Как можно отличить беременность от ПМС, признаки и симптомы месячных и зачатия

Зачатие и имплантация

Ощутить процесс зачатия невозможно, ведь в нем участвуют две крошечные половые клетки и весь процесс протекает исключительно на клеточном уровне. В день овуляции из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Еще в течение суток она сохраняет способность быть оплодотворенной. Если в это время поблизости оказываются сперматозоиды, то вполне возможно, что одному из миллионов спермиев все-таки удастся нарушить целостность оболочек ооцита и проникнуть внутрь.

Сразу после этого начинается процесс слияния, две клетки объединяют свои ДНК и начинается развитие новой жизни. Яйцеклетка превращается в зиготу, а потом и в бластоцисту. Каждый день она дробится, количество клеток в ней увеличивается. Одновременно с этим бластоциста продвигается по фаллопиевой трубе из ампулярной части, в которой произошло слияние, в полость матки. Ей активно «помогают» ворсинки, которыми усеяны фаллопиевы трубы изнутри. Они своими движениями проталкивают оплодотворенную яйцеклетку вперед. Сначала она попадает в устье труб, а потом оказывается в полости матки.

Этот процесс длится в среднем 7-9 суток после зачатия. В матке плодное яйцо должно закрепиться, чтобы получить шансы на дальнейшее развитие. Процесс прикрепления называется имплантацией. Он имеет две стадии. На первой бластоциста прилипает оболочками к эндометрию. Эта стадия называется адгезия. Оболочки яйцеклетки выделяют определенные ферменты, которые частично «растворяют» клетки эндометрия.

Затем начинается вторая стадия — инвазия. При ней яйцеклетка «разрывается» в эндометрий, ворсинки хориона соединяются с мелкими кровеносными сосудами, и плодное яйцо начинает получать кислород и питательные вещества из материнской крови.

Только с этого момента беременность считается наступившей, а значит, и первые признаки вполне логично могут появиться только после имплантации, то есть на 7-10 сутки после зачатия. Однако, некоторые утверждают, что начали ощущать изменения в своем организме ранее. Такие ощущения можно отнести к субъективным. Но научное объяснение имеется и для них – пока яйцеклетка движется в сторону маточной полости, в организме начинаются гормональные перестройки.

Также ранние признаки могут быть психосоматическими. Такое встречается у женщин, которые давно и пока безуспешно планируют рождение малыша. Они склонны в любом необычном ощущении видеть признак «интересного положения». О них часто говорят, что симптомы они себе «придумывают». Такие дамы нисколько не обманывают, они действительно чувствуют беременность, но ощущения эти они внушили себе сами.

Рассчитать срок беременности

Неоднозначность появления симптомов

Диагностика на ранних стадиях беременности очень трудна. Ярко выражены симптомы беременности становятся видны после задержки, а те признаки, которые появляются до наступления месячных, крайне неоднозначны.

• Симптомы при ПМС возникают за несколько недель до начала месячных и исчезают при их наступлении. Некоторые признаки, ставшие причиной беременности, не исчезают;
• Также все перечисленные показатели не возникают комплексом, вполне возможно появление только нескольких.

Существует лучший способ самостоятельного установления наступления беременности – тест. Предпочтительно с высокой чувствительностью (читайте статью Самый чувствительный тест на беременность>>>).

Каждая женщина – индивидуальность и никто другой, кроме неё самой не способен прочувствовать специфику изменения организма. При ПМС смена состояния привычна и повторяема, вы можете уловить приближение месячных.

Чтобы зачать здорового ребенка и понимать, как прожить первые месяцы беременности без вреда для будущего малыша, смотрите интернет-курс Хочу ребенка: секреты подготовки к желанной беременности>>>

• Первые признаки беременности
• Когда проявляются первые признаки беременности?
• Анализ крови на беременность

Как определить беременность?

Как видим, первые симптомы в обоих случаях схожи. Именно поэтому многим женщинам бывает трудно понять, что же с ними происходит. Но для определения этого надо дождаться наступления менструации. При беременности она просто не наступит. Поэтому при 2-3 днях задержки (если цикл женщины регулярный) можно сделать тест на беременность. Другой вариант — сдача анализа крови на наличие хорионического гонадотропина (ХГЧ). Это гормон, который появляется в организме женщины с наступлением беременности. И следует отметить, что анализ крови более точно, вернее 100%, определит наличие ХГЧ. А достоверность тестов — 99% . Да и к тому же, не все женщины смогут сделать такой тест правильно. Не все могут позволить себе купить качественный тест. То есть сдача анализа крови на ХГЧ развеет все сомнения и отбросит вопросы.

