постоянными, их здоровое состояние очень важно для нормального развития челюстно-лицевого аппарата. Кариозные изменения могут негативно повлиять на формирование новых зубов, прикуса, а в итоге на дикцию и здоровье ребенка в целом
Надо ли лечить кариес молочных зубов
Несмотря на «временность» детских зубов, лечение и забота о них должны быть тщательными и полноценными. Хронические воспаления в полости рта приводят к серьезным проблемам.
- Молочный зуб, пораженный кариесом, может разрушиться настолько глубоко, что затронет зачаток постоянного зуба. Инфекция перейдет на него, и он вырастет уже с дефектами эмали или просто погибнет.
- При удалении молочного зуба соседний перемещается на его место, из-за чего постоянный зуб прорезывается не там, где задумано. В итоге прикус формируется неправильно, и в дальнейшем приходится исправлять его брекетами.
- Запущенный кариес снижает иммунитет и становится причиной ЛОР-заболеваний и даже аллергии.
- Болезненные ощущения не дают малышу правильно откусывать и пережевывать пищу, что вызывает проблемы с пищеварением.
- Ребенок будет стесняться своих больных зубов, что помешает ему общаться со сверстниками.
Лечить кариес необходимо в любом возрасте на начальном этапе, и лучше приучить малыша к этому заранее.
Для чего нужны молочные зубы?
Не только для жевания, хотя это самая очевидная их функция. Еще они участвуют в формировании лицевого скелета, обеспечивают правильный рост и развитие челюстной кости. Вопреки распространенному мнению, у молочных зубов есть корни. Они тоньше и короче, чем у постоянных, но тем не менее выполняют важную функцию: удерживают зубы в кости челюсти и «передают» на нее усилие при жевании. Постепенно по мере роста ребенка его рацион должен расширяться и включать больше твердой пищи (мяса, овощей, фруктов). Тогда челюстной аппарат будет развиваться правильно и выполнять свою прямую функцию – пережевывания. Если же молочные зубы удалены слишком рано, задолго до прорезывания постоянных, процесс жевания, а вместе с ним и формирования прикуса, нарушается.
Причины кариеса
Чаще всего кариес молочных зубов может сформироваться под воздействием нескольких факторов одновременно. Наиболее частыми его причинами являются:
- Поражение зубных зачатков во внутриутробном периоде. У эмбриона зубные зачатки начинают формироваться в первом триместре беременности. Именно поэтому любые болезни будущей мамы, которые она перенесла в этот период, а также употребление медикаментов могут способствовать тому, что у плода нарушается правильное развитие зубов.
- Недостаточная гигиена ротовой полости или же ее абсолютное отсутствие. В этом случае остаются на зубах частички пищи, а это прекрасная среда для жизнедеятельности и размножения бактерий.
- Неправильные пищевые привычки – использование сосок длительное время. Те дети, которые не способны долго перейти из питья с бутылочки на поильник или чашку, а особенно те, которые приучились каждый вечер засыпать с бутылочкой или соской во рту, подвержены риску возникновения бутылочного кариеса. При этой патологии через длительный контакт с зубами жидкости из бутылочки (особенно если она сладкая) поражаются кариесом передние зубы, при этом происходит распространение процесса по окружности коронковой части зуба (по периметру его видимой части).
- Недостаточное количество в ежедневном рационе пищи, которая требует интенсивного жевания и приводит к повышенному слюноотделению, благодаря чему зубы очищаются естественным образом. Присущ этот фактор у детей до двухлетнего возраста, он является одной из причин, вызывающей ранний кариес.
- Недостаток в пище и воде кальция – основного строительного материала зуба и фторидов, которые укрепляют зубную эмаль и защищают от кариеса, предотвращая возможность его развития.
- Рахит – при данной патологии у детей легко разрушаются ткани зуба.
- Физиологически обусловленная низкая сопротивляемость у детей зубной ткани к агентам, которые вызывают кариес.
- Аномалии зубного ряда и прикуса.
- Наследственная предрасположенность.
- Хронические болезни, а также частые респираторные заболевания, из-за которых снижается общая сопротивляемость организма.
- Чрезмерное количество в пище ребенка углеводов, которые способствуют развитию кариеса одновременно по двум направлениям: они питают бактерии, а в процессе их распада происходит образование органических кислот, которые повреждают зубную эмаль. Для формирования кариеса значение имеет не столько общее количество употребляемых углеводов, а кратность их приема.
Без сомнений, ребенок, которому еще не исполнилось трех лет, между приемами пищи не должен перекусывать, особенно едой, содержащей высокое количество углеводов (конфеты, шоколад и др.). Вместо этого малышу лучше предложить фрукты, пастилу, мармелад, выпечку, сушки. Лучше сладкое есть после завтрака или ужина, а затем через некоторое время почистить зубы. Практически все дети не растут без сладостей, но употребление их должно быть ограниченным и разумным.
Соблюдайте бдительность
В том случае, если Вы обнаружили формирование на зубах ребенка налета, который Вы не способны удалить самостоятельно, а также коричневые или белые пятна, это свидетельствует о том, что дитя нужно срочно показать детскому стоматологу. Если же малыш жалуется на неприятные ощущения, которые возникают при употреблении горячей или холодной пищи, это свидетельствует о распространении кариеса в слои зуба более глубокие. Родителям такие жалобы ни в коем случае нельзя оставить без внимания. Случается, что маленький ребенок не способен четко рассказать о том, что его беспокоит, поэтому если он отказывается от еды или ее определенного вида, а также жует на одной стороне, это может свидетельствовать о зубной боли.
Как лечат кариес у детей?
До 7-8 лет использование бормашины не рекомендовано, чтобы не выработать у ребенка фобию перед кабинетом стоматолога, поэтому существует масса способов обойтись без сверления:
Фторирование зубов
Лазерная терапия – по сути, луч лазера заменяет бор, но, к сожалению, не справится с глубокими разрушениями и чисткой каналов.
Средний и глубокий кариес невозможно вылечить без механического вмешательства бормашины и ручного инструмента. Современные методы анестезии позволяют свести к минимуму любые неприятные ощущения, а материалы пломб гарантируют долговечность и надежную герметизацию поврежденных участков.
Причины кариеса
Существует более 400 теорий, объясняющих причины и механизм возникновения кариеса. В настоящее время стоматологи, в основном, придерживаются следующей концепции.
Зубной налёт, неизбежно возникающий в полости рта, скапливается в тех местах, где он не удаляется естественным образом при жевании. Если гигиена полости рта осуществляется не должным образом, зубной налёт накапливается и, благодаря жизнедеятельности составляющих его бактерий, со временем затвердевает. Образуется так называемая зубная бляшка. Бактерии, сосредотачивающиеся в такой бляшке, выделяют молочную кислоту, которая начинает разрушать зубную эмаль.
В структуре зубного налёта значительную долю образует декстран, вырабатываемый бактериями из сахарозы. Именно поэтому сладкая пища повышает вероятность кариеса.
Однако восприимчивость к кариесу у разных людей различная. Во многом это объясняется свойствами эмали – при снижении количества кальция в поверхностном слое эмали (а вернее, снижения соотношения кальций/фосфор) уязвимость зубов возрастает
Также важно, насколько хорошо работает иммунная система. Наша слюна содержит иммуноглобулин А
В норме его количество достаточно, чтобы не давать микробам прикрепляться к зубной эмали, предотвращая образование зубного налёта. Если иммунная система не в порядке или нарушен состав зубной эмали, кариес может поразить зубы в молодом возрасте или даже в детстве. С годами активность иммунной системы снижается, изменяются обменные процессы, а значит, вероятность развития кариеса повышается.
Факторы, способствующие развитию кариеса
Факторами, способствующими развитию кариеса, являются:
- слабый иммунитет;
- неправильное питание (помимо избытка сладкого, значение имеет недостаток витаминов, а также отсутствие в пище фруктов и овощей);
- употребление воды с недостаточным содержанием кальция, фтора и фосфора;
- перенесённые в детстве заболевания, способные повлиять на формирование тканей зубов (рахит, туберкулез и т.п.);
- наследственная предрасположенность.
