Источники
- Yaprak M., Doğru V., Erdoğan O. Role of Serial Transverse Enteroplasty in the Management of Adult-Type Short Bowel Syndrome: Experience from a Single Tertiary Referral Hospital in Turkey. // Turk J Gastroenterol – 2021 – Vol32 – N1 – p.11-21; PMID:33893762
- Chomat MR., Said AS., Mann JL., Wallendorf M., Bickhaus A., Figueroa M. Changes in Sedation Practices in Association with Delirium Screening in Infants After Cardiopulmonary Bypass. // Pediatr Cardiol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33891134
- Scarpino M., Bonizzoli M., Lazzeri C., Lanzo G., Lolli F., Ciapetti M., Hakiki B., Grippo A., Peris A., Ammannati A., Baldanzi F., Bastianelli M., Bighellini A., Boccardi C., Carrai R., Cassardo A., Cossu C., Gabbanini S., Ielapi C., Martinelli C., Masi G., Mei C., Troiano S. Electrodiagnostic findings in patients with non-COVID-19- and COVID-19-related acute respiratory distress syndrome. // Acta Neurol Scand – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33890282
- Li M., Spaccarelli N., Kendra K., Wu RC., Verschraegen C. Refractory dermatitis contributed by pityriasis versicolor: a case report. // J Med Case Rep – 2021 – Vol15 – N1 – p.212; PMID:33888150
- McDonald L., Illg Z., Dow A., Gunaga S. Maternity Experiences and Perceptions of Emergency Medicine Physicians. // Spartan Med Res J – 2021 – Vol6 – N1 – p.22009; PMID:33870004
- Saseedharan S., Chiluka A. Overfeeding: A Rare Cause of Failure to Wean Identified via Indirect Calorimetry. // J Coll Physicians Surg Pak – 2021 – Vol30 – N4 – p.489-490; PMID:33866744
- Al-Haj Ali SN., Alsineedi F., Alsamari N., Alduhayan G., BaniHani A., Farah RI. Risk Factors of Early Childhood Caries Among Preschool Children in Eastern Saudi Arabia. // Sci Prog – 2021 – Vol104 – N2 – p.368504211008308; PMID:33861673
- Linnane N., Nasef MA., McMahon CJ., McGuinness J., McCrossan B., Oslizlok P., Walsh KP., Kenny D. Right ventricular outflow tract stenting in symptomatic infants without the use of a long delivery sheath. // Catheter Cardiovasc Interv – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33851761
- de Almeida MN., Corzo CA., Zimmerman JJ., Linhares DCL. Longitudinal piglet sampling in commercial sow farms highlights the challenge of PRRSV detection. // Porcine Health Manag – 2021 – Vol7 – N1 – p.31; PMID:33845917
- Borowitz SM. First Bites-Why, When, and What Solid Foods to Feed Infants. // Front Pediatr – 2021 – Vol9 – NNULL – p.654171; PMID:33842413
Надо ли кормить грудью после года
В прежние времена считалось, что ребенка следует отлучать по достижению им года или немного позже. Даже многие современные специалисты утверждают, что молоко после года уже не то, в нем нет нужных веществ, ребенку чего-то не хватает, его пищеварительная система сформирована так, что материнское молоко уже не усваивает должным образом. Это — миф!
Всемирная организация здравоохранения поясняет, что кормление грудью после года и до двух лет является важным фактором психо-эмоционального развития малыша. Более того, по результатам трех проведенных в Бразилии и Бангладеш исследований (1987, 1989, 1995 гг.), доказано, что в странах, где имеется риск пищевых и респираторных инфекций, где доступность медицинской помощи низка, грудное кормление детей второго года жизни значительно снижает частоту их заболеваний и облегчает течение болезней у уже заболевших малышей. ВОЗ настаивает на естественном питании детей до 6 месяцев, настойчиво рекомендует — до года, и очень советует кормление грудью и после года — до двух лет.
Вопрос эксперту
Я уже 6 месяцев кормлю грудью, но начались месячные. Отлучать ли ребенка от груди в связи с этим?
Отлучать от груди не надо. Обычно лактация предотвращает появление месячных, и это на 98% снижает вероятность забеременеть. Но бывает так, что менструация начинается раньше. Это не повод отказываться от кормления грудью, так как вкус молока не меняется, состав его также остается прежним. Продолжайте кормить грудью и предохраняйтесь, если новая беременность нежелательна.
Признаки правильного прикладывания
рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу
подбородок малыша прижат к груди
иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой
ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.
щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки
малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает – только дыхание и глотание)
Питание новорожденного ребенка
C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.
В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).
С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.
Хватает ли ребенку молока?
После выписки из роддома мамы могут сомневаться – хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:
Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *
Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)
* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели – обратитесь к врачу.
Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.
Медикаментозное лечение матери
Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.
Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.
Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.
Сцеживание
Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:
Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.
Необходимо увеличить количество молока
Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее
Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко
Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием
Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.
Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.
При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита.
Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае.
Хватает ли ребенку молока?
После выписки из роддома мамы могут сомневаться – хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:
Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *
Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)
* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели – обратитесь к врачу.
Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.
Медикаментозное лечение матери
Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.
Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.
Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.
Сцеживание
Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:
Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.
Необходимо увеличить количество молока
Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее
Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко
Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием
Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.
Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.
При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита.
Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае.
Проблема перехода
Любая мама дорожит теми прекрасными мгновениями, когда малыш, наевшись, сладко посапывает у ее груди. И сколько бы она ни прокормила младенца своим молоком — три дня, два месяца или год — эти незабываемые, ни с чем не сравнимые минуты счастья, полного взаимопонимания, безмятежности и растворенности друг в друге навсегда останутся в памяти.
Переход от груди к другой пищи — процесс не одного дня. Однако в обществе сложилось устойчивое мнение, что чем старше ребенок, тем сложнее отлучить его от груди: «бросай кормить до года, иначе позже ребенок «не отпустит».
Следует знать, что для отучения от груди существуют физиологические сроки, когда лактация, пройдя через этапы становления, зрелости, сама приходит к увяданию (инволюции) — в 1,5-2,5 года, а при наступлении следующей беременности, гормональных расстройствах — от 9 до 14 месяцев. Мозг кормящей при этом подает сигналы о физическом утомлении: женщина начинает ощущать, как ребенок «вытягивает» из нее жилы. К тому же подросший ребенок активным сосанием стимулирует выработку молока, требуя тем самым большого количества питательной жидкости, кушает также «жадно», как новорожденный.
Многие женщины после года чувствуют «психологическую усталость». Им кажется, что они героически выкормили ребенка гораздо больше, чем большинство вокруг, поэтому заслужили отдых. Процесс отлучения от груди, когда и мама и ребенок к нему готовы, происходит, как правило, спокойно и без особых проблем.
Попробуйте расстаться с малышом на сутки: если наполненная грудь не вызывает болезненных ощущений, значит, готовы к отлучению. Ребенок должен уметь укладываться без мамы — с папой или бабушкой и бутылочкой на ночь, а не засыпать, зависая мертвой хваткой челюстей на «родной сисе».
Для отлучения больше подходят поздняя осень, зима и ранняя весна: меньшая активность патогенной микрофлоры (меньше кишечных инфекций), которое мамино молоко быстро нейтрализует. Момент прощания с грудью мать переживает более эмоционально, чем ребенок. Часто она жалеет, что теперь между ней и малышом нет больше такой тесной связи («невидимой пуповины»): он не нуждается в ней так сильно, она становится «заменимой»
Сам ребенок до обидного быстро «забывает» об источнике лакомства, переключая внимание на освоение мира и окружающих предметов. После года ему есть на что переключить внимание и чем безболезненно заменить мамину еду
Основные трудности для мамы-долгокормилицы
– Противостояние устойчивому мнению окружающих, а часто и районных педиатров, давно не проходивших переподготовку, что мама «неправильно» растит своего ребенка.
– Пробуждение на ночные кормления(время активной лактации, необходимой для долгого вскармливания), когда другие дети, как правильно спят всю ночь напролет.
– Зависимость ребенка от груди. Ребенок может отвергать любую замену — соску, бутылку, признавая лишь любимый «молочный заводик» мамы, кстати, всегда под рукой и нужной теплой температуры — короче, как в рекламе «не требует предварительного подогрева».
– «Хулиганские» выходки зубастика — неслабые покусывания и баловство, которые не всегда и не всем удается пресечь в самом начале.
– Усталость мамы от режима кормления-он-лайн в течение нескольких лет подряд. К тому же при зрелой лактации после года молоко сложно сцеживать, чтобы сделать паузу в кормлении, уйти по делам: молоко вырабатывается только при активном сосании малыша. Между промежутками кормления кажется, что грудь пуста. Наполняется при прикладывании малыша, словно «включается краник» — подается питательная жидкость прямо в ротик».
И все же плюсов, надо признаться, гораздо больше.
– Удобство для мамы и малыша: нужная еда всегда под рукой.
– Универсальное лекарство при всех болезнях, перелетах и прочих экстремальных ситуациях.
– Прекрасное успокоительное на сон грядущий, неудач и расстройств.
– Полезный физический и психологический контакт, прекрасно влияющий на взаимопонимание и развитие.
Каковы причины?
Причины неправильного захватывания соска:
Короткая уздечка языка: ее основание находится либо дальше середины языка, либо вовсе у его края, что может вызвать трудности у малыша при кормлении. Часто короткая уздечка языка может быть «высвобождена» (подрезана) ребенку еще во время его нахождения в роддоме для того, чтобы она не ограничивала подвижность языка. Врожденный сосательный рефлекс подскажет малышу что делать, когда мама прикладывает его к груди. Однако иногда во время сосания молока такие малыши не могут подложить язык под сосок, тем самым кусая его деснами.
Короткая уздечка языка ограничивает его подвижность. Обычно малыши с короткой уздечкой кусают деснами грудь, после чего на сосках матери могут появится трещины. В таком случае рекомендуется подрезать уздечку языка
Процедура безболезненна и занимает всего несколько секунд.
Неправильно положение матери при грудном вскармливании – важно, чтобы ребенок взял сосок в рот самостоятельно, ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. Маме нужно принять удобное положение, не горбить спину и не наклоняться над малышом
Если нет возможности долго удерживать одну позу и возникает чувство неудобства в позвоночнике так, что кормящая мама попытается немного выпрямиться, и грудь немного выскочит изо рта, вследствие чего сосание груди становится более поверхностным. Также позиция, при которой малыш не находится лицом к груди, а должен поворачивать голову, чтобы достать до неё, не способствует облегчению грудного вскармливания.
Не рекомендуется давать малышу соску или бутылочку, потому что техника сосания из бутылочек отличается от техники сосания из груди. Соска не требует массажа языком снизу (потому что молоко из нее не потечет), ребенок может сломать ее или укусить. Чередование кормления грудью с кормлением из бутылки с соской неправильной формы может также привести в отрицательным последствиям. Малыш может давить и травмировать сосок.
Рот малыша должен быть широко открыт, иначе это может повредить сосок, во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола
Почему ребенку больно сосать грудь: иногда малыш может неглубоко захватить сосок или сосать неправильно (или не сосать совсем), потому что сосание доставляет ему дискомфорт. На это есть несколько причин: болезненные афты во рту, боли в ушах, зубная боль, воспаление горла. Другой причиной поверхностного захвата соска или проблем с сосанием является заложенный нос. Это касается случаев, когда ребенок заболел или часто срыгивает молоком, которое попадает в нос и блокирует поступление воздуха.
