Диагностика аллергии у детей: 3 ведущих направления диагностики

Тесты — аллергические эпидермальные пластыри

Эпидермальные пластыри (NTP) используются при аллергологической диагностике различных типов экземы, особенно в случае подозрения на контактную экзему. Диагностика проводится на коже спины, где с помощью пластыря наклеиваются аллергены. Через 48 часов их снимают и анализируют первые показания. Следующий этап проводится через три дня после первого.

Тесты на аллергические эпидермальные пластыри

Во время проведения кожных проб с помощью пластырей пациент должен оберегать эту область спины.

Стандартный набор аллергенов, используемых для НПТ, состоит в основном из металлов (хром, кобальт, никель), консервантов, ароматизаторов, лекарств, например, неомицина, и красителей. Также существует специально подобранный набор для тестирования детей.

I. АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

Сбор аллергологического анамнеза является самым доступным и в то же время наиболее информативным и важным методом специфического исследования. Он требует достаточного терпения со стороны как врача, так ипациента.Для удобства сбора анамнеза предложен ряд вопросников, которые позволяют расширить спектр получаемых сведений. Анамнез необходимо собирать в определенной последовательности, по схеме:

Аллергические заболевания в семье в прошлом и настоящем:
1. у отца и его родственников,
2. у матери и ее родственников,
3. у братьев и сестер,
4. у детей больного
Перенесенные ранее аллергические заболевания (перечислить).
Реакции на введение сывороток и вакцин (какие и когда).
Реакции на введение различных медикаментов (какие и когда).
Сезонность заболевания (лето, зима, весна, даты)
Влияние климата на течение заболевания
Влияние погоды и физических факторов (охлаждение, перегревание и т.д.).
Влияние физических нагрузок, отрицательных эмоций и др.
Связь с простудными заболеваниями (катарами верхних дыхательных путей, ангинами, бронхитами, воспалением легких др.).
Связь заболевания с менструацией, кормлением ребенка, беременностью, родами.
Где и когда чаще всего возникают приступы болезни (или ухудшение состояния) – дома, на работе, на улице, в городе, в лесу, в поле и т.д., днем, ночью.
Влияние на течение заболевания различных пищевых продуктов, напитков, алкоголя, косметических средств и средств защиты от насекомых, пыли, запахов и т.д., контакта с различными животными, одеждой, постельными принадлежностями.
Жилищная обстановка: дом – каменный или деревянный, наличие плесени в помещении, тип отопления, наличие ковров, мягкой мебели, книг, спальных принадлежностей, животных, аквариумных рыб и др..
Условия работы и ее изменения на протяжении жизни, наличие профессиональных вредностей.

Аллергологический анамнез ребенка имеет свои особенности

Необходимо обратить внимание на течение беременности, так как существует возможность сенсибилизации плода в антенатальном периоде. Важным является вопрос о характере питания беременной

Нарушение режима питания (избыточное питание), избирательное употребление какого-либо продукта, особенно из группы облигатных аллергенов – молоко, орехи, кофе, шоколад, какао, яйца, цитрусовые, рыба и т.д. – может привести к внутриутробной сенсибилизации плода. Существенным является вопрос о том, как питается кормящая женщина, так как известно, что часть пищевых аллергенов может попадать ребенку с грудным молоком.

Анализ крови на туберкулез (Тест T-SPOT.TB)

За какое время можно получить результат? 2 суток. Это не экспресс-тест, но это современная альтернатива пробе Манту, которую многие родители опасаются делать своим детям

Об этом важном анализе знают пока немногие, но Т-СПОТ уже доступен в клинике Фэнтези

Зачем он нужен? Педиатры рекомендуют проводить проверку на туберкулез один раз в год. Обычно предлагают сделать кожную пробу Манту. Но она показана не всем детям. Например, Манту может дать неверный результат при аллергии или кожных заболеваниях у ребенка. Анализ на туберкулез по крови (T-SPOT.TB) – это современная и точная альтернатива Манту. Тест разрешен в РФ и должен быть занесен в медкарту ребенка.

В чем его плюсы по сравнению с Манту? Главное – точность исследования! Т-СПОТ не дает ложноположительных реакций на туберкулез, как это часто случается с Манту. Точность теста – 98%.

Нет никаких ограничений: можно самым маленьким детям, можно детям-аллергикам (бронхиальная астма), можно даже при острых инфекционных заболеваниях и при обострении хронических.

