Применение Дюфалака беременными и кормящими женщинами
Изменение положения внутренних органов у беременной женщины, действие на них маки с растущим плодом могут вызвать временные нарушения функций. Не стала исключением и проблема ленивого кишечника для будущих мам. Женщины, кормящие грудью ребенка, тоже часто встречаются с такой проблемой из-за того, что организм теряет много жидкости.
Именно в таких случаях препарат Дюфалак может помочь наладить регулярный стул. Он не всасывается в кишечнике, а полностью выходит из организма, взаимодействуя только с микрофлорой ЖКТ. Абсолютная безопасность препарата, отсутствие в его составе химических соединений делают это слабительное приемлемым для приема в таких ситуациях.
Что делать, если у ребенка запор?
Когда ребенок ходит в туалет по большому довольно редко (не чаще 2-3 раз в неделю, но без крови в стуле и выраженных болей), а стул плотный (по Бристольской шкале 1-3 тип), то, прежде всего, нужно обратить внимание на его питание и уровень физической нагрузки. Добавьте в рацион больше свежих овощей и фруктов, злаков, кисломолочных продуктов, проанализируйте количество выпиваемой воды
Немаловажно обеспечить достаточную двигательную активность — это дополнительно стимулирует перильстатику. Если семья впервые столкнулась с проблемой, когда ребенок не ходил «по-большому» более трех дней или дефекация не эффективна (т.е
малыш находится в туалете более получаса, плачет от боли и говорит, что «не могу покакать»), то в качестве экстренной помощи можно использовать клизму или ректальные свечи. Стоит пояснить, что популярные сейчас микроклизмы имеют исключительно местный эффект, т.е. если в ампуле прямой кишки скопилось незначительное количество кала, и запор не более трех дней. Если же проблема более «глобальна», необходимо прибегнуть к очистительной. Страшного в этом ничего нет
Если семья впервые столкнулась с проблемой, когда ребенок не ходил «по-большому» более трех дней или дефекация не эффективна (т.е. малыш находится в туалете более получаса, плачет от боли и говорит, что «не могу покакать»), то в качестве экстренной помощи можно использовать клизму или ректальные свечи. Стоит пояснить, что популярные сейчас микроклизмы имеют исключительно местный эффект, т.е. если в ампуле прямой кишки скопилось незначительное количество кала, и запор не более трех дней. Если же проблема более «глобальна», необходимо прибегнуть к очистительной. Страшного в этом ничего нет.
Возьмите спринцовку объемом 300–400 мл. В зависимости от возраста объем вводимой жидкости будет разным — это необходимо уточнить у наблюдающего малыша педиатра, но примерно объем вычисляется по формуле: 1 кг массы тела = 20 мл жидкости. Жидкость должна быть теплой — примерно температуры тела, т.е. 37 °C или чуть ниже. Смажьте наконечник вазелином или детским кремом. Ребенка нужно уложить на левый бок и прижать его ноги к животику (предварительно успокоить его, если ему страшно)
Наконечник вводится в анальное отверстие осторожно вкручивающими движениями по направлению к пупку примерно на 4–5 см. Вливайте жидкость медленно, аккуратно, при этом сжимая ягодицы малыша
Скорее всего, ребенок скажет, что ему трудно сдерживать кал и он сейчас «обкакается». Так и должно быть, предупредите его об этом заранее. Вытащите наконечник из ануса, продолжайте сжимать ягодицы рукой. Не давайте ему садиться на горшок или унитаз приблизительно 5 минут — за это время каловые массы размягчаются. Говорите с ребенком в этом время, отвлекайте, можно включить мультфильм. Повторюсь, что это крайние меры. Не стоит часто прибегать к подобному очищению кишечника, поскольку это практически всегда страшно для ребенка. После клизм дети нередко начинают бояться даже жаропонижающих свечей! Если у малыша частые запоры — непременно обратитесь к врачу!
