Персен при лактации

Паническая атака. Экстренная самопомощь.

Прежде всего, научитесь самостоятельно справляться с приступами панических атак, чтобы контролировать их и уменьшить интенсивность симптомов панических атак.

Попробуйте практиковать дыхательные техники. Дышите при помощи диафрагмы (живота), вдыхая через нос и выдыхая через рот медленно и спокойно. Например, на 5 счетов – вдох, на 10 – выдох.

«Некоторым пациентам помогает прогрессирующая мышечная релаксация. Если Ваши мышцы сильно напряжены во время приступа панической атаки, попробуйте напрячь мышцы лица: напрягите челюсть на 8 секунд – затем расслабьте, напрягите губы на 8 секунд – расслабьте. Повторите упражнение с руками (ладони, предплечья) и переключитесь на следующую группу мышц, например, на икроножные мышцы, на ступни. Поочередное напряжение и расслабление всех частей тела поможет расслабить мышцы и отвлечь мысли», — рекомендации врача невролога-вегетолога («Клинический центр вегетативной неврологии»).

Во время панической атаки постарайтесь отвлечься и не думать о симптомах, которые Вас тревожат. Воспользуйтесь психологическими приемами. Визуализируйте какое-нибудь место, в котором Вам было хорошо: дом, место отпуска, дача, лес, песчаный пляж, — все, что вашей душе угодно. И представляйте в деталях всю обстановку, которая Вас там окружает: мягкое кресло, пушистый кот, запах сосен, хруст веток под ногами, пение птиц, теплый песок и т.д. Продумайте заранее, в какое место Вам лучше «отправиться», когда Вас посетит очередная паническая атака, чтобы отвлечь свои мысли от ее симптомов.

Ведите дневник панических атак, к которому Вы сможете обращаться в критических ситуациях. Так Вы сможете напоминать себе о том, что бояться нечего, и очередная паническая атака скоро пройдет.

Фармакологическое действие

Прострел обыкновенный – травянистое растение с большими одиночными цветками красного или фиолетового цвета.

Фармакологическое действие обусловлено, главным образом, глюкозидом под названием ранункулозид, из которого путем ферментативного гидролиза образуются глюкоза и протоанемонин, вещество нестабильное и быстро превращающееся в анемонин.

Прострел обыкновенный известен своим спазмолитическим действием, которое проявляется в основном при спастическом кашле, спазмах ЖКТ и болях в матке.

Протоанемонин, так же как и сок свежего растения, обладает антибактериальным и кожно-нарывным действием.

Виды и причины заболевания

Людей, подверженных паническим атакам, в мире достаточно много – до 5 % (большая часть из них – женщины от 20 до 30 лет).

Существует 3 вида панических атак:

• спонтанная – внезапная, появляется без каких-либо явных причин;
• ситуационная – возникает в ожидании определенной ситуации или непосредственно в ее ходе (перед экзаменом, в предчувствии конфликта или непосредственно в их ходе и т.д.);
• условно-ситуационная – толчком служит биологический или химический активатор (изменение гормонального фона, попадание в организм алкогольных напитков, наркотических средств, алкоголя.

Способствуют появлению панических атак следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность, то есть, расстройство передалось с генами. В этом случае справиться с ним будет очень тяжело и потребуется большой срок.
2. Наличие фобий, то есть страха чего-либо.
3. Плохое однообразное питание, в организме недостает витамина В.
4. Значительное событие (свадьба, рождение ребенка, смерть близкого человека и т.п.)
5. Определенные заболевания, воспалительные процессы, гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), гипертиреоз (активизация функций щитовидной железы), посттравматический синдром.
6. Неуверенность в себе, личностные проблемы, неудачи в жизни.
7. Наличие вредных привычек.
8. Неправильный образ жизни.
9. Внутренний конфликт.
10. Депрессия.
11. Прием сильных антибиотиков с множественными побочными эффектами или вызывающих привыкание.
12. Абстинентный синдром – отказ от алкоголя. Такая «ломка» часто приводит к нервным срывам и излишней тревожности.
13. Синдром гипервентиляции от привычки дышать полной грудью – это нарушает баланс углерода и кислорода, что приводит к последствиям, о которых говорилось выше.
14. Прием стимулирующих или наркотических средств, кофеина, антидепрессантов или лекарств, одновременное употребление которых нежелателен.
15. Серьезные сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможен летальный исход. Человек это осознает и при малейшем ухудшении состояния начинает паниковать.
16. Последствия очень высоких физических или спортивных нагрузок.
17. Гормональные изменения в женском организме – беременность, перед месячными, климакс.

Признаки панической атаки

Многие люди, к сожалению, не понимают, что их «посетила» паническая атака, полагая – внезапно «прихватило» сердце. Действительно, симптомы приступа паники похожи на вегетативный криз: учащенное сердцебиение, пульсация в височных областях, не хватает воздуха – тяжело дышать, боли в груди и животе. Однако принимаемые лекарственные средства «от сердца» никак не улучшают состояние.

О наличии такого психического расстройства, как синдром панической атаки, можно говорить, если приступы происходят несколько раз в день или пару – в месяц, и продолжаются несколько минут или до часа (средняя цифра – от 15 до 30 мин).

Приступ появляется неожиданно, безо всякого на то предлога, а не в какой-то пугающей или тревожной ситуации: в магазине, на улице, в кинотеатре, во время вождения автомобиля, дома – на диване, и даже во сне. Человек в этот момент как может находиться среди людей, так и быть в одиночестве.

Вряд ли можно утверждать, что все вышеописанное опасно для здоровья, но панические атаки могут привести к развитию неврозов, депрессии, фобий. Больной, пережив неожиданный приступ, даже совсем короткий, несколько раз, старается сделать все, чтобы избежать повторения. Он становится мнительным, теряет уверенность, постоянно «прислушивается» к себе, нервничает и старается избежать мест и ситуаций, где и в каком случае это произошло. То есть, теперь он боится именно такой атаки и живет в постоянной тревоге и фобическом избегании.

Механизм зарождения панического расстройства объяснить на примере очень просто. Вполне благополучный человек, как правило, сильная личность, живущий нормальной жизнью, получил в определенной травматической ситуации очень яркую эмоцию (гнев, страх и т.п.). Это переживание мозг вбирает в себя и хранит в бессознательном. То есть, сам индивид вроде бы все забыл, но это далеко не так: негатив надежно хранится в далеком уголке памяти и к нему, с течением времени, прибавляются воспоминания о неприятностях, которые неизбежно сопровождают нашу жизнь, какой бы замечательной и спокойно она не была.

В один прекрасный день случается какое-либо значительное событие, очень радостное или печальное (рождение ребенка, смерть родителя), и оно, по стечению обстоятельств, становится последней каплей, переполнившей сосуд с воспоминаниями. Тогда он «взрывается» и у человека происходит паническая атака.

Этот внезапный приступ беспокоит и волнует человека, даже если он прошел очень быстро. Такое непонимание произошедшего, тревожность, напряжение и избыток эмоций по этому поводу, могут спровоцировать еще один приступ, а потом они будут снова и снова. Больного пугает его физическое и психическое состояние в эти моменты, он старается не посещать тех мест, где его настиг приступ – появляются фобии. В итоге паническое расстройство развивается, и, если пустить эту проблему на самотек, то последствия могут быть весьма печальными.

Препараты от тахикардии при нормальном давлении

При нормальном давлении пульс учащается в зависимости от внешних обстоятельств. Пациент может быть болен, и тахикардию вызовет высокая температура. При воспалениях и сильных болях также характерно учащённое сердцебиение. Поэтому препараты должны подразумевать седативное действие. 

• Бисопролол — нормализует частоту сердечных сокращений, повышает жизненный тонус, не вызывает понижения давления и чувства усталости.
• Верапамил — нормализует сердечный ритм, его можно принимать даже беременным на последних сроках, если угроза повышенного сердечного пульса представляет угрозу для жизни малыша.
• Трикардин — сердечные капли на основе пустырника, пустырника и валерианы. Содержит природные вещества, снимающие причины учащённого сердцебиения при повышенных физических нагрузках и неврозах.

Препараты для лечения тахикардии сердца

В зависимости от различных факторов, препараты для лечения тахикардии делятся на группы. 

В зависимости от типа тахикардии:

• для синусового типа;
• для пароксизмального типа;
• для желудочковой:
• для наджелудочковой тахикардии;
• для фибрилляции желудочков.

В зависимости от артериального давления у пациента:

• при пониженном давлении;
• при нормальном давлении;
• при повышенном давлении.

В зависимости от типа лекарств:

• на натуральной основе;
• на синтетической основе;
• с дополнительным эффектом лечения аритмии.

По способу воздействия:

• сердечные гликозиды (ослабляют сократительную способность миокарда);
• ингибиторы (борются с сердечной недостаточностью);
• тиреостатики (применяются при заболевании щитовидной железы);
• омега- и бета-адреноблокаторы (блокируют проводимость ионов калия, уменьшая выработку АТФ энергии).

Особые указания

Персен, как и любой медикамент, имеет ряд противопоказаний:

• Фруктоземия;
• Мальабсорбция сахарозы-изомальтозы;
• Глюкозо-галактозная непереносимость;
• Гиполактазия;
• Заболевания желчных путей (дискинезия, холецистит, холелитиаз и т. д.);
• Гипотония;
• Беременность;
• Пациенты до 12 лет;
• Гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам.

Согласно инструкции, Персен принимают под контролем врача лактирующие женщины, а также пациенты с диагнозом «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь».

Побочные явления развиваются редко, чаще из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Как следствие, возникают аллергические реакции: покраснение кожи на конечностях, животе или спине, сыпь, отёчность.

Иногда развивается анафилаксия или бронхоспазм. При длительном применении возникает запор, тошнота, приступы рвоты, понос.

При необоснованном увеличении дозировки (более 60 таблеток) проявляется тошнота, слабость, расширение зрачка, головокружение, боль в животе, тремор. Для устранения симптомов назначают симптоматическое лечение.

Лечение синусовой тахикардии

Для синусовой тахикардии сердца характерны следующие проявления:

• пульс в состоянии покоя превышает 90 ударов в минуту;
• дискомфорт в области сердца;
• чувство усталости и измождённости;
• ВСД (признаки дистонии — слабость, рассеянность, нервозность, потливость и тремор рук, озноб в жару и т.д.).

Характерная особенность синусовой тахикардии — относительно здоровое сердце пациента. Редко могут встречаться такие заболевания, как аритмия и гипертония, но основная причина синусовой формы тахикардии — это разбалансировка связи пучка сердечных мышц с вегетативной нервной системой. Возникает подобная патология на фоне стресса, невроза и депрессии. Состояние типично для подростков и женщин с выраженной вегето-сосудистой дистонией (ВСД). 

Тахикардия синусового типа не наступает внезапно, но продолжается длительное время, изматывая больного и вызывая чувство страха за своё здоровье. Обычно является спутником невроза и депрессии. 

При лечении синусовой тахикардии помогают препараты бета-адреноблокаторы. Они препятствуют воздействию гормона норадреналина, который провоцирует учащённость и интенсивность сердечных сокращений, уменьшая тем самым потребность миокарда в кислороде. Лечение тахикардии сердца подразумевает следующие препараты: 

• Анаприлин — аптечный препарат с активно действующим компонентом пропранололом. Он уменьшает амплитуду сердечных сокращений. Миокард меньше сокращается, поэтому уменьшается потребность в кислороде. Применяется 3-4 раза в сутки. Препарат кладётся под язык за 15 минут до еды, начинает действовать через 5 минут. Наибольшая активность наступает спустя 1,5 часа. 
• Атенолол или бетакард, имеет в составе компонент атенолол, являющийся избирательным адреноблокатором. Угнетает возбудимость сердечной мышцы, стабилизирует ритм сердца, уменьшает амплитуду сердечных сокращений. Помогает восстанавливать сердечный ритм, успокаивает нервную систему. Принимается по 1-2 таблетки 3 раза в день перед едой с небольшим количеством воды. 
• Верапамил — блокатор кальциевых каналов, снижает тонус периферических артерий. Блокирует поступление в клетку кальция, который трансформирует энергию АТФ в механическую энергию. Миокард меньше сокращается и требует меньшее количество кислорода. Применяется при приступе тахикардии по 2-3 таблетки, в профилактических целях – по 1 таблетке 3 раза в день.
• Аритмил содержит амиодарон, альфа- и бета-адреноблокатор. Снимает тонус коронарных сосудов, успокаивает парасимпатическую нервную систему. Вызывает замедление сердечного ритма, снижает артериальное давление за счёт уменьшения сосудистого тонуса.
• Обзидан — неизбирательный бета-адреноблокатор. Снимает напряжение при стенокардии, уменьшает давление, снижает сократимость миокарда, понижает частоту сердечного ритма.

Медикаментозная терапия

Определенные лекарственные средства помогают снизить ряд симптомов панической атаки. Если у пациента в головном мозге нарушен обмен нейромедиаторов, баланс процессов возбуждения и торможения, тогда их назначают намного больше, чем в более легких случаях.

На первом этапе медикаменты снимают приступ, а далее восстанавливают работу разных систем мозга. Они способны вообще устранять панические состояние, либо ослаблять их.

Транквилизаторы назначают в самом начале лечения и ненадолго, так как они вызывают зависимость

Эти средства гасят остроту приступа, стабилизируют вегетативную систему, нормализуют сон.
Антидепрессанты требуют осторожности – нужно внимательно относиться к их противопоказаниям, поэтому подбор строго индивидуален. Интересно, что аналогичные средства разных производителей могут оказывать на больного разный эффект.
Нейролептики используются крайне редко – только если паническое расстройство невозможно вылечить с помощью других лекарств, а также при наличии расстройства личности или нарушений обменных процессов в мозге

Кроме того, подобрать их очень сложно.
Нейрометаболические препараты весьма активны, поэтому их применяют строго курсами, а вводят в присутствии врача. Они позволяют уменьшить дозы других психотропных средств.

Необходимо еще раз заострить внимание на том, что все вышеозначенные медикаменты назначаются персонально. Врач должен особо внимательно присматриваться к их влиянию на пациента, особенно в первые дни, контролировать прием, отменять и переназначать в случае неблагоприятных явлений

Основные сведения

Компоненты медикамента снижают активность ЦНС, устраняют раздражительность и облегчают засыпание. Препарат выпускают в форме таблеток и капсул, в состав которых входят следующие компоненты:

• валериана (сухой экстракт);
• мелисса;
• мята перечная;
• магний стеариновокислый;
• тальк;
• кукурузная мука;
• повидон;
• молочный сахар;
• пирогенный диоксид кремния;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Согласно инструкции, Персен успокаивает, устраняет спазм гладкой мускулатуры. Благодаря комплексному влиянию компонентов препарат обладает мягким седативным действием.

Валериана и мелисса снижают реакцию на внешние раздражители, обладают спазмолитическим действием. Мята перечная имеет умеренное седативное воздействие и расслабляет гладкие мышцы.

Как следствие, препарат устраняет тревогу, беспокойство, раздражительность. Персен мягко успокаивает человека, который находится в состоянии нервного напряжения. Лекарственное средство улучшает качество сна ночью, но не вызывает сонливость днём.

Персен назначают в следующих случаях:

• Невротические расстройства, которые сопровождаются раздражительностью, тревожностью, бессонницей.
• Синдром отмены сильнодействующих медикаментов с успокоительным эффектом.
• Нейроциркуляторная дистония.
• Психосоматические расстройства (для профилактики).

Перед применением проконсультируйтесь с доктором.

Панические атаки. Современные методы диагностики.

Только квалифицированный врач невролог-вегетолог может поставить диагноз паническое расстройство, которое проявляется паническими атаками, выявить его симптомы и назначить оптимальное лечение.

На первичном осмотре врач-вегетолог должен исследовать нормальные рефлексы пациента, его мышечную систему, органы чувств, когнитивные функции (память, речь, восприятие), оценить общее психоэмоциональное состояние больного, при этом учитывая все его жалобы, чтобы собрать полную картину болезни.

Далее есть несколько методов диагностики вегетативного нервного расстройства. Один из них – это исследование вариабельности сердечного ритма.

Пациент выполняет несложную нагрузку: сначала он ложится на спину, а через несколько минут – встает на ноги. Таким образом мы моделируем стандартную повседневную ситуацию, когда на наш организм оказывается самая минимальная нагрузка. Все это время датчики, прикрепленные к груди пациента, записывают ритм его сердца, а врач затем сравнивает изменения ритма в обоих положениях. Такое исследование показывает, насколько организм человека приспособлен к обычной минимальной нагрузке, с которой в норме – каждый день без малейшего труда справляется наша вегетативная нервная система.

Как это работает? В здоровом состоянии наше тело адекватно реагирует на любой «стресс», любую нагрузку (умственную, физическую, эмоциональную). Поэтому, когда здоровый человек встает, то в его теле срабатывает симпатический отдел вегетативной нервной системы и вырабатывается гормон адреналин, а значит сердцебиение учащается. Когда человек ложится, то в норме его организм должен настроиться на отдых и расслабление. На уровне физиологии это проявляется так: в активность вступает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы и выделяется гормон ацетилхолин, который гасит активность адреналина, и наступает фаза релаксации и восполнения резервов организма.

Но у пациентов с симптомами панических атак наблюдается аномальная смена кардиоритмов: то есть, когда человек ложится, его пульс учащается и становится все быстрее и быстрее. То есть когда человек дает своему организму команду настроиться на отдых, организм понимает все наоборот – и готовиться к выполнению забега на короткую дистанцию. Именно поэтому люди с расстройствами вегетативной нервной системы так часто не могут уснуть ночами и никогда не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.

Таким образом врач делает вывод, что гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нервной системы нарушена. Значит, можно переходить к следующему этапу обследования.

Среди инновационных методов диагностики панического расстройства – исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии. На инфракрасном снимке тепловизор наглядно показывает, в каких именно узлах (ганглиях) вегетативной нервной системы нарушена работа. Именно с этими вегетативными узлами впоследствии будет работать врач невролог-вегетолог.

