Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?
О пользе грудного молока сказано очень много. Это неоспоримый факт. Любая женщина мечтает дать своему малышу все самое лучшее, но, чтобы наладить кормление новорожденного, нужно обладать соответствующими знаниями.
Грудное вскармливание — действительно совершенно естественный процесс. Как только женщина забеременела, ее организм уже готовится к этому посредством изменения гормонального фона.
Особую важность представляет собой первое прикладывание новорожденного к груди мамы, которое должно произойти в самые короткие сроки, еще в родильном зале. Контакт «кожа к коже» и первые сосательные движения запускают цепочку биохимических процессов в организме мамы
Несмотря на то, что в молочных железах еще нет молока, именно акт сосания помогает наладить лактацию и стимулирует выработку гормона любви — окситоцина. Для женщины его значимость заключается и в том, что благодаря ему происходит сокращение матки после родов. Кстати, интересный факт: если малыша положить маме на грудь, он самостоятельно без чьей-либо помощи сможет найти сосок. Во время беременности ореолы груди приобретают более темный цвет, чтобы еще плохо видящий малыш мог найти грудь, а железы Монтгомери (точки вокруг соска) выделяют секрет, имеющий запах околоплодных вод, в которых ребенок пробыл всю беременность.
Первое, что получает новорожденный, — это молозиво. Его совсем немного, но младенцу достаточно! Молозиво — уникальный продукт, содержащий большое количество белка, альбуминов, антител, иммуноглобулинов (это мощнейшая защита ребенка от различных инфекций). Состав молозива и зрелого молока, которое приходит позже, различается: в первом в разы меньше жиров и углеводов, что позволяет полностью усваиваться в организме новорожденного и обеспечивать его силами и энергией.
Примерно на 3–7 сутки приходит зрелое молоко. Лактация на данном этапе нестабильна
Еще больше волнения возникает, когда после ежедневного взвешивания в роддоме мама слышит, что ребенок теряет вес! Ребенку не хватает молока?! Внимание: это физиологическая потеря массы тела. В норме она не должна превышать 8% от первоначального веса
Во всех остальных случаях ребенку достаточно молока.
Как часто следует прикладывать ребенка к груди? Как можно чаще — именно это и будет залогом успешной лактации в дальнейшем.
О том, как наладить грудное вскармливание после родов, читайте здесь.
Покалывание в груди – каковы причины?
Локализованная боль с характерным жжением в груди, которая усиливается, в определенном положении тела, может свидетельствовать о наличии доброкачественных изменений в молочной железе.
К ним относятся кисты, которые во время самообследования, можно почувствовать, как мелкие или среднего размера узелки. Кисты в груди имеют форму пузырьков, заполненных серозной жидкостью, с гладким контуром, они свободно движутся под пальцами. Могут достигать размера даже несколько десятков сантиметров и из-за этого вызывать боль и недомогание. Их формирование, как правило, обусловлено действием гормонов и они могут менять свой размер из месяца в месяц, а в некоторых случаях исчезнуть.
Другой, достаточно частой причиной неприятных ощущений в груди, является фиброаденома. Так же, как киста, она образуется под влиянием преобладания эстрогенов над прогестероном. Это изменение в груди, возникающее в результате разрастания волокнистой соединительной ткани и эпителия железистой ткани.
Фиброаденома
Фиброаденома четко ограничена, пальпируется, смещается по отношению к основанию. Она сама по себе не болит, но из-за давления на соседние структуры или положение в районе нерва может вызвать боль и недомогание. Лимфоузлы в подмышечной области могут быть увеличены.
Если не обратиться к врачу и не пройти курс соответствующего лечения, как в случае кисты, так и при фиброаденоме, очень высок риск развития осложнений. Это не только развитие воспаления, но и малигнизация изменений.
Симптомы, появляющиеся перед месячными
Любая женщина может назвать симптомы, по которым она определяет приближение менструаций. Боль в груди является наиболее характерным признаком начала месячных, но существуют и другие. Рассмотрим самые часто встречаемые:
- увеличение объёма молочных желез;
- тянущие ощущение внизу живота;
- резкие изменения в настроении;
- сонливость, или наоборот, бессонница;
- головная боль, быстрое возникновение усталости.
Норма появления болей
Неприятные ощущения в груди может возникнуть примерно за неделю до начала критических дней. А пройти болевые ощущения должны в первые два дня менструаций.
