Аналоги
Парацетамол содержится в следующих препаратах, являющихся аналогами Эффералгана: Проходол, Тайленол, Фервекс, Фенацетин, Комбигрипп, Хлорфенамин и др. лекарства. Эти медикаменты обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.
Фенацетин имеет в составе химическое соединение, наименование которого аналогично названию медикаментозного препарата. Рекомендуется при лихорадочных состояниях, головной боли, миалгии, артрите. К противопоказаниям относят:
- Патологии почек;
- Детский возраст;
- Заболевания крови;
- Сахарный диабет;
- Беременность.
Дозировка для взрослого человека назначается индивидуально. Принимают внутрь вместе с ацетилсалициловой кислотой. Детям не дают. Переносится хорошо, изредка наблюдается нарушение пищеварения, болезненные ощущения в животе, головная боль.
Панадол выпускается в таблетках, каждая содержит 500 мг парацетамола. К противопоказаниям относят индивидуальную чувствительность, детский возраст до шести лет
С осторожностью используют при беременности, почечной недостаточности, вирусном гепатите, лактации, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте
Эффералган – хорошее средство, помогающее снизить температуру, унять сильную боль, что значительно улучшает общее самочувствие. По мнению специалистов, препарат достаточно безопасный, поэтому и нашел широкое применение в медицинской практике. Главное – не увеличивать самостоятельно дозировку и продолжительность лечения.
Особые указания
Во избежание передозировки следует учитывать содержание парацетамола в других препаратах, которые принимает пациент одновременно с препаратом Эффералган. Прием парацетамола в дозах, превышающих рекомендованные, может вызывать тяжелые поражения печени.При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней, и болевом синдроме – более 5 дней, требуется консультация врача.Прием препарата Эффералган может искажать показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме.Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.Риск развития поражений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом
У пациентов с дефицитом питания (низкий запас глутатиона печени) парацетамол следует применять с осторожностью, уменьшая суточную дозу и/или увеличивая интервал между приемами.При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.Парацетамол может вызывать серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, которые могут быть летальными. При первом проявлении сыпи или других реакций гиперчувствительности, применение препарата должно быть прекращено.Применение парацетамола следует прекратить в случае обнаружения у пациента острого вирусного гепатита.Препарат Эффералган содержит 412.4 мг натрия на 1 таблетку, что должны учитывать пациенты, соблюдающие строгую низкосолевую диету.Поскольку препарат содержит сорбитол, его не следует применять при дефиците сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиПри применении парацетамола в рекомендуемом диапазоне доз влияние на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций не установлено
Если пациент испытывает головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации в пространстве и во времени, ему не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами во время лечения препаратом.
Как рассчитать дозировку Эффералгана в сиропе?
Для удобства расчета дозировки в упаковке Эффералгана всегда есть мерная ложечка с делениями, цифры на которых обозначают массу тела до 16 килограммов.
Иногда случается, что мерная ложечка отсутствует или потерялась. Как обеспечить нужное количество сиропа в таких обстоятельствах? В инструкции указано, что дозировка препарата рассчитывается по массе тела. Разовая доза парацетамола – 15 мг/кг. Например, малышу весом 8 кг понадобится 120 мг действующего вещества – это около 4 мл Эффералгана (содержание парацетамола в этом сиропе 30 мг в 1 мл). Для корректного измерения объема лекарства воспользуйтесь обыкновенным шприцем без иголки. Этот метод надежнее, чем измерение ложкой. Пример расчета дозировки в таблице:
| Масса тела (кг) | Количество парацетамола (мг) | Приблизительное количество сиропа (мл) |
| 8 | 120 | 4 |
| 10 | 150 | 5 |
| 15 | 225 | 7,5 |
| 20 | 300 | 10 |
| 30 | 450 | 15 |
| 40 | 600 | 20 |
Принимать лекарство лучше через 1-2 часа после еды. Грудничкам от 1 до 3 месяцев дозировку рассчитывает врач-педиатр. Малышам можно разбавлять сироп молоком, водичкой или другой жидкостью. При приеме Эффералгана показано обильное питье. Если температура не снижается дольше трех дней и состояние ребенка не улучшается, покажите его врачу.
