Как лечить конъюнктивит у кормящей мамы

Симптомы конъюнктивита

Клинические симптомы бактериального, аллергического или вирусного конъюнктивита у кормящих женщин ничем не отличаются от аналогичной симптоматики у обычного человека.

Если заболевание было вызвано попаданием вирусных инфекционных агентов на слизистую оболочку глаза, то у женщины преобладают такие симптомы:

• Выраженное покраснение в области глазного яблока и конъюнктивы;
• Обильные прозрачные выделения из глаза;
• Поочередное вовлечение в патологический процесс сначала одного, а затем и обоих глаз.

Для конъюнктивита бактериальной природы характерна выраженная клиническая симптоматика, а также среднетяжелое или тяжелое течение.

У кормящей мамы могут возникнуть такие клинические симптомы:

• Общая слабость и недомогание;
• Появление гнойного отделяемого из одного или двух глаз;
• Головная боль;
• Снижение остроты зрения;
• Покраснение глазных яблок и конъюнктив;
• Увеличение затылочных, околоушных и поднижнечелюстных лимфатических узлов;
• Отечность в области верхних и нижних век;
• Обильное слезотечение.

Аллергический ринит может возникнуть у кормящей женщины при контакте с такими аллергическими раздражителями, как пыльца цветущих растений, бытовая пыль, а также шерсть домашних животных. И если заболевание имеет аллергическую природу, женщина сталкивается с такими симптомами:

• Обильное слезотечение;
• Одновременное поражение двух глаз;
• Интенсивный зуд в области верхнего и нижнего века.

При отсутствии специализированных медицинских знаний клинические проявления инфекционного или аллергического конъюнктивита легко спутать с симптомами банальной простуды. Натолкнуть на мысль о развитии конъюнктивита могут специфические выделения из уголков глаз, а также снижение остроты зрения.

Лечение Кандидоза (молочницы) у детей:

При лечении молочницы у детей уничтожают не только дрожжеподобный гриб, но и ликвидируют патоге­нетические механизмы, повышают иммунологическую резистен­тность.

Терапия тем успешнее, чем раньше выявлена болезнь у ребенка

Важно вовремя и правильно пролечивать молочницу полости рта и воздерживаться от назначения антибиотиков при молочнице у ребенка

Ограниченные поражения слизистых оболочек и кожи в основном лечатся лишь противогрибковыми мазями, кремами или растворами. Очаги поражения следует обрабатывать 1—2% водным раствором бриллиантового зеленого, микосептином, жидкостью Кастеллани, акридермом и пр. Для орошения полости рта применяют 1% раствор йодолипола, 5—10% растворы буры в глицерине и т.д.

Распространенный и висцеральный кандидоз лечат специфическими грибковыми препаратами, такими как дифлюкан, кетоконазол, анкотил, амфотерицин и т. д.

Все больные кандидозом при лечении болезни должны полноценно питаться. Следует увеличить количество белков в рационе, резко ограничить углеводы. Врачи прописывают большие дозы витаминов (особен­но группы В), лекарства для ликвидации дисбактериоза, а также для повышения общей сопротивляемости организма, иммуностимуляторы.

 В большинстве случаев при молочнице у детей прогноз благоприятный. Излечиваются от болезни довольно быстро. Пргноз серьезный при ге­нерализованных формах кандидоза у детей, зависит от течения основной болезни, на фоне которой развился кандидоз.

Таблетки от глистов при грудном вскармливании

Наукой не доказано, что живущие в организме матери черви влияют на здоровье младенца. Однако лечение кормящая мама должна провести, чтобы не заразить ребёнка (например, острицами), а также поддержать своё здоровье, ослабленное в период грудного вскармливания.

Современная медицина обладает целым арсеналом эффективных лекарственных препаратов, борющихся с различными видами паразитов. При этом способ, сроки терапии определяются видом паразита, его локализацией и тяжестью инфицирования. С учётом того, что в период лактации приём некоторых медикаментов оказывается под запретом, кормящая мама должна обратиться к терапевту или паразитологу за консультацией в подборе подходящего средства.