Если у ребенка уже был опыт аллергической реакции на туберкулин, то в следующий раз есть смысл выбрать тест на туберкулез по крови.

Если у ребенка проба Манту показала положительный результат, мы рекомендуем перепроверить – именно тестом по крови.

Что такое аллергия

Термин «аллергия» появился в 1906 году для обозначения реакции организма на поступающие извне вполне «безобидные» вещества, состоит из двух греческих слов: иной, чужой и воздействие.

Всего пару сотен лет назад мир не знал этой болезни, а сегодня от аллергии страдает от 10 до 30% взрослого населения планеты и 20 — 50 % детей.

В течении последних тридцати лет число случаев аллергии в мире удваивается каждое десятилетие, прирост идет в основном среди благополучного населения, в больших городах и развитых странах.

Исследования последних лет доказывают, что аллергические реакции — это не «ошибочный» или неправильный ответ организма, а скорее обязательная реакция иммунной системы на проникновение в него аллергенов. Урбанизация планеты, химизация сельского хозяйства, загрязнение воды и воздуха, активное использование антисептиков, глобальное потепление — все эти факторы способствуют распространению заболевания.

Причины аллергии

Большей частью аллергия обусловлена генетически, то есть иммунная система склонна неправильно распознавать некоторые вещества, если у кого-то из родителей или близких родственников наблюдается аллергическая реакция на что-либо. Таким образом, наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней.

Вероятность возникновения аллергии во многом зависит от таких причин как питание и окружающая среда — микрофлора (бактерии, вирусы, грибы), экологические факторы, лекарства, животные, антисептики.

Источники

Ben Fadhel N., Aroua F., Chadli Z., Ben Romdhane H., Chaabane A., Sahtout M., Boughattas NA., Ben Fredj N., Aouam K. Betalactam hypersensitivity: the importance of delabeling in primary care. // Br J Clin Pharmacol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33899257
Klimek L., Bergmann KC., Brehler R., Pfützner W., Zuberbier T., Hartmann K., Jakob T., Novak N., Ring J., Merk H., Hamelmann E., Ankermann T., Schmidt S., Untersmayr E., Hötzenecker W., Jensen-Jarolim E., Brockow K., Mahler V., Worm M. Practical handling of allergic reactions to COVID-19 vaccines: A position paper from German and Austrian Allergy Societies AeDA, DGAKI, GPA and ÖGAI. // Allergo J Int – 2021 – Vol – NNULL – p.1-17; PMID:33898162
Magan T., Rapuano CJ., Ayres BD., Skeens HM., Goyal V., Heersink S., Meghpara BB., Syed ZA., Eagle RC., Milman T. Actinic Granuloma of the Conjunctiva: Case series and review of the literature. // Am J Ophthalmol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33895150
Artesani MC., Esposito M., Sacchetti M., Sansone A., Romanzo A., Buzzonetti L., Fiocchi AG., Mennini M. Health-related quality of life in children at the diagnosis of Vernal Keratoconjunctivitis. // Pediatr Allergy Immunol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33877712
Dickel H. . // Hautarzt – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33877379
Momen SE., Diaz-Cano S., Walsh S., Creamer D. Discriminating ‘DRESS minor’ from ‘DRESS major’: facial oedema aligns to the severe phenotype. // J Am Acad Dermatol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33872719
Nam JS., Ahn SH., Ha JG., Park JJ., Noh HE., Yoon JH., Kim CH., Cho HJ. Differential Correlations among Allergy Tests According to Indoor Allergens in Allergic Rhinitis. // Ann Otol Rhinol Laryngol – 2021 – Vol – NNULL – p.34894211008702; PMID:33870717
Smejda K., Jerzynska J., Podlecka D., Brzozowska A. Sensitization to cat and dog components and prediction of symptoms in cat-sensitized children. // Asian Pac J Allergy Immunol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33865296
Geat D., Giovannini M., Barlocco G., Pertile R., Pace M., Mori F., Novembre E., Girolomoni G., Cristofolini M., Baldo E. Assessing patients’ characteristics and treatment patterns among children with atopic dermatitis. // Ital J Pediatr – 2021 – Vol47 – N1 – p.92; PMID:33863347
Kronborg-White S., Sritharan SS., Madsen LB., Folkersen B., Voldby N., Poletti V., Rasmussen TR., Bendstrup E. Integration of cryobiopsies for interstitial lung disease diagnosis is a valid and safe diagnostic strategy-experiences based on 250 biopsy procedures. // J Thorac Dis – 2021 – Vol13 – N3 – p.1455-1465; PMID:33841938

Определение в крови аллерген-специфических иммуноглобулинов Е (IgE)

(не стоит путать с общим IgE, поскольку это далеко не одно и то же). Именно образование в организме пациента с аллергией специфических IgE к аллергенам приводит к развитию симптомов заболевания.

Для определения аллерген-специфических IgE в крови обязательно понадобится забор крови, а также немного больше по сравнению с кожным тестированием времени (около 3-5 дней) для получения результатов анализов.

Современные тест-системы позволяют определить точную концентрацию аллерген-специфических IgE в крови, выраженную в числовом эквиваленте (а не в баллах).

Стоит отметить, что и прик-тестирование, и определение аллерген-специфических IgE в крови являются информативными способами диагностики аллергии. Какой способ (или способы) диагностики будет оптимальным для конкретного пациента, в конечном счете, решает врач аллерголог, учитывая все «за» и «против».

Достоверность результатов как кожного тестирования, так и определения аллерген-специфических IgE в крови зависит от многих факторов, включая качество аллергенов и тест-систем. Нередки случаи, когда правильно проведенная диагностика демонстрирует результаты, кардинально отличающиеся от полученных ранее.

Поэтому, если Вы заинтересованы пройти качественное и обоснованное обследование на аллергию, подходите к выбору специалистов тщательно.

Наша лаборатория оснащена комплектом современного оборудования для ИФА-диагностики производства Tecan, Австрия.

Диагностика in vitro осуществляется с помощью наборов для определения общего и специфических IgE в сыворотке крови, основанных на классических технологиях ELISA и RIA – анализов, производства немецкого завода Allergopharma.

МикроВита представляет комплект современного оборудования для ИФА диагностики аллергии, состоящий из спектрофотометра, светового столика (для удобства распределения дисков и сывороток пациентов в микроплашке), автоматического вошера, инкубатора, персонального компьютера с принтером.

Набор для кожных прик-тестов укомплектован в соответствии с требованиями из предлагаемого списка аллергенов:

- - Стандартные составы препаратов для специфической иммунотерапии;
  - Ингаляционные аллергены;
  - Пищевые аллергены;
  - Профессиональные аллергены;
  - Смеси аллергенов;

Набор состоит из соответствующих материалов, плюс расширенный комплект аллергенов, который является достаточным в большинстве случаев для определения большинства аллергических состояний I-го типа.

В заключении

Аллергия – это системный воспалительный процесс. Протекает он во всём организме ребёнка, охватывая все его органы и ткани. Те проявления, которые мы видим – это лишь малая часть айсберга.

Страдает весь организм малыша! Если вы думаете, что ограничительная мера в питании – это блажь, прихоть врачей, то вы глубоко ошибаетесь. Единожды возникнув, гиперчувствительность никуда не девается, по волшебству не исчезает. Она может затаиться на годы, набирая силу, и вылиться во взрослом возрасте в хроническую патологию, которую уже ни диетой, ни препаратами не исправишь. Постепенно иммунную систему можно обучить воспринимать БКМ как друга и сформировать толерантность к бывшему аллергену. Такое возможно, но путь этот долгий и только в партнёрстве мамы и врача. Всё, что требуется от вас – это терпение, а от природы – время. Вместе – это величайшая целительная сила для малыша.

(28
оценок; рейтинг статьи 3.9)

Лечение аллергии у детей

На сегодняшний день нет лекарств, помогающих полностью вылечиться от аллергии. При этом есть множество способов избежать неприятных реакций организма или эффективно с ними бороться.

В случае с детьми одним из «докторов» является время. По мере взросления и адаптации организма к окружающей среде, у большинства детей формируется корректный иммунный ответ, и аллергия пропадает.

Для эффективной борьбы с симптомами аллергии у детей нужно как можно быстрее выявить источник раздражения и прервать контакт с ним.

