Что делать, если пропадает молоко у кормящей мамы

Содержание

Каждый скачок физического и психологического роста у детей сопровождается особым переходным периодом – кризисом. В семь лет ребенок встает на очередную ступень развития. Дошкольник становится школьником, меняется его социальный статус. Появляются новые обязанности, взрослые начинают выдвигать другие требования, другим становится режим дня. Психика переживает потрясение, которое сопровождается переживаниями, сменой привычного поведения, сложностями с коммуникацией. Поэтому в возрастной психологии у детей выделяют кризис 7 лет.

Когда игры меняются на активное обучение, меняется круг общения и формируется другая социальная роль, ребенок становится непослушным, упрямым, раздражительным. Признаки кризисного состояния психики могут проявляться в возрасте с пяти до восьми лет. Чтобы помочь правильно преодолеть этот сложный этап и занять новую социальную позицию, родители должны вовремя распознать кризис и правильно на него отреагировать.

Симптомы лактостаза у кормящих

Задержка оттока молока приводит к накоплению его в одном из участков молочной железы. Пострадавший участок увеличивается в объеме и уплотняется. На ранних этапах такое уплотнение выявляется только пальпаторно, т.е. при ощупывании, что позволяет распознать застой молока. В дальнейшем размер уплотнения увеличивается, окружающие ткани сдавливаются, формируется отек.

Кормящая женщина предъявляет жалобы на общее ухудшение самочувствия, недомогание и слабость, озноб, головные боли, появление болезненного уплотнения в области молочной железы, усиление болевых ощущений при кормлении и, связанную с этим, малоэффективность самого кормления.

При осмотре обнаруживается определяемая пальпаторно (при ощупывании) и видимая на глаз припухлость, нагрубание, покраснение пострадавшей зоны. Также при пальпации выявляется болезненность участка. Кожа над пораженным сегментом плотная, натянутая, неэластичная, горячая на ощупь. Отмечается субфебрильная лихорадка с повышением температуры тела до 37,4-37,5оС.

Как отличить лактостаз от мастита?

Осложнением и последствием продолжительного лактостаза является лактационный мастит – воспаление ткани молочной железы.

Различают лактационный мастит неинфекционный и инфекционный. Последний развивается в условиях включения в процесс патогенной микрофлоры, чаще всего стафилококковой. Возбудитель инфицирует протоки и ткань молочной железы, поступая в них через трещины сосков, при кормлении грудью, сцеживании молока.

Проявления лактационного мастита соответствуют местным и общим проявлениям воспаления. Местные реакции описаны еще Гиппократом: покраснение (rubor), припухлость (tumor), местное повышение температуры (calor), боль (dolor), нарушение функций (function laesae).

К общим относятся снижение трудоспособности, недомогание, головные боли, озноб, температура до 38,0-39,5оС, изменения со стороны клеточного состава крови.

Все эти проявления в целом, аналогичны таковым для лактостаза, но выражены в значительно большей степени. Например, температура при лактостазе (неосложненном) не поднимается более 37,4-37,6оС, а при мастите она значительно выше; отклонения в общем анализе крови отсутствуют при банальном застое молока и весьма выражены в условиях лактационного мастита. Если при лечении лактостаза у кормящих центральным мероприятием является сцеживание молока в домашних условиях, то лактационный мастит требует комплексной консервативной терапии, а в ряде случаев – хирургического вмешательства.

Для того чтобы различить лактостаз и лактационный мастит, может назначаться общий анализ крови, бактериологическое исследование отделяемого из сосков молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ).

В общем анализе крови пациенток с лактационным маститом имеют место неспецифические признаки воспалительной реакции, нехарактерные для лактостаза (см. таблицу).

Бактериологическое исследование выявляет обсемененность патогенной микрофлорой в отделяемом гное или молоке, отсутствующая при банальном лактостазе.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить происхождение уплотнения, дает ответ на вопрос «Мастит или лактостаз?», а также разграничивает отдельные формы лактационного мастита, что является определяющим фактором при выборе тактики лечения.