Возможные побочные действия и передозировка
Несоблюдение рекомендаций врача или чрезмерное потребление медикамента может стать причиной проявления побочных реакций со стороны нервной, пищеварительной, эндокринной системы. В большинстве случаев побочные эффекты проявляются в виде:
- высыпаний на кожных покровах. Часто они сопровождаются зудом, реже – жжением;
- отека Квинке (при аллергии на компоненты);
- синдрома Лайелла;
- нарушений в пространстве или психомоторного возбуждения;
- нейротропении;
- тромбоцитопении;
- лейкопении;
- гепатонекроза;
- глипогликемии. При сильном поражении эндокринной системы пациент может впасть в гипогликемическую кому;
- одышки, болевых ощущений в области сердца;
- резкого снижения показателей артериального давления.
При длительном применении или однократном превышении установленной дозы наблюдаются признаки передозировки. Данное состояние сопровождается приступами рвоты или тошноты. Интоксикация наблюдается зачастую у детей или взрослых пациентов с дисфункцией печени.
Первые симптомы передозировки проявляются спустя 24 часа с момента попадания препарата внутрь. Кроме тошноты, фиксируется:
- побледнение кожных покровов;
- повышенная потливость;
- резкая потеря работоспособности.
Отравление парацетамолом
Если дозировка превысила 140 мг/1 кг (для детей) или 7,5 г (для взрослых пациентов), начинается цитолиз гепатоцитов, который является причиной развития печеночной недостаточности, некроза печени и метаболического ацидоза.
Данные состояния могут стать причиной летального исхода. Поэтому необходимо оказать пациенту первую помощь в максимально короткие сроки. В первую очередь его нужно доставить в медучреждение. Далее специалисты определяют количество парацетамола в крови. Следующий шаг – промывания желудка.
После этих мероприятий пациенту вводится метионин и донаторы SH-групп. Спустя 12 часов необходимо ввести N-ацетилцистеин. Также следует каждые 24 часа проводить печеночные тесты. При незначительном поражении печени последствия передозировки устраняются через 7-14 дней. Если уровень интоксикации слишком высокий, может понадобиться пересадка печени.
Принцип действия
Препарат французского производства обладает анальгезирующим, противолихорадочным действием. Свойства лекарства влияют на ферменты, находящиеся в нервной системе, это обуславливает влияние на мозговые центры регуляции теплообмена организма и боли.
Активный компонент всасывается полностью, а действие осуществляется в зависимости от форм выпуска. После приема жидкого сиропа, максимальная концентрация вещества происходит через полчаса или час. Введение свечей обеспечивает терапевтический эффект после полного растворения в прямой кишке – спустя 2-3часа. Шипучие таблетки, растворенные в воде после перорального приема оказывают терапевтический эффект через 10-60 минут.
Обезболивание происходит из-за снижения ферментов, биохимических процессов в тканях ЦНС.
Антипиретический результат – это снижение жара, лихорадки, озноба. Парацетамол, находящийся в составе, влияет на центр терморегуляции головного мозга.
Метаболиты образуются в печени, затем выводятся естественным путем. У пациентов с нарушением работоспособности почек и уменьшением просвета креатинина период утилизации парацетамола возрастает.
Менее 5 % утилизируется в таком же виде. При острой стадии почечной патологии, когда просвет ниже 10-30 мл за минуту, выведение парацетамола сокращается. Временной интервал утилизации глюкуронида и сульфата у лиц с патологией почки короче, чем у здоровых .
У детей, не достигших 10 лет, действующий компонент выводится по форме сульфатов.
Показания к применению свечей Эффералган для детей
Парацетамол относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Попадая в организм, он влияет на центры боли и терморегуляции. Именно этим и объясняется его жаропонижающий, болеутоляющий и легкий противовоспалительный эффект. Эффералган применяют в комплексной терапии для снижения высокой температуры тела и облегчения болевых ощущений во время многих состояний:
- вирусных простудных заболеваний (ОРВИ, грипп);
- детских инфекционных болезней, бактериального типа (например, ангины);
- для купирования боли во время прорезывания зубов;
- травм;
- миалгии.
Из-за неярко выраженного противовоспалительного эффекта Эффералган редко назначают в терапии ревматических заболеваний. Помните о том, что жаропонижающие средства не лечат основное заболевание, а лишь облегчают симптоматику. Для лечения вирусных и бактериальных инфекций понадобится дополнительное применение антивирусных и антибактериальных препаратов.