Если источником аллергии является домашняя пыль – следует раз в неделю проводить генеральную уборку, по возможности отказаться от ковров, глубоко очищать мебель, шторы, шкафы и другие места возможного скопления грязи.
Для очищения воздуха могут использоваться специальные вентиляторы-«мойки» воздуха и фильтры, которые очищают воздух от витающей в нём пыли, а также могут увлажнять его.
У младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, пищевую аллергию могут вызывать продукты, которые употребляет кормящая мамочка. Например, девушка поела клубники или апельсинов, а у ребёнка после кормления появилось раздражение на коже. Также возможна негативная реакция на витамины и другие добавки в детские молочные смеси.
При сильных проявлениях болезни, в качестве лечения аллергии у детей назначаются антигистаминные препараты – они блокируют рецепторы, взаимодействующие с опасными веществами, что значительно снижает проявление реакции. Но такие препараты используются только по назначению врача – многие из них предназначены только для взрослых пациентов.
Такжесуществуют специальные препараты – сорбенты, ускоряющие процесс выведения аллергена из организма. В аптеках представлен широкий ассортимент таких лекарств для приёма внутрь, которые подходят самым маленьким детям.
Кроме того, назначаются противовоспалительные (гормональные и негормональные) препараты местного действия, при необходимости системные гормональные препараты.

Общий (клинический) экспресс-анализ крови с определением С-реактивного белка

За какое время можно получить результат? 5 минут.

Зачем он нужен? Такой анализ дает врачу четкий ответ, что у ребенка – вирусная или бактериальная инфекция. На это указывает уровень С-реактивного белка. Доктор может сразу же выбрать тактику лечения и при необходимости (если инфекция бактериальная) назначить антибиотик.

Еще этот экспресс-анализ покажет: содержание гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, цветовой показатель.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – доктор получает результат через 5 минут. Лаборатории делают такой анализ около суток. Без стресса для ребенка – нужно всего несколько капель крови из пальца.

Виды аллергических реакций, встречающихся у детей

Перечислим основные виды аллергии, однако реакции могут возникать и на другие вещества. Это индивидуально и зависит от особенностей организма.

На пыль

Чаще всего реакция возникает не на пыль непосредственно, а на пылевого клеща и продукты его жизнедеятельности. Клещ называется «сапрофит». Реже организм ребенка реагирует на компоненты пыли – споры плесени, пыльцу, частички кожи и волос и др.

На пыльцу (поллиноз)

Это реакция на пыльцу цветущих трав, деревьев и других растений. Внешне проявляется ринитом, постоянным чиханием, кашлем, слезотечением, воспалением глаз.

На препараты

Дети и подростки острее, чем взрослые, реагируют на различные химические соединения, содержащиеся не только в лекарствах, но и в средствах гигиены, уходовой косметике, средствах для уборки, мытья пола.

Как подтвердить диагноз АБКМ?

В арсенале врача для этого не так много тестов, и нет золотых стандартов. Нет такого анализа, проведя который можно со 100%-ной достоверностью подтвердить диагноз.

Проводимые иммунологические тесты можно разделить на:

неспецифические, подтверждающие аллергическую природу воспаления
специфические, указывающие на степень значимости влияния того или иного аллергена

Сложности диагностики АБКМ
Крайне редко только один аллерген (БКМ) является причиной, триггером, запускающим воспаление

Чаще всего это несколько аллергенов сразу (поливалентная аллергия)
Бывает перекрёстная реакция между разными группами продуктов
Если ребёнок на грудном вскармливании, иммунологические тесты сложно трактовать (из-за присутствия антител матери в его крови)

Какие могут быть аллергены у ребенка

У малыша проявления аллергии способны вызвать самые разнообразные аллергены. Наиболее распространенной аллергической реакцией является пищевая. Обнаружить ее можно при помощи специального теста, не прибегая к анализам. При этом можно выявить наличие аллергической реакции. Рацион маленьких детей не отличается большим разнообразием, поэтому при помощи такого теста изучают 11 видов антител к наиболее распространенным аллергенам (глютен, яйца, коровье молоко, рыба, соя и другие продукты).

Если у родителей существуют соответствующие подозрения, то выполняются дополнительные анализы на отдельные аллергены.

Достаточно распространенная аллергия ребенка на шерсть домашних животных, пили или пыльцу растений. Чтобы определить, из-за чего именно возникает такая негативная реакция, можно выполнить ингаляционный тест или провести анализы.

Нужно учитывать, что часто предрасположенность к конкретному типу аллергии может передаваться по наследству.

У ребёнка аллергия на молоко, что делать?

Обычно в список детских заболеваний добавляют и непереносимость малышами молока – казалось бы, самого «базового» продукта. Поэтому в первый год жизни младенцу не рекомендуется употреблять цельное коровье молоко – так как оно богато белками и лактозой.

Впрочем, иногда может наблюдаться негативная реакция и на материнское молоко. Тогда маме необходимо соблюдать гипоаллергенную диету и скорее всего, исключать белок коровьего молока. Для деток на искусственном вскармливании создаются специальные лечебные смеси.

Аллергия на молоко вызывает проблемы с желудочно-кишечным трактом: тошноту, вздутие живота, нарушение стула, колики, срыгивания.

Симптомы

Распознать аллергическую реакцию не так трудно, как определить сам вид аллергии и определить раздражитель (что вызвало аллергию). Во многих случаях реакция организма на различные раздражители одинакова. Обычно у детей аллергия проявляется в виде высыпаний на коже (атопический дерматит, крапивница), нарушения стула (запор или наоборот разжижение каловых масс) или респираторных проявлений (насморк, аллергический бронхит). В будущем респираторные аллергические проявления могут сформировать бронхиальную астму. Поэтому оставлять без внимания аллергию у детей нельзя. Нужно вовремя оказывать симптоматическое лечение, а также совместно с врачом определить, какой раздражитель запускает механизм развития аллергии.

Аллергический ринит («сенная лихорадка»). Воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднение дыхания. Часто носит сезонный характер. Обычно такая реакция развивается на пыльцу и бытовую пыль.
Аллергический дерматит. Характеризуется высыпаниями на коже, зудом, покраснением. Может возникнуть как после контакта аллергена непосредственно с кожей, так и после приема аллергена (пищи, лекарств) внутрь.

Крапивница. Высыпания на коже, похожие на укусы насекомых или ожог крапивой (за что такая реакция и получила свое название). Часто крапивница сопровождается сильным зудом, что приводит к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
Аллергический конъюнктивит. Проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может развиться как сезонная аллергия на пыльцу, так и круглогодичная – к примеру, реакция на животных.
Аллергия на укусы насекомых. Может проявляться как локально, так и генерализованно (то есть в виде общей реакции организма). Наиболее часто аллергическая реакция развивается непосредственно в месте укуса и представляет собой отек в виде уплотнения, с покраснением. При этом больше всего ребенка беспокоит зуд, часто даже с болевыми ощущениями. Реже могут развиваться серьезные аллергические реакции (вплоть до отека Квинке).
Атопический дерматит (диатез). Проявляется в виде заметных высыпаний, которые начинаются в младенчестве и могут сохраниться до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическими крапивницей и ринитом.

При подозрении на симптомы аллергии у ребенка, нужно обязательно обратиться к врачу. Лишним подобно беспокойство не будет: лучше принять профилактические меры, чем запустить аллергию до запущенного течения.

Как проводится тест кожных проб?

Существует 3 вида кожных проб к аллергенам: prick-тесты (скарификационные), patch-тесты (накожные аппликационные), внутрикожные. При выполнении скарификационного теста врач делает царапины на кожном покрове пациента и сквозь них вводит минимальные дозы возможных аллергенов. Это позволяет определить, на которые из них у человека будет ответная реакция. При внутрикожном тестировании пациенту вводится инъекция с аллергеном, постановка аппликационных тестов выполняется с использованием накожного пластыря, на который изначально наносится аллерген.

Появление в течение 10-15 минут в области царапины шелушения, отёчности, красноты, зуда свидетельствует о том, что нанесённое в этом месте вещество является аллергеном. Точно также интерпретируется и внутрикожная проба. В случае использования в качестве теста пластыря, пропитанного аллергеном, выполняется его приклеивание на предплечье либо спину не менее чем на 48 часов, после чего врач даёт заключение.

Как возникает аллергическая реакция

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к определенному веществу, будь то лекарство, продукт, шерсть, бытовая пыль, цветочная пыльца, плесень или микроб.

Большинство людей никак не реагируют на то, что заставляет аллергика заливаться слезами, кашлять и покрываться сыпью. Иммунная же система больного дает на этот возбудитель (аллерген) специфический ответ.