Что касается посещения гинеколога как способа отбросить сомнения, то редкий врач может определить беременность при осмотре на небольшом ее сроке. При подозрении на беременность гинеколог может просто направить вас на УЗИ либо предложить сдачу крови на ХГЧ.

Отличия в состояниях женщины

При возникновении вышеперечисленных изменений, возникает вопрос: как отличить ПМС от беременности. Все же существуют некоторые признаки ПМС и беременности, которые имеют отличия в физиологических изменениях:

1. Отношения с едой;

• При ПМС увеличивается желание большего потребления пищи;
• После зачатия ощущается тяга к новым вкусам и продуктам;
• Может появиться особенное желание соленой пищи и необычных продуктов. Это явление обусловлено желанием организма восполнять недостаток витаминов и микроэлементов;
• Возможно появление отвращения к пище, связанное с началом токсикоза, который не встречается при ПМС (статья по теме: Тошнота – первый признак беременности>>>).

1. При ПМС возможны запор или диарея, беременности присущи запоры (смотрите статью Запор при беременности>>>);
2. Увеличение груди происходит вследствие смены гормонального баланса. По этому признаку невозможно отличить, но это возможно сделать по длительности явления;

• При ПМС размер груди меняется на несколько дней, после – принимает привычное состояние;
• При беременности такое увеличение обретает постоянный характер. Поэтому, если грудь не возвращается к привычному для нее состоянию, то такое увеличение, скорее всего, связано именно с беременностью;
• Увеличение сопровождается болезненной чувствительностью, этот симптом присущ обоим состояниям.

1. Усталость возникает при ПМС и беременности, в связи с повышением количества прогестерона. С первыми днями месячных состояние усталости уходит. В случае ранних сроков беременности, утомляемость чувствуется периодически.

Важно! Не стоит списывать чувство усталости на зачатие, ведь часто она является признаком других заболеваний, при хронической усталости необходимо обратить внимание на свое питание и получить консультацию врача

1. Возникновение болевых ощущений в нижней области живота;

• При ПМС слизистая внутри матки начинает отслоение, вызывая болезненные ощущения. Такие боли характеризуются более сильными спазмами, при этом, все индивидуально у каждой женщины. У некоторых спазмы сильнее, у других слабее;
• На ранних сроках после зачатия появление болей также возможно. Но характер болевых ощущений более мягкий и кратковременный (смотрите статью Тянет низ живота – признак беременности>>>).

1. Тянущие боли в спине;

Они характерны именно для ПМС, потому что такие боли при беременности преимущественно возникают уже ближе ко второму триместру, когда растущий плод начинает давить на позвоночник и при повышенной нагрузке на опорный столб.

1. Смена в настроении женщины происходит под влиянием смены гормонального фона. Хотя такое явление присуще обоим состояниям, отличия все-таки есть.

• При ПМС женщина больше испытывает отрицательные эмоции: ранимость, раздражительность, обиду, неуверенность, гнев;
• При наступлении месячных стабильность настроения возвращается, накал чувственных эмоций спадает, поскольку восстанавливается гормональный баланс;
• При беременности происходит смена ярко выраженных и положительных и отрицательных эмоций. Раздражительность и капризность длятся долгое время;

Основные симптомы первого месяца беременности

Главное событие: менструация.

Главное событие: овуляция.

Фактически в первую и вторую неделю вы еще не беременны.

Дни вашей последней менструации и овуляции засчитываются как первые две недели вашей беременности даже с учетом того факта, что новая жизнь внутри вас пока еще не зародилась.

3-я неделя беременности

Главное событие: оплодотворение.

Это неделя, с которой беременность по-настоящему начинается.

Сперматозоид и яйцеклетка встречаются и сливаются воедино в одной из фаллопиевых труб. Оплодотворенная яйцеклетка называется «зигота». Если оплодотворено более одной яйцеклетки, беременность будет многоплодной (два ребенка и более).

В норме зигота состоит из 46 хромосом: 23 хромосомы от вас и 23 — от отца. Хромосомы определяют пол будущего ребенка, который зависит от половой хромосомы папы: если сперматозоид несет в себе Y-хромосому — родится мальчик, если Х-хромосому — девочка.

Также хромосомы определяют и такие характерные черты, как цвет глаз и волос, наследственный психотип, особенности поведенческих реакций и — в каком-то смысле — личность ребенка.

Через 24 часа после оплодотворения яйцеклетки зигота начинает делиться на две клетки. В течение следующих 72 часов продолжается клеточное деление, и в результате образуется маленькая группа клеток, внешне напоминающая ягоду малины и именуемая «морулой». Во время своего внутреннего дробления на новые клетки морула движется по фаллопиевой трубе по направлению к матке.

4-я неделя беременности

Главное событие: имплантация.

В течение примерно трех суток с момента оплодотворения яйцеклетки морула достигает матки и проникает в нее. Теперь группа клеток, продолжающих свое деление, называется «бластоцистой». Ее можно увидеть даже невооруженным глазом.

Бластоциста находится в свободном плавании в полости матки около двух-трех суток, отращивая на своей поверхности крохотные выступы, которые помогут ей прикрепиться к слизистой оболочке матки. Ее окружает амниотическая жидкость — биологически активная среда, которая и надежно защищает ребенка, и является для него источником питательных веществ на протяжении всей беременности.

К седьмым суткам после оплодотворения яйцеклетки бластоциста оказывается готовой к «имплантации» — так называют процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки. Длится он примерно двое суток.

Бластоциста прикрепляется к стенкам матки в оптимальном с точки зрения развития беременности месте. Обычно это происходит в области передней или задней стенки.

Уже к моменту, когда яйцеклетка только начинает опускаться в полость матки, бластоциста делится на две части.

Одна часть, внутренняя группа клеток, образует эмбриобласт, который впоследствии становится эмбрионом.

Внешняя группа клеток служит питательной оболочкой — трофобластом, часть которого идет на начинающееся строительство плаценты.

Плацента будет питать и защищать плодное яйцо, эмбрион, плод и наконец будущего ребенка на протяжении всего внутриутробного периода развития.

Как только имплантация произошла, зачатие можно считать совершившимся. Именно факт имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке и все последующие гормональные процессы в женском организме предотвращают приход очередной менструации.

Женщины, хорошо знающие свой организм или обладающие повышенной чувствительностью (как физиологической, так и психологической), уже на этом сроке могут заметить первые признаки наступившей беременности.

Какие же изменения происходят сейчас в женском организме, с какими новыми для себя ощущениями может столкнуться будущая мама?

Что такое ПМС?

Предменструальный синдром — это комплекс симптомов, проявляющийся у женщин в период после овуляции — перед менструацией. У состояния есть физические и психиатрические признаки: раздражительность, депрессия, усталость, вздутие живота, появление прыщей, повышенная чувствительность и увеличенный аппетит.  Все эти симптомы вызывают гормональные изменения, предшествующие новому циклу.

ПМС заканчивается менструальным кровотечением., которое возникает, только когда яйцеклетка не оплодотворена. Месячные заключаются в обновлении внутреннего слоя матки. Утолщенная слизистая оболочка, готовая к имплантации яйцеклетки, уходит, уступая место новому эндометрию, готовому принять новую яйцеклетку. Так как это гормональный процесс, во время менструации многие женщины также испытывают такие симптомы, как судороги, вздутие живота, болезненность в животе и перепады настроения.  

Менструальное кровотечение

Интересно, что около 90% женщин испытывают менструальную боль, и только у 30% наблюдаются симптомы ПМС.

Беременность с самого первого дня также контролируется гормонами. Организм изменяет их уровень, вырабатывая вещества, стимулирующие приживаемость и развитие плода, и останавливает выработку гормонов, активирующих овуляцию. В связи с тем, что при беременности неизбежны гормональные скачки, развивается комплекс симптомов, очень схожих с ПМС и менструацией.  

На самом деле, отличить симптомы ПМС от начала менструации и самых первых признаков беременности нелегко. Все они характеризуются, например, болью в спине, повышенной срочностью мочеиспускания, болью в животе и груди, то есть есть очень много сходств.

Тонкие различия, могут быть обнаружены только опытными женщинами, которые хорошо знают свое тело. Но чаще все-таки заслуживают доверия классические симптомы беременности, например, задержка менструации. И первым, самым точным признаком беременности является положительный тест.

Положительный тест

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

Разберем сроки задержки подробнее.

Задержка месячных на один день

• Сбой менструации. Это возможно при смене климата, накопившейся усталости. Цикл сдвигается и при приеме некоторых лекарств, в частности, антибиотиков. Задержка на один день — ничего страшного. Вывод: в первый день задержки ничего делать не нужно.
• Вы беременны, но тест сделан рано. В инструкции к тестам написано, что тестировать беременность можно чуть ли не с первого дня задержки. Гинекологи утверждают, что это не так. Бывает, что уровень ХГЧ низкий и тест его не почувствует даже через неделю. Иногда женщина не знает, когда и в какой именно день произошло зачатие, поэтому неправильно считает срок.
• Менструальные выделения задерживает полип. Закупорка шейки полипом приводит к атрезии, удерживающей выход менструальной крови. Тогда даже если критические дни начались, кровь какое-то время останется внутри матки. Эта патология называется гемотометрой. Когда матка наполняется кровью — она раздувается, кровь внутри застаивается и портится. Это состояние — прямая угроза для жизни.

Задержка менструации на семь дней

Опасно ли это состояние и всегда ли оно говорит о беременности? Нет! Яйцеклетка может выходить из яичника с задержкой, поэтому и месячные задерживаются на неделю, даже если женщина не беременна!  Нужно подождать 3-4 дня и сдать анализ крови на ХГЧ. Анализы точно покажут, есть ли беременность. Если сделать анализы два раза, можно пройти онлайн тест на ХГЧ

Задержка менструации на десять дней

Если тест дает отрицательный результат, а месячных все нет, нужно задуматься: скорее всего беременность есть, но при отрицательном тесте можно сказать, что она развивается неправильно или вообще замерла, в связи с этим уровень гонадотропина меньше обычного. Через неделю, если менструация не начнется, нужно обратиться к гинекологу, сдать анализы на ХГЧ и пройти УЗИ матки.

Задержка месячных на 15 дней

Если на 15-й день задержки менструации нет  — это серьезный повод для беспокойства. По идее в это время должна пройти новая овуляция.

Причина больших задержек — не всегда нормальная беременность:

• Анемия. Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что женский организм начинает “экономить” кровь, блокируя менструацию.
• Вес тела, значительно ниже нормы. Похудев  на 10-15 кг за месяц, можно заработать аменорею.
• Воспаление яичников. При воспалении нарушается выход яйцеклетки. Выработка гормонов нарушается, что и вызывает аменорею.
• Заболевания матки. В эту категорию входят эндометриты, атрофия органа, гипоплазия эндометрия. При этих патологиях функциональный слой эндометрия истончается и не слущивается при менструации. Соответственно нет кровянистых выделений. При воспалении повышается температура, болят поясница, живот в районе расположения матки.
• Опухоль гипофиза. Причина – гормональных изменений в организме, приводящих к временному прекращению менструаций – аменорее. Опухоль нарушает работу щитовидной железы и надпочечников – именно в этих органах производятся гормоны.
• Плацентарная недостаточность. Так как зародыш не получает достаточного количества питательных веществ, беременность плохо развивается.
• Поликистоз яичников. При этом заболевании в яичнике образуются кисты. В следствие этого нарушается секреция эстрогенов, и у женщины сбивается менструальный цикл. Менструальная функция может восстанавливаться, но потом сбивается вновь.
• Тяжелые болезни и инфекции. Ослабленный организм  может не менструировать в ближайшем менструальном цикле

Психологические причины

• Ложная беременность. В этом случае месячные при отрицательном тесте – закономерность. При ложной беременности признаки беременности вызваны самовнушением. Так бывает, если женщина боится забеременеть или, напротив, очень хочет иметь детей.
• Стресс. При депрессивном настроении происходит блокировка выработки нужных гормонов гипоталамо-гипофизарной системой.

Причины длительной задержки критических дней, связанные с ненормальной беременностью

• Анэмбриональная беременность. Внутри плодного яйца не развивается эмбрион.
• Внематочная беременность. При этой патологии плод закрепляется и развивается не в матке, а в других репродуктивных органах: в яичнике, шейке, яйцеводе, брюшине.
• Замершая беременность. Плод был, но погиб.

Причины ПМС

Весь организм чувствителен к гормональным колебаниям, которые изменяются во время менструального цикла. Исследования предполагают, что повышение и падение уровня гормонов, таких как эстроген и прогестерон, могут влиять на нейромедиаторы в мозгу, например, серотонин, который регулирует настроение7.

Но это не объясняет, почему одни женщины подвержены предменструальному синдрому, а другие нет. Наиболее вероятное объяснение, основанное на нескольких исследованиях, состоит в том, что женщины с ПМС очень чувствительны к гормональным колебаниям. Это значит, что все показатели могут быть в норме, но реакция будет. И возникает она на нормальное изменение соотношения гормонов именно в этом конкретном организме7.

Также в возникновении болевых ощущений играют роль особые молекулы – простагландины. За несколько дней до менструации они начинают накапливаться в матке и стимулируют ее сокращение8.