Врач-паразитолог подберёт эффективное для матери и безопасное для ребёнка лекарство, которое будет направленно действовать на тот или иной вид гельминта

Перед тем как назначить противоглистную лекарственную терапию, доктор расспросит пациентку о месте проживания, возможном контакте с животными (дикими и домашними), узнает, беспокоит ли женщину зуд в области заднего прохода (особенно ночью). Врач в ходе обследования проведёт лабораторную диагностику состояния здоровья женщины, установит, имеются ли у неё аллергические реакции, нарушения работы неврологической и эндокринной систем.

Поскольку глисты живут в человеческом теле в разных органах и системах, то глистогонные средства доктор подбирает строго индивидуально в зависимости от клинической картины. При этом лечение таблетками врач проводит, полностью убедившись в отсутствии у мамы сопутствующих острых и хронических заболеваний. Возможно, потребуется несколько курсов терапии гельминтоза.

Лекарственные препараты, противопоказанные в период грудного вскармливания:

• Декарис (действующее вещество — левамизол);
• Вермокс, Вормин (действующее вещество — мебендазол).

Противоглистное средство для лечения гельминтозов, разрешённое при грудном вскармливании, — Пиперазин. Применяется оно в терапии аскаридоза, энтеробиоза. В инструкции по применению значится, что препарат не требует предварительной подготовки организма к приёму медикамента, соблюдения диеты, применения слабительных препаратов. Единственное, что необходимо от пациента (напомним, что при энтеробиозе лечится вся семья, кроме грудничка), — это соблюдать гигиену. Поскольку Пиперазин не действует на яйца паразитов, его курс повторяют через 2 недели.

Действующее вещество Пиперазина парализует червей-нематод, разрушая их нервно-мышечную систему

Пирантел

Пирантел (Гельминтокс) разрешён к применению при грудном вскармливании, но при назначении врача и под его наблюдением. Действующее вещество медикамента — пирантел — оказывает парализующее действие на взрослых особей червей (остриц, аскарид и др.), но не на мигрирующие личинки.

Пирантел выпускается в форме таблеток и суспензии и может быть рекомендован кормящей матери

Для лечения аскаридоза, энтеробиоза Пирантел принимают однократно в дозировке, рекомендованной врачом. Это удобно кормящей маме: после приёма препарата можно покормить ребёнка сцеженным молоком, а уже через 24 часа — полноценно кормить малыша грудью.

Таблетку следует тщательно разжевать и запить водой, суспензию — запить большим количеством жидкости. Приём препарата допустим как до еды, так и после.

В инструкции по применению Пирантела указаны возможные побочные действия:

• тошнота, рвота, диарея, боли в желудке;
• редко — головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, слабость;
• в отдельных случаях — нарушения слуха, галлюцинации, спутанность сознания;
• кожная сыпь, повышение температуры тела.

Противопоказанием к применению Пирантела является повышенная чувствительность к действующему веществу лекарства.

Применение Пирантела не требует одновременного назначения слабительных средств.

4 мифа о заболевании

1. Им можно заразиться только от другого человека.
На самом деле конъюнктивит делится на 3 группы и три способа заражения:

• бактериальный — вызван проникновением различных бактерий, вирусов, грибов, простейших;
• вирусный — является наиболее частой причиной инфекционного конъюнктивита;
• аллергический — причиной является аллергическая реакция иммунной системы организма на аллергены. Этот вид болезни не заразен для окружающих.

2. Бывает только у детей.
Конъюнктивит распространен у маленьких детей, но заразиться им можно в любом возрасте. Заболевание чаще встречается у людей, имеющих пагубную привычку трогать руками глаза. Легко подхватить заболевания, используя чужие предметы личной гигиены: носовые платки, декоративную косметику, полотенца. В группу риска также входят дети — они активно изучают окружающий мир: возятся в песочнице, трогают растения, деревья, животных, а потом грязные руки тянут к лицу. Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто могут сопровождаться заболеваниям носоглотки, отитам, синуситам.

