Применение мочеприемника
В аптечных сетях предлагаются вниманию молодых родителей специальные маленькие пакетики, которые оснащены специальным отверстием. Это мочесборники для маленьких детей. Для сбора мочи у мальчиков производители позаботились о том, чтобы создать в мочеприемнике специальную выемку для яичек, благодаря этому применение становится значительно проще.
Такое устройство достаточно легко зафиксировать на теле грудничка, но опытные родители рекомендуют все же, запастись не одним таким приспособлением, поскольку при использовании впервые могут возникнуть трудности с прикреплением. Липучка изготовлена из гипоаллергенного материала, поэтому прибор не вызывает никаких раздражений на теле малыша.
Перед тем как провести процедуру сбора мочи, ребенка нужно подмыть, аккуратно промокнуть кожу чистым полотенцем, кожа в результате должна быть сухая. Далее прикрепить к ножкам устройство. Отследить, когда ребенок захочет сходить в туалет, практически невозможно. Поэтому многие опытные мамы рекомендуют открыть водичку и подержать малыша возле нее, так он быстрее захочет пописать.
Собирать анализ мочи правильно в положении стоя, сажать малыша нельзя, его берут на руки. Фиксация устройства одинаково проводится и у девочек, и у мальчиков. Можно поддерживать его рукой. Когда новорожденный опорожнит мочевой пузырь, жидкость из мочеприемника переливают в специальную емкость для мочи. В таком виде результат будет наиболее точным. Сбор мочи всегда должен проводиться в утреннее время. Если собрать жидкость с вечера и поставить ее в холодильник, это не всегда покажет точные результаты. К тому же в моче могут развиваться бактерии, которые будут препятствовать достоверным результатам.
Сколько нужно материала для исследования
Многие родители задаются вопросом: «Сколько надо собрать мочи для анализа у ребенка?» Количество материала зависит от того, какой тип исследования назначен.
Врачи назначают:
- Общий анализ мочи – 20 мл. Проводится при профилактическом осмотре, для поступления в садик или школу, а также в случае подозрения на болезнь.
- По Нечипоренко – от 15 до 20 мл. Назначается для определения количества эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Именно эти элементы способны указать на наличие воспалительных процессов в организме. Зачастую результат по Нечипоренко показывает воспалительные процессы, в первую очередь, мочевыделительной системы.
- По Зимницкому. Назначается для того, чтобы отследить ее изменения в составе. Собирается количество материала по часам на протяжении дня.
- Биохимический анализ мочи – 20 мл. Проводится сбор жидкости на протяжении дня. Сохранять ее надо при температуре от +4С до +8С. Лучше держать тару в холодильнике.
От вида исследования зависит, сколько мочи надо собрать. Для того чтобы получить точный результат, достаточно для анализа грудничка предоставить 10 мл жидкости. Для исследования по Нечипоренко лаборанты могут принять и меньше, но будет лучше, если материала в сосуде будет 1 сантиметр.
Запрещается делать при сборе мочи
- Не рекомендуется выдавливать мочу с ваты, подгузника или пеленки. С памперса собрать жидкость нереально, так как она с помощью специальных компонентов превращается в «желе». Что касается ватки и пеленки, то выжать урину с них в небольшом количестве можно, но соли и важные ферменты останутся в ткани. Это и является причиной несоответствия показателей.
- Запрещается переливать материал с детского горшка в стакан. Пластиковый сосуд достаточно сложно в домашних условиях продезинфицировать. Поэтому, исследование в этом случае покажет завышенные показатели лейкоцитов, солей и микробов.
- Также не стоит собирать мочу в баночку из-под детского питания. Вымыть надлежащим образом ее не удастся, а это приведет к появлению белка, примесей и солей в составе. Избежать несоответствия показателей можно. Для этого достаточно приобрести в аптеке специальную тару, которая обеспечит верный результат.
Не стоит относить в лабораторию меньше чем 8 мл мочи. Этого количества не хватит, чтобы провести точное исследование.
Сколько надо мочи для анализа у ребенка, стоит знать каждой мамочке, так как от этого зависит достоверность результатов. Чтобы не выявились отклонения в исследовании, необходимо уметь проводить сбор урины. Для этого достаточно придерживаться правил и рекомендаций.
Одним из важнейших методов диагностики в медицине являются лабораторные исследования. Что же касается обследования маленьких детей, то точность постановки диагноза во многом зависит от способности родителей правильно собрать биоматериал и своевременно доставить его в лабораторию. В норме у любого младенца мочеиспускание происходит около двадцати раз за сутки по тридцать миллилитров за один раз.
А как собрать мочу у грудничка мальчика и девочки?
Подготовительный этап
Специальная подготовка перед сдачей анализа не требуется. Не следует сдавать анализ мочи, если малыш незадолго до него принимал лекарства, антибиотики или витамины. Исключения составляют экстренные случаи. При грудном вскармливании маме также следует придерживаться этой рекомендации, а также за несколько дней до сбора мочи ей не стоит игнорировать щадящих диет. Ну и не стоит пренебрегать мерами по достижению и следованию условий стерильности, ведь от этого зависит результат лабораторных исследований.
Соблюдение этих простых правил поможет сдавать анализ мочи маленького крохи правильно и своевременно.
Особенность сбора материала
Многие мамы считаю, что собрать мочу у ребенка особенно у новорожденных практически невозможно. На самом деле это не так. Существуют методы быстрого и качественного наполнения сосуда. Используя любой способ, стоит соблюдать некоторые требования.
Во время сбора и перед процедурой надо придерживаться таких правил:
- Наполнять сосуд стоит только утром, перед тем как идти в больницу. Желательно, делать это натощак. Запрещается хранить материал в холодильнике или при комнатной температуре.
- Тара для сбора должна быть стерильной. Покупать ее лучше в аптеке.
- Перед сбором урины рекомендуется хорошо подмыть ребенка, но не использовать при этом мыло.
- Для того чтобы в собранный материал не попали разнообразные бактерии, мочу рекомендуется брать из средины порции. Для этого надо подождать некоторое время после начала мочеиспускания.
- Перед процедурой маме стоит отказаться на несколько дней от приема белковой пищи. Она может вызвать осадок в моче ребенка.
Собрать урину у детей любого возраста можно с помощью мочеприемника. Один из самых популярных способов нынешнего времени. Он представлен в виде пакетика, который изготовлен из пластика или другого материала. Особенность его в том, что он имеет специальный разрез и несколько липучек. Таким способом легко собрать необходимое количество жидкости.
Для деток старшего возраста можно использовать пластиковый стаканчик с крышкой. Продается такой сосуд в любой аптеке.
Вызвать мочеиспускание у ребенка можно такими способами:
- Зачастую во время кормления малыш начинает писать. Поэтому, перед началом процедуры не стоит на ребенка одевать подгузник.
- Также есть возможность получить материал рано утром. Как только ребенок проснется, рекомендуется снять с него памперс. Ощущение холодного воздуха стимулирует мочеиспускание.
- Можно попробовать некоторое время побыть с малышом в ванной комнате, где будет включена вода. Звук текущей жидкости способен вызвать желание помочиться.
- Во время общего массажа можно слегка нажать на низ животика.
Достаточно легко собрать мочу на анализ в детей, которые находятся на смешанном кормлении. Для этого необходимо дать ребенку немного теплой кипяченой воды. Такой способ рекомендуется использовать для малышей от 0 до 5 месяцев.
Техника пеленания
Как запеленать новорожденного ребенка зависит от способа пеленания. Самый распространенный вид — простое пеленание, пошаговую инструкцию «Как пеленать младенца» мы приводим ниже.
- Расстилаем пеленку на поверхности пеленального столика, ребенок лежит в центре полотна, голова — выше края пеленки;
- Прижимаем правую ручку малыша к телу, заворачиваем правый угол пеленки наискосок. Ее край должен зайти за спинку малыша;
- Прижимаем левую ручку и аналогично заворачиваем левый край пеленки;
- Края оставшегося «хвоста» по очереди подворачиваем под малыша и фиксируем в получившемся боковом кармашке.
Пеленать или нет, в конечном итоге решает для себя каждая мама. Главное не вдаваться в крайности, стараться следовать своим природным инстинктам и прислушиваться к потребностям малыша: если он с первых дней отказывается от пеленания, выкарабкиваясь из кокона, и при этом спокойно спит, то разумных доводов в пользу пеленания у вас просто нет. Напротив, если кроха уснуть не может, пока вы не успокоите его ручки и ножки и пока он не чувствует себя защищенным (как это было, когда он находился у вас в животе), то одним аргументом «за» у вас становится больше.
Гладить или нет?
Еще одна примета прошлого — глажка пеленок и распашонок. Как ни странно, это один из самых распространенных вопросов на материнских форумах и в наши дни. Учитывая уровень санитарных условий, в которых мы сегодня живем, а также широкий функционал бытовой техники, ежедневно нами используемой, гладить пеленки и одежду малыша имеет смысл в том случае, если материал замялся и есть риск натереть нежную кожу младенца. В остальных случаях достаточно менять пеленки и нательную одежду раз в сутки и стирать со специальными детскими порошками при высокой температуре (от 90°). Исключение можно сделать для пеленок и распашонок, имеющих контакт с кожей малыша во время заживления пупочной ранки, набухания молочных желез у девочек или нагноения места прививки БЦЖ.
Новорожденный дома: список необходимого
Часть этих предметов жизненно необходима, другие же просто облегчат первые недели вашей новой жизни с младенцем:
- Подгузники одноразовые;
- Подгузники многоразовые;
- Одноразовые пеленки;
- Непромокаемые пеленки;
- Пеленки хлопчатобумажные, фланелевые;
- Детская ванночка;
- Ванночка-вкладыш для купания;
- Горка в ванночку;
- Ковшик/кувшин для купания;
- Мягкие полотенца;
- Пеленальная доска/столик/комод;
- Кроватка или колыбель;
- Музыкальный мобиль на кроватку;
- Радионяня;
- Детское постельное белье (2 шт. );
- Одеяльце (2 шт. );
- Пледики;
- Гнездо для младенца;
- Коляска;
- Слинг/перевязь/рюкзачок;
- Переноска;
- Погремушки;
- Комплект одежды (распашонки, ползунки, боди, теплые вязаные кофточки, комбинезоны, чепчики, шапочки, носочки, варежки-царапки, слюнявчики, пеленка для свободного пеленания или спальный мешок);
- Принадлежности для кормления (бутылки, стерилизатор, ершики для мытья, молокоотсос);
- Средства гигиены и ухода за новорожденным;
- Детское мыло и шампунь для купания;
- Мягкая рукавичка (или губка) для купания;
- Детский крем;
- Крем от опрелостей;
- Детское масло;
- Вата, ватные диски и шарики для проведения гигиенических процедур;
- Ватные палочки для обработки антисептиками пупочной раны;
- Ватные палочки с ограничителями для очищения ушной раковины;
- Влажные салфетки для быстрого ухода;
- Детские ножницы с закругленными концами;
- Термометр;
- Назальный аспиратор;
- Спринцовка № 1 с мягким носиком;
- Грелка для снятия болей в животе;
- Пипетка с округлым концом;
- Щеточка для волос;
- Детский стиральный порошок;
- Ведерко для грязных салфеток и памперсов;
- Аптечка для новорожденного;
- Перекись водорода 3 %;
- Раствор бриллиантовой зелени 1 %;
- Раствор хлорофиллипта;
- Перманганат калия (марганцовка);
- Йод;
- Настойка календулы;
- Травы для купания: ромашка, череда, кора дуба, пустырник, валерьяна, мята, мелисса, лаванда, хвоя.
Кровь в моче во время беременности
Причины появления кровяной примеси в моче при вынашивании ребёнка до сих пор не выявлены, несмотря на то что данное явление не считается нормой. Оно может возникнуть на любом сроке и, по мнению специалистов:
- на ранних сроках может быть вызвано изменениями гормонального фона;
- на более поздних — ростом и опусканием плода, что увеличивает давление на органы мочевыводящей системы и приводит к нарушениям кровотока в почках.
Важно понимать, что подобные состояния сопряжены с угрозой для плода и матери, поэтому считаются опасными. Они могут быть сопровождаться кислородным голоданием плода и, как следствие, нарушением функций плаценты
В свою очередь, последнее может привести к таким осложнениям, как:
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- ослабление родовой деятельности.
Помимо этого, у будущей мамы может развиваться маточное кровотечение.
Дифференциальный диагноз
Острую пневмонию необходимо дифференцировать от целого ряда схожих болезней.
- Наиболее точный критерий, позволяющий дифференцировать пневмонию от бронхитов и бронхиолитов – рентгенограмма, с наличием на ней очаговых или инфильтративных изменений;
- при ларинготрахеите – отсутствуют хрипы и одышка, кашель сухой лающий, анализ крови и рентгенограмма – в норме, и наиболее характерное отличие – афония (потеря голоса);
- наиболее точная дифференцировка при туберкулезе – реакция Манту;
- мусковисцидоз отличает постепенное начало болезни, нормальная температура тела и высокий уровень хлоридов пота;
- при наличии инородного тела в бронхах интоксикация отсутствует, температура нормальная, окончательную дифференцировку делают по анамнезу и результатам бронхоскопии;
- сердечная недостаточность отличается постепенным началом, отсутствием интоксикации и повышения температуры, анализ крови показывает анемию или полицитемию, необходимо сделать ЭКГ;
- коклюш дифференцируют по анализу крови на специфические антитела;
- корь отличают по сухому кашлю, нормальному анализу крови и наличию блефароспазма.
При появлении первых признаком, характерных для пневмонии, сразу же обращайтесь к врачу педиатру. Только он сможет назначить своевременное и рациональное лечение.
Как собрать урину у маленького мальчика до года?
Для сбора биологического материала необходимо выполнить следующие действия:
Разорвав упаковку, достать мочеприемник. Удалить защитный слой бумаги с липкой поверхности. Как одеть мочеприемник мальчику-грудничку? Для этого необходимо ребенка положить на спину и раздвинуть ножки. Низ клеевого ободка должен оказаться между анусом и половым членом. Вложить внутрь отверстия пенис и мошонку, а клеевой слой, начиная снизу, прижать к коже промежности. Можно вложить в отверстие только пенис, а нижний клеевой слой приклеить к мошонке. Осталось подождать результата. Для ускорения процесса мочеиспускания ребенку дают попить воды или кормят грудью, массируют низ живота или открывают кран с водой
После заполнения резервуара осторожно открепляют его. Далее необходимо срезать один из уголков мочеприемника и перелить объем содержимого, который определяют по имеющейся шкале, в стерильную пластиковую баночку, приобретенную в аптеке
Подмыть ребенка, чтобы убрать остатки клея.
Собранную мочу необходимо в течение 2-3 часов отнести в лабораторию для исследования. Пользоваться устройством несложно – можно посмотреть на фото, как правильно одевать мочеприемник мальчику.
Как стимулировать ребенка, чтобы собрать мочу у грудничка девочки
Существует несколько способов мягкой стимуляции ребенка на мочеиспускание:
- несильный мягкий массаж области живота с надавливанием в районе лобковых костей;
- включение рядом с ребенком крана с водой или переливание жидкости и одной емкости в другую;
- дать ребенку немного попить чистой воды.
По результатам общего анализа крови врач может диагностировать множество заболеваний мочеполовой системы у ребенка, причем это относится как к почкам, так и к мочевыводящим путям.
Но, несмотря на это, в ряде случае, становится необходимым собирать и сдавать мочу на дополнительные анализы для уточнения диагноза.
Как заставить ребенка пописать?
К каким только хитростям ни прибегают родители, чтобы осуществить сбор мочи! Сколько придумано различных хитростей в помощь взрослым! Рассмотрим некоторые из них:
- Надев на грудничка мочеприемник, стимулируйте мочеиспускание звуком льющейся воды (переливайте воду со стакана в стакан, включите аудиозапись со звуками ручья или дождя).
- Приложите теплую пеленку к низу животика или теплой рукой помассируйте ему живот под пупком.
- Напоите грудничка теплым питьем.
- Покормите кроху грудью (малыши часто начинают писать во время ГВ).
- Опустите ладошку младенца в теплую воду.
- Погрейте ступни ног теплыми руками или дыханием.
- Положите ребенка на мокрую пеленку.
Грудной ребенок может пописать сразу после снятия подгузника – будьте готовы к этому, не упустите момент.
Купание малыша
Купать новорожденного, если нет других рекомендаций педиатра, вы можете с первого дня дома (если вы не начали проводить процедуру купания еще в роддоме).
Выберите удобное для себя время, когда малыш не спит, не голоден, не ведет себя беспокойно и не выглядит уставшим. Чаще всего купание в ванночке проводят в вечернее время перед сном, но вы не должны руководствоваться общими нормами — выбирайте время, которое подходит именно вам! Помимо поддержания гигиены малыша, купание — это еще один момент вашей близости с ребенком, установления контакта с ним, выработки доверительности, возможность лучше понять собственное чадо, научиться читать его сигналы. Пусть это будут приятные минуты для вас обоих!
Правила купания малыша
Водные процедуры проводятся ежедневно; купать новорожденного с мылом и другими средствами достаточно 2 – 3 раза в неделю;
Длительность купания может составлять 5 – 8 минут для самых первых процедур и увеличиваться к месяцу жизни до 15 минут;
Температура воздуха в помещении при купании — 20 – 22°;
Температура воды — около 37° (не забывайте, что дети разные, кому-то понравится более прохладная, кому-то более теплая вода — ориентируйтесь на то, как ведет себя ваш малыш, и выбирайте оптимальный температурный режим);
Если обычная проточная вода в вашем доме чистая, без примесей и запахов, используйте ее для купаний; в остальных случаях воду лучше прокипятить или отфильтровать;
В воду хорошо добавлять марганцовку до момента заживления пупочной ранки (вода должна приобрести бледно-розовый цвет) или морскую соль, после — настои трав (ромашка, череда, шалфей, календула, кора дуба); беспокойному малышу можно добавить отвары хвои, лаванды, мяты или мелиссы;
Для процедуры вам понадобятся: детское мыло, детский шампунь, детская мочалка или мягкая рукавичка, водный термометр, ковш с подготовленной водой для ополаскивания, мягкое полотенце или пеленка для вытирания малыша;
Медленно и аккуратно опустите малыша в воду по плечи, голова и шея должны быть над водой; держите его левой рукой, голова малыша лежит у вас на согнутом локте, левый палец руки лежит на левом плече малыша, остальные пальцы — в левой подмышке (звучит сложнее, чем есть на самом деле, скорее всего, природный инстинкт сам подскажет вам эту комбинацию!);
Можно использовать специальную горку или ванночку-вкладыш — они поддерживают голову ребенка и надежно фиксируют его тело, значительно облегчая процедуру мытья;
Моем малыша чистой водой: волосики, кожу за ушами, шею, руки, подмышки, грудь и бока, паховую область, — уделяя особенное внимание складочкам; девочкам аккуратно промываем промежность ватным тампоном, мальчикам — складочку под крайней плотью;
Выкупанного малыша ополаскиваем из ковша чистой водой;
Чистого малыша кладем на полотенце и осторожными промокательными движениями просушиваем волосы, уши, грудь, спину, складочки;
Когда кожа полностью высохнет, можно обработать пуповину, подстричь ноготки, пока они мягкие после купания, смазать складочки средствами по уходу и места, где есть опрелости, специальными кремами от пеленочного дерматита. Теперь можно одеть малыша и накормить: расслабленный от воды, сытый и довольный, он должен крепко уснуть.
Теперь можно одеть малыша и накормить: расслабленный от воды, сытый и довольный, он должен крепко уснуть.
Что делать, если лейкоциты повышены?
В обязательном порядке после получения плохого результата необходимо пересдать анализ. Женщинам рекомендовано перед сбором жидкости ввести во влагалище тампон, а мужчинам — тщательно провести гигиену половых органов. Если после повторной сдачи анализ далек от нормы, требуется проведение дополнительных исследований:
- проба Аддиса-Каковского;
- бакпосев;
- анализ мочи по Нечипоренко.
От типа воспалительного заболевания зависит дальнейший ход обследования и выбирается тактика последующей терапии. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей и требуют проведения в обязательном порядке ультразвукового исследования.
Анализ на бакпосев позволит определить разновидность патогена, спровоцировавшего повышение лейкоцитов. На основании полученных результатов врачом подбирается препарат из группы антибактериальных лекарственных средств (антибиотиков), чувствительных к патогенному микроорганизму.
Методы лечения
После определения диагноза врач определяет, как лечить цистит у детей. Для терапии острого и хронического цистита в детском возрасте разработаны клинические рекомендации, которые определяют набор действий и препаратов для каждого случая.
В основном, применяют антибиотики. Эти лекарства убивают бактерии. Дети обычно принимают их от 3 до 10 дней (чаще всего 7-10 дней). Ваш врач может сделать еще один анализ мочи после того, как ребенок закончит прием лекарства, чтобы увидеть, исчезла ли инфекция. Всегда принимайте лекарства полным курсом, даже если ребенку станет лучше. Слишком раннее прекращение может сделать микробы устойчивыми к антибиотикам и вызвать повторный цистит.
Большинство ИМП проходят примерно через неделю. У некоторых детей симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Обратитесь врачу, если симптомы вашего ребенка не начнут улучшаться через 3 дня после начала приема антибиотиков или если они ухудшаются.
Если состояние ребенка тяжелое, возможна госпитализация, где врачи будут решать, как лечится цистит в зависимости от возраста и тяжести. Может быть показано внутривенное введение антибиотиков и обезболивающие, если ребенку меньше 2 месяцев или у него рвота, боли в животе. Продолжительность лечения зависит от того:
- насколько серьезна инфекция;
- исчезают ли у ребенка симптомы и признаки цистита;
- есть ли у ребенка повторные инфекции мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс или другая проблема с мочевыводящими путями.
Важно! Помочь ребенку и полностью вылечить его может только врач. Самолечение может привести к определенным осложнениям, усугубить течение болезни
Как контролировать процесс мочеиспускания
Перед сдачей анализа родители часто начинают волноваться, как заставить своего ребенка мочиться снова, если он уже сделал это. Но проблемы здесь нет, из-за особенностей физиологического развития, в детском возрасте опорожнение мочевого пузыря происходит довольно часто.
Для стимулирования малыша к повторному мочеиспусканию, можно использовать ряд трюков:
- провести массаж животика, без особого усилия надавить на лобок;
- предложить ребенку воды или грудь (многие младенцы мочатся при кормлении);
- попробовать открыть кран, звук льющейся воды может помочь.
Необходимо следить за поведением ребенка. У детей грудного возраста есть особенность, они успокаиваются или постанывают перед мочеиспусканием.
Когда обращаться за помощью
Если ваш ребенок имеет какой-либо из описанных ниже симптомов – обратитесь к вашему врачу в ближайшее время.
Лихорадка (температура больше 38 ° С), может быть единственным симптомом инфекции мочевыводящих путей у младенцев и маленьких детей. Кроме того, все дети раннего возраста, у которых появилась лихорадка, а в анамнезе отмечены ИМВП, должны быть осмотрены врачом в течение ближайших 24 часов. Боль или жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, боль в животе и пояснице – все это повод для осмотра ребенка специалистом.
Статья составлена по следующим материалам: UpToDate patient.co.uk
Ошибки во время сбора мочи у грудничка девочки
Самыми грубыми ошибками при сборе мочи для анализа у девочки на первом году жизни являются:
- Использование подгузников, пеленок, ваты для сбора урины. Тканевые волокна и другие посторонние вещества попадают в мочу и приводят к искажению результата.
- Нарушение правил гигиены половых органов девочки. Запрещено подмывать малышку по направлению от ануса к половым губам, так как существует риск попадания инфекционных агентов из прямой кишки в уретру или просвет влагалища.
- Сбор мочи с помощью клеенки или блюдечка. Полученные при этом анализы не будут достоверно точными.
- Несвоевременная доставка урины в лабораторию. При длительном хранении различные бактерии начинают размножаться в моче и изменяют ее кислотно-щелочной индекс.
Перед тем как собирать мочу у грудничков, рекомендуется ознакомиться с основными правилами и обзавестись нужными приспособлениями. Благодаря развитию фармакологической отрасли, процесс сдачи анализов стал максимально упрощенным, а результаты – достоверными.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.
Для чего сдают анализ?
При первом же посещении педиатра маме могут дать направление на общий анализ урины малыша. Результат исследования позволит врачу исключить или подтвердить наличие воспалительного заболевания у ребенка.
В первую очередь лаборант изучает цвет и прозрачность материала, после этого вычисляется его удельная масса и кислотность. Следующий этап – это определение уровня нитритов, белка, сахара, билирубина.
В ходе исследования специалист определяет также количество лейкоцитов и эритроцитов в моче. По полученным результатам педиатры делают выводы о работе почек и печени, течении ревматических процессов и водно-солевого обмена, а также проверяют количественное соотношение микроэлементов. В зависимости от предполагаемого недуга назначаются различные виды исследований:
- общий анализ – при плановом медицинском осмотре или для подтверждения диагноза;
- исследование урины по методу Зимницкого – изучение изменений состава мочи, которая собиралась в определенные часы (хранится в холодильнике при +6…+8 градусов);
- суточный анализ – позволяет определить химический состав материала и количественное соотношение компонентов в ней (урину в течение 24 часов собирают в большую стерильную емкость);
- по Нечипоренко – тщательное исследование мочи, в частности вычисление показателей эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.
Классификация заболевания у детей
Причины возникновения воспаления:
- инфекция, попадающая из почек, уретры, тазовых и более отдаленных органов;
- нарушение функционирования мочевого пузыря;
- неправильное строение органа;
- неполное и/или нерегулярное опорожнение;
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка, клебсиелла, протей (более редкие возбудители);
- вирусная инфекция (влияние непрямое – приводит к неправильной микроциркуляции мочи, что становится хорошим фоном для болезни);
- уреаплазма, хламидия, микоплазма (обычно причина заражения – хламидиоз у родителей, а также отсутствие гигиены, посещение общественных бань и т. д.);
- фимоз (актуально для мальчиков);
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- грибок (при иммунодефиците).
Дополнительные факторы риска появления цистита:
- мочекаменная болезнь;
- попадание в мочевой пузырь инородных предметов;
- терапия токсичными для почек препаратами, включая цитостатики в онкологии;
- инвазивные обследования по урологическому профилю;
- дисбактериоз;
- заражение глистами;
- различные инфекционные заболевания кишечного тракта;
- широкий ряд гинекологических болезней;
- воспалительно-гнойные процессы;
- дисфункция эндокринной системы;
- радиация;
- переохлаждение;
- несоблюдение базовых норм личной гигиены;
- и пр.
Как нельзя делать
К сожалению, каждая мамочка сталкивается с вредными советами, касающимися ухода за малышом. И сбор мочи не становится исключением:
- «Грудничок может спокойно писать в памперс или на чистую пеленку, после чего моча выкручивается в емкость». Моча внутри подгузника мгновенно превратится в гель, благодаря современным абсорбентам, поэтому все попытки выжать из него хотя бы каплю безрезультатны. Сбор будет безнадежно провален, а время потрачено впустую. И пеленка любого состава не «подарит» необходимый объем мочи, как ее ни крути. К материалу для исследования попадут частицы тканевого волокна, что сделает анализ невозможным. А сама моча будет хорошо отфильтрованной.
- «Пусть ребенок справит нужду в горшок, а мочу можно перелить в тару». Пластик не подлежит идеальной стерилизации ни с помощью крутого кипятка, ни при использовании современной химии. В моче обнаружится высокое содержание лейкоцитов, а бактериальный посев не отобразит реальной картины. Собирать мочу у детей таким способом не рекомендуется. Старые эмалированные горшки редко бывают в идеальном состоянии без сколов и открытых участков со ржавчиной, поэтому данную затею также лучше оставить.
- «Собери мочу, когда тебе будет удобно, а утром отнеси в поликлинику». Сбор окажется эффективным, а результаты достоверными, если моча утренняя. Хранить ее больше 2 часов нельзя, чтобы не исказились полученные данные.
- «Пока будешь подмывать, ребенок пописает, ждать потом долго. Мальчиков мыть необязательно». Вместе с мочой с грязной кожи может попасть что угодно, поэтому водной процедуре подвергаются дети любого пола. Более того, маме желательно тоже заранее вымыть руки детским мылом.
Остается подобрать наиболее подходящий для ребенка способ сбора мочи, чтобы процесс не занял много времени и благополучно завершился. Неопытных родителей может смутить небольшое количество полученной мочи по сравнению со «взрослыми результатами». Для выполнения анализа любой лаборатории хватит и 1 см жидкости, которой наполнена баночка из-под детского питания. В данном вопросе количество не гарантирует качество, поэтому можно не беспокоиться о недостаточном объеме.
Вредные советы при сборе мочи у ребенка
Молодым мамам приходиться нелегко при уходе за ребенком, по причине своей неопытности, благо, сейчас имея доступ к интернету можно найти множество компетентных ответов на интересующие вопросы. Но как бы там не было, а в окружении найдется немало советников, которые будут убеждать воспользоваться именно их способом, основанном на собственном опыте.
Некоторые советы по сбору мочи у грудничка поразительно неграмотны. В лучшем случае последовав таким советам, вам не удастся собрать мочу, в худшем – в биоматериале найдут многочисленные патогенные микроорганизмы, попавшие из внешней среды, и вам придется еще доказывать, что ребенок здоров.
Итак, некоторые самые распространенные «вредные советы»:
- «Раздень ребенка догола, от холода он быстрее пописает». Действительно, при переохлаждении организм освобождается от лишней жидкости, чтобы не тратить энергию на ее подогрев, и ребенок, замерзнув, помочиться быстрее в таких условиях. Но нужны ли вам анализы такой ценой?
- «Подержи ребенка над горшком, а собранный материал перелей в баночку». Такой вариант прост и очевиден, однако, его нельзя применять на практике, поскольку любой горок, как и тазик, содержат много микробов и даже тщательная обработка не гарантирует стерильности. Результат таких анализов покажет постороннюю микрофлору и придется все равно пересдавать анализы заново.
- «Выкрути мокрую пеленку в емкость для сбора мочи». А вместе с ней в анализы попадут нитки, частички кожи, пыль и еще неизвестно что. Такой способ самый «ленивый» и уж точно не годиться.
- «Положи в многоразовый памперс вату, а потом отожми ее в чистую баночку». Этот метод так же не подходит, как и предыдущий, по причине не стерильности процесса и примесей посторонних частиц в анализе.
При любых обстоятельствах не слушайте таких советчиков и всегда доверяйте своей материнской интуиции.
Заключение
Пневмония вызывает не просто временное нарушение дыхательной функции, а стойкое изменение структуры легких. Это требует дополнительной помощи в периоде реабилитации, иначе самостоятельное восстановление легочной ткани может не произойти.
Любое воспаление легких, независимо от области повреждения, влияет на работу иммунной системы, обмен веществ, нервную регуляцию — это тоже требует проведения соответствующих лечебных мероприятий.
Поэтому каждому пациенту, который перенес воспаление легких, нужна индивидуальная программа реабилитации. Это поможет сохранить эффект от лечения и предотвратить опасные последствия болезни.