В норме задача производимых иммунной системой антител (иммуноглобулинов) – противодействие болезнетворным микроорганизмам и вредоносным веществам. Однако стоит произойти сбою (причина которого зачастую доподлинно не известна), и эти антитела, не распознав «своих» и «чужих», запускают аллергическую реакцию на самые безобидные вещества. А благодаря механизмам «запоминания», в следующий раз, при повторном попадании этого компонента в организм, иммунитет выдает усиленный ответ, который проявляется полным набором выраженных аллергических симптомов.

Как проводят анализ крови на аллергены

Для исследования на аллергены у пациента проводят забор крови, а потом с ее помощью исследуют иммунные реакции.

Перед проведением анализа крови на аллергию пациенту обязательно нужно подготовиться. Нужно соблюдать определенные правила для того, чтобы данное исследование было максимально точным и информативным:

Забор крови для исследования на аллергию проводится натощак в утреннее время.
Пациенту за 3-5 дней до планируемого анализа крови из рациона необходимо исключить все продукты, которым свойственна высокая аллергенность:

морепродукты;
орехи;
яйца;
шоколад и любые продукты, которые его содержат;
цитрусовые;
натуральный мед;
несезонные фрукты и овощи;
сыры и молоко;
напитки и продукты, которые в своем составе имеют ароматизаторы, красители и синтетические подсластители.

По возможности за 3-5 дней до анализа прекратить контакты с домашними животными.
За несколько дней до планируемого исследования нужно избегать тяжелых эмоциональных и физических нагрузок.
Анализ крови на аллергены нужно сдавать в период ремиссии. Именно тогда в крови снижается уровень специфичных антител до уровня, который максимально приближен к нормальному. Во время обострения содержание антител в крови повышается. Только при соблюдении такого правила при искусственном введении в кровь аллергенов можно будет увидеть реальную картину увеличенной иммунной реакции.
Если позволит состояние пациента, то желательно некоторое время до проведения анализа полностью отказаться от употребления медикаментов, даже если они к аллергии никакого отношения не имеют.
Нужно прекратить прием антигистаминных средств, потому что они способствуют снижению в крови уровня гистаминов, поэтому результат иммунологических тестов может быть ложным. Это правило подготовки лучше обсудите со своим лечащим врачом: отмена антигистаминных препаратов при тяжело протекающих и частых обострениях аллергии может являться опасной для здоровья пациента.
Кровь аллергологических тестов не желательно сдавать при острых респираторных вирусных инфекциях, повышении температуры тела, острых кишечных болезнях и других острых состояниях. Исследование можно провести спустя несколько дней после выздоровления, когда смогут прийти в норму показатели крови.

Когда все-таки можно заподозрить аллергию?

Если говорить про круглогодичные аллергены, то есть ребенок может с ними сталкиваться круглый год. А может и ежедневно. К ним относятся аллергены пыли, плесени, аллергены животных. К клиническим проявлениям можно отнести – заложенность носа, гнусавость, шмыганье носом, но при этом выделений из носа нет, иногда чихания или зуд в носу. Также можно заподозрить аллергию – если ребенок стал чаще болеть ОРВИ, а после купирования острого состояния, беспокоит длительный насморк, или длительный сухой кашель.

Немного про аллергены – аллергия у любого человека может проявиться в любом возрасте. Не в зависимости контактировал он с аллергеном ранее или нет. Клещи домашней пыли чаще живут поближе к спальным местам людей – так как питаются отмершими частичками кожи человека. Когда речь заходит про мероприятия по уменьшению контактов с аллергенами- не забываем что в детском саду дети тоже спят и бывают сады, у которых еще пухо-перьевые подушки и старые матрасы- естественно, их лучше поменять на новые синтетические. Если кроватки расположены рядом друг к другу- тогда замена и соседнего спального комплекта.

Если ребенок всегда проживал с животным и у него выявлена аллергия по анализам на животного и есть клинические проявления аллергии, то необходимо убрать животного из квартиры. Но даже убрав животного симптомы аллергии могут сохраняться у человека Так как шерсть и эпителий еще длительное время будут сохраняться в квартире, даже если проведем генеральную уборку в помещении. Не бывает гипоаллергенных животных – у них у всех есть эпителий, шерсть, слюна, естественные выделения- на которые в большей или меньшей степени реагирует человек. Так же как и не бывает истинного анализа именно на определенную породу кошечки или собачки. Если аллергия выявлена на животного, то лучше не контактировать ни с какой породой этих животных.

