Принцип действия тестов на беременность
Прежде чем говорить о причинах этого явления, необходимо понять, как вообще действует тест. Несмотря на то, что существует несколько распространённых видов тестов, принцип в их основу заложен один: некое вещество реагирует с особым гормоном, вырабатываемым хорионом, то есть будущей плацентой. Результатом реакции становится смена цвета или появление надписи — в зависимости от типа теста.
Данный гормон, ХЧГ, начинает вырабатываться через сутки после того, как оплодотворенная яйцеклетка завершит свое путешествие в полость матки и закрепится на одной из её стенок. Именно в этот время начинает формироваться хорион. Еще через несколько дней концентрация ХЧГ достигает того значения, которое может отразиться на тесте.
Учитывая, что на путешествие плодному яйцу требуется около 7-9 дней, и еще несколько уходит на накопление гормона, тест может дать более или менее достоверный результат только с 1 дня задержки.
Казалось бы, все довольно просто: нет хориона, нет вырабатываемого им гормона. Откуда же тогда берется ложноположительный тест на беременность?
Как действовать, чтобы не ошибиться
Чтобы тест показал точный результат, нужно придерживаться нескольких простых правил:
Мочу нужно собирать утром, потому что именно в это время концентрация ХГЧ в моче достигает максимальных показателей.
Собрать материал для анализа в чистую и сухую тару.
Нельзя прикасаться к контрольной части теста руками.
Важно, чтобы упаковка была целой, а срок годности в порядке.
Не стоит делать тест до того, как произойдет задержка менструации.
Результат нужно оценивать не ранее, чем через 5 минут.
У любой женщины в результате теста могут проявиться ложноположительные и ложноотрицательные результаты. В первом случае вторую полоску видно, а беременности и ее признаков ‑ нет.
Во втором наоборот: женщина ждет ребенка, а тест выдает отрицательный результат. Эти явления могут быть обусловлены многими факторами. Не нужно паниковать раньше времени – и в той, и в другой ситуации желательно сразу же обратиться к врачу.
Болезнь, прошедшая сквозь века
Впервые случаи ложной беременности (псеводоберемнности, псевдоциеза) были описаны еще Гиппократом, который наблюдал ее у 12 женщин. Впоследствии выявилось, что этому состоянию подвержены следующие категории пациенток:
- Маниакально желающие забеременеть. Яркий пример – королева Англии Мария Тюдор которая, страстно желая родить детей, почувствовала себя беременной, но ребенок так и не родился. Похожая ситуация произошла с супругой последнего российского императора, которой тоже нужен был наследник. Под воздействием лекаря – шарлатана императрица почувствовала все признаки, свойственные женщине, вынашивающей ребёнка. Но беременность оказалась ложной.
- Боящиеся до ужаса забеременеть. Псевдобеременность встречается у жертв насилия, которые боятся зачать от насильника, у девочек-подростков, опасающихся забеременеть в столь юном возрасте и немолодых женщин, не желающих обзаводиться потомством в свои годы.
- Имеющих беременную подругу, сестру или близкую родственницу. Такое состояние называется синдромом Кувады и является вариантом болезненного сопереживания.
Причинами псевдобеременности также могут стать:
- Стрессы — в стрессовой ситуации в организме происходит гормональный сбой, влияющий на все органы и ткани, в том числе на половую систему. Тревожность и эмоциональность усиливают работу гипофиза примерно так же как и беременность. Поэтому у женщины возникает ощущение, что она ждёт ребёнка.
- Эндокринные (гормональные) патологии. Псевдобеременность чаще фиксируется у больных, страдающих нарушением функции гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.
- Нарушения менструального цикла. У женщин с аменореей (отсутствием месячных) при определенных особенностях психики к отсутствию критических дней “пририсовываются” другие признаки вынашивания и возникает псевдоциез.
Тесты на беременность сквозь историю
Желание узнать о наступлении беременности было во все времена. Еще до появления медицины в более или менее привычном нам понимании, женщины пользовались разными народными методами и анализировали свои ощущения.
Первые попытки научного подхода появились в эпоху Средневековья. Предполагалось, что у беременной женщины моча меняет свои свойства и цвет. Жидкость должна была быть бледной, почти бесцветной, с пенкой.
Еще одна инструкция теста на беременность была не менее странной: смоченную в моче ткань нужно поджечь и дать понюхать женщине. Если запах ей не нравился, то беременность наступила.
Настоящий прорыв случился только в середине ХХ века, когда в распоряжении медиков появилось необходимое лабораторное оборудование и технологии. С использованием радиоиммуноанализа научились выделять антитела в крови. А чуть позже по такому же принципу выделили хорионический гонадотропин (ХГЧ) — гормон, который начинает выделяться через 6-8 дней с момента оплодотворения яйцеклетки.
Стало понятно, что по концентрации ХГЧ можно диагностировать беременность. С этого момента велась разработка портативной домашней системы для определения повышенного ХГЧ. Первый тест появился в середине 70-х годов в США. Но выглядел он совсем не так, как современные компактные полоски. Это была девятиступенчатая система из пробирок и трубок. Как использовать тест на беременность в том варианте, могла разобраться не всякая женщина. Поэтому предоставлялись услуги врачей-химиков для проведения тестирования.
Тесты в более удобном виде появились в 1985 году под хорошо известной сейчас маркой Clearblue. Это все еще были многоступенчатые тесты на беременность, инструкция по применению включала 3 этапа. Еще через несколько лет компания выпустила тесты, которые знакомы современным женщинам — в виде полосок с реактивом. С этого момента в диагностике беременности началась новая эра1.
Положительный результат теста на беременность
После зачатия в организме женщины начинает вырабатываться гормон ХГЧ. Когда плодное яйцо уже прикрепится к стенке матки, уровень ХГЧ возрастает примерно вдвое каждые 2-3 дня и дает положительный тест на беременность. К двенадцатой неделе беременности он достигает максимума. Причем, его присутствие в крови и моче женщины сохраняется около трех недель после рождения ребенка. Реактив, нанесенный на рабочую часть экспресс-теста, распознает в моче этот гормон.
Для проведения теста на беременность лучше всего использовать утреннюю мочу, так как она более концентрированная. Также существуют тесты, которые можно делать, как утром, так и вечером. Они имеют повышенную чувствительность и могут дать положительный результат теста на беременность уже через 7 дней после зачатия
. Тесты на беременность бывают разные, поэтому использовать их необходимо в соответствие с инструкцией. Виды тестов:
- Стрип-тесты или тест полоски. Это самые простые и распространенные тесты. Для проведения в стеклянную чистую емкость собирают утреннюю мочу. Затем на 20 секунд опускают внутрь полоску теста, после чего вынимают и кладут на горизонтальную поверхность. При этом рабочую часть лучше руками не трогать, так как иначе можно получить положительный тест при отсутствии беременности из-за попадания жира или пота с пальцев на реактив;
- Планшетные тесты. Почти ничем не отличаются от стрип-тестов, только здесь полоска с нанесенным реактивом, помещена в пластиковый корпус. Еще одно отличие – утреннюю мочу следует капнуть пипеткой, входящей в комплект теста, в специальное отверстие. Через несколько минут оценивают результат: две полоски – положительный тест на беременность, одна – отрицательный;
- Струйные тесты. Эти тесты удобны тем, что мочу не нужно собирать в емкость, достаточно подставить полоску под струю. Так как подобные тесты имеют высокую чувствительность – 10 мМе/мл, их можно делать еще до задержки менструации, а моча может быть не только утренней;
- Электронные тесты. У этих тестов существует специальный пробоприемник, который можно по желанию подставить под струю или опустить в емкость с мочой. Результат бывает готов через три минуты. Надпись «pregnant» или знак «+» свидетельствует о положительном тесте на беременность, «not pregnant» или «–» говорит об отрицательном.
Наличие двух полосок обычно свидетельствует о беременности, но при этом обе они должны быть окрашены равномерно. Иногда случается так, что вторая полоска имеет менее яркую окраску. Это называют слабоположительным тестом на беременность.
Почему тест может давать ложноположительный результат?
Причины ложноположительного теста на беременность могут быть разными, от самых прозаичных до весьма прискорбных. Но обо всем по порядку. С чего же стоит начать? Конечно же, с самых простых и очевидных причин.
Бракованный или просроченный тест
Внимательно следите за тем, чтобы приобретаемый и используемый вами тест не был просроченным. Это то, о чем вы можете позаботиться. Как известно, срок годности придумали совсем не зря, и по его истечению продукт применять нельзя. В случае с тестом об отравлении речи, конечно, не идет, но вот результат измениться может. Фактически, использование просроченного теста – это гадание на ромашке: угадать, конечно, можно, но нужно ли?
С браком ситуация обстоит сложнее: проверить, не бракованный ли вам достался тест, невозможно в домашних условиях. Поэтому остается только делать контрольную проверку через 1-2 суток с тестом из другой упаковки, и, желательно, другой фирмы. Два теста одной фирмы, купленные в одной аптеке, скорее всего, из одной партии. А значит, могут оба быть бракованными.
Нарушение инструкции
Не менее распространена и такая причина ложноположительного теста на беременность, как нарушение инструкции к тесту. Так, если вы приобрели самый простой тест-полосочку, то не стоит его помещать под струю мочи, точно также как струйный нельзя опускать в ёмкость. То же самое касается времени, в течение которого тест держится в ёмкости, и через которое проверяется результат.
Аборт, выкидыш или удаление внематочной беременности
В каких еще случаях тест на беременность ложноположительный? Например, после абортов и выкидышей, а также после удаления внематочной беременности. Механизм в этом случае прост: после прерывания беременности любым путем, ХЧГ не может вывестись мгновенно, и еще некоторое время дает положительный результат на тесте.
В большинстве случаев, когда женщина знает о том, что сделала аборт или у неё был выкидыш, особой проблемы в ложноположительном результате нет. Однако иногда выкидыш происходит на очень ранних сроках, еще до того, как женщина узнает о своей беременности. И если сразу после него она будет делать тест, то результат, внезапно для женщины, может оказаться ложноположительным.
Киста и другие опухолевые процессы
Может ли быть ложноположительный тест на беременность перед месячными? Как ни странно, может. Например, в том случае, если у женщины имеется киста желудка или яичника. Да и другие опухолевые процессы также могут давать такой эффект. В том числе и онкология.
Так что, если по календарю месячные еще не начались, а невзначай сделанный тест всё-таки дает положительный результат, не спешите радоваться. Лучше побыстрее обратитесь к гинекологу и сдайте все необходимые анализы, чтобы убедиться, что в вашем случае опухолям нет места.
Прием препаратов, содержащих ХЧГ
Если женщине прописывают препараты, содержащие ХЧГ, например, Прегнила. Этот препарат стимулирует овуляцию и после его приема нет никакого смысла делать тест на беременность, так как ХЧГ из организма выводится не менее, чем за 14 дней.
Гормональный сбой в организме
Ложноположительный тест на беременность может быть и при гормональном сбое в организме женщины. В некоторых случаях начинают вырабатываться другие гормоны, по структуре и строению очень напоминающие ХЧГ. Высокая их концентрация может также повлиять на результаты теста.
Менопауза
Последнее, о чем хотелось упомянуть, это менопауза. В этот период организм женщины также вырабатывает ХЧГ в очень небольших количествах. Обычно его так мало, что тесты его не фиксируют. Однако, при неудачном стечение обстоятельств: всплеск выработки гормона и использование очень чувствительного теста – результат может быть ложноположительным.
В любом случае, когда тест на беременность положительный, но беременности нет, необходимо пройти всестороннее обследование, чтобы точно определить причину сложившейся ситуации, и, при необходимости, пройти курс лечения.
Как правильно пользоваться тестом на беременность (видео)
Как правильно пользоваться тестом на беременность
Советуем почитать: Определяем пол будущего ребенка по крови родителей
Автор
Mama66.ru
Редакция портала Mama66.ru
Поделиться
Вы здесь:
Главная
»
Беременность
»
Ложноположительный тест: беременности нет, а результат есть
Разновидности и принципы работы
Все домашние тесты определяют наличие или отсутствие ХГЧ в моче
Все виды домашних тестов содержат в составе химикат, реагирующий на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), присутствующий в моче беременной женщины. Гормон начинает вырабатываться в организме после зачатия, а его уровень в моче и крови с каждым днём растёт. Примерно через 10–14 суток после оплодотворения уровень гормона уже достаточен, чтобы быть обнаруженным тестом, этот период обычно совпадает с первым днём задержки месячных. Сверхчувствительные устройства иногда способны определить наличие беременности раньше на 2–3 дня, ещё до предполагаемой менструации. Примечательно, что именно сверхчувствительные тесты чаще выдают ложноположительный результат, так как способны обнаруживать даже незначительное присутствие гормона в моче.
Реактив, который контактирует с мочой при проведении теста, при обнаружении ХГЧ проявляется в виде полоски или соответствующего изображения, в зависимости от вида устройства. Перечислим распространённые разновидности тестов:
- Полоски. Самый недорогой и доступный вариант. Товар представляет сбой узкую полоску с обозначением контрольной линии. Его погружают в мочу до нужной отметки и выдерживают на протяжении нескольких минут. Если всё сделано верно, обязательно появится 1 полоска контрастного цвета. При обнаружении ХГЧ в моче появится вторая линия, подтверждающая наличие беременности.
- Планшетные. Отличаются от стандартного варианта наличием пластикового футляра и чуть более высокой стоимостью. Такие тесты удобно хранить, чтобы вспоминать в будущем о приятном моменте обнаружения беременности. Наличие беременности может подтверждаться появлением двух параллельных линий или знака «+».
- Струйные. Считаются более удобными в применении, чем предыдущие разновидности. Дело в том, что окончание теста достаточно поместить под струю мочи, необязательно собирать её в ёмкость.
- Цифровые (электронные). Самые технологичные, способны не только определять наличие ХГЧ, но и его концентрацию, отображать на экране примерный срок. Результат выводится на цифровой дисплей.
Ложноположительный тест на беременность. Принцип работы экспресс-тестов на беременность
- Любой экспресс-тест, будь это тест-полоска, струйный или тест-кассета, работает по одному принципу, реагируя на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). ХГЧ в количестве до 5 мЕд/мл вырабатывается в организмах мужчин и небеременных женщин. За усиленную выработку этого гормона у беременных ответственен хорион и впоследствии формирующаяся из него плацента. Стремительный рост уровня ХГЧ начинается уже спустя 24 часа после прикрепления зародыша к маточной стенке.
- Самые точные ультрачувствительные струйные тесты способны распознать «интересное положение» уже при концентрации ХГЧ 10 мЕд/мл, то есть спустя 7-10 дней после зачатия.
Положительный результат теста без беременности
Положительный тест на беременность не всегда означает ее наличие. В некоторых случаях это может быть фикция. Спровоцировать наличие двух полос в тесте на беременность может, например, прием определенных лекарств. Чаще всего это лекарства, которые принимаются во время лечения бесплодия.
Две полоски в тесте
Положительный результат теста на беременность также может быть признаком появления кист на яичниках. В этом случае организм вырабатывает гормон ХГЧ. Симптомы кисты яичника: выделения, нерегулярный менструальный период, головные боли и даже потеря сознания.
Кисты могут быть злокачественными, поэтому не стоит недооценивать первые симптомы, нужно срочно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ малого таза.
К сожалению, тест на беременность также будет положительным при внематочной беременности. Этот тип беременности очень опасен для здоровья и жизни женщины, поэтому эмбрион должен быть удален как можно скорее.
Результаты теста на беременность
В зависимости от вида теста на беременность, форма выдачи результата может отличаться. Если используется обычный тест на беременность, то данные, свидетельствующие о результате, будут в виде 1 или 2 полосок на тесте, в зависимости от его результата. Если тест проведен правильно, то в контрольной зоне появится цветная полоска. О наличии или отсутствии беременности можно узнать из второй зоны – зоны теста. Самые современные варианты тестов используют цифровые данные, то есть на самом тесте, на его маленьком экране, появляется надпись, указывающая на результат теста.
Тест на беременность может дать следующие результаты:
- положительный – и в контрольной, и в тестовой зоне появились полоски (женщина беременна);
- отрицательный – полоска в контрольной зоне появилась, а в тестовой нет (женщина не беременна);
- ложноположительный – положительный тест при отсутствии беременности, если уровень ХГЧ повышен по другой причине;
- ложноотрицательный – уровень ХГЧ находится ниже уровня чувствительности теста или тест проведен еще до повышения уровня ХГЧ, при этом беременность уже наступила;
- не действителен – если в контрольной зоне полоска не появляется, значит, тест проведен неверно, полоска недостаточно пропиталась мочой.
Результат цифрового теста на беременность может выдать следующие варианты:
- положительный – появляется надпись «беременна» или знак «+», а также цифры, указывающие количество недель беременности (1 – 2 недели, 2 – 3 недели, более 3 недель);
- отрицательный – появляется надпись «не беременна» или знак «–».
Причины ложных результатов теста на беременность
Ложноположительные результаты | Ложноотрицательные результаты |
|
|
Когда нужно делать тест на беременность
Для того, чтобы не путаться в цифрах, датах и точно знать, когда целесообразно делать тест на беременность, нужно вести календарь, контролировать свое самочувствие и знать базовый процесс того, как происходит оплодотворение яйцеклетки.
У каждой женщины с регулярным месячным циклом, яйцеклетка проходит через несколько физиологических стадий развития, одна из которых носит название “овуляция”.
Овуляция – это процесс, где созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу, для соединения со сперматозоидом. Если в трубе сперматозоида нет, яйцеклетка погибает и наступает менструация.
Овуляция продолжается примерно 2 дня. Все это время яйцеклетка активна. |
Если во время овуляции сперматозоиды находились внутри половых органов женщины и зачатие все же произошло, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает «передвигаться» в полость матки, при помощи реснитчатого эпителия и мышц самой маточной трубы.
Весь этот процесс занимает около 1 недели.
После попадания оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, она там прикрепляется, в крови повышается ХГЧ, происходит деление клеток и дальнейшее развитие плода.
Уровень ХГЧ (первого гормона беременности) повышается только после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Поэтому достоверный результат о наличие беременности можно получить только на седьмой-десятый день зачатия. При этом результат должен быть подкреплен заключением врача. |
Некоторые экспресс тесты могут определить наличие гормона уже на четвертый день, но все же лучше проверяться спустя минимум 1,5 недели. Тогда уровень гормона становится достаточно высоким, чтобы с уверенностью определить состояние женщины.
Задержка месячных не всегда говорит о наличие беременности, однако лучше сразу проверить причину и сделать тест в первый же день. |
Слабоположительный результат теста на беременность – что это такое
Чаще всего девушки, подозревающие, что беременны, используют тест-полоски из аптеки (Эвитест, Клеар Блю и т.д.). Эта полоска обработана специальным реактивом, который реагирует на ХГЧ уже в 1 день задержки, а иногда и до неё. При контакте с мочой тест изменяет цвет и становится понятно, есть беременность или нет.
Важно, чтобы первая полоска появилась в том месте, на которое указывает инструкция. Если ее нет или она отобразилась в другой части теста, то он бракованный и стоит купить другой
Обычно тесты показывают положительный либо отрицательный результат. Но бывают и исключения.
В случае, когда одна полоска яркая, а вторая бледная, тест называют слабоположительным. В большинстве случаев это означает, что девушка беременна. Но могут быть и другие причины такого результата.
Может ли тест ошибочно показать беременность?
Хотя производители тестов из кожи вон лезут, чтобы улучшить качество своей продукции, они не могут предусмотреть всех обстоятельств, связанных с организмом женщины и с внешними условиями, в которых проводится тест на беременность
Необходимо принимать во внимание и ограничения в точности, которые накладывает сама технология тестирования
Как работает тест на беременность? В основе принципа его работы лежит метод определения наличия в моче хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). ХГЧ – гормон, который вырабатывается хорионом – предшественником плаценты. ХГЧ появляется в организме, как только оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к эндометрию (произойдет имплантация).
ХГЧ необходим для защиты эмбриона от негативных воздействий, в частности, от сокращения матки, а также для перестройки организма в режим вынашивания плода. ХГЧ обнаруживается в крови и в моче, куда он попадает через почки. Уровень гормона после начала его синтезирования все время растет, причем в геометрической прогрессии. И каждые 2-3 дня количество гормона в моче удваивается. Средний период от зачатия до того момента, когда концентрация ХГЧ достигает 25 единиц (уровня чувствительности типичного теста), составляет 10 дней.
В домашних тестах для проверки беременности присутствуют антитела к ХГЧ, которые вступают в реакцию с гормоном, и в результате меняют свою окраску. Это явление может быть зафиксировано пользователем теста.
Но всегда ли этот механизм работает без сбоев? Может ли произойти ошибка? Прежде всего, необходимо помнить, что тест на беременность реагирует только на наличие ХГЧ, а не показывает сам факт беременности. Между тем, гормон может присутствовать в организме и тогда, когда беременности нет.
Какие причины могут заставить тест ошибаться и показывать ложноположительный результат:
- выработка гормона опухолью во внутреннем органе;
- прием средств, содержащих ХГЧ;
- незадолго до теста произошло досрочное прерывание беременности или женщине был сделан аборт;
- кисты или прочие опухоли женских половых органов;
- опухоли или травмы головного мозга, приводящие к выработке ХГЧ в гипофизе;
- роды, прошедшие незадолго (менее 1 месяца) до теста.
Пару слов нужно сказать о препаратах. Многие лекарства, предназначенные для лечения бесплодия, содержат гормон ХГЧ. К числу таких препаратов относятся Профази, Прегнил, Овитрель. Добавляется ХГЧ в препараты не случайно. Связано это с тем, что данный гормон позволяет нормализовать все процессы, связанные с овуляцией. Поэтому тест на беременность может выдавать ложноположительный результат, если женщина принимает такие препараты (тем более, если она не подозревает об их составе). Причем повышенный уровень гормона сохраняется в организме еще 2 недели после отмены препарата. А вот противозачаточные средства не влияют на уровень ХГЧ.
Как ни странно, более склонны показывать ложноположительные результаты тесты с высокой чувствительностью (10 единиц). И эпизодический гормональный всплеск в женском организме они нередко воспринимают, как состояние беременности.
Также домашние тесты выдают положительные результаты, когда беременность вроде бы и есть, но она протекает аномально. Речь идет о таких неприятных явлениях, как:
- замершая беременность,
- внематочная беременность,
- пузырный занос.
Наиболее опасным осложнением является внематочная беременность. При этой патологии яйцеклетка прикрепляется не к внутреннему поверхностному слою матки – эндометрию, а к какому-либо другому месту, чаще всего к поверхности фаллопиевой трубы. В этом случае плод не развивается, и беременность оканчивается досрочно. В наиболее тяжелых случаях женщина может лишиться фаллопиевой трубы.
Следовательно, получив положительные результаты теста, радоваться преждевременно. Необходимо записаться на прием к врачу и пройти УЗИ, которое способно обнаружить плод и выяснить его состояние.
Выкидыш на 1 неделе беременности
Существует большое количество причин, которые могут привести к прерыванию беременности в самом её начале. Основные из них: · Хромосомные и генетические патологии зародыша. · Гормональные нарушения в организме будущей мамы. Например, когда желтое тело вырабатывает недостаточное количество прогестерона. · Инфекции. К раннему прерываю беременности может привести герпес, краснуха и другие инфекционные заболевания. Поэтому еще на этапе планирования женщине стоит сдать анализы и убедиться, что она здорова. · Самолечение. Большинство лекарств противопоказано во время беременности, особенно на ранних сроках.
Какими симптомами проявляется прерывание беременности на ранних сроках?
Чаще всего женщина еще не знает о том, что беременная, и что беременность уже прервалась. Основные проявления – боли в нижней части живота, кровянистые выделения из влагалища – сильно напоминают месячные. Аналогичные симптомы могут говорить и о том, что оплодотворенная яйцеклетка успешно закрепилась в матке. Иногда женщина считает, что никак не может забеременеть, а на самом деле беременность у неё уже, возможно, не раз наступала и прерывалась.
Как предотвратить выкидыш на первой неделе беременности?
На 100% предотвратить это событие нельзя. Например, если у зародыша есть грубые хромосомные аномалии, спасти его невозможно. Некоторые рекомендации помогут снизить риски выкидыша, связанного с другими причинами: · Исключите интенсивные физические нагрузки. Спортом заниматься можно, но только строго дозированно, в соответствии с рекомендациями врача. · Не принимайте горячие ванны. Считается, что высокая температура мешает оплодотворенной яйцеклетке успешно имплантироваться в стенку матки. · Избегайте переохлаждения Соблюдайте меры профилактики, которые помогают предотвратить простуду.
Ведение беременности и родов при положительных анализах
Сифилис
При получении положительных результатов анализов на сифилис, обязательно решается вопрос о давности перенесенного сифилиса, либо его наличия в данный момент. Если сифилис был пролечен достаточно давно, но анализы по-прежнему остаются положительными, проводится профилактическое лечение антибиотиками в сроке 20-24 недели беременности, а ребенок после рождения обязательно проверяется на наличие врожденного сифилиса. В таких ситуациях, при разрешении врача-венеролога роды могут вестись в обычных роддомах.
В случае подтвержденного заболевания сифилисом во время беременности женщина в обязательном порядке госпитализируется в специализированный кожно-венерологический стационар для проведения антибактериального лечения. Для лечения чаще используют антибиотики пенициллиновой группы – Пенициллин, бициллин, экстенциллин или эритромицин и цефтриаксон (при непереносимости пенициллина). Длительность лечения зависит от стадии заболевания – при первичном сифилисе лечение продолжается несколько недель, при третичном – несколько лет. Всем беременным, которые проходили курс лечения во время беременности, дополнительно проводится профилактический курс антибиотиками еще в 20-24 недели. После рождения всем детям, родившимся от больных матерей, не прошедшим полные курсы лечения и профилактики, также проводят профилактический курс лечения антибиотиками.
В настоящее время не существует четких рекомендаций, в каких случаях необходимо прерывать беременность при сифилисе. Современные методы лечения сифилиса позволяют предотвратить врожденный сифилис при выявлении заболевания у матери в первую половину беременности. Если же сифилис выявлен позже 12 недель беременности, то лечение беременной является уже и лечением плода. Роды пациенток с сифилисом ведутся обязательно в специализированных родильных домах.
ВИЧ –инфекция
При выявлении ВИЧ-инфекции во время беременности женщина обязательно направляется к инфекционисту-вирусологу для решения вопроса о возможности пролонгирования беременности, поскольку беременность из-за естественного снижения иммунитета может ускорить и ухудшить течение ВИЧ-инфекции. Ведение беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и инфекционистом-вирусологом. Во время беременности лечение ВИЧ-инфекции проводится Зидовудином под контролем иммунологического статуса беременной женщины. Этот препарат проникает через плаценту и снижает вероятность заражения плода в 3 раза. Роды ВИЧ-инфицированных женщин ведутся в специализированных роддомах. Если во время беременности противовирусная терапия проводилась, роды ведутся через естественные родовые пути, при отсутствии терапии во время беременности показано кесарево сечение для снижения риска инфицирования малыша. Грудное вскармливание ВИЧ-инфицированным женщинам противопоказано, поскольку очень часто инфицирование ребенка ВИЧ происходит именно через грудное молоко.
