Что делать между приступами колик?
В процессе кормления
В межприступном периоде во время кормления следите за правильностью захвата груди малышом (ареола должна захватываться полностью). Кормление должно проходить в спокойной обстановке, удобном и для мамы, и для ребенка положении.
Питание женщины должно быть разнообразным, но умеренным.
Следует избегать употребления аллергенных продуктов (цитрусовых, шоколада, клубники и пр.), продуктов, содержащих в большом количестве клетчатку (капусты, черного хлеба, винограда и пр.), цельного молока. Рекомендуется снизить количество входящих в рацион жирных продуктов и экстрактивных веществ (бульонов, приправ), а также сахара и всевозможных сладостей.
После кормления
После того, как малыш покушал, подержите его в вертикальном положении, поглаживая, пока не отойдет заглоченный вместе с молоком воздух. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, при изнурительных приступах колик обычно рекомендуют специальные лечебные смеси, которые облегчают опорожнение кишечника. Перед их применением необходимо посоветоваться с педиатром. В некоторых случаях целесообразно назначение низколактозных смесей. Чтобы избежать заглатывания ребенком воздуха во время кормления, можно сменить соску и бутылочку. В перерывах между процедурами кормления почаще кладите малыша на животик и делайте ему массаж легкими поглаживаниями вокруг пупка по часовой стрелке, при этом прижимайте его ножки к животику.
В качестве профилактики возможно плановое применение ветрогонных и мягких спазмолитических препаратов. Согласно статистике, в 50 % случаев колики прекращаются после достижения 3-месячного возраста. Примерно у 90 % малышей – к концу 4-го месяца от рождения
Важно помнить, что кишечные колики являются не заболеванием, а способом пищеварительного тракта малыша приспособиться к новым условиям
Массаж, как способ облегчения коликов
Многие родители, столкнувшись с этой проблемой, начинают делать малышу массаж против коликов.
Считается, что массаж животика помогает облегчить симптомы колик, а именно, снимает спазмы, способствует выходу лишних газов из кишечника, обладает успокаивающим эффектом.
Из многих средств, призванных справиться с этими болезненными и неприятными ощущениями, массаж живота при коликах обладает рядом преимуществ:
- процедура эта безопасная и приятная (если выполняется мягко, с заботой и нежностью);
- не требует финансовых вложений;
- не вызывает привыкания и «не вмешивается» в формирование микрофлоры организма ребёнка;
- укрепляет связь мамы (или папы) с малышом вследствие физического контакта;
- позволяет родителям максимально почувствовать свою роль в избавлении ребёнка от боли.
Лучше делать массаж, чем поить ребенка аптечными препаратами от колик с недоказанной эффективностью. В добавок к этому, влияющими на микрофлору кишечника.
Подробнее описывала вот в этой статье: почему не стоит давать Плантекс для новорожденных
Правила выполнения массажа
Массаж против коликов у новорожденного нужно делать правильно. Организовывать этот процесс стоит не только в период вздутия животика, но также в виде профилактики. Для этого существует перечень основных моментов, которые нужно учитывать:
- Нельзя начинать массажные действия без подготовки.
- В комнате должна быть комфортная температура, а руки мамы теплыми и увлажненными детским кремом или маслом для массажа.
- Сначала нужно согреть кожу малыша. Для этого достаточно походить несколько минут с ним на руках.
- Исключены резкие движения или сильные надавливания. Нужно водить руками плавно в виде легких поглаживаний.
- Младенец должен быть голеньким, чтобы кожа насыщалась кислородом, подгузник можно не снимать.
- Осуществляйте этот процесс на пеленальном столе или на кровати, но поверхность должна быть ровной и не слишком мягкой.
- Прежде чем использовать массажное масло, убедитесь, что у младенца нет на него аллергии. Не переусердствуйте с нажатием на кожу, потому что маслянистые составы создают скольжение и получаются надавливания сильнее обычного.
- Запрещено проводить массажные действия, если пуповина еще не зажила.
- Все движения должны делаться по часовой стрелке.
- Одна процедура должна длиться 5-7 минут, не больше.
Важно! Любой уход от правил может негативно отразиться на самочувствии грудничка. Если нет уверенности в том, что сможете проводить процедуру правильно, лучше нанять массажиста.
Почему возникают колики у грудничка
- В первую очередь необходимо помнить, что в первые дни жизни ребенок адаптируется к окружающей среде. Кишечник расправляется и начинает привыкать к материнскому молоку. Привыкание не всегда проходит легко и безболезненно.
- На пищеварение новорожденного влияет питание матери в период грудного вскармливания. Поэтому определенная диета для кормящей женщины необходима.
- При всасывании материнского молока ребенок захватывает воздух, провоцирующий газообразование в кишечнике малыша.
- Когда младенец плачет, он также может наглотаться воздуха, который, как правило, является причиной вздутия живота.
- Режим кормления, установленный в роддоме, может быть нарушен в силу определенных обстоятельств. Привыкая к новому ритму жизни, микрофлора кишечника меняется, вызывая боли у новорожденного.
- Дети, которые с первых дней жизни питаются смесями, заменяющими грудное молоко, могут не воспринимать питание конкретного состава.
- Если в силу обстоятельств ребенка приходится переводить с материнского молока на искусственное питание, будет меняться микрофлора кишечника, что также может спровоцировать колики в животике младенца.
После процедуры
В большинстве случаев сразу же после воздействия на животик у малыша начинается дефекация, а также интенсивно отходят газы. Для этого нужно стелить клеенку и одноразовую пеленку под ягодицы малыша, либо на весь пеленальный столик. Можно на время оставить грудничка в подгузнике после массажа.
Затем нужно дать ребенку отдохнуть минут 15-20, чтобы эффект не был растрачен.
Массаж от вздутия, газообразования, колик и запоров – более предпочтительное средство, чем медикаменты. Его регулярное выполнение полезно для пищеварения и мышечных структур. В ходе процедуры укрепляются брюшная стенка, мышцы спины и даже ножки.
Газики у новорожденных
В чем выражается
Вздутие живота характеризуется скоплением в кишечнике большого количества газа и у детей возникает намного чаще, чем у взрослых. В результате малыш громко и жалобно плачет, а животик у него при этом кажется больше обычного.
Причины:
- Микрофлора кишечника малыша еще не до конца сформирована;
- Неправильное питание кормящей мамы — капуста, квашеные овощи, черный хлеб, репчатый лук, лук-порей и бобы могут вызвать образование газов в кишечнике малыша;
- Газообразование бывает у детей, которых слишком часто — через каждые час-полтора — прикладывают к груди (это не относится к младенцам в первые недели жизни);
- Кормление неадаптированными и неправильно разведенными молочными смесями (при отсутствии возможности грудного вскармливания);
- Заглатывание воздуха во время кормления.
Газики у новорожденного: как помочь
Пересмотреть питание малыша или мамы;
Массировать животик по часовой стрелке;
Приложить малыша к животу мамы;
Приложить к животику теплую пеленку или шерстяной платочек;
Вывести газы из животика помогает газоотводная трубочка — ее следует вводить не слишком часто и очень осторожно, предварительно смазав маслом, на глубину не более сантиметра;
Если подобное расстройство желудка принимает затяжной характер, лучше обратиться к врачу.
Симптомы
К основным симптомам колик относят:
- высыпания на коже, имеющие гормональное происхождение;
- громкий и продолжительный плач по вечерам или после кормления;
- беспокойное поведение у малыша без явных причин;
- поднятие и притягивание ножек к животу;
- бледность кожного покрова;
- бурление в животе;
- твердый живот;
- проблемы со стулом;
- повышенное газообразование.