Основные отличия лактостаза и лактационного мастита показаны в таблице:

Проявления заболевания	Лактостаз	Лактационный мастит
Общее состояние	Страдает в меньшей степени	Слабость, озноб, мигрень. Возможна тошнота и рвота.
Улучшение после сцеживания	Значительное	Отсутствует
Температурная реакция	до 37,4-37,6оС	до 38,0-39,5оС Возможны скачки температуры
Разница температур в подмышечных впадинах	Выше в той, которая находится рядом с пострадавшей железой	Нет различий или небольшие
Нормализация температуры после сцеживания	Есть	Отсутствует
Выделение гноя из сосков, слизь и гной в молоке	Нет	Есть
Общий анализ крови	Без нарушений	Лейкоцитоз > 9,00х109/л Нейтрофилез > 75% СОЭ > 20 мм/час
Бактериологическое исследование молока из обеих желез	Без нарушений	Обсемененность патогенной микрофлорой
Цитологическое исследование молока	Без нарушений	Присутствие эритроцитов

К какому врачу обращаться при лактостазе?

В таких случаях лучше всего сразу обратится к хирургу, который проконсультирует Вас по поводу как лактостаза, так и мастита. Можно также пройти осмотр у акушера-гинеколога.

У специалистов, практикующих в области маммологии или педиатрии совсем другие сферы деятельности. Например, маммолог занимается онкологическими заболеваниями молочных желез, педиатр – детскими болезнями.

Если вдруг стало мало молока в месяц или после 3-х месяцев?

Иногда через несколько суток после родов приходит очень много молока, грудь сильно наливается, ребенок наедается и засыпает надолго. Идеальная картина!

Однако к месяцу вы вдруг замечаете, что грудь к кормлению не такая «полная», ребенок быстро перестает глотать и нервничает. Он не хочет засыпать или быстро просыпается и снова ищет грудь.

Не грешите на молочную железу, она не стала работать хуже! Проверьте, нет ли у вас одной из нескольких причин описанных выше? Попробуйте вести дневник и записывать все прикладывания к груди. Возможно, вы обнаружите, что малыш ест 7-8 раз в сутки, подолгу сосет одну грудь. А прикладывание? Вы уверены, что оно достаточно глубокое, чтобы ребенок хорошо высасывал молоко и мог получать его не только на приливе?

Очень часто мало молока становится на фоне редких ночных кормлений. Когда мама спит, пролактин (гормон выработки молока) поднимается. Грудь успевает сильно переполниться, ингибиторы затевают процесс замедления производства, и незаметно для вас лактация постепенно снижается.

В районе 3х месяцев с первенцем и около 1,5 месяцев со вторыми и следующими детьми грудь перестает сильно наполняться между кормлениями. Устанавливается так называемая приливная лактация: грудь может быть не плотной, как будто пустой, но она выдает нужное количество молока во время кормления на рефлексе окситоцина.

Некоторые мамы отмечают небольшое снижение выработки молока в районе месяца-полутора, 3-4 месяцев, в полгода. Это явление называют лактационным кризом. В науке до сих пор нет однозначного ответа, почему это происходит, как его предотвратить и существует ли оно вообще (или это скачки роста у малышей, а, возможно, субъективные ощущения отдельных мам?).

Однако хорошая новость в том, что это явление краткосрочное – может длиться всего несколько дней. Преодолеть его очень просто: нужно продолжать давать грудь по требованию малыша. Если ему не хватает, он будет искать грудь чаще и висеть на ней подольше (иногда прям как новорожденный). Хотите сохранить грудное вскармливание – запаситесь терпением на 3-5 дней. При использовании пустышки или докорме смесью криз может перерасти в реальное снижение лактации.

И помните о том, что по мере роста малыша его потребность в молоке увеличивается. Если он вдруг начал просить грудь чаще, значит неспроста! Он чувствует, сколько ему нужно. Доверие к естественным процессам — залог успешной лактации.

