Можно ли пить Флуконазол при лактации?
В инструкции четко даны указания, что применение у лактирующих женщин запрещено. Флуконазол проникает в грудное молоко и создает там концентрации, которые аналогичны таковым в плазме крови, поэтому для новорожденных детей он опасен. Читайте рекомендации акушера-гинеколога о лечении молочницы при ГВ.
Концентрация препарата в крови остается высокой на протяжении 2-3 дней. За это время развивается лечебный эффект, исчезают симптомы молочницы. Причем действие распространяется на очаги кандиды не только во влагалище, но и при других локализациях, что значительно снижает риск рецидива.
Противопоказания к приему Флуканазола для кормящей мамы
Флуконазол кормящей маме не назначают из-за его влияния на ребенка. Вес новорожденного небольшой, поэтому концентрация в крови у мамы и у ребенка оказывает разный эффект. Если женщина легко перенесет обычную ударную дозу лекарства, то для ребенка могут проявиться симптомы передозировки и нежелательные последствия:
- анемия, аганулоцитоз, снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов;
- тяжелая аллергическая реакция;
- снижение аппетита;
- биохимические изменения: снижение уровня калия в крови, увеличение холестерина и триглицеридов, печеночных ферментов;
- неврологическая симптоматика: нарушения сна, тремор, судороги;
- нарушения сердечного ритма;
- диспепсические расстройства: диарея, тошнота, рвота.
Противопоказан Флуконазол и его аналоги кормящей женщине в случае индивидуальной непереносимости и аллергии на него в анамнезе.
Состав, форма выпуска и фармакологическое действие
Главным компонентом препарата считается одноименное вещество флуконазол — одно из производных триазола (противогрибковое средство высокой эффективности). Выпускают средство в нескольких вариациях — это таблетки или капсулы и раствор для введения внутрь в виде инъекций:
- Различают упаковки препарата с разной концентрацией — от 50 до 150 мг; состав средства незначительно меняется в зависимости от производителя.
- Раствор выпускают со следующей концентрацией активного компонента — на 100 мл рекомендуют 200 мг.
Фармокологическое действие обусловлено препятствием к размножению ферментов грибка белкового происхождения, что в свою очередь повышает проницаемость мембраны клеток, тормозит их распространение, а затем полностью устраняет патогенные микробы. Почти все возбудители грибковых заболеваний чувствительны к Флуконазолу.
Активное вещество распределяется по организму в разном соотношении — слюна, влагалищные выделения, мокрота, грудное молоко или жидкость около суставов содержат такой же процент вещества, как и плазма. Большая часть — 90% попадает в спинной ликвор; эпидермис, ороговевшие слои и пот накапливают большее количество активного компонента, чем сыворотка крови. Продукты полураспада образуются на протяжении 30 часов, а выводятся с мочой.
Состав и действие препарата
Главным активным компонентом препарата является флуконазол – антибиотик, который уничтожает штаммы патогенных грибков путем разрушения клеточных мембран возбудителя, в результате чего подавляется их жизнедеятельность и происходит гибель. Кроме механизма действия флуконазол имеет свою особенность – он разрушительно действует только на ферменты вредных грибков, не затрагивая при этом подобные соединения, являющиеся нормальными для организма человека.
Также препарат содержит вспомогательные вещества – крахмал, стеарат кальция, для капсул характерно наличие красителя, консерванта и желатина. Они помогают быстрому усвоению лекарства.
Активное вещество «Флуконазола» имеет способность проникать во все биологические жидкости, поэтому медикамент очень эффективен при терапии кандидоза. После приема таблетки или капсулы средство активно всасывается и начинает действовать уже через час-полтора.
Использованная литература
- Аравийский, Р. А. Диагностика микозов. Пособие для врачей. / Р. А. Аравийский, Н. Н. Климко, Н. В. Васильева. – Санкт–Петербург: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 185 с.
- Васильева Н.В., Климко Н.Н., Цинзерлинг В.А. Диагностика и лечение инвазивных микозов: современные рекомендации // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. – 2010. – Т.2, №4. – С. 5-18.
- Лещенко В.М. Современные антимикотики в дерматологии. Consilium Medicum. 2004; 6(3): 186–91.
- Ломоносов К.М. Онихомикоз: этиология, диагностика, клиническая картина и лечение./ К.М. Ломоносов, А.А. Цыкин // Дерматология. Consilium Medicum. – 2008. – №2. – С. 32-35.
- Сергеев А.Ю. Грибковые заболевания ногтей. Москва: «Медицина для всех». Национальная академия микологии, 2001.
- Скрипкин Ю. К., Бутова Ю. С. Клиническая дерматовенерология. Руководство для врачей в 2 т. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Т. 1, 720 с. Т. 2, 928 с.
Как лечить молочницу при лактации
Свечи в период лактации – рациональное решение. Также хорошим методом считается спринцевание содовым раствором. Для этого одну соловую ложку соды растворите в литре кипяченой воды. Процедуру выполняют два раза в день.
Поможет спринцевание отварами трав, которые обладают антисептическими свойствами. Это ромашка и календула. Две столовых ложки сухих трав (можно заваривать и ромашку, и календулу одновременно) залейте одним литром воды и настаивайте 20 минут на водяной бане. Для спринцевания разведите настойку водой в пропорции 1:1
Препараты Флуконазол или Дифлюкан помогут справиться с молочницей уже после первого приема. Однако даже после одноразового применения придется отказаться от грудного вскармливания на неделю. Учтите, что при медикаментозном лечении, молочница может вернуться.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Дозировка при лактации и альтернативные средства
Альтернативой для женщины в период лактации является применение местных противогрибковых препаратов в виде свечей и вагинальных мазей:
- 2%-ный крем Бутоконазол;
- суппозитории Миконазол;
- свечи Пимафуцин.
Они плохо всасываются через слизистую вагины, не попадают в системный кровоток, а следовательно, и в молоко. В случае, когда вагинальный кандидоз носит хронический рецидивирующий характер, назначают Флуконазол трехкратно по 1 капсуле 150 мг каждые 72 часа.
Малыша временно переводят на искусственное вскармливание. Чтобы сохранить лактацию, молоко из груди сцеживается и утилизируется. Такая методика применяется крайне редко и под строгим наблюдением врача.
При генерализованных грибковых инфекциях, когда требуется по жизненным показаниям введение лекарства женщине не только в виде таблеток, но и внутривенно, полностью прекращают кормление ребенка грудью, а грудничка переводят на питание смесями.
Дифлюкан при кормлении грудью
Думаю, ни для кого не секрет, что для большинства фармацевтических компаний проводить исследования на совместимость с ГВ тот или иной препарат — дорогое удовольствие. А так как им надо что-то написать в инструкцию, они и пишут — несовместим. Перестраховываются, так сказать. Однако, такие организации как ВОЗ эти исследования проводят, и имеют свой перечень дозволенных препаратов при лактации. Вот честно скопированный отсюда список некоторых, широко распространенных лекарств: Читать далее →
Больно-больно0больно. опять сосоооооооооок, это больнее схваток, реально. также, около часа после кормления стреляо в соске, будто капали кипяток. я корчилась на диване, ребенок орет в спальне. муж носился между нами еле ушел на работу. пыталась сцеживать грудь,но не получилось. молоко там приходит только когда малыш сосет.намазала синтамициновой мазью. Боже подошло время кормления этой грудью.Пыталась накладки использовать, но нет, не взял, сосал 15 минут, я думала помру. не наелся почему то, кричал мой бедный. все, нет сил. опять я разваливаюсь.Проконсультировалась, говорят молочница у нас. но лекарства при ГВ нельзя, которые прописали(дифлюкан).занавес. Читать далее →
Скажу честно, стащила эту информацию, но думаю она будет полезна.Малыш уже рожден, но связь между ним и мамой еще сохраняется через грудное кормление, словно через вторую пуповину. Грудное молоко, несомненно, уникально. Оно способно не только накормить малыша, но и обеспечить ему здоровье, защитить от развития аллергии, респираторно-вирусных заболеваний, дисбактериоза, заболеваний обмена веществ, инфекционных заболеваний и т.д. Но иногда радость и удовольствие от кормления могут быть омрачены нездоровьем мамы. При этом, если маме надо лечиться, она осознает, что прием препарата может. Читать далее →
Можно ли совмещать препарат с другими лекарствами
Если помимо грибка в организме женщины присутствуют сопутствующие заболевания в хронической стадии, приходится пить несколько лекарственных средств одновременно. Поэтому стоит понимать, как Флуконазол взаимодействует с другими препаратами.
