Выбор смеси при диатезе у грудничка и особенности кормления

Как нужно вводить в глаза капли для младенцев

Прежде чем вводить лекарственное средство, рекомендуется промыть глаза антисептическими растворами, чтобы удалить остатки гноя. Для этого подойдет разведенный в чистой воде пенициллин, купить который можно в любой аптеке в виде порошка

Внимание: его с осторожностью следует применять при индивидуальной непереносимости. Также для устранения следов гноя можно использовать раствор фурацилина или настой цветков ромашки. Для каждого глаза нужно воспользоваться отдельным ватным диском

Для каждого глаза нужно воспользоваться отдельным ватным диском

Для каждого глаза нужно воспользоваться отдельным ватным диском.

При проведении процедур следует соблюдать гигиену. Перед началом введения лекарственных средств в глаза следует хорошо вымыть и высушить руки. При закапывании проследите, чтобы кончик флакона не прикасался к слизистой и коже вокруг глаз. Количество капель должно строго соответствовать рекомендациям врача — не следует вводить слишком много жидкости. После завершения инстилляции нужно аккуратно промокнуть область вокруг глаз чистой салфеткой и повторно вымыть руки, чтобы самому избежать заражения.

Антибактериальные глазные капли — эффективное средство для лечения глазных заболеваний у младенцев. Компоненты лекарства оказывают местное воздействие и не проникают в кровоток. Если они подобраны правильно, то курс терапии обычно занимает 7-10 дней. При нарушении правил гигиены или неправильном применении мазей и капель болезнь может принять сложное течение, поэтому требуется точное следование всем назначениям врача.

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.

Диета подразумевает:

• Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
• Соблюдение строгого графика кормлений.
• Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
• Обогащение рациона витаминами;
• Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.

Медикаментозное лечение:

• При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
• Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
• Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
• Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
• Соли кальция.
• Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
• При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин;
• При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
• При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.

Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:

• Паста Лассара.
• Нитрат серебра.
• Настой ромашки или раствор борного спирта.
• Болтушки с тальком, цинком.
• При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.

При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:

• Дермозолон, Оксикорт;
• Флуцинар;
• Преднизолоновая мазь.

Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:

• Судокрем;
• Фенистил;
• Адвантан;
• Цинковая мазь;

При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.

Hipp HA 1 Combiotic (с первых дней)

Это детская смесь нового поколения, которая отлично подходит для детей с предрасположенностью к аллергии. Продукт полностью покрывает все пищевые потребности малыша. Hipp HA 1 Combiotic подходит для детей с рождения, содержит почти все компоненты, котрые есть в молоке матери: пребиотики для правильной работы ЖКТ, пробиотики для микрофлоры кишечника, обеспечивающей крепкий иммунитет. Жирные кислоты омега-3 и омега-6, помогающие правильно развиваться мозгу и зрению малыша. В составе этой смеси – расщепленный белок, поэтому риск развития аллергии сведен к минимуму. Дети на смеси Hipp HA 1 Combiotic отлично набирают вес, продукт хорошо усваивается, налаживается пищеварение (нормализуется стул, практически не беспокоят колики). Мамы на форумах пишут, что Hipp разводится быстро и без комочков. Часто именно Hipp HA 1 Combiotic выбирают, когда переводят ребенка на искусственное или смешанное питание. Единственный момент: разводить порошок горячей водой не рекомендуется, чтобы не разрушить полезные пробиотики. Среди минусов этой смеси – рыбный запах.

Hipp HA 1 Combiotic

Hipp, Швейцария

Смесь Hipp Гипоаллергенный 1 Комбиотик – это продукт детского диетического (профилактического) питания для детей раннего возраста, сухая инстантная смесь на основе частично гидролизованных белков молочной сыворотки и является лечебно-профилактической смесью которая подходит для детей с аллергией на белок коровьего молока различной формы тяжести. Детская гипоаллергенная смесь с пробиотиками и пребиотиками «HiPP НА 1 Combiotic» предназначена для диетического (профилактического) питания детей из групп риска по развитию пищевой аллергии с первых дней жизни.