Если высокая температура сохраняется больше двух дней, или наблюдается ухудшение симптомов, ребенка нужно показать врачу.
Лекарственное взаимодействие
Эффективность парацетамола снижают препараты на основе фенитоина, но возникает риск токсичности для печени. В два раза сокращается клиренс парацетамола пробенецид
При совместном употреблении этанола, барбитуратов, рифампицина, амоксицилина, антидепрессантов нужно соблюдать меру и осторожность. Если нельзя отказаться от перечисленных лекарств, Эффералган лучше заменить Ибупрофеном
Эффективность парацетамола снижают барбитураты: Гексобарбитал, Пентотал, Тиамилал, Бревитал и прочие снотворные, седативные лекарства.
Салициламид увеличивает время утилизации вещества Эффералгана.
Парацетамол снижает действенность урикозуритов (лекарств против подагры, выводящие камни из мочевого пузыря).
Продолжительное совместное применение Эффералгана и других нестероидных лекарств увеличивает риск анальгетической нефропатии и некроза почек.
Долговременное, продолжительное назначение Эффералгана в усиленных дозах и салицилатов усиливает опасность онкологии органов мочеполовой сферы.
Дифлунисал увеличивает максимально уровень парацетамола в крови на 50%, а значит опасность развития токсичности для печени.
Витамин С повышает проникновение пенициллина, железа, снижает влияние гепарина и непрямых антикоагулянтов, увеличивает риск кристаллоурии при лечении салицилатами.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат применяют ректально. Освободив суппозиторий из упаковки, ввести в задний проход ребенка (предпочтительно после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника). Средняя разовая доза Эффералгана зависит от массы тела ребенка и составляет 10-15 мг/кг 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 60 мг/кг. Продолжительность лечения составляет 3 дня при применении в качестве жаропонижающего средства и до 5 дней – в качестве анальгезирующего средства. Таблетку следует растворить в стакане воды (200 мл) и выпить. Назначают внутрь по 0.5-1 г (1-2 таб.) 2-3 раза/сут с интервалами не менее 4 ч. Максимальная разовая доза составляет 1 г (2 таб.), суточная – 4 г (8 таб.). У пациентов с нарушениями функции печени или почек и пациентов пожилого возраста суточную дозу следует уменьшить, интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч. Длительность лечения (без консультации с врачом) составляет не более 5 дней при применении в качестве анальгезирующего средства и 3 дня – в качестве жаропонижающего средства. Средняя разовая доза зависит от массы тела ребенка и составляет 10-15 мг/кг массы тела 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг массы тела. Интервал между приемами препарата должен составлять 4-6 ч. Следует придерживаться регулярных временных интервалов между приемом препарата. Для удобства и точности дозирования следует пользоваться мерной ложкой. На мерной ложке нанесены деления, обозначающие массу тела ребенка: 4, 6, 8, 10, 12, 14 или 16 кг. Необозначенные деления соответствуют промежуточной массе тела: 5, 7, 9, 11, 13 или 15 кг. При нарушении функции почек (КК менее 10 мл/мин) временной интервал между приемами препарата должен составлять по крайней мере 8 ч. Препарат можно давать ребенку как без разбавления, так и после разбавления (водой, молоком или соком). Продолжительность лечения – 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. При необходимости продолжения приема препарата требуется консультация врача.
Для детей:
Детям в возрасте от 5 лет до 10 лет (с массой тела от 20 до 30 кг) вводят по 1 суппозиторию ректальному (300 мг) 3-4 раза/сут с интервалом 4-6 ч. Не следует применять более 4 суппозиториев в сут.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет (с массой тела от 10 до 14 кг) вводят по 1 суппозиторию ректальному (150 мг) 3-4 раза/сут с интервалом 4-6 ч. Не следует применять более 4 суппозиториев в сут.
Детям в возрасте от 3 до 5 месяцев (с массой тела от 6 до 8 кг) вводят по 1 суппозиторию ректальному (80 мг) 3-4 раза/сут с интервалом 4-6 ч. Не следует применять более 4 суппозиториев в сут.
Дети с массой тела от 4 до 16 кг
Наполнить мерную ложку до метки, соответствующей массе тела ребенка, или до метки, наиболее близкой по значению к массе тела ребенка. Например, если масса тела ребенка от 4 до 5 кг, наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 4 кг. При необходимости препарат следует принимать каждые 4-6 ч.
