Что нужно знать о вакцинации?
Плановая вакцинация детям проводится для предотвращения тяжелых, смертельно опасных заболеваний. Это туберкулез, гепатит В, коклюш, корь, столбняк и т.д. Такая вакцинация проводится только после термометрии, осмотра врача-педиатра и заключения, что ребенок здоров. Если ребенок здоров, то вакцинация для него является безопасной. Другое дело дети, родившиеся с определенной неврологической патологией, врожденными заболеваниями, аллергией. В этом случае прививку такому ребенку могут отложить или не разрешить. Все решает врач-педиатр вместе с другими, необходимыми ребенку врачами (например неврологами, аллергологами, кардиологами).
Бывает так, что родители здорового ребенка отказываются от прививок для него. Просто потому, что являются антипрививочниками. Что ж, такой вариант развития событий тоже возможен, но будьте готовы к тому, что Ваш ребенок может заболеть коклюшем, туберкулезом, гепатитом В, столбняком и другими опасными заболеваниями. И, конечно, может заразить взрослых членов семьи и других детей. Ну и, конечно, это повлияет на его дальнейшую судьбу: данные о вакцинации до сих пор запрашивают при поступлении в университет и другие учебные заведения. И могут отказать в приеме или предложить ускоренными темпами пройти всю непройденную ранее вакцинацию.
Поэтому в вопросах вакцинации как детей, так и взрослых, лучше слушаться своего врача, того, кому Вы доверяете. И не пытаться решить этот вопрос самостоятельно.
Правила вакцинации по национальному календарю
Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:
- прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
- любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
- прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
- проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
- перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
- перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
- если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
- за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.
- При первой вакцинации на ребенка заводится Прививочный паспорт. Там указана информация о том, когда и какие вакцины вводились человеку.
- Вакцинация детям проводится только после письменного согласия родителей и законных представителей.
- Любой житель России может отказаться от прививки согласно ст. 5 Федерального закона № 157 и подтверждающий ее приказ Минздрава № 229. Вопреки распространенному мнению, детей без прививки примут в детский сад и в школу, это не обязательное условие приема в образовательное учреждение
- Все прививки, входящие в состав национального календаря, делают бесплатно в государственных муниципальных учреждениях. В детском саду и в школе вакцинация проходит бесплатно.
- Вакцинироваться можно также в частных медицинских клиниках, имеющих лицензию, но платно.
- Национальный календарь прививок — не точный документ. Участковый педиатр назначает вакцинацию согласно индивидуальному календарю прививок, который подстраивается под каждого ребенка.
Обязательно ли делать прививки детям до одного года?
Вакцинация – повышение иммунитета путем введения специального материала, представляющего собой антигены микроорганизмов. После попадания материала происходит повышение выработки антител к определенным видам заболеваний. Вакцинация проводится с целью профилактики и лечения. Материал производят из ослабленных или убитых вирусов. Реакция на прививки практически не отличается, но при введении живых бактерий наблюдается более сильный иммунитет. Привитый ребенок иногда заражается вирусом, но болезнь проходит быстро, не вызывая осложнений.
Некоторые родители считают, что введение в слабый организм живых бактерий является неоправданным риском. После прививок возможно появление жара и общее недомогание — так иммунная система приспосабливается к воздействию вирусов. Именно возникновение таких реакций увеличивает число отказов от плановых прививок.
Перед введением инъекции необходимо подписать согласие на процедуру или составить письменный отказ. За отказ от прививок не предусмотрена административная или уголовная ответственность, родители самостоятельно принимают решение. Не нужно торопиться с выбором, так как от этого зависит здоровье ребенка.
Какие прививки нужно делать ребенку
В национальный календарь России входят 10 обязательных прививок для детей, которые проводятся бесплатно:
- туберкулез,
- вирусный гепатит В,
- пневмококковая инфекция,
- полиомиелит,
- дифтерия,
- столбняк,
- коклюш,
- корь,
- краснуха,
- эпидемический паротит.
Все сведения о проведенных прививках фиксируются в двух документах: в специальном прививочном сертификате– форма 156/у 93 и в медицинской карте.
Прививочный сертификат – это документ в виде небольшой книжки, который выдается каждому ребенку, содержит всю историю прививок, начиная с роддома.
На титульном листе располагается паспортная часть.
Далее представлена информация о всех проведенных прививках с указанием названия, даты, серии и номера вводимого биологического препарата (вакцины), реакции организма ребенка на вакцинацию, перенесенные инфекционные заболевания, исследования на напряженность иммунитета, данные туберкулиновых проб и другое.
Каждая запись о выполненной прививке должна быть заверена подписью врача и печатью поликлиники.
Какие прививки делают в роддоме
Первые прививки делают младенцу еще в роддоме. Против вирусного гепатита В ребенка вакцинируют в первые 24 часа жизни, а на 3–7 день прививают от туберкулеза. Вакцинирование новорожденных в роддоме обеспечивает более широкий охват детей прививками, что способствует формированию коллективного иммунитета, который сдерживает распространение инфекционных заболеваний в социуме.
Для постановки прививки ребенку необходимо письменное согласие родителей.
Инфекционные заболевания, против которых делаются прививки, наибольшую опасность представляют для новорожденных и детей первого года жизни. Цель иммунизации детей именно на первом году жизни – это максимальная защита ребенка от опасных инфекционных заболеваний, которые угрожают не только здоровью, но и жизни малыша.
График вакцинации на 1-ом году жизни:
- 1 месяц –вторая вакцинация от вирусного гепатита В.
- 2 месяц – вакцинация от пневмококковой инфекции.
- 3 месяц – первая прививка от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.
- 4,5 месяца – вторая вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита.
- 6 месяцев – третье введение вакцин от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, от гепатита В.
- 12 месяцев – прививка от кори, паротита, краснухи.
Прививки после 1 года
Основные прививки уже выполнены, поэтому проводятся в основном ревакцинации. С помощью повторного введения вакцины поддерживается постпрививочный иммунитет, который сформировался после предыдущих вакцинаций. Повторное введение антигенов повышает специфический иммунитет, а значит осуществляется более эффективная и длительная защита организма от болезней.
Возраст вакцинации:
- 1 год 3 месяца – ревакцинация от пневмококковой инфекции.
- 1 год 6 месяцев – повторная ревакцинация от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита.
- 1 год 8 месяцев – вакцина от полиомиелита.
Прививки в детском саду
Как правило, к этому возрасту ребенок уже вакцинирован против основных инфекций. Если по каким-либо причинам, ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, составляется индивидуальный график вакцинаций. При этом стараются завершить по каждой инфекции первичный комплекс: вакцинация плюс ревакцинация, а уже затем постепенно ввести прививки в возрастной график.
Прививки в школе
В школьном возрасте выполняют ревакцинации для поддержания специфического иммунитета на должном уровне.
График ревакцинаций:
- 6–7 лет — прививки от краснухи, кори, паротита, дифтерии, столбняка, туберкулеза (при отрицательных туберкулиновых пробах – реакция Манту).
- 14 лет – от дифтерии, столбняка, полиомиелита.
Прививки по эпидемиологическим показаниям
Помимо плановых профилактических прививок разработаны вакцины, которые применяют для иммунопрофилактики на эндемичных и энзоотичных территориях, когда распространены инфекционные заболевания, характерные для определенной местности.
Детей прививают по эпидемиологическим показаниям при проживании на территориях с высоким уровнем заболеваемости:
- против брюшного тифа – с 3-х лет.
- против клещевого энцефалита – с 15 месяцев.
- Против лептоспироза – с 7 лет.
- Против чумы – с 2 лет.
- Против вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев).
На территории Свердловской области по эпидемическим показаниям, согласно региональному календарю Свердловской области, дети могут прививаться дополнительно против:
- ротавирусной инфекции – с 2 месяцев
- гемофильной инфекции – с 3 месяцев
- менингококковой инфекции – с 9 месяцев
- клещевого энцефалита – с 15 месяцев
- вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев)
- ветряной оспы – с 12 месяцев
- папиломавирусной инфекции – с 13 лет.
Самые важные прививки, которые нужно сделать ребенку
- Первые прививки, согласно календарю прививок, малыш получит в роддоме (от гепатита В и туберкулеза);
- После исполнения 1 месяца ребенка ему делают 2-ую прививку от гепатита В (третья нужна лишь, если кто-то из родителей инфицирован гепатитом B);
- В 2 месяца ребенка вакцинируют от пневмококковой инфекции;
- В 3 месяца нужна первая прививка многокомпонентной вакциной АКДС (дифтерия + столбняк + коклюш), а также от полиомиелита и гемофильной инфекции для ребят из группы риска;
- В 4,5 месяца необходимы вторые прививки от полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка, а также от пневмококковой инфекции;
- С 6 месяцев необходимо сделать третьи прививки от гепатита В, полиомиелита, АКДС. Так же, с 6 месяцев детей можно начать прививать от гриппа;
- Годовалого ребенка защищают с помощью прививок от краснухи, кори, эпидемического паротита;
- В 15 месяцев нужна ревакцинация от пневмококковой инфекции для усиления иммунитета к этому возбудителю;
- В 1,5 года необходимо провести первую ревакцинацию от полиомиелита, а также привить ребенка вакциной АКДС;
- Вторая ревакцинация от полиомиелита производится при достижении малышом 1 года 8 мес;
- Шестилетнему ребенку показана ревакцинация КПК. 2-ую ревакцинацию от столбняка и дифтерии делают в период с 6 до 7 лет, а 3-ю – в 14 лет.
Противопоказания к прививкам у детей
Временные противопоказания — острые заболевания и состояния, при которых нужна отсрочка на проведение прививки. Временными противопоказаниями для вакцинации могут выступать:
- острые респираторные инфекции;
- распространенная аллергическая сыпь или проявления атопического дерматита в период обострения;
- признаки внутриутробной инфекции;
- родовая травма с неврологическими симптомами;
- кишечная инфекция;
- гемолитическая болезнь новорожденных средней или тяжелой степени (в виде желтухи и отечного синдрома).
Абсолютные противопоказания к определенным препаратам иммунопрофилактики — сильные реакции или осложнения на предшествующие введения тех же вакцин. К ним относятся:
- повышение температуры более 40°С и покраснение в месте инъекции площадью более 8 см;
- анафилактический шок и тяжелые аллергические состояния (отек Квинке, генерализованная сыпь с пузырями);
- появление судорог и признаков поражения нервной системы после предыдущей аналогичной прививки;
- поражение кожи и подкожной клетчатки, увеличение лимфоузлов и формирование келоидных рубцов более 10 мм в диаметре при БЦЖ-вакцинации.
Иммунодефицитные состояния — относительные противопоказания для вакцинации. В каждом конкретном случае только опытный педиатр может принимать решение о необходимости специфической профилактики той или иной инфекции.
Детям, рожденным от ВИЧ-позитивных матерей, прививки живыми вакцинами (БЦЖ, ОПВ) проводят после исключения диагноза ВИЧ-инфекции.
Для получения БЦЖ временными медотводами выступают:
- недоношенность с массой тела при рождении менее 2000 г;
- иммунодефицитные состояния у ребенка;
- наличие генерализованной туберкулезной инфекции у других детей в семье.
Индивидуальные противопоказания для прививок от кори, краснухи и паротита — тяжелая аллергия на аминогликозиды и яичный белок, которые входят в состав этих вакцин. Иммунопрофилактика гриппа при непереносимости яичного белка тоже не показана.
Введение иммуноглобулинов и препаратов крови с лечебной целью, оперативное вмешательство незадолго до прививки — тоже повод отложить вакцинацию.
Важно! Чтобы избежать ложного медотвода, можно самостоятельно ознакомиться с противопоказаниями для вакцинации на сайте Роспотребнадзора
После года
Тем не менее, национальный календарь прививок распространяется на всю жизнь человека. Детей и взрослых прививают по определенным принципам. О них придется помнить. Ведь ни одна прививка не дает 100% пожизненного иммунитета. Необходимо проводить ревакцинацию и делать повторные уколы от тех или иных заболеваний.
Какие делают прививки до 3 лет? Таблица вакцинации, предложенная далее, подходит только для информирования родителей о предстоящих прививках детям первого года жизни. Но если немного дополнить ее, то о вакцинации можно забыть до 6 лет малыша.
Таблица прививок детям до 3 лет дополняется процедурами, проводимыми в 1,5 года (18 месяцев). Ребенку делают следующие прививки:
- от столбняка, коклюша и дифтерии;
- от гемофильной инфекции;
- от полиомиелита (живая вакцина, обычно в каплях).
На данном этапе можно закончить процесс активного прививания ребенка. В идеале раз в год (с 12 месяцев) необходимо делать реакцию Манту, по желанию – прививки от гриппа. Далее национальный календарь вакцинации продолжится в 6 лет малыша. Будущего школьника должны привить точно так же, как и в 1,5 года. В 14 лет необходимо ввести вакцину от полиомиелита, столбняка и дифтерии. А в 18 – только от последних двух заболеваний. На этом календарь вакцинации детей заканчивается.
Таблица в помощь родителям:
| Возраст/болезнь | Гепатит B | Пневмококковая инфекция | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция | Паротит, корь, краснуха | Ветряная оспа |
| первая неделя жизни | + | ||||
| 1 месяц | + | ||||
| 2 месяца | + | ||||
| 3 месяца | + | ||||
| 4,5 месяца | + | + | |||
| 6 месяцев | + | + | |||
| 7 месяцев | + | ||||
| 1 год | + | + |
Следует обратить внимание на то, что в таблице нет БЦЖ. Но исключать данную прививку нельзя. Кроме того, ранее ничего не говорилось о прививке от пневмококковой инфекции
На сегодняшний день данный укол стараются сделать обязательным. Но пока что он не входит в национальный календарь прививок. Поэтому нельзя с уверенностью сказать, что данная процедура выполняется всегда
Кроме того, ранее ничего не говорилось о прививке от пневмококковой инфекции. На сегодняшний день данный укол стараются сделать обязательным. Но пока что он не входит в национальный календарь прививок. Поэтому нельзя с уверенностью сказать, что данная процедура выполняется всегда.
Прививание детей до года
Некоторые эксперты по грудному вскармливанию не рекомендуют прививание первый год жизни ребенка, если он получает грудное молоко. Такое питание дает достаточное количество полезных элементов для формирования иммунитета у грудничка. Доказано, что даже при однократном прикладывании к груди в крови детей еще полгода сохраняется пассивный иммунитет мамы. Он защитит малыша от возможных инфекций.
В дополнительной защите нуждаются дети, которые часто болеют. Иногда получается так, что в организме ребенка не вырабатывается нужное количество антител. Тогда и придет на помощь прививание. Далее рассмотрим каждое заболевание и схему вакцинирования.
В первые 24 часа новорожденным делают прививку против гепатита В. Гепатит В — опасная инфекция печени, которая передается по крови и приводит к серьезным последствиям, вплоть до смерти. Прививка особенно показана для детей в группе риска, чьи родители болеют или являются носителями вируса. Схема вакцинирования : первые сутки после рождения — 1 месяц — полгода; для детей в группе риска: первые сутки — 1 месяц — 2 месяц — 1 год.
Туберкулез — вирусная инфекция, которая поражает легкие и кишечник, кости и суставы. Наблюдение за реакцией организма ведется при помощи Манту. Проводят одну вакцинацию в первые 3-7 дней после рождения.
Эпидемический паротит (свинка) — острая инфекция с воспалением и околоушных слюнных желез, сопровождается повышенной температурой и плохим самочувствием. Прививка не рекомендуется для мальчиков, девочкам до года вводят одну вакцину в 12 месяцев.
Пневмококковая инфекция — комплекс заболеваний, среди которых отит, менингит, артрит и другие. Вакцинирование проводят по схеме: 2 месяца — 4,5 месяца — 15 месяцев.
Схема вакцинирования: 3 месяца — 4,5 месяца — 6 месяцев используют для прививок против следующих заболеваний:
- Полиомиелит поражает нервные клетки и головной мозг, вызывает паралич в основном нижних конечностей;
- Дифтерия — острое воспаление верхних дыхательных путей, которое сопровождается образованием белой пленки в зеве и провоцирует паралич дыхания.
Корь проявляется в виде сыпи на теле, воспаления слизистой оболочки глаз, дыхательных путей и полости рта, иногда сопровождается судорогами. Краснуха — сыпь в виде красно-розовых точек по телу, повышение температуры и воспаление лимфатических узлов, иногда проявляются другие симптомы простуды. Детям в возрасте до года прививки от краснухи и кори делают один раз в 12 месяцев.
Прививки от краснухи и кори можно сделать во взрослом возрасте, если они не сделаны ранее и при условии, что человек не болел данным заболеванием. Вакцина от кори показана людям до 35 лет, от краснухи — молодым людям до 17 лет и девушкам до 25 лет.
Грипп — тяжелая вирусная инфекция, которая вызывает воспаление дыхательных путей, повышенную температуру и даже интоксикацию организма, быстро распространяется и легко передается. Можно делать с шести месяцев, затем прививку делают каждый год.
Прививку против гриппа рекомендуют делать каждый год детям, которые посещают дошкольные учреждения, школьникам и студентам, взрослым. Доказано, что человек в местах массового скопления людей, а также регулярно контактирующий с другими людьми, более подвержен простудным заболеваниям.
Прививка против гриппа укрепит иммунитет и увеличит сопротивляемость организма. Первую вакцину можно делать в возрасте шести месяцев. Процедура рекомендована школьникам и студентами, работникам социальных учреждений, людям со слабым иммунитетом, которые часто болеют ОРВИ или ОРЗ.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Таблица: календарь прививок в РФ
| Возраст | Прививка | Вакцина |
| Новорожденные (в первые два часа жизни) | Гепатит В – первая вакцинация | (Энджерикс В, Эувакс В, комбиотех, регевак) |
| 3-7 дней | Туберкулез-вакцинация | (БЦЖ-м) |
| 1 месяц | Гепатит В – вторая вакцинация, вторая ревакцинация в т.ч. детям из групп риска | (Энджерикс В, Эувакс В, комбиотех, регевак) |
| 2-месяца | Гепатит В – третья вакцинация (дети из групп риска) | (Энджерикс В, Эувакс В, комбиотех, регевак) |
| 3 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – первая вакцинация | (АКДС, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, АктХиб, Хиберикс) |
| 4,5 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – вторая вакцинация | (АКДС, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, АктХиб, Хиберикс) |
| 6 месяцев | Гепатит В (третья вакцинация), Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – третья вакцинация | (Энджерикс В, Эувакс В, комбиотех, регевак, АКДС, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, АктХиб, Хиберикс |
| 12 месяцев | Гепатит В – четвертая вакцинация, (дети из групп риска), корь, краснуха, паротит – вакцинация, ветряная оспа (прививка от ветрянки) – вакцинация (дети групп риска) | (Энджерикс В, Эувакс В, комбиотех, регевак, приорикс, ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи. варилрикс, окавакс) |
Каждый год календарь прививок утверждается заново, так как могут быть какие-то дополнения, но график вакцинации остается неизменным. Это связано с тем, что для многих болезней для выработки антител и их закрепления необходимо делать прививки повторно через определенный промежуток времени и существующий график оптимально для этого подходит. Именно поэтому не рекомендуют отказываться от прививок в установленное для них время, так как иначе если вы впоследствии передумаете, то ставить некоторые из них будет уже поздно.
Чтобы в полном объеме представить график вакцинации для детей от рождения до совершеннолетия есть смысл представить его в виде таблицы, где можно увидеть когда, от какой болезни и какой вакциной принято сегодня прививать детей в России. Первая таблица представляет график прививок от рождения до года.
Вторая таблица представляет график прививок для граждан России – детей от 18 месяцев и взрослых. Перед школой проводится ревакцинация многих прививок, поставленных новорожденным до года. Если ваш ребенок не посещает детский сад, то именно родителям нужно знать об этом, чтобы не пропустить сроки ревакцинации, ведь перед школой от вас потребуется информация о том, какие прививки есть у ребенка.
| 18 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – первая ревакцинация | (АКДС, ОПВ, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, АктХиб, Хиберикс |
| 20 месяцев | полиомиелит – вторая ревакцинация | (ОПВ, Полиорикс) |
| 24 месяца | Пневмококковая инфекция – вакцинация | (пневмо-23, превенар) |
| 36 месяцев | Вирусный гепатит А – вакцинация | (Хаврикс – 720, Аваксим 80) |
| 42 месяца | Вирусный гепатит А – ревакцинация | (Хаврикс – 720, Аваксим 80) |
| 6 лет | Корь, краснуха, паротит – ревакцинация | (Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) |
| 6-7 лет | Дифтерия, столбняк – вторая ревакцинация | АДС- м |
| 7 лет | Туберкулез – ревакцинация | БЦЖ |
| 12-13 лет | Вирус папилломы человека (девочки) -вакцинация (3-х кратная) | (Церварикс, Гардасил) |
| 14 лет | Дифтерия, столбняк – третья ревакцинация. Туберкулез ревакцинация, полиомиелит – третья ревакцинация | (АДС-м, БЦЖ, ОПВ) |
| Взрослые | Дифтерия, столбняк – ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации | (АДС-м) |
| Индивидуальный график прививок | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, гепатит В | Инфанрикс Гекса |
Календарь прививок – Школа доктора Комаровского
Какие данные содержит прививочная карта и где ее взять?
Карта профпрививок (форма 063-у) заводится на каждого малыша, впервые посетившего процедурный кабинет поликлиники. В неё уже внесены все данные о вакцинациях, проводимых в роддоме. И затем отмечается каждая последующая прививка.
Стандартная форма карты включает:
- паспортную часть, где следует указать ФИО пациента, прописку и резус-фактор. Здесь же ставится штамп поликлиники и его гербовая печать;
- страницы с отметками о вакцинации и реакция на них, данные о перенесённых болезнях, сведения о тесте Манту и др.
Заполнять карту имеет право только медработник. Каждая запись заверяется подписью врача и печатью медучреждения.
Законодательная база
Важно помнить, что в России пока что отсутствует обязательная вакцинация. Несмотря на важность процедуры, каждый родитель сам решает, прививать ли ребенка или нет. За прививками и работой национального календаря стоят несколько законодательных актов
Точнее, законов
За прививками и работой национального календаря стоят несколько законодательных актов. Точнее, законов.
Если точнее, то каждому родителю предстоит ознакомиться с:
- ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний”;
- “Основами законодательства РФ об охране здоровья”;
- законом “О санитарно-эпидемиологическом благополучии”.
В данных документах прописаны все особенности проведения вакцинации, а также показания/противопоказания к процедурам, календарь прививок и права населения. Знать обо всем этом придется каждому родителю.
Календарь прививок детям до года
Календарь прививок детям до года – это утвержденный Минздравом России срок проведения обязательных вакцин (табл. 1).
| Инфекция | Возраст ребенка | ||||||||
| Первые 24 часа | 3–5 дни | 1 мес. | 2 мес. | 3 мес. | 4,5 мес. | 6 мес. | 9 мес. | 12 мес. | |
| Вирусный гепатит В | B1 | B2 | B3 | ||||||
| B1 | B2 | B3 | B4 | ||||||
| Туберкулез | B | ||||||||
| Коклюш | B1* | B2* | B3* | ||||||
| Дифтерия | |||||||||
| Столбняк | |||||||||
| Полиомиелит | B1* ИПВ | B2*ИПВ | B3*ИПВ | ||||||
| Гемофильная инфекция | B1* | B2* | B3* | ||||||
| Корь | B1* | ||||||||
| Краснуха | |||||||||
| Эпидемический паротит | |||||||||
| Пневмококковая инфекция | B1 | B2 | |||||||
| Грипп | B |
Условные обозначения:
- B1, B2, B3, B4, — порядковый номер вакцинации;
- В — все дети данной возрастной группы;
- В — дети из групп риска, по показаниям;
- * — преимущественно в составе комбинированных вакцин;
- ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина;
- ОПВ — оральная полиомиелитная вакцина.
В ряде стран в национальный календарь детям до года включены прививки от ротавирусной инфекции и менингококка, а после года — от ветряной оспы, гепатита А, клещевого энцефалита, ВПЧ (вируса папилломы человека). В России указанные инфекции пока не подлежат обязательной иммунопрофилактике, хотя Союз педиатров России рекомендует их делать.
Национальный календарь прививок до года включает минимальное количество вакцинаций, необходимых для защиты от опасных инфекций. При наличии определенных состояний у детей и желании родителей можно сделать дополнительные прививки.
Вакцинация от коронавируса в России в 2021 году
Вакцинация от коронавируса в России в 2021 году
В середине 2020 года Президент РФ распорядился о проведении массовой вакцинации граждан от коронавирусной инфекции. Данное мероприятие планируется провести за счет средств федерального бюджета. Иными словами, граждане России смогут сделать прививку от COVID-19 бесплатно.
Согласно распоряжению Правительства, вакцинация будет носить добровольный характер. Однако определенные категории граждан, которые трудятся в социальной сфере, должны пройти вакцинацию в обязательном порядке. Здесь идет речь о врачах, воспитателях, преподавателях, работниках общепита и т.д. Они не смогут продолжить трудовую деятельность без предъявления документа, подтверждающего прохождение вакцинации от коронавируса.
На данный момент детям противопоказано делать прививку от COVID-19. Это положение будет актуально до тех пор, пока препараты не пройдут полный цикл клинических испытаний.
Действующий календарь плановой вакцинации детей в России
Прививки новорожденным и детям до 1 года
Малышам первого года жизни проводится самый большой объем иммунизации, после чего в старшем возрасте по общенациональному календарю в основном идет плановая ревакцинация. Календарь прививок с рождения и до года выглядит так:
- Гепатит В: первые сутки после рождения, затем в 1 месяц и в 6 месяцев. Для малышей, входящих в группу риска, план вакцинации немного иной: первые сутки, 1 месяц, 2 месяца, 1 год. Это вирусная болезнь, которая поражает печень и приводит к развитию тяжелых осложнений (цирроз, хронический гепатит, рак), может передаваться от матери-носителя в момент родов, поэтому введение вакцины в первые сутки обязательно.
- Туберкулез: 3-7 день после рождения, вакцина БЦЖ.
- Коклюш, столбняк, дифтерия. Профилактика этих болезней проводится одной—вакциной АКДС—, в которую входят все 3 компонента, так как они имеют одинаковые сроки первого введения и ревакцинации: 3, 4.5 и 6 месяцев. Одна из самых важных прививок: столбняк и дифтерия очень опасны тяжелыми осложнениями с большой вероятностью летального исхода, а коклюш крайне опасен для младенцев.
- Полиомиелит. Есть 2 вида —вакцины против полиомиелита—: инактивированная (вводится внутримышечно) и живая (в виде капель, вводится орально). В 3, 4.5 и 6 месяцев, вместе с АКДС вводится ИПВ. Ревакцинация осуществляется жидкой поливакциной.
- Краснуха, корь, эпидемический паротит. Еще одна трехкомпонентная прививка, которая ставится по достижении 1 года. Очень распространенные вирусные инфекции, которыми чаще всего заражаются дошкольники и школьники, и могут очень тяжело их переносить. Паротит, кроме всего прочего, опасен для мальчиков, так как имеет высокую вероятность вызывать бесплодие.
Перед детским садом
Перед поступлением дошкольника в детский сад необходимо совершить плановую ревакцинацию, что является обязательным условием пребывания ребенка в детском коллективе. Проводится она по такому графику:
- Коклюш, столбняк, дифтерия: 18 месяцев.
- Полиомиелит: 18 месяцев, 20 месяцев.
После этого следующие профилактические прививки ставятся в период с 6 до 14 лет.
Перед школой
Поступление в школу также требует постановки нескольких прививок в рамках календаря:
- Краснуха, корь, эпидемический паротит: 6 лет.
- Столбняк, дифтерия: 6 или 7 лет. Уже не включает коклюш, ставится —вакцина АДС-М—.
- Туберкулез: 7 лет.
Последняя профилактика в школьном возрасте от столбняка, полиомиелита, туберкулеза и дифтерии проводится уже в четырнадцать лет.
Вакцинация от коронавируса в России в 2021 году
Вакцинация от коронавируса в России в 2021 году
В середине 2020 года Президент РФ распорядился о проведении массовой вакцинации граждан от коронавирусной инфекции. Данное мероприятие планируется провести за счет средств федерального бюджета. Иными словами, граждане России смогут сделать прививку от COVID-19 бесплатно.
Согласно распоряжению Правительства, вакцинация будет носить добровольный характер. Однако определенные категории граждан, которые трудятся в социальной сфере, должны пройти вакцинацию в обязательном порядке. Здесь идет речь о врачах, воспитателях, преподавателях, работниках общепита и т.д. Они не смогут продолжить трудовую деятельность без предъявления документа, подтверждающего прохождение вакцинации от коронавируса.
На данный момент детям противопоказано делать прививку от COVID-19. Это положение будет актуально до тех пор, пока препараты не пройдут полный цикл клинических испытаний.
Проводить вакцинацию или нет
Один из самых неоднозначных и противоречивых вопросов, терзающий всех родителей без исключения. Кто-то абсолютно уверен в том, что без обязательных уколов, утвержденных российской системой здравоохранения, ребенок не сможет учиться. И в каком-то смысле они действительно правы – если у малыша нет определенных прививочных отметок и сертификатов, его вряд ли возьмут в государственный детский сад (с частным тоже могут возникнуть сложности) или муниципальную школу.
Однако в последнее время регистрируется все больше случаев, когда, казалось бы, невинный, всем знакомый и привычный укол приводит к катастрофическим последствиям. И тогда невольно спрашиваешь себя: «А стоит ли рисковать здоровьем собственного ребенка только ради того, чтобы его приняли в садик?».
Делать или нет – спорная тема, которая никогда не найдет какого-то рационального разрешения. Далее в статье мы не пытаемся склонить вас на одну из сторон, только перечисляем достоинства и недостатки каждого из решений.
Вакцинация детей по правилам
В чем следует убедиться, чтобы прививание ребенка осуществлялось правильно?
- Вам необходимо заверить своей подписью согласие на вакцинацию.
- У родителей есть право присутствовать в кабинете в момент, когда ребенку будут делать укол. Колоть прививки ребенку до 15 лет можно на законном основании лишь при наличии согласия одного из родителей. У детей после 15 лет появляется возможность самостоятельно принять решение о вакцинации.
- Перед прививкой семейный врач должен произвести осмотр и дать разрешение либо назначить лечение для устранения проблем со здоровьем.
- При необходимости сделать несколько прививок их делают в различные части тела. Одновременно возможно ставить не больше 4 прививок.
- Вакцина должна быть извлечена при родителях из фирменной упаковки, как и одноразовые инструменты. Следует узнать название медпрепарата при прививании. Полисахаридные вакцины (менингококк и пр.) необходимы после достижения 2 лет, поскольку организм не вырабатывает антитела на такие антигены. Для детей до 24 мес. используются конъюгированные вакцины (включающие полисахарид с белком).
- Малыша до года прививают в бедро, вакцинация в ягодицу в таком возрасте запрещена из-за вероятности повредить седалищный нерв.
- Детям после 1 года прививку делают в бедро или верхнюю область плеча, если нет других указаний от компании-изготовителя вакцины.
Индивидуальный график прививок
Как бы вы ни старались строго придерживаться этого календаря, всё равно у вашего малыша может получиться свой индивидуальный график вакцинации. Иногда детки болеют простудными заболеваниями или страдают какими-либо аллергическими проявлениями.
В этих случаях сроки прививок приходится переносить. Общеизвестно, что нельзя проводить вакцинацию, если малыш болен, иначе могут возникнуть осложнения. После болезни необходимо подождать 3–4 недели. На то¸ что малышей прививают в индивидуальном порядке, могут влиять и перебои с поставкой вакцин в некоторые медицинские учреждения.
Отклонения от календаря возможны при соблюдении ряда общих правил: например, нельзя делать прививки раньше рекомендованного срока; БЦЖ в двухмесячном возрасте делается только после пробы Манту; необходимо строго соблюдать временные интервалы между прививками и т. п.
Противопоказания к вакцинации делятся на:
- Истинные — те, которые перечислены в инструкциях к применяемым вакцинам, а также в руководящих документах (международных рекомендациях и приказах). Связаны такие противопоказания с определёнными компонентами вакцин;
- Ложные — противопоказания, авторство которых принадлежит родителям маленьких пациентов и некоторым врачам. Как правило, формулируются такие противопоказания примерно так: «он такой маленький, такой болезненный», «если в семье были реакции на вакцину, значит, будут и у него», «раз часто болеет, значит понижен иммунитет» и т. д.
Примеры истинных противопоказаний:
- При аллергических реакциях на дрожжевое тесто возможны противопоказания к прививке от гепатита В, при аллергии на антибиотики — от краснухи, полиомиелита и кори; при аллергии на яйца — от гриппа и кори;
- Прививка БЦЖ противопоказана недоношенным деткам;
- При неврологических заболеваниях — судорогах, эпилепсии противопоказана прививка АКДС-вакциной, а конкретно — её коклюшным компонентом;
- При тяжёлых нарушениях иммунитета, онкозаболеваниях, тяжёлых формах анемий противопоказаны многие прививки;
- В дооперационный и послеоперационный период прививки делать нельзя.
Подведем итоги
Календарь прививок 2021 — это важнейший документ, положениями которого нельзя пренебрегать. Ведь иммунизация является единственным эффективным способом защиты организма от тяжелых инфекций. Надежность данного метода доказана многолетней практикой. Огромное количество исследований подтвердили тот факт, что иммунизация способна предотвратить массовое распространение заболевания. Вакцинация помогла даже искоренить ряд опасных инфекционных болезней.
Стоит задуматься о том, что массовый отказ от иммунизации грозит возобновлением эпидемий, которые ранее уносили тысячи жизней.
Вам также будет интересно:
