Профилактика чесотки
Чтобы не заболеть чесоткой, каждый должен соблюдать некоторые меры предосторожности. Вот несколько правил, если есть опасность заражения:
- принимать ванну или душ с использованием дегтярного мыла не менее 2 раз в день;
- следить за состоянием ногтей, подстригать их вовремя;
- избегать случайные половые связи;
- пользоваться только личными средствами гигиены;
- избегать контактирования с больными;
- после посещения общественных мест тщательно мыть руки с мылом;
- регулярно проводить влажную уборку в жилом помещении;
- избегать использования многоразовых полотенец, мыла в общественных местах;
- если в семье больной, надо изолировать его в отдельное помещение.
Профилактика со стороны медицинских и карантинных служб строится с учетом особенностей возбудителя и масштабов очага заражения.
Она состоит из нескольких этапов:
- Выявление больных. Это можно сделать во время профилактических осмотрах в детских садах, школах, на производствах.
- Установление очага заражения. Врач интересуется, где произошло возможное заражение, с кем заболевший был в контакте. Определяется круг лиц, которым рекомендовано профилактическое обследование. А это в первую очередь члены семьи больного.
- Организация и проведение дезинфекции в очагах болезни входит в обязательный план мероприятий. Необходимо обеззаразить полотенца, постельные принадлежности, одежду. Это достигается путем кипячения, использования стирального порошка, хлорсодержащих средств. Используются также специальные распыляющие средства для уничтожения клеща на поверхности мебели, дверных ручках, стульях. Двусторонней обработке подвергают подушки, матрасы, одеяла.
При использовании аэрозолей для обработки бытовых предметов, важно, чтобы дети, животные и даже растения были временно удалены из помещения
Обзор
Чесотка — это заразное кожное заболевание, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ (зудень), проделывающий ходы в коже.
Основной и, нередко, первый признак чесотки — сильный зуд, обостряющийся ночью. Также на коже появляется сыпь в местах, где клещи проделывали ходы. Ртом и передними конечностями они прорывают ходы в верхнем слое кожи (эпидермисе). Клещи-самцы передвигаются между чесоточными ходами в поисках партнера для спаривания. После спаривания самец погибает, а самка начинает откладывать яйца. Через 3-4 дня вылупляются личинки и вылезают на поверхность кожи, где достигают полового созревания через 10–15 дней. Самцы остаются на поверхности кожи, а самки прогрызают новые ходы. Затем цикл повторяется. Если чесотку не лечить, жизненный цикл клещей может повторяться бесконечно. Чесоточных клещей не смыть ни мылом, ни горячей водой, а также не соскрести с кожи.
Чесоточные клещи предпочитают жить в теплых местах: в складках тела, между пальцами, под ногтями, в ложбинке под ягодицами или грудью, в паху. Они также могут прятаться под ремешком часов, браслетами или кольцами. Излюбленными местами чесоточного зудня у маленьких детей также являются подошвы ног и ладони.
Как правило, чесоточные клещи передаются при длительном кожном контакте либо во время полового акта с зараженным человеком. Наиболее активны клещи ночью, поэтому в это время суток, в одной постели наиболее вероятно заражение. Вероятность заболеть при кратковременном контакте, например, при рукопожатии или объятиях, низка.
Клещ может выживать вне человеческого организма в течение 24–36 часов, что делает возможным заражение через одежду, полотенце или постельное белье, хотя такие случаи редки. Заболевание может быстро распространяться, так как в течение некоторого времени люди обычно не знают, что заражены. С момента заражения до появления первых симптомов чесотки может пройти до 8 недель. Это называется инкубационным периодом.
Чесотка широко распространена в густонаселенных областях с ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию и чаще всего встречается в следующих тропических и субтропических регионах:
- Африка;
- Центральная и Южная Америка;
- северные и центральные регионы Австралии;
- острова Карибского бассейна;
- Индия;
- Юго-Восточная Азия.
В развитых странах вспышки чесотки иногда случаются в местах большого скопления людей, например, в школах, детских садах и домах престарелых. Чаще это происходит зимой. Возможно, потому что в это время года люди проводят больше времени в помещениях и ближе друг к другу.
Назвать точное число случаев заболевания чесоткой сложно, так как многие люди не обращаются к врачу, а лечатся дома при помощи лекарств, продающихся без рецепта. Или врачи лечат чесотку без специальной регистрации, не сообщая об этом в органы санитарного надзора. Согласно официальной статистике в России чесоткой болеют 65-85 человек на 100 тысяч. Однако по результату анализа фармацевтического рынка противочесоточных препаратов в аптеках продается в 50-57 раз больше.
Чесоткой может заразиться кто угодно, но некоторые более подвержены заболеванию из-за близкого контакта с большим количеством людей. Группы риска:
- дети — вспышки чесотки случаются в школах и детских садах;
- родители — из-за близкого контакта с зараженными детьми;
- пожилые люди, живущие в домах для престарелых;
- люди, ведущие активную половую жизнь.
Диагностика
Для определения клинической картины нужно сделать следующее:
- детально объяснить врачу симптоматику. Например, зуд беспокоит только в определенное время
- сдать анализы
- осмотреть тело пациента
- определить источник заражения
- найти следы самого клеща или его личинок
Обычно болезнь определяют по следующим критериям:
- гнойные пузырьки
- сухая корочка
- краснота на ягодицах
- чесоточные ходы (важнейший критерий)
Чтобы определить чесоточный ход, поражение можно покрасить йодом, маслом, содержащим минералы или просто надавить на эпидермис предметным стеклом. Это позволит блокировать доступ крови к пораженному участку и четко увидеть пораженное место. Еще его можно обнаружить с помощью дерматоскопии (во время процедуры обнаруживается и сам клещ).
Клеща можно обнаружить с помощью молочной кислоты. Одну каплю (40%) нужно нанести на любое поражение и подождать 5 минут. После разрыхленную кожу можно соскоблить острой ложкой, пока не появится капиллярное кровотечение. Полученный эпидермис нужно нанести на предметное стекло и посмотреть на него под микроскопом. Метод позволит определить большинство паразитов и продуктов их активности.
Виды чесотки
Типичная чесотки и её признаки
- Зуд
- Высыпания — рассеянные или множественные, сливающиеся в одну линию мелкие узелки красноватого цвета. Спустя время они превращаются в пузырьки, которые лопаются с образованием корочки. Корочки с гнойным содержимым означают, что при расчёсывании человек занёс бактериальную инфекцию.
- Извилистые чесоточные ходы, которые состоят из отрезков длиной по 5-8 мм (это то расстояние, которое самка клеща «проходит» за сутки»). Они отшелушиваются со временем, выглядят как царапины серого цвета, заканчивающиеся прозрачным пузырьком, в котором можно рассмотреть тёмную точку — это и есть тело клеща. Типичная локация этой формы чесотки:
- пальцы, точнее, боковые поверхности пальцев и расстояние между ними,
- сгибы кистей и локтей,
- молочные железы (особенно ореолы сосков),
- низ живота, мужские половые органы и др.
Чесотка чистоплотных и её признаки
При повышенном внимании к соблюдению гигиены и здоровом иммунитете высыпания очень редкие, а зуд усиливается только к вечеру и в ночное время.
Узелковая чесотка и её признаки
Немногочисленные круглые уплотнения кожи диаметром 2-20 мм, которые сильно зудят. Они окрашены в красный или коричневый цвет, а на их поверхности заметны чесоточные ходы. Как правило, поражают половой член, мошонку и пахово-мошоночные складки, окружность ануса, ореолы сосков, внутреннюю поверхность бедер и ягодицы.
Норвежская чесотка и её признаки
Очень редкая форма, появляется только у тех больных, которые по разным причинам не чешутся (не чувствуют зуда или аллергическая реакция отсутствует из-за ослабленного иммунитета). Кожа утолщается и грубеет, высыпания поражают почти всю поверхность тела больного, даже кожу лица, волосы и пластины ногтей. Самый неприятный и характерный симптом норвежской чесотки — образование по всей поверхности тела толстых (до 3 см толщиной) корок грязно-желтого цвета, под которыми обнажаются обширные мокнущие эрозии.
Псевдочесотка и её признаки
Обычно не требует лечения чесотки, так как организм самостоятельно справляется с чесоточными клещами собак или других крупных животных, так как они не могут размножаться в организме человека, быстро погибают в местах контакта с животным.
Какие анализы сдают при чесотке
Основной вид анализа при чесотке – это дерматоскопия. Снимается верхний слой кожи, подверженный сыпью, чесоточными ходами и прыщами. В этом срезе можно увидеть взрослых особей клеща, личинок, яйца паразита.
Проводится дерматоскопия следующим образом:
- Врач осматривает больного, находит подходящий участок для соскоба. Это иногда не расчесанный чесоточный ход.
- На кожу наносится жидкий парафин или другое средство.
- С кожи срезается тонкий слой скальпелем или глазными ножницами.
- Биоматериал изучают под микроскопом.
- Если результаты получились сомнительными, берется соскоб с другого участка.
- Подтверждает диагноз наличие личинок, яиц или клеща.
Диагностика заболевания не предполагает предварительной подготовки больного к процедуре. Есть лишь несколько условий:
- не применять мази и кремы перед посещением врача;
- не рекомендовано также принимать антигистаминные препараты;
- нельзя использовать косметические средства на пораженных участках;
- принимать душ в день процедуры можно лишь с помощью обычной воды, без гигиенических средств;
- не использовать бактерицидных средств перед диагностикой.
При соблюдении этих небольших правил диагноз получится наиболее точным.
Прием ведется строго по предварительной записи !!!
ООО “Доктор Плюс” Лицензия № ЛО-77-01-004801
Запись в клинику по телефону +7 (495) 125-49-50
Записаться на прием в клинику
- +7 (495) 125-49-50
Ежедневно
- Перезвоните мне
Чесотка у грудных детей– это заболевание, которое окружено большим количеством мифов, слухов, недосказанности. Считается, что заразиться ею могут только люди, которые не уделяют должного внимания свой гигиене и ведут асоциальный образ жизни, что вылечить её невозможно, что она не поражает детей и так далее.
Но на самом деле это не так. Эти паразиты атакуют любого человека, для этого достаточно контакта в общественном месте с больным или его вещами. Причем в половине случаев это заболевание поражает детей до 16 лет. Его не всегда просто диагностировать, особенно у детей до года, у которых развивается так называемая грудничковая чесотка, о которой пойдет речь в этой статье.
Записаться на консультацию к венерологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50
Цены на услуги венеролога
Адреса клиник
Боль при мочеиспускании
Половые инфекции
Зуд вульвы
Вызов дерматолога на дом
Проводим дезинфекцию – избавляем дом от клеща.
Лечение больного чесоткой должно контролироваться врачом каждые 10 дней в течение примерно полутора месяцев
Очень важно провести осмотр всех, кто находился в контакте с заболевшим, а также провести дезинфекцию белья и предметов домашнего обихода, с целью предупреждения распространение инфекции. Извлеченные из кожи человека клещи живут 5-14 дней, при температуре плюс 60 градусов Цельсия они погибают в течение часа, а при глажении белья и кипячении гибнут сразу
Во влажной среде чесоточный клеш способен жить до 15 суток. Для обеззараживания постельного и нательного белья, полотенец лучше всего прокипятить их в 1-2%-ном растворе соды или с любым стиральным порошком в течение 10 минут. Верхнюю одежду проглаживают утюгом, отпаривая с обеих сторон. Плащи, пальто, шубы, изделия из кожи и замши нужно проветривать в течение 5 дней, вывешивая их на открытом воздухе. Детские игрушки и обувь помещают в полиэтиленовый пакет не менее чем на неделю
В комнате больного надо ежедневно проводить влажную уборку с 1-2%-ным содовым раствором, уделяя особое внимание дверным ручкам, подлокотникам кресел, личным вещам. Для дезинфекции мебели, ковров, верхней одежды лучше всего использовать препарат А-ПАР
Осложнения при чесотке
Расчесывание зудящей кожи может привести к ее травме, что повышает уязвимость организма перед гнойными бактериальными инфекциями, например, стрептодермией. В этом случае на коже появляются красные пятна, гнойнички, которые покрываются желто-бурыми корочками. Для лечения вторичной инфекции могут назначаться антибиотики.
Известны случаи, когда чесотка вызывала обострение уже имеющегося кожного заболевания, например, экземы. Тогда его лечение назначают параллельно лечению чесотки. Избавление от паразитов обычно приводит к резкому улучшению состояния кожи.
Новрежская (корковая, крустозная) чесотка
Норвежская, корковая или крустозная чесотка — более тяжелая форма чесотки, когда в коже живут тысячи или даже миллионы паразитов. Обычная чесотка может перерасти в норвежскую у человека со слабой иммунной системой. Это заболевание поражает все тело, включая голову, шею, ногти и волосистую часть кожи головы. В отличие от обычной чесотки, при этой разновидности заболевания, как правило, не появляется кожного зуда.
Увеличение числа клещей приводит к образованию толстых шишковатых корок (коросты) на коже. Корковую чесотку часто принимают за псориаз (заболевание, из-за которого на коже появляются красные, шелушащиеся высыпания, покрытые серебристо-белыми чешуйками).
Норвежская чесотка чаще возникает у:
- младенцев;
- людей с нарушениями работы головного мозга (неврологическими заболеваниями, например, болезнью Паркинсона);
- людей с синдромом Дауна;
- беременных женщин;
- пожилых людей;
- людей с заболеванием, влияющим на иммунную систему, например, ВИЧ или СПИД;
- людей, длительно принимающих стероидные препараты для лечения другого заболевания;
- людей, проходящих химиотерапию.
Результаты исследований показали, что здоровый иммунитет нарушает репродуктивный цикл чесоточных клещей. Например, у большинства людей с чесоткой на теле находится всего от пяти до пятнадцати клещей, но при ослабленном иммунитете их число значительно возрастает. У больных норвежской чесоткой на теле могут быть тысячи или даже миллионы клещей, из-за чего эта форма заболевания крайне заразна. Даже минимальный телесный контакт с больным, его постельным бельем или одеждой может привести к заражению.
Чесотка – болезнь бедных?
Что вам приходит в голову при словах «чесотка» или «клещ»? Гражданская война? Беспризорники? Голод и разруха? А как насчет наших благополучных дней? Живет обычный с виду гражданин: работает или учится, ездит в общественном транспорте, ловит рыбу и купается в местном озерце, пробует фрукты на рынке, здоровается и пожимает руку знакомым. Иногда, правда, у него возникает некоторое беспокойство: то там, зачешется, то тут, трещинки на коже, узелки… Терпит, терпит наш гражданин, пока не соберется со временем и не отправится на визит к . А там, на него, словно ушат холодной воды – у вас, батенька, чесотка! «Как? Быть не может!»- вскричит наш гражданин. «Жена – хозяйка, какую поискать – дом в чистоте и порядке содержит! Ни пылинки, ни песчинки! Сам каждый день душ принимаю, хожу только в чистом! Как такое может быть? Откуда?» В том-то и беда, чтобы заразиться чесоткой, не обязательно разводить дома антисанитарию иди общаться с бездомными – достаточно взяться, например, за ручку двери, за которую до вас брался инфицированный человек. И все.
Кожная сыпь при чесотке
Практически у всех заболевших кроме чесоточных ходов на теле имеются папулы, везикулы, расчесы и кровянистые корочки. Это обусловлено аллергической реакцией организма на жизнедеятельность паразита. Молодые самки и самцы клеща, не достигшие половозрелости, часто обнаруживаются во многих папулах и везикулах.
Локализация такой характерной сыпи:
- изолированно на кистях (мелкие до 3 мм без признаков нагноения);
- на запястьях и стопах (встречается реже),
- Папулы с клещами имеют небольшие размеры – до 2 мм и для них присуще фолликулярное расположение.
Для чесотки характерны симптомы:
- Арди (пустулы и гнойные корочки на локтях и рядом с локтями);
- Горчакова (кровянистые корочки на локтях);
- Михаэлиса (кровянистые корочки и высыпания в виде импетиго на ягодичных складках и на крестце).
- При скабиозной лимфоплазии зудящие папулы могут быть расположены на ягодицах, животе, в подмышечной впадине, на половых органах у мужчин и на груди женщин.
Зачастую больные расчесывают кожу при сильном зуде. Из-за этого проникает инфекция, и появляются вторичные высыпания, в том числе фурункулы и абсцессы.
Профилактика
Профилактика чесотки состоит из соблюдения правил гигиены и своевременного обнаружения больных. Если человек подвергся заражению, его следует изолировать от здоровых людей. Также нужно обеззаразить все вещи, с которыми контактировал пациент.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Чесотка: первые симптомы
Чесотка — неприятное заболевание, которое очень заразно и потому, к сожалению, не минует даже заядлых чистюль, хотя у них оно, как правило, протекает в более лёгкой форме.
Чесоткой называют паразитарное заболевание кожи, которое вызывает чесоточный зудень, или чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei). Возбудитель заболевания – самка чесоточного клеща, которая проделывает под кожей чесоточные ходы для того, чтобы отложить там свои яйца.
Уже спустя два дня из яиц вылупляются личинки чесоточных клещей, они становятся взрослыми спустя полторы-две недели. Чесоточные клещи не очень устойчивы к окружающей среде, поэтому продолжительность их жизни не превышает 1-2 месяцев
Тем не менее, особи клеща этого вида представляют опасность для человека на любой стадии своего развития, поэтому важно сразу обратиться к дерматологу
- за час — при температуре 60° С,
- за сутки – при влажности ниже 35%
- за 5 дней – при комнатной температуре и обычной влажности.
Чем опасна чесотка?
Чесотка опасна осложнениями. Если лечить не правильно, недолечить или запустить болезнь, могут возникнуть серьезные кожные заболевания из-за попадания в ранки инфекций. Наиболее частые осложнения:
- Аллергическая реакция. Организм реагирует на токсины, выделяемые паразитами, образуются прыщи, которые зудят. Аллергия может появиться и в результате использования каких-либо некачественных или неподходящих лекарственных средств против чесотки.
- Посткабиозный дерматит. Некоторые противочесоточные препараты могут вызвать сбой в иммунной системе и привести к вторичным высыпаниям на коже. Они могут держаться до 3 недель и сильно зудеть.
- Альбуминурия. Некоторые противопаразитарные препараты способны провоцировать заболевание почек. Болезнь определяют по анализам мочи.
- Присоединение инфекции. Когда сильно чешется кожа, человек не может себя контролировать и расчесывает прыщи на коже. Бактерии легко попадают на поврежденную поверхность и вызывают фурункулез, микробную экзему.
- Гиперемия. На участках кожи, пораженных клещом, увеличивается приток крови, в следствие чего образуются обширные красные пятна.
При грамотных действиях врача и правильно подобранной схемы лечения эти осложнения маловероятны. Лечение чесотки всегда индивидуально.
При отсутствии должного лечения чесотка имеет риск перейти в хроническую форму. И тогда она длится на протяжении многих лет, имея периоды обострения и ремиссии.
Диагностика чесотки
Болезнь предварительно диагностируют по характерным признакам, а также после визуального осмотра. Однако для подтверждения диагноза врач обязательно направит на прохождение нескольких тестов.
Есть разные методы обнаружения чесоточного клеща:
- тонкий срез эпидермиса острым скальпелем;
- извлечение паразита специальной иглой;
- соскоб с кожи с использованием щелочи или молочной кислоты.
Чаще применяют два последних метода. Задача врача обнаружить необходимые места для взятия биоматериала на анализ. А именно: чесоточные ходы, где может находиться паразит. Для успешного обнаружения таких ходов применяют красящие вещества – спиртовой раствор йода или анилиновые красители.
Для того, чтобы при взятии материала на анализ, активизировать клещей, кожу предварительно нагревают или смазывают маслом.
Если все же не удается найти возбудителя, применяют метод диагностики ex juvantibus. Это назначение противочесоточных препаратов. При наличии чесотки, такие препараты дают хорошую динамику, состояние больного улучшается.
Кто предупрежден – тот вооружен!
«Ужасные» истории о чесоточном клеще призваны не запугать, а предупредить вас, ибо, как говорили древние: «Кто предупрежден – тот вооружен!» Соблюдайте элементарные, знакомые всем с детства, правила личной гигиены: по возвращении домой с улицы мойте руки с мылом, старайтесь лишний раз не браться за ручки и поручни в общественных местах, оградите от инфекции своего ребенка, помните, что чесотка распространяется обычным бытовым путем! Если вы почувствовали недомогание и симптомы указывают с большой долей вероятности на это заболевание – не откладывайте, посетите дерматолога. Не путайтесь и не стесняйтесь этой болезни, скорейшее обращение к врачу, постановка правильного диагноза и назначение лечения – залог быстрого выздоровления. Не лишайте себя радости жить полной жизнью, радости общения с семьей, встреч с друзьями и близкими, радости, не омраченной беспокойством за их и ваше здоровье.
Симптомы заболевания
Есть много признаков того, что ребенок заражен острицами. Однако не все они характерны именно для этого заболевания. Поэтому часто детей начинают лечить от колита или гастрита. Если паразитов в организме мало, то симптомов может вообще не быть. Если заболевание протекает долго, то возникает анемия, ухудшается состояние ногтей, волос, кожи, трескаются уголки рта.
Энтеробиоз имеет инкубационный период 1-1,5 месяца. «Яркость» клинической картины зависит от силы иммунитета и количества глистов.
Различают два вида заболевания – острое и хроническое. Для каждого есть свои симптомы.
Хроническая стадия
С момента заражения до хронической стадии проходит 1-2 месяца. Симптомы могут оставаться такими же, как при острой форме, или усиливаться. Основные проявления хронического энтеробиоза:
- метеоризм;
- зуд в анальном отверстии, который становится сильнее ночью, он продолжается 4-5 дней, потом пропадает и возникает снова через 2-3 недели;
- тяжесть и боль в эпигастральной области;
- бессонница;
- энурез по ночам;
- раздражительность;
- повышенная утомляемость;
- неврологические симптомы – проблемы в общении со сверстниками, ухудшение памяти, внимания, замкнутость, головная боль.
Чесотка подстерегает нас повсюду.
Заражение чесоткой происходит при прямом контакте с больным или через принадлежащие ему предметы, особенно одежду, постельное белье. Дети могут заразиться через игрушки. Первым симптомом заболевания является зуд, который беспокоит человека в основном в вечернее и ночное время – период наибольшей активности клеща. Многие воспринимают этот зуд как раздражение или аллергию и не торопятся обращаться к врачу. И напрасно! Вскоре зуд распространяется по всему телу, начинают появляться слегка выступающие над уровнем кожи линии беловатого и грязно-серого цвета, длиной от 0,5 до 1 см, на одном конце которых можно увидеть черную точку – самку клеща, просвечивающую через роговой слой. Эти линии – чесоточные ходы – второй характерный симптом чесотки. Иногда чесоточные ходы могут быть представлены цепочкой линейно расположенных мелких пузырьков и узелков розового цвета, кровянистых корочек и расчесов.
Заключение
Чесотка — широко распространённое заболевание. Данная болезнь имеет достаточно благоприятный прогноз, и лечение даёт высокую эффективность. Но несмотря на это, ситуация вокруг заболевания серьёзная, потому что чесотка — крайне контагиозная болезнь.
Лица, имеющие высыпания и зуд, должны своевременно обращаться за медицинской помощью. Так как раннее выявление и изоляция больных — главное профилактическое мероприятие. А также половина успеха от лечения зависит от своевременной постановки диагноза.
В мире существует большое количество современных, безопасных и эффективных препаратов, поэтому увлекаться народными средствами не стоит.