К сезонным аллергенам относится аллергия на цветение. С середины апреля по мая цветут деревья – береза, ольха, лещина. В июне, июле цветут злаковые травы. С середины июля по сентябрь – сорные травы. Симптомы аллергии усиливаются на прогулке, часто совпадают с выездом семьи на отдых за город. Аллергия на цветение проявляется обычно выраженными симптомами аллергического ринита – это обильный насморк, чихания, зуд в носу. Возможны проявления аллергического конъюнктивита- покраснение глаз, зуд глаз. У детей дошкольного возраста- часто конъюнктивиты бываю даже гнойные. Беспокоят детей и обструктивные бронхиты, в виде сухого приступообразного кашля, чаще в ночное время, но бывают и днем. Кашель может провоцировать физическая нагрузка на улице.

При всех выше описанных случаях, при подозрении на аллергию – необходима консультация врача аллерголога- для выявления аллергена, дальнейших рекомендаций по элиминационным мероприятиям, а так же по лечению.

Какие могут быть аллергены у ребенка

Первичный поход к аллергологу-иммунологу: что нужно знать

Если возникла необходимость посетить врача, помните одну простую вещь: чем большей информацией будет располагать доктор, тем быстрее будут выявлены причины болезни и назначено лечение. Поэтому ваша задача заключается в том, чтобы как можно подробнее рассказать врачу о своём состоянии здоровья, не забывая о важных деталях. В частности, доктора интересует:

Симптоматика. Вспомните, когда впервые столкнулись с недомоганием, обнаружили первые симптомы, чем они тогда сопровождались, насколько длительными были. Если есть предположения относительно факторов, которые провоцируют определённую аллергическую симптоматику, скажите об этом.

Перечень принимаемых лекарств. Сообщите доктору обо всех препаратах, которые принимаете сейчас или принимали накануне / во время аллергии. Не забывайте о биодобавках, витаминах, лекарствах, которые покупали самостоятельно без рецепта. Поведайте и о том, какие, по вашему мнению, средства, способствовали уменьшению проявлений признаков аллергии либо полностью устраняли её на какое-то время

Также важно сообщить, есть ли у вас в данный момент аллергия на какие-либо медикаменты

История болезни. Врачу важно знать, назначалось ли вам ранее лечение против аллергии, проходили ли вы стационарное лечение в медицинском учреждении. Если доктор диагностирует аллергию, он подберёт несколько схем терапии

Им могут быть рекомендованы противоаллергические препараты, меры, направленные на коррекцию образа жизни, санаторно-курортное лечение

Если доктор диагностирует аллергию, он подберёт несколько схем терапии. Им могут быть рекомендованы противоаллергические препараты, меры, направленные на коррекцию образа жизни, санаторно-курортное лечение.

Как подготовиться к тестированию на аллергию

Если вам предстоят тесты на аллергию, внимательно прислушивайтесь к медицинским рекомендациям и сообщите врачу о приеме любых лекарств. Некоторые препараты могут искажать результаты тестов.

Кожные и эпидермальные тесты не проводятся у маленьких детей, как правило, в возрасте до 5 лет. При подозрении на аллергию у таких малышей проводят иммунологические пробы, выявляющие наличие специфических антител IgE в крови, которые указывают на склонность к аллергии.

Тесты не проводятся в сезон пыльцы, чтобы не стимулировать пациента аллергенами. Перед анализами больные не должны принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результат теста. За несколько дней до тестирования не следует принимать даже популярный витамин С, так как это может дать ложноотрицательный результат.

Экспресс-анализ на грипп

За какое время можно получить результат? 10 минут

Зачем он нужен? Если врач подозревает грипп. Особенно актуален тест в период эпидемий. Если результат положительный, доктор назначит противовирусный препарат, если отрицательный – порекомендует дополнительное обследование или назначит симптоматическое лечение.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – 10 минут, а ответ из лаборатории придется ждать 2 дня. Экспресс-анализ врач может сделать как в клинике, так и дома.

Как проходит тест? Стерильным тампоном педиатр берет мазок с поверхности миндалин. Опускает тампон в специальный раствор, потом помещает тест-полоску. Через 10 минут очевиден результат: две полоски означают вирус гриппа.

Как проходит диагностика аллергии у детей?

Тесты — аллергические эпидермальные пластыри

I. АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

Анализ крови на туберкулез (Тест T-SPOT.TB)