Топ-4 способа расчета календаря овуляции и использование калькулятора

Факторы, неблагоприятно влияющие на овуляцию и способность к зачатию

Существует много факторов, при которых овуляция происходит раньше или позже обычного срока или не происходит совсем. К ним относятся особенности питания, физические нагрузки, стрессовые ситуации. На длительность менструального цикла могут повлиять переезд, вредные привычки, проживание в неблагоприятной экологической обстановке или резкое изменение образа жизни.

Рассмотрим факторы, которые наиболее часто становятся причинами нарушения сроков вызревания яйцеклетки.

Проблемы со здоровьем

Существуют заболевания, при которых фертильность (способность к зачатию) значительно снижается. К ним относятся:

• эндометриоз;
• повреждения фаллопиевых труб;
• хронические воспалительные заболевания органов половой сферы;
• заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, хламидиоз;
• аутоимунные патологии – волчанка, ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы;
• нарушения гормонального фона.

Отдельно следует упомянуть возраст женщины. Способность к овуляции и зачатию при общем удовлетворительном состоянии здоровья снижается после 40 лет.

Дефицит полезных веществ

Ряд витаминов и минералов играет существенную роль в повышении вероятности зачатия. Их недостаток приводит к снижению фертильности

На этапе планирования беременности женщине следует уделить особое внимание своему питанию. В рационе должны преобладать продукты, богатые витаминами группы В, С, А, Е, D. Среди минералов к наиболее полезным принадлежат железо, магний, цинк, йод, кальций

Среди минералов к наиболее полезным принадлежат железо, магний, цинк, йод, кальций.

Некоторые активные вещества играют наиболее решающую роль, среди них выделим:

• фолиевую кислоту (витамин В 9) – рекомендована к приему на этапе планирования и в первые месяцы беременности как вещество предотвращающее развитие анемии и многих врожденных пороков плода, фолиевая кислота содержится в дрожжах, свиной и говяжьей печени, шпинате;
• витамин В12 – повышает вероятность зачатия, поскольку принимает участие в процессе созревания яйцеклетки, предотвращает замирание плода и развитие различных патологий, содержится в свинине, свиной печени, атлантической сельди;
• витамин Е – его недостаток может отрицательно повлиять на развитие плода, этим витамином богаты подсолнечное, оливковое, кукурузное масло;
• аскорбиновую кислоту (витамин С) – способствует гармоничной поддержке гормонального баланса, больше всего витамина С находится в овощах и фруктах.

Для успешного зачатия необходимо достаточное употребление Омега-3 жирных кислот. В целом, будущие родители должны придерживаться диеты с преобладанием продуктов с высоким содержанием белка, растительной клетчатки и небольшим количеством сахара и жиров.

В список нежелательных продуктов, снижающих фертильность, входят сладости, фаст-фуд, подслащенные и алкогольные напитки.

Злоупотребление лекарственными средствами

На этапе планирования беременности следует тщательно пронализировать, какие препараты принимаются на регулярной основе. Снижать фертильность и даже вызывать временное бесплодие могут некоторые антибиотики, антидепрессанты, обезболивающие средства.

Если женщина планирует беременность, она должна сообщить об этом на приеме у любого врача. В этом случае ей будет подобрана эффективная, но безопасная для зачатия и развития плода лекарственная терапия.

Лишний вес или его недостаток

Значительные отклонения массы тела от нормы также могу существенно снизить овуляцию и шансы забеременеть. Потеря веса, особенно при соблюдении жесткой диеты или после перенесенных заболеваний, уменьшает объем жировой прослойки, что снижает выработку эстрогенов. Резкое похудение также часто вызывает сбои в регулярности менструального цикла.

Отрицательным фактором для успешного созревания яйцеклетки является ожирение. Несколько лишних килограммов при общем удовлетворительном состоянии здоровья женщины не окажут негативного влияния, но значительное превышение нормального индекса массы тела понижает фертильность. Если женщина, страдающая ожирением, забеременеет, у нее сохраняется высокий риск выкидыша в первом триместре и развития осложнений, таких как поздний токсикоз.

Воздействие вредного излучения

Чаще всего подобный риск возникает, когда женщина работает с тяжелыми металлами и химикатами. Чтобы снизить риски, на этапе планирования беременности нужно обратиться к врачу, который разработает необходимую диету и профилактические меры.

Базальная термометрия

Базальная (или базисная) – это температура тела в состоянии покоя. Измерять её нужно сразу после сна, до любой активности – во рту, ректально или вагинально.

Принцип этого метода в следующем: ежедневно в течение цикла измерять БТ и заносить показатели в график. Каждая точка соответствует дню цикла. Далее нужно соединить все точки между собой и получится базальная кривая.

Какие нормы БТ до овуляции и после неё?

В первую половину цикла, пока созревает яйцеклетка, в организме преобладает эстроген. Он обеспечивает развитие доминантного фолликула и рост маточного эндометрия. БТ в этот период низкая, в среднем от 36,2 до 36,8 °C.

Метод измерения базальной температуры – как по графику понять овуляцию

После разрыва фолликула (овуляции) на его месте формируется жёлтое тело, которое начинает активное производство прогестерона – гормона беременности. Этот гормон повышает среднюю БТ на 0,3-0,5 °C. Если вы заметили, что показатели поползли вверх, выше обычных норм первой фазы цикла, значит яйцеклетка уже вышла.

Какая базальная температура перед овуляцией

Вот единственный признак, по которому можно предположить, что в ближайшие 6–36 часов будет разрыв фолликула – БТ падает на 0,2–0,3 °C по сравнению со средними величинами первой фазы. Это называется передовуляторное западение базальной температуры.

Вот так оно выглядит на графике:

В чём недостаток метода?

Часто бывает, что предовуляционного падения БТ нет. Показатели просто остаются на обычном низком уровне. В этом случае вы никак не сможете предугадать скорое наступление овуляции (за исключением счастливиц с регулярным циклом день в день, об этом я расскажу в последней главе).

Таким образом, получается, что можно только подтвердить факт произошедшей овуляции, потому что начался рост прогестерона и увеличение БТ.

На этом графике нет падения базальной температуры, понять, что на ДЦ произошёл выход яйцеклетки можно только по росту показателей со следующего дня, то есть по факту.

Кому не стоит начинать замерять БТ

Для ведения графика базальной температуры необходимо хорошо высыпаться (3–6 часов непрерывного сна). Кроме того, нужно вставать с утра в одно и то же время (± 30 мин.). Базальная термометрия вам совершенно не подойдёт, если ваша жизнь связана с:

• дежурствами;
• регулярной ночной активностью;
• или вы обычно несколько раз за ночь встаёте в туалет.

Второе, если у вас маленький ребёнок и вы не можете крепко или надолго уснуть – это тоже отобразится на показателях БТ.

Третье, если вы принимаете любые гормональные препараты, не имеет смысла делать замеры, базисная температура изменяется под действием гормонов.

Запомните(!) Для правильной постройки графика очень важна регулярность и соблюдение одних и тех же условий измерения. Тогда график будет показательным и вам будет проще поймать овуляцию.

Обязательные условия измерения БТ

Чтобы снять точные, неискажённые внешними факторами показатели, необходимо:

1. Просыпаться в одно и то же время, после 3–6 часов непрерывного сна.
2. С вечера встряхнуть термометр, подготовить его вблизи кровати вместе с мобильным телефоном (чтобы следить за временем и подсветить шкалу). Постараться двигаться как можно меньше – излишняя активность разогревает тело и искажает действительные показатели.
3. Если вы выбрали измерение во рту, то держать нужно под языком 8 минут. При ректальном или вагинальном способе – 5 минут. О плюсах и минусах каждого из этих способов читайте в этом материале.
4. После процедуры сразу запишите показания, так как спросонья всё легко забывается.

И напоследок, если что-то пошло не так и где-то были отклонения при измерении – сделайте пометку в графике типа: «плохо спала», «проснулась на час позднее», «ОРВИ» и т. д. Очень много факторов влияет на базальную температуру. Вам нужно их знать и учитывать при расшифровке графика, вполне вероятны резкие скачки БТ и ваши пометки и наблюдения отлично помогут объяснить их.

Зачем в графике БТ отмечать дополнительные параметры?

Если просмотреть несколько вариантов онлайн-графиков, вы наверняка заметите внизу пустое дополнительные отметки:

• лекарства;
• выделения;
• боли;
• болезнь;
• тест на овуляцию;
• ПА;
• тест на беременность;
• боль в груди;
• алкоголь и т. д.

Одни примечания нужны для того, чтобы обнаружить, что могло потенциально исказить БТ в более высокую сторону, а другие, чтобы проследить закономерности до, во время и после овуляции.

Например, вы каждый месяц отмечаете боли внизу живота, выделения типа яичный белок в период овуляции или боль в груди сразу после неё. В будущем, даже когда вы прекратите измерять БТ – знакомые симптомы и наблюдения подскажут вам о наступлении самого благоприятного периода для зачатия.

Первые признаки беременности

1. Чувствительная грудь. Уже через несколько дней после зачатия беременная женщина может заметить первые изменения. Соски становятся чувствительнее, чем обычно. Это касается и остальной части груди. Но не всегда чувствительная грудь является признаком беременности. Подобные ощущения могут возникать в период овуляции или перед менструацией.
2. Задержка менструации. Один из основных и наиболее достоверных признаков, указывающих на беременность, но не 100-процентный. Возможно, вы таким образом реагируете на смену климата, или это гормональный сбой, задержка менструации может быть признаком серьезных гинекологических заболеваний. В любом случае лучше проконсультироваться с врачом. Однако задержка до пяти дней считается нормой. Может произойти и такое, что вы беременны, но месячные продолжают идти. Здесь можно посоветовать только: после незащищенного полового акта прислушиваться к своему организму и сделать тест на беременность.
3. Учащенное мочеиспускание. Является одним из симптомов беременности. Но это также может быть симптомом заболевания, переохлаждения, стресса и т.д.
4. Потемнение ареола сосков. Происходит обычно не раньше, чем через две недели. Однако потемнение может быть вызвано влиянием половых гормонов и у не беременной женщины.
5. Усиление слюноотделения. Как правило, появляется с тошнотой в первые три месяца беременности. Также слюноотделение — характерный симптом при практически всех заболеваниях ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и даже при воспалении тройничного нерва.

ХГЧкалендаре беременности

Калькулятор: как и что он считает?

Женщины, привыкшие ухаживать не только за своей красотой, но и здоровьем репродуктивных органов, используют специальные женские календари (в бумажном варианте или электронном). Они нужны, чтобы помочь отмечать дату начала менструального цикла для наилучшего отслеживания, как часто идут месячные. Такой календарь помогает предположить и день овуляции. Онлайн калькулятор освобождает женщину от долгого расчета хороших для зачатия дней.  За нее все сделает специальный алгоритм, включающий базовую медицинскую информацию о том, когда наступает овуляция.

Рассчитать овуляцию – калькулятор

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

Работа калькулятора базируется на календарном методе, определяющем женскую плодность.  Так, днем овуляции является середина цикла, условно делящаяся на 2 фазы: фазу, когда фолликул созревает, и фазу, когда он разрывается. Выявление овуляции при помощи календаря и калькулятора не составит труда. Женщине следует знать: 

• как долго идет менструальный цикл (от первого дня месячных до следующего первого дня нового цикла);
• длительность периода менструаций (от начальной стадии менструальных выделений до их окончания).

Определенные калькуляторы не требуют сведений о том, как долго длятся менструации – это не дает большого влияния. Как правило, это необходимо, чтобы дать оценку фертильности и знать, достаточна ли фолликулярная фаза цикла по времени. Произвести расчет по календарю овуляцию можно используя формулу D-14 (D – длительность цикла, 14 –  стандартная длительность второй, лютеиновой фазы цикла менструаций). Первая фаза может отличаться по времени. А вот вторая имеет разную продолжительность – 14 дней (плюс минус сутки). Колебания второй фазы могут быть незначительными.

Важно отметить, что некоторые калькуляторы могут давать показатель приблизительно на сутки больше, а некоторые – на сутки меньше. Сложно сказать, с чем такая погрешность связана

 Есть предположение, что причиной погрешностей может быть лютеиновая фаза, которая протекает 14+\-1 день.

Несмотря на это, пользоваться калькулятором онлайн просто. Для этого нужно:

• ввести значение длительности цикла;
• ввести длительности месячных (при необходимости);
• ввести количество месяцев, нужных для расчета.

По итогу получится готовый календарь, который уже будет заполнен. Лучше всегда держать его при себе, чтобы при любой возможности свериться с показателями.

Пример калькулятора овуляции

Помимо дня овуляции, значение калькулятора также покажет начало и окончание фертильного периода. Высчитать дни, благоприятные для беременности, можно согласно формуле: (D-17) +\-3–4 дня (D – длительность цикла).

Существуют калькуляторы овуляции, предлагающие подобрать день для зачатия мальчика или девочки. Выявить это калькулятор может согласно методу планирования пола, который базируется на разнице между двумя группами сперматозоидов. Женская половая клетка имеет лишь 1 тип генетического набора в последней паре хромосом – ХХ.

Природа мужчинам предоставила отличный шанс, и мужские половые клетки живут в 2-ух вариантах – первые имеют генетический набор ХХ, а вторые – XY. Так, когда яйцеклетку оплодотворяет клетка с ХХ, будет девочка. При оплодотворении спермием XY – будет мальчик. Еще недавно существовала гипотеза: сперматозоиды ХХ имели большую способность к выживанию, но меньшую подвижность. Считалось, что они дольше живут в женских половых путях в ожидании овуляции. Специалисты советовали проводить половые контакты, чтобы получить девочку. По этой же гипотезе, спермии XY были быстрыми и подвижными, но жили меньше

Поэтому калькулятор рекомендует обращать внимание на день овуляции и на время после (в пределах фертильного окна)

Калькулятор овуляции помогает женщине:

• не производить самостоятельных подсчетов;
• выявить возможный день овуляции;
• определить рамки периода фертильности в пределах цикла;
• узнать «опасные» и «безопасные» дни при планировании контрацепции;
• узнать, когда возможно рождение мальчика либо девочки.

Весь расчет займет не больше 10 секунд, и он совершенно бесплатный!

Способы определения благоприятных дней

Для определения дней овуляции используют несколько способов. Одни можно проводить в домашних условиях, для других необходимо посетить медицинское учреждение.

Календарный метод расчета

Календарный метод расчета основывается на предположении о том, что овуляция наблюдается в середине менструального цикла, и подходит только для тех женщин, у которых нет сбоев в месячных.

Для определения дня, благоприятного для зачатия младенца, пользуются такой таблицей.

Длина цикла	Дни овуляции
21 день	8-9-й
28 дней	13-15-й
35 дней	21-23-й

Минус этого способа в том, что нерегулярный менструальный цикл у девушек встречается довольно часто, и в этом случае метод не даст точного результата. По медицинской статистике, даже у абсолютно здоровых женщин дни овуляции сдвигаются на 2-3 дня. Кроме того, бывает, что яйцеклетка не созревает, в этом случае говорят об ануволяторном цикле. Точность такого метода определения благоприятных для зачатия дней не выше 50 %.

Базальная температура

Перед тем, как определять овуляцию при помощи базальной температуры, необходимо разобраться, что это такое и как ее правильно измерять. БТТ регистрируется во время ночного сна или сразу же после пробуждения женщины. По результатам измерений необходимо построить график. Кривая этого графика зависит от изменений гормонального фона организма девушки.

Измерять температуру необходимо в 6-7 часов утра, до того, как встать с постели. Градусник вставляют в анальное отверстие, лучше приобрести электронный вариант и использовать только его в течение месяца. В период измерения температуры необходимо лежать спокойно, не двигаясь, и попытаться полностью расслабиться.

Однако и такая методика имеет погрешности и не дает 100-процентно точный результат. Это связано с тем, что температура может меняться в зависимости от изменений в привычном образе жизни. Также на это оказывает влияние наличие простудных и воспалительных заболеваний.

Специальный тест

Более точный метод, который также используют в домашних условиях, — специальный тест, который можно приобрести в аптеке.

На тест наносится специальное вещество, оно меняет свою окраску, когда вступает в реакцию с гормоном. В том случае, когда концентрация лютеинизирующего гормона высокая, тест продемонстрирует полоску. Это означает, что ближайшие дни считаются благоприятными для зачатия малыша. Преимущество этого метода в том, что он демонстрирует практически 100-процентную точность.

В лаборатории

По мнению врачей, метод фолликулометрии считается наиболее точным. Его проводят в медицинском учреждении с помощью аппарата УЗИ. Влагалищный дачник вводится несколько раз на протяжении менструального цикла:

1. Первое обследование делают на 7-8-й день цикла. Специалист наблюдает за формированием доминантного фолликула и проводит оценку состояния эндометрия.
2. После первого исследования датчик используют еще через каждые два дня, чтобы наблюдать за ростом и развитием фолликула.
3. Продолжают это делать до того момента, когда он увеличится до размеров в 20-24 мм. После этого он пропадает, и именно такой момент считается овуляцией.
4. Последний раз датчик используют примерно на 18-й день цикла, чтобы зафиксировать образование желтого тела на том месте, где располагался созревший фолликул.

Изучение кристаллизации слюны (или цервикальной слизи)

Суть теста заключается в ежедневном взятии образца чистой слюны, чтобы он естественным образом высох в течение 15–30 минут. После этого в специальный микроскоп (увеличение примерно в 100 раз) можно будет увидеть образовавшиеся кристаллы. Чем больше в биоматериале эстрогена, тем больше проявляется эффект папоротника. Процесс, когда слюна или ЦЖ кристаллизуются в виде листьев папоротника называется арборизация. Чем интенсивнее вырисовывается лист, тем овуляция ближе.

Положительный результат выглядит следующим образом:

Эффект папоротника появляется перед самой овуляцией, когда максимальный уровень эстрогена в слюне или ЦЖ

Есть много разных характеров рисунка высохшей слюны в течение цикла. По ним даже можно диагностировать различные нарушения репродуктивной системы. Кристаллизация слюны – это отличный способ самодиагностики, позволяющий уловить неочевидные но важные проблемы. требуют обязательной консультации врача.

Несколько советов для правильного тестирования:

• используйте чистую слюну под языком;
• лучшее время – сразу после сна, до еды, питья и чистки зубов. Или должно пройти один-два часа после еды или питья;
• объём биоматериала для анализа – одна капля, без пузырьков воздуха.

Какая правильная кристаллизация в течение цикла

В норме, первые, нефертильные дни цикла, когда эстроген в небольшом количестве, вы увидите только крупинки или зёрнышки. Постепенно на 7–9-й день (при цикле 28 дней) начнут появляться маленькие веточки. На 10–12-й ДЦ первые листья, нечёткие. Положительный тест становится тогда, когда папоротник будет видно очень чётко.

Далее, на второй день после овуляции эффект папоротника уменьшается и к третьему ДПО (дню после овуляции) почти совсем прекращается. Такая картина сохраняется до конца цикла.

Нюанс(!) Тест информативен только в динамике. Без предварительного изучения своей кристаллизации в течение хотя бы одного цикла очень сложно с ходу понять – два дня до выхода яйцеклетки или четыре. Этот вид тестирования я советую прирождённым исследовательницам, тем кто с самого детства увлекался биологией.

Совет(!) выбирайте прибор, в составе которого есть предметные стёкла, так вы сможете сохранять образец и сравнивать в результате необходимости (например, АРБОР). Можно также дозаказать дополнительный набор стёкол.

Когда лучше выбрать что-нибудь другое

В аптеках прибор нечасто встречается – в основном женщины его заказывают через интернет

Тест-микроскоп трудно достать – это первый момент, на который стоит обратить внимание. Второе, он недешёвый, цена стартует от 1500 р

Вот наиболее популярные марки: OvuPred, Ovatel, Ову, Арбор, Vesta-tester и другие.

Вот ещё повод задуматься, захочется ли вам ежедневно тестироваться, запоминать, хранить, сравнивать и оценивать результаты? Если нет – этот вариант определения фертильности точно не для вас. Лучше выберите тесты на ЛГ или фолликулометрию.

Что делать, если вообще нет эффекта папоротника?

В таком случае понаблюдайте за кристаллизацией слюны ещё один цикл. Вполне вероятно, что в этом яичники «отдыхают» и доминантного фолликула, как и самой овуляции, не было. Это нормально, два–три цикла в году у женщины ановуляторные. После 35 количество таких периодов отдыха значительно увеличивается.

Вот какие изменения в рисунке кристаллизованной слюны требуют оценки вашего гинеколога:

• на протяжении всего цикла не наблюдалось отчётливых листов папоротника;
• эффект проявлялся несколько раз, волнообразно;
• отчётливый эффект папоротника длился несколько дней подряд или на протяжении всего цикла.

Когда же начинать планирование?

Фертильный период, когда у вас самые высокие шансы забеременеть, наступает, когда в организме начинается рост эстрогена – примерно за 3–4 дня до овуляции. В микроскоп вы увидите сформированные, но редкие, нечётко обрисованные листки папоротника. Это средняя характеристика начала благоприятных дней для зачатия.

Совет: Первый ваш цикл работы с тест-микроскопом рекомендую вооружиться дополнительными методами определения овуляции (тестами ЛГ или базальной термометрией, например). Таким образом, вы будете уверены в правильности расшифровки тестов на кристаллизацию слюны. Далее, с приобретением практики вы сможете пользоваться только одним, самый удобным для себя методом.   

Источники

• Du X., Liu J., Xue Y., Kong X., Lv C., Li Z., Huang Y., Wang B. Alteration of gut microbial profile in patients with diabetic nephropathy. // Endocrine – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33905112
• Zhou X., Liu X., Liu H., Dou S., Chen K., Zhang X., Wang W., Wang X., Che J. CD36+/CD61+ Microparticles Correlate with the Risk of Percutaneous Cardiac Interventions in Coronary Artery Disease Patients and the Effects of Ticagrelor. // Cardiovasc Drugs Ther – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33893936
• Smiley CL., Rebeiro PF., Cesar C., Belaunzaran-Zamudio PF., Crabtree-Ramirez B., Padgett D., Gotuzzo E., Cortes CP., Pape J., Veloso VG., McGowan CC., Castilho JL. Estimated life expectancy gains with antiretroviral therapy among adults with HIV in Latin America and the Caribbean: a multisite retrospective cohort study. // Lancet HIV – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33891877
• Sun N., Meng X., Liu Y., Song D., Jiang C., Cai J. Applications of brain organoids in neurodevelopment and neurological diseases. // J Biomed Sci – 2021 – Vol28 – N1 – p.30; PMID:33888112
• Chen Y., Li H., Yang J., Zheng H., Guo L., Li W., Yang Z., Song J., Liu L. A hSCARB2-transgenic mouse model for Coxsackievirus A16 pathogenesis. // Virol J – 2021 – Vol18 – N1 – p.84; PMID:33882964
• Zheng X., Kuang J., Lu C., Deng Q., Wu H., Murithi RG., Johnson MB., Peng W., Wu M. Preconceptional and prenatal exposure to diurnal temperature variation increases the risk of childhood pneumonia. // BMC Pediatr – 2021 – Vol21 – N1 – p.192; PMID:33882898
• Liu Z., Wang R., Zhou J., Zheng Y., Dong Y., Luo T., Wang X., Zhan W. Ultrasound lymphatic imaging for the diagnosis of metastatic central lymph nodes in papillary thyroid cancer. // Eur Radiol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33881571
• McCann-Pineo M., Taioli E., Schwartz RM. Exposure to Hurricane Sandy and Risk of Opioid Abuse. // Subst Use Misuse – 2021 – Vol – NNULL – p.1-5; PMID:33870867
• Du HJ., Zhao SX., Zhao W., Fu N., Li WC., Qin XJ., Zhang YG., Nan YM., Zhao JM. Hepatic Macrophage activation and the LPS pathway in patients with different degrees of severity and histopathological patterns of drug induced liver injury. // Histol Histopathol – 2021 – Vol – NNULL – p.18340; PMID:33870482
• Wang J., Qian R., Wang Y., Dong M., Liu X., Zhou H., Ye Y., Chen G., Chen D., Yuan L., Xiao J., He G., Hu J., Zeng W., Rong Z., Zhang Q., Zhou M., Jin J., Fan J., Sun J., Ma W., Zhang B., Liu T. The mediation effect of placental weight change in the association between prenatal exposure to selenium and birth weight: Evidence from a prospective birth cohort study in China. // Environ Epidemiol – 2021 – Vol5 – N2 – p.e139; PMID:33870013