Как понять: симптомы нехватки и перегорания молока

Недостаточно просто кормить ребёнка грудью, необходимо быть уверенной, что малышу полностью хватает питания. От достаточного получения всех необходимых витаминов и полезных элементов зависит полноценное физическое и умственное развитие младенца. Но если лактация снижается, ценной жидкости малыш получает недостаточно. В этом случае необходимо делать всё, чтобы увеличить выработку молока или докармливать ребёнка смесью.

Достоверные признаки нехватки молока

Но лучше перестраховаться и проверить. Специалисты выделяют достоверные признаки нехватки грудного молока:

• у ребёнка диагностирую недобор веса. Раз в месяц дети до года наблюдаются у педиатра. На приёме доктор обязательно взвесит кроху и измеряет рост. Затем сопоставит эти данные с возрастом ребёнка. Если кроха весит ниже нормы, значит ему не хватает питания;
• выделяется небольшое количество мочи. Рекомендуется провести тест на мокрые пелёнки. В норме младенец мочится десять и более раз в зависимости от возраста. Если количество мочеиспусканий меньше 10 — это повод обратиться к врачу.

Недобор веса — один из главных признаков недостатка молока

Если мама наблюдает у младенца один или несколько достоверных признаков, это повод срочно обратиться к доктору. Вполне возможно, что педиатр рекомендует докармливать младенца смесью, чтобы восполнить недостаток питательных веществ в его организме.

Вероятные признаки недостаточности грудного молока

Выделяют и вероятные признаки того, что ребёнку не хватает молока. Однако врачи объясняют, что даже при выявлении этих симптомов, не обязательно что кроха недоедает. Возможно, проблема совершенно в другом

Это просто сигнал к действию, чтобы мама обратила внимание, проконсультировалась со специалистом, если это необходимо. К таким признакам относятся:

• малыш неудовлетворён после кормления. Он ищет сосок, резко его бросает и опять прикладывается к груди. Младенец капризничает, плачет, бывает перевозбуждён;
• женщина не может сцедить жидкость после того, как ребёнок уже поел;
• кроха длительное время проводит у груди. Он хочет добыть больше молока, но у него это не получается;
• молочные железы не увеличиваются во время притока молока перед кормлением. Обычно женщина чувствует, что жидкость прибывает, особенно если перерыв между кормления составляет три-четыре часа. В случае, когда молока перегорает, грудь остаётся мягкой из-за небольшого количества молока в молочной железе.

Дневник кормящей мамы

Мама, у которой пропадало молоко, желающая точно знать, правильно ли все она делает и каковы успехи ее усилий, может вести дневник, так советует, например, Н. Морбахер

В этом дневнике важно отмечать следующие моменты:

• Количество и продолжительность кормлений. В среднем, ребенку необходимо около 9 прикладываний в сутки. Чем больше число кормлений, тем быстрее пойдет процесс релактации.
• Поведение малыша во время кормления: активность сосания и видимое удовольствие от процесса.
• Объем докорма и способ его введения. Тщательный контроль поможет вовремя понять, когда докорм можно уменьшить, ведь молока становится все больше.
• Тест на мокрые пеленки и количество дефекаций. Ребенок должен пописать не меньше 6 раз за день и покакать 2 раза. Карапуз старше 1,5 месяцев может какать реже. Родители не должны пугаться изменения стула: чем больше маминого молока ребенок будет получать, тем менее оформленным будет стул. Малое количество мокрых пеленок – симптом нехватки еды, а значит необходимо увеличить объем докорма.
• Прибавка роста и веса. Необходимо измерять вес малыша раз в неделю, разница в предыдущими показаниями должна быть от 110 до 230 г. При меньшей разнице – добавляйте количество докорма.

Большинство женщин, опробовавших процесс восстановления грудного вскармливания, остались довольны результатами. Радость от того, что малыш кушает их молоко, подкреплялось еще и той невероятной близостью, которая возникла от тесного опыта кормления грудью.