Не нужно водить ребенка к стоматологу на профилактический осмотр
Это заблуждение весьма популярно, что не удивительно – в нашем мире даже взрослые люди часто игнорируют профилактические осмотры, и то же самое переносят на своих детей. Однако такие профилактические походы к врачу помогут вам избежать многих проблем и предотвратить серьезные заболевания полости рта
Кроме того, в детском возрасте очень важно тщательно следить за прикусом ребенка, чтобы вовремя исправить его, не прибегая к несъемным конструкциям
До года рекомендуется хотя бы раз побывать с ребенком у стоматолога. После этого лучше посещать врача раз в полгода, и даже раз в три месяца, если у малыша есть проблемы с зубами. Это позволит не только вовремя вылечить все заболевания – ваш ребенок привыкнет к стоматологу и, возможно, вы избавите его от страха перед стоматологами, характерного даже для взрослых. Особенно если визиты к врачу будут проходить без боли.
Надо ли лечить кариес молочных зубов
Несмотря на «временность» детских зубов, лечение и забота о них должны быть тщательными и полноценными. Хронические воспаления в полости рта приводят к серьезным проблемам.
- Молочный зуб, пораженный кариесом, может разрушиться настолько глубоко, что затронет зачаток постоянного зуба. Инфекция перейдет на него, и он вырастет уже с дефектами эмали или просто погибнет.
- При удалении молочного зуба соседний перемещается на его место, из-за чего постоянный зуб прорезывается не там, где задумано. В итоге прикус формируется неправильно, и в дальнейшем приходится исправлять его брекетами.
- Запущенный кариес снижает иммунитет и становится причиной ЛОР-заболеваний и даже аллергии.
- Болезненные ощущения не дают малышу правильно откусывать и пережевывать пищу, что вызывает проблемы с пищеварением.
- Ребенок будет стесняться своих больных зубов, что помешает ему общаться со сверстниками.
Лечить кариес необходимо в любом возрасте на начальном этапе, и лучше приучить малыша к этому заранее.
Лечить кариес или удалять зуб?
Здесь рекомендации детских стоматологов сходятся: зубы нужно лечить, хотя это часто сопряжено с неудобствами. Правда, сейчас гораздо проще уговорить ребенка спокойно пройти лечение, чем это было раньше, когда качественная стоматология была недоступна. В современной клинике в кабинете детского стоматолога важна спокойная и дружелюбная атмосфера. Врач сначала покажет инструменты, объяснит, что будет делать, установит с ребенком контакт. А препараты для обезболивания помогут провести лечение так, чтобы от него не осталось негативных впечатлений.
Лечить зубы – не страшно! Особенно если не доводить до боли
Лучше всего лечить кариес на ранних стадиях. Тогда можно обойтись вообще без сверления – достаточно будет зачистить поверхность зуба и нанести реминерализирующий состав. Небольшие участки кариеса также можно обработать с помощью специального аппарата, который воздействует лазерным лучом.
Но даже если в зубе уже образовалась большая кариозная полость, все равно рекомендуется устанавливать пломбу. В некоторых случаях для сохранения зуба ставят даже коронки, которые прослужат до того момента, как зуб выпадет естественным образом
Все это оправданно для того, чтобы сохранить функционал зуба, что крайне важно для формирования правильного постоянного прикуса у ребенка
Для сохранения зубов могут установить коронки
Первое посещение стоматолога
Первый визит ребенка к стоматологу необходим, чаще всего, по таким причинам: для профилактического осмотра при поступлении в детское дошкольное заведение или при возникновении жалоб. Не откладывайте первое посещение зубного врача позже четырехлетнего возраста. В последующем ребенок нуждается в таких визитах дважды в год. Если у малыша уже начался кариозный процесс, то за такое время он не сможет глубоко распространиться, не возникнут такие осложнения кариеса, как периодонтит и пульпит и зуб можно будет сохранить. Чем раньше врач сможет обнаружить кариес, тем успешней и безболезненней будет лечение. Иногда при начальных стадиях поверхностной формы кариеса можно проводить лечение без инструментального вмешательства при помощи минерализующих средств. При этом на поврежденные участки эмали наносятся лечебные растворы кальция и фосфора. Задача стоматолога – не только провести лечение зубов, а также профилактические мероприятия, которые помогут сохранить здоровыми зубы и десна:
- профессиональная гигиена ротовой полости (удаление зубного налета);
- обработка зубов препаратами кальция и фтора
- назначение общего лечения при необходимости (внутренний прием витаминно-минеральных комплексов);
- обучение малыша правильной чистке зубов;
- коррекция состава и режима питания, выявление вредных привычек совместно с родителями;
- герметизация фиссур (бороздок, которые находятся на жевательной поверхности зуба) – метод профилактики, который направлен на предотвращение поражения кариесом постоянных зубов.