Источник болей в груди
Дискомфорт в груди перед месячными – не предлог для волнения, так как данный процесс является вполне естественным для женского организма. Каждый месяц, во время цикла, организм готовится к будущей беременности, к родам. А грудь – к возможному кормлению.
Женская грудь состоит в основном из железистых и жировых клеток, и молочных протоков. Гормон эстроген накапливается в жировых тельцах во время менструаций. Это влияет на увеличение объёма и количества данных клеток. Увеличиваясь, они начинают давить на нервные окончания. Именно это и вызывает болезненные ощущения.
Не у всех женщин болят обе груди. Некоторые из них замечают, что правая болит больше, чем левая, и наоборот.
Боль в груди может сопровождаться следующими симптомами:
- увеличение чувствительности;
- выделения из сосков (в небольших количествах);
- небольшие уплотнения при ощупывании груди;
- загрубелость кожи груди.
Отсутствие или исчезновение болевых ощущений
Некоторых женщин пугает отсутствие болей, особенно если они наблюдались ранее. Причиной такого состояния может быть беременность. То есть, отсутствие боли – знак того, что грудь женщины полностью приспособилась к изменениям и готова меняться дальше.
Причины исчезновение болей:
- наступление менопаузы;
- изменение частоты половых контактов;
- лечение болезней груди.
Важно! Обязательно обратитесь к гинекологу, и если он заметит что-то подозрительное, то он направит вас на консультацию к маммологу. Резкое исчезновение болей в груди перед месячными – не всегда положительный признак. В некоторых случаях это может быть проявлением определенных болезней, которые требуют подробного обследования и составленного врачом лечения
В некоторых случаях это может быть проявлением определенных болезней, которые требуют подробного обследования и составленного врачом лечения.
Как убрать боль в груди?
Как уже говорилось, боль в груди может приносить сильный дискомфорт женщине и мешать привычной жизни. Боль в груди лучше лечить под наблюдением специалистов (гинеколог, маммолог, гинеколог-эндокринолог).
Рассмотрим действия, которые помогут уменьшить болезненное состояние.
- Диета. Ограничьте употребление жидкости, соли, исключите кофеин. Чем меньше жидкости задерживается в тканях организма, тем меньше отёков. Следовательно, уменьшение болезненных ощущений.
- Правильно подобранная одежда. Откажитесь от бюстгальтера или замените его на спортивный топ без косточек. Ничего не должно давить на бюст, поэтому одежда должна быть свободной.
- Лекарства. Принимайте обезболивающие только по рекомендации лечащего врача. Если боли невыносимы – врач назначит лекарства по рецепту или же оральные контрацептивы. Такие средства оказывают влияние на гормональный фон девушек и значительно снижают боль.
- Народные средства. Хорошо помогают отвары трав крапивы, череды, пиона, корней одуванчика и т.д.
Продолжительность болей в груди
Следует внимательно относится к своим ощущениям. Ели они продолжаются довольно долго, и не проходят к концу менструального цикла, то лучше незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит лечить сильные боли самостоятельно. Такая продолжительная боль в груди может говорить о многих заболеваниях, например, о мастопатии, а также нарушении работы яичников, развитии опухолей. Поэтому посещение врача откладывать не стоит.
Врач назначит следующие анализы:
- на гормоны;
- УЗИ малого таза и груди;
- на онкологические маркеры.
Болевые ощущения в груди перед месячными – частый симптом, на который молодые девушки нередко закрывают глаза. Но будьте внимательны! Для того чтобы избежать страшных болезней, посещайте гинеколога хотя бы пару раз в год, в профилактических мерах. Женщинам, возраст которых больше 30 лет, необходимо также посещать маммолога в качестве профилактики рака молочных желёз. А до этого возраста можно ежемесячно проводить самодиагностику.
Принцип урофлоуметрии
Чтобы понять принцип этой процедуры, нужно представить как устроены и работают мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Мочеполовая система
Моча, выделяемая почками, по мочеточникам поступает в мочевой пузырь, где собирается для дальнейшего выделения. Этот полый орган изнутри покрыт слизистой оболочкой с множеством нервных окончаний. Их раздражение приводит к возникновению позывов в туалет.
Нервы, регулирующие работу органа, идут от нижнего подчревного сплетения и тазовых нервов. Регулируется процесс выделения урины сторожевым центром мочеиспускания, находящимся в головном мозге.
Под слизистой оболочкой пузыря находится мышечный слой – детрузор или мышца, выталкивающая мочу. Благодаря ее сокращениям, урина выталкивается через его узкую часть органа – шейку в мочеиспускательный канал (уретру). Мочевой пузырь снабжен круговой мышцей – сфинктером, благодаря которому можно удерживать позывы в туалет.
Уретра у мужчин проходит сквозь предстательную железу и заканчивается отверстием на головке полового члена. У женщины мочеиспускательный канал открывается на вульве, примерно на 2 см выше клитора.
При заполнении объема мочевого пузыря урина начинает давить на нервные окончания, которыми покрыта его слизистая. По мере нарастания давления усиливается позыв к мочеиспусканию. Раздражение по нервам поступает в головной мозг, который дает сигнал о необходимости сходить в туалет.
В норме взрослые сдерживают выделение урины. Отсутствие возможности контролировать выделение мочи называется недержанием (энурезом).
Процесс мочеиспускания у женщин и мужчин отличается:
- У женщин моча выдавливается в короткий мочеиспускательный канал, из которого довольно быстро выходит наружу. Препятствий на этом пути практически не бывает, поэтому у слабого пола нарушения уродинамики встречаются гораздо реже.
- Мужская мочевыделительная система устроена сложнее женской. До выхода из организма урина преодолевает расстояние 17-23 см, причём ей нужно пройти через предстательную железу окружающую уретру, миновать половой член и только после этого выделиться наружу.
Если на каком-то из этих этапов произойдет сбой, у больного будут наблюдаться задержка мочевыделения, его затрудненность или недержание. Может вырасти количество остаточной (невыведенной) мочи, скопившейся внутри пространства мочевого пузыря.
Работой мочевыделительных органов управляет нервная система. Она отвечает за своевременное поступление сигналов от переполненного мочевого пузыря и формирует позывы к мочеиспусканию в сторожевом центре, находящемся в варолиевом мосту головного мозга. Травмы, опухоли и другие патологические процессы в головном и спинном мозге влияют на этот процесс.
Поэтому нарушения уродинамики может быть вызваны:
- Слабостью или дискоординацией работой мышц – детрузора, выталкивающего урину, и сфинктера, сдерживающего мочевыделение.
- Препятствиями на выходе из мочевого пузыря – камнями, опухолями, склерозом тканей.
- Препятствиями, возникающими на протяжении мочеиспускательного канала – сужениями, рубцовыми изменениями, сдавлением увеличенной предстательной железой, утолщением слизистой, вызванным воспалительными процессами.
- Неправильной работой нервной системы, возникшей после травм, опухолей, дегенеративных процессов в головном и спинном мозге, и даже психическими факторами.
Поскольку полноценность мочеиспускания определить визуально невозможно, больных направляют на урофлоуметрию. Во время нее показатели уродинамики определяются с помощью специального прибора урофлоуметра.
Урофлоуметр
Только по результатам урофлоуметрии определить болезнь невозможно, поскольку любое нарушение может быть вызвано разными причинами. Однако такая диагностика направляет поиск заболевания в нужное русло и значительно упрощает диагностику.
Почему болит грудь при беременности?
Появление болезненности груди при беременности может иметь различную этиологию. Такие симптомы могут быть результатом как естественных физиологических процессов, так и патологических состояний.
Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!
Основными причинами боли в молочных железах при беременности являются:
- Усиление кровоснабжения. Развитие венозной сети и прилив крови снабжают строительным материалом развивающиеся ткани и приводят к увеличению объема груди.
- Трещины сосков. Они могут не обнаруживать при поверхностном осмотре, особенно если женщина ранее с ними не сталкивалась. Трещины могут возникнуть из-за пересушенных кожных покровов.
- Повышение уровней ХГТ и прогестерона, которые приводят у росту железистой и жировой ткани в груди и уплотнению её структуры.
- Мастит. Это заболевание может возникнуть на фоне переохлаждения груди и сопровождается повышением местной и общей температуры.
- Неправильный подбор бюстгальтера.
Когда болезненные ощущения являются нормой
В норме грудь наливается и становится болезненной перед наступлением месячных. Происходит это из-за повышенного уровня эстрогенов, которые отвечают за «роды». Если бы женщина родила и выносила ребенка, ее молочные железы оказались бы готовыми к производству молока. Но так как родов не было, грудь снова опадает и становится мягкой и безболезненной. Поэтому нормой болезненность молочных желез является только перед или во время месячных. Если месячные прошли, а грудь болит, нужно идти на обследование к врачу.