Суть и особенности

Основная характеристика психологического кризиса 7 года жизни – это стремительное приобретение новых черт, которые характерны для взрослых. Психика малыша теряет наивность и открытость, а внутренний мир становится более сложным. Он учится анализировать поступки окружающих и их причины, начинает обдумывать свои слова, может скрывать настоящие мотивы собственных поступков.

Переход из дошкольного возраста в школьный требует от ребенка совершенно новых для него действий: поиска своего места среди одноклассников, адаптации в непривычном круге общения. Новоиспеченный школьник сравнивает свои успехи с достижениями других детей, мирится с утратой лидерских позиций, находит свои сильные и слабые стороны, впервые сталкивается с критикой, конкуренцией и даже насмешками. Это удар по детской самооценке, который может стойко выдержать далеко не каждый малыш.

Ребенку приходится быстро взрослеть, так как во многих новых ситуациях он может рассчитывать только на себя. Для этого нужно быстро развивать самостоятельность, учиться принимать решения. Чтобы справляться с новыми задачами, организм стремительно набирает силу, выносливость, координацию.

В связи со спецификой воспитания мальчики и девочки проживают кризисный период по-разному:

• Кризис 7 лет у мальчиков проявляется в неусидчивости, отсутствии концентрации, чрезмерном чувстве соперничества. Им нужно выплескивать энергию, поэтому уроки и домашние занятия для них кажутся непреодолимым препятствием. Необходим четкий распорядок дня, дисциплина, и спорт, который поможет тренировать выдержку и расходовать энергию.
• Кризис 7 лет у девочек выражается в агрессии, которая проявляется в домашней обстановке. Девочки часто бывают отличницами и гордостью класса, а наедине с родителями проявляют накопленную раздражительность, которая выливается в истериках. Причина кроется в грузе обязанностей, с которыми ребенку сложно справляться. Родителям нужно проявлять максимум внимания к жизни девочки, разговаривать по душам, обсуждать ее чувства и эмоции.

Настройки отображения

Возможные проблемы грудного вскармливания. Пути решения.

31 марта 2014

В
первые дни лактации у кормящей матери могут возникнуть проблемы с выделением
молока, наполнением молочной железы. Эти проблемы могут привести к ухудшению состояния,
и что самое нежелательное, прекращению грудного вскармливанию.

Наиболее частые
неотложные состояния, которые могут возникнуть у кормящей мамы.

Молокопришло!!! (Наполнение)

Физиологическое
явление. Прилив молока обычно бывает на 4-5 день после родов. Грудь равномерно
наполнена, увеличена в размерах, молоко вытекает, может подняться температура
до 38 С.

Помощь.

При повышении
температуры более 38 С, принять безопасные жаропонижающие препараты однократно.
Часто, по требованию, прикладывать ребенка к груди. Следить за правильностью
прикладывания, чтобы обеспечить хороший отток молока. Кормить ребенка в разных
позах – сидя, лежа, из-под руки. Чередовать грудь при каждом кормлении.
«Каменную грудь» следует сцедить до появления чувства облегчения, но не раньше чем через сутки после прихода молока,
чтобы не спровоцировать дополнительный прилив молока.

Лактостаз (застой молока).

 Иногда у кормящей
матери возникают такие болезненные состояния, как уплотнение отдельных участков
молочной железы, боль при пальпации, чувство давления, повышение температуры
тела, недомогание.

Помощь.

Если просто заблокирован
молочный проток, и переполнена грудь, но при этом нет покраснения, такое
уплотнение можно согреть. Перед сцеживанием – теплый компресс на проблемную молочную железу (15-20 минут). После сцеживания холодный компресс
(10-15 минут).

 Молочную
железу рекомендуется хорошо расцедить. Сцеживать нужно до тех пор, пока грудь
не сделается легкой, молоко перестанет бить струйками.

Необходимо
правильно прикладывать малыша к груди, чтобы обеспечить хороший отток молока.

Кормить
ребенка часто, по требованию и в разных позах – сидя, лежа, из-под руки. Носить
свободную одежду и удобное белье.