Можно ли кормить ребёнка грудью во время болезни?
Женщинам советуют особенно внимательно следить за своим здоровьем, начиная с этапа беременности, но даже после рождения ребёнка эти советы остаются актуальными, ведь период грудного вскармливания может длиться около года. В это время связь матери с малышом хоть и настолько прочна, как во время беременности, но всё равно очень сильна. Мать должна следить за своим питанием и самочувствием, чтобы не подвергать опасности малыша.
В некоторых случаях можно не отказываться от грудного вскармливания даже во время болезни, если состояние матери не вызывает опасений. Однако есть несколько видов заболеваний, наличие которых является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию:
- активные формы туберкулёза;
- сифилис;
- ВИЧ-инфекция;
- Т-лимфотропный вирус человека 1 и 2 типа;
- бруцеллёз;
- особо опасные инфекции: чума, холера, тиф и др.
Также грудное вскармливание запрещено, если женщина принимает наркотики или цитостатические препараты. Запрет грудного вскармливания может быть обоснован общим состоянием матери, если у неё диагностированы серьёзные заболевания печени, почек, сердца или мозга, которые не позволяют её тратить дополнительные силы на лактацию.
При принятии решения о возможности грудного вскармливания оценивается не только физиологическое, но и психологическое состояние женщины, особенно если беременность и роды протекали с осложнениями. Острые послеродовые психические заболевания и расстройства могут стать причиной девиантного поведения. Женщина может стать потенциально опасной для своего ребёнка. Известны случаи, когда матери пытались навредить малышу и даже убить его.
Чтобы нормализовать психическое состояние, женщинам назначают сильнодействующие препараты для борьбы с послеродовой депрессией или послеродовым психозом. Однако эти препараты могут быть вредны для ребёнка, негативно сказаться на его росте и развитии, поэтому от грудного вскармливания придётся отказаться.
Идеальный режим кормления ребенка
С преимуществами все ясно, и они не вызывают сомнения. Следующий вопрос, зачастую становящийся предметом споров – режим кормления ребенка. Существует две глобальные точки зрения – кормить нужно по часам (регламентированное кормление) и кормить нужно по требованию (свободное кормление).
Несмотря на строгие советы наших бабушек, сводящиеся, как правило, к почасовому кормлению, в наши дни взгляды родителей на этот вопрос не столь категоричны. Педиатры сегодня сходятся во мнении: оба режима имеют право на существование. В зависимости от уклада жизни родителей, а также от поведения ребенка кормящая мать, как правило, безошибочно определяет свой путь в этом вопросе. Серьезной разницы между двумя режимами не выявлено, если говорить об абсолютно здоровых младенцах. Единственного идеального режима кормления ребенка первого года жизни нет.
Питание и образ жизни кормящей мамы
Питание кормящей мамы должно быть полноценным и соответствовать ее пищевым привычкам и предпочтениям.
- ВОЗ рекомендует придерживаться привычного рациона, согласно которому вы питались до и во время беременности. Употребляйте те продукты, которые вам нравятся, при условии, что они не вызывают негативных реакций у вас или у ребенка.
- Если в первой линии родства (вы, ваш муж, бабушки или дедушки малыша) есть аллергия или непереносимость какого-либо продукта питания – можно на первое время исключить его из своего рациона.
- Если вы заметили у ребенка аллергическую реакцию на какой-то продукт – исключите его из рациона на несколько недель, потом попробуйте ввести снова. Начинайте с небольших порций и следите за реакцией ребенка.
Хорошее самочувствие мамы очень важно для нее самой и для малыша, поэтому используйте любую возможность отдохнуть:
спите вместе с ребенком во время дневного сна
не стесняйтесь просить о помощи близких, друзей или воспользоваться услугами домработниц
гуляйте на свежем воздухе и общайтесь с друзьями и близкими
Если обстоятельства складываются так, что у вас нет помощников по хозяйству – не забывайте о том, что можно использовать слинг, эрго-рюкзак, кокон, шезлонг и другие приспособления, позволяющие матери «освободить руки» и заняться домашними делами. При этом ребенок будет всегда при вас и в безопасности.