«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод в медицинской практике для постановки диагноза в сложных случаях», — Джеймс Мерсер, профессор, президент Европейского общества термографии (EAT).

Рис.1 – Снимок тепловизора до лечения панических атак и ВСД – нарушена работа вегетативного узла в шейном отделе (цвета – красный и оранжевый)	Рис.2 – Снимок тепловизора того же пациента после лечения панических атак и ВСД – температура в вегетативном узле шейного отдела нормализовалась (цвета — синий и зеленый)

После лечения можно сделать повторный инфракрасный снимок, на котором Вы заметите прогресс от пройденного курса. Зоны с аномальной температурой (ярко-красного или темно-синего цвета) изменят свой цвет на снимке, потому что их температурный режим приблизиться к нормальному показателю.

Народные успокоительные средства

В качестве народных средств, конечно же, следует использовать различные травяные чаи, а также выполнять следующие рекомендации:

высыпаться;
хорошо питаться;
гулять;
распределить домашние обязанности;
уделять внимание супругу;
спокойно реагировать старших.

Спать нужно в положенное время не менее восьми часов. Кушать до и после родов без диет. В рацион ввести богатую витамином «В» еду, в том числе, мясо и печень, молочные и кисломолочные продукты, бобовые и разнообразные орехи, употреблять комплекс мультивитаминов.

Больше гулять, оставив ребёнка мужу, которому после уделить отдельное внимание, или же родителям. Разделить между близкими работу по дому, не стремиться выполнить всё самой

Спокойно реагировать на советы мам и бабушек.

Чаи и ароматерапия

Травяные успокоительные чаи можно готовить самостоятельно, сейчас огромное количество их рецептов, а также разнообразных настоек выложено в интернете. Хорошее успокоительное средство — слабый настой пустырника или мяты с мелиссой, с добавлением мёда. Употреблять напиток следует в течение дня небольшими глотками.

Положительно зарекомендовал себя лечебный чай из страстоцвета. Для приготовления напитка залить 100 миллилитрами кипятка 1 чайную ложку измельчённой сухой травки, настоять и процедить. Употреблять ежедневно за 30 минут перед сном.

Безопасна и приятна для женщины ароматерапия. Эфирные масла для ароматической лампы с лавандой реализуются в каждой аптеке. Усилит положительный результат массаж спины. Успокаивающие и водные процедуры необходимо осуществлять перед сном.

Полезными будут релаксационные тёплые ванны с добавлением масел хвои, мяты и сандала, а также отварами ромашки и мяты.

Таким образом, в настоящее время есть большой выбор различных успокаивающих медикаментозных и народных средств, фитопрепаратов для беременных и кормящих малышей грудью женщин.

Самостоятельное избавление от стрессов и нервозности нужно начинать с чая из полезных травок, прогулок и изменения жизненного ритма. Если справиться не получается, необходимо обратиться к врачу, который подберёт нужные препараты.

Побочные влияния с противопоказаниями

Зачем детям назначают Магний Б6 и в каких дозировках теперь понятно, но еще осталось разобраться с противопоказаниями. Иногда у малышей до 4-5 лет проявляются аллергические реакции, тошнота и рвота, а также возможны запоры и вздутия. Особенно неприятно это в случае с грудничками до 9-10 месяцев.

Проявляться эти неприятные симптомы могут в случае почечной недостаточности и при других нарушениях, поэтому доверять назначения Магния Б6 детям до 7-10 лет лучше хорошим педиатрам.

Снизить всасывание препарата у детей могут комплексы с содержанием фосфатов и кальция. В связи с этим их нужно назначать с определенным интервалом, иначе Магний и Б6 не успеют усвоиться. Оболочка таблеток содержит сахарозу, поэтому они не подходят детям с диабетом. В этом случае лучше подойдет раствор (особенно это касается детей младше 2 лет).

Дозировка

Метод применения лекарственного средства пероральный. Препарат можно принимать до или после еды. Проглотите таблетку или капсулу, запейте фильтрованной водой.

Точную дозировку назначает врач после установления диагноза. Существует стандартная схема приёма для пациентов от 12 лет и старше – 2 или 3 таблетки дважды или трижды за сутки.

Дневная доза препарата при бессоннице – 2 или 3таблетки вечером за полчаса или час до сна. Категорически запрещено употреблять более 12 капсул за 24 часа.

Длительность терапевтического курса тоже определяет доктор. Лечение длится не дольше 6 недель подряд. После окончания терапии синдром отмены отсутствует.