Если через 1-2 дня нет улучшения, обратитесь к врачу, чтобы в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.

Мастит.

Мастит
– это инфекционное воспаление тканей молочной железы. Развивается на фоне
лактостаза, сильного прилива молока, инфицирования трещин сосков (именно через
них чаще всего инфекция проникает внутрь).

Ухудшается
самочувствие, повышается температура тела, грудь становится красной, болезненной,
горячей на ощупь.

Помощь.

Обязательно –
консультация хирурга.

Трещины сосков.

Причинами возникновения
трещин могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, нарушение правил
ухода за молочной железой.

Помощь.

Не мыть грудь
специально для кормления, так как это может повредить кожу, удаляет с нее
натуральные масла, которые предохраняют соски от трещин, а также полезные микробы,
покрывающие кожу железы. Достаточно мыть грудь раз в день, во время душа. Как
можно чаще, между кормлениями делать для сосков воздушные ванны. После каждого
кормления, смазывать сосок каплей позднего молока, богатого жиром. Можно
использовать кремы или мази, не имеющие запаха, и не требующие их смывать перед
кормлением (пурелан). Мазь наносить
только на трещину (не на весь сосок) тонким слоем, грудь оставить подсохнуть
открытой на 10-15 минут. Если трещина не заживает в течение 2-7 дней, можно не
прикладывать ребенка к этой груди 1-3 дня, но необходимо сцеживать из нее.
Ребенок получает одну здоровую грудь. Если он остается голодным, его можно докормить
молоком, сцеженным из больной груди.

Желаем
Вам никогда не попадать в столь неприятные ситуации.

А
если это случилось, как можно скорее вернуться в форму

и
наслаждаться счастьем материнства!

Как правильно завершать сцеживание

Сцеживать молоко на этом этапе нужно только руками. Если использовать молокоотсос, молоко будет продолжать выделяться с прежней скоростью, так как это слишком похоже на ощущения при кормлении ребенка

Важно завершать сцеживание постепенно, особенно если вы делали это постоянно.

• Руками сдавливайте грудь и сцеживайте молоко, чтобы остановить боль в этой области, возникающую от давления молока. Чтобы не стимулировать его выработку, делайте это очень аккуратно.
• Сцеживайте не все молоко полностью, а лишь большую его часть, чтобы ощутить облегчение.
• Сначала день за днем сокращайте число сцеживаний, доводя его до двух с 12 часами между ними.
• В этот момент уменьшите время каждого сцеживания.
• Затем делайте только одно сцеживание в день, сократив его длительность.
• Если наступил момент, когда вам удается сцедить только несколько столовых ложек молока, можно окончательно остановить сцеживание.
• Теплый душ способствует сцеживанию, но, если принимать его постоянно, он может подействовать противоположным образом и стимулировать появление большего количества молока.

Как питаться маме, которая завершает кормление:

Сразу после завершения кормления не стоит включать в свой рацион все запрещенные продукты, в том числе сладкое, спиртное и жирное. Дело в том, что этот процесс сопровождается физиологической перестройкой — гормональными изменениями, которые являются стрессом для организма. Кроме того, вам по-прежнему необходимо восполнять запасы микро- и макроэлементов, потраченных во время кормления грудью.

Сколько будет длиться период перестройки:

Врачи считают, что организму требуется от 2 до 6 месяцев, чтобы снова войти в обычный ритм. Все это время по возможности стоит придерживаться примерно тех же рекомендаций в отношении питания и образа жизни, как и в период кормления грудью. Первым признаком того, что ваше тело входит в прежний ритм, станет восстановившийся менструальный цикл. Также стоит сдать общие анализы и проконсультироваться с гинекологом, чтобы подтвердить эту информацию.

Какой диеты следует придерживаться маме:

Стоит помнить, что как нездоровое питание и напитки, так и радикальные диеты для похудения вам одинаково противопоказаны. И то и другое является дополнительной нагрузкой для организма. Продолжайте употреблять в пищу максимально здоровую еду, дополните свой рацион полезным детским питанием и пейте побольше жидкости: несладких компотов, негазированной воды и свежих соков.