от 80

Меры профилактики

В первую очередь необходимо следить за питанием будущей мамы и по возможности исключить из рациона все потенциальные возбудители диатеза (эти продукты перечислены в начале статьи).

После рождения также не стоит резко начинать употребление такой пищи и воздержаться от нее по крайней мере до окончания периода вскармливания.

К большому сожалению любителей животных, шерсть собак и кошек также может являться потенциальным возбудителем диатеза, и как решать этот вопрос – предстоит подумать самим родителям.

В том случае, если животных в доме никогда не было, не стоит думать, что в квартире нет пыли и шерсти – с улицы в дом попадает много лишнего, в том числе и эти опасные возбудители аллергии.

Но регулярной уборки и поддержания идеальной чистоты бывает недостаточно, поэтому по возможности стоит обзавестись специальным очистителем воздуха.

Естественно, во время беременности женщина должна забыть обо всех вредных привычках (в частности, о сигаретах и алкоголе), а также не употреблять лекарства без особой необходимости, даже если это таблетки от головной боли.

Если несмотря на все усилия и меры предосторожности новорожденному поставили диагноз «диатез» – не стоит отчаиваться, ведь было сделано все возможное. В первую очередь стоит вновь вернуться к вопросам питания и исключить из рациона малыша все потенциально опасные продукты

В первую очередь стоит вновь вернуться к вопросам питания и исключить из рациона малыша все потенциально опасные продукты

В первую очередь стоит вновь вернуться к вопросам питания и исключить из рациона малыша все потенциально опасные продукты.

И конечно, не стоит забывать об условиях быта – это очень важный момент, игнорируя который родители сводят все лечение к нулю.

Предметы, которые окружают малыша в первые месяцы его жизни, по возможности должны быть натуральными. Это касается одежды, игрушек и даже бытовой химии, которая используется в доме.

И если с одеждой решить вопрос достаточно легко (сегодня молодые родители могут приобрести одежду из натуральных материалов во многих магазинах), то с бытовой химией все не так очевидно. Даже плохо вымытая посуда ребенка с остатками моющего средства может представлять потенциальную опасность.

Диатез — Школа доктора Комаровскогоhttps://www.youtube.com/watch?v=EwUpZb3wgLU

Тревожные звоночки

Аллергические заболевания, связанные с неправильным рационом, являются глобальной проблемой родителей. Это объясняется растущим числом химических добавок в продуктах питания. Но если взрослый организм способен более-менее справляться с повышенной нагрузкой, то для неокрепшего иммунитета ребенка такая нагрузка может быть токсической.

Подобные нагрузки чаще всего проявляются различной степенью поражения кожных покровов и начинаются с развития диатеза. Позже к нему добавляется себорея, особенно ярко выраженная в области темечка. Но если продолжать игнорировать тревожные симптомы, заболевание будет продолжать прогрессировать до таких проявлений, как молочный струп, опрелости в области паха, подмышек и даже за ушами.

Несмотря на стереотип о том, что диатез – болезнь самых маленьких – это не совсем соответствует действительности. Экссудативный диатез отмечается также у школьников. Характерные признаки можно обнаружить на локтях, под коленками и других закрытых участках кожи.

Если не изменять рацион ребенка на этой стадии, то возможно дальнейшее развитие:

• сильного зуда;
• мокнущей, сухой экземы;
• нейродермита.

Помимо проблем с внешним видом у ребенка будут наблюдаться проблемы со сном, нарушением обмена веществ, что приводит к резкому похудению, повышенной раздражительности.

Способствуют затянувшейся аллергической реакции любые желудочно-кишечные расстройства, а на фоне ослабленного иммунитета присоединяются простудные заболевания, чаще всего верхних дыхательных путей.