Запретный плод сладок…
Для того, чтобы не соблазнять малыша «запретными плодами», просто не покупайте их и не употребляйте сами. Несомненно, что Ваши друзья и родственники все приносят ребенку сладости исключительно из лучших побуждений. Попробуйте с ними поговорить и объяснить, что ребенку вместо конфет можно принести, к примеру, игрушку или интересную книжку. Из-за плохой гигиены ротовой полости или полного ее отсутствия зубной налет, который остается на зубах после употребления пищи, превращается в зубную бляшку, содержащую бактерии, которые производят молочную кислоту, повреждающую эмаль и способствующую развитию кариеса. Как только у ребенка появились первые зубки, у него сразу же должны быть зубная паста и щетка, которые соответствуют возрасту. Выработав привычку чистить зубы в раннем возрасте дважды в день (утром, а также вечером, после приема пищи) позволит предотвратить многие проблемы.
Какие стадии кариеса зубов у детей
Разрушение зуба начинается постепенно, и при регулярном осмотре родители и стоматолог могут вовремя поймать нужный момент и начать лечение.
Начальный этап На эмали появляются пятнышки, которые отличаются по цвету от всего остального зуба, со временем они темнеют. | Поверхностный кариес Разрушение зуба еще незначительное, но ребенок уже начинает реагировать на горячее и холодное. | Средний кариес На месте разрушения эмали возникает кариозная полость, зуб очень болезненно реагирует на температуру пищи и напитков. | Глубокий кариес Последний этап – разрушена не только эмаль, но и сама ткань зуба. Если не принимать меры по лечению, то постепенно начнется воспаление пульпы, и зуб придется удалить. |
Лучше не затягивать с обследованием, ведь кариес у ребенка может развиваться достаточно быстро. Чем дальше, тем дискомфортнее и беспокойнее будет первый визит к врачу.
Соблюдайте бдительность
В том случае, если Вы обнаружили формирование на зубах ребенка налета, который Вы не способны удалить самостоятельно, а также коричневые или белые пятна, это свидетельствует о том, что дитя нужно срочно показать детскому стоматологу. Если же малыш жалуется на неприятные ощущения, которые возникают при употреблении горячей или холодной пищи, это свидетельствует о распространении кариеса в слои зуба более глубокие. Родителям такие жалобы ни в коем случае нельзя оставить без внимания. Случается, что маленький ребенок не способен четко рассказать о том, что его беспокоит, поэтому если он отказывается от еды или ее определенного вида, а также жует на одной стороне, это может свидетельствовать о зубной боли.
Симптомы кариеса
Симптомы кариеса зависят от стадии развития заболевания
Выделяют четыре стадии развития кариеса: кариозное пятно, поверхностный, средний и глубокий кариес.
Кариозное пятно
Кариозное пятно выглядит как участок эмали, лишенный своего естественного блеска. Кариозные пятна могут быть как пигментированные, так и матовые (белые). Появление такого пятна означает, что в этом месте начался процесс разрушения эмали. На этой стадии зуб ещё не реагирует на раздражители.
Поверхностный кариес
В стадии поверхностного кариеса эмаль размягчается. Зуб начинает чувствовать химические раздражители (сладкую, кислую и солёную пищу). Иногда зуб реагирует также и на тепло или холод. Боль исчезает, как только прекращается воздействие раздражающего фактора.
Средний кариес
При среднем кариесе разрушение достигает дентина (дентин – это твердая ткань, образующая основную массу зуба; находится под эмалью). В зубе возникает кариозная полость. Однако слой размягченного дентина ещё не соприкасается с пульпой (мягкими тканями внутри зуба), поэтому боль, вызываемая физическим, химическим и температурным воздействием на поражённый участок, не такая острая, как при глубоком кариесе.