3. Нет ничего страшного в том, чтобы потереть глаза.
Вы можете временно облегчить симптомы, например, зуд, но также повредить глаз или обострить инфекцию. Если у вас заразная форма, то прикосновение увеличивает риск распространения заболевания на второй глаз или других людей.

4. Проходит сам по себе.
Поэтому вам не нужно обращаться к окулисту. Совершенно нет! В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, если запустить болезнь. Лечение бактериального и вирусного конъюнктивита нужно начать как можно раньше. Поставить диагноз и выписать необходимые лекарства может только врач-офтальмолог.

Лечение Аденовирусной инфекции:

При неосложнённом течении заболевания обычно ограничиваются проведением местных мероприятий: назначают глазные капли (0,05% раствор дезоксирибонуклеазы или 20-30% раствор сульфацила натрия). При гнойном или плёнчатом конъюнктивите и кератоконъюнктивите (исключая случаи с изъязвлениями роговицы!) за веко закладывают 1% гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь. Рекомендованы витамины, антигистаминные препараты, симптоматические средства.
Тяжело протекающая аденовирусная инфекция требует усиления дезинтоксикационной терапии с внутривенным введением полиионных кристаллоидных и коллоидных растворов. Этиотропные препараты (антибиотики широкого спектра действия) назначают при осложнениях, вызванных вторичной бактериальной флорой, а также лицам преклонного возраста, страдающим хроническими заболеваниями дыхательной системы, и больным с проявлениями иммуносупрессии.

Диагностика Кандидоза (молочницы) у детей:

Молочницу диагностируют, если у ребенка есть белые творожистые наложения или типичные очаги темно-красного оттенка с четкими границами с эрозированным или мацерированным роговым слоем. В первом случае это молочница слизистых оболочек, а во втором – молочница кожных покровов.

Висцеральный кандидоз диагностировать сложно, необходимо лабораторное подтверждение. Часто грибы рода Candida обнаруживают методом ПЦР. Также иногда исследуют патологический материал (такой как корочки с кожи, чешуйки, мокрота, гной, моча и пр.) под микро­скопом, проводят культуральные исследования.

Для диагностирования кандидоза кишечника у детей необходимо собрать анамнез, повторно обнаружить гриб в большом количестве и в стадии активного размножения в кишечном содержимом.

При диагностике кандидозной пневмонии учитывают возникновение пневмонии при лечении антибиотиками какого-либо заболевания, появление при этом молоч­ницы, интертригинозного дерматита, заед, ухудшение состояния несмотря на прием антибиотиков. Фиксируют гектическую лихорадку (с перепадами), лимфопению, при этом количество лейкоцитов в норме или повышено, СОЭ повышена.

Кандидозную пневмонию диагностируют на основе лабораторных данных и клинической картины. Состояние больного ребенка, как правило, улучшается после отмены приема антибиотиков.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как лечить конъюнктивит у ребенка:

https://youtube.com/watch?v=4hDxfmT4zB4

Конъюнктивит — одно из самых распространённых заболеваний у детей в возрасте до года.

Поэтому при первых признаках патологии малыша необходимо показать офтальмологу, пройти обследование (на выявление возбудителя) и только тогда приступать к лечению.

В качестве терапии показаны мази и капли с противоаллергическим, антибактериальным и противовирусным действием.

Если же пустить болезнь на самотёк и не предпринимать никаких действий, конъюнктивит может перейти в хроническую форму или спровоцировать осложнения (кератит, блефарит, увеит и т. д.).

Что такое Кандидоз (молочница) у детей –

Широко распространенное название кандидоза – молочница. Также болезнь известна как кандидамикоз или кандидозная инфекция. Молочница у детей – это болезнь, что вызвана дрожжеподобными грибами из рода Can­dida. Грибы могут поразить кожу, слизистые оболочки, ногти, ногтевые валики. Возбудитель имеет свойство распространяться по крови, что приводит к поражению многих органов и систем (называется кандидасепсисом).