Дети с массой тела от 16 до 32 кг
Наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно наполните мерную ложку до метки таким образом, чтобы суммарно получить массу тела ребенка. Например, если масса тела ребенка от 18 до 19 кг, наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно наполнить мерную ложку до метки 8 кг. При необходимости препарат следует принимать каждые 4-6 ч.
Эффералган сироп 3%
флакон 90 мл
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для приема внутрь (для детей) 3% прозрачный, гомогенный, слегка вязкий, желто-коричневого цвета, с карамельно-ванильным вкусом и запахом.
| 1 мл | |
| парацетамол | 30 мг |
Вспомогательные вещества: макрогол 6000, сахарозы раствор, натрия сахарин, сорбиновая кислота, метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, ароматизатор карамельно-ванильный, вода.
Упаковка – пластиковый флакон 90 мл в комплекте с мерной ложкой. В картонной коробке.
Фармакологическое действие
Анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие у него противовоспалительного эффекта.
Не оказывает отрицательного воздействия на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ вследствие отсутствия влияния на синтез простагландинов в периферических тканях. Возможность образования метгемоглобина маловероятна.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.
Показания к применению препарата ЭФФЕРАЛГАН
Для детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет (с массой тела 6-32 кг):
- повышение температуры тела, в т.ч. при ОРЗ, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях;
- умеренно или слабо выраженный болевой синдром, в т.ч. головная боль, зубная боль, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь через 1-2 ч после приема пищи.
Средняя разовая доза зависит от массы тела ребенка и составляет 10-15 мг/кг массы тела 3-4 Максимальная суточная доза – 60 мг/кг. Интервал между приемами составляет 4-6 ч.
Для удобства и точности дозирования следует использовать мерную ложку. На мерной ложке нанесены деления, обозначающие разовую дозу (15 мг/кг) для детей с массой тела 4, 8, 12 или 16 кг соответственно. Необозначенные деления соответствуют массе тела 6, 10 или 14 кг.
| Возраст ребенка | Масса тела ребенка (кг) | Метка на мерной ложке (содержание парацетамола/ объем раствора) |
| 1-3 месяца | По рекомендации врача. | |
| 3-5 месяцев | 6-8 | 6 (90 мг/3 мл) |
| 5 месяцев-1 год | 8-10 | 8 (120 мг/4 мл) |
| 1-2 года | 10-12 | 10 (150 мг/5 мл) |
| 2-3 года | 12-14 | 12 (180 мг/6 мл) |
| 3-4 года | 14-16 | 14 (210 мг/7 мл) |
| 4-6 лет | 16-20 | 16 (240 мг/8 мл) |
| 6-7 лет | 20-22 | 16+4 (300 мг/10 мл) |
| 7-8 лет | 22-24 | 16+6 (330 мг/11 мл) |
| 8-9 лет | 24-26 | 16+8 (360 мг/12 мл) |
| 9-10 лет | 26-28 | 16+10 (390 мг/13 мл) |
| 10-11 лет | 28-30 | 16+12 (420 мг/14 мл) |
| 11-12 лет | 30-32 | 16+14 (450 мг/15 мл) |
Аналоги
Если у пациента имеется аллергия на компоненты ЛП, нужно подобрать аналогичный препарат с другим составом. Подбором аналогов должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. В большинстве случаев для замены Эффералгана используются:
- Калпол (70-80 рублей). Сироп разработан на основе парацетамола. Оказывает антипиретическое и анальгезирующее воздействие. Назначается при острых респираторных заболеваниях. Данное средство используется в педиатрии. Он рассчитан на детей младше 6 лет. Мягко и эффективно устраняет неприятные симптомы ОРВИ.
Панадол Экстра (75-90 рублей). Комбинированное средство, которое содержит кофеин и парацетамол. Выпускается в виде таблеток, растворимых и покрытых пленочной оболочкой. Способствует устранению признаков простуды, оказывает болеутоляющее действие.
Кофеин действует на психомоторные центры головного мозга. За счет этого повышается активность, физическая и умственная работоспособность. ЛС подходит взрослым и подросткам, достигшим 15-летнего возраста.
Колдрекс Максгрипп (195 рублей). Основой ЛП является парацетамол, фенилэфрин, аскорбиновая кислота. В продажу медикамент поступает в виде порошка для приготовления чая. Компоненты ЛС обуславливают сосудосуживающее, жаропонижающее, анальгезирующее действие.