Глубокий кариес
Глубокий кариес характеризуется существенным разрушением тканей зуба. Образуется глубокая кариозная полость. Слой размягченного дентина достигает пульпы. В результате, любое попадание пищи в кариозную полость вызывает острую боль.
Если процесс разрушения зуба будет продолжаться, открытая пульпа может воспалиться, начнётся пульпит. При пульпите характерны приступы мучительной зубной боли, часто – в ночное время. В запущенных случаях вероятна потеря зуба.
Как возникает кариес детских зубов?
По статистике, кариес у детей до трех лет встречается в 90% случаев, то есть 9 детей из 10 имеют кариозное поражение зубов. Этим термином обозначают патологический медленно текущий процесс разрушения твердых тканей зуба под воздействием неблагоприятных факторов.
В этой статье
В полости рта обитает множество микроорганизмов, в том числе кариесогенные бактерии. Они умеют ферментировать сахара в кислоту, разрушительную для зубных тканей. Когда количество этих бактерий в ротовой полости резко увеличивается, они вырабатывают большое количество кислоты, что вызывает кариес зубов у ребенка.
Формы заболевания
В настоящее время существует несколько научных классификаций детского кариеса. В зависимости от типа, определяется степень поражения, локализация, визуальные проявления и стадия. Опытный стоматолог (ссылка на наших врачей) всегда ставит наиболее точный диагноз, опираясь на несколько подходов к симптоматике.
По глубине поражения выделяется две формы:
- Неосложненная – болезнь протекает локально, не распространяясь на соседние ткани.
Рентгеновский снимок зубов с пульпитом
По гистологии выделяют 4 формы:
- Повреждение только верхних слоев эмали.
- Проникновение кариозной полости в дентин.
- Разрушение цемента зуба.
- Хроническая (приостановившаяся) форма.
Классификация кариеса по Блэку не зависит от возраста пациента, и так же делится на шесть типов, которые обычно подписываются римскими цифрами:
- Полости в области фиссур и «слепых» ямок жевательной поверхности зуба.
- На контактной поверхности премоляров.
- На контактной поверхности резцов и клыков.
- Осложнение III типа с повреждением режущей кромки зуба.
- Страдает вестибулярная сторона любого зуба.
- Зуб повреждается со всех сторон.
У детей в 90% клинических случаев не бывает хронического кариеса, он всегда протекает в острой и крайне болезненной форме. Стремительный метаболизм растущего организма усугубляет состояние, что усложнит работу стоматолога. Выбрать клинику(ссылка на наши клиники)и подходящего врача нужно так, чтобы помощь оказали как можно быстрее.
По локализации врачи чаще всего сталкиваются с четырьмя видами заболевания:
Фиссурный кариес – наименее серьезное поражение, при котором страдает только жевательная поверхность моляров. Лечится быстро и максимально безболезненно, иногда даже без применения бормашины.
Фиссурный кариес
Пришеечный кариес – полости образуются на шейке зубов, иногда в закрытой области пародонта, что усложняет диагностику лечение и пломбирование, особенно в возрасте до 7-8 лет.
Пришеечный кариес
Бутылочный кариес – это форма заболевания, от которой малыши до 2 лет. Главная причина – преждевременный отказ от грудного вскармливания в пользу молочных смесей, они же могут вызывать детское ожирение и прочие неприятные проблемы.
Бутылочный кариес
Как правильно чистить зубы?
Случается, что попытка почистить зубы иногда способна вызвать негативную реакцию. Но не нужно из-за этого расстраиваться. Лучше наберитесь терпения и играйте. Помните, что ребенок до трехлетнего возраста, да и старшие малыши тоже мир познают через игру
Поэтому не настаивайте на чистке зубов, вряд ли так кроха поймет, что это важно. Просто играйте
Для таких игр отлично подойдет щетка на батарейке и игрушкой на ручке. Совершаемые щеткой движения для различных групп зубов должны отличаться между собой. Чистку передних зубов нужно проводить от десны однонаправленными вертикальными движениями. Движения щеткой за щечками круговые, зубы при этом должны быть сомкнуты. Чистка жевательной зубной поверхности проводится горизонтальными движениями изнутри (со стороны неба и языка), вперед-назад, выметающими, как «метелочка» движениями наверх. Но важны не только те движения, которые совершаются, но и сколько этому посвящается времени. Проконтролировать достаточность чистки зубов можно двумя способами:
- – по времени (на чистку всех зубов необходимо тратить около 7-10 минут), для этого можно пользоваться песочными или любыми другими часами
- – по количеству движений (на каждый участок, который занимает щетина щетки, необходимо 5-6 движений).