Немаловажную роль играет эмоциональный фактор и степень возбудимости нервной системы. Одни люди всегда спокойны, другие очень эмоциональны. И эти качества усиливаются на фоне гормональных колебаний.

Знаки беременности и как их ощутить

Для одной группы женщин симптомы беременности — радостное событие, а для другой — проблема, если зачатие не планировалось. Вне зависимости от этого каждой нужно знать о том, как проявляется данное состояние, что ощущается. Как уже было сказано, подтвердить или опровергнуть беременность помогают тесты (желательно сделать несколько, так как результат не всегда достоверный), а также лабораторные исследования.

Некоторые признаки, например, задержка и чувствительности груди, не всегда говорят о беременности. Они могут сигнализировать о гормональном сбое, гинекологических заболеваниях, просто быть особенностями организма девушки.

Нередко внимание обращают даже на народные приметы, которые известны не один год. Тянет на солененькое? Точно беременна! Как правило, они не имеют ничего общего с реальностью — большинство женщин в положении мутит от одного вида соленых огурцов

По приметам иногда даже выявляют кто будет: мальчик или девочка. Уже через пару-тройку дней после зачатия можно заметить изменение состояния. Какие признаки расскажут о беременности:

• повышение базальной температуры до 37 градусов (измеряется в анальном отверстии);
• высокая чувствительность груди;
• раздражительность, сонливость, слабость;
• головокружение или головная боль (хотя это бывает и при овуляции);
• нарушение сна;
• изменение вкусовых предпочтений.

Чуть позже, примерно к 2-4 недели, признаки немного меняются. Женщина по-прежнему чувствует дискомфорт в груди (она будто становится больше), вздутие живота, изжогу

Обращает внимание и на задержку менструации, при этом могут быть прозрачные, розовые или коричневые выделения из влагалища. По этой причине иногда девушки не идут к врачу сразу, думая, что начинаются месячные

В первый месяц после зачатия можно также заметить учащенное мочеиспускание, усиленное обоняние и слюноотделение.

Можно ли забеременеть и получить месячные?

Такие случаи бывают у ожидающих матерей. Обычно это происходит на ранних стадиях беременности. Существует несколько причин, по которым после наступления зачатия женщина сталкивается с ежемесячным кровотечением. Они представляют собой светлую пятнистость. Средне розовые или светло-коричневые выделения могут длиться в течение нескольких часов или нескольких дней.

Кровотечение при имплантации происходит через 6-12 дней после зачатия. Речь может идти о гормональном сбое, раннем выкидыше или других состояниях. Для выяснения причины данного отклонения рекомендуется проконсультироваться со специалистом и сдать соответствующие анализы.

Лечение неприятных ощущений перед месячными

Лечение неприятных ощущений перед месячными предполагает устранение тех факторов, которые их вызывают. Врач на приеме проводит опрос и осмотр пациентки и назначает необходимые методы обследования. Если ощущения связаны с нарушением месячного цикла, для диагностики могут быть назначены:

• анализы на выявление уровня ХГЧ в крови;
• УЗИ щитовидной железы;
• обследование на венерические болезни;
• исследования гормонального фона;
• УЗИ органов малого таза;
• анализы мочи и крови;
• МРТ.

Для определения причин болей в груди, может назначаться маммография и УЗД.

Если причина заключается в дисбалансе гормонов, как правило, проводят гормональную терапию, длящуюся 12 недель. При наличии инфекционных заболеваний могут назначить курс антибиотиков. Для лечения кровотечений перед месячными зачастую производится выскабливание.

Для лечения проявлений ПМС применяют психотерапию, которая включает: доверительную беседу и аутотренинги

Очень важно при лечении  данного синдрома:

• побольше отдыхать;
• правильно питаться (нельзя употреблять острые и соленые блюда, кофе);
• исключить интенсивные спортивные тренировки;
•  отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессов.

При медикаментозном лечении учитывается продолжительность заболевания, наличие патологий, возраст пациентки. Кроме того назначаются:

• седативные и психотропные препараты;
• антигистаминные средства для лечения отечности;
• препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (ноотропил, аминалон);
• гормональные средства.

Лечение пациентов с предменструальным синдромом проводится в течение 3-х месячных циклов, после этого делается перерыв на 2 либо 3 цикла. При появлении признаков ПМС вновь лечение могут повторить. Если оно было результативным, в качестве поддерживающей терапии могут быть назначены транквилизаторы и витамины.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!