К примеру, нельзя применять этот препарат вместе с Эритромицином или Терфенадином, так как совместное их употребление токсически действует на сердечную мышцу, вызывая аритмию.
Диуретики способствуют излишнему высвобождению жидкости, при этом в сыворотке крови повышается концентрация фунгицида, что может привести к таким же последствиям, как и при передозировке.
Амитриптилин при приеме вместе с Флуконазолом повышают эффект терапии, но иногда нужно скорректировать дозу или схему приема препаратов.
Антикоагулянты при совместном приеме могут изменить свое действие и влиять на организм в усиленном режиме, а это может привести к образованию гематом или к кровотечениям.
В заключение можно сказать, что не все противогрибковые препараты разрешены при лактации. Поэтому выписывать каждое средство должен только врач, основываясь на полной истории болезни пациентки и видя всю картину происходящего.
Описание препарата
Название лекарственного средства совпадает с действующим веществом. Оно действует быстро и агрессивно по отношению к возбудителю, является производным имидазола, а попадая внутрь, разрушает эргостерол, фермент, входящий в состав клеточной мембраны грибка. Флуконазол после перорального применения легко проникает в ткани и органы, лучше всего накапливается в пораженных местах и за считанные дни полностью убивает грибок, но остается активным еще некоторое время, так как происходит накопительный эффект действующего компонента.
Он назначается при молочнице, криптококке, грибке ногтей и кожи. Форма выпуска – капсулы по 150 мг или 50 мг в упаковке по 1, 3 или 6 штук для перорального применения. Несмотря на хорошую эффективно и быстродействие, данный препарат является токсическим для печени, оказывает умеренную нагрузку на почки, может вызывать тахикардию и аритмию, головные боли, тошноту, рвоту понос. Не исключено, что часть вещества, которая попадет к ребенку при кормлении грудью, может вызвать негативные побочные реакции.
Применение лактита Е 966
Пищевая добавка редко используется для изготовления сахаристых кондитерских изделий из-за неопределенного поведения при плавлении. Лактит применяется в основном для производства низкокалорийных изделий и продуктов без сахара для здорового и диетического питания:
- мучных кондитерских и хлебобулочных изделий,
- шоколада,
- сухих завтраков,
- порошкообразных продуктов,
- жевательной резинки.
Лактитол используется в фармацевтической промышленности в качестве действующего вещества для производства лекарственных средств и биологически активных добавок. Е-966 может входить в состав зубных паст.
Передозировка и побочные реакции
Передозировка средством возможна не только в случае приема большого количества Флуконазола, но и тогда, когда у женщины выявлены значительные проблемы с мочевыделительной системой. Препарат долго выводится из организма и может спровоцировать накопительный эффект, что приведет к отравлению. Помочь при этом может промывание желудка, слабительные препараты или энтеросорбенты. В сложных случаях спасет ввод внутривенно солевого раствора вместе с мочегонным средством.
Перед приемом Флуконазола лучше прочесть ряд возможных побочных явлений. К ним относятся:
- нарушения работы ЖКТ , отсутствие аппетита, рвота, приступы тошноты, болезненные ощущения, расстройство стула, вздутие живота,
- лекарственный гепатит, повышение печеночных ферментов в крови, холестерина, билирубина, гепатонекрозы,
- проявление аллергии на кожных покровах,
- нарушения в сфере невролгии в форме измененного сознания , тремор, галлюцинации, переферические парестезии, параноидальное поведение,
- анемия, тромбоцитопения, нейтропения или агранулоцитоз.
Можно ли пить Флуконазол при лактации?
В инструкции четко даны указания, что применение у лактирующих женщин запрещено. Флуконазол проникает в грудное молоко и создает там концентрации, которые аналогичны таковым в плазме крови, поэтому для новорожденных детей он опасен. Читайте рекомендации акушера-гинеколога о лечении молочницы при ГВ.
Концентрация препарата в крови остается высокой на протяжении 2-3 дней. За это время развивается лечебный эффект, исчезают симптомы молочницы. Причем действие распространяется на очаги кандиды не только во влагалище, но и при других локализациях, что значительно снижает риск рецидива.