Причины и проявления атопического дерматита

Как правило, атопический дерматит (АД) проявляется характерными симптомами: кожа (чаще всего на щеках) краснеет, становится сухой и чувствительной. Возникают высыпания, появляется зуд кожи, а в некоторых случаях – даже мокнущие ранки. У детей постарше появляются утолщения кожи в характерных местах: в области суставов, боковых поверхностей туловища, кистей и стоп, сухость и шелушение, сопровождающиеся упорным зудом. Основная причина этого состояния — аллергены, которые содержатся во всем, начиная с пищи и заканчивая пылью, шерстью животных, подушками, одеялами и т. д.  Атопический дерматит чаще развивается у предрасположенных к аллергии детей (если в семье кто-то уже болеет аллергическими заболеваниями).

У новорожденных и детей раннего возраста основная причина обострения АД — пищевые аллергены, из которых самым значимым  является белок коровьего молока. Он может поступать ребенку с грудным молоком, если мама сама употребляет молоко или молочные продукты. Если малыш на искусственном вскармливании, то он получает белок из молочной смеси.   

У детей более старшего возраста спровоцировать появление или усиление симптомов атопического дерматита могут следующие продукты:  

• коровье молоко (точнее, содержащийся в нем белок);
• куриные яйца;
• арахис и орехи;
• морепродукты и рыба;
• пшеница и соя;
• мед и шоколад;
• клубника, земляника и цитрусовые.

Аллергеном иногда может стать совершенно безобидный для большинства людей продукт. Иногда, чтобы выявить причину, специалист может назначить обследование, в том числе на наличие специфических иммуноглобулинов Е.

Причины диатеза

Существует множество причин диатеза, встречающихся как во внутриутробном периоде, так и при рождении. К ним относятся:

1. Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
2. Употребление лекарственных средств в период беременности.
3. Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
4. Раннее введение прикорма.
5. Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
6. Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
7. Нарушение работы пищеварительной системы.
8. Сбитый режим сна.

Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша.

Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых. 

Виды

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:

1. Экссудативно-катаральный или аллергический диатез. Самый распространенный вид – аллергический, возникает он у младенцев в возрасте 3 – 6 месяцев и может исчезнуть при благоприятных условиях к 1 – 1,5 годам бесследно или же перерасти в хроническую форму аллергии.
2. Геморрагический. Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта — тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.
3. Нервно-артритический. Явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития — нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.
4. Экссудативный. Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе — непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание — экссудативно-катаральный диатез.
5. Мочекислый. Заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.

Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша. Причинами заболевания могут стать самые различные факторы — обусловленные не только внутренними особенностями организма, но и внешними обстоятельствами.

Какие бывают детские смеси

Детские смеси можно разделить на два больших вида: молочные и безмолочные.

Молочные смеси

Молочные детские смеси предназначены для здоровых детей, они бывают на основе коровьего или козьего молока считаются адаптированными, то есть их состав приближается к составу грудного молока по содержанию и соотношению основных пищевых веществ: белков, жиров и углеводов. Все детские смеси предназначенны для кормления малышей с рождения и до года в случаях, когда грудное вскармливание по какой-либо причине невозможно.

Смеси на козьем молоке не гипоаллергенны, поскольку содержат в себе другой фермент на который у ребенка может возникнуть или не возникнуть аллергия. К примеру, если у ребенка аллергия не на коровий белок, а на бета-казеин, то козье молоко также вызовет аллергию.

В козьем молоке, как и в коровьем, больше казеина, чем альбумина. И этим они оба принципиально отличаются от женского грудного. Козье и коровье молоко не являются заменителем грудного молока мамы!

Грудное молоко содержит легкоусвояемые белки высочайшего качества, некоторые из которых уже частично расщеплены

Очень важно качество и количество белка, который будет получать ваш малыш, ведь это будет способствовать его полноценному развития и формированию здорового будущего

Важно! В детской молочной смеси должен быть правильный уровень белка, который поможет вашему малышу с самого рождения полноценно расти и гармонично развиваться. Детские смеси с высоким содержанием белка или уже готовое детское питание для младенцев на основе коровьего молока может перегружать ещё несозревшую пищеварительную систему крохи перевариванием животных белков, это все может негатично отразиться на здоровье ребенка

Детские смеси с высоким содержанием белка или уже готовое детское питание для младенцев на основе коровьего молока может перегружать ещё несозревшую пищеварительную систему крохи перевариванием животных белков, это все может негатично отразиться на здоровье ребенка.