Болит грудь через неделю после месячных
Если грудь заболела через неделю после месячных, для большинства женщин это плохой знак. Так как при благоприятном стечении обстоятельств спустя неделю после менструации болит грудь только при беременности. У тех женщин, менструальный цикл которых длится лишь 21 день. В результате стресса или смены климата цикл может сбиться и занять меньше времени, чем обычно. Тогда наступление беременности возможно и у женщин с более длительным периодом.
Обычно если грудь заболела через неделю после месячных – это симптом болезни:
- мастита;
- мастопатии;
- сифилиса;
- онкологии;
- нарушения гормонального баланса;
- заболевания щитовидной железы;
- простуды.
Иногда в этот же перечень включают потянутую грудную мышцу. Но боль в поврежденной мышце очень отличается от ощущений непосредственно в молочной железе. Спутать обычно очень сложно, но и пренебрегать тоже нельзя.
Через две недели после месячных болит грудь
Если через 14 дней после месячных болят грудные железы, девушке придется решать извечный философский вопрос: стакан наполовину пуст или наполовину полон? Средняя длительность менструального цикла 28 дней, и грудь набухла перед месячными, а не после них. Набухание грудных желез и появление болезненных ощущений за 7—14 дней до начала менструального кровотечения – норма.
Беспокоиться стоит только тем, у кого устоявшийся менструальный цикл 35 дней. Причины в этом случае будут те, что и вышеперечисленные.
У каких детей чаще развивается инфекция мочевого пузыря
У девочек гораздо больше шансов заболеть инфекциями мочевого пузыря, чем у мальчиков, за исключением первого года жизни. Среди мальчиков младше 1 года, тех, у кого не была удалена крайняя плоть (выполнено обрезание) имеют более высокий риск инфекции мочевого пузыря. Тем не менее, у большинства необрезанных мальчиков инфекция мочевого пузыря не развивается.
Как правило, любое патологическое состояние или привычка задерживать мочу в мочевом пузыре ребенка слишком долго, могут привести к инфекции. Другие факторы, которые могут повысить вероятность развития цистита, включают:
- гиперактивный мочевой пузырь, излечимое заболевание, которое часто проходит по мере взросления ребенка;
- неполное опорожнение мочевого пузыря;
- слишком долгое ожидание, чтобы помочиться;
- запор – менее двух испражнений в неделю или жесткие фекалии, которые болезненны или трудны для прохождения;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) – обратный поток некоторого количества мочи из мочевого пузыря по направлению к почкам во время мочеиспускания;
- сужение уретры – проблему, которая ограничивает нормальный поток мочи, например, камень или слишком узкий канал (стриктура). В некоторых случаях это может быть связано с врожденным дефектом;
- нарушения правил гигиены, дефекты ухода за маленьким ребенком;
- семейный анамнез цистита.
Среди девочек-подростков более склонны к инфекции мочевого пузыря те, кто ведет половую жизнь. Из-за особенностей анатомии у девочек гораздо больше шансов заболеть инфекцией мочевого пузыря, чем у мальчиков.
У девочек уретра короче, чем у мальчиков, таким образом, бактериям нужно проделать небольшой путь, чтобы достичь мочевого пузыря и вызвать инфекцию.
У девочек уретра расположена ближе к анальному отверстию, источнику бактерий, которые могут вызвать инфекцию мочевого пузыря.
Лечение
Лечебная тактика при боли в груди полностью зависит от диагноза .
Помощь до постановки диагноза
Доврачебная помощь показана только в том случае, если можно с большой вероятностью предположить правильную причину боли за грудиной. Действия на этом этапе зависят от предварительного диагноза:
Приступ стенокардии. В первую очередь необходимо принять нитроглицерин (1 таблетку под язык), через 5 минут можно повторить процедуру. Принимать более 3 таблеток подряд нельзя, если мероприятия не приносят эффекта, необходимо вызвать «Скорую помощь» .
Инфаркт миокарда. Если таблетки нитроглицерина не помогают, и боль за грудиной длится дольше 30 минут, необходимо обратиться в службу неотложной помощи, до приезда врачей – открыть окно, уложить больного, расстегнуть воротник, ослабить ремень, приподнять голову. .
Паническая атака
Человеку в таком состоянии важно не оставаться одному, говорить с близкими людьми, практиковать дыхательные упражнения .
Обострение остеохондроза. Боль, связанную с суставами позвоночника, можно устранить с помощью таблетки или мази на основе нестероидных противовоспалительных средств .
Боль, связанная с пищеводом
Важно обратиться к гастроэнтерологу для определения причины и подбора терапии. Самостоятельно можно принять средства, которые снижают кислотность желудка .
Если причина боли в груди неизвестна, следует постараться принять положение, в котором симптом выражен менее интенсивно, и затем определить необходимость вызова специалиста.
В любом случае исключить опасные состояния может только врач, поэтому при развитии тревожных симптомов важно как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью
Консервативная терапия
Постоянная терапия зависит от основного диагноза — врач определяет схему лечения и длительность приема медикаментов:
- при ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда) — нитроглицерин, «кроверазжижающие» препараты (антиагреганты, тромболитики);
- для пациентов с пневмонией — антибиотики, отхаркивающие средства;
- в случае заболеваний ЖКТ — антациды;
- если боль в груди связана с приступами паники — антидепрессанты .
Хирургическое лечение
В случае инфаркта миокарда в первые часы наиболее эффективный метод лечения — установка специального стента, который расширяет патологически суженную артерию сердца . Если время срочного стентирования уже прошло, кардиохирурги могут предложить операцию шунтирования — создания альтернативных путей кровоснабжения сердца. Хирургическое лечение необходимо в случае аневризмы аорты — для безопасности пациента необходимо заменить поврежденный участок сосуда .
Также к хирургическим манипуляциям относят пункцию при скоплении воздуха, жидкости или гноя в плевральной полости.
Альтернативное лечение
В случае, если боль в груди связана с хроническими патологиями позвоночника или невралгией, а также при психогенных вариантах болевого синдрома можно попробовать нетрадиционные способы лечения — мануальную терапию, иглорефлексотерапию, массаж .
После перенесенного инфаркта миокарда или пневмонии необходимо пройти длительный путь реабилитации, который включает в себя комплекс упражнений (ЛФК), методов восстановления утраченных функций и мероприятий, направленных на предупреждение повторных эпизодов заболеваний.
Заключение
Боль в груди не всегда свидетельствует о заболеваниях сердца: патологии внутренних органов, костно-мышечных структур и даже кожи могут становиться причиной различных по характеру и силе болезненных ощущений в этой зоне. В процессе определения причин симптома в первую очередь необходимо исключить состояния, которые могут быть непосредственной угрозой жизни, после чего можно продолжать диагностические поиски.
В случае острой боли, в особенности при высоком риске заболеваний сердца и сосудов, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. При болевых ощущениях, которые длятся дольше 1-2 дней и не проходят самостоятельно, необходимо записаться на плановый прием к врачу, чтобы установить диагноз и как можно раньше начать правильное лечение боли в груди.
Причины покалывания и жжения в грудных железах во время и после ГВ
Почему колит грудь после или во время ГВ? Для того чтобы устранить неприятные симптомы важно узнать о том, какие причины могут вызвать их появление. Врачи и специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных причин, вызывающих жжение и покалывание в груди:
Большое количество молока
Жжение в груди может быть спровоцировано самим процессом выработки молока. В медицине данный термин звучит, как «окситоциновый рефлекс», так как он зависит от выработки гормона окситоцина. Этот гормон сокращает мышечные волокна молочной железы, что ведет к увеличению притока молока к соскам.
Вырабатываться окситоцин начинает после того, как новорожденный прикладывается к груди. Прилив молока во время кормления может вызвать чувство покалывания. Данные ощущения возникают не только из-за прилива молока, но и крови к соскам, в связи с чем доли молочных желез распухают, и молоко уже не течет по протокам свободно.
Повреждения сосков при грудном вскармливании
Жжение в молочных железах может быть вызвано тем, что кожа на них имеет трещины и ранки. Повреждения сосков часто возникают из-за неправильного прикладывания к груди, резкого отнятия, неправильного применения молокоотсоса. Сосание груди с повреждениями вызывает у матери сильный дискомфорт, часто не только жжение, но и боль.
Видео на тему повреждения сосков при грудном вскармливании:
Лактостаз и мастит
Данные заболевания вызывают чувство жжения, покалывания и болезненные ощущения в груди молодой матери не только в процессе кормления, но и после него не отступают.
Лактостазом называют воспалительный процесс в молочных железах, данное заболевание сопровождается очень ощутимыми болями и дискомфортом особенно после кормления малыша. Возникает недуг из-за застоя молока в протоках, это происходит в связи с неправильным прикладыванием ребенка к груди, ее неполного опустошения, сдавливания неверно подобранным бюстгальтером и из-за сна на животе.
