Кормление грудью и детский сад – возможно ли совместить?

Смотрим по сторонам

У европейцев не принято совмещать кормление грудью и беременность, хотя в традиционных обществах, где не противостоят естественному ходу событий, почти половина беременностей совпадает с кормлением старшего ребенка.

Распространена точка зрения, что лактация отрицательно влияет на течение беременности. Но и на этот счет есть разные мнения. Многие врачи убеждены: если проблем с вынашиванием не было ни раньше, ни в текущую беременность, выработка молока не помешает.

Подумайте. Другое дело, когда женщина уже встречалась с угрозой прерывания беременности, гестозом и другими проблемами. Тогда действительно стоит завершить кормление и дать организму передышку. Будьте готовы, что, скорее всего, ни медики, ни близкие не поддержат вашу идею продолжить кормление грудью во время новой беременности.

И еще

Как и в других неоднозначных ситуациях, очень важно, чтобы женщина сама приняла решение о том или ином ходе событий, без влияния и давления окружающих. Прежде чем идти на поводу у сторонников отлучения старшего ребенка, подумайте, не станет ли вам тяжелее без грудного вскармливания

Докорм искусственной смесью

Обратимся к ситуациям, когда помимо материнского молока ребёнку требуется дополнительное питание — адаптированные молочные смеси. В зависимости от количественного соотношения материнского молока и адаптированной смеси в объёме кормления ребёнка можно выделить два типа вскармливания:

Смешанное – ребенок получает материнское молоко совместно с адаптированной смесью, при этом количество молока составляет от 20% до 80% от суточного объёма кормления. Такой вид вскармливания встречается при гипогалактии у матери, то есть при недостаточном количестве грудного молока.
Искусственное – ребенок получает только адаптированную смесь и не получает грудного молока, либо ребёнок вскармливается и смесью, и молоком, но количество молока составляет менее 20 % от суточного потребления. Этот вид вскармливания актуален при отсутствии грудного молока или при наличии заболевания у матери или у ребенка, когда естественное вскармливание противопоказано или ограничено.

Что касается противопоказаний к естественному вскармливанию, как со стороны матери, так и со стороны новорождённого, то перечень заболеваний невелик. В основном это тяжёлая соматическая патология, либо ограниченный ряд инфекционных заболеваний.

У каждой женщины процесс лактации индивидуален. В какие-то моменты может показаться, что молока не хватает. Существуют так называемые лактационные кризы — периоды преходящего снижения секреции молока в результате неустойчивой гормональной регуляции процесса лактации. Не утратило своей актуальности такое явление, как гипогалактия. Однако с этими состояниями можно и нужно бороться. Поэтому в случае недостаточного насыщения ребенка материнским молоком, рекомендуется обратиться к врачу или консультанту по грудному вскармливанию и попытаться восстановить количество молока, прежде чем вводить докорм. Назначение докорма смесями без особых оснований ведет к сокращению объема лактации у матери. Ребенок быстрее насыщается смесью и получает еще меньше материнского молока.

Введение в рацион грудничка адаптированных смесей необходимо в том случае, если ребенок беспокоен, часто требует грудь, подолгу находится у груди матери, не прибавляет в весе, если использованы все возможные меры по устранению гипогалактии, а эффект так и не был достигнут.

Мифы о грудном вскармливании и прикорме

Возможно, вы слышали совет, что не нужно давать грудь перед прикормом, иначе она перебьет аппетит, и ребенок не будет хорошо кушать.

Заменяй прикормом кормление грудью.

Такую рекомендацию частенько дают врачи педиатры. Сначала заменяй одно кормление грудью на прикорм, постепенно к году полностью завершай грудное вскармливание.

Читайте статью о нормах прикорма Таблица прикорма ВОЗ>>>

Если не хочет есть прикорм — отлучай!

Если вдруг ребенок отказывается есть, съедает маленькие порции, балуется за столом, плохо себя ведет, то, естественно, будет одна стандартная рекомендация — отлучай.

Часто маме говорят, что во всем виновата твоя грудь и твое молоко. Бегаешь за ним, все воспитание испортила, поэтому он у тебя ни ест, ни спит, капризничает.

Читайте полезную статью о Ребенок после года висит на груди: причины и что делать>>>

И еще много чего списывают на это грудное вскармливание.

Давайте разберемся, где правда, где неправда и как же быть, чтобы грудное вскармливание не мешало аппетиту ребенка.

Начнем с того, что важно разобраться, в чем задачи грудного вскармливания и в чем задачи прикорма

Что с организмом?

У кормящей и беременной потребность в питательных веществах увеличивается так же, как и у некормящей беременной. Испанский педиатр Карлос Гонсалес предлагает кормящим беременным женщинам питаться так, как если бы они вынашивали двойню, и следить за прибавкой веса. Известна рекомендация есть и пить столько, сколько хочется: так точно не возникнет дефицита в пище и жидкости.

Подумайте. По возможности старайтесь употреблять свежие овощи и фрукты. Если придерживаетесь вегетарианской диеты, принимайте витамин В. Тем, кто употребляет мало молочных продуктов, рекомендуется есть кунжут, зеленые овощи и свежую зелень — эти продукты тоже богаты кальцием. Если страдаете от токсикоза, попробуйте подобрать продукты, не вызывающие неприятной реакции, и есть небольшими порциями.

Второе – продумайте все до мелочей

Если вы окончательно решились выходить на работу, необходимо заранее предусмотреть все острые моменты, связанные с ГВ и разлукой с малышом. Первое, о чем нужно подумать, – кто будет оставаться с ребенком во время вашего отсутствия. Если бабушки помогут – это прекрасно, но если нет такой возможности, придется посчитать, целесообразно ли нанимать няню или дешевле выйдет самой оставаться дома и кормить полноценно.

Идеальным случаем было бы расположение места работы рядом с домом. Тогда кормящая мама могла бы в обеденный перерыв приходить домой для кормления малыша, либо кто-то из близких или няня могли приносить ребенка к маме на работу. Но так бывает далеко не всегда.

Заранее рассчитайте, на какой период времени вы будете отлучаться из дома, и продумайте, что будет кушать ребенок в период вашего отсутствия

Грудное молоко особенно важно детям до полугода, и по возможности, постарайтесь выйти на работу после достижения крохой этого возраста. Если же ребенку меньше шести месяцев, то на время вашего отсутствия нужно обеспечить ему запас сцеженного молока. Малышу старше семи месяцев, который уже получает прикорм, удобно будет заменить одно-два дневных кормления на пюре или кашки

Малышу старше семи месяцев, который уже получает прикорм, удобно будет заменить одно-два дневных кормления на пюре или кашки.

При выборе няни очень важно найти ту, которая будет полностью поддерживать ваши идеи о кормлении ребенка грудью и сцеженным молоком, и точно выполнит все ваши рекомендации. Помните о том, что кормления малыша из бутылочки могут приводить к его отказу от груди и переходу на искусственное вскармливание, поэтому важно научить человека, ухаживающего за ребенком, кормлению со специальных приспособлений. Малыша нужно заранее познакомить со средствами кормления не из груди. В идеале это будут специальные ложечки и поильники, которые не ведут к отказу от груди, но многим ухаживающим за малышом они неудобны, и прибегают к традиционным бутылочке с соской

Сегодня есть специальные модели, имитирующие практически сосание груди, стоит отдать предпочтение именно им. Но если уж вы решились пользоваться анатомическими бутылками, постарайтесь предлагать их детям старше 4-6-ти месяцев, которые уже уверенно сосут грудь и отличают ее от бутылки. В этом случае риск отказа от груди будет меньше

Малыша нужно заранее познакомить со средствами кормления не из груди. В идеале это будут специальные ложечки и поильники, которые не ведут к отказу от груди, но многим ухаживающим за малышом они неудобны, и прибегают к традиционным бутылочке с соской. Сегодня есть специальные модели, имитирующие практически сосание груди, стоит отдать предпочтение именно им. Но если уж вы решились пользоваться анатомическими бутылками, постарайтесь предлагать их детям старше 4-6-ти месяцев, которые уже уверенно сосут грудь и отличают ее от бутылки. В этом случае риск отказа от груди будет меньше.

К моменту выхода на работу постарайтесь сделать так, чтобы малыш уже уверенно мог кормиться без груди хотя бы одно-два кормления, и лучше, если кормить его сразу будет тот человек, который будет оставаться с ним в ваше отсутствие. Пусть кроха привыкнет к няне или бабушке, чтобы в дальнейшем не возникло проблем.

Постарайтесь заблаговременно создать банк сцеженного молока в морозилке, в качестве подстраховки.

Выясните на работе, где и как вы сможете сцеживать грудное молоко, и где оно будет храниться. Вам придется научиться быстро и эффективно сцеживаться либо руками, либо молокоотсосом, но нужно это сделать до выхода на работу, отточив навык до автоматизма. Если вы планируете частичное использование смеси, это не избавит вас от сцеживаний на работе, иначе вы рискуете заработать лактостаз и даже мастит.

Продумайте и такие интимные вопросы, как, например, подтекание молока. Эту проблему можно решить с помощью прокладок для груди – одноразовых или многоразовых. Если вы не планируете носить на работу бюстгальтер для кормления, приобретите для себя более подходящие модели из натуральных волокон, удобные и не передавливающие грудь.

Спланируйте свой режим дня таким образом, чтобы после возвращения домой у вас сразу было достаточное количество времени на кормление малыша. Попросите няню или бабушку задерживаться после вашего прихода, либо отдайте часть своих домашних обязанностей мужу или другим членам семьи.

Проведите несколько репетиций вашего ухода – отлучайтесь из дома по своим личным делам, на ощутимый период, – это поможет вам выявить слабые места в вашем «сценарии» и вовремя их устранить.

Спасительный ритуал

Хорошо бы разработать ритуал вашего ухода — любые ритуалы, традиции, повторяемость успокаивают. Например:

Раскладывать по карманам малыша воображаемые поцелуйчики — если он соскучится по вам, пусть достанет из кармашка ваш поцелуй.
Положить ребенку в карман ваш платочек или любую другую вещь, сказать, чтобы он хранил ее, а вы скоро придете и проверите это.
Махать рукой в окно и слать воздушные поцелуи.
Если у вас есть подушка в виде подковы, сказать малышу, что это подушка-обнимашка, и она будет обнимать его, если ему станет грустно без вас.
Вместе три раза подпрыгнуть и два раза присесть перед вашим уходом — даже такой дурацкий ритуал может успокоить.

«Еще вариант для таких случаев — подготовить определенную игрушку, у которой мама тоже ушла по делам. И оставить с ребенком, чтобы он эту игрушку, например, зайчика, подбадривал. А вернувшись домой, игрушку возвращать его маме. У нас это просто уход в коридор».

Важные правила прикорма

О прикорме в условиях грудного и искусственного вскармливания написано немало статей — если вы только в начале пути, рекомендуем почитать рекомендации педиатра и диетолога Анны Лесиной.

Но даже если вашей крохе уже 8-9 месяцев, не забывайте о правилах прикорма. Вот они:

Всегда следите за поведением малыша: он здоров и жизнерадостен? Не устал? Спокоен? Интересуется ли новыми продуктами; Вводить любой новый продукт лучше утром или в обед: так вы сможете наблюдать за состоянием ребенка в течение дня; Новые продукты нужно вводить по одному. Только после того, как кроха изучит все продукты по отдельности, их можно соединять и давать, например, в виде смеси; Любой новый продукт нужно давать сначала в малых количествах (1-2 чайные ложки). Если все хорошо, можно постепенно увеличивать объемы; Начинать ввод новых продуктов, если ребенок болеет или испытывает стресс, нельзя

Отложите пищевые эксперименты на 3 дня до и после прививки; При возникновении необычной или аллергической реакции на продукт уберите его из рациона и проконсультируйтесь с педиатром;

Не исключайте грудное молоко без нужды, не отказывайтесь, например, от ночного докорма, не забывайте о важности допаивать ребенка водой (особенно в жару и если он на смешанном или искусственном вскармливании);

Введение соли и сахара детям в первый год жизни не рекомендовано.

Что взять с собой

Рюкзак или сумку с ремнем «через плечо» — в путешествии под рукой всегда должны быть запасные подгузники, влажные салфетки и бутылка с водой для утоления жажды после кормлений. Многие мамы находят удобным держать эти вещи в рюкзаке, а не в обычной сумке: так как младенец часто находится на руках у мамы, дополнительно удерживать на плече еще и сумку бывает нелегко.

Слинг или «кенгуру» — не во все поездки удобно брать с собой коляску (например, в города с брусчатым дорожным покрытием). Слинг или переноска-кенгуру помогут распределить нагрузку на плечи во время прогулок, уменьшат беспокойство ребенка благодаря близкому контакту с мамой, а слинг к тому же сделает кормления грудью незаметными для окружающих.

Обувь без шнурков — если вы носите ребенка в слинге или переноске-кенгуру, вам может быть сложно наклоняться, чтобы поправить развязавшиеся шнурки на кедах или кроссовках. Передвигаться в путешествии лучше в легко надевающейся обуви без дополнительных застежек и шнурков.

Можно ли женщине кормить грудью во время беременности?

При беспроблемном протекании периода беременности повода для отказа от ГВ нет. Происходящие в организме матери изменения благоприятствуют отлучению ребенка от груди, но окончательное решение об этом принимает она.

И беременность, и НВ требуют от девушки ежедневных дополнительных потребностей в питательных веществах. Женщине приходится кушать за троих, чтобы обеспечить едой двоих растущих детей. Поэтому необходимо употреблять большое количество микроэлементов, витаминов и белков. В таких случаях рекомендуется посетить диетолога для правильного подбора продуктов.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Повышенная физическая нагрузка при совмещении ГВ и беременности требует и более длительного отдыха. Поэтому желательно, чтобы с женщиной постоянно находился кто-то из родственников и помогал в решении бытовых вопросов.

Проблемы, связанные с увеличением чувствительности груди, можно компенсировать за счет корректировки захвата соска грудничком. Многие матери терпят дискомфорт, связанный с неправильной позой при ГВ. Обучение ребенка правильному захвату и выбор комфортной позы уменьшает эту проблему.

Кроме того, при принятии решения об отлучении младенца от груди необходимо учитывать такие факторы:

возраст малыша;
психологическая потребность в контакте с грудью;
соответствие уровня развития возрастной норме;
мнение остальных родственников, пронимающих участие в уходе за ребенком.

Физически слабых, часто болеющих детей нежелательно рано отлучать от груди без серьезных показаний. Материнское молоко должно максимально долго обеспечивать их питательными веществами. Это укрепит их здоровье и сблизит ментально с развивающимся в животе матери братом или сестрой.

Вопрос эксперту

Когда дочке было 5 месяцев, я опять забеременела и кормлю грудью. Второй ребенок желанный, об аборте речь не идет. До какого срока беременности можно будет сохранить ГВ? Очень не хочется бросать кормление.

Если беременность будет протекать нормально, то вы сможете докормить малыша на ГВ до самих родов и продолжить кормить его грудью после них. Никаких ограничений нет. Главное, чтобы ваше здоровье и здоровье детей не подвергалось риску.