Повторяющиеся запоры у ребенка лечатся комплексно. Лечение включает в себя использование слабительных средств длительным курсом с последующим применением поддерживающих профилактических доз, а также поведенческую терапию, нацеленную на избавление от страха дефекаций и формирование режима опорожнения кишечника.
Побочные действия, противопоказания
Препарат Дюфалак имеет отдельные противопоказания к применению:
- непроходимость кишечника, которая может быть связана с наличием аномалий в развитии пищеварительной системы младенца;
- галактоземия (генетическое нарушение обмена);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- непереносимость лактозы.
Индивидуальный подбор дозы препарата и тщательное наблюдение за состоянием ребенка необходимо при наличии у него:
- печеночной (пре) комы;
- сахарного диабета;
- колостомы;
- илеостомы;
- ректальных кровотечений неустановленного происхождения.
Важно! Указанные болезни, служащие противопоказанием к назначению Дюфалака, нельзя диагностировать без проведения соответствующего обследования. Поэтому перед применением препарата необходима консультация специалиста
При первом приеме Дюфалака от запора в кишечнике обычно происходит повышенное газообразование, что может вызвать вздутие, колики, боли в животе. Обычно эти проблемы уже через пару дней проходят самостоятельно (как бороться с коликами смотрите в курсе Мягкий животик>>>). В некоторых случаях для снятия таких побочных эффектов следует уменьшить дозировку лекарства.
Кроме этого могут наблюдаться и другие побочные действия:
- Тошнота;
- Рвота;
- Диарея (при приеме слишком больших доз), также актуальная информация в статье Жидкий стул у грудничка>>>
- Электролитный дисбаланс (в основном в результате диареи);
- Нарушения в составе электролитов крови (при длительном приеме).
Давая ребенку слабительный препарат, родителям нужно учитывать такие моменты:
- могут наблюдаться расстройства естественного рефлекса опорожнения;
- может возникнуть легкое обезвоживание.
Поэтому рекомендуется при приеме Дюфалака дополнительно поить младенца водой, чаще давать ему сосать грудь. О том, как правильно кормить новорожденного грудью, читайте в статье Кормление по требованию>>>
Что такое запор — симптомы
Запор — это состояние пищеварительной системы, при котором затруднены регулярные дефекации. Это одно из самых распространенных расстройств пищеварительной системы. В целом речь идет о запорах в ситуации, когда количество дефекаций составляет менее 3 раз в неделю. Запор может побыть у человека любого возраста.
Частая причина запоров — недостаток воды в кале, что делает его твердым и сложно перемещаемым в просвете толстого кишечника. Это и определяет симптоматику. Основной симптом запора — повышенное усилие при попытке вытеснения стула.
Наиболее распространенные симптомы запора:
- менее 3-х испражнений в неделю;
- ощущение закупорки во время дефекации;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- наличие бугристого, твердого кала;
- ощущение переполнения живота с одновременной проблемой с дефекацией.
Что такое запор и в чем его причина?
Согласно определению, запор — это не только более редкое по сравнению с индивидуальными физиологическими возрастными нормами опорожнение кишечника, но также изменение формы и характера стула. Этот критерий является чрезвычайно важным в постановке диагноза. Кроме того, согласно основному международному документу, который используют педиатры и гастроэнтерологи всего мира, когда говорят о функциональных нарушениях ЖКТ у детей (Римские критерии IV, 2016), симптомы должны сохраняться не менее 1 месяца.
Выделяют две большие группы причин запоров: органические (5%) и функциональные (95%). К органическим причинам относят врожденные пороки развития органов ЖКТ, нервно-мышечные заболевания (центральный паралич, нейрофиброматоз и др.), системные заболевания (сахарный диабет, синдром Дауна, заболевания соединительной ткани и др.), прием лекарственных препаратов (например, препаратов железа, гипервитаминоз Д) и другие (целиакия, аллергия на белок коровьего молока и прочее). В большинстве случаев запор у грудничка и малыша первых лет жизни как при искусственном, так и при грудном вскармливании носит функциональный характер и связан с нарушением иннервации органов ЖКТ.