Противопоказания к приему Флуканазола для кормящей мамы
Флуконазол кормящей маме не назначают из-за его влияния на ребенка. Вес новорожденного небольшой, поэтому концентрация в крови у мамы и у ребенка оказывает разный эффект. Если женщина легко перенесет обычную ударную дозу лекарства, то для ребенка могут проявиться симптомы передозировки и нежелательные последствия:
- анемия, аганулоцитоз, снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов;
- тяжелая аллергическая реакция;
- снижение аппетита;
- биохимические изменения: снижение уровня калия в крови, увеличение холестерина и триглицеридов, печеночных ферментов;
- неврологическая симптоматика: нарушения сна, тремор, судороги;
- нарушения сердечного ритма;
- диспепсические расстройства: диарея, тошнота, рвота.
Противопоказан Флуконазол и его аналоги кормящей женщине в случае индивидуальной непереносимости и аллергии на него в анамнезе.
Состав, форма выпуска и фармакологическое действие
Главным компонентом препарата считается одноименное вещество флуконазол — одно из производных триазола (противогрибковое средство высокой эффективности). Выпускают средство в нескольких вариациях — это таблетки или капсулы и раствор для введения внутрь в виде инъекций:
- Различают упаковки препарата с разной концентрацией — от 50 до 150 мг; состав средства незначительно меняется в зависимости от производителя.
- Раствор выпускают со следующей концентрацией активного компонента — на 100 мл рекомендуют 200 мг.
Фармокологическое действие обусловлено препятствием к размножению ферментов грибка белкового происхождения, что в свою очередь повышает проницаемость мембраны клеток, тормозит их распространение, а затем полностью устраняет патогенные микробы. Почти все возбудители грибковых заболеваний чувствительны к Флуконазолу.
Активное вещество распределяется по организму в разном соотношении — слюна, влагалищные выделения, мокрота, грудное молоко или жидкость около суставов содержат такой же процент вещества, как и плазма. Большая часть — 90% попадает в спинной ликвор; эпидермис, ороговевшие слои и пот накапливают большее количество активного компонента, чем сыворотка крови. Продукты полураспада образуются на протяжении 30 часов, а выводятся с мочой.
Воздействие на женский организм
Препарат достаточно часто приходится использовать кормящим мамам. Хотя в инструкции указано, что препарат категорически не допускается применять в данное время. В справочнике международного образца указано, что компоненты имеют низкий процент риска нанести вред организму малыша. Состав Дифлюкана и Флуконазола отличается несколькими компонентами. Однако положительное воздействие на организм одинаковое.
Препарат назначается для лечения следующих патологий:
- молочница;
- на некоторые внутренние органы негативно влияет грибок;
- женщина страдает от сильного зуда, покраснения кожного покрова и отеков;
- грибковое распространение на ногтевой пластине;
- заболевание, которое было вызвано криптококком.
Таблетки можно пить только по назначению врача
В некоторых ситуациях препарат назначается в профилактических целях. Его применение должно предотвратить распространение грибка и злокачественные образования. Практически все пациентки довольны действием Флуконазола. Он только в редких случаях вызывает побочные эффекты.
Для удобства использования препарат выпускается в нескольких популярных формах. В аннотации подробно указано, можно ли использовать определенную форму для лечения конкретного заболевания. Препарат допускается использовать в период кормления грудью только по назначению врача.
Применение Флуконазола при лактации
Так как действующее вещество активно проникает во все жидкости и ткани организма, то в грудное молоко оно проникнет с лёгкостью. Если ориентироваться на информацию, указанную в международном справочнике действия лекарств, то флуконазол можно совмещать с кормлением грудью. Период полураспада флуконазола в грудном молоке составляет 30 часов, а максимальная концентрация действующего вещества в крови достигает 1-2 часа после применения. Считается, что безопасной дозой в сутки является 50 мг – 200 мг флуконазола.
Тем не менее, далеко не все специалисты разделяют информацию, указанную в справочнике. Некоторые считают, что максимально допустимая суточная дозировка при гв не должна превышать 150 мг, а если нужно пить больше то лактация временно прерывается. Другие же специалисты и вовсе читают флуконазол опасным препаратом для грудного вскармливания и на время терапии прерывают грудное вскармливание примерно на неделю.
Считается, что попадая в детский организм, препарат может вызвать такие негативные побочные явления: колики, задержку развития, отравление, аллергию. В любом случае, данный медикамент является крайней мерой и назначается при гв в особо тяжелых случаях, так как существуют и другие эффективные средства от молочницы для местного использования, не проникающие в системный кровоток.
Какие бывают препараты от грибков?
Таблетки от грибка на ногах и на других частых тела называются противогрибковыми препаратами, которые можно разделить в связи с их назначением на несколько типов:
- Препараты для лечения болезни кожи.
- Медикаментозные средства, использующиеся при поражении ногтей.
Препараты для лечения системных грибковых поражений, в процессе которых затронуты внутренние органы.
По производству лекарства против грибковой инфекции можно разделить на два основных типа:
- Природные, то есть изготовленные из натуральных компонентов.
- Синтетические, которые получают искусственным путём.
По способу применения лекарства от грибка ногтей и других поражённых зон делятся на:
- Системные препараты, к которым относятся таблетки и инъекции.
- Местные препараты, предполагающие воздействие на поражённый участок ткани: мази, кремы, гели, лаки, жидкости.
Наиболее безопасно прибегать к местной терапии, поскольку она обладает щадящим воздействием на организм и не вызывает побочных эффектов. При её применении в организм не выбрасываются токсины, которые могут навредить внутренним органам. К сожалению, местной терапии бывает не всегда достаточно, в связи с чем дополнительно приходится подключать препараты для приема внутрь. Также нанесение местных средств на пораженные участок не всегда гарантирует полноценный результат, поскольку действующее вещество часто не может добраться к возбудителю.
По характеру действия противогрибковые препараты можно разделить на две группы:
- Лекарства, которые воздействуют на сам грибок, постепенно уничтожая его.
- Средства, которые направлены на создание препятствий для размножения микроорганизмов.
На данный момент чаще всего используются противомикробные препараты широкого спектра, к которым чувствительны большинство микроорганизмов, встречающихся в организме человека.
Токсичные противомикробные препараты, которые выписываются на более поздних стадиях течения заболевания, когда развиваются поражения других органов и тканей, реализуются в аптеке исключительно по рецепту. Таблетки, с помощью которых можно вылечить грибок на начальной стадии, можно приобрести самостоятельно без рецепта.
Чтобы подобрать эффективные таблетки от грибка ногтей и других пораженных участков ткани, рекомендуется обратиться к дерматологу, который оценит состояние кожи, а далее определит тип инфекции.
Фармакологическое действие
Основное антимикотическое действие – блокада синтеза белковых ферментов грибка, что приводит к повышенной проницаемости клеточной мембраны, торможению размножения, а затем и гибели патогена.
Лекарство хорошо растворяется и усваивается в организме. Прием пищи не влияет на скорость всасывания препарата. Максимальная терапевтическая концентрация достигается через 4 часа после приема лекарства.
Распределяется действующее вещество медикамента в биологических средах организма по-разному. В слюне, мокроте, во влагалищном секрете, в околосуставной жидкости, в грудном молоке концентрация соответствует плазме крови, в спинной ликвор проходит 90%. В эпидермисе, роговом слое, в поте накапливается в больших количествах, чем в сыворотке крови. Период полураспада 30 часов, выводится из организма с мочой.
Можно ли употреблять в лактационный период
Противогрибковое средство для приема внутрь назначают только в случае отсутствия альтернативного лечения, или если местная терапия не дала положительного результата.
Влияние на лактацию
При пероральном приеме активное вещество проникает в грудное молоко. Его концентрация немного ниже, чем в плазме крови. Тем не менее, количество флуконазола в молоке достаточно, чтобы оказать токсическое воздействие на организм новорожденного.
Допускается однократный прием капсулы. Если предстоит длительное лечение, кормление грудью лучше приостановить, перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Воздействие на грудничка
У младенцев Флуконазол вызывает такие реакции:
- потеря аппетита, тошнота, частое срыгивание;
- вздутие живота, колики;
- нарушение режима сна и бодрствования.
Если женщина принимает препарат длительно и кормит при этом младенца, признаками негативного воздействия вещества на организм является медленный набор массы тела, отставание в физическом развитии. Наблюдается слабый сосательный рефлекс или отказ от груди. Из-за колик младенец часто плачет, капризничает, плохо засыпает.
Основные сведения
Флюкостат – это лекарственное средство с противогрибковым действием, которое используют для лечения и профилактики кандидозов и других микозов.
Препарат выпускают в форме капсул, таблеток, раствора, вагинальных суппозиторий. Наиболее популярные лекарственные формы – это капсулы и раствор, в состав которых входят следующшие компоненты:
- флуконазол;
- хлористый натрий, стерильная жидкость.
- флуконазол;
- молочный сахар, натриевая соль лаурилсерной кислоты, магний стеариновокислый, крахмал, пирогенный диоксид кремния.
- в оболочке: этановая кислота, двуокись титана, Е218, желатин и т. д.
Препарат используют для лечения и предупреждения следующих болезней:
- Грибок ногтей.
- Грибковые заболевания после лучевой или химической терапии.
- Микозы разного происхождения.
- Предотвращение грибковой инфекции у больных СПИДом.
- Влагалищный или генитальный кандидоз.
- Системные эндемические грибковые инфекции: кокцидиоидмикоз, Дарлинга цитомикоз, болезнь Шенка.
- Разноцветный лишай.
- Криптококкоз.
- Системный кандидоз, который поражает кожу и внутренние оболочки (пищевод, полость рта).
Флуконазол эффективен по отношению к грибам Кандида, криптококкам, микроспорам, трихофитонам, гистоплазмам и т. д.
Из-за чего появляются грибки?
Главная причина, связи с которой происходит увеличение численности грибка на теле – попадание в организм спор, что далее проявляется в качестве пятен в местах их локализации.
Ещё одной распространённой причиной является бытовой контакт с человеком, который заражен грибками. В качестве носителя инфекции могут выступать и питомцы.
Выделяются несколько механизмов, в процессе которых человек может заразиться:
- Через легкие и носоглотку. В этом случае он вдыхает микроорганизмы, которые через дыхательные пути проникают в кровь и поражают наиболее уязвимые участки.
- Проживание с зараженным человеком. Грибковые инфекции может передаваться через поцелуи и любые прикосновения к телу, а также при использовании общих бытовых объектов.
- Контакт с продуктами питания и жидкостями, которые содержат споры.
- Через повреждения кожи. Наличие ран увеличивает возможность подхватить микроорганизмы из внешней среды.
Основными причинами, связи с которыми человек может стать инфицированным грибковыми микроорганизмами, становятся следующие:
- Операции или тяжелые заболевания.
- Онкология и период химиотерапии.
- Серьезные сбои в системе обмена веществ.
- ВИЧ-инфекция.
- Наличие аутоиммунных болезней.
- Нарушение баланса микрофлоры кишечника и влагалища.
- Прием препаратов, содержащих гормоны.
В последние десятилетия врачи часто называют ещё одну причину заражения. Ей становится неконтролируемый прием антибактериальных препаратов среди населения, которые уменьшают сопротивление организма и существенно снижают иммунитет, нарушая микрофлору. Большинство людей занимаются самолечением, принимая антибиотики без показаний. На данный момент врачи при сезонных простудах и вирусных заболеваниях не выписывают антибактериальные препараты, так как организм человека имеет все возможности, чтобы справиться с бактериями самостоятельно. Бесконтрольный прием антибиотиков бьёт по кишечнику, который отвечает за иммунную систему, а также вызывает эндокринные нарушения и способствует обострению хронических болезней. На фоне последствий от таблеток организм не может справляться с грибками, которые накапливаются и поражают органы.
Выделяют несколько внешних причин, которые также могут провоцировать заражение:
- Недостаточное проведение процедур личной гигиены.
- Лишний вес и усиленная работа сальных желёз.
- Отсутствие лечения микротравм и ран.
- Частые стрессы и утомляемость.
- Несбалансированное питание и злоупотребление вредной пищей.
- Наличие предрасположенности к микозу.
- Беременность.
Все вышеперечисленные причины создают общий фактор, в связи с которым организм становится более уязвимым и подверженным к заражению грибками, бактериями и вирусами – снижение защитных функций иммунной системы.