Внематочная беременность – симптомы
Симптомы внематочной беременности чаще всего неспецифичны и указывают на другие заболевания. Если быть точным, то это:
- боль в животе, часто наряду с мышечной защитой (напряжение мышц живота) и положительным симптомом Блюмберга, т.е. обострением боли после снятия руки, давящей на живот;
- остановка менструаций;
- боль в плечах и области ключицы — этот симптом — результат раздражения диафрагмального нерва и возникает как следствие кровотечения в брюшную полость;
- кровотечение из половых путей;
- давление напрямую кишку;
- болезненность придатков — односторонние болевые случаи возникают относительно редко;
- болезненность нижней части живота;
- увеличение матки;
- обмороки – редкий симптом, обычно возникает в результате появления крови в животе;
- субфебрильные состояния.
Разновидности внематочной беременности
Каждый вид данной патологии имеет свое название в зависимости от места «прикрепления» плода. Существуют следующие виды внематочной беременности:
- трубная (зародыш развивается в одной из маточных труб);
- яичниковая (оплодотворенная яйцеклетка не продвигается к матке, а закрепляется в яичнике);
- брюшная (плод находится в брюшной полости);
- шеечная (зародыш развивается в шеечном канале);
- межсвязочная (оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к серозным оболочкам брюшной полости);
- в рудиментарном рогу матки (наиболее опасный вид патологии, существует риск разрыва матки);
- интерстициальная беременность (встречается довольно редко, при этом плод находится в интерстициальном отделе маточных труб).
Признаки внематочной беременности
На начальном сроке внематочной беременности признаки аналогичны обычному протеканию: это задержка менструации, токсикоз, увеличение груди и др.. Когда эмбрион достигает таких размеров, которые могут угрожать разрывом, симптомы усиливаются. Рассмотрим, что должно насторожить женщину, чтобы заподозрить развитие внематочной беременности.
Отмечается острая резкая боль внизу живота, какая по нарастающей, с каждой секундой становится все более нестерпимой, вплоть до потери сознания. Болевые ощущения на начальном сроке – наиболее частые симптомы беременности вне матки, причем обычно они возникают с той стороны, где поражена труба. В случае шеечного или брюшного вида внематочной беременности боли локализируются посредине живота.
- Стремительно падает артериальное давление при проявлении других симптомов, чего в обычной жизни у женщины не бывает.
- Возрастание базальной температуры до критической отметки, потому как в организме развивается воспалительная реакция. Температура в случае предельного срока внематочной беременности не снижается даже при воздействии сильнейших препаратов.
- Возникает частая рвота, головокружение. Эти симптомы добавляются к уже имеющимся болям, повышению температуры и давления.
После задержки месячных могут отмечаться мажущие скудные выделения. Доказано, что в случае внематочной беременности низкое содержание гормонов приводит к отторжению внутреннего слоя в матке, называемого эндометрием, что и провоцирует кровянистые выделения. Характерная особенность заключается в том, что прекратить такие выделения при помощи медикаментозного воздействия практически невозможно.
- Неприятные болевые ощущения при пальпировании живота в районе малого таза и при половом акте. При внематочной беременности можно прощупать в месте боли уплотнение.
После начала задержки месячных выделений могут возникать резкие режущие боли внизу живота, которые будут усиливаться при смене положения тела, физической нагрузке, быстрой ходьбе.
Какие симптомы при внематочной беременности могут проявляться еще? В таком состоянии у женщины обычно отсутствуют месячные, но отмечается появление кровянистых выделений, вплоть до обильных кровотечений. В результате организм женщины слабеет, что в конечном итоге заканчивается потерей сознания.
Принцип действия теста на беременность
Тесты, предлагаемые производителями, — отличный способ убедиться в наличии или отсутствии беременности в домашних условиях. Многие из них обещают дать точный результат уже с первого дня задержки менструации. Как они работают?
Когда произошло оплодотворение яйцеклетки, женский организм начинает готовиться к вынашиванию плода. Очень важную роль в деятельности разных систем играет нейро-эндокринная регуляция. Она работает по принципу: «центральная нервная система дала сигнал — гормоны отреагировали». Поэтому при беременности идёт гормональная перестройка, чем, кстати, и объясняется состояние будущей мамы в первом триместре. Один из гормонов, который является верным признаком беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Тест пропитан реактивами, которые реагируют на присутствующий в моче беременной ХГЧ. Соответственно, если женщина беременна, то тест покажет две полоски. Несмотря на то, что его точность действительно высока, бывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Это может зависеть от того, правильно ли были соблюдены все правила использования теста, которые указываются в инструкции. Также неверный результат появляется, если у женщины есть какие-то нарушения в организме: гормональный сбой, кисты и опухоли яичников и другие. Поэтому рекомендуют провести повторный тест через неделю, чтобы подтвердить полученный результат.
А покажет ли тест внематочную беременность? К сожалению, ни один из тестов на беременность не сможет отличить патологическую беременность от физиологической. Он лишь косвенно укажет на такую возможность. Давайте разберёмся, почему.
Вопрос-ответ
1) У меня была внематочная беременность на сроке 4-5 недель в ампулярном отделе трубы. Проведена лапароскопия с выдавливанием плодного яйца и сохранением трубы. На следующий день после операции хирург назначил укол метотрексата (я так поняла для надежности). Ставили 3 дня капельницы, наверное с какими-то лекарствами. Спаек не обнаружено. Какова вероятность повторной внематочной? И какие посоветуете дополнительные обследования? И лечение еще нужно провести, чтобы исключить повторную внематочную? Хирург советует рентген с контрастным веществом и быть может опять лапароскопию по восстановлению функции труб, но очень уж не хочется опять переживать 3 лапароскопию (1 — удаление миомы и спаек на трубах, потом рождение ребенка, и 2 — удаление желчного пузыря). Очень хочется второго ребенка.
К сожалению, риск повторения ситуации возможен ? и с каждой внематочной беременности он сильно возрастает, особенно у женщин после 35 лет. На этапе планирования беременности из возможных обследований — это только диагностика проходимости обеих маточных труб (то, что вам предложил врач). Но планировать зачатие сразу после такой процедуры не рекомендуется (влияние рентгена + контраста), но после рентгена с контрастом вероятность нормальной беременности увеличивается, так как контраст, проходя по трубам, улучшает их проходимость. Но для начала можно сделать эхогистеросальпингографию (УЗИ). Она не настолько достоверна как рентген, но явные проблемы с проходимостью труб она должна показать, если таковы имеются.
2) Мне 26 лет. В этом году в апреле у меня была внематочная беременность. Сделали операцию с помощью выдавливания трубы, и сохранили трубу. Тогда врачи сказали, что спаек и загибов в трубе не обнаружено. И строго пол года предохраняться. Как уже второй месяц нерегулярный цикл. Мес. должны были быть 11 ноября, но до сих пор их нет, уже задержка мес., боюсь что вб. Есть ли шансы на беременность? Что надо предпринять, чтобы избежать от повторной вб???? Что надо делать для нормальной беременности? Есть дочка, ей 1,5 годика, хочу ещё детей.
Сдайте кровь на ХГЧ и тогда узнаете есть ли беременность или её нет. К тому же отслеживая ХГЧ в динамике можно предположить наличие вб. В норме ХГЧ должен увеличиваться в 2 раза каждые 2 дня. Если рост ХГЧ будет плохим, то одна из причин этому — внематочная беременность. Раз спаек и загиба нет, то что-то предпринять, чтобы избежать повторения вб — нельзя. Увеличивает риск развития вб приём гормональных контрацептивов или наличие спирали до планирования беременности, поэтому рекомендуется после отмены ОК или извлечения спирали воздержаться от незащищённых ПА в течение 3 менструальных циклов. Также приём прогестерона (Утрожестана и т.п.) при планировании беременности может увеличивать риск возникновения вб.
3) Задержка пять дней и ответ теста положительный, при этом в матке плодное яйцо не получается визуализировать. Что делать?
Это не значит, что можно с уверенностью говорить о внематочной беременности. Для исключения такой патологии следует пройти УЗИ через 1-2 недели, а также выполнить анализ крови на наличие ХГЧ. На очень ранних сроках беременность в матке может не визуализироваться.
4) Через какой срок после внематочной беременности можно планировать новую беременность?
Для исключения возможных осложнений желанную беременность можно планировать не раньше, чем через 6 месяцев.
Диагностика
После опроса и осмотра врач-гинеколог назначает дополнительное обследование. Это анализы крови, мочи, мазков, а также в обязательном порядке – ультразвуковое исследование (всем известное УЗИ) органов малого таза. Если гинеколог заподозрил патологическую беременность, УЗИ является наиболее информативным методом. В процессе обследования врач определяет точное расположение зародыша в животе и его размер, а также наличие кровяных сгустков, что позволяет выбрать оптимальную тактику лечения.
Обязательно делается анализ крови на количество прогестерона и ХГЧ. Понижение уровня прогестерона является одним из признаков патологической беременности, а содержание в крови хорионического гонадотропина человека в этом случае повышается не так быстро, как при стандартной беременности.
В случае гибели зародыша в теле матери происходит резкое снижение уровня ХГЧ, и врачей это, конечно, настораживает, поскольку разложение эмбриона сопровождается воспалительными процессами, а также есть риск попадания инфекции в кровь. .
Для диагностики сложных случаев внематочной беременности используется гистеросальпингография, когда в фаллопиевы трубы вводится контрастное вещество. Оно прокрашивает зародыш неравномерно, обтекая его, что является подтверждением трубного варианта патологии.
Абсолютно показательным диагностическим методом является лапароскопия. Ее делают строго по показаниям, обычно по завершении всех других диагностических мероприятий.
Остались вопросы? Хотите узнать больше и уточнить цены?
Вы можете связаться с нами по телефону+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок
Стадии развития
Внематочная беременность имеет следующие фазы (стадии) развития:
- прогрессирующая, когда заболевание по срокам протекает как обычная беременность, но со временем растущий зародыш начинает сдавливать ткани, которые его окружают. Это чревато кровотечением, разрывом окружающих тканей;
- прерывающаяся, когда беременность прерывается самопроизвольно. Возможен разрыв маточной трубы, развитие инфекции и интоксикации. На данной стадии зачастую развивается перитонит;
- прерванная – трубный аборт. Медикаментозный аборт при уточненном диагнозе «внематочная беременность» не показан.
Как вы видите, по мере развития беременности вне полости матки, нарастает угроза для жизни женщины. Если вы заметите признаки, которые будут описаны далее, незамедлительно обратитесь к специалисту.
Обзор
Внематочная беременность (эктопическая беременность) — прикрепление (имплантация) оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) вне полости матки, обычно в одной из маточных труб.
При нормальной беременности сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в одной из маточных труб, соединяющих матку с яичниками. Затем оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, прикрепляется к ее слизистой оболочке (эндометрию), начинает расти и развиваться.
При внематочной беременности зигота имплантируется вне полости матки, чаще всего в одной из маточных труб (т. н. трубная беременность). Обычно это связано с повреждением трубы или нарушением ее функции. Реже (около 2% случаев) яйцеклетка прикрепляется к яичнику, остается в брюшной полости или спускается в шейку матки.
Пока эктопическая беременность прогрессирует (развивается), она не вызывает каких-либо заметных жалоб и обнаруживается лишь в ходе простого теста на беременность. Однако большинство женщин обращаются за медицинской помощью, когда беременность нарушается и появляются выраженные симптомы. Обычно это происходит на сроке 5–14 недель.
Рождение ребенка в результате внематочной беременности невозможно, и потеря плода может стать тяжелым ударом для женщины. Но если внематочную беременность не прервать, дальнейшее развитие яйцеклетки может привести к разрыву маточной трубы, что сопровождается обильным внутренним кровотечением, опасным для жизни.
Признаки внематочной беременности
Вначале внематочная беременность ничем не отличается от обычной – задержка, легкое недомогание, чувствительность груди, тошнота.
Но уже через несколько дней задержки могут появиться первые симптомы, которые должны насторожить:
- Боли внизу живота. Могут носить тянущий, ноющий характер и напоминать боли при менструации. Могут появиться и резкие боли в проекции маточных труб, проявляющиеся при движении.
- Боли в пояснице и крестце.
- Мажущие выделения коричневого цвета или появление капель крови из влагалища.
В 40% случаев внематочная беременность долгое время протекает бессимптомно, поэтому отсутствие болей и выделений – не гарантия нормальной беременности.
Более поздние симптомы проявляются на 7–8 неделе (зависит от локализации эмбриона) и связаны с экстренными состояниями: кровотечением, разрывом трубы или яичника.
Для них характерны:
- острая боль в животе;
- обильные кровянистые выделения;
- тошнота, рвота.
Появление этих симптомов – показание для вызова скорой медицинской помощи и срочной госпитализации.
Показывает ли тест две полоски или нет?
У большинства производителей экспресс-полосок для домашнего использования, реагирующих на гормон в моче, появление двух красных линий на бумажном индикаторе говорит о наступившем зачатии. Инструкция не оговаривает, покажет ли аптечный тест внематочную беременность или нет.
Выше уже поднимался вопрос об определении ХГЧ по крови или урине при патологическом внедрении плодного яйца. На хорионический гонадотропин реагируют и современные домашние экспресс-методики. Следовательно, раз при внематочной беременности синтезируется ХГЧ, то и аптечный тест покажет две полоски. Однако не исключен и ошибочный результат.
Как при благоприятном механизме, так и при внематочной беременности тест может быть отрицательным.
Признаки внематочной беременности
Пока плодное яйцо не перерастянет стенку маточной трубы беременность ничем не отличается от обычной и характеризуется стандартными признаками:
- задержка менструации;
- положительный тест;
- ранний токсикоз;
- сонливость;
- увеличение и болезненность молочных желез;
- изменение вкусовых предпочтений.
В срок менструации возможны скудные кровяные выделения тёмного цвета. Определить внематочную беременность в домашних условиях женщине невозможно и требуется диагностика и консультация специалиста.
До определённого момента оплодотворённое яйцо развивается нормально. Но эмбрион растёт и ему перестает хватать питательных веществ. В какой-то момент он разрывает маточную трубу и происходит кровотечение. При этом наружу кровь практически не вытекает, могут появиться лишь небольшие мажущие выделения, основное кровотечение происходит в брюшную полость.
Внематочная беременность может проявить симптомы после 2 недель задержки менструального цикла. Женщина может ощущать:
- слабость, головокружение;
- боль в прямой кишке, которая отдаёт в спину;
- ухудшение аппетита;
- боли внизу живота, иногда с тошнотой и рвотой;
- скудные кровянистые выделения.
Особое внимание стоит уделить боли внизу живота. Такой симптом характерен и при обычной маточной беременности
Но при нормальной беременности боль имеет временный характер. При трубной, как правило, боль нарастает, усиливается и не прекращается.
При любом из перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Состояние может резко ухудшиться в любой момент, что угрожает здоровью и жизни женщины.
Внематочная беременность – диагноз: повышение ХГЧ
Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин) — гормон, вырабатываемый бластоцистой после имплантации эмбриона. В процессе диагностики внематочной беременности учитывается концентрация этого гормона и ее повышение в течение 48 часов.
При концентрации хорионического гонадотропина выше 1000-1500 мДжм/мл, эмбрион уже должен быть виден в полости матки. Если это не так, весьма вероятно, что оплодотворенная яйцеклетка не достигла полости матки и развивается в пределах трубы, яичников или шейки матки.
Но нужно учитывать, что отсутствие видимости эмбриона при столь высоком уровне бета-ХГЧ возможно и у женщин с многоплодной (внутриутробной) беременностью. Поэтому, если у пациентки нет никаких симптомов отклонений (боли в животе и т.д.), обследование нужно повторить через 2-3 дня.
В диагностическом процессе повышение уровня хорионического гонадотропина крайне важно. При нормальной беременности концентрация гормона удваивается в течение 2 дней, в то время как в 70% внематочных беременностей наблюдается постоянный уровень гормона
В этом вопросе нужно соблюдать осторожность. Примерно в 10% нормальных беременностей удвоение уровня гормонов занимает немного больше времени, поэтому, если пациентка не сообщает о каких-либо симптомах, может быть реализован выжидательный подход для контроля увеличения бета-ХГЧ в последующие дни
Дополнительные признаки внематочной беременности без теста
Обратите внимание, что при закреплении плодного яйца в неположенном месте вторая полоска теста может быть не сильно выражена или вовсе не проявится, даже если после оплодотворения прошло уже 3 недели. Прилагаем фото теста в случае внематочной беременности:
Что подумает женщина в этом случае? Правильно, что беременность состоялась, а вот о том, что она внематочная, поэтому от эмбриона в скором времени придется избавиться, тест умалчивает. Выходит, что полностью доверять домашнему диагностическому методу нельзя. Акушеры-гинекологи подсказывают, что есть определенные признаки, по которым наличие внематочной беременности можно предположить уже через 4 – 5 недель после зачатия (это 2 недели задержки после даты ожидаемых месячных). Патологическую беременность стоит заподозрить при наличии хотя бы двух из перечисленных ниже симптомов:
Пониженное артериальное давление. В таком состоянии женщина подвержена регулярным головокружениям, которые иногда заканчиваются обмороком
На этот признак нужно обратить внимание в первую очередь, если раньше подобного не наблюдалось. При внезапном развитии такого расстройства здоровья в медучреждение нужно обратиться сразу, несмотря на то, что тест может выдать сомнительный или слабоположительный результат
В некоторых случаях при внематочной беременности синтез ХГЧ настолько скудный, что экспресс-тест просто не обнаруживает специфический гормон.
Очень низкие показатели уровня ХГЧ. Иногда прикрепление плодного яйца за пределами матки вызывает настолько слабый отклик у организма, что появляется либо неявно выраженная вторая полоска, либо только одна полоска. Отрицательный тест в какой-то мере также можно считать признаком внематочной беременности. Достоверно установить наличие эмбриона можно только с помощью лабораторного анализа крови.
Мажущие кровянистые выделения. Их не перепутать с обычными месячными. Однако многие женщины, видя это, полагают, что наступила запоздавшая менструация после задержки, особенно если экспресс-тест ничего не показал из-за крайне низкого уровня ХГЧ.
Болезненные тянущие ощущения в нижней части живота. Часто их сопровождают скудные кровянистые выделения. К сожалению, женщине трудно связать происходящее с патологической локализацией плодного яйца, поэтому за медицинской помощью большинство беременных обращается, когда боль значительно усиливается (растущий плод к этому моменту сильно растягивает орган, не предназначенный для вынашивания ребенка).
Невысокая субфебрильная температура. Незначительное повышение температуры тела обычно сочетается с клинической картиной легкой простуды. К слову, такое же состояние у женщины при маточной беременности. Однако при наличии других симптомов нужно посетить врача, который определит, есть ли беременность или нет.
Осложнения и последствия внематочной беременности
Как говорилось в начале, наиболее опасное осложнение для жизни женщины при возникновении такой медицинской проблемы как эктопическая беременность – полостное кровотечение. Если оно будет не вовремя диагностировано либо своевременно не будет оказана компетентная экстренная помощь со стороны медицинских работников, последствия могут быть самыми плачевными. Как правило, развиваются состояния, при которых уже нельзя помочь – они приводят к смерти пациентки.
Кроме того, если прерывание внематочной беременности будет сделано не вовремя, оно может закончится удалением одной/ обеих маточных труб либо другого репродуктивного органа, на котором закрепилась яйцеклетка, что зачастую приводит невозможности в дальнейшем иметь детей. Также, еще одно последствие внематочной беременности – повторное возникновение ВБ, при следующем оплодотворении яйцеклетки.
Чтобы избежать любого из вышеперечисленных состояний, нужно:
Другие симптомы внематочной беременности на раннем сроке
На первых этапах неблагоприятное течение вынашивания, как правило, протекает аналогично нормальному процессу. О внематочной беременности на ранних сроках стоит заподозрить при положительном тесте и следующих проявлениях:
- болевые ощущения;
- кровянистые выделения.
Женщины сталкиваются с различными болевыми ощущениями: в форме схваток, рези, тянущей боли. Преимущественно очаг расположен в нижней части живота. Неприятные ощущения могут отдавать и в область анального отверстия, и в солнечное сплетение. Тест на определение симптомов внематочной беременности включает и оценку характера выделений. Они, как правило, скудные и непродолжительные. Признаки внематочной беременности могут проявить себя и на раннем сроке, еще до проведения теста. Ряд женщин сталкивается с потерей сознания, бледностью кожных покровов, гипотонией.
Что такое внематочная беременность?
Внематочная или эктопическая беременность – это заболевание, при котором оплодотворенная яйцеклетка начинает свое развитие вне полости матки. Встречается она с частотой 1-2 случая на 100 беременностей.
В норме оплодотворенная в ампулярном отделе маточной (фаллопиевой) трубы яйцеклетка, благодаря движению ресничек трубного эпителия, попадает в матку, где имплантируется («врастает») в ее слизистую оболочку – эндометрий.
При внематочной беременности имплантация происходит в других тканях. В зависимости от вида патологии, плодное яйцо может начинать свое развитие в маточной трубе, на яичнике, в брюшине или шейке матки. В любом из этих случаев эмбрион не способен выжить. Из-за отсутствия необходимого кровообращения и/или в результате сдавливания другими тканями плодное яйцо погибает, приводя к кровотечениям или другим осложнениям.
Как работают тесты на беременность?
Прежде, чем перейти к вопросу о том, определяет ли тест внематочную беременность, следует рассмотреть сам принцип исследования. Все популярные экспресс-полоски позволяют выявить вынашивание за счет реакции на гормональные маркеры в моче. Для получения результата необходим не продолжительный прямой контакт с мочой женщины. Результат будет практически сразу (через 30-45 секунд после смачивания), положительным или отрицательным тест считается в зависимости от числа цветных индикаторных линий на полоске иных символов, закрепленных производителем.
Использование теста на беременность
Признаки внематочной беременности
Самостоятельно определить внематочную беременность достаточно сложно, однако существуют некоторые симптомы, которые могут «подтолкнуть» вас к посещению гинеколога. Это задержка месячных, токсикоз первого триместра (тошнота, рвотные позывы), увеличение молочных желез, их болезненность. Данная симптоматика напоминает нормальную беременность и начинает развиваться на сроке от 5 до 6 недель.
Однако если у вас внематочная беременность, симптомы проявляются с 3-й по 8-ю неделю после последних месячных. Вы можете отметить у себя:
- измененные месячные, например, мажущие не обильные выделения;
- у подавляющего большинства женщин тест на беременность дает положительный результат;
- боли в животе на стороне поражения при трубной разновидности или по средней линии живота при брюшном и шеечном вариантах патологии. При движении возможны тянущие боли в животе;
- болезненность при дефекации или/и мочеиспускании;
- боли, которые отдают в поясницу либо в область промежности;
- внематочная беременность на ранних сроках нередко дает обильные кровотечения. Это чаще всего случается при шеечном варианте патологии. Шейка матки обильно кровоснабжается, и прикрепление плода в этой области иногда вызывает интенсивное кровотечение, что грозит смертельным исходом;
- кровянистые выделения появляются при трубном варианте патологии, это частый признак того, что задействована фаллопиева труба. Самый лучший исход при этом – трубный аборт, когда плодное яйцо самопроизвольно покидает место имплантации;
- состояние шока, которое сопровождается падением АД, бессознательным состоянием, посинением губ и бледным оттенком кожи, ослабленным частым пульсом. Это тяжелое состояние появляется при сильной кровопотере.
Бывает, что мажущие выделения ошибочно принимаются за обычный цикл. Если вы не покажетесь в это время врачу, то могут наступить тяжелые последствия.
Трубный аборт субъективно определяется по следующим симптомам:
- задержка месячных;
- незначительный подъем температуры;
- кровянистые выделения;
- приступообразные боли, отдающие в нижнюю конечность, анус и даже в ключицу. Они длятся несколько часов.
Прорыв яйцевода можно заподозрить по таким признакам:
- плохое самочувствие;
- очень интенсивные боли в животе;
- падение давления до самых низких отметок;
- учащенное дыхание;
- ускоренный пульс;
- появление холодного пота;
- женщина может потерять сознание.
Чем опасна внематочная беременность
Опасность заключается в том, что в самом начале внематочной беременности, когда плодное яйцо только закрепилось и начинает развиваться, ее признаки ничем не отличаются от обычной беременности. А в дальнейшем места для роста эмбриона начинает не хватать, и тогда может произойти разрыв или повреждение органа. Как правило, это сопровождается сильным кровотечением. Поскольку оно внутреннее, женщина не всегда реагирует сразу после появления тревожных признаков, что приводит к ещё большей потере крови. В некоторых случаях это, к сожалению, приводит к летальному исходу.
Если внематочная беременность не определяется на осмотре в женской консультации, а беременная не чувствует каких-то специфических признаков, то выявить её можно с помощью УЗИ. И проблема заключается в том, что ультразвуковое исследование проводится не сразу после постановки на учёт. Порой к этому моменту уже может произойти прерывание беременности, сопровождающееся разрывом маточной трубы (или повреждением другого органа) и кровотечением. В таком случае беременная нуждается в экстренной медицинской помощи, а именно — в хирургическом вмешательстве.