Препарат снимает ранние симптомы простудных заболеваний. Для приготовления напитка содержимое пакетика необходимо растворить в стакане горячей воды. При желании можно добавить сахар или мед.
-
- Перфалган (1152 рубля). Раствор для в/в введения выпускается на основе парацетамола. Обладает аналогичным принципом действия и эффектами. Введение осуществляется на протяжении 15 минут. Запрещен детям младше одного года.
Цефекон Д (34 рубля). Выпускается в виде ректальных свечей. Предназначен для лечения простудных заболеваний у детей с первого месяца жизни до 3 лет.
Характеризируется жаропонижающими, незначительными противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Воздействие на терморегуляцию и болевые центры осуществляется за счет блокирования циклооксигеназы. Побочные эффекты проявляются крайне редко. Препарат хорошо переносится детским организмом.
Литература
- Yewale V. N., Dharmapalan D. Promoting appropriate use of drugs in children // Int J Pediatr. 2012; 2012: 906570. Epub 2012 May 8.
- Allan G. M., Ivers N., Shevchuk Y. T reatment of pediatric fever: Are acetaminophen and ibuprofen equivalent? // Can Fam Physician. 2010, Aug; 56 (8): 773.
- Sullivan J. E., Farrar H. C. Fever and antipyretic use in children // Pediatrics. 2011, Mar; 127 (3): 580–587.
- Захарова И.Н., Заплатников А.Л., Творогова Т.М., Мачнева Е.Б. Педиатру – о лихорадочных состояниях у детей: что нужно знать и уметь. Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»/216.
- Баранов А.А., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. Лихорадочные синдромы у детей. Рекомендации по диагностике и лечению. М., 2011.
Эффералган: состав и свойства
Основной компонент Эффералгана – парацетамол, лекарственные формы препарата отличаются только дополнительными компонентами:
Детский сироп:
- полиэтиленгликоль 6000;
- смесь сахарозы с водой;
- пищевая добавка Е954;
- калиевая соль сорбиновой кислоты;
- пищевая добавка Е330;
- ароматическая добавка «Карамель» и «Ваниль»;
- дистиллированная вода.
Свечи:
твёрдые жиры.
Таблетки:
- пищевая добавка Е330;
- сода кальцинированная;
- натрий двууглекислый;
- сорбит;
- смесь сахарина с водой;
- докузат натрий;
- поливинилпирролидон низкомолекулярный;
- натриевая соль бензойной кислоты.
Медикамент в виде таблеток белого оттенка, провоцирует шипучую реакцию при растворении, 1 штука содержит 50 мг действующего вещества (парацетамол). Сироп – это густая жидкость янтарного оттенка с запахом ванили и карамели. Находится в тёмном флаконе с мерной ёмкостью. Суппозитории белого оттенка, упакованы в блистеры. Концентрация активного вещества в свечках отличается: 80 мг и 150 мг.
Эффералган – это лекарственное средство, которое снижает жар, устраняет боль, обладает лёгким противовоспалительным эффектом. Активный компонент проникает в кровь, блокирует выработку простагландинов. Парацетамол влияет на центры боли и терморегуляции.
Пероксидазы клеток нейтрализуют воздействие основного вещества на циклоокисгеназы в области воспаления. Как следствие, антивоспалительный эффект проявляется достаточно слабо. Препарат не нарушает водно-солевой обмен, не повреждает слизистую желудка и кишечника.
Действующий компонент быстро впитывается в стенки тонкого кишечника. Максимальное его количество в крови проявляется через полчаса или час. Медикамент быстро распределяется по тканям и выводится с уриной.
Инструкция по применению и особые указания
В зависимости от формы выпуска, ЛП принимается ректально или перорально. Дозировка для взрослых и детей отличается. Прежде чем принимать препарат, необходимо тщательно изучить инструкцию.
https://youtube.com/watch?v=xiAZ3F5KmBg
Суппозитории подходят и детям и взрослым. Для лечения маленьких пациентов используются свечи с дозировкой 85-150 мг/24 часа, а для взрослых или подростков с весом больше 60 кг – 500 мг. Количество введений – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 г.