Почему дети могут отказаться от груди

Чтобы малыш стал отказываться от груди, может быть много причин – каждый конкретный случай требует индивидуального выяснения обстоятельств, в идеале совместно со специалистом по грудному вскармливанию или с врачом, для исключения физических причин отказа. Мешать в нормальном кормлении могут разного рода заболевания малыша, такие как проблемы полости рта – кандидоз (молочница) полости рта, стоматит, прорезывание зубиков, насморк или боли в горле. Кроме того, причинами отказного поведения могут быть боль в ушках, температура, избыточное газообразование и боли в животе. Все это будет приносить ребенку дискомфортные ощущения при процессе сосания или даже доставлять боль, однако, как только данные причины устраняются, кормления приходят в норму.

Если видимых причин для отказа не имеется, тогда причиной отказного поведения могут быть стрессы, неверно организованные грудные кормления, если малыш неправильно захватывает грудь и быстро устает от сосания. В этом случае с целью преодоления отказа необходимо создать для ребенка максимально комфортные условия и помочь ребенку брать грудь правильно, чтобы эффективно ее сосать, полноценно насыщаясь и не уставая.

В первые месяцы кормления, пока только настраивается лактация, или когда ребенок жадно сосет грудь, приливы молока или слишком сильное и активное сосание может привести к тому, что ребенок может не справляться с потоком молока, будет захлебываться и поперхиваться. При таких ситуациях ребенок может временно отказываться от сосания груди, и самым простым выходом из ситуации будут более частое прикладывание крохи к груди, которое не позволит ей переполняться, а ребенку сильно голодать и жадно на нее набрасываться. Можно также подцеживать первый порции молока, чтоб оно текло не так активно и сильно.

Некоторым детям может не понравиться чрезмерное усилие родителей при проведении процедур – закаливания, раннего плавания, ныряния при купании, что может приводить к отказу ребенка от груди на фоне стресса. Могут привести к отказу от груди проводимые неприятные лечебные процедуры – уколы, промывание носа, закапывание капель или прием препаратов с горьким вкусом.

Случаются отказы малышей от груди, если мамы плохо за ними ухаживают, редко берут на руки, мало с ним общаются и играют, либо когда мамы поручают заботу о малыше родным или няне. Это может разрывать тесные психологические связи между матерью и ребенком, что подрывает доверие ребенка к ней, и он как бы обижается на маму.

Симптомы кризиса 7 лет у ребенка

В этот период даже самый спокойный и послушный малыш может превратиться в настоящего домашнего тирана, капризного и раздражительного. Особенности проявления кризиса 7 лет чаще всего заключаются в том, что ребенок:

• не выполняет просьбы, не слушается;
• капризничает, упрямится;
• выражает протест, недовольство, паясничает и грубит;
• не воспринимает критику, на замечания выдает крайне отрицательные реакции;
• пытается казаться взрослее, стремится общаться со старшими ребятами, избегает младших;
• осознанно поступает наперекор взрослым;
• обесценивает то, что раньше казалось ему важным;
• подвержен перепадам настроения.

Для диагностики кризиса 7 лет необходимо, чтобы у ребенка четко проявлялись как минимум четыре-пять признаков. В противном случае речь идет не о кризисном периоде, а о локальной конфликтной ситуации.

Как понять, хватает ли ребенку молока?

Ребенок может просить грудь очень часто, и это не показатель недостатка молока. Он может плакать и беспокоиться под грудью время от времени — для этого у него может быть масса причин, кроме голода. И уж конечно, он не обязан «выдерживать» какой-то определенный промежуток времени между кормлений, т.к. его организм рассчитан на частое поступление небольших порций еды.

Как же тогда понять, хватает ли ему молока?

Во-первых, по динамике веса ребенка. Это самый объективный показатель. Если ребенок вообще не спит, периодически плачет под грудью, но он набрал за последний месяц 1,5 килограмма, значит причина его беспокойства точно не в количестве молока!