Поэтому сегодня выпускаются специальные смеси с правильным, приближенным к грудному молоку уровнем белка. К таким смесям относится NAN SUPREME. Смесь предназначена для здоровых детей с рождения до года в случаях, когда грудное вскармливание невозможно. Также для здоровых детей, находящихся в группе риска

Стоит отметить тот факт, что уникальность этой смеси заключается в том, что в ее составе содержится комплекс из 2-х олигосахаридов в оптимальной дозе, подчеркиваем, именно из 2-х (на сегодняшний момент аналогов нет).

Внимание! Не путайте комплекст из 2-х олигосахаридов 2’-фукозил-лактозы (2’FL) и лакто-N-неотетраозы (LNnT) с пребиотиками короткоцепочечными ГОС и с длинноцепочечными ФОС. ГОС и ФОС также относятся к числу известных пребиотиков:

ГОС и ФОС также относятся к числу известных пребиотиков:

• галактоолигосахариды (ГОС);
• фруктоолигосахариды (ФОС).

ФОС и ГОС входят в состав многих продуктов питания. Они не подвергаются расщеплению в верхних отделах ЖКТ и достигают толстого кишечника в неизмененном виде. Там они выполняют функции пребиотиков, оказывая бифидогенный эффект.

Давайте разберем зачем нужны олигосахариды грудного молока (ОГМ). Как известно, природа полностью позаботилась о том, чтобы малыш получад все необходимые вещества и в нужной дозе с молоком матери.

Олигосахариды грудного молока (ОГМ) — сложные углеводы, содержащиеся в грудном молоке.

Олигосахариды грудного молока являются уникальным и третьим по объёму присутствия в молоке компонентом. Исследования показывают, что олигосахариды грудного молока помогают защите от инфекций и способствуют укреплению иммунитета.

Углеводы в грудном молоке состоят из лактозы и олигосахаридов грудного молока. ОГМ не перевариваются и не имеют питательной функции. Олигосахариды — третий компонент грудного молока после лактозы и жиров. Ее содержание варьируется от 20–25 г/л в молозиве до 10–15 г/л в зрелом молоке.

Применение новых методов, объединяющих использование жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии высокого разрешения, позволило выявить примерно 200 уникальных структур олигосахаридов, в которые входит от 3 до 22 сахаров.

Основу ОГМ составляют 5 моносахаров: глюкоза (Glc), галактоза (Gal), N-aцетил-глюкозамин (GlcNAc), фукоза (Fuc), сиаловая кислота (Sia) (N-ацетил-нейраминовая кислота (Neu5Ac)). С помощью фермента гликозилтрансферазы отдельные моносахариды добавляются к молекуле лактозы, образуя углеводные цепи различной длины и разной степени разветвлённости.

В настоящее время расшифрована структура около 200 олигосахаридов, но их реальное количество может исчисляться тысячами. В среднем, в молоке каждой женщины содержится от 10 до 15 ОГМ.

Симптоматика

У грудных детей диатез проявляется в виде появления покраснений на коже и сыпи на щеках. Кожа малыша начинает шелушиться и покрывается коркой. Во время заболевания нарушается стул. Он становится более жидким с пеной. После 1 года у ребенка также может появляться кашель. Степень внешнего проявления зависит от количества принятого аллергена.

У детей в возрасте 1–3 года сыпь проявляется в виде пятен, а также наблюдается зуд. В старшем возрасте заболевание не проявляет себя. На его место приходят более сильные аллергические реакции и возникают серьезные болезни: дерматит, нейродермит, псориаз и астма.

Как избежать проблемы?

Не зря многие будущие мамы перед началом планирования обращаются в специализированные клиники и проходят обследование, чтобы уменьшить вероятность проблем со здоровьем у будущего малыша. Естественно, наследственность вы никак не сможете изменить или исправить. Если родители страдают аллергией, лишним весом или сахарным диабетом, то очень большая вероятность того, что малыш также будет страдать от этих заболеваний. Однако, некоторые вещи мы в силах изменить.

Важное влияние на формирование организма младенца имеет образ жизни женщины. В первую очередь перед планированием необходимо отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение

Также врачи рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни и сбалансированно питаться. В рационе не должно быть большого количества аллергенов. Поэтому если вы любите апельсины или шоколад, то употребляйте их в умеренном количестве. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.

Грудное вскармливание

Ребенка, страдающего атопическим дерматитом, желательно держать на грудном вскармливании.

• Во-первых, белки женского молока полностью лишены аллергических свойств и легко расщепляются ферментами малыша.
• Во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов.
• И, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза.

Из диеты кормящей матери исключаются облигатные аллергены (цитрусовые, тропические фрукты, клубника, шоколад, икра, рыба, яйца, крепкий чай, кофе, острые сыры, пряности, копчености и т.д.), а также продукты, вызывающие аллергические реакции у конкретного ребенка . Кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока — лучше заменить их кисломолочными.

Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?

1. Дефицит собственного молока

В ряде случаев, даже если мама прикладывает малыша к груди по первому требованию, ребенок может все равно оставаться голодным и плохо прибавлять в весе. Об этом часто свидетельствует громкий плач после еды. В этом случае специалисты говорят о гиполактии, когда выработка молока снижена из-за гормонального нарушения.

Убедиться в том, что ребенку действительно не хватает молока, поможет метод «мокрых пеленок». Не надевайте на малыша «памперсы» и посчитайте количество его мочеиспусканий за один день. С двухнедельного возраста и до шести месяцев результат оценивают следующим образом: если Вы насчитали 12 и более мокрых пеленок, то Вам не о чем волноваться, 8–10 мокрых пеленок говорят о том, что лактация уменьшилась, 6 и менее – ребенку не хватает молока, и следует срочно принять меры.

Совет! Сегодня существует множество способов увеличения лактации, но, если они не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который правильно подберет смесь для докорма.

2. Недостаток калорий

Некоторые мамы думают, что их молоко недостаточно питательно. Чаще всего они приходят к таким умозаключениям, сцедив прозрачное молоко с синеватым оттенком. Но оно не может быть непитательным или питательным. Молоко бывает «задним», насыщенного белого цвета, более густое и жирное (для ребенка это «еда»), и «передним», жидкое с синеватым оттенком («питье»).

Совет! Если количество мочеиспусканий находится в норме, но ребенок не набирает в весе, то Вам нужно задуматься, получает ли Ваш малыш «заднее» молоко. Для этого в течение 1 кормления предлагайте ему только 1 грудь.

3. Выход на работу

Некоторым мамам после выхода на работу приходится сократить количество кормлений. И их первый порыв – перейти на смешанное вскармливание. Но всегда нужно помнить, что лучшее питание для ребенка – это материнское молоко. Если Вы хотите выйти на работу, постарайтесь готовиться к этому заранее. Сделайте в морозильной камере «стратегический запас» грудного молока, чтобы у ребенка всегда была еда, даже когда Вас не окажется рядом.

Совет! Если Вы планируете выйти на работу, когда малыш начал получать прикорм, то постарайтесь организовать питание так, чтобы прикорм ему давали в Ваше отсутствие. Так у Вас будет возможность уменьшить в его рационе количество смеси или размороженного 

Вместо заключения

Итак, теперь вы чуть больше знаете об аллергии, в том числе и о реакции на сухие молочные смеси. В заключение дадим несколько полезных рекомендаций, чтобы у вас было понимание, что делать при возникновении аллергии. Вы сейчас можете найти в магазине или аптеке смеси самых разных видов. Среди них есть и базовые (для здоровых деток), и специализированные (для недоношенных, при коликах, запорах, срыгиваниях), и лечебные. Для выбора продукта стоит проконсультироваться с врачом. Он поможет разобраться в возможных реакциях на питание и оптимально подобрать смесь для искусственного вскармливания вашего ребенка.

(64
оценок; рейтинг статьи 4.8)