Кластерные кормления или вечерние зависания ребенка на груди

Лечение синдрома избыточного роста бактерий тонкой кишки

Лечение СИБР преследует три цели: 

1. устранить основную причину; 
2. при необходимости оказать нутритивную поддержку;
3. лечить чрезмерный рост.

1. Лечение, направленное на устранение основной причины, включает:

• диету;
• хирургическое вмешательство;
• медикаментозную терапию.

В начале лечения ограничивают потребление углеводов и клетчатки (поскольку бактерии именно их в основном метаболизируют), молочных продуктов (при непереносимости лактазы исключают), продуктов, усиливающих брожение и газообразование (свежие хлебобулочные изделия, капуста, бобовые). Рекомендуются кисломолочные напитки, отварное мясо/птица, рыба. 

В некоторых случаях рекомендуется питание с увеличением содержания жиров (растительных и животных) для восполнения дефицита жирорастворимых витаминов. Но если не нарушена их мальабсорбция, чтобы не усилить стеаторею.

Строгое соблюдение диеты без глютена приводит к улучшению симптомов у пациентов с целиакией и избыточным бактериальным ростом. 

Диета без глютена

Хирургическое вмешательство у пациентов с СИБР проводится при дивертикулезе, свищах и стриктурах. Необходимо изучить список принимаемых лекарств, чтобы определить, играют ли они роль в развитии симптомов и заменить их. 

Пациентам с гастропарезом или нарушением моторики тонкого кишечника если они являются основной причиной СИБР назначаются прокинетики (например, итоприда гидрохлорид – Ганатон).

2. Нутритивная поддержка, особенно у пациентов с потерей веса или дефицитом витаминов и минералов, является важным компонентом лечения СИБР. Добавление и поддержание витамина B 12 и жирорастворимых витаминов с коррекцией дефицита кальция и магния – ключевые компоненты терапии. 

3. Основным методом лечения СИБР остается антибактериальная терапия. Антибиотики уменьшают или устраняют бактериальную перегрузку и устраняют воспаление слизистой оболочки, связанное с чрезмерным ростом и мальабсорбцией. Некоторые специалисты рекомендуют эмпирическое лечение подозрения на СИБР без диагностического тестирования. 

Однако это недопустимо из-за сильного эффекта плацебо, высокой стоимости антибиотиков, потенциальных осложнений лечения (например, резистентности, лекарственного взаимодействия, побочных эффектов) и необходимости повторных курсов. Антибиотики назначаются только по результатам исследований и подтверждения СИБР.

В идеале антибактериальная терапия должна основываться на данных о бактериальной культуре и чувствительности по результатам посева аспирата тонкой кишки. Но это не всегда возможно, поэтому препараты приходится подбирать и комбинировать.

Тетрациклин (и его производные) был первым рекомендованным лекарством. Исследования показали снижение эффективности препаратов тетрациклинового ряда для терапии СИБР по сравнению с новыми антибиотиками. Симптомы не проходят или быстро возвращаются.

Другие антибиотики широкого спектра действия, рекомендуемые для лечения СИБР, включают:

• амоксициллин/ клавуланат в дозировке по 500 мг три раза в день;
• ципрофлоксацин в дозировке по 0,5 г три раза в день;
• норфлоксацин в дозировке 400 мг два раза в день;
• нифуроксазид в дозировке 200 мг 3 раза в день;
• доксициклин в дозировке 100 мг два раза в день.  

Ципрофлоксацин часто комбинируют с метронидазолом (по 0,5 г три раза в день). У многих пациентов при таком лечении исчезают симптомы (нормализуется стул, проходит вздутие живота и боль).

Вследствие большого количества побочных эффектов и не всегда хорошей переносимости, многие специалисты рекомендуют применение невсасывающихся антибиотиков, в первую очередь рифаксимина (Альфа нормикс) в дозировке по 400мг три раза в день в течение 10 дней. Он не всасывается (менее 1 %), действует только в кишечнике, не взаимодействует с другими лекарствами, имеет мало побочных эффектов и к нему редко развивается резистентность. Но достаточно дорогостоящий.

Оптимальная продолжительность антибактериальной терапии СИБР неизвестна, в большинстве случаев назначается курс от 7 до 10 дней. Или используются циклические схемы приема антибиотиков (например, 10 дней в месяц) три курса. 

Попытки лечения СИБР только пробиотиками (непатогенными штаммами бактерий) имеют неоднозначные результаты. Например, у одних прием Lactobacillus уменьшает диарею и водородные тесты показывают отрицательные результаты, но на определенное время (до месяца). У других симптомы остаются.

Пробиотики при лечении СИБР назначаются, но после антибактериальной терапии и рекомендуются мультиштаммовые препараты с содержанием бифидобактерий. Например, бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день в течение минимум 3-4 недель.

Когда беспокоиться

Родители, которые обеспокоены тем, получает ли их ребенок достаточно молока, могут отслеживать количество влажных подгузников, которые есть у ребенка в течение 24 часов. Если количество подгузников падает, родители должны обратиться к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию. Есть много причин для падения мокрых подгузников, таких как недостаточное потребление пищи, проблемы с недостаточным количеством молока или проблемы с обменом веществ.

Однако, если ваш ребенок хорошо набирает вес и если кластерное кормление продолжается в течение длительного периода времени, было бы неплохо подумать о том, является ли суетливость вашего ребенка результатом чего-то другого, такого как колики, и в этом случае вмешательства, кроме кормление можно было бы рассмотреть.

И если у вашего ребенка появляются сильные признаки раздражительности, лихорадки или изменения в поведении, вам следует позвонить своему врачу или назначить обследование, чтобы убедиться, что с вашим малышом больше ничего не происходит.

Обновлено Chaunie Brusie, RN, BSN

Мифы о детоксе

Одно из распространенных заблуждений — то, что детокс помогает нормализовать вес. Часто такого эффекта пытаются добиться посредством использования слабительных, мочегонных средств. Но неконтролируемое и необоснованное их потребление может навредить здоровью.

При всей популярности детокса стоит помнить, что организм может справиться с токсинами самостоятельно. Этот сложный процесс затрагивает печень, почки, пищеварительную систему, кожу и легкие. Но эффективно выводить вредные вещества могут лишь здоровые органы.

Важно учитывать, что у детокс-терапии есть группы риска: дети и подростки, пожилые люди, беременные или кормящие женщины, люди с диабетом и расстройством пищевого поведения. Поэтому перед началом процедур необходимо проконсультироваться с врачом

Управление кормлением кластера

Хотя кластерное кормление — это нормальное и непродолжительное поведение, оно все же может обременить всю семью. Вот несколько советов, как позаботиться о себе, своей семье и ребенке во время кластерного кормления:

• Держите большую бутылку воды и закуски рядом с местом для кормления, чтобы избежать обезвоживания и питания во время кластерного кормления.
• Обустройте перед телевизором зону для медсестер, чтобы вы могли что-то смотреть во время кластерного кормления. Или используйте время, чтобы послушать аудиокниги или подкасты. Держите зарядные устройства под рукой.
• Часто меняйте позу для кормления, чтобы не болеть.
• Используйте время простоя, чтобы позвонить другу. Поскольку вы хотите, чтобы руки были свободными, чтобы держать ребенка и помогать ему, подумайте об использовании наушников.
• Сядьте на диван или пол, пока кормите ребенка, чтобы одновременно читать или играть со старшими детьми.
• Заведите корзину со специальными игрушками для старших братьев и сестер, с которыми они могут играть только во время кормления грудью.
• Потренируйтесь кормить ребенка грудью, пока он находится в переноске, чтобы вы могли ходить, пока он кормит.
• Планируйте заранее. Если ребенок обычно начинает кластерное кормление около 19:00, запланируйте сходить в туалет, поесть и устроиться поудобнее до этого.
• Передавайте ребенка партнеру или близкому другу, чтобы сделать небольшой перерыв. Это также позволяет другим людям проводить с ними время.
• Поговорите со своим партнером об ожиданиях и спланируйте, как вы будете выполнять вечерние дела, если ребенок начнет кластерное кормление.
• Позвольте друзьям помогать готовить или делать работу по дому или, если возможно, подумайте о найме домработницы на первые несколько недель после родов.

Сколько потребуется времени?

Если речь идет о годовалом ребенке, то отучить его от груди гораздо легче, чем малыша более раннего возраста. В этом возрасте малыш часто увлекается играми, книгами, мультфильмами, общением и в результате может просто забывать о желании приложиться к груди.

Поэтому основными становятся кормления перед сном и в ночное время. А днем малыш может прикладываться скорее по привычке или чтобы успокоиться, да и то на несколько минут. В это время грудное молоко уже не является необходимым питанием для ребенка, оно скорее подчеркивает психологическую связь с матерью.

Но сколько же времени потребуется на отучение от такого «психологического» грудного вскармливания? На самом деле, у каждого ребенка — собственные сроки, но, как правило, необходимо не менее месяца-трех, чтобы все прошло комфортно.

Как следует вести себя матери в период постепенного отучения от груди?

• Для начала замените самое незначимое для ребенка кормление на чтение, перекус или игру.
• Если ребенок со временем забыл об этом кормлении, также постепенно отменяйте другие незначимые прикладывания к груди.
• Если малыш упорствует и не желает отказываться ни при каких обстоятельствах — подождите пару дней и попробуйте применить эту схему к другому кормлению.
• Самыми значимыми для малыша являются кормления перед сном — дневным или ночным. Когда придет время отменять и их — начните лучше с ночного, потому что ребенок заснет в любом случае. Сначала (примерно за 20 минут до укладывания) покормите малыша грудью. А затем используйте перед сном новый ритуал: обнимите его, спойте колыбельную, почитайте ему книжку, расскажите сказку или сделайте массаж.

Словом, помните, что торопить события не следует. А минимальный срок отлучения без стресса, переживаний, плача и рисков навредить грудной железе займет у вас не менее месяца.

Как определить кластерное кормление

Кластерное кормление бывает трудно идентифицировать, потому что у новорожденных редко бывает предсказуемый режим приема пищи или сна.

Ваш ребенок может получать кластерное кормление, если:

• им несколько дней или недель
• они показывают свои обычные признаки голода или не перестанут плакать, пока их не накормят
• они хотят есть постоянно или едят очень часто, каждый раз короткими сессиями
• больше ничего не кажется неправильным, и они довольны, когда едят
• у них все еще есть обычные мокрые и грязные подгузники

Кластерное кормление чаще встречается по вечерам. Однако у младенцев постарше может быть несколько дней подряд, когда они едят намного больше, чем обычно, в течение всего дня. Это может быть из-за резкого роста или прорезывания зубов.

Каков обычный график кормления ребенка?

Каждый ребенок индивидуален, но типичный сеанс кормления для ребенка без кластерного кормления может длиться от 10 до 30 минут. Специалисты советуют кормить новорожденного в среднем не менее 8–12 раз за 24 часа. Ваш ребенок может проявлять признаки голода, и ему нужно чаще есть.

Частое кормление может помочь:

• предотвратить желтуху
• способствовать здоровому увеличению веса у младенцев
• матери вырабатывают молоко

Кластерное кормление против коликов

Если ваш ребенок суетливее, чем обычно, вы можете задаться вопросом, есть ли у него колики. Колики похожи на кластерное кормление тем, что могут возникать внезапно и часто возникают вечером.

Младенца, страдающего коликами, обычно нельзя успокоить кормлением или молочными смесями. Тем не менее, кластерное кормление ребенка успокаивает во время кормления.

Колики определяются как плач не менее трех часов в течение как минимум трех дней в неделю, как минимум, трех недель подряд. Это влияет От 10 до 40 процентов всех младенцев во всем мире. Нет разницы в риске между младенцами мужского и женского пола, а также между младенцами, вскармливаемыми грудью или смесью.

Симптомы колик включают:

• плач, который больше похож на крик
• лицо и тело, которое выглядит напряженным или искаженным
• плачет в предсказуемое время каждый день, часто по вечерам
• плач, который достигает пика в шесть недель и обычно проходит к 3 месяцам

Детский сон

Консультанты по сну опираются на авторские методики ряда идео­логов по теме детского сна. Кто-нибудь слышал о протоколах по «работе со сном младенцев» на уровне министерства? По крайней мере, в странах нашей части планеты государственные умы не в курсе, что младенцы нуждаются в специальной тренировке, чтобы «научиться» спать
ВОЗ также ничего не предписывает родителям по поводу «налаживания сна» малышей, обращая внимание, что ребенку (как и любому человеку) необходимо достаточно сна.
КпС опираются на ряд исследований, но все они довольно краткосрочные, не используют точных методов измерения параметров (в основном — отчеты родителей, дневники сна). Что касается долговременных последствий, то понятно, что технически сложно измерить «качество привязанности между мамой и ребенком», «степень доверия миру», «ощущение безопасности», «позитивное восприятие сна», «качество развития мозга во сне»… Исследования сна младенцев не дают ученым никакой ясной информации о том, как же нужно спать младенцам.
По большому счету, исследования детского сна доказывают лишь то, что ребенок после «обучения сну» таки приучается засыпать сам (и то, сохранение результата от тренировок через год составляет всего 5 %).
А то, что самостоятельное засыпание и сон в одиночестве несет младенцу здоровье, абсолютно не доказано
Польза навыка малютки засыпать самостоятельно и спать всю ночь состоит в том, что позволяет родителям ощущать себя более свободными

Это особенно важно для тех мам, которые выходят на работу, когда крохе едва исполнилось 3–4 месяца. Именно в тех странах, где женщины рано возвращаются «в строй», наиболее распространены идеи «обучения младенцев сну»

Но есть 2/3 мира, где малыши и родители спят вместе, и у детей нет проблем со сном!

Почему ребенок висит на груди?

Ребенок становится беспокойным вечером, постоянно просит грудь? Причины могут включать в себя:

1. Переутомление.

В этом случае вам нужно лучше следить за ритмом сна и бодрствования, вовремя укладывать ребенка спать, создавать условия для крепкого сна;

Как помочь малышу крепко спать и засыпать без плача, смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

1. Хочется внимания от мамы.

Помним, что грудь это не только еда, но еще и безопасность, уют и общение. Не бойтесь избаловать младенца.

1. Прорезывание зубов.

В первые 3 месяца такая ситуация маловероятна, а вот для детей постарше — обычная. Терпение и внимательное отношение помогут ребенку справиться с неприятными ощущениями.

1. Колики.

Да, частая проблема первых месяцев жизни

Важно не пытаться лечить ребёнка, а понимать, что это естественный возрастной период, который нужно пережить

Чтобы знать, как помочь ребенку справиться с болями в животике без лекарств, смотрите интернет-курс Мягкий животик>>>

1. Нехватка молока.

Про это поговорили подробнее чуть выше. Если такая ситуация сложилась, то обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Читайте Как увеличить лактацию>>>

1. Ребенок в первые месяцы быстро растет, а вот объем желудка не такой большой.

Ребенок имеет полное право часто прикладываться к груди и задача мамы — удовлетворить его потребность в этом.

1. Стресс.

Яркий свет, проныривания, посещение торгового центра — все может приводить к беспокойству, плачу, зависаниям на груди.

1. Малыш приложен к груди неправильно.

Из-за этого ему не удается высасывать нужное количество молока, приходится часто-часто прикладываться к груди. Подробнее в статье Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

Лечение

Лечение кластерной головной боли можно разделить на две категории – облегчение острой головной боли и профилактика приступов будущих головных болей. Вдыхание кислорода через маску эффективно помогает 70 % пациентов и снимает приступ в течение короткого времени. Тем не менее, такой метод купирования достаточно громоздкий, и большинство пациентов не могут или не желают возить баллон с кислородом с собой, особенно если планируют путешествовать. Инъекционный суматриптан также эффективен у 75% пациентов с кластерной головной болью. Но инъекционное использование суматриптана противопоказано у пациентов с заболеваниями сердца или гипертонической болезнью. Назальный спрей или таблетки этого препарата менее эффективны чем инъекционные. Дигидроэрготамин, введенный внутривенно, может быть очень эффективен для снятия кластерной головной болью, но не всегда удается назначить его сразу после приступа и он не может быть использован, если пациент уже получал суматриптан в течение предыдущих 24 часов. Лидокаин интраназально может служить вариантом лечения приступа боли, но должен быть введен в определенном порядке и неэффективен, если не использован неправильно.

Стероиды могут быть очень эффективны для уменьшения цикла головных болей; они могут быть использованы эпизодически, так как при длительном использовании могут привести к значительным осложнениям. Верапамил, литий, вальпроевая кислота, топирамат и мелатонин также могут быть использованы для снижения частоты и тяжести циклов кластерных головных болей. В тяжелых случаях кластерных головных болей может быть назначено хирургическое лечение. Радиочастотное разрушение тройничного ганглия может уменьшить частоту кластеров головной боли, но связано со значительными побочными эффектами и повреждениями нервов; такие методы как разрушение с помощью гамма-ножа и глубокая стимуляция мозга в настоящее время в стадии клинических исследований.Для профилактики также могут использованы такие методы лечения как иглорефлексотерапия, физиотерапия.

Почему ребенок давится молоком при кормлении?

Итак, первый вопрос — почему так происходит? Почему ребенок давится молоком во время кормления? Причин тому немало. Но основные из них следующие:

• Гиперлактация первых месяцев. Природа устроила так, чтобы дать родившей женщине время восстановиться, не заботясь о выработке молока. Подробнее в статье Гиперлактация:что делать и как избежать>>>
• Сильные приливы во время сосания ребенком груди. Это следствие большого количества пролактина, содержащегося в крови женщины после родов.
• Накапливание молока в груди. Если малыш ослаблен тяжелыми родами или послеродовым стрессом (например, был разлучен с вами и лежал в детском отделении), из-за чего спит по несколько часов, в это время грудь переполняется молоком.

Обратите внимание, что длинные, многочасовые сны без пробуждения для малышей первых месяцев жизни — не нормально. Они могут быть обусловлены стрессом либо нехваткой молока. Это повод для вас насторожиться, и показать ребеночка неврологу

Возможно, у него обнаружатся проблемы, требующие лечения. А это всегда делать лучше как можно раньше

Это повод для вас насторожиться, и показать ребеночка неврологу. Возможно, у него обнаружатся проблемы, требующие лечения. А это всегда делать лучше как можно раньше.

Как спит ребенок первых месяцев жизни, что делать, если никак не засыпает или засыпает с плачем, смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

В вышеперечисленных случаях ребенок давится из-за сильной струи, дающей большое количество молока, которое он пока еще не научился быстро глотать.

Все эти причины можно отнести к адаптационным. Через пару месяцев ваш организм приспособится к потребностям ребенка, начнет вырабатывать молоко не «в запас», а по мере высасывания.

Читайте полезную статью Как правильно кормить новорожденного грудным молоком>>>

Существуют и некоторые другие причины, по которым ребенок давится молоком при кормлении. Но в большинстве случаев их тоже легко устранить:

1. Питание по часам.

Во-первых, за время ожидания очередного кормления в груди накапливается много молока, которое затем выливается в ротик ребеночку сильными струями.

Во-вторых, проголодавшийся малыш жадно накидывается на грудь и так же жадно сосет, не успевая сглатывать накопившееся молоко.

Читайте важную статью о кормлении по требованию>>>

1. Неправильное прикладывание.

Если ребенок захватывает только сосок, это чревато не только трещинам для мамы. Молочко при этом льется совершенно в другом направлении, поскольку сосок находится далеко от глотки.

Важно! Так ребенок непременно заглатывает и большое количество воздуха, которым тоже давится. А затем воздух вызывает у грудничка сильнейшие срыгивания. Читайте важную статью Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

Читайте важную статью Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

1. Ребенок может давиться во время кормления из-за аномалий в развитии органов пищеварения:

• носоглотки;
• гортани;
• языка;
• нёба;
• пищевода.

Это как раз случай, когда требуется квалифицированная медицинская помощь.

1. Заложен носик.

Возможно, ваш кроха давится, потому что при полном ротике ему просто нечем дышать из-за простудного или аллергического насморка.

1. Неудобное для малыша положение во время кормления.

Если он вынужден выворачивать головку, выгибаться или наклоняться, при отсутствии пока еще достаточного навыка сосания, он практически неизбежно давится.

Как легче справиться с кластерными кормлениями?

Важно помнить, что это естественно — сосредоточиться на потребностях малыша 24 часа в сутки 7 дней в неделю, но не стоит забывать молодой маме и о себе. Важно! Всякий раз, когда есть возможность уделить себе время — используйте его

Важно! Всякий раз, когда есть возможность уделить себе время — используйте его. Просмотр фильма, разговор с подругой, совместное время с мужем — могут быть именно тем, что нужно, чтобы расслабиться и зарядиться энергией

Просмотр фильма, разговор с подругой, совместное время с мужем — могут быть именно тем, что нужно, чтобы расслабиться и зарядиться энергией.

Во время кластерного кормления может быть трудно делать что-то иное кроме ухода за ребенком. Не стесняйтесь просить помощи.

Приготовление пищи, уборка дома другими членами семьи или друзьями могут сделать период ухода за малышом легче.

Ношение в слинге — действует для многих детей успокаивающе. В нем можно кормить грудью на ходу, а значит спокойно прогуливаться, а не сидеть в четырех стенах.

Еще одно преимущество ношения ребенка в слинге заключается в том, что когда ваш ребенок просыпается, вы сразу можете предложить ему грудь, не дожидаясь крика и плача.

Если сидение на диване в течение нескольких часов сводит вас с ума, попробуйте кормить грудью в новой позе. Для дополнительного отдыха научитесь кормить в позе лежа. Подробнее о позах для кормления>>>

Липофилинг груди фото – представлены на текущей странице и в галерее

Как восстановить грудь после кормления с помощью липофилинга

Обвисшую грудь, утратившую объём и потерявшую упругость, опытные пластические хирурги восстанавливают при помощи операции липофилинга. Взятую у пациентки жировую ткань вводят в молочные железы, распределяя под кожей и в мышечных тканях.

• Рисунок, расположенный слева, демонстрирует первый этап восстановления груди после кормления – увеличение объёма молочной железы. Подготовленный после липосакции жир вводят в самые глубокие слои, расположенные под большой грудной мышцей, и в саму мышечную ткань.
• Следующий рисунок отображает второй этап липофилинга – моделирование формы бюста. Жир вводится подкожно и увеличивает «пятно» молочной железы. Распределяя жировую ткань в поверхностном слое, хирург придаёт молочной железе желаемый вид, формирует эстетичную выпуклость с плавным переходом к объёму в области верхнего склона. По желанию пациентки и при наличии объективных условий врач может уменьшить кливидж (расстояние между молочными железами), благодаря чему декольте будет выглядеть более выразительно и сексуально.

Этот рисунок демонстрирует послойное расположение мышечной и жировой ткани после липофилинга. Жир располагается вокруг тканей молочной железы, поэтому после рождения следующего ребёнка никаких препятствий для грудного вскармливания не будет.

Как правильно отучить ребенка от бутылочки?

Многие родители, сталкиваясь с этим вопросом, допускают большое количество ошибок, которые усугубляют ситуацию.

1. Нельзя угрожать, кричать и насильно отнимать у ребенка бутылочку, поскольку это расстроит его, и он не захочет делать то, что ему говорят.
2. Отучение от бутылочки не должно быть резким, поскольку это будет стрессом для малыша.
3. Если решили произвести изменения, действуйте по плану, так, не нужно использовать бутылочку для дневной подкормки после обеда или завтрака.
4. Не начинайте отучение с ночных перекусов.

Как отучить ребенка от бутылочки и соски?

Есть полезные советы, помогающие справиться с поставленной задачей, которые дают специалисты и опытные мамочки:

1. Процесс не должен быть резким. Этот этап ребенок должен пережить плавно и спокойно.
2. Подбирайте момент. Не стоит забирать у малыша бутылочку во время других перемен в жизни, например, переезда, и в период стрессовых ситуаций.
3. Не подкармливайте. Если не знаете, как отучить ребенка от бутылочки с соской, то учтите, что в обеденный прием нужно приучить свое чадо есть только из тарелки, а пить из чашки.
4. Купите поильник-непроливайку. Это некий промежуточный вариант, который поможет малышу быстрее привыкнуть к обычным чашкам.
5. Проведите ритуал. Полезный совет от мамочек по поводу того, как отучить ребенка от бутылочки, подразумевает проведение своеобразного обряда. Например, бутылочку можно подарить кукле или унести в лес, чтобы ею «пользовались белочки». Главное, чтобы все придумал и реализовал сам ребенок.

Как отучить ребенка засыпать с бутылочкой?

Сложнее всего забрать бутылочку у малыша перед сном, поскольку, как уже упоминалось, это средство успокоения. Есть эффективные методики, как отучить ребенка от бутылочки перед сном:

1. Для малышей большое значение имеет телесный контакт, поэтому специалисты рекомендуют перед засыпанием посидеть рядом с крохой, подержать его за руку, погладить живот и так далее.
2. Здесь может помочь обычный разговор, в котором следует объяснить доступным языком, что спать с соской – удел малышей.
3. Бутылочку замените приятными для ребенка ритуалами, например, почитайте сказку или спойте колыбельную.
4. Можно попробовать заменить ее мягкой игрушкой. Например, купите плюшевого медвежонка, которого он будет обнимать.

Как отучить ребенка ночью пить из бутылочки?

Дети часто могут просыпаться ночью, чтобы попить водичку, это нарушает не только их сон, но и родителей. Помогут в этом такие советы:

1. Малыш должен спать в комфортных условиях, поэтому проследите за тем, чтобы он не мучился из-за жары. Оптимальная температура ночью составляет около 22°С. Перед сном проводите проветривание комнаты. Зимой обязательно включайте увлажнитель воздуха.
2. Чтобы отучить ребенка от ночных кормлений из бутылочки, следите за рационом в вечернее время. Нельзя давать продукты, вызывающие жажду, например, те, в которых много соли или сахара. Прекрасный вариант для ужина – творожок или йогурт, фрукты. Незадолго до сна дайте ребенку попить, только напиток не должен быть очень сладким.
3. Порой все дело в состоянии здоровья, так, жажда может быть связана с недостатком кальция в организме.

Как отучить ребенка от каши из бутылочки?

Специалисты рекомендуют начинать переводить ребенка на употребление пищи при помощи ложки и тарелки в обеденное время. Есть простые и эффективные методы:

1. Выделите для своего чада личную посуду, которая должна нравиться, но и не отвлекать от еды.
2. Садитесь есть вместе с ребенком, чтобы он видел, как ложками орудуют взрослые и повторял за ними.
3. Бутылочка для грудничка важна, а с возрастом днем от нее следует отказаться, убрав в место, где ее малыш не найден и не вспомнит о своей привычке.

Как отучить ребенка пить из бутылочки?

Есть несколько советов, которые помогут справиться с поставленной задачей без особых усилий:

1. Сходите в магазин и вместе выберите для него удобную кружку-непроливайку. Главное, чтобы емкость нравилась малышу.
2. Полезный совет, как быстро отучить ребенка от бутылочки, указывает, что дети являются подражателями, поэтому начните сажать свое чадо за стол не только во время еды, но и чаепития. Смотря, как взрослые пьют из чашек, ему захочется попробовать тоже.
3. Еще один способ, как отучить ребенка сосать бутылочку – устраивайте игру в чаепитие, где нужно пить из чашек, что будет вырабатывать у малыша привычку.
4. Есть родители, использующие небольшую хитрость, так, они делают напиток в бутылочке невкусным, например, кладут туда соль, а вот в чашке он – нормальный.

Лечение кластерных головных болей

Для снятия болевого приступа обычно используют триптаны – препараты для лечения мигрени – и вдыхание кислорода через маску в течение 12-ти минут. Врач может порекомендовать и другие препараты: эрготамин, спрей для носа с лидокаином.

Существуют лекарства, которые могут сократить серии головных болей, уменьшить их силу. Невролог подберет для вас подходящие препараты и расскажет, как их правильно принимать.

В тяжелых случаях, если медикаментозная терапия не помогает, прибегают к хирургическим методам лечения. Эти методики предполагают блокировку волокон тройничного нерва, которые передают болевые импульсы.

Обратитесь к неврологу. Врач назначит оптимальное лечение, которое поможет держать кластерные головные боли под контролем. Запишитесь на прием к специалисту сейчас, позвонив по телефону +7 (495) 120-19-58

Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24 Нурутдиновой Эльзой Ниазовной.

Как определить кластерное кормление

Кластерное вскармливание бывает трудно идентифицировать, потому что у новорожденных редко бывает предсказуемый режим приема пищи или сна.

Ваш ребенок может получать кластерное кормление, если:

• им несколько дней или недель
• они показывают свои обычные признаки голода или не перестанут плакать, пока их не накормят
• они хотят есть постоянно или едят очень часто, каждый раз короткими сессиями
• все остальное не кажется неправильным, и они довольны, когда едят
• у них все еще есть обычные мокрые и грязные подгузники

Кластерное кормление чаще встречается по вечерам. Однако у более старшего ребенка может быть несколько дней подряд, когда они едят намного больше, чем обычно, в течение всего дня. Это может быть связано с резким ростом или прорезыванием зубов.

Как определить наличие птоза?

Для проверки провисания молочных желез рекомендуется обратиться к специалисту. Только врачи смогут верно провести диагностику заболевания и рассказать о возможных путях лечения, которые будут наиболее эффективны в каждом индивидуальном случае.

Существует также несколько тестов, которые помогут проверить наличие птоза у женщины в домашних условиях:

1. Тест с карандашом. Для проверки наличия обвисания необходимо подложить карандаш под грудь в район подгрудной линии. Если он держится, то это означает наличие мастоптоза.
2. Тест с линейкой. Для проведения такой проверки необходимо подложить линейку в складку между формами и телом и посмотреть на расположение пигментации вокруг соска. Если она располагается на 1 см выше или ниже, но при этом нижняя часть бюста стремиться вниз, то это может означать наличие I стадии заболевания. Нахождение ареолы ниже линейки на 2-3 см, может говорить о наличии II степени мастоптоза. III стадия мастоптоза становится заметной только в том случае, если сосок расположен ниже линейки на больше чем 3 см и наклонен к полу.

Диагностика птоза груди проводится при тщательном осмотре, замерах и определении объема молочных желез. Исходя из беседы с пациенткой, врач предлагает индивидуальные методы решения проблемы, которые будут актуальные и эффективны в конкретном случае.

Совет 9: как купать новорожденного

На 5-10 день у новорожденного отпадает корочка на пупочной ранке, и если до этого времени рекомендуется только обтирать его влажной губкой, то после можно потихоньку приступать к полноценным водным процедурам. Советы мамам — первые месяцы жизни малыша лучше пользоваться специальной ванночкой, так будет легче управлять с ребенком. Устойчивая пластиковая ванночка с широким основанием и съемным или надувным гамаком обеспечит комфорт и малышу, и маме при его купании. При этом небольшой размер ванночки не даст малышу соскользнуть в воду.

Температура воды в ванночке должна быть не слишком высокой. Лучше начинать с температуры тела человека, то есть с 36-37 градусов, постепенно ее повышая. Но можно приучить малыша принимать ванну и в прохладной (температуре тела) воде, это будет способствовать дальнейшему закаливанию молодого организма.

Использовать можно только детский гель для душа.

Подробности купания малыша — в этой статье.