Если симптоматика выражена ярко, то необходимо обратиться к педиатру и подробно рассказать о поведении малыша во время, после и до кормления, о продолжительности приступов. Также врачу нужно предоставить информацию о зависимости поведения ребенка от погоды, о течении беременности, аллергии у родителей и рационе матери. Подробное описание нужно для того, чтобы диагностировать колики методом исключения: врач рассматривает все возможные причины происхождения боли.
Газоотводные трубочки – когда использовать
Когда и вы, и малыш изрядно устали, появляется желание найти «волшебную таблетку». В ход идут сиропы, капли, травки и тому подобное. Но будет лучше, если организм сам научится справляться с перевариванием пищи и выведением газов.
Скорой помощью при коликах может стать газоотводная трубочка Windi. В связке с массажем, трубочка поможет добиться нужного эффекта – отхождению газов без применения лекарственных препаратов.
Почему именно трубочки Windi?
- Ограничитель введения позволяет ввести трубку до сфинктера, спазм которого мешает малышу самостоятельно вывести газики из кишечника;
- Атравматичный кончик исключит травмирование слизистой оболочки кишечника;
- Трубочки одноразовые, после применения просто выбросите их;
- С трубочками есть подробная инструкция, вы легко поймете, как их использовать;
- Специальные насечки позволят удобно держать трубочку в руке;
- Шведское качество.
Теперь вы знаете, что колики — это физиологическая особенность новорожденных деток. Но помочь малышам в этот сложный период можно. Главное, помните, колики проходят, нужно только немного подождать.
Противопоказания
Предостережения при проведении массажа от газиков и коликов следующие:
- Нежелательно задевать область печени. Это место очень чувствительно, так как в первый месяц жизни ребенка этот орган выпирает из подреберья.
- Нельзя надавливать на животик младенца слишком сильно. Все прикосновения должны быть мягкими.
- Выполнение массажа живота новорожденному при коликах осуществляется только после полного заживления пупочной ранки. В первый раз нужно ограничиться легкими прикосновениями.
- При повышенной температуре у ребенка массаж делать не следует.
- При обострениях диатеза и любых кожных раздражениях процедура не рекомендуется.
- Запрещено делать массажи от коликов новорожденным при заболеваниях крови.
Массаж животика при коликах необходим, так как облегчает процесс переваривания и стабилизирует состояние желудочно-кишечного тракта. Но помимо этого данная процедура является профилактической. Ежедневные сеансы способствуют укреплению мышц пресса малыша.
Чтобы выполнить все действия правильно, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, который подробно расскажет вам, как следует сделать грамотный массаж живота для новорожденных при коликах. Если процедура выполняется верно, в скором времени грудничок перестанет испытывать боли при пищеварении, порадует вас своим спокойствием и хорошим настроением.
Что предпринимать, если вышеописанные способы борьбы с запором у грудничков не помогают?
Глицериновые свечи — лучший способ побороть запор.
В этом случае можно прибегнуть к так называемым механическим воздействиям. К ним относят:
- применение кусочка мыла и ватной палочек, которые аккуратно вводят в задний проход малыша. Палочку перед этим нужно смазать детским кремом. Иногда стимуляцию вызывает введенный кончик градусника. Однако, в настоящее время созданы специальные и довольно удобные трубочки для отведения газов, которые стали альтернативой уже существующим методам.
- малышам до 1 года (и не только) можно применять глицериновые свечи, которые вводят в прямую кишку. Этот способ является довольно эффективным;
- на сегодняшний день есть специальные смеси для грудничков, помогающие избавлять их от запоров. Но перед применением этих смесей лучше посоветоваться с педиатром;
- если все перечисленные способы борьбы с запором не дали результата, то стоит прибегнуть к применению клизмы. Для грудных деток продаются спринцовки емкостью до 30 мл. Необходимо подготовить чистую воду комнатной температуры и наполнить ею спринцовку. Можно также взять легкий раствор ромашки. Затем аккуратно смазать область заднего прохода малыша детским кремом и ввести кончик спринцовки на 1,5 см. После этого нужно надавить на клизмочку, чтобы вода из нее прошла в кишечник. Для деток от 1 до 3 месяцев обычно достаточно однократного вливания;
В случае, если все вышеназванные методы не оказали должного эффекта, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Доктора помогут установить точный диагноз, проведут более глубокое обследование и назначат соответствующее лечение.
