Как проявляется коронавирус у детей: первые симптомы и признаки

Лечение одышки после перенесенного covid-19

Одышка после коронавируса, что делать? При сложностях с осуществлением глубокого вдоха, после дополнительной диагностики доктора назначают:

• медикаментозную терапию,
• кислородную терапию,
• ингаляции,
• физиотерапию,
• дыхательную гимнастику.

Далее в статье мы детальнее расскажем о каждом методе лечения.

Лекарственные препараты при одышке

Многих интересует вопрос: как лечить одышку при коронавирусе? Для купирования симптомов врачи назначают препараты следующих групп:

• бронхолитики,
• отхаркивающие препараты,
• противовирусные препараты,
• иммуномодуляторы,
• антибактериальные препараты.

Препарат и его дозировку врач подбирает индивидуально в зависимости от степени выраженности симптомов, клинической картины и наличии сопутствующей патологии у отдельного пациента.

Кислородная терапия (оксигенация)

Представляет собой ингаляции кислорода, которую применяют в случае одышки без коронавируса. Кислород вводят в дыхательные пути человека с помощью специальной трубки.

Оксигенацию используют лишь у больных тяжёлыми формами патологии, с обширным поражением легких. При соблюдении всех врачебных рекомендаций риск подобного плана осложнений минимальный.

Ингаляционная терапия

Используется с применением Небулайзера, который позволяет вводить лекарственные средства в виде микрочастиц, растворенных в воздухе, в дыхательные пути больного. Хорошего эффекта можно достигнуть при использовании:

• препаратов, разжижающих мокроту,
• морской воды,
• солевых растворов,
• антисептиков,
• бронхолитиков,
• отхаркивающих препаратов.

Этот метод следует использовать лишь согласно врачебным назначениям, чтобы не навредить функционированию лёгких.

Физиотерапия

С целью ускорения рассасывания патологических очагов и снятия воспаления после перенесенного covid-19 следует проводить:

• массаж грудной клетки,
• электрофорез,
• СМТ,
• УВЧ-терапию.

Отметим, что следует пройти полный курс процедур, чтобы достигнуть хорошего результата лечения.

Дыхательная гимнастика

Делать упражнение стоит как во время самого заболевания, так и после его излечения и получения отрицательного теста.  Эти упражнения позволят укрепить мышцы грудной клетки и усилить приток крови к лёгким.

Можно ли самостоятельно улучшить функцию легких?

Можно!  Для этого есть достаточно простые методы:

1. Необходимо как можно больше употреблять свежих овощей и фруктов. Для лёгких особенно полезными будут томаты, черника,  орехи, лук и цитрусовые. От жирных продуктов, специй и копченостей следует отказаться.
2. Не стоит курить. Табачный дым  провоцирует возникновение воспалительных заболеваний,  при этом ослабевает устойчивость легких к вирусным и бактериальным патологиям. Также доказана взаимосвязь табачного дыма с возникновением онкологических заболеваний. Чтобы ускорить процесс восстановления легочной ткани от курения стоит воздержаться.
3. Кардионагрузки (это могут быть пробежки с умеренной скоростью, ходьба с ускорением, прыжки через скакалку).  Их стоит выполнять при условии хорошего самочувствия. Они способствуют укреплению сердечной мышцы, нормализации кровообращения, повышают дыхательный объем легких и формируют выносливость. Тренировки следует проводить на свежем воздухе. Нагрузку увеличивать постепенно. При малейшем ухудшении самочувствия тренировку следует прервать.
4. Исключить отрицательные факторы окружающей среды и задымленность. После перенесенного covid-19 с сопутствующими признаками (одышка пневмония коронавирус) в раннем периоде после заболевания не следует находиться в загазованных условиях. При наличии вредных профессиональных условий лучше взять отпуск. Больше времени проводите на свежем воздухе, в идеале – посетить санаторий или профилакторий в сосновом лесу или на берегу моря.

Все, кто прислушивается к рекомендациям врача, вовремя принимает препараты, правильно питается, применяет дозированную физическую активность и гуляет на свежем воздухе, быстро избавится от последствий covid-19. Будьте внимательны к своему здоровью и при появлении первых симптомов недуга обращайтесь за специализированной медицинской помощью.

Как защитить ребенка от коронавируса?

В России пока не вакцинируют детей. Поэтому прививки нужно сделать людям из их окружения. Это наиболее эффективная защита для ребенка.

Второе — это маски. Дети старше двух лет могут их носить, это безопасно — проведено немало исследований. Вот, например, одно из них. Об этом же говорит Американская академия педиатрии.

Третье — мытье рук. Это один из краеугольных камней профилактики инфекций.

Когда в детских садах дети регулярно моют руки, заболеваемость любыми вирусами снижается.

Поэтому ребенка нужно этому научить.

Дети школьного возраста могут использовать антисептики для рук. Если нет возможности помыть руки, он будет эффективен (например, в транспорте). 

Фото: Freepik

Четвертое — полноценные сон и питание, а также витамин D

Это всегда важно, не только в пандемию

И пятое — это психологическое состояние детей. Этому мало уделяют внимания, но школьники и дошкольники понимают опасность пандемии. Многие из них боятся за свои семьи, кто-то из ребят уже пережил утрату. Им нужна поддержка. Психологическое состояние сказывается в том числе и на иммунитете.

Протекание коронавируса без симптомов

Опасность такой формы в том, что человек без симптомов коронавируса заразен точно так же, как и те, кто болеет с симптомами

Поэтому носителям, у которых ковид не проявляется, важно также его определить и принять меры для безопасности окружающих.. Первый признак бессимптомного коронавируса – это наличие контакта с заболевшим в течение последних 14 дней, но при этом отсутствие каких-либо симптомов заболевания

Если человек контактировал с зараженным – вероятность того, что у него есть ковид, очень высока даже при отсутствии симптомов. В таком случае подтвердить или опровергнуть заражение поможет только тест.

Первый признак бессимптомного коронавируса – это наличие контакта с заболевшим в течение последних 14 дней, но при этом отсутствие каких-либо симптомов заболевания. Если человек контактировал с зараженным – вероятность того, что у него есть ковид, очень высока даже при отсутствии симптомов. В таком случае подтвердить или опровергнуть заражение поможет только тест.

Если окажется, что у человека действительно есть ковид, но протекает бессимптомно, ему необходимо перейти в режим самоизоляции. Возможно симптомы проявятся позже – тогда необходимо снова обратиться к врачу, и он назначит лечение.

Если признаки так и не проявились, надо выждать 14-дневный период самоизоляции и сделать повторный тест. Наличие двух отрицательных ПЦР тестов свидетельствует о выздоровлении. После этого можно вернуться к привычному образу жизни.

Как проявляется коронавирусная инфекция у ребенка

Заболевание регистрируют среди пациентов младшего и подросткового возраста, а также у новорожденных. Родителям и контактирующим с детьми взрослым необходимо знать, как проявляется коронавирус на начальном этапе заражения и в разгар болезни.

Случаи инфекции, отягощенные осложнениями, у детей встречаются реже, чем у взрослых. Крайне редко болезнь заканчивается летальным исходом.

Своевременное выявление и лечение коронавируса у детей требуют пристального внимания и ответственного подхода, что обусловлено возрастными физиологическими особенностями и значительной ролью юных пациентов в распространении инфекции. Инкубационный период длится от 3 до 14 дней, по истечение которых появляются первые симптомы болезни.

Как начинается болезнь: первые признаки заражения

Возрастная группа, наличие сопутствующих или хронических заболеваний, реактивность иммунной системы в совокупности определяют то, как начинается коронавирус у ребенка и как будет развиваться дальнейшая клиническая картина.

На начальном этапе выделяют следующие признаки инфекции у детей:

• насморк;
• заложенность носовых ходов;
• быстрое утомление, вялость;
• плаксивость (характерна для больных раннего возраста);
• диарея;
• рвота;
• боль в области живота.

Гастроинтестинальные, то есть желудочно-кишечные, проявления, как симптом заражения коронавирусом, регистрируются реже, чем респираторные признаки. При выраженной кишечной симптоматике в результате потери большого количества жидкости больному грозит обезвоживание, требующее регидратационной терапии. Отягощается состояние присоединением рвоты. Какие при коронавирусе симптомы появятся в дальнейшем, зависит от клинической формы и степени тяжести заболевания.

Основные симптомы

Коронавирусную инфекцию при наличии клинических проявлений характеризует симптоматика, развивающаяся в результате интоксикации организма и поражения вирусом дыхательных путей.

При легкой форме коронавируса возникают следующие основные симптомы:

• насморк;
• чихание;
• першение в горле;
• сухой кашель.

Средняя степень тяжести течения заболевания сопровождается лихорадкой, болезненностью мышц, непродуктивным кашлем. При тяжелой форме, помимо высокой температуры тела и кашля, наблюдаются одышка, синюшность кожных покровов.

У ослабленных детей в ряде случаев коронавирусная инфекция развивается стремительно вплоть до критического состояния (инфекционно-токсический шок, нарушения в работе сердца, почек, головного мозга, системы свертываемости крови).

Подавляющее большинство детей переносят коронавирусную инфекцию в легкой, более сглаженной, чем у взрослых, форме, которая сопровождается умеренным лихорадочным состоянием и респираторным синдромом.

Какая температура при этом заболевании

В большинстве зарегистрированных случаев температура при коронавирусе у детей поднимается до 37,1-38 градусов С с наличием или отсутствием респираторной симптоматики.

При благоприятном течении заболевания гипертермия продолжается от 1 до 5 дней, после чего состояние больного постепенно улучшается. Когда инфекция прогрессирует и вирус поражает легкие, лихорадка длится более 7 дней.

При бессимптомном и облегченном течении заболевания температура не поднимается или поднимается незначительно до 37,5 градусов С.

5 симптомов болезни, про которые немедленно нужно сообщить врачу

Учащенное дыхание. Просчитываем частоту дыхания в минуту. Если частота дыхания увеличивается, это необязательно пневмония. Но это повод насторожиться, обратиться к врачу.

Норма (ориентировочные данные ВОЗ):

для детей старше 5 лет — больше 20 (вдох-выдох) в минуту;

для детей с 1 года до 5 лет — больше и равно 40;

для детей до 12 мес. — больше или равно 50;

для детей меньше 2 мес. — больше или равно 60.

Как считать? Ребенок должен быть спокоен, не надо говорить: «Сейчас я посчитаю частоту дыхания». Лучше спокойно положить руку на живот или грудь, где вы почувствуете дыхание, и посчитать.

Данные ВОЗ относительные — лучше замерить частоту дыхания ребенка, когда он здоров, и сравнивать именно с этим показателем. Помните, что при повышении температуры тела дыхание учащается — данные будут неверны.

Сообщите врачу, если дыхание шумное — на выдохе мы слышим «х-х-х».

Еще можно увидеть движения тела, связанные с дыханием. Например, между ключицами ямочка втягивается внутрь, двигается — это значит, что дышать стало труднее. Дыхательные пути не справляются, дополнительные мышцы включились в работу.

Если дома есть пульсоксиметр, измерьте сатурацию — лучше делать это не меньше минуты, чтобы ребенок успокоился, не болтал рукой. Ниже 95 — это уже не норма.

Фото: iStock

Судороги, потеря сознания или его спутанность. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую. Это признаки ухудшения состояния.

Сыпь. Если увидели у ребенка сыпь, то проведите «тест стакана». Приложите к участку кожи с сыпью стеклянный стакан. За счет давления сыпь, которая не вызывает опасений, побледнеет, почти исчезнет. Если она не меняется — нужно вызвать скорую помощь. 

Ребенок вялый. Если он лежит, ничем не интересуется, даже мультики любимые не хочет смотреть — это тоже повод насторожиться. Когда состояние ребенка отличается от обычного, он более слабый, апатичный — нужно понять причину. Когда это происходит на фоне болезни, то может быть «красным флагом».

Обезвоживание может начаться при высокой температуре, поносе и рвоте. Поэтому следим за регулярным мочеиспусканием, по цвету моча должна быть светлой, а не концентрированно желтой. Слизистые должны быть влажными — язык, ротовая полость. Если губы стали сухими, ребенок давно не писал, то его надо везти в стационар, где ему внутривенно будут вводить жидкость.

Симптомы Коронавирусной инфекции у детей:

От 2 до 7 дней (максимум – 10) длится инкубационный период при заражении коронавирусной инфекцией. По симптомам заболевание схоже на респираторно-синцитиальную, парагриппозную и риновирусную инфекцию.

Основные симптомы:

• ринит
• боль при сглатывании
• недомогание
• головные боли
• бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).

Заболевание зачастую имеет легкое течение, симптомы выражены слабо. Температура тела в некоторых случаях поднимается до субфебрильной, но часто она нормальная. Основным симптомом является ринит. Болезнь длится в среднем около 5-7 дней.

Сочетание респираторного и гастроинтестинального синдромов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта) характерно именно для коронавирусной инфекции. Нерезко выражены такие симптомы как беспокойство, адинамия, потеря аппетита), они длятся около 2-3 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство.

У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул энтеритного характера. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.

Болезни, которые имеют течение, схожее с ТОРС, начинаются с повышения температуры. Она достигает 38—39 ˚С. Ребенок чувствует недомогание и легкий озноб. Появляется потливость, головгая боль, горло першит, кашель сухой, без отхаркивающейся мокроты. Часто проявляется миаглия (боль в мышцах). Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью. В редких случаях появляются такие симптомы коронавирусной инфекции у детей как тошнота, диарея, рвота (необильная).

На пике болезни температура поднимается повторно, боль усиливается. Ребенок начинает чувствовать, что ему не хватает воздуха в легких, дыхаие утрудняется. Дети страшего возраста могут жаловаться на сердцебиение, стеснение в области груди.

Врачи слышат в легких больного ребенка влажные менкопузырчатые хрипы в базальных отделах с обеих сторон, крепитацию. При перкуссии фиксируют притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, зависимости от положения больного (сидя, стоя, лежа) не имеют. Фиксируется рост частоты сердечных сокращений, артериальное давление может снижаться.

Когда болезнь выходит на стадию острой дыхательной недостаточности, появляется одышка. Это также называется респираторным дистресс-синдромом. Часто назначают неинвазивную вентиляцию легких, т. к. ингаляция кислорода обычно не приносит результата. В тяжелых случаях используют искусственную вентиляцию.

На ренгенограмме видно наличие инфильтратов в периферических отделах легочных полей. Когда болезнь прогрессирует, инфильтраты становятся более широкими, двусторонними.

Анализ показывает лейкопению, лимфопению, увеличение относительного числа нейтрофилов, тромбоцитопению в периферической крови. Биохимический анализ крови показывает повышение активности ликтатдегидрогеназы, креа-ТИмипфосфокиназы, аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, снижение натрия.

Особенности течения и прогнозы

В обычных случаях коронавирус осложнений не вызывает. Полное выздоровление пациента наступает примерно через семь дней после появления первых проявлений заболевания. При отсутствии осложнений прогнозы благоприятные. Если же заболевание переходит в тяжелую форму, полное выздоровление может наступить через 14 дней или позже.

Наиболее распространенным осложнением является пневмония. Причем состояние ухудшается очень быстро. У некоторых пациентов в течение суток развивается дыхательная недостаточность. Требуется немедленная госпитализация и подключение к аппарату механической вентиляции легких. Правило такое: первые тревожные звоночки – вызывайте скорую. Оперативно начатое лечение позволит снизить степень тяжести болезни.

Неблагоприятные прогнозы врачи дают при наличии таких симптомов:

• выраженная интоксикация организма;
• стремительно развивающаяся дыхательная недостаточность;
• признакиотека нижних дыхательных путей;
• полиорганная недостаточность.

Степень тяжести заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Особенно осторожными следует быть лицам старше 65 лет, людям с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом.

Другие статьи по теме:

• Головная боль при коронавирусе
• Головные боли после коронавируса
• Головная боль после прививки от коронавируса

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Лечение коронавируса у ребенка

Лечение нового коронавируса у детей только симптоматическое. Лекарств от этой инфекции, как и вакцины, нет. В стационаре ребенку назначают:

• препараты от насморка — Галазолин, Виброцил, Назол;
• противокашлевые и отхаркивающие лекарства — АЦЦ, Сальбутамол, Будесонид ингаляционно, Дексаметазон;
• средства для снижения температуры — Парацетамол, Ибупрофен.

Противовирусные препараты для детей, используемые в лечении гриппа и ОРВИ, от коронавируса не эффективны. Не следует давать их малышам и для профилактики. Пользы они не принесут, а вот устойчивость к вирусам сформировать могут, что в будущем приведет ко многим проблем.

Симптомы COVID-19 у детей

Для ребенка заболевание может протекать бессимптомно, часто дети переносят его как привычную простуду. Однако если у маленького пациента имеются хронические заболевания легких, сердца, почек или ослабленная иммунная система, то это может спровоцировать тяжелые осложнения.

Как показывает практика, заразиться ковидом дети могут практически в любом возрасте. Период, когда дети начинают ощущать тяжелые симптомы заражения, наступает с 9 лет.

Среди основных детских проявлений болезни выделяют высокую температуру с лихорадкой, кашель, обильные выделения из носа, проблемы с ЖКТ (метеоризм, рвота, понос), сыпь на коже ног, похожую на крапивницу или оспу.

При поражении ковидом уменьшается процент насыщения крови кислородом (сатурация). Организм требует поддерживать этот показатель на 95%. Ее осуществляют при госпитализации.

У самых маленьких пациентов первого года жизни отмечаются воспаления пальцев рук и ног, которые называют «ковидные пальцы». Ребенок «раздувает» крылья носика, потому что нарушается дыхание, появляются хрипы. Он устает при кормлении, может отказаться от грудного вскармливания.

Дошкольники и школьники младших классов переживают ковидную инфекцию как острое респираторное заболевание. При диагностике КТ в ряде случаев наблюдается уплотнение легочной ткани, называемое симптомом «матового стекла».

Не менее угрожающими для детей становятся и последствия коронавируса. Уменьшение в крови лимфоцитов приводит к лимфопении, повышение уровня некоторых показателей D-димера и С-реактивного белка провоцируют, соответственно, тромбозы и воспалительные состояния.

Симптомы коронавируса у детей

В клиническом течении заболевания есть заметные различия со взрослыми пациентами. Педиатры отмечают, что существует явная закономерность между возрастом ребенка, наличием и интенсивностью тех или иных проявлений респираторного заболевания.

Многочисленные наблюдения позволили выделить такие клинические особенности ковида в педиатрической практике:

• частое бессимптомное или атипичное течение заболевания;
• меньшая распространенность кашля и боли в горле (только у 40-50%) детей;
• вовлечение в процесс ЖКТ с развитием легкой диареи, тошноты, спазмов в животе;
• ко-инфекции с гриппом, парагриппом, респираторно-синцитиальным вирусом;
• “ковидные пальцы”, которые внешне похожи на легкую степень обморожения.

У детей при коронавирусе редко встречается затруднение дыхания, головные и мышечные боли, заложенность и выделения из носа.

Первые признаки ковида

У малышей 2-5 лет в большинстве случаев нет никаких симптомов вируса или они настолько незначительные, что родители не всегда их замечают. Возможна повышенная капризность или плаксивость, небольшая слабость и подавленность, резкие изменения настроения.

У деток 5-7 лет патология начинается как типичное ОРЗ. Ребенок может жаловаться на боли в горле, начинается сухое покашливание, иногда поднимается температура до субфебрильных значений.

Для детей 8-12 лет более характерно типичное течение коронавирусной инфекции — боли в горле, повышенная утомляемость. Подъем температуры у них бывает чаще, чем у малышей.

Температура при коронавирусе у детей

Если у взрослых лихорадка является типичным симптомом, то у детей коронавирус проявляется повышенной температурой тела только в 50% случаев. Для КОВИД-19 характерно незначительное изменение показателей градусника (до 37-37,5 градусов, максимум — 38 градусов).

Лихорадка более 38 и плохое самочувствие ребенка при коронавирусе — признак присоединения бактериальной инфекции, поэтому нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы коронавируса у подростков

У детей старше 12 лет чаще встречается классическая клиническая картина коронавирусной инфекции. У них возможно развитие интенсивного сухого кашля и болей в горле, чаще поднимается температура тела. В отличие от пациентов младших возрастных групп, у подростков может возникать классическое недомогание, головные и мышечные боли, слабость.

Коронавирус у детей: характерные особенности

Коронавирусы – это большое семейство вирусов, патогенных для человека. Они могут вызывать разнообразные заболевания: от простуды до атипичной пневмонии и воспаления желудочно-кишечного тракта. Семейство коронавирусов уже давно известно человечеству: впервые коронавирус был выделен в 1965 году у пациента с симптомами ОРВИ. В настоящее время изучено 30 штаммов этого вируса, но лишь часть из них приводит к инфекционным заболеваниям у людей.

Для людей опасны коронавирусы рода Betacoronavirus, которые можно разделить на 2 группы:

• Штаммы, приводящие к болезням по типу ОРВИ с легким течением К этой группе относятся: HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-NL63, HCoV-HKU Главное отличие этих штаммов скрывается в наборе генов и свойствах антигенной структуры. При столкновении с ними у человека развивается заболевание по типу острой респираторной инфекции: насморк, першение в горле, общее недомогание, незначительное повышение температуры и кашель.
• Штаммы, приводящие к поражению нижних дыхательных путей Коронавирусы этой группы имеют природные источники. MERS-CoV был выделен у одногорбых верблюдов. SARS-CoV был обнаружен у летучих мышей, а его промежуточными носителями являются циветы гималайские, верблюды. Самый известный штамм этой группы – SARS-Cov-2. Его природный источник в настоящее время не обнаружен, хотя и предполагается, что вирусом могут поражаться летучие мыши.

Вирусы – это одна из самых изменчивых групп организмов. COVID-19 постоянно мутирует, что приводит к появлению его новых штаммов. В настоящее время выделено 6 типов:

1. B.1.1.7 (впервые выявлен в Великобритании);
2. B.1.351 (был обнаружен в США);
3. 1 (выявлен в Бразилии);
4. B.1.427 и B.1.429 (обнаружены в штате Калифорния, США);
5. B.1.617 более известен под названием «Дельта» (выделен в Индии);
6. B.1.1.529 известен под названием «Омикрон» штамма (впервые обнаружен в ЮАР, Ботсвана).

Каждый из них имеет свои отличительные особенности течения:

• Ключевой особенностью «Дельта»-штамма является более высокий уровень заразности в сравнении с китайским штаммом, хоть он и имеет такие же клинические проявления. Кроме того, он преимущественно поражает молодых людей и приводит к развитию пневмонии.
• Штамм «Омикрон» является одним из самых новых: он был выявлен в ноябре 2021 года в ЮАР, после чего стремительно распространился по всему миру. В этом штамме выявлено более 30 мутаций, которые локализованы в S-белке. Это облегчает проникновения вируса в клетку. «Омикрон» способен чаще вызывать болезнь даже у вакцинированных людей.