Для детей
Применение сиропа Эффералган должно происходить под контролем родителей. Дозировка суспензии рассчитывается на основе веса ребенка. На 1 кг можно использовать 10-15 мг препарата. Прием осуществляется от 3 до 4 раз в 24 часа. Между ними должны соблюдаться одинаковые промежутки времени (от 3 до 6 часов).
Расчет количества препарата на 1 кг веса ведется только для малышей младше 3 месяцев.
| Возраст | Дозировка |
|---|---|
| От 1 до 3 мес. | 10 мг/1 кг |
| 3-12 мес. | От 60 до 120 мг |
| 1-5 лет | 120-250 мг |
| 6-12 лет | 250-500 мг |
Максимально допустимое количество ЛС в сутки на 1 кг веса составляет 60 мг. Для максимального удобства в использовании в комплекте с флаконом прилагается специальная мерная ложечка. С ее помощью можно легко отмерить необходимое количество лекарства.
Дозировки препарата для детей
Сироп можно разбавить небольшим количеством теплой воды или принимать в чистом виде. Для понижения температуры его можно пить не дольше 3 дней. Если принимать Эффералган как болеутоляющее средство, курс приема длится не больше 5 дней.
Для взрослых
Согласно инструкции по применению, перед приемом шипучей таблетки ее необходимо растворить в стакане теплой воды (200 мл). Жевать или глотать их целиком категорически запрещено.
Разовая доза лекарственного средства составляет одну-две (максимум) таблетки. Принимаются они с интервалом в 4 часа. В сутки допускается использование максимум 8 таблеток. Если у пациента имеются проблемы с работой печени или почек, необходимо снизить дозировку, а промежутки увеличить до 8 часов.
https://youtube.com/watch?v=hKG7kBMmHj0
Длительность курса лечения определяется специалистом. Согласно стандартной схеме, принимать ЛС можно не более 5 дней:
- при использовании таблеток для устранения болевого синдрома курс приема длится пять дней;
- в качестве жаропонижающего средства Эффералган используется 3 дня.
Если симптомы не проходят, необходимо проконсультироваться у специалиста.
Особые указания
Перед началом приема желательно уделить внимание особым указаниям касаемо его использования. Чтоб избежать передозировки, не желательно одновременно принимать несколько ЛС, в составе которых имеется парацетамол
Если пациент принимает ЛП дольше 3 дней, но температура тела не нормализуется и состояние не улучшается, необходимо обратиться к врачу.
При остром вирусном гепатите прием лекарства необходимо сразу же исключить. Пациенты, которые придерживаются низкосолевой диеты, должны учитывать, что в составе медикамента имеется натрий. Поэтому необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
ЛП не оказывать влияния на возможность управлять транспортными средствами. Не стоит садиться за руль автомобиля, если пациент чувствует слабость или незначительное головокружение.
Лекарственное взаимодействие
Особое внимание необходимо уделить способности лекарства взаимодействовать с различными медикаментами. При одновременном приеме они могут вступать в реакцию и повышать или, наоборот, понижать эффективность друг друга
Что нужно учесть:
- Тяжелая интоксикация может быть результатом комплексного лечения Эффералганом и Фенитонином, Рифампицином, барбитуратами и трициклическими антидепрессантами.
- Этанол в сочетании с парацетамолом способен спровоцировать развитие острой формы панкреатита.
- Парацетамол снижает эффективность урикозурических ЛП. Салициламид значительно замедляет период полувыведения лекарства. Если женщина использует пероральные контрацептивны и Эффералган одновременно, его болеутоляющее действие снижается, а процесс выведения из организма – ускоряется.
- В сочетании с кумаринами повышается риск возникновения внутренних кровотечений.
- Если пациент принимает медикаменты, независимо от фармакологической группы, он обязан поставить в известность своего лечащего врача. Это поможет избежать проявления неприятных последствий.
Фармакокинетика
Абсорбция. При приеме внутрь парацетамол абсорбируется быстро и полностью. Cmax парацетамола в плазме достигается через 10–60 мин после приема.Распределение. Парацетамол быстро распределяется во всех тканях. Концентрация в крови, слюне и плазме одинакова. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтическая эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10–15 мг/кг. Связывание с белками плазмы незначительно.Метаболизм. Парацетамол в основном метаболизируется в печени. Существуют 2 основных пути метаболизма с образованием глюкуронидов и сульфатов. Последний в основном используется, если принятая доза парацетамола превышает терапевтическую. Незначительное количество парацетамола метаболизируется с помощью изоферментов цитохрома Р450 с образованием промежуточного соединения N-ацетилбензохинонимина, который в нормальных условиях подвергается быстрой детоксикации с помощью глутатиона и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптопуриновой кислотой. Однако при массивной интоксикации содержание этого токсичного метаболита возрастает.Выведение. Осуществляется в основном с мочой. 90% принятой дозы парацетамола выводится почками в течение 24 ч, в основном в виде глукуронида (от 60 до 80%) и сульфата (от 20 до 30%). Менее 5% выводится в неизмененном виде. T1/2 составляет около 2 ч.Особые группы пациентовНарушение функции почек. При тяжелых нарушениях функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин) выведение парацетамола и его метаболитов задерживается.
Сколько времени и с какой периодичностью нужно давать сироп?
При проведении жаропонижающей терапии курс самостоятельного приема Эффералгана длится не дольше трех дней. По истечении этого времени в случае отсутствия ожидаемого эффекта обратитесь к лечащему врачу. Если вы используете лекарство как болеутоляющее, принимайте до исчезновения болевого синдрома, но максимум пять дней. При использовании препарата более недели необходимо контролировать состояние печени.
Если должный эффект не наступил, допускается повторный прием спустя четыре часа. При тяжелой почечной патологии интервал между приемами лекарства увеличивают до 8 часов. В сутки допускается четыре порции сиропа.
Жаропонижающие для детей в зависимости от возраста
Жаропонижающие средства детям должен назначать врач. Лекарства должны быть эффективны, безопасны, действовать быстро. Суть купирования температуры – блокировка жаропонижающего центра в головном мозге, поэтому назначение препаратов соотносится с возрастом малышей.
Лучшие жаропонижающие для новорожденных
В этой группе: Вибуркол, свечи Нурофена, Цефекона Д. У каждого свои особенности:
Вибуркол – гомеопатические свечи на основе минералов и экстрактов лекарственных растений, без красителей, консервантов и пищевых добавок, безрецептурны, купируют жар и боль при прорезывании зубов, воспалении (осторожно с индивидуальной непереносимостью);
Нурофен максимально популярен у родителей малышей для снятия температуры, выпускается в виде суспензии на основе ибупрофена, используют при инфекциях, ОРВИ, ОРЗ, гриппе. Помогает купировать боли при глотании, миалгии, отитах, мигрени
Назначается детям с 3 месяцев, к упаковке прилагают шприц с мерной шкалой, с помощью которого дозируют лекарство. Много противопоказаний: заболевания почек, системы пищеварения, аллергия, диатез. Есть побочные реакции;
Цефекон Д – детские ректальные суппозитории, разрешен с трех месяцев. Кроме снижения температуры препарат – анальгетик на базе парацетамола.
Препараты для купирования температуры для детей с 3 лет
В списке этих препаратов для снятия гипертермии:
- суспензия Парацетамола создана на основе парацетамола имеет запах клубники, выпускается во флаконе с мерной ложечкой;
- суспензия Максидола рекомендована ВОЗ, купирует озноб, боль, высокую температуру;
- свечи Панадола спасают при возникновении головной боли, прорезывании зубов, повышении температуры;
- суспензия Калпола с обезболивающими, жаропонижающими свойствами.
Жаропонижающие для детей от 6 лет
Для купирования температуры детям 6-7 лет подойдут:
- суспензия Нимулида на основе нимесулида – противовоспалительное средство, выпускается во флаконе с мерным стаканчиком;
- Эффералган на основе парацетамола – лучший препарат по системе цена/качество с болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, на мерной ложечке есть возрастная разметка, кроме суспензии, есть шипучие таблетки, суппозитории;
- Ибуклин юниор – растворимые таблетки комбинированного состава: ибупрофен и парацетамол.
В доказательство наибольшей эффективности Парацетамола и Ибупрофена при лечении лихорадочного состояния у детей можно привести следующую таблицу режима их использования:
| Название препарата | Режим приема |
|---|---|
| Парацетамол | Не более 4 раз/сутки по 15 мг на 1 кг веса, интервал между приемами – 4 часа |
| Ибупрофен (Нурофен) | Трижды/день по 5 или 10 мг на 1 кг веса (в зависимости от возраста и тяжести состояния) |