Помните про обмен опытом – общение с женщинами, кормившими своих детей от 1 года и дольше поможет молодой маме обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью.
Грудное вскармливание – это первые уроки любви и доверия между мамой и малышом. Это просто и естественно.
Если Вам нужна консультация по грудному вскармливанию, уходу за новорожденным, способам успокоения беспокойных младенцев (или беспокойных мам?). Если вы хотите просто высказаться, чтобы вас выслушали, поняли, приняли и поддержали – напишите нам на электронную почту поддержки грудного вскармливания в ЦПСиР: cpsrgv@gmail.com или позвоните по телефону +7 (985) 952-66-60
Факты о грудном вскармливании
Кормление грудью – это естественный процесс, идущий на смену беременности и родам. Новорожденный и его мать одинаково нуждаются в грудном вскармливании.
Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.
Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.
Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.
Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент.
Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.
Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.
Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.
Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.
Любая женщина способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.
Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей в год.
Нужно ли мыть грудь перед кормлением
В недалеком прошлом мытье молочных желез с мылом перед кормлением считалось абсолютно необходимым. Рекомендовалось даже обрабатывать их антисептиками, что должно было предотвратить гастроинтестинальные инфекции у малыша, которыми он может якобы заразиться от грязной кожи груди.
В рекомендациях ВОЗ последних лет четко прописано, что частое мытье молочных желез приводит к разрушению защитного водно-жирового слоя кожи. Результатом этого становится снижение местного иммунитета и увеличение риска кожных инфекций. Достаточно всего один-два раза в сутки принимать водные процедуры, не привязываясь к кормлению. Вы же не ерзаете по земле голой грудью, так зачем же ее мыть постоянно?
Как часто вы посещаете гинеколога?
Раз в год
35.37%
Уже не помню, когда была в последний раз
27.26%
Раз в полгода
14.89%
Каждые 2-3 месяца или чаще
8.9%
Раз в 3 года и реже
7.38%
Раз в 2 года
6.19%
Проголосовало: 83275
В рамках гигиены питания не следует забывать о мытье рук. Вот тут все иначе – каждый раз после посещения туалета, смены подгузника и подмывания ребенка руки следует тщательно вымыть с каким-либо моющим средством (хоть для посуды, хотя лучше всего обычное туалетное мыло). Здесь тоже не следует фанатично стремиться к абсолютной стерильности – вы же не операцию делать собрались. Просто вымойте руки и просто дайте ребенку грудь.
Вопрос эксперту
У меня есть небольшая папиллома на соске, можно ли кормить грудью ребенка?
Все зависит от размеров, положения и состояния папилломы. Если кормление причиняет боль или при высасывании отмечается кровотечение – следует удалить нарост одним из безопасных способов (лазер, электрокоагуляция, криокоагуляция). Маловероятно, что ребенок заразится вирусом папилломы, однако если эта опухоль беспокоит вас – обратитесь к врачу и продумайте с ним вместе тактику лечения. Единого совета здесь дать невозможно, все зависит от конкретной ситуации.
Лактация при болезни ребёнка
Если заболела не мать, а ребёнок, то прекращать грудное вскармливание тоже неразумно. Ни одна искусственная смесь не содержит такого количества витаминов и питательных веществ как грудное молоко. Кроме того, доказано, что у материнского молока может меняться состав в зависимости от потребностей ребёнка, получается, что грудное молоко в данном случае будет выступать природным лекарством и поможет малышу победить болезнь. Если проблем с лактацией у матери нет, то ребёнку грудное молоко пойдёт лишь на пользу.
Хотя бывают случаи, когда состояние здоровья ребёнка может стать абсолютным противопоказанием для грудного вскармливания. Категорически запрещено кормить грудью детей, страдающих галактоземией. Это генетическое заболевание характеризуется нарушением обмена веществ. Организм ребёнка оказывается не способен преобразовать лактозу в глюкозу, в результате чего могут произойти тяжёлые поражения пищеварительной, зрительной, нервной и других систем организма.
Позы для кормления
Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.
1. Колыбель
Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.
Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).
Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока
2. Обратная колыбель
Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.
Мама поддерживает головку ребенка не локтем, а ладонью своей руки. Это обеспечивает более надежную поддержку, а также дает возможность, при необходимости, управлять головкой ребенка. Для поддержки используется рука, противоположная кормящей груди. Ладонь мамы располагается под спиной и плечиками, а головка малыша оказывается между большим и указательным пальцами. Второй рукой мама поддерживает грудь снизу, когда малыш хорошо взял грудь – руку можно убрать.
Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.
3. Лежа на боку
Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.
Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.
4. Расслабленное положение
Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.
Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).
Какие заболевания не препятствуют грудному вскармливанию?
Некоторые женщины прекращают грудное вскармливание при первых признаках недомогания, боясь передать инфекцию ребёнку. Это неверный подход. Распространённые вирусные инфекции, такие как грипп или ангина, безопасны для ребёнка. Другое дело — соблюдение стандартных мер гигиены при ОРВИ. Необходимо обеспечить проветривание помещения, общаться с ребёнком и другими людьми в защитной маске и мыть руки.
Продолжать грудное вскармливание в период борьбы с вирусной инфекцией даже полезно, это будет своеобразной профилактикой для малыша. Организм матери будет вырабатывать антитела, которые рано или поздно справятся с вирусом. Эти антитела неизбежно будут проникать и в грудное молоко, соответственно, ребёнок вместе с материнским молоком получит надёжную естественную защиту от вируса.
Будить ли малыша, чтобы накормить?
Если кроха хорошо развивается и прибавляет в весе, то не нужно специально будить его. Сейчас большинство специалистов отдают предпочтение свободному вскармливанию: ребенку дают грудь или бутылочку, только когда он потребует. У большинства малышей индивидуальный ритм кормления устанавливается на 3-4 неделе жизни.
Кормление пройдет лучше, если ребенок окончательно проснется. Поэтому прежде, чем подносить его к груди, поговорите, поиграйте с ним, смените подгузник.
Если мама правильно кормит малыша грудью, то она не будет испытывать никакой боли в области сосков, а после окончания кормления ребенок будет расслабленным и довольным, и даже может заснуть. Не переживайте, если на первых порах у Вас что-то может не получиться, или возникнут вопросы. За помощью всегда можно обратиться к персоналу роддома, если Вас с малышом еще не выписали, либо к участковым педиатру и медсестре во время патронажных визитов, а также к консультантам по грудному вскармливанию
Постарайтесь кормить малыша грудью как можно дольше, ведь это так важно для его здоровья! Удачи Вам!
Позы при грудном кормлении
Чтобы обеспечить правильный захват, необходимо подобрать удобную позу для прикладывания новорожденного. Подходящее положение — “расслабленное кормление”. Женщина полулежит или полусидит, опираясь на подушки.
При грудном вскармливании важную роль играет контакт “кожа к коже”, поэтому ребенка необходимо прикладывать к голой груди. Подбирайте позу так, чтобы тело малыша было ближе к телу мамы, а голова ребенка была чуть-чуть запрокинута.
| Поза | Особенности | Описание |
| Колыбелька (классическая) | Грудничок лежит на руках, как в колыбельке. Универсальная поза подходит и для новорожденного, и для годовалого ребенка.Такую позу используют и в полусидячем, и в полулежачем, и даже в стоячем положении. | На сгибе в локте одной руки располагается головка, второй рукой обхватывают грудничка и поддерживает спинку. Грудничок и мама лежат живот к животу. Ротик ребенка находится напротив соска. |
| Перекрестнаяколыбелька | Помогает наладить вскармливание и скорректировать захват. Таким образом, легко придвинуть голову ближе к соску. | Поддерживайте головку двумя руками. Одной ладонью со стороны кормящей груди, а другой, которой придерживаете тело малыша. |
| Из-под руки(из-под мышки) | Используется в полулежащем положении кормящей мамы . При этом грудь дается малышу как бы сверху.Такая поза предотвращает застои молока. Поэтому применяйте ее минимум один раз в день. | Женщина полулежит на боку, опираясь на предплечье и бедро. Грудничка укладывают на подушку перпендикулярно к маминому телу. Головку придерживают ладонью. |
| Лежа на руке | Расслабляет спину и дает отдых кормящей маме. Она комфортна для совместного сна. | Мама и грудничок лежат лицом друг к другу на боку. Чтобы малыш был выше и легко дотягивался до соска, положите грудничка на подушку. Нижней рукой женщина обнимает грудничка так, чтобы голова лежала на этой руке. |
| Лежа из верхней груди | Такую позу применяют, если необходимо сменить грудь, однако перекладывание грудничка или переворот на другой бок сопровождается трудностями.Однако поза дает сильную нагрузку на опорную руку, поэтому кормить долго таким образом трудно. | Мама и новорожденный лежат друг напротив друга на боках. Женщина приподнимается с помощью нижней руки и дает новорожденному верхнюю грудь.Для удобства грудничка также кладут на подушку. |
| Грудничок на маме | Используется в первые месяцы после родов, когда лактация устанавливается.Такая поза стимулирует работу кишечника грудничка, что избавляет от коликов и повышенного газообразования. | Новорожденный лежит на маме животом к животу. Голова слегка повернута набок. |
| Нависание | Предотвращает застои молока. Она подходит для детей, которым тяжело сосать самим. Также она помогает, если грудничок не хочет брать грудь. | При кормлении грудничка кладут на пеленальный столик или кровать. мама склоняется сверху над ребенком. Голова новорожденного чуть повернута набок. |
Каждую позу при грудном вскармливании можно менять при помощи подушки. Подкладывание подушки под руку послужит опорой для кормящей мамы и смягчит нагрузку. Кроме того, такое кормление обеспечит правильное прикладывание и кормление грудничка.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Уход за грудью
Чтобы кормление было комфортным, мамы должны позаботиться о здоровье груди. Необходимость мыть ее перед каждым грудным вскармливанием — миф. Достаточно ежедневно один раз принимать душ. При этом тереть грудь мочалкой или полотенцем не стоит, достаточно ополоснуть ее водой, затем промокнуть чистой тканью. После каждого вскармливания необходимо походить с открытой грудью, чтоб она просохла.
Мамам обязательно стоит приобрести специальные бюстгальтеры для грудного вскармливания. Как правило, они бесшовные, с широкими лямками, на чашках имеют отстегивающиеся элементы для удобного кормления малыша.
Кормление грудью — способ передать ребенку вашу любовь и укрепить его здоровье. Не переживайте, если не все пойдет гладко с первого раза. Слушайте свое тело и советы специалистов, у вас все получится!
‹Предыдущая
›Следующая
Заключение.
Вам предстоит нелегкая работа и на вас ложится очень большая ответственность, так как первые месяцы вашего ребенка — это очень важный ответственный этап в его и в вашей жизни. Самое главное это не вдаваться панике даже если что-то и произошло. Помните, что безвыходных случаев нет, а излишние нервы могут навредить как вам, так и маленькому ребенку, который только что появился на свет. Но это не значит, что этот тяжкий труд лежит только на вас и вы одна должна нести это. Знайте, что у вас всегда есть врачи, которые вам всегда помогут и подскажут, что не так. Не стоит стесняться лишний раз спрашивать и сходить к врачу. Так что подстраховаться всегда не вредно. Зная, что с вашим ребенком все хорошо и у него все в порядке. Удачи вам в этом не легком деле.