Согласно Международной классификации, различают такие виды молочницы (кандидоза):

• кандидоз кожи и ногтей;
• кандидозный стоматит (молочница);
• легочный кандидоз;
• кандидоз вульвы и вагины;
• кандидоз других урогенитальных локализаций;
• кандидозный эндокардит;
• кандидозный менингит;
• кандидозная септицемия и пр.

Эпидемиология.

Кандидозам (молочнице) подвержены люди и животные. Неблагоприятные санитарно-гигиенические условия способствуют распространению инфекции. В группе риска – новорожденные, груднички и дошкольники, в особенности истощенные и ослабленные дети.

Инфекцию распространяют боль­ные с острыми формами кандидоза и – в некоторых случаях – носители Can­dida. Грибы этого рода живут на оболочках рта, желудочно-кишечного тракта, влагалища и верхних дыхатель­ных путей человека, поскольку это сапрофиты. Основной путь передачи заболевания – контактный. Также есть вероятность заражения воздушно-капельным путем и через предметы ухода, на которых содержатся грибы Кандида.

Новорожденные заражаются молочницей в основном в процессе родов. Также больная мать может заразить ребенка, если у нее есть трещины на сосках или кандидоз кожи молочных желез. Персонал родильных домов, при несоблюдении санитарно-гигиенических норм, также может заразить ребенка через руки или предметы ухода за новорожденным. Случаются эпидемические вспышки кандидоза кожи в родильных домах, домах ребенка и в обычных семьях.

Причины появления

Причины, которые способствуют дисбалансу структуры нижней носовой раковины, могут иметь физиологический, психологический, экологический и фармакологический характер.

Внешние факторы:	Внутренние факторы:
перепады температурного режима, резкая смена атмосферного давления и другие изменения в погоде; вирусно-респираторные заболевания; действие вредной для здоровья пищи; патологическое влияние никотина и алкоголя; длительное использование сосудосуживающих капель; загрязнение воздуха дымом, смолами; вдыхание неприятных запахов; применение вредной бытовой химии.	нестабильное психическое состояние; сильная физическая нагрузка; проблемы сексуального характера; гормональный сбой в организме; признаки акромегалии, гигантизма; патологические рефлюксы в желудке; деформация перегородки носа; заболевания ЛОР-органов; непроходимость дыхательных путей; патологии щитовидной железы.

Симптомы заболевания могут проявиться в период возрастных изменений в организме (женский, мужской климаксы), вынашивания ребенка и кормления грудью. Также к риниту может привести регулярный прием лекарств:

• антидепрессантов,
• транквилизаторов,
• альфа-блокаторов,
• контрацептивов,
• нестероидных средств.

У ребенка ринит может быть следствием прорезывания зубов. Также причина может крыться в первичных патологиях: тонзиллите, фарингите, искривлении перегородки и т.д.

Профилактика

Чтобы избежать попадания инфекции в глаза, достаточно соблюдать следующие правила:

• Не трогать лицо и глаза грязными руками.
• Мыть руки с мылом и обрабатывать дезинфицирующим средством перед нанесением крема или косметики вокруг глаз, выщипыванием бровей.
• Соблюдать режим труда и отдыха при напряженной зрительной работе, регулярно делать гимнастику для глаз.
• Если в глаза попали инородные частицы, то их необходимо извлекать чистым бинтом или бумажным полотенцем.
• Используя контактные линзы соблюдать правила гигиены, а при первых признаках воспаления отказаться от их ношения.
• Своевременно лечить синдром «сухого глаза», зубы, заболевания носоглотки, кожи лица.

•  Renee Solomon, MD. COVID-19 patients with conjunctivitis may shed viral particles in tears and conjunctival secretions. – American academy of ophthalmology, 2020.
•  Melvin I. Roat , MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University. Обзор конъюнктивитов. – справочник MSD, профессиональная русскоязычная версия, 2019.
•  Michael A Silverman, MD. – англоязычная база актуальных медицинских данных Medscape, 2021.

