Любящие мамы: как уложить ребенка спать и почему у детей бывает плохой сон

Помощь невролога при нарушениях сна

При нарушениях сна и любых подозрениях на неврологическую патологию ребенка следует показать специалисту. Врач проводит комплексное обследование, что дает возможность обнаружить отклонения от нормального развития и определить заболевание. Трудность в диагностике состоит в том, что некоторые болезни центральной нервной системы нельзя выявить до 1 года, иногда – даже до трехлетнего возраста.

Лечение направлено на успокоение, возможность расслабиться, нормализацию сна, коррекцию поведенческих особенностей. Комплексная терапия неврологических расстройств включает:

массажи;
физиотерапевтические процедуры;
ванны с седативными средствами.

В ряде случаев ребенку назначается медикаментозное лечение.

Причины плохого сна

Если попытаться разобрать причины плохого самозасыпания, то следует уделить внимание определенным моментам

Бурная двигательная активность ребенка перед сном

Не стоит играть или поддерживать очень активные игры перед сном.

К сведению! Стоит обратить внимание на уровень физической активности своего малыша. У всех он различен и зависит от многих причин. Уровень определяется генетическими и наследственными факторами

Уровень определяется генетическими и наследственными факторами.

Чрезмерная физическая активность ребенка сильно влияет на восприятие им окружающего мира, так как он не может сосредоточиться на чем-то одном и упускает важную информацию, малонаблюдателен.

Важно проводить активные игры с малышом до обеда, заканчивать их за час до сна, чтобы мышцы расслабились, стало ровным дыхание и сердцебиение

Микроклимат в комнате, где спит ребенок

В идеальном варианте у ребенка должна быть своя спальная комната, где он приучен постоянно самостоятельно спать. Или свое постоянное спальное место с отдельной кроваткой.

К сведению! Кроватка должна соответствовать росту и массе тела, быть удобной, с хорошими матрасом, одеялом и подушкой. На этих вещах экономия не приветствуется, так как это половина успеха хорошего сна ребенка.

Освещение допускается очень мягкое и тусклое или его полное отсутствие, так как организм приспособлен спать только в темное время. Когда глаза определяют темноту, подают сигнал в мозг, и в организме начинает вырабатываться гормон мелатонин, который действует как снотворное, тем самым помогает уснуть. Когда создается в комнате полная темнота, мозг это воспринимает как наступление ночи.

В спальне должно быть комфортно

Звуки в комнате, где спит малыш не громкие и резкие, а тихие, монотонные, без перепадов громкости.

Одним из необходимых требований быстрого засыпания ребенка является и свежий воздух в комнате, где малыш спит.

К сведению! Стоит обратить внимание на температуру воздуха в спальне. Она не должна быть выше 21-22 °С. Для ребенка это своеобразная аэротерапия

Повышенное содержание кислорода в свежем воздухе приводит к хорошему, качественному и продолжительному сну

Для ребенка это своеобразная аэротерапия. Повышенное содержание кислорода в свежем воздухе приводит к хорошему, качественному и продолжительному сну.

Режим для малыша 3-4 лет

Главное правило режима, перед тем, как обучить ребенка самостоятельному засыпанию – соблюдение временного интервала между занятиями, чтобы они проходили в одни и те же часы. И, если соблюдать распорядок дня с самого первого месяца жизни крохи, то это поможет ему обрести большое количество навыков к 3-4 годам, тем самым и привить навык самостоятельного засыпания.

В распорядок дня малыша входит:

пробуждение;
гигиенические процедуры;
прием пищи;
прогулка;
игры;
занятие с родителями;
время поспать.

Главное, чтобы все эти мероприятия проходили ежедневно и в приблизительно одинаковое время. Постепенно, месяц за месяцем, ребенок подсознательно будет хотеть ложиться спать в одно и то же время. Самозасыпание будет наступать быстрее.

Просмотр телевизора и различных видеоигр на компьютере перед сном

Выключать телевизор и компьютер за час до сна – такое правило должно неукоснительно соблюдаться родителями. После просмотра мультфильмов или игр в на планшете или компьютере нервная система малыша старается переработать всю информацию, как зрительную, так и звуковую. Порой этот процесс затягивается, что и ведет к тому, что ребенок долго не может заснуть.

К сведению! Мозг пытается соединить все увиденное и услышанное, как пазлы. Тем самым создается все больше очагов возбуждения, что и мешает быстро уснуть.

Сколько нужно спать детям

Результаты исследования показывают, что есть определенная связь между продолжительностью сна и риском развития симптомов эмоциональных и поведенческих расстройств. Но родителям не нужно беспокоиться без повода. Подавляющее большинство детей перерастают привычку недостаточного сна.

Как подчеркивает специалист из Норвежского университета науки и техники Брор М. Ранум, в первую очередь нужно убедиться, что ребенок полностью высыпается. Если нет, нужно искать причину

Очень важно обеспечить для малыша комфортные условия и полный покой не только во время сна, но и перед сном. Это защитит ребенка от проблем с психическим здоровьем

Если наладить сон не получается, нужно обращаться к психиатру.

При этом родители и врачи должны понимать, что существуют большие индивидуальные различия между детьми. Некоторые малыши полностью высыпаются за 7 часов, а другим мало и 8-ми. Понять, что ребенок плохо спал можно по его самочувствию. Невыспавшиеся дети капризничают, хандрят, могут быть вялыми, не могут сосредоточиться. Также должны насторожить резкие перепады настроения.

Статистика по нарушениям сна у детей

Команда норвежских исследователей также выявила, какой процент детей имеет короткий сон и сохраняется ли эта тенденция в течение всего детства.

Дети спали менее 7 часов, что ниже международных рекомендаций по режиму сна:

в 6 лет – 1,1%;
в 8 лет – 3,9%;
в 10 лет – 4,2%;
в 12 лет – 13,6%.

Важный момент: дети, которые спали слишком мало, когда им было 6 лет, не всегда страдали от недостатка сна при взрослении. У большинства из них сон соответствовал рекомендуемой продолжительности. Ограничение сна в более позднем возрасте – в 10 лет, напротив, в дальнейшем усугубляло состояние. Привычка недосыпать сохранялась с возрастом.

Исследователи подсчитали количество отдельных ночей с менее чем семичасовым сном в неделю и обнаружили, что довольно много детей спят меньше семи часов несколько раз в неделю. Показатели таковы:

6 лет – 15,1%;
8 лет – 39,1%;
10 лет – 45,7%;
12 лет – 64,5%.

С возрастом это состояние усугублялось.

По выходным обычно спят меньше дети в возрасте от шести до десяти лет. У детей более старшего возраста – 10-12 лет – наблюдалась другая тенденция: продолжительное время сна по выходным и недостаточный сон в будние дни. У таких детей было подавленное настроение, они были более угрюмы и не могли сосредоточиться, что негативно влияло на умственную и физическую активность как в школе, так и дома.

В целом результаты таковы: мальчики, которые мало спят, имеют повышенный риск развития поведенческих проблем. Как девочки, так и мальчики, с короткой продолжительностью сна, подвергаются большему риску возникновения эмоциональных проблем.

Как быстро уложить ребенка спать?

Время после пробуждения и до следующего сна называется бодрствованием. Все его бодрствование можно разделить на два вида: активное и пассивное. Рассмотрим подробнее:

Во время активного бодрствования идет эмоциональная и физическая нагрузка.

Важно, чтобы ребенок в это время потратил много энергии, чтобы его батарейка сна хорошенько разрядилась. Малыш достигнет нужного уровня усталости и спокойно сможет пойти в кровать, после расслабления и маминой помощи без проблем уснет

В этом случае ожидается спокойное засыпание без слез, без бегания и криков

Малыш достигнет нужного уровня усталости и спокойно сможет пойти в кровать, после расслабления и маминой помощи без проблем уснет. В этом случае ожидается спокойное засыпание без слез, без бегания и криков.

Пассивное: торможение нервной системы.

Пассивное бодрствование — это состояние, когда родители помогают перейти из активного состояния в спокойное и затем приступить к укладыванию ребенка спать.

Грамотное деление поможет настроиться на сон.

Именно грамотное деление этих процессов поможет настроиться ребенку на сон и заснуть быстрее.

Нужно провести анализ бодрствования малыша, маме выяснить следит ли она за этим, нагружает ли она его во время активной фазы, успокаивает ли во время пассивного бодрствования.

Как правильно укладывать спать младенца

Лучшая поза для сна – на спине.
Матрас должен быть достаточно жестким, а кроватку нельзя загромождать вещами, пледами, подушками.
В детской нельзя курить.
Если ребенок спит в прохладной комнате, лучше одеть его потеплее или уложить в специальный спальный мешок для малышей. Ему должно быть тепло, но не жарко, поэтому не рекомендуется укутывать его одеялом. А чтобы малыш свободно дышал, ни в коем случае не накрывайте его одеялом с головой.

Дети до 12 месяцев еще нуждаются в ночных кормлениях, поэтому сон с мамой в одной комнате может быть необходим для оптимизации грудного вскармливания и более близкого контакта4. Совместный сон в одной комнате с родителями не предполагает, что ребенок будет спать с ними в одной кровати, поскольку она не соответствует требованиям безопасности4.

Перед тем, как уложить новорожденного спать также помните, что:

Не рекомендуется туго пеленать грудничка4. Есть дети, которых это успокаивает, но такое пеленание может нарушить дыхание ребенка, поскольку грудная клетка сдавливается, и малыш не может сделать глубокий вдох4. Также тугое пеленание повышает риск легочной инфекции и может усугубить дисплазию тазобедренного сустава. Нельзя пеленать ребенка, который уже самостоятельно переворачивается со спины на живот4.
По поводу использования пустышек нет единого мнения. Одни специалисты считают, что они негативно сказывается на грудном вскармливании и мешает формированию правильного прикуса. По другим данным, пустышки помогают снизить риск расстройств функции дыхания и сердца у младенцев до 12 месяцев4.
Не стоит поощрять засыпание на руках или во время кормления. Подросшим малышам не нужно разрешать засыпать при просмотре фильма, позже установленного времени или в родительской кровати4.

Как приучить ребенка спать в своей кроватке?

Существуют различные методики, помогающие ребенку заснуть самому, без помощи родителей. Их нередко применяют в качестве немедикаментозного лечения инсомнии (нарушения сна) у детей раннего возраста — от 1 до 3 лет4. Ниже описаны примеры таких методик. Выбор подходящей для вашего малыша нужно обсудить вместе со специалистом по детскому сну.

Один из способов преодоления расстройств сна — это поведенческая терапия. С ее помощью изменяют неправильные ассоциации и установки сна у ребенка4,7. В поведенческой терапии используют метод оставления. При нем родители сразу оставляют ребенка в кроватке и уходят из детской. При этом они не возвращаются, услышав его крики или зов, давая ему возможность заснуть самостоятельно4. Но психологи не рекомендуют применять такой подход, если малышу еще нет 6 месяцев, и он на грудном вскармливании4, так как это может негативно сказываться на состоянии малыша.

Кроме того, метод оставления подходит далеко не всем родителям. Желающим быть рядом или успокоить плачущего младенца4 специалисты рекомендуют другие методики — «проверка и выдержка» или «постепенное погашение»4,7.

«Проверка и выдержка»

При подготовке ко сну родитель какое-то время проводит с ребенком, затем укладывает его в кроватку и уходит из комнаты либо ложится в свою постель, если она в детской. При этом в течение 15-20 минут к младенцу не подходят и не реагируют на его плач или крик. Этот период называют «выдержкой»7

Когда положенные 20 минут истекут, родитель подходит к ребенку, поправляет его постель и снова возвращается к себе. Это часть называется проверкой7.

Очень важно не вынимать его из кроватки и не кормить его, когда он просыпается. Исключение составляют дети, которым требуются ночные кормления по возрасту или медицинским показаниям. Во всех остальных случаях родитель просто подходит к кроватке на короткое время, выполняя проверку, а затем снова уходит на 15-20 минутную «выдержку»7

Во всех остальных случаях родитель просто подходит к кроватке на короткое время, выполняя проверку, а затем снова уходит на 15-20 минутную «выдержку»7.

Постепенно — в течение нескольких ночей — интервал «выдержки» увеличивают до 30 минут7.

«Постепенное погашение»

Эта методика призвана «погасить» протесты и манипуляции ребенка7. Есть 2 варианта «постепенного погашения» — в присутствии родителя и без него4.

Классический вариант заключается в том, чтобы оставить младенца в спальне одного на определенное время, постепенно приучая его засыпать самостоятельно. В отличие от метода «проверка и выдержка», ребенка можно успокаивать. Но возвращаться к его кроватке нужно не по первому зову, а через определенное время. После того, как ребенок успокоится, нужно снова уйти, увеличивая интервалы, когда он пытается заснуть без вас7. Этот вариант подходит для младенцев старше 6 месяцев4.

До полугодовалого возраста используют метод «постепенного погашения» в присутствии родителя. Он выполняется поэтапно4:

Родитель укладывает малыша в кровать, а сам садится возле нее. Если кровать большая, можно прилечь рядом с ребенком.
В последующие ночи мама или папа все еще остаются рядом с младенцем, но постепенно сокращают количество прикосновений, меньше общаются с ним, показывая ему, что они заняты каким-либо делом, например, читают или убирают в комнате.
Укладывая ребенка спать, родитель не ложится с ним рядом, а садится на стул неподалеку от кроватки, примерно в 5 метрах от нее, продолжая сидеть, пока младенец не заснет.
На следующем этапе расстояние между кроваткой и стулом увеличивают, постепенно отодвигая его.
Чуть позже можно ненадолго выходить из детской комнаты, но обязательно возвращаться до того, как ребенок заплачет.

Если ребенок проснется, повторите те же действия, которые вы выполняете на данном этапе методики. Этапы можно растягивать на несколько дней, чтобы малыш успевал привыкнуть к каждому4.

Почему ребенок не спит

Если у малыша есть проблемы с засыпанием и сном, в большинстве случаев это значит, что родители где-то допустили ошибку. Рассмотрим самые распространенные из них.

Неправильный режим. Маленькие дети очень консервативны, и им жизненно необходимо соблюдать четкий режим дня.

Малыш до 2 лет еще не в полной мере ощущает свои потребности и не способен понять, что хочет спать. Поэтому этот вопрос должны контролировать родители.

Излишняя активность перед сном. Активные игры, просмотр мультиков и двигательную активность лучше планировать на время до ужина. Мозг малыша устроен так, что он сильно перевозбуждается от любой активности, а «затормозить» не может.
Недостаток физической активности. Если ребенок не тратит энергию днем, он не устает, а это может спровоцировать проблемы с засыпанием и поверхностный сон.
Неправильное питание. В возрасте 3-6 месяцев ребенок начинает активно интересоваться окружающим миром, поэтому часто отвлекается от еды и может есть недостаточно. Это сказывается на качестве сна и затрудняет засыпание.
Неподходящий микроклимат в помещении. Даже взрослому трудно уснуть в слишком жарком и душном помещении. Многие родители боятся, что ребенка продует, поэтому плотно закрывают все окна и тем самым еще больше усугубляют проблему со сном.

