Марвелон
Комбинированные оральные контрацептивы, которые подходят женщинам старше 35 лет, поскольку в их составе сниженный уровень гормонов. Кроме надежной защиты от беременности, нормализует количество выделений, уменьшает боли при месячных. «Марвелон» можно использовать как экстренную контрацепцию (надежность – 80 %), но не чаще чем раз в полгода. Женщины, принимающие «Марвелон», говорят, что лучше всего препарат защищает от беременности при длительном приеме курсами, в течение нескольких лет. Поскольку среди побочных эффектов препарата – риск тромбоза, перед приемом «Марвелона» обязательно проконсультируйтесь с сосудистым хирургом и гематологом. «Марвелон» нормализует цикл, улучшает либидо, у препарата невысокая цена. Среди возможных минусов – прыщи, повышение аппетита и загущение крови.
Марвелон
Органон, Нидерланды
Комбинированный контрацептивный препарат, содержащий эстроген и гестаген. Марвелон применяют начиная с 1-го дня менструального цикла в течение 21 дня по 1 таблетке в день в одно и то же время. После этого курса необходим 7-дневный перерыв, во время которого появляется кровотечение типа менструации. Следующий 21-дневный курс приема препарата начинают сразу после 7-дневного перерыва (даже в том случае, если во время перерыва приема кровотечение не наступило), желательно в тот же день недели.
от 500
Лечение вагинального кандидоза у женщин
Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.
- Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
- Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.
Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.
Другие методы контрацепции при лактации
Противозачаточные таблетки не являются единственным возможным способом предохранения от незапланированной беременности. Достаточно часто женщины используют барьерные и спермицидные средства.
Противозачаточные свечи при грудном вскармливании
Суппозитории относят к одному из самых распространенных методов предохранения. Среди положительных сторон средств этой группы можно назвать легкость в применении, отсутствие гормональных компонентов, дополнительный эффект увлажнения. Свечи оказывают местное воздействие, практически не всасываясь в общий кровоток. Однако частое использование суппозиториев может привести к нарушению влагалищной микрофлоры.
При грудном вскармливании можно применять следующие противозачаточные свечи:
- Бенатекс;
- Патентекс Овал;
- Фарматекс.
Свечи вводят согласно инструкции, за 5 или 15 минут до полового акта. Перед каждым контактом необходимо использовать новый суппозиторий.
Внутриматочная спираль при грудном вскармливании
ВМС относятся к надежным способам предохранения. Спираль устанавливается на срок до 5 лет. Изделие отличается безопасностью благодаря не системному, а местному воздействию.
Внутриматочная спираль сокращает продолжительность критических дней и интенсивность кровянистых выделений. Перед введением ВМС проводится обследование с целью исключения противопоказаний к использованию контрацептива.
Барьерная контрацепция при ГВ
Способы так называемой барьерной контрацепции включают:
- диафрагмы;
- губки;
- колпачки;
- презервативы.
Этот метод предохранения показан при кормлении грудью, так как контрацептивы считаются безопасными для здоровья матери и младенца. Эффективность изделий составляет 99%.
Оптимальный размер губок, колпачков и диафрагм подбирает гинеколог. Дополнительно возможно использование спермицидов.
Экстренная контрацепция в клинике «Здоровье Плюс»
В клинических центрах «Здоровье Плюс» подбор экстренной контрацепционной методики и необходимые подготовительные мероприятия выполняются с соблюдением анонимности. Для удобства 3 центра располагаются в Москве в 5 мин. от станций метро.
Врачи-гинекологи выполнят визуальный и инструментальный осмотр и помогут с выбором экстренной контрацепции для женщины. Вы можете осуществить консультативный прием у доктора по вопросам, касающимся женского организма и беременности.
На приеме специалист совместно с пациенткой вычислит день овуляции, осуществит осмотр в специализированном кресле, соберет нужные анализы.
Не следует заниматься самолечением! Прием препаратов без назначения специалиста может повредить организму. Берегите свое здоровье и выбирайте профессионалов.
Гормональный метод
Внимание! Перед использованием препарата внимательно прочитайте инструкцию по применению. Следует помнить, что при большом количестве половых актов эффективность препарата снижается
1) Антигестагенные препараты
Гинепристон или Агест – cовременный гормональный посткоитальный препарат. По сравнению с Постинором почти безвредный. Используется в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
2) Гестагенные препараты
- Эскапел – эксклюзивное новое средство для экстренной контрацепции. Рекомендуется для использования в течение 96 часов после незащищенного полового контакта. Чем раньше принята таблетка, тем более эффективно ее действие.
- Мифегин (Мифепристон) – современный препарат, с помощью которого производится медикаментозное (безоперационное) прерывание беременности на сроке от первого дня задержки менструации до 8 недель. Чтобы провести эту процедуру необходимо обратиться к гинекологу, имеющему лицензию на использование препарата.
- Постинор – гормональный препарат для экстренной контрацепции из “прошлого века”. Чем раньше была принята таблетка, тем выраженнее конрацептивный эффект. Постинор содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, которая весьма ощутимо ударяет по яичникам. Поэтому, после применения препарата менструальный цикл может нарушаться. Этот препарат нельзя использовать чаще 2-х раз в год и рассматривать как одно из возможных противозачаточных средств! В особенности это относится к молодым женщинам не достигшим 18 лет, у которых гормональный баланc еще не установился .
После приема препаратов экстренной контрацепции:
- следующая менструация может начаться раньше или позже, чем обычно;
- менструальные выделения могут быть более обильными, в этом случае необходимо обратится к врачу;
- обязательно обратитесь к врачу-гинекологу до начала следующей менструации для обследования на половые инфекции, на приеме сообщите, что пользовались экстренной контрацепцией;
- если через три недели после приема препаратов экстренной контрацепции у вас не началась менструация или появились признаки беременности – срочно посетите врача-гинеколога;
- при появлении боли внизу живота следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу;
- до следующей менструации необходимо использовать барьерные методы (презерватив).
Противопоказания:
- тромбоэмболии и маточные кровотечения в прошлом;
- тяжёлые заболевания печени;
- тяжёлый приступ головной боли (мигрени);
- возраст старше 35 лет;
- большой стаж курения.
Возможные побочные эффекты гормональной экстренной контрацепции:
тошнота;
рвота;
головная боль;
боли в молочных железах;
боли в животе;
различные нарушения менструального цикла;
тромбозы.
Побочные эффекты экстренной контрацепции обычно уменьшаются или полностью исчезают в течение двух дней.
Из-за возможного повреждающего (тератогенного) действия гормонов на плод, в случае неудачной экстренной контрацепции и возникновения беременности рекомендован медицинский аборт.
Насколько это эффективно?
Время овуляции предсказать невозможно, поэтому таблетку следует принять как можно скорее после незащищенного секса.
В открытом клиническом исследовании с участием женщин, получающих экстренную контрацепцию улипристала ацетатом (эллаУан) между 48 и 120 часами после незащищенного полового акта, частота наступления беременности составила 2,1%.
Эффективность таблетки может снизиться с увеличением веса или индекса массы тела, но всем женщинам следует как можно раньше принять экстренную контрацепцию.
Кроме того, существует множество взаимодействий между таблеткой и другими лекарствами, которые могут повлиять на концентрацию активного вещества в организме. Перед тем, как принимать средства экстренной контрацепции, следует внимательно изучить инструкцию к препарату.
В любом случае одна таблетка через день может оказаться не такой эффективной, как обычная контрацепция, и ее никогда не следует заменять.
Кроме того, она не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
Противопоказания
Противопоказания к приему таблеток экстренной контрацепции, которые вы можете также прочесть в инструкции к препарату:
- девушкам, которым еще нет 16 лет
- тяжелые болезни печени, нарушения функции органа
- маточные кровотечения, причина которых не установлена
- лактация, кормление младенца грудью
- герпес и другие мочеполовые болезни, вызванные инфекционными агентами
- индивидуальная непереносимость действующего вещества или других составляющих препарата
- расположенность к болезни Крона
- генетическая расположенность к формированию тромбов
- рак любого органа, любых тканей
- болезни, ассоциированные с ферментативной недостаточностью (нарушения всасывания галактозы или глюкозы)
Очень осторожно нужно применять экстренную контрацепцию при язвах желудка или 12-перстной кишки, при патологиях желчевыводящей системы
Способы восстановления работы пищеварительной системы
Независимо от того, была проведена вакцинация или проблемы с желудочно-кишечным трактом возникли без использования вакцины от Covid-19, организм нуждается в поддержке извне. Обязательным условием при обострении хронических заболеваний ЖКТ, является соблюдение диеты. Состав ежедневного рациона напрямую зависит от характера патологических изменений в желудочно-кишечном тракте.
Если речь идёт об обострении гастрита с повышенной кислотностью или язвенной болезни желудка, то рекомендована диета № 1 по Певзнеру. Если имеются проблемы со стороны кишечника, назначается диетический стол № 4 по Певзнеру. Для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта, а также для нормализации баланса желудочной и кишечной микрофлоры, рекомендован приём метапребиотиков.
Натуральное средство Стимбифид Плюс клинически доказало свою эффективность при лечении и профилактике различных заболеваний, напрямую связанных с ЖКТ, а также за его пределами. Метапребиотик имеет трехкомпонентный состав, который включает фруктополисахариды, фруктоолигосахариды, а также лактат кальция. Действие всех трёх компонентов направлено на стимуляцию роста и размножения естественной микрофлоры кишечника человека, а также помогает минимизировать риск возникновения проблем с ЖКТ после прививки от коронавируса.
Такой вариант воздействия является беспроигрышным, так как в отличие от пробиотиков, полезные бактерии поступают не извне, и не разрушаются под влиянием желудочного сока. Метапребиотик Стимбифид Плюс совместим с любой из существующих вакцин против Covid-19, но перед его использованием, рекомендовано получить консультацию лечащего врача.
06.12.2021
1096
2
/ Доктор Стимбифид
Механизм действия Постинора
Не желательно принимать этот препарат и его аналоги тем, у кого происходит половое созревание и тем, кто имеет нарушения цикла, но хочет беременеть в будущем. Постинор сильно влияет на баланс гормонов, потому через месяц и даже год вы можете просто не смочь забеременеть.
Активное вещество Постинора называется левоноргестрел. В одной таблетке просто огромная его доза: 0,75 мг. Аналогичное количество содержится в двадцати таблетках оральных противозачаточных с низким содержанием гормонов. Упаковка Постинора содержит две таблетки. Их нужно принять с перерывом в двенадцать часов не позже чем через 3 суток после состоявшегося полового акта.
Как же действует вещество левоноргестрел? Оно не позволяет созревшей яйцеклетке покинуть яичник. Также лекарство мешает яйцеклетке, если она уже слилась со спермием, имплантироваться в матку. То есть Постинор совершает аборт на самом раннем сроке. Это действие реализуется за счет сгущения слизи, которая покрывает цервикальный канал. Сперматозоиды не могут за счет этого попасть в матку и достичь яйцеклетки.
Если же яйцеклетка слилась со спермием, то Постинор уже не подействует, потому что гестагены подавляют двигательную активность мышечного слоя матки.
Внутриматочная экстренная контрацепция
Закон о противоположной точке матк и-это метод вставки контрацепции в интенсивном виде (ВМС) через 5-7 дней после фиксации без контрацепции и предотвращения и без того оплодотворенных яиц.
Контрацептивы матк и-это небольшие продукты в форме T »из меди и кремния, а врачи вставляются в матку и используются. Этот продукт выпускает медь и останавливает беременность яйца.
Этот метод более эффективен, чем метод гормона
При его использовании важно учитывать характеристики тела женщины, использовать ли этот метод контрацепции в течение длительного времени и рассмотреть все концепции, которые можно рассмотреть для таких средств
Аварийная вставка ВМС не желательна для молодых женщин, у которых нет родов, сексуальных контактов и партнеров, а также женщин с случайным сексуальным общением. Если вы хотите вставить ВМС, но иметь воспаление в гениталиях, вам необходимо использовать антибиотики в течение 5 дней до вставки.
Побочные эффекты вакцинирования от Covid-19
Несмотря на общемировую пропаганду необходимости вакцинации от коронавирусной инфекции, как и любая вакцина, препараты разных фармацевтических компаний, имеют противопоказания для использования своей продукции. К основным противопоказаниям для вакцинирования от вируса Covid-19, независимо от типа вакцины и страны-производителя, можно отнести:
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов вакцины;
- ранее перенесенные тяжелые реакции гиперчувствительности, анафилактический шок или отек Квинке;
- период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
К относительным противопоказаниям для проведения вакцинации от коронавирусной инфекции, можно отнести обострение любых хронических заболеваний, а также острое течение респираторной инфекции или гриппа. В данном случае, проведение вакцинации откладывают на период от 2-х недель до 1 месяца.
Когда после первичной вакцинации у пациента возникли те или иные осложнения, ему могут выдать официальный медотвод, который является аргументом в пользу отказа от вторичной вакцинации. К таким осложнениям можно отнести:
- повышение температуры тела до 40 градусов и выше;
- анафилактический шок;
- отёк Квинке;
- другие тяжёлые аллергические реакции системного и местного типа.
При отдельных видах противопоказаний, пациенту перед введением вакцины могут рекомендовать консультацию таких узкопрофильных медицинских специалистов, как эндокринолог, невролог, кардиолог, эндокринолог, а также аллерголог. Особую осторожность при введении вакцины соблюдают в том случае, если у пациента имеются хронические заболевания почек и печени, эндокринные патологии (в том числе сахарный диабет), болезни щитовидной железы, нарушения в системе кроветворения, а также острые нарушения в системе кровоснабжения головного мозга (перенесенный инсульт)
Можно ли делать медикаментозный аборт на 8 недели?
В странах Европы медикаментозный аборт делается до 9 недель беременности. Пациентки находятся во время проведения процедуры по наблюдением врача в условиях дневного стационара. Если возникает необходимость врач всегда рядом и может оказать квалифицированную помощь. По статистике в западных странах эффективность медикаментозного аборта на сроках 8-9 недель высокая и составляет 90-92%.
Несмотря на успешный опыт развитых стран, в России прерывание таблетками разрешено выполнять только на ранних сроках беременности до 6 недель.
Почему опасаются гинекологи делать медикаментозный аборт на сроке 8 недель? К 8 неделе плодное яйцо вырастает до 35-40 мм. и оно может просто не пройти через шейку и остаться внутри. С увеличением срока беременности риск развития серьезного кровотечения, при котором возможно потребуется, и срочная госпитализация в больницу выше.
Инструкция на Женале
Как действуют таблетки после акта. «Женале» — это синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. За счет блокирования действия прогестерона на уровне рецепторов периферических органов (матки и яичников) осуществляется его контрацептивное действие. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя и повышая чувствительность мышцы матки к простагландинам. В результате действия препарата после полового акта в течение 72 часов происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.
Применяемый в целях экстренной посткоитальной контрацепции, «Женале» вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Применение женале
Основное показание к приему таблетки «Женале» — экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч. после полового акта без применения контрацептивных средств или методов.
Также рекомендован при неудачном применении или отсутствии основных контрацептивов, в том числе в ситуациях:
• ошибка подсчета календарного метода, • неудачное прерывание полового акта, • разрыв или сползание презерватива, • насильственное сношение, • анальное сношение с высокой вероятностью попадание спермы в зону наружных гениталий, • интимная близость у девственницы без проникновения, но с семяизвержением в области влагалища, • иные ситуации, потенциально небезопасные в отношении наступления нежелательного зачатия.
Женале для прерывания беременности, состоявшейся и подтвержденной клинически, не применяется! Состав и дозировка средства не служат целям прекращения развития плодного яйца и не могут вызвать выкидыш!
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
- длительная терапия глюкокортикостероидными средствами;
- порфирия и анемия;
- нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);
- наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
- надпочечниковая недостаточность;
- беременность и период лактации;
- наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону.
Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема препарата. Противопоказан при острой или хронической печеночной и печеночной недостаточности. Купить Женале в аптеке можно по рецепту врача.
Женале или Постинор / Эскапел
Ниже представлена таблица, в которой представлено сравнение аналогичных по своим показаниям к приему препаратов Постинор или Эскапел и таблеток Женале — что лучше, эффективнее и, самое главное, обладает меньшими побочными действиями на репродуктивные органы и женский организм в целом?
В течение какого времени применяют
до 72 ч
до 72 ч
Эффективность, до
95%
95%
Кол-во приемов
1
2
Выделения крови после
+
+++
Тошнота, рвота
+
+++
Боль внизу живота
-+
+
Обострение гинекологических заболеваний
+ —
+
Высыпания на коже, зуд, отчечность
+ —
++
Задержка месячных (до 7 дн)
—
+
Ациклическое кровотечение
—
+
Тератогенное действие на плод
+
+ —
Необходимость делать аборт, если не помогло
+
+ —
Снижение эффективности при избыточной массе тела, до
50%
30-50%
Ограничение кормления грудью, до
14 дн
1-3 дн
Влияние на скорость реакции и внимание
—
—
Защита от ЗППП
—
—
Рекомендации от ВОЗ
+
—
Отзывы специалистов. Врачи считают, что Женале лучше, о чем говорят положительные отзывы женщин, большая эффективность, умеренная цена, гораздо реже отмечаемые побочные эффекты. Постинор и аго аналог Эскапел, по сравнению с Женале, являются менее предпочительными для приема таблетками, обладающими рядом отрицательных качеств. Если женщина проходит курс лечения, следует знать, что список препаратов, не рекомендованных для одновременного употребления с Постинором, довольно широк (антибиотики, антивирусные препараты, тетрациклин, снотворное). Разумнее будет вообще избегать ситуаций, треюующих использования данного метода предохранения и заранее подобрать средства контрацепции.
Противопоказания к приему гормональных контрацептивов
Как мы уже говорили, назначать оральные контрацептивы должен врач после обследования, чтобы убедиться, что риск развития «побочек» минимален, а противопоказания отсутствуют. Нельзя принимать противозачаточные таблетки тем, у кого:
- мигрени или хронические головные боли;
- опухолевые заболевания;
- проблемы со зрением;
- сахарный диабет;
- повышенное давление;
- тромбоз вен;
- заболевания печени;
- большой стаж курения;
- подтверждена беременность или есть подозрение на нее;
- проблемы с сердцем и сосудами;
- рак молочной железы (даже в состоянии ремиссии).
Принимают противозачаточные таблетки один раз в день, строго в одно и то же время (например, ежедневно одна таблетка в 6 вечера). После родов начать пить гормональные контрацептивы можно не ранее чем через три недели.