Общие рекомендации
Как правильно делать процедуру, чтобы повысить эффективность массажных техник? Нужно соблюдать несколько правил:
- Процедуру проводить на голодный желудок. При систематических коликах лучше выполнять массаж за 30 минут, перед тем как покормить малыша, или подождать 1,5 часа после;
- Массировать нужно около 5-7 минут. Первые процедуры можно сделать короче, чтобы ребенку легче было привыкнуть к новому занятию;
- Перед поглаживанием лучше согреть животик грудничка для расслабления мышц;
- Не использовать для массирования животика крем, либо специальное масло. Контакт с кожей младенца усиливается, приводит к увеличению усилий при выполнении процедуры. Влажные руки можно обработать присыпкой;
- Соблюдать правило направления – движения осуществляются по часовой стрелке. Они должны соответствовать расположению кишечника, чтобы газы выходили, облегчая неприятные ощущения;
- Следить за поведением грудничка. Если он успокаивается, значит, массаж выполняется правильно. При усилении плача и беспокойства процедуру нужно прекратить и показать ребенка педиатру;
- Поддерживать благоприятную атмосферу, разговаривать с младенцем, напевать песенку, улыбаться. Можно сопровождать спокойной негромкой музыкой;
- Процедуру начинать и заканчивать легкими массажными поглаживаниями.
Правильно сделанный массаж живота при коликах у ребенка помогает ослабить симптомы, но не влияет на первопричину. При систематических нарушениях пищеварения нужно проконсультироваться у специалиста. Иногда достаточно скорректировать рацион малыша, но может понадобиться и медикаментозная терапия.
Психосоматика при запоре
Если ребенку всего месяц, запор психосоматического происхождения у него не случится. Центральная и вегетативная нервные системы должны созреть, чтобы полноценно регулировать работу кишечника. Психосоматику как причину запора можно предполагать у ребенка в возрасте года-полутора или старше, то есть в то время, когда его начинают приучать к горшку. Запор по психосоматическим причинам может произойти, если:
- малыш уже испытывал боль при дефекации и боится её повторения, поэтому задерживает стул;
- родители заставляют малыша садиться на горшок, а ему это неприятно, страшно;
- родители ругают или наказывают малыша за испачканные и мокрые штаны;
- в семье неблагоприятная эмоциональная обстановка, плохие отношения между родителями, негативное отношение к ребенку;
- ребенок пошел в детский сад или поменял детский коллектив. Запор может быть вызван как стрессом, так и тем, что малыш стесняется ходить на горшок в присутствии других детей и чужих взрослых (воспитателей, нянечек).
Итак
- Помочь ребенку при запоре поможет в первую очередь достаточное поступление жидкости: в виде дополнительной порции воды, как до, так и в период введения прикорма. Применять лекарства, клизмы, народные средства без назначения врача нельзя.
- Для профилактики и лечения запора стоит освоить приемы массажа животика: это круговые, встречные поглаживания и поглаживания боковых отделов живота.
- Запор у мамы может вызвать такое же нарушение пищеварения у ребенка на грудном вскармливании.
- Также запор может вызвать ротавирусная инфекция у ребенка.
- Период повышенного риска возникновения запора – это введение прикорма.
- При прорезывании зубов запор может быть вызван плохим аппетитом и потерей влаги из-за повышения температуры тела.
- Профилактические дозы витамина Д3 запор не вызывают, в отличие от передозировки.
- Психосоматика в качестве причины запора начинает играть роль, когда ребенок достигает возраста приучения к горшку, то есть от года-полутора и старше.
( оценок; рейтинг статьи )
Сколько длятся колики?
К счастью, трудное время обязательно пройдет. Обычно колики у грудничка начинаются в возрасте около 3 недель и заканчиваются в 3-4 месяца. Если они продолжаются дольше, обсудите это с педиатром.
Автор | Научный редактор Мария Гантман |
Ссылки на источники:
Szajewska H et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 for the management of infantile colic in breastfed infants: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Pediatr 2013 ;162:257-62.
Biagioli E, Tarasco V, Lingua C, Moja L, Savino F. Pain-relieving agents for infantile colic. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 9. Art. No.: CD009999. DOI: 10.1002/14651858.CD009999.pub2
Balapatabendi M, Harris D, Shenoy SD. Drug interaction of levothyroxine with infant colic drops. Arch Dis Child. 2011;96(9):888‐889. doi:10.1136/archdischild-2011-300333
Sung, Valerie. «Infantile colic.» Australian prescriber vol. 41,4 (2018): 105-110. doi:10.18773/austprescr.2018.033
Что представляет собой процедура
- Теплые руки матери уже являются хорошим стимулятором пищеварения новорожденного. Перед кормлением иногда достаточно положить одну руку на живот ребенка и подержать в течение минуты.
- Далее следует погладить животик младенца по часовой стрелке в течение пары минут.
- Положив правую руку на пупок грудничка, нужно массировать животик по спирали вверх к солнечному сплетению.
- Рисуем ладонью букву «П». Положив руку справа внизу у пахового сгиба новорожденного, двигаемся вверх к правому подреберью. Далее кончиками пальцев проводим под ребрами, слегка надавливая. И затем, развернув ладонь пальцами влево, опускаемся к паховой области. Достаточно проделать такое движение 3 раза очень медленно.
- Поочередно сгибаем ножки малыша, подтягивая коленку к животу.
Подобная гимнастика позволяет освободить кишечник от накопившихся газов и предотвратить появление коликов. Как делать массаж животика новорожденному, можно научиться у детского врача, наблюдающего младенца, изучив информацию в интернете, книгах или видео.
Если ребенка беспокоят газики в течение всего дня, нужно делать массаж новорожденному от коликов за час до каждого кормления, исключая ночное.
Причины появления коликов
Немного физиологии. Сразу после рождения у ребенка вырабатывается слишком маленькое количество ферментов для расщепления и переваривания пищи. Из-за неправильной работы пищеварительной системы, выделяется избыточное количество газов. Пища не переваривается, начинает бродить, снова выделяются газы. Они и вызывают боль, растягивая кишечные стенки.
Сложно установить истинную причину появления коликов. Нет однозначного ответа и у врачей. Но понять, что доставляет больший дискомфорт, можно.
Если в организме малыша недостаточно фермента лактазы, его будут беспокоить колики. Решить проблему поможет педиатр.
Бывает, что у малышей аллергия на белок коровьего молока. Маме достаточно исключить из своего рациона молочные продукты.
Если мама неправильно прикладывает малыша к груди, то излишнее количество воздуха в кишечнике, будет вызывать боли. Вам сможет помочь консультант по грудному вскармливанию.
Спазм мускулатуры кишечника. Чтобы исключить эту причину, обратитесь к остеопату.
Если мама ест много сладкого и мучного, у ребенка будет повышенное газообразование. При сильных коликах соблюдайте диету.
Малышу на искусственном вскармливании можно подобрать специализированную смесь. Правильно подобранная смесь снизит проявление коликов
Обратите внимание на смесь Kabrita на основе полезного козьего молока. Козье молоко легче усваивается и быстрее переваривается, чем коровье.
Массажная техника
Массаж против коликов можно проводить как для профилактики, так и для избавления от неприятных ощущений и боли во время приступов. Процедуры способствуют выведению газов и облегчают процесс пищеварения, стимулируют работу кишечника и желудка, снижают болевые ощущения. При выполнении необходимо придерживаться следующего направления движений: руки двигаются вокруг пупка по часовой стрелке. Продолжительность каждой проработки не должна превышать 5-7 минут.
Советы и правила
Чтобы массаж от газиков для новорожденных не оказывал негативного влияния и не причинял неприятных ощущений, следует точно знать, как делать массаж: поглаживания животика и надавливания новорожденному нужно проводить мягко и осторожно. Во время сеанса происходит улучшение физического самочувствия и эмоциональной связи между малышом и родителем
Массаж живота от коликов у новорожденных не проводят при:
- повышенной температуре тела;
- обострении диатеза;
- высыпаниях и раздражении на коже;
- длительной и острой боли в животе (требуется обращение к врачу);
- асимметричном вздутии живота;
- запоре у грудничка, длящемся более суток.
Не проводят процедуры в области животика при незажившей ранке на пупке и заболеваниях крови. Во время проработки не затрагивают печень: во время первых месяцев жизни она очень чувствительна ко всем воздействиям и прикосновениям. И даже очень нежное поглаживание может нарушить ее работу.
Подготовка к сеансу
Массажные процедуры при газиках можно проводить несколько раз в день во время смены подгузника, до или после купания и т.д. Перед сеансом желательно погреть животик малыша. Для этого можно воспользоваться теплой пеленкой, проглаженной утюгом, специальной электрической грелкой или термоодеялом. Можно также походить несколько минут с ребенком по комнате, прижимая его к груди.
Существует несколько простых советов, как правильно делать массаж от коликов у новорожденных:
- Перед кормлением положить малыша на стол или другую ровную поверхность на животик и сделать несколько поглаживающих движений по спине;
- После кормления и перед сеансом можно дать малышу чай с фенхелем или укропную воду, и подождать 35-45 минут.
В комнате, где проводится массаж, должно быть тепло и светло. Заниматься удобнее на столике для пеленания, но подойдет и детская кроватка, и даже пол (при условии теплого и удобного для малыша пледа). На время сеанса подгузник можно снять. Если используется масло или крем — желательно его растереть между ладоней до теплой температуры.
Проведение массажа
Массирование живота начинают с приема «мельница». Мама располагает руки поперек животика малыша, и совершает поочередные поглаживающие движения от ребер к паховой области. Затем одну ладонь перемещают к области пупка, а второй — поглаживают косые мышцы сначала с правой, а потом и с левой стороны. Этот прием помогает кишечному тракту, стимулируют брюшной пресс и тонкий кишечник.
Заменить «мельницу» можно легкими пощипывающими движениями вокруг пупка или спиралевидными поглаживаниями для улучшения рефлекторной работы мышц брюшной стенки и внутренних органов.
Затем переходят ко встречным поглаживаниям: левая рука движется от области паха вверх, правая — по направлению движения пищи по толстому кишечнику. Следующий прием — «домик». Ладони складывают горкой и ставят соединенные кончики пальцев в области пупка. Проводят легкое надавливание на животик ребром кистей справа налево.
Переходят к встречному поглаживанию: ладони скользят сверху вниз навстречу друг другу, а после — подтягивают к животику ножки, согнутые в коленных суставах. В таком положении выдерживают до 30 секунд. Завершают прием мягкими круговыми поглаживаниями.
Массаж живота грудничку при коликах должен быть направлен на продвижение газов по толстому кишечнику, для чего помогают расслабиться напряженным участкам ЖКТ. Для этого всю область живота прорабатывают по часовой стрелке медленными движениями. После нескольких кругов совершают П-образные движения:
- Правая рука проходит по животу с левой стороны сверху вниз;
- От правой стороны подреберья влево;
- По правой стороне вверх, затем влево и вниз.
Массаж живота при коликах можно завершить легкими поглаживаниями кончиками пальцев или выкладыванием малыша на животик.
Завершение сеанса
После процедуры малышу необходимо дать время для отдыха. Если использовалось масло, то его остатки удаляют при помощи салфетки. Чтобы усилить эффект от сеанса малыша можно накрыть теплым пледом.
https://youtube.com/watch?v=oQybzWQxoA0