Нормальные прибавки в районе – 200 грамм в неделю. Минимальные — 125. Все дети прибавляют по-разному, единой ежемесячной нормы для грудничков нет (а то, на что до сих пор опираются некоторые педиатры, не для грудничков вовсе, а для искусственников). Есть графики и таблицы Всемирной организации здравоохранения, которые помогают оценить, насколько нормальны данные изменения веса и роста для конкретного ребенка на грудном вскармливании. (Если сомневаетесь — обращайтесь, построим ваш индивидуальный график).

Во-вторых, нехватку молока выдают скупые выделения. Ребенок до месяца-полутора должен какать часто, несколько раз в день, и писать после 2х недель 15-20 раз в сутки. После полутора месяцев стул может радовать реже, но мочи становится только больше. Если взвешивать суточные выделение, нижняя граница нормы – 300-360 грамм после 14 дней малыша.

В-третьих, голодный малыш не будет особо активным, не сможет интересоваться ничем кроме груди, и, если недокорм затянется, может отставать в освоении моторных навыков.

Однако, если вы даете малышу грудь по требованию, в ответ на первые признаки готовности к сосанию, и регулярно взвешиваете его, вам вряд ли потребуются еще какие-то наблюдения. По весу все становится ясно.

Бывает такое, что мама кормит постоянно, а весы сообщают неприятные известия. Но к тому должны быть очень веские причины и встречаются они крайне редко! Давайте поговорим о них.

Как понять, что пропадает грудное молоко

Что делать, чтобы определить, наедается ли ребенок, может посоветовать врач. Обычно пользуются методом регулярного взвешивания малыша. Ребенок первого месяца жизни должен еженедельно прибавлять в весе не менее 150 граммов. Можно также проконтролировать, сколько малыш мочится. Если меньше 6-8 раз — то ему не хватает маминого молока. Но не стоит торопиться докармливать малыша смесью. Женщины должны знать, что бывают такие периоды, по несколько дней, когда молока становится меньше. Обычно это случается на 3-6 неделе, а также на 3, 7 и 11 месяце грудного вскармливания.

1. Не стоит ориентироваться на наполненность груди и количество сцеженного молока.
2. Не надо беспокоиться, что малыш часто просыпается ночью и просит грудь. Это естественно.
3. Каждый ребенок сам выбирает режим кормления, поэтому количество прикладываний к груди – тоже не показатель.

Что способствует релактации?

Наверное, это самый важный фактор. Если женщина недостаточно сильно мотивирована кормить грудью, восстановить лактацию будет трудно. Она должна быть убеждена в преимуществах кормления для себя и ребенка, как физических, так и эмоциональных.

Профессионализм консультанта

Роль консультанта здесь – важнейшая. Важны помощь и поддержка консультанта, ее оценка факторов, которые могут помешать релактации, а также ее способность умело мотивировать женщину.

Качество отношений матери со своим ребенком

Это особенно важно для матерей недоношенных детей, которые долго пробыли в больнице, и приёмных матерей. В обоих случаях, связь может быть не очень крепкой или неполноценной

Очень полезен в этом случае метод «заботы матери-кенгуру», он же метод контакта кожа-к-коже, когда голого младенца кладут на обнаженную грудь матери, что прежде всего рекомендовано для недоношенных детей, но также используется и в других, менее распространенных ситуациях.

Этот процесс должен основываться на их обоюдном согласии, их потребностях и не должен происходить при помощи силы, против желания матери или ребенка.

Состояние здоровья матери

Под этим я предполагаю общее состояние здоровья женщины, а также её молочных желёз. Если у женщины прежде были проблемы с нехваткой молока, необходимо определить причины и попытаться их устранить.

Предыдущий опыт грудного вскармливании

Очень важную роль играет отношение женщины к грудному вскармливанию и был ли у нее такой опыт в прошлом. Если у женщины есть травма или общая тревожность, релактация может проходить очень тяжело.