Почему так опасен бутылочный кариес?
Молочные зубы намного более важны ребенку, чем принято считать. Их поражение или утрата приводят к целому комплексу проблем. Перечислим их:
- зубная боль, в результате нарушение нормального сна и как итог – снижение иммунитета;
- проникновение инфекции в зачатки коренных зубов, их неправильное развитие, дефекты прикуса и дикции;
- неправильный прикус может негативно повлиять на формирование челюстно-лицевого комплекса, а это приводит к закомплексованности, снижению уровня успеваемости и в целом плохо влияет на будущее человека;
- пораженные зубы являются платформой для развития многих инфекций и бактерий, которые проникают дальше в организм и отрицательно влияют на здоровье и физическое развитие малыша.
Вот почему регулярное посещение стоматолога с раннего возраста – важное правило. От того, найдете ли вы на это время, зависит порой судьба вашего ребенка
Какие стадии кариеса зубов у детей
Разрушение зуба начинается постепенно, и при регулярном осмотре родители и стоматолог могут вовремя поймать нужный момент и начать лечение.
Начальный этап На эмали появляются пятнышки, которые отличаются по цвету от всего остального зуба, со временем они темнеют. | Поверхностный кариес Разрушение зуба еще незначительное, но ребенок уже начинает реагировать на горячее и холодное. | Средний кариес На месте разрушения эмали возникает кариозная полость, зуб очень болезненно реагирует на температуру пищи и напитков. | Глубокий кариес Последний этап – разрушена не только эмаль, но и сама ткань зуба. Если не принимать меры по лечению, то постепенно начнется воспаление пульпы, и зуб придется удалить. |
Лучше не затягивать с обследованием, ведь кариес у ребенка может развиваться достаточно быстро. Чем дальше, тем дискомфортнее и беспокойнее будет первый визит к врачу.
Симптомы
Каждая форма и стадия проявляется по-разному, но есть некоторые признаки, на которые родители должны обращать внимание в первую очередь:
- Эмаль зубов начинает темнеть и покрываться пятнами – от едва различимых бледно-меловых точек до темно-коричневых сгустков.
- У ребенка появился неприятный запах изо рта, при этом ежедневная гигиена соблюдается под строгим родительским контролем.
- Малыш жалуется на боль при жевании или просто отказывается от еды без объяснения.
- Невооруженным глазом видны разрушения эмали.
- Есть неприятная реакция на горячую, холодную, кислую или сладкую пищу.
Хроническая форма болезни может вообще не иметь визуальных проявлений и не беспокоить маленького пациента болью. Самая главная опасность при ней – это продолжающийся процесс разрушения дентина, который в запущенных формах с большой вероятностью перейдет на зачатки постоянных зубов.
Детские зубы с кариесом
Какие есть методы лечения кариеса у детей
Способы лечения зависят от стадии развития кариеса. Чем серьезнее проблема, тем больше времени займет ее исправление.
Профилактические
На начальном этапе достаточно деликатного вмешательства, которое может приостановить или повернуть вспять начавшийся процесс разрушения. В данном случае применяется, например, реминерализация (обработка зубов раствором кальция и фтора) или глубокое фторирование (обработка фтором). Такие процедуры проводятся курсами – до стабилизации состояния зубов.
Существует также методика лечения без сверления, позволяющая быстро и совершенно безболезненно предотвратить развитие воспаления. Процедура подходит детям с 4–5 лет и доставляет им минимум дискомфорта.
Лечебные
При среднем и глубоком кариесе уже необходимо классическое пломбирование с предварительной подготовкой зубов к процедуре. Для того чтобы лечение проходило спокойно и безболезненно, применяются самые современные и эффективные средства анестезии. Вашему малышу даже не обязательно терпеть боль от иголки, потому что место укола предварительно обезболивается. Бормашина в лечении детского кариеса используется по минимуму – если что-то можно сделать вручную, то врач так и поступит.
Если у ребенка сложный случай кариеса, или он очень беспокоен в кресле стоматолога, лечение проводится под наркозом. После консультации с врачом-анестезиологом и сдачи всех необходимых анализов малышу подберут подходящий препарат и дозу, его погрузят в глубокий сон, в течение которого врач будет тщательно следить за состоянием организма. Время во сне пролетит незаметно – ребенок проснется со здоровыми зубами, ясной головой и неиспорченным настроением.
Диагностика
На сегодняшний день любая кариозная форма с точностью определяется путем нескольких комплексных процедур диагностики:
Визуальный осмотр – опытный врач сразу определяет проблемные участки и принимает решение, как их лечить
Зондирование ручным инструментом – важно прощупать фиссуры и поверхность каждого зубика, как на наличие явных «дырок», так и на повышенную чувствительность. Панорамный рентгеновский снимок или томография челюсти – в детском возрасте бывает сложно определить степень поражения простым прицельным снимком
Панорамный снимок челюсти
- Трансиллюминация – проще говоря, просвечивание зуба направленным лучом определенной яркости и цвета, чтобы выявить механические повреждения.
- Витальное окрашивание – проверенный временем способ, когда эмаль покрывается специальным тестовым составом на основе пропиленгликоля – синего или красного цвета.
- Лазерная диагностика – наибольшую популярность у врачей получил прибор DIAGNOdent, с помощью которого форма и стадия заболевания определяется электроникой за считанные секунды, без применения болезненных методик.
DIAGNOdent
Проводится также и дифференциальная диагностика кариеса, при которой у врача главная цель – исключить схожую симптоматику нескольких серьезных заболеваний:
- Некроз зуба – точно так же приводит к изменению здорового оттенка эмали и разрушению тканей, но не имеет под собой кариозной природы.
При глубоких поражениях стоматолог обязательно проверяет состояние пульпы с помощью микротоков. Процедура не самая приятная, а иногда и крайне болезненная, но без нее невозможно определить состояние нерва и исключить развитие фиброзного пульпита.
Кариес молочных зубов
До 1 года – главной опасностью является бутылочный кариес, у младенцев первыми появляются резки, которые и принимают на себя «удар» от неправильного питания. Ключевым методом остается наблюдение за состоянием зубок и профилактические меры по насыщению эмали минералами и другими микроэлементами. От 1.5 до 3 лет – появляются первые жевательные зубы, за состоянием которых нужно пристально следить
Очень важно выстроить правильную диету, избегать обилия сладостей в рационе и посторонних предметов во рту, они не только травмируют, но и переносят инфекции, бьющие по слизистой оболочке. От 3 до 5 лет – период повышенного риска, потому что ребенок начинает питаться без присмотра взрослых и неспособен контролировать свой рацион
Именно в этом возрасте к детским стоматологам чаще всего обращаются с тяжелыми формами пульпита и прочих осложнений. Уже может понадобиться удаление нерва и прочистка корневых каналов. От 6 до 9 лет – завершение смены зубов, высокий риск воспалений, если не соблюдать усиленную гигиену полости рта. Для лечения уже рекомендуются «взрослые» методики – использование бормашины, пломбирование и т.д.
В зависимости от возраста ребенка, специалисты выделяют несколько групп риска
Часто родители задают врачу вопрос – лечить или нет молочные зубы? Довольно долго существовал миф, что не стоит травмировать ребенка, и «они все равно выпадут», но сегодня против такой позиции есть масса веских аргументов. Дело в том, что запущенные заболевания, которые привели к потере зуба, влекут за собой серьезнейшие последствия:
- Всевозможные искривления прикуса.
- Нарушения дикции и речевого аппарата в целом.
- Поражение дыхательных путей и внутренних органов – неблагоприятная микрофлора вызывает ангину, гайморит, отит и нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Интересный факт Болят или нет молочные зубы, покажет зондирование, несмотря на то, что стоматологи оценивают эффективность метода на уровне 20%. Боль может быть симптомом огромного количества болезней, в том числе некариозного характера.