Симптомы и признаки

Главный признак вазомоторного ринита — стойкое нарушение дыхания. Заложенность носа возникает спонтанно, обычно утром и в лежачем положении. Нарушение дыхания сопровождается чиханием, слезотечением, выделением прозрачной слизи из носовой полости. Если в развитии патологии присутствует бактериальная инфекция, выделения приобретают желтый и зеленый оттенок. Температура тела при вазомоторном рините не повышается.

Заложенность носа может наблюдаться, когда пациент меняет климатический регион или подвергается чрезмерной физической нагрузке.

Помимо этого, клиническая картина включает такие основные симптомы, как:

• спазмы в висках;
• покраснение слизистой оболочки глаз;
• тяжесть и отечность в области переносицы;
• увеличение выработки слизи и слюны;
• снижение качества восприятия запахов;
• покраснение слизистой оболочки носа.

В числе второстепенных симптомов отмечаются:

• снижение работоспособности;
• чувство слабости;
• нестабильное психическое состояние;
• нервные расстройства;
• потеря аппетита;
• горечь во рту;
• снижение иммунитета;
• одышка;
• чрезмерное выделение пота.

Бесконтрольное применение капель при вазомоторном рините может вызвать неожиданные приступы зуда в носу. Снижение объема поступающего воздуха влечет за собой ухудшение снабжения организма кислородом, что приводит к функциональным расстройствам ВНС.

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

• боль в ухе;
• заложенность уха или снижение слуха;
• повышение температуры тела;
• беспокойство;
• нарушение аппетита, сна;
• головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего – Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

1

Диагностика отита в МедикСити

2

Диагностика отита в МедикСити

3

Диагностика отита в МедикСити

Пути проникновения инфекции

Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо – через слуховую трубу при рините, гайморите.

Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

Стадии острого отита

Существует 5 стадий заболевания:

• стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
• стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
• доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
• постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
• репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

При каких заболеваниях развивается лихорадка

• Абеталипопротеинемия;
• Амебиаз;
• Аскаридоз;
• Балантидиаз;
• Бартонеллез;
• Бластомикоз;
• Болезнь Лайма;
• Ботулизм;
• Бруцеллез;
• Кистозный эхинококкоз;
• Холера;
• Пятнистый тиф;
• Дифиллотриоз;
• Дифтерия;
• Энтеробиоз (колоректальная инфекция);
• Клещевой энцефалит;
• Инфекция Escherichia coli;
• Гонококковая инфекция;
• Герпетический энцефалит;
• Гистоплазмоз;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Анальные и генитальные (венерические) бородавки;
• Опоясывающий лишай;
• Кампилобактериоз;
• Кандидоз;
• Свинка;
• Хламидиоз;
• Столбняк;
• Туберкулез;
• Коклюш;
• Криптококкоз;
• Криптоспородиоз
• Ку-лихорадка
• Респираторный туберкулез
• Легионеллез;
• Лейшманиоз;
• Проказа;
• Лептоспироз;
• Грибок кожи;
• Листериоз;
• Простой герпес;
• Менингит;
• Моллюск (инфекционный моллюск);
• Грибок ногтей;
• Чесотка;
• Кожная сибирская язва;
• Онхоцеркоз;
• Парвовирусная инфекция;
• Бешенство;
• Педикулез и фтириаз;
• Малярия, вызванная Plasmodium falciparum;
• Легочный актиномикоз;
• Легочный аспергиллез;
• Микобактериальная инфекция легких;
• Пневмоцистоз;
• Псевдомембранозный колит;
• Краснуха;
• Ротавирусная инфекция;
• Розацеа;
• Сальмонеллезный энтерит;
• Скарлатина;
• Споротрихоз;
• Шанкроид;
• Шигеллез;
• Тениаза (Taenia solium);
• Тенения (Teniarinchosis);
• Корь;
• Токсикоз;
• Токсоплазмоз;
• Трахома;
• Трихинеллез;
• Туберкулезная периферическая лимфаденопатия;
• Тунгиоз, заражение песчаными блохами;
• Острая ВИЧ-инфекция;
• Острый гепатит А;
• Острый гепатