Какая должна быть диета мамы при коликах у новорожденных?

«Запретные плоды»

Итак, перечислим продукты, которые рекомендуется исключить из питания кормящей мамы при кишечных коликах у малыша:

• Газированные напитки и минеральную воду
• Сгущенное молоко, мороженное и молоко
• Копченые, соленые и острые блюда
• Майонез
• Шоколад, кондитерские изделия с красителями, кофе, чай
• Экзотические фрукты, виноград
• Белокочанную капусту
• Орехи и изюм
• Свежую капусту и бобовые
• Ржаной хлеб, картофель и макароны в больших количествах

Не возникает впечатления, что вообще ничего нельзя кушать, кроме кефира, яблок и каш, которые кажутся невкусными?

Не нужно себя измучивать неприятной диетой, важно радоваться вместе с малышом каждому дню и не превращать его и свою жизнь в страдания. Потому что вскоре малыш расплачется не от колик, а от голода

От каких продуктов стоит отказаться

Чтобы с молоком малыш получал достаточно полезных веществ, витаминов и минералов, маме следует придерживаться сбалансированного и разнообразного меню кормящей мамы. Еда должна проходить строгий контроль качества, быть гипоаллергенной, свежей и экологичной. Следует исключить из рациона продукты, содержащие консерванты, искусственные красители, усилители вкуса и иные химические добавки.

Пока вы кормите малыша грудью, новые продукты надо вводить в свое меню постепенно, желательно по одному новому продукту раз в две недели — так, чтобы можно было понаблюдать за самочувствием ребенка, его настроением, состоянием его кожи и стулом.

Есть и общие рекомендации по поводу того, какие продукты питания можно включать в свое меню кормящей маме, а от чего придется пока отказаться. Каковы эти требования?

Кормящей маме категорически нельзя кушать следующие продукты:

Алкоголь;
Кофе, какао, крепкий чай;
Шоколад;
Цитрусовые и экзотические фрукты;
Острая пища, пряные травы (мята) и приправы;
Сырой лук и чеснок;
Соевые продукты;
Морепродукты, икра;
Грибы;
Куриные яйца в случае аллергии у малыша;
Арахис;
Мед;
Овощи, фрукты и ягоды оранжевого и ярко-красного цвета;
Маринады, копчености, консервы, продукты брожения (квас, сыры, квашеная капуста);
Газированные напитки;
Продукты, содержащие пищевые добавки, красители и консерванты;
С осторожностью — продукты, вызывающие газообразование (все виды капусты, бобовые, виноград, черный хлеб). Какие-то из этих продуктов действуют возбуждающе на нервную систему ребенка и препятствуют нормальному сну; другие трудно усваиваются еще несовершенным пищеварительным трактом; третьи способны вызывать пищевую непереносимость и аллергию

К счастью, продуктов, которые разрешены в меню кормящей мамы и ее ребенка, гораздо больше, и все их постепенно можно вводить в рацион по мере взросления малыша.

Какие-то из этих продуктов действуют возбуждающе на нервную систему ребенка и препятствуют нормальному сну; другие трудно усваиваются еще несовершенным пищеварительным трактом; третьи способны вызывать пищевую непереносимость и аллергию. К счастью, продуктов, которые разрешены в меню кормящей мамы и ее ребенка, гораздо больше, и все их постепенно можно вводить в рацион по мере взросления малыша.

Как правило, диета кормящей мамы несколько изменяется от месяца к месяцу — вместе с потребностями растущего организма ребенка.

Пробиотики

Как известно, и при транзиторной непереносимости лактозы и при гастроинтестинальной форме пищевой аллергии нарушается становление и структура нормального микробиотома кишечника. Подобная ситуация плохо сказывается на всем организме в целом. Патологическое течение беременности, родов, проблемы в неонатальный период деформируют стройную систему саморегуляции кишечной биосистемы. Наряду с описанными рекомендациями, обязательным является пробиотическая поддержка ­пациента.

Действие пробиотиков не сводится к простому заселению кишечника, как это зачастую представляется, — их влияние более сложное. Это естественная конкуренция с патогенной и условно-патогенной микрофлорой, превалирующей при бродильной диспепсии, адгезия к слизистой оболочке кишечника и взаимодействие с эпителиоцитами, иммуномодулирующий и витамин-синтезирующий эффекты. Конкурентное действие пробиотиков осуществляется благодаря способности синтезировать бактерицидные ингредиенты (органические кислоты, перекись водорода, сероводород); борьбе за питательные вещества и факторы роста; снижению внутрипросветной рН (молочная, уксусная, яблочная и другие кислоты); предотвращению адгезии и инвазии на слизистую оболочку патогенных ­микробов.

К сожалению, спектр пробиотиков для детей грудного возраста довольно ограничен. Показаны безмолочные и безлактозные формулы пробиотических добавок к ­пище.

Как понять, что у ребёнка колики

Если малыш у мамы и папы первый, плач из-за колик может сильно испугать. Порой кажется, что дело вовсе не в коликах у новорождённого, а в симптомах других заболеваний. Тем не менее есть несколько признаков, по которым можно определить, что ребёнка мучают именно они:

• возраст малыша в момент начала и окончания симптомов меньше пяти месяцев;
• регулярные и длительные периоды плача, беспокойства или раздражительности, возникающие без очевидной причины (у тех, кто ухаживает за ребёнком, не получается их предотвратить);
• отсутствие недостаточности питания, нарушений роста и развития, лихорадки и других проявлений заболеваний.

Таблица диеты для матери по возрасту ребенка

Питание кормящей мамы ограничено в первые 2-3 месяца после родов. По мере взросления ребенка его организм начинает вырабатывать ферменты, необходимые для переваривания пищи, и материнское меню рекомендуется расширять. Каждый новый продукт следует вводить постепенно и наблюдать за реакцией младенца.

В таблице указано, как можно постепенно расширить рацион женщины при грудном вскармливании:

Детский возраст
Что можно
Что нельзя
До 10 дней
Супы, печеные овощи и фрукты, сухари, каши на воде (ячневую, гречневую)
Цельное молоко, мясные бульоны, кофе, колбасные изделия, консервы, выпечку, свежий дрожжевой хлеб, сыры, изюм, алкоголь
С 10-го дня по 2-й месяц
Добавляют: орехи (за исключением арахиса), яйца, ягодные кисели, отварное мясо и рыбу, мягкие сыры (10-20% жирности), галетное печенье
Газированные, спиртные напитки, свежие овощи, шоколад, коровье молоко, морепродукты, субпродукты
До 3-го месяца
Постепенно вводят: сырые фрукты без кожуры, овощи, борщи, домашние джемы, макароны из твердых сортов пшеницы, говяжью и куриную печень
Дары моря, белокочанную капусту, черный чай, кофе, соленья
4, 5, 6-й месяцы (время первого прикорма)
В меню включают: не острые твердые сыры, каши (овсяную, перловую, манную, кукурузную), свежие фрукты без красного пигмента, сметану 10%, черничные и клюквенные морсы

С осторожностью можно пробовать перья зеленого лука, мед, козье молоко и творог на его основе
Скумбрию, горбушу, нерку, форель, коровье молоко, крепкий черный чай, кофе, жирные сорта мяса, арахис
6 месяцев и старше
Можно добавить в рацион: свинину, телятину, бобовые, морепродукты. Разрешено пробовать небольшие порции фруктов, от которых ранее молодая мама воздерживалась

С осторожностью переходить на чеснок, капусту (белокочанную, цветную)
Продукты, содержащие аллергены, красители и консерванты, спиртные и газированные напитки, крепкий чай, кофе, сладости и фастфуд
2-й год жизни
Продолжая кормить ребенка грудью, следует постепенно перейти на привычный рацион
Алкоголь, газированные напитки, шоколад, фастфуд

Противопоказания при запорах у грудничков

На первый взгляд кажется хорошей идеей использовать пребиотики как добавки к питанию, не учитывая их в составе специализированной смеси или кисломолочных продуктов. Однако помните, что пребиотики нельзя принимать систематически в течение длительного времени, а тем более делать это без назначения врача.1

Младенческий запор редко связан с патологиями. Однако если его своевременно не диагностировать и не принять меры, он может привести к появлению систематических болей в животе, снижению аппетита, недержанию кала, появлению анальных трещин.2 То есть невмешательство может только усугубить проблему, которая находится в зачатке. 

Количество лактозы в продуктах

По специальному перечню продуктов можно определить количество лактозы, присутствующей в диете. Ниже приводятся данные разных авторов.