Любую из этих ошибок достаточно просто исправить.

Фото: Depositphotos

Позаботьтесь о микроклимате в комнате

Оптимальная температура для детской спальни – около 20 °С, влажность воздуха – примерно 60%. В частных домах установить нужный температурный режим обычно не составляет труда — достаточно выставить ручку нагревательного котла на нужные градусы. Что делать тем, у кого нет возможности регулировать отопление в квартире?

Чаще проветривайте. Выровнять температуру внутри помещения можно, если запускать с улицы холодный воздух. Можно установить окна с системой микропроветривания или повесить бризер.
Увлажняйте комнату. Используйте специальные пароувлажнители, чтобы влажность в комнате сохранялась на оптимальном значении.
Используйте полотенца. Если нет возможности использовать специальные приборы, развесьте на батареях мокрые полотенца. Они немного снизят температуру радиаторов и приведут влажность к нужному значению. Не забывайте смачивать или менять их.

Суть эксперимента – меньше спят, чаще срываются

Изучение причин развития отклонения психики у детей проводились в Норвежском университете науки и техники (NTNU) в течение нескольких лет. Ученые обследовали около тысячи детей, когда им было 4, 6, 8, 10, 12 и 14 лет. В течение эксперимента ученые каждую ночь измеряли длительность детского сна с помощью датчиков движения. Затем исследователи проводили клинический опрос участников для выявления психических расстройств. Процедуры повторялись несколько раз каждые два года.

В ходе проекта также была изучена обратная сторона медали, то есть, могут ли психологические трудности приводить к тому, что дети спят меньше, чем сверстники.

Данные исследования указывают на то, что продолжительность сна влияет на риск возникновения проблем с психикой в более позднем возрасте. Предыдущие исследования также показали, что сон связан с детскими психическими расстройствами. Но это исследование является более точным, поскольку специалисты использовали сразу несколько методов и анализировали полученные данные в течение нескольких лет.

В итоге было доказано, что у детей, которые спят меньше других, чаще развиваются психиатрические симптомы, даже спустя два года после нарушений сна.

Чрезмерная нагрузка на психику малыша

Перевозбуждение или переутомление ребенка часто приводят к нарушению процесса засыпания. Чтобы избежать этой проблемы, родителям следует исключить влияние негативных факторов на нервную систему малыша:

Перевозбудить нервную систему могут: просмотр мультфильмов перед сном, шумные игры, поэтому мамы должны контролировать, чем их дети занимаются перед сном.
Эмоциональное состояние мамы сказывается на качестве сна ребенка, так как ее раздражительность, повышенная тревожность, негативные эмоции влияют на общение с малышом. Впечатлительные дети страдают от дискомфортной психологической обстановки в семье, что тоже может привести к расстройствам сна. Любящая спокойная мама, гармония в семье — гарантия душевного равновесия детей и их психического здоровья.

Соматические заболевания

Для выявления соматических проблем, которые повлекли за собой нарушения сна, следует обратиться к педиатру. Своевременно назначенное лечение позволит устранить причину и нормализовать сон малыша.

Колики в животе — частая причина плохого сна и капризов у ребенка. Когда спазмы проходят, малыш успокаивается и спокойно спит. Такие расстройства временные и связаны с особенностями пищеварительной системы грудных детей.

Наиболее частой причиной устойчивых расстройств сна у детей до 1 года является рахит. К его развитию приводит дефицит витамина D, в результате чего нарушается обмен кальция и фосфора. Начиная с 3-4 месяцев (иногда с 1,5 месяцев) появляются признаки повышенной нервно-рефлекторной возбудимости:

пугливость, раздражительность;
частое вздрагивание, особенно в момент засыпания;
выраженные расстройства сна;
повышенная потливость при кормлении и во сне.

Состояние ребенка улучшается после назначения педиатром терапевтической дозы витамина D.