Если помимо жжения у молодой матери повышается температура тела, то, скорее всего, у нее развивается гнойный мастит. Причиной его развития служит заражение патогенными микроорганизмами, чаще всего золотистым стафилоккоком, который проникает в грудь через трещины и ранки на коже сосков. Такое заболевание нужно лечить у врача, чаще всего с помощью медикаментов, так как запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.
Видео обзор причин появления лактостаза, а также методы устранения:
Начинающийся застой молока
Как определить, что у кормящей мамы начался застой молока? Есть несколько признаков:
- Уплотнения, комочки в молочной железе.
- Краснота и повышающаяся температура.
- Ощущение тяжести в груди.
Важно! При застое молока чаще прикладывайте малыша к груди, чтобы он сам эффективно рассосал образовавшееся уплотнение. Если малыш не справляется, тогда вам самой нужно сцедить грудь, делая это мягко и безболезненно
А затем приложить малыша. Читайте о том, как правильно сцеживать грудное молоко руками>>>
Если малыш не справляется, тогда вам самой нужно сцедить грудь, делая это мягко и безболезненно. А затем приложить малыша. Читайте о том, как правильно сцеживать грудное молоко руками>>>
Если самостоятельно не справляетесь — не затягивайте и приглашайте на дом очного консультанта по грудному вскармливанию.
Диагностика
Лабораторная
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой подтверждает или опровергает наличие воспалительного процесса в организме, позволяет определить его стадию.
- Биохимический анализ крови с печеночными пробами информативен при проверке печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей. Врачи смотрят на фракции билирубина (общий, прямой, непрямой), ферменты АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, холестерина. Важный показатель острого воспаления ― повышенный C-реактивный белок.
- Анализ кала на гельминтоз нужен для исключения паразитарной природы болей.
- Серологические тесты проводят для выявления антител к вирусным гепатитам. Биоматериал ― венозная кровь.
- Биопсия позволяет узнать природу заболевания. Для обследования врач прокалывает ткани в области органа шприцем-аспиратором и забирает биоматериал, затем его изучает под микроскопом. Биопсию обычно используют, чтобы исключить или подтвердить онкологические процессы.
- Бакпосев желчи выявляет патогенную микрофлору, определяет чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.
Аппаратная
- УЗИ. Во время ультразвукового исследования визуализируется структура печени, сосудов, желчного пузыря и желчевыводящих путей. При осмотре врач может обнаружить видимые признаки гепатита, цирроза, желчнокаменной болезни, синдрома Бадда-Киари, опухоли и метастазы. В зависимости от назначения проводится исследование только одного органа или нескольких. УЗИ можно дополнить допплерографией сосудов.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). С помощью этого метода визуализируются протоки печени, поджелудочной железы, слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки, фатеров сосочек и др. Процедура выявляет опухоли и воспаления в этих органах с помощью зонда, который вводится через ротовую полость, пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку, контрастного вещества и рентгенографии. При необходимости врач может вытянуть камень, установить пластиковые стенты, чтобы облегчить отток желчи, взять образцы тканей для последующего микроскопического исследования.
- Дуоденальное зондирование. Дуоденальный зонд забирает несколько порций жидкостей организма для дальнейшего микроскопического исследования. В первой порции ― желчь, кишечный и панкреатический сок из двенадцатиперстной кишки. Во второй ― содержимое желчного пузыря. В третьей ― жидкости внутрипеченочных желчных протоков. Их исследуют на консистенцию, прозрачность, цвет, удельный вес, химический состав и пр. Способ часто используется при подозрении на желчнокаменную болезнь.
- Компьютерная томография брюшной полости. Информативный метод диагностики, при котором врач получает послойные изображения органов, сосудов, мягких тканей и костей. Фотографии получаются четкими, позволяют точно выявить очаги воспаления, опухоли, дистрофические процессы, внутренние травмы во всех областях желудочно-кишечного тракта. Во время обследования врач может использовать контрастное вещество, которое вводят в организм внутривенно, перорально или ректально.
- Сцинтиграфия печени и желчных путей. В ходе исследования применяются радиоактивные изотопы. Вещество вводят внутривенно, дозу подбирают так, чтобы радиация не навредила пациенту. Изотопы подсвечивают воспаленные участки.
- Эластография печени. Это УЗИ со специальным датчиком, который позволяет определить эластичность тканей. Оборудование детально визуализирует печень: врач оценивает размеры, форму, положение, строение органа, структуру паренхимы ― основной функциональной ткани.