Но данным Американской академии педиатрии, нормой считается опорожнение кишечника для детей первых 7 дней жизни не реже 4 раз в неделю, от 4 месяцев до 4 лет — не менее 2 раз в неделю.
Отсутствие регулярной дефекации, болезненность при опорожнении кишечника приносят ребенку большой дискомфорт
И в связи с этим важно не путать функциональный запор при искусственном вскармливании у грудного ребенка с младенческой дисхезией. Младенческая дисхезия — это состояние, характерное для детей до 9 месяцев жизни, которое сопровождается эпизодами беспокойства, натуживания, плача перед отхождением газов или кала
Младенец еще только учится управлять своими мышцами, поэтому чтобы скоординировать работу мышц брюшной стенки (напрячь их, чтобы «вытолкнуть» кал) и анального отверстия (расслабить его), нужно приложить немало сил. Но важно, что кал при этом мягкий. Когда ребенок страдает запором, то каловые массы плотные, твердые.
Дюфалак и его аналоги: что лучше?
Дюфалак обладает более устойчивым терапевтическим эффектом, по сравнению с другими слабительными средствами быстрого действия. Следует знать, что Дюфалак не единственный препарат на основе лактулозы. В продаже также можно встретить аналогичные ему по свойствам лекарственные средства:
- Гудлак;
- Лактулоза, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада;
- Легендаль;
- Ливолюк – ПБ;
- Лизалак;
- Нормазе;
- Порталак;
- Ромфалак.
Данные препараты обладают примерно одинаковым терапевтическим эффектом. Отличия могут заключаться в наличии других вспомогательных веществ, форме выпуска и фирме – производителе.
Также цена лекарств – аналогов отличается от того, сколько стоит Дюфалак. Его средняя стоимость составляет 300 руб. (объем 200 мл), тогда как другие средства стоят от 67 до 215 руб.
Медикаментозная терапия запора у ребенка
Осмотические препараты имеют большую эффективность но они не устранят саму проблему.
Рациональное медикаментозное лечение может назначаться только врачом. Слабительные препараты делятся на несколько групп по механизму действия:
- раздражающие
- осмотические
- слабительные пребиотики
- объемные препараты
Самой безопасной группой слабительных средств считается первая группа. Зачастую именно раздражающие препараты применимы для лечения детей. Основой этих средств выступают различные растительные компоненты, безопасные для организма ребенка. Препараты этой группы оказывают раздражающие воздействие на рецепторы прямой кишки, стимулируя ее перистальтику. Обычно после их приема происходит одно опорожнение кишечника в течение пары часов.
Препараты, которые относятся к осмотическим, имеют большую эффективность, но они не устраняются причины, провоцирующие запоры. Эти средства имеют следующее воздействие: они удерживают воду в просвете кишечника, из-за чего происходит размягчение кала и его увеличение. Этот тип слабительных препаратов подойдет детям в случае пищевых отравлений, либо при отравлении лекарственными средствами.
Слабительные пребиотики — это такие пищевые компоненты, которые не усваиваются кишечником и поэтому неизмененном виде попадают в толстую кишку, ускоряя развитие полезной микрофлоры в ней. Данное средство считается безопасным и в полной мере эффективным, поэтому оно нередко применяется для терапии запоров у детей.
Дюфалак отличное средство от запоров.
Объемные препараты, после употребления попадают в кишечник, впитывают жидкость и растягивают стенки кишечника, упрощая процесс дефекации. При выборе типа слабительного препарата, следует определиться с тем, что вызвало запор у ребенка. Основной причиной запоров, которые не связаны с какими-либо заболеваниями ЖКТ, является определенное воздействие съеденных продуктов. Когда причина запора в пище, прием слабительных легко поможет справиться с проблемой.
Запоры, возникающие время от времени, и вызываемые сменой режима питания, также могут лечиться приемом слабительных средств. При этом не следует забывать, что возраст ребенка — важный критерий при выборе метода терапии. Так, детям, которым меньше года, можно давать слабительные средства только в виде жидкости.
Самым лучшим вариантом будет прием слабительного в виде сиропа. Хорошим слабительным средством для детей меньше года является укропная вода на основе фенхеля: средство, доступное в любой аптеке. Средства на основе лактулозы подходят для маленьких детей лучше всего: они приятны на вкус, а также восстанавливают полезную микрофлору кишечника.
Детям, которым больше одного года, крайне не рекомендуется давать средство, стимулирующее функционирование кишечника (к этим средствам можно отнести экстракты крушины и сенны). Хотя эти препараты и эффективны, но их прием может вызвать боль у ребенка. В том случае, когда назначается длительный прием слабительных средств, исключаются средства, в основу которых входят минеральные масла.
Родителям необходимо помнить о том, что слабительные средства являются временным решением проблемы, поскольку они не устраняют причину недуга. Поэтому идеального препарата для ребенка подобрать невозможно, но врачи советуют прием следующих средств, которые могут помочь малышу.
Так, нормализовать состояние микрофлоры ЖКТ можно при помощи Прелакса и Дюфалака. Для смягчения каловых масс отлично подойдут детские Форлакс, Транзипег и Макроголь. Эти средства относятся к осмотической группе и действуют не очень быстро: в течение пары суток после их употребления. Применение Бускопана эффективно устраняет спазмы кишечника, а также облегчает процесс дефекации у малыша.
Слабительные средства делятся на несколько групп по механизму действия. Каждая из этих групп по-разному устраняет запор и облегчает процесс дефекации. Для рационального выбора лекарственного препарата для малыша, родители должны проконсультироваться с врачом.
Запор — нарушение опорожнения кишечника, вследствие которого дефекация либо вовсе невозможно, либо кал становится слишком твердым и выходит маленькими порциями. Запор может быть вызван множеством причин и для того, чтобы его вылечить, нужно первым делом устранить причину его возникновения. Есть разные слабительные препараты, которые можно применять для устранения запора у ребенка. Перед тем, как их давать ребенку, следует проконсультироваться у специалиста.
Инструкция по применению у новорожденных
Применение слабительно у младенцев нередкое явление. Оно может быть связано со многими факторами, относящихся в основном к питанию крохи. Назначать лечение сиропом должен только педиатр. После осмотра специалист поймет, насколько недуг серьезен, требуются ли медицинские препараты.
Инструкция по применению о производителя говорит об определенной схеме приема препарата. Грудничок должен употреблять слабительное строго в утренние часы до приема пищи. Стандартная доза ребенку до года подразумевает употребление медикамента в количестве 2, 5 мл., но она может меняться по совету доктора от 1 до 1,5 мл, раз в день.
Когда возникает запор у грудничка, важно соблюдать основные правила, сопутствующие быстрому и эффективному эффекту. Начинать принимать Дюфалак следует строго в одно и то же время в течение того курса приема, который пропишет врач
Стул у малыша должен нормализоваться в течение 2-3 дней. Это максимальный срок, о котором говорит производитель.
Особенности детского рациона
Все педиатры мира сходятся во мнении, что для младенца нет питания лучше материнского молока. Доктор Комаровский приводит такие преимущества грудного вскармливания, как:
- оптимальная температура еды;
- идеальная чистота пищи;
- минимальный риск возникновения аллергических реакций, расстройств ЖКТ;
- наличие в молоке дополнительных полезных веществ, необходимых для полноценного развития детского организма**.
А еще состав материнского молока меняется со временем, причем не в худшую сторону. Чем старше ребенок, тем выше процент жирности и количества витаминов. Такая еда идеально удовлетворяет потребности малыша**.
Длительное грудное вскармливание пойдет на пользу не только ребенку, но и его матери: исследование совместной группы по гормональным факторам в развитии рака молочной железы, проведенное в 2002 году, показало, что ГВ уменьшает риск развития рака женской репродуктивной системы и молочных желез***. Однако не все женщины способны кормить ребенка грудью. Если мама не может выкормить малыша собственным молоком, стоит просто подобрать подходящую смесь для новорожденного вместе с педиатром. Благо современный рынок предлагает массу вариантов для искусственного вскармливания.
Статьи медицинских центров “ВЕРАМЕД”
Статьи
Болят суставы: что делать?
В теле человека насчитывается более 230 суставов. Случается, что они болят после чрезмерных физи …
Подробнее
Статьи
Мануальный терапевт: 10 вопросов врачу
Поговорили с
Подробнее
Статьи
Снижаем уровень глюкозы в крови: 5 важных прод …
Продукты, которые мы едим, напрямую влияют на уровень сахара в крови, а значит и на развитие инс …
Подробнее
Статьи
Грудное вскармливание
Грудное вскармливание — один из лучших подарков, который может сделать мама. Польза молока неоце …
Подробнее
Статьи
Боли в горле: как лечить?
Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, боль в горле, или фарингоалгия (болез …
Подробнее
Статьи
Профосмотр и диспансеризация: цели и задачи
Профосмотр и диспансеризация — эффективные массовые мероприятия, призванные сохранить здоровье н …
Подробнее
Статьи
Остеопороз
Четвертая по распространённости в мире неинфекционная болезнь после заболеваний сердца, онкологи …
Подробнее
Запоры при естественном вскармливании
На количество (и качество) материнского молока влияет не только мамино питание, но также состояние ее нервной системы и образ жизни*. Не нервничать, конечно, очень трудно, однако образом жизни родительница вполне может управлять. Женщина не может нормально кормить грудью, если находится в постоянном стрессе и нервном истощении. Чем меньше времени мама проводит за домашними хлопотами, тем лучше для нее, а значит, и для новорожденного. Так что все бытовые обязанности можно смело делегировать второму родителю, бабушкам и дедушкам, другим родственникам, друзьям или наемным няням
Важно уделить внимание и питанию:
- Обязательно следует включить в ежедневное меню не менее половины килограмма разнообразных (желательно свежих) фруктов, овощей и ягод, а также другие продукты и блюда содержащие клетчатку.
- Как бы банально это не звучало, но употреблять достаточное количество жидкости в течение суток (1,5-2 литра) .
Понять, какой рацион подходит маме, можно по реакциям ребенка. Если сомневаетесь, но очень хотите съесть что-то особенное, съешьте немного и проследите, как отреагирует детское пищеварение. Если у малыша не появилось покраснения кожи и сыпи, нет проблем со стулом, отсутствуют колики и запоры, то выбранное блюдо вполне подходит*. А вот строгие ограничительные рационы кормящей женщины без особой необходимости (индивидуальные аллергические реакции на пищу и другие непереносимости продуктов) не допустимы. Для профилактики дефицита пищевых веществ, как у неё, так и у ребенка.
Запор
Как понять, что у новорожденного запор
В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.
Симптомы:
- Ребенок много капризничает, плачет;
- Малыш часто тужится, но «результат» нулевой;
- Любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криком;
- Кал твердый, либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса.
Причины запора у грудничка
- При грудном вскармливании запоры может вызвать пристрастие мамы к белковой пище (творог, мясо), к мучным изделиям (белый хлеб, выпечка), к кофе или чаю;
- При искусственном вскармливании — неправильный выбор или неправильное приготовление смеси.
Как помочь малышу:
- Маме следует свести к минимуму потребление перечисленных выше продуктов (кроме мяса, которое необходимо съедать в количестве не меньше 100 г в сутки);
- Есть больше продуктов с клетчаткой (овощи и зелень);
- Делать массаж животика;
- Если причина в смеси — согласовать новую с педиатром;
- Изредка ребенку можно ставить клизму. А вот слабительное — даже в минимальных дозах — давать младенцам нельзя! В любом случае, если состояние малыша вызывает у вас беспокойство, следует проконсультироваться с врачом.
Когда следует беспокоиться:
- Уменьшается количество мокрых подгузников;
- Уменьшается вес ребенка.
Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.
Что дать новорожденному?
Запоры у младенцев – самая распространенная проблема в возрасте до 4-8 месяцев, пока происходит формирование пищеварительной системы ребенка и заселение кишечника различными микроорганизмами. Слабительное для ребенка до 1 года должно иметь натуральный состав, при этом действующие вещества не должны попадать в системный кровоток, так как этом может спровоцировать побочные эффекты и аллергическую реакцию.
«Микролакс»
Микроклизмы «Микролакс» – один из самых эффективных, удобных и безопасных препаратов для устранения запора у новорожденных и младенцев младше 1 года. Чтобы ввести препарат в прямую кишку, необходимо аккуратно надломить пломбу тюбика, ввести наконечник в анус ребенка (на половину длины!) и выдавить содержимое. После этого, не разжимая пальцев, удалить наконечник микроклизмы и перевернуть ребенка на живот, чтобы предотвратить вытекание раствора.
Эффект от применения «Микролакса» наступает обычно через 15-30 минут после применения. Средство не имеет противопоказаний, но использовать его слишком часто не стоит, так как это может привести к синдрому ленивого кишечника.
Принцип действия микроклизмы «МИКРОЛАКС для детей с 0 лет»
«Дюфалак» и его аналоги
«Дюфалак» – это препарат в форме сиропа на основе лактулозы. Лактулоза считается самым мягким и безопасным детским слабительным, и лекарства на ее основе можно применять с рождения. Дозировка рассчитывается индивидуально и обычно составляет от 2,5 мл до 5 мл.
«Дюфалак»
Аналоги препарата: «Порталак», «Гудлак», «Лактулоза», «Нормазе».
«Нормазе»
Как правильно принимать Дюфалак
Дюфалак принимается — пероральным способом.
Поскольку Дюфалак выпускается в виде сиропа, то единственно возможный способ приема – пероральный. Его принимают однократно, в одно и то же время. Поскольку действие препарата наступает через определенное время – желательно предусмотреть, чтобы в это время можно было беспрепятственно посетить туалет.
Доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, повода к применению средства, индивидуальных особенностей:
- Запор у взрослых – 20-45 мл суточная доза, 15-30 – поддерживающая доза.
- Дети от 0 до 5 лет – 5-10 мл суточная доза, 6-14 мл – 10-15 мл – суточная доза.
- Подготовка к обследованию кишечника – 100-150 мл однократно.
- Дисбактериоз у новорожденных – 1,5-3 мл в сутки
- Действие однократно принятого препарата может длиться на протяжении 1-2 дней.
Общие рекомендации по препарату
- постарайтесь давать лекарство примерно в одно и то же время ежедневно;
- в случае сомнений о действенности лекарства обратитесь к врачу, но продолжайте давать Дюфалак как обычно. Не давайте лишних доз, так как это нанесёт вред;
- давайте это лекарство только вашему ребёнку. Никогда не давайте его кому-либо ещё, даже если их состояние кажется таким же;
- если вы думаете, что кто-то другой случайно принял лекарство, обратитесь к врачу;
- удостоверьтесь, что у вас всегда есть достаточное количество препарата;
- убедитесь, что лекарство, которое вы имеете дома, не просрочено.
Лактулоза — действующее вещество Дюфалака — была впервые синтезирована в 1929 году и использовалась для медицинских целей с 1950-х годов. Она включена в «Перечень основных лекарственных средств» Всемирной Организации здравоохранения.
Препарат Дюфалак доступен в качестве безрецептурного лекарства.
Розничная цена препарата составляет около 320 рублей.