Структура сна

Большинство людей спят один раз в сутки, ночью. Со стороны сон выглядит достаточно монотонно, предсказуемо, даже скучно: человек ложится вечером в постель, закрывает глаза и остается в постели до утра. Однако на самом деле сон – явление очень динамичное. Это было доказано исследованием процессов, которые происходят у спящих в мозгу.

Ни для кого не секрет, что организм человека производит слабое электричество. При работе сердца, мышц и других органов возникает электромагнитное поле. Особенно активным «электрогенератором» является головной мозг. Его биоэлектрическая активность значительно меняется на протяжении ночи. Изучение этой активности при помощи энцефалографии и позволило специалистам узнать о структуре сна и выделить его циклы, фазы и стадии.

Обычная продолжительность ночного сна составляет 7-8 часов. Этот период состоит из нескольких (4-5) одинаковых «кусочков», которые называются циклами. Каждый цикл включает определенную последовательность фаз и стадий.

После того как человек засыпает, он погружается в фазу медленного сна. «Медленным» такой сон назван потому, что на его протяжении глаза человека под закрытыми веками совершают медленные плавающие движения.

I стадия медленного сна (иногда ее также называют дремотой) наступает сразу после засыпания. Это самый поверхностный сон, который легко потревожить; если разбудить человека во время I стадии сна, он зачастую отрицает, что успел уснуть. По времени I стадия длится не более 5% от продолжительности всего сна.

II стадия медленного сна, во время нее на энцефалограмме спящего появляются специфические феномены – «сонные веретена» и «К-комплексы». В одном недавнем исследовании была определена их связь с состоянием памяти, хотя окончательно их функция еще не ясна. Во II стадии сон постепенно углубляется, хотя это – все еще поверхностный сон. Его длительность достигает до 60% от всего времени сна.

Ранее в медленном сне выделяли еще две глубоких стадии – III и IV. Однако не так давно Американская Академия Медицины сна объединила их в одну – дельта-сон, или медленный глубокий сон. Он наступает после II фазы. В это время у человека максимально снижаются температура тела и частота сердцебиений, падает тонус мышц, выделяются многие важные гормоны. Это самый глубокий сон, разбудить человека в этот период сложнее всего. На протяжении дельта-сна у спящего возникают первые сновидения, а еще эта стадия – самая уязвимая для различных нарушений. Именно при расстройствах дельта-сна у человека возникают лунатизм, ночные ужасы, энурез, разговоры во сне.

После дельта-сна наступает быстрый сон (REM-сон, стадия сна с быстрыми движениями глаз). Момент перехода можно определить даже в том случае, если человек не «подключен» к энцефалографу. Достаточно просто посмотреть на спящего со стороны. Во время быстрого сна возникают быстрые движения глаз. Состояние мозга спящего в это время напоминает таковое при бодрствовании, учащается дыхание и сердцебиение. В быстром сне человек видит наибольшее количество сновидений, и если разбудить его в эту фазу, он их очень хорошо помнит. Однако в целом пробуждение при быстром сне почти так же затруднено, как и при глубоких стадиях медленного сна.

Интересная особенность быстрого сна заключается в том, что у спящего падает тонус мышц тела – фактически он становится парализован. Предполагается, что назначение этого феномена в том, чтобы человек не повторял движения, которые он совершает в своих сновидениях.

После окончания стадии быстрого сна завершается и весь «сонный» цикл. Мозг на короткое время подбуживается, а затем переходит к следующему циклу, который включает идентичную последовательность фаз.

Один цикл длится около 90 минут. Именно поэтому утреннее пробуждение легче всего происходит тогда, когда с момента засыпания происходит количество времени, кратное 1,5 часам. Человек просыпается на границе двух циклов сна, когда его сон наиболее поверхностный, и перейти к бодрствованию легче всего.

Любящие мамы: как уложить ребенка спать и почему у детей бывает плохой сон

Помощь невролога при нарушениях сна

Причины плохого сна