Длительность перерыва в лактации

Это один из ключевых факторов, влияющих и на мать, и на ребенка. Длительность перерыва в лактации очень важна для успеха процесса. Чем дольше был перерыв, тем меньше шансов на успех. Случается, что ребенок, привыкший к искусственному вскармливанию, определенно отказывается от грудного.

Готовность и желание младенца сосать

Чем младше ребенок и короче перерыв в лактации, тем больше шансов на успешную релактацию. Имеет значение, как ребенка кормили все это время и почему было прекращено грудное вскармливание.

Поддержка окружения и профессионалов

Окружение, которое поддерживает женщину и принимает ее решения, может положительно повлиять на процесс релактации. Консультант должен мотивировать мать и предоставить ей всю необходимую информацию о процессе релактации и ее шансах на успех.

Способы прекратить грудное вскармливание

Способ постепенного прекращения грудного вскармливания за 2 – 3 недели

Начните убирать одно кормление за другим, по очереди. Следите за тем, чтобы они были распределены равномерно в течение дня. Когда останется лишь два кормления, их можно прекратить одновременно.

Преимущества такого способа — профилактика мастита, возможность для вас и ребенка привыкнуть к изменениям.

Способ мгновенного отлучения от груди

Как отучить ребенка от грудного вскармливания, когда нет времени? В этом случае нужно соблюдать несколько правил:

• сцеживайте молоко (ниже мы рассказываем, как это делать);
• прикладывайте холодные компрессы к груди, чтобы облегчить болезненные ощущения, уменьшить кровообращение в этой области и выработку молока; когда компрессы нагреются, меняйте их;
• если боль слишком сильная, посоветуйтесь с врачом, какое обезболивающее вам можно принять;
• пейте достаточно жидкости, не волнуйтесь — это не увеличит приток молока;
• проверяйте грудь на мастит — о нем может говорить покраснение, опухание и повышение температуры на каком-то участке груди; как правило, это проходит, если аккуратно надавливать на проблемные места, выталкивая молоко из груди;
• можно прикладывать капустные листья к груди — этот проверенный метод имеет научное обоснование; охлаждайте их перед использованием и меняйте на холодные после того, как те нагреются;
• не перетягивайте грудь — это ведет к маститам и лактостазу; постарайтесь избежать медикаментозного прекращения выделения молока, у таких лекарств много противопоказаний.

Преимущество этого способа в том, что он дает возможность быстро отлучить кроху от груди.

Естественный способ

Как отучить ребенка от груди, когда он готов к этому? Если малыш созрел для завершения грудного вскармливания, стоит действовать так:

• после того, как он получит очередную порцию грудного молока, предложите ему немного прикорма, чтобы вызвать у него интерес и эмоционально связать прикорм с кормлением;
• когда малыш ест достаточно прикорма и вы видите изменения в стуле, наступает время для смещения акцентов — теперь перед каждым прикладыванием к груди попробуйте предлагать ребенку прикорм;
• кормите его грудью не каждые 3 часа, а раз в 5 – 6 часов. В другие «сеансы» предлагайте малышу детскую воду в мягкой бутылочке или прикорм. Ребенку старше 12 месяцев можно давать теплое коровье молоко, лучше специальное детское;
• до последнего стоит сохранить утреннее кормление (чтобы предотвратить мастит — ведь за ночь в груди скапливается большое количество молока) и вечернее, перед сном (это успокоит малыша и поможет ему крепко спать);
• как отучить ребенка от груди, если он плачет ночью и требует грудь? В период завершения кормления не вставайте на плач малыша, пусть в это время к нему подойдет другой близкий человек;
• не отказывайте в кормлении, но и не предлагайте его;
• убедитесь, что в рационе малыша достаточно еды и напитков, которые удовлетворяют все его нужды.

 Этот способ оценивается специалистами как более предпочтительный. Его преимущество в том, что он наименее «травмирующий» для мамы и ребенка при завершении грудного вскармливания.