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (Т. Шлейп, 2004):

• Десертный крем — 2,8–6,3.
• Забеливатель кофе — 10,0.
• Йогурт из сухого молока — 4,7.
• Йогурт из цельного молока (3,5 %) — 4,0.
• Йогурт молочный (1,5 %) — 4,1.
• Йогурт молочный (3,5 %) — 4,0.
• Йогурт натуральный — 3,2.
• Йогурт сливочный — 3,7.
• Йогурт фруктовый нежирный — 3,1.
• Йогурт фруктовый обезжиренный — 3,0.
• Йогуртовое мороженое — 6,9.
• Йогурт фруктовый сливочный — 3,2.
• Какао — 4,6.
• Картофельное пюре — 4,0.
• Каша манная — 6,3.
• Каша рисовая на молоке — 18,0.
• Кефир — 6,0.
• Кефир нежирный — 4,1.
• Колбасные изделия — 1,0–4,0.
• Маргарин — 0,1.
• Масло сливочное — 0,6.
• Молоко кислое — 5,3.
• Молоко нежирное — 4,9.
• Молоко пастеризованное (3,5 %) — 4,8.
• Молоко сгущенное (7,5 %) — 9,2.
• Молоко сгущенное (10 %) — 12,5.
• Молоко сгущенное с сахаром — 10,2.
• Молоко сухое — 51,5.
• Молоко сухое обезжиренное — 52,0.
• Молоко цельное (3,5 %) — 4,8.
• Молоко цельное сухое — 38,0.
• Молочные коктейли — 5,4.
• Молочный шоколад — 9,5.
• Мороженое — 6,7.
• Мороженое молочное — 1,9–7,0.
• Мороженое пломбир — 1,9.
• Мороженое сливочное — 5,1–6,9.
• Мороженое фруктовое — 5,1–6,9.
• Нуга — 25,0.
• Пахта — 3,5.
• Пахта сухая — 3,5.
• Пончики — 4,5.
• Пудинг — 2,8–6,3.
• Сливки взбитые (10 %) — 4,8.
• Сливки взбитые (30 %) — 3,3.
• Сливки для кофе (10 %) — 3,8.
• Сливки пастеризованные — 3,3.
• Сливки пастеризованные цельные — 3,1.
• Сметана (10 %) — 2,5.
• Сыворотка сухая — 70,0.
• Сыр гауда (45 %) — 2,0.
• Сыр камамбер (45 %) — 0,1–3,1.
• Сыр моцарелла — 0,1–3,1.
• Сыр пармезан — 0,05–3,2.
• Сыр рокфор — 2,0.
• Сыр степной — 0,1.
• Творог (20 %) — 2,7.
• Творог (40 %) — 2,6.
• Творог обезжиренный — 3,2.

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (И. М. Скурихин, М. И. Волгарев, 1987):

• Крупа гречневая ядрица — 0,03.
• Крупа овсяная — 0,05.
• Толокно — 0,02.
• Пшеница озимая — 0,05.
• Пшеница мягкая яровая — 0,02.
• Молоко женское — 6,6–7,0 (коровье — 4,8, коровье стерилизованное — 4,7, кобылье — 5,8, овечье — 4,8, козье — 4,5, верблюжье — 4,9, сухое цельное — 37,5, сухое обезжиренное — 49,3).
• Кефир жирный — 3,6.
• Простокваша — 4,1.
• Ацидофилин — 3,8.
• Йогурт — 3,5.
• Кумыс — 5,0.
• Пахта пастеризованная — 4,7.
• Сливки сухие — 26,3.
• Сливки стерилизованные (25 %) — 3,3.
• Молоко сгущенное с сахаром — 12,5.
• Молоко сгущенное без сахара — 9,5.
• Творог нежирный — 1,8.
• Творог жирный — 2,8.
• Сливки (10 %) — 4,0.
• Сливки (20 %) — 3,7.
• Сметана (30 %) — 3,1.
• Какао со сгущенным молоком и сахаром — 11,4.
• Кофе со сгущенным молоком и сахаром — 9,0.
• Кофе со сгущенными сливками и сахаром — 9,0.
• Сыры твердые (показатель зависит от жирности продукта) — 2,0–2,8.
• Брынза — 2,9.
• Масло традиционного состава — 0,81 («Крестьянское» — 1,35, «Бутербродное» — 1,89).
• Мороженое сливочное — 5,8.
• Смесь молочная сухая низколактозная, с рисовой мукой — 0,36, с гречневой мукой — 0,36, с толокном — 0,36.

Продукты, практически всегда содержащие молочный сахар:

• Молоко и молочные продукты.
• Колбасные изделия в упаковке, включая вареный окорок.
• Супы в пакетах.
• Готовые соусы.
• Хлебобулочные изделия.
• Ореховая паста.
• Мороженое.
• Панировочные сухари.
• Торты и пироги.
• Клецки.
• Крокеты с сыром.
• Гамбургеры.
• Чизбургеры.
• Ветчина.
• Кетчуп.
• Горчица.
• Майонез.
• Усилители вкуса.
• Вяжущий компонент для приготовления соусов.
• Подсластители в готовых упакованных продуктах.
• Сгущенное молоко.
• Сыпучие специи.
• Шоколадные батончики, сладости типа леденцов, шоколад (исключение составляют некоторые сорта горького шоколада).
• Какао-порошок.
• Пищевые добавки.
• Светлые соусы.
• Пудинги, супы-пюре.
• Пончики и омлеты.
• Картофельное пюре.
• Сахарин в таблетках.

Продукты, разрешенные к применению при лактазной недостаточности:

• Соевое молоко и соевые напитки.
• Низколактозные молочные смеси.
• Сырые мясо, птица, рыба.
• Яйца.
• Свиное сало.
• Масло растительное.
• Все фрукты и овощи.
• Картофель.
• Зерновые (рис и пр.).
• Бобовые.
• Орехи.
• Повидло, мед, сиропы.
• Любой вид сахара, кроме молочного (сорбит, фруктоза).
• Жидкий сахарин.
• Фруктовые и овощные соки.
• Чай, кофе.
• Макаронные изделия из пшеничной муки без добавок.
• Мука натуральная.
• Хлеб ржаной и пшеничный без молочной сыворотки и пищевых добавок.

Как помочь ребенку при болезни и что делать? Методы лечения

Чёткого лечения колик у детей не существует, однако педиатры советуют следующее:

В некоторых случаях врач может порекомендовать использовать специальную газоотводную трубку.

Если колики сильные, то возможно применение газоотводной трубки.

Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» обучат, как правильно давать малышу грудь или бутылочку, чтобы при кормлении он не заглатывал лишний воздух. Также важным является коррекция питания кормящей матери. Перечень запрещённых продуктов формируется совместно с лечащим врачом.

В некоторых случаях для стабилизации состояния ребёнка врачи рекомендуют приём лекарственных препаратов. Конкретные назначения зависят от выявленных причин беспокойства ребёнка.

Нередко назначают следующие лекарства:

• пробиотики;
• успокоительные;
• лекарства от дисбактериоза;
• препараты с ферментами.

Что можно дать ребенку от колик?

• Растительные ветрогонные средства.
• Ферментные препараты.
• «Эспумизан», если причина – метеоризм.
• Отвар укропа, когда колики вызваны газами.
• Растительный препарат «Плантекс».
• Пеногасители на основе симентикона (когда причина – метеоризм на фоне пенообразования в кишечнике). Это «Эспумизан L», «Саб Симплекс», «Боботик».
• Снять спазм поможет «Но-Шпа».
• Если причина – нарушение микрофлоры, то дают пробиотики, например Lactobacillus reuteri.

Особенности развития пищеварительной системы малыша в первые 3 месяца

Органы желудочно-кишечного тракта у младенца первых месяцев жизни еще недостаточно сформированы. На 2-м и 3-м месяцах пищеварительная система ребенка уже постепенно начинает адаптироваться к новой пище, но организм малыша все еще очень восприимчив к любым новым продуктам.

К трем месяцам у большинства детей формируется микрофлора кишечника, необходимая для правильного функционирования органов ЖКТ. В связи с этим уменьшаются проявления расстройств пищеварения и практически прекращаются кишечные колики.

Однако все необходимые ферменты для нормального усвоения пищи начинают вырабатываться только с 4 месяцев. До этого момента кормящей маме следует особо внимательно следить за своим питанием и наблюдать за реакциями малыша на тот или иной продукт.

В период лактации большинство специалистов рекомендуют кормящим мамам кушать бананы для укрепления здоровья и сил после родов

Но это нужно делать с осторожностью, внимательно наблюдая за ребенком. В большинстве случаев употребление бананов принесет и маме, и малышу только пользу

Профилактика

Предупредить спастические запоры можно с помощью сбалансированного питания, достаточного количества клетчатки в рационе, соблюдения оптимального питьевого режима

Важно стараться избегать стрессов или освоить техники противостояния сильному напряжению

В борьбе с запорами помогут регулярные физические нагрузки с учетом состояния здоровья, внимание к хроническим заболеваниям, если таковые имеются. Лекарственные средства стоит применять рационально, по согласованию с врачом. От вредных привычек следует отказаться

От вредных привычек следует отказаться.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу спастических запоров. Существуют определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер

Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

• Минушкин О. Н. Осложнения фармакотерапии запоров // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2003. — №2. — С. 52. URL: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_organov_pishchevareniya/Osloghneniya_farmakoterapii_zaporov/.
• Шульпекова Ю. О., Ивашкин В. Т. Патогенез и лечение запоров // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2004. — №1. — С. 49.
• Черёмушкин С. В. и Кучерявый Ю. А. Принципы лечения хронического запора // Медицинский совет. — 2012. — № 9. — С. 52−57.

Прогноз

В заключение отметим, что при транзиторной непереносимости лактозы, развившейся в результате действия патологических факторов, активность фермента постепенно восстанавливается, ребенок выздоравливает. Через несколько месяцев после начала диетотерапии становится возможным расширение питания вначале путем небольшого увеличения лактозной нагрузки (перевод на смесь с бóльшим содержанием лактозы или введение каши при 1/3–1/2 разведении молока), а затем и перехода на физиологическую возрастную диету под контролем общего самочувствия и характера стула. При гастроинтестинальной форме пищевой аллергии прогноз не столь уверенный и зависит от характера ­сенсибилизации.

Общие правила питания после родов

Питание кормящей мамы должно опираться на «Гарвардскую тарелку»: примерно половину рациона должна составлять растительная пища, причем упор лучше сделать на зелень и овощи, а фрукты оставить в качестве небольшого десерта.

Четверть «тарелки» должны занимать картофель, крупы, цельнозерновой хлеб, еще четверть — белковые продукты: мясо, рыба, яйца, бобовые, орехи.

Суточную калорийность следует увеличить на 300-600 килокалорий, чтобы покрыть энергетическую потребность организма для выработки молока.

Несмотря на то, что современные ограничения стали менее жесткими, стоп-лист продуктов, не рекомендованных для кормящих мам, действительно существует.

Что такое колики у младенца

Младенческими коликами называют распространённый поведенческий синдром — регулярные и длительные периоды плача, беспокойства или раздражительности, которые возникают без очевидной причины. На вопрос, когда начинаются колики у новорождённого ребёнка, эксперты отвечают, что они могут начаться уже с двух недель. Сколько длятся колики у новорождённых? От получаса до нескольких часов.

Чаще всего они появляются вечером: в это время малыш плачет, поджимает ножки к вздувшемуся и напряжённому животику. Около 80–90% детей страдают от колик. Они много плачут, а родители переживают, когда у новорождённого пройдут колики. Симптомы проходят самостоятельно без всякого лечения уже к четвёртому месяцу жизни.

Основные принципы диетического питания

Чтобы улучшить детское пищеварение и предотвратить задержку стула, нужно правильно откорректировать рацион. Основное правило лечебной диеты при запорах у детей заключается в увеличении доли продуктов, богатых пищевыми волокнами (клетчаткой). Она не только стимулирует кишечную перистальтику, но и является питательной средой для роста полезной микрофлоры7.

Ниже представлены главные принципы диетического рациона:

• есть часто, но небольшими порциями. У малыша должно быть 3 основных приёма пищи (завтрак, обед, ужин) и между ними 2 перекуса (2-й завтрак, полдник);
• детям старше 2 лет последний приём пищи делать не позже, чем за 2 часа до отхода ко сну;
• обязателен достаточно калорийный завтрак, который способствует рефлекторному опорожнению кишечника в первой половине дня;
• во время перекусов необходимо давать свежие фрукты и ягоды;
• ежедневно в меню полезно включать овощи, кисломолочные блюда, каши.

Лекарство от коликов для новорожденных

Опытные специалисты не советуют использовать лекарства от вздутия. Тем не менее, отвечая на вопрос о том, как лечить колики у новорожденного, педиатры отмечают, что иногда даже нужно облегчить состояние младенца медикаментами. Между тем нередко родители принимают решение отказаться от химпрепаратов в пользу гомеопатического лечения коликов. Такой метод является более безопасным средством борьбы со вздутием живота у грудничков первого месяца жизни. О том, как избавиться от коликов у новорожденных с помощью лекарств, вы можете узнать ниже:

1. Эспумизан. Вполне безопасные эмульсия (Эспумизан 40) или капли (Эспумизан L) от коликов. Необходимое количество препарата набирается специальной ложечкой или колпачком. Эспумизан при коликах дают по 25 капель или по одной мерной ложке (в зависимости от лекарственной формы) до или после каждого кормления.
2. Симетикон. Лекарство для новорожденных выпускается в форме суспензии. Разовая дозировка Симетикона при коликах составляет 10-15 капель. Средство необходимо использовать до или после кормления.

Что может сигнализировать о наличии запора у грудничка?

Если ребенок 2 дня нормально не какает, это признак запора.

Самое главное, на что нужно обратить внимание — это на наличие стула. Если его нет на протяжении 1,5-2 суток, то это свидетельствует о запоре

Также надо учитывать тот факт, что у малышей до 3 месяцев количество испражнений в норме достигает от 2 до 4 раз в день.

А по достижении возраста 1 года количество актов дефекации уменьшается вдвое, нормой считается 1-2 акта дефекации в день.

Родителям очень важно знать, что грудничкам и маленьким детям необходимо давать пищу, соответствующую их возрасту. У малышей кишечник (как и другие органы и системы) развиты не достаточно и находятся в стадии роста

Поэтому употребление пищи не по возрасту может привести к недостаточной усваиваемости и запору.

Если у ребенка нет стула на протяжении суток или же малыш испытывает сложности при опорожнении, то это может указывать на наличие запора. Обычно при правильном питании эта проблема является временной и зачастую проходит сама по себе.

Если малышу трудно сходить в туалет «по-большому», но это все таки удается, то следует пересмотреть его меню и включить в него продукты, благотворно влияющие на процесс пищеварения. Но об этом чуть позже, а пока рассмотрим основные причины появления запоров у грудничков.

Причины задержки стула

В педиатрии принято считать, что запор у грудного ребёнка — это отсутствие стула в течение 24 часов, поскольку в норме кишечник новорожденного должен опорожняться 2-5 раз/сут. Ситуация меняется, когда вводят прикорм — дефекация становится более редкой 1-2 раза/сут.

Запором у малышей-искусственников считается задержка стула на полтора дня. Однако педиатры уточняют, что здесь не существует единой количественной нормы, особенно для деток на грудном вскармливании.

У одних младенцев дефекация происходит после каждого кормления, другие усваивают мамино молоко настолько хорошо, что нормой для них может стать другой показатель. Такую задержку нельзя считать запором, если у новорожденного сохраняется хороший аппетит, он бодр и активен.

Поэтому нужно обращать внимание не столько на частоту дефекации, сколько на поведение грудничка. При запоре новорожденный испытывает неприятные ощущения, он плохо спит и часто плачет, прижимая ножки к животу. Ребёнок становится беспокойным, теряет аппетит

Малыш долго тужится и краснеет при попытке испражнения

Ребёнок становится беспокойным, теряет аппетит. Малыш долго тужится и краснеет при попытке испражнения.

Каловые массы уплотняются, становясь похожими на горошек, и причиняют крохе боль во время дефекации. Перечисленные недомогания указывают на то, что у малыша, скорее всего, запор. Причин, вызывающих трудности с дефекацией, множество. Поставить точный диагноз может только педиатр.

Задержка стула у грудного ребёнка может быть вызвана:

Задержки стула у новорожденного вызывает не только дискомфорт. Хронический запор может серьёзно повредить прямую кишку, вызвать метеоризм, интоксикацию и грыжи.

Советы диетолога

Многие женщины сразу же после родов стремятся вернуть свой прежний вес, даже при грудном вскармливании. Их желание вполне понятно: лишние килограммы надоели еще на последних сроках беременности. Начать худеть реально уже с первых месяцев, главное – соблюдать принципы правильного питания и адаптировать их к диете при грудном вскармливании. Основной акцент стоит делать на пятиразовом приеме пищи с тремя основными и двумя перекусами.

Бананы в данном случае лучше использовать в качестве снеков и употреблять их через 2,5-3 часа после основных блюд.

Монодиеты же, в том числе, банановые, во время кормления грудью запрещены. Для полноценного состава грудного молока необходим разнообразный состав пищи, обогащенный натуральным белком (отварные мясо и рыба, бобовые, творог, яйца), витаминами (овощи, зелень, ягоды, фрукты), сложными углеводами (цельнозерновые каши).

Банановая монодиета, пусть даже однодневная, может поменять качество молока и/или поспособствовать уменьшению его количества. Кроме того, постоянное чувство голода на протяжении всего дня при грудном вскармливании испортит настроение, приведет к быстрой усталости, нарушит сон кормящей мамы.

Максимальная «суточная доза» составляет 2 плода, но лучше ограничиться одним, ведь банановая мякоть достаточно калорийна. Желательно включать их в рацион через день. Но если вы не представляете без них свою жизнь, то ешьте 1 в день. Помните, что на рынке изобилие других, не менее полезных фруктов и ягод, орехов, сухофруктов. Их при грудном вскармливании также следует использовать в качестве перекусов.

Дополнительные советы по правильному кормлению ребенка

Возникновение колик – один из этапов развития организма новорожденного.

Чтобы помочь ребенку в этот период, молодым родителям необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

1. Перед едой выкладывать грудничка на живот, что поможет укрепить брюшные мышцы и будет способствовать улучшению пищеварения.
2. Соблюдать технику кормления и следить, чтобы ребенок не заглатывал воздух во время сосания груди или бутылочки. После того как новорожденный покушал, его следует подержать вертикально и дождаться срыгивания.
3. Сцеживать первые порции молока, в которых много лактозы.
4. Придерживаться графика приема пищи, не перекармливать младенца.

После такого массажа несколько раз согнуть и разогнуть ножки ребенка. Устранить спазмы помогают ванны с ромашкой и теплая пеленка в области живота.

Колики у младенцев – не повод отказываться от грудного вскармливания

В этот непростой период родителям важно избегать стрессов, придерживаться рекомендаций врачей и соблюдать необходимые профилактические меры. Особое значение имеет правильное питание мамы

В ее рационе не должно быть потенциально аллергенных продуктов и блюд, способных вызвать метеоризм.

Как помочь при запоре до визита к врачу

Рекомендации для всех новорожденных независимо от типа вскармливания

Если вы не обнаружили ни одного тревожного симптома — поздравляем, значит, проблема с высокой вероятностью носит временный характер. Однако не обязательно ждать, пока запор пройдет самостоятельно, — вы можете помочь ребенку пережить это неприятное функциональное расстройство и облегчить его состояние. Вашими главными помощниками станут активный питьевой режим и диетотерапия.1

• Проследите, чтобы в рационе ребенка было оптимальное количество белков и жиров — их избыток угнетает моторику кишечника.
• Независимо от вида вскармливания детям от 6 месяцев предлагайте воду в объеме одной порции молока/смеси.
• После введения прикорма регулярно включайте в меню продукты по возрасту, богатые пищевыми волокнами: овощи (брюссельская капуста, брокколи, спаржа, морковь), фрукты (яблоки, персики, бананы), ягоды (малина и ежевика), каши (овсяная, гречневая, кукурузная, ячменная). Добавляйте к овощным пюре немного растительного масла.
• Предлагайте ребенку продукты, обогащенные пребиотиками. После восьмимесячного возраста независимо от вида вскармливания можно добавить в рацион неадаптированные кисломолочные напитки вроде кефира, йогурта или биолакта в небольших объемах (до 200 мл в сутки). 

Продукты, вызывающие колики у грудничка

Врачи называют нарушение послеродовой диеты мамой, как основную причину повышенного газообразования у малышей. Некоторые мамы, кормящие ребенка грудью, включают в свой рацион продукты, способствующие возникновению кишечных колик.

Часто стоит попробовать не кушать продукт-возбудитель, и, если он является причиной недомогания, через пару дней кроха почувствует себя лучше.

Какие продукты вызывают колики у грудничков:

• Молоко. Этот продукт стоит исключить из своего меню в первые несколько месяцев. Коровье молоко может вызвать сильнейшую аллергию, а также стать причиной колик у ребенка. Мамам запрещено пить парное молоко, так как содержащийся в нем эстроген может оказать негативное действие на процесс лактации. Цельное коровье молоко лучше заменить кисломолочными продуктами (питьевой йогурт, кефир, сыр, творог) или безопасным козьим молоком. При возникающем желании выпить немного молока, лучше добавить его в чай.
• Хлеб. Хлеб готовится на дрожжевой основе с применением процесса брожения, которые часто являются причиной сильнейших колик у малышей. Поэтому употребление хлеба лучше всего ограничить в послеродовой период. Данный продукт прекрасно заменяется полезными хлебцами, которые богаты витаминами, способствуют нормализации работы кишечника и помогают укрепить волосы и ногти. Из мучного кормящей маме можно кушать хлеб с добавлением отрубей и тмина или хлеб с отрубями, которые благотворно влияют на процесс образования грудного молока, при этом не влияя на газообразование малыша. Такой хлеб богат железом, необходимым для профилактики анемии.
• Бобы. Бобовые культуры провоцируют вздутие живота как у мамы, так и у ребенка. Поэтому лучше на несколько месяцев исключить из рациона горох, фасоль, кукурузу и чечевицу. В остальном эти продукты очень полезны для организма: они богаты белком, помогают выводить шлаки из организма и не вызывают аллергию.
• Сырые овощи и фрукты. В первые месяцы после рождения ребенка кормящей маме стоит отказаться от сырых фруктов и овощей. Они могут стать причиной отравления или инфекции, долго перевариваются, что может привести к расстройству желудка. Поэтому лучше отдавать предпочтение отварным, тушеным или приготовленным на пару овощам и фруктам, процесс усвоения которых протекает намного легче, а высокая температура убивает вредные микробы.

Уже после выписки из роддома можно кушать картофель, морковь, кабачок, тыкву, цветную капусту, брокколи, яблоко, грушу, банан. Немного позже добавляйте помидоры, огурцы, яблоки, персики и груши, при этом следите за реакцией малыша на новые продукты.

Тяжелые для пищеварения и вызывающие газы белокочанную капусту и свеклу лучше кушать после 5 месяцев, также лучше отказаться от квашеной капусты, соленых и маринованных овощей, жареных продуктов.

• Сладости. На начальном этапе кормления грудью стоит совсем исключить пирожные и торты с масляным или кремом на сливках, белый и молочный шоколад, десерты с кофе, красителями и вкусовыми добавками химического происхождения. Рекомендуется существенно ограничить количество потребляемого зефира, сухофруктов, вафель, пирожных, горького шоколада, овсяного печенья. Лучше покушать немного козинаков, халвы или лукума, которые не способствуют образованию колик у грудничка.
• Соусы, спиртные напитки, фастфуд. Маме не рекомендуется приправлять основную пищу майонезом, кетчупом, всевозможными соусами и горчицей. Вместо этого лучше использовать сметану, растительное масло или натуральный йогурт. Категорически запрещено пить лимонад, газированную воду и кушать уличную еду. Фастфуд может привести не только к повышенному газообразованию, но и к отравлению.

По каким причинам у детей появляются колики

Кишечные спазмы беспокоят грудничков в возрасте от 2 недель до 5 месяцев.

Специалисты диагностируют младенческие колики по таким симптомам:

1. Приступы возникают неожиданно: здоровый и сытый ребенок без причины поджимает ножки и плачет.
2. Новорожденного не получается успокоить методами, которые всегда помогают родителям.
3. Приступы наблюдаются под вечер в течение нескольких недель. Ребенок может плакать по 3-4 часа.

Определить, что привело к болезненным ощущениям в животе у ребенка, может только педиатр. Врачи связывают неприятные симптомы с особенностями пищеварительной системы грудничка, однако большое значение имеет и родительский фактор.

Со стороны детского организма

Спазмы и повышенное газообразование объясняются физиологией младенцев:

1. Незрелость ферментативной системы и несовершенство микрофлоры ЖКТ. Вследствие этого пища не может перевариться до конца, и образуются газы, которые растягивают стенки кишечника.
2. Чувствительность ребенка к раздражающим факторам окружающей среды.
3. Запоры, частые приступы плача.
4. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Когда ребенок лежит, кислота из желудка попадает в пищевод и вызывает дискомфорт. Облегчение наступает, если грудничка взять на руки и подержать в вертикальном положении.

Спазмы возникают из-за незрелости ферментативной системы.

Со стороны матери

Функциональные колики могут являться следствием:

1. Неправильного прикладывания к груди. Во время еды младенец заглатывает много воздуха, пузырьки которого растягивают кишечник.
2. Послеродовой депрессии, эмоциональной нестабильности матери.
3. Непереносимости организмом ребенка лактозы, аллергии на компоненты молока мамы или смесей для кормления.
4. Приема матерью медикаментозных препаратов.
5. Неправильного введения прикорма, подбора неподходящей молочной смеси для докармливания.