Также в разделе
Эритроплакия шейки матки Эритроплакия шейки матки (в переводе с греческого – «красное пятно») подразумевает процессы локальной атрофии и дискератоза многослойного плоского эпителия с… | |
Синдром резистентных яичников В редких случаях недостаточность яичников может быть обусловлена синдромом резистентных яичников (синдром Сэвиджа) . У женщин моложе 35 лет отмечаются аменорея,… | |
Эрозия. Прижигать нельзя подождать В списке болезней, подход к которым принципиально отличается в отечественной и зарубежной медицине, помимо всего прочего, значится эрозия шейки матки…. | |
Дисплазия (атипическая гиперплазия) вульвы Дисплазия (атипическая гиперплазия) вульвы – атипия многослойно плоского эпителия вульвы без распространения процесса через базальную мембрану. По степени… | |
Эндометриоз: симптомы, лечение Эндометриоз — это доброкачественное заболевание, характеризующееся присутствием гормонально зависимой ткани эндометрия (желез и стромы) вне полости матки… | |
Инфекции мочеполовой системы у женщин Одними из наиболее частых инфекций нижних отделов мочеполовой системы, с которыми может встретиться акушер-гинеколог, являются инфекции мочевыводящих путей…. | |
Роды: третий период, травмы родовых путей, кесарево сечение Третий период родов начинается от рождения плода и заканчивается рождением последа (плаценты и плодных оболочек). Продолжительность ІІІ периода родов (от… | |
Оофорит Оофорит — воспаление в яичниках, которое приводит к поражению мочеполовой системы девушки/женщины. Имеет опасность для репродуктивной системы…. | |
Женское бесплодие Женское бесплодие – неспособность женщины репродуктивного возраста к зачатию. Основные причины женского бесплодия: психогенные факторы; нарушение… | |
Рак вульвы (наружных половых органов) Рак вульвы (наружных половых органов) является самой редкой локализацией злокачественных опухолей женских половых органов. Частота заболевания составляет… |
Как отличить внематочную беременность от обычной
Есть несколько признаков, которые косвенно могут указывать на то, что беременность внематочная:
- Боль в нижней части живота. Порой и при физиологической беременности могут появляться тянущие ощущения, но в данном случае они могут быть в области прикрепления зародыша. Если боль локализуется справа или слева, это тревожный признак, особенно если она возникает в момент движения.
- Болезненные ощущения могут отдавать в другие области. При прогрессирующей беременности они распространяются в область прямой кишки, на поясницу, в область крестца.
- Могут появляться выделения, несколько отличные от менструальных. Они либо мажущие, либо, наоборот, водянистые. Ещё одно отличие заключается в том, что эти выделения не слишком обильные, но длительные.
В том случае, когда происходит разрыв трубы, симптомы становятся более яркими. Боль в даном случае становится острой и настолько сильной, что может развиться болевой шок. Появляются кровянистые выделения, но они тоже могут быть необильными, поскольку основное кровотечение — внутреннее.
Когда объём крови в сосудах значительно снижается вследствие её потери, появляются характерные для этого признаки:
- Резко снижается артериальное давление.
- Появляются тошнота и рвота.
- В тяжёлом случае женщина может несколько раз потерять сознание.
Профилактика
Внематочную беременность невозможно предугадать – слишком много существует факторов, которые могут привести к подобному развитию событий. Но врачи разработали конкретные профилактические меры:
- вести календарь менструального цикла и при незначительных нарушениях консультироваться с гинекологом;
- с момента начала половой жизни регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров и раннего диагностирования воспалительных/инфекционных заболеваний;
- планировать беременность – например, перед зачатием пройти полный осмотр у врачей общих и узких специальностей;
- своевременно и полноценно лечить любые патологии органов репродуктивной системы, в том числе воспалительные и инфекционные заболевания.
Внематочная беременность считается достаточно сложной и опасной патологией. Но если медицинские мероприятия проводились на ранней стадии патологии или при разрыве фаллопиевой трубы были предприняты грамотные меры, то прогноз будет благоприятным. Современные достижения в медицине позволяют не только сохранить жизнь женщины, но и обеспечит ей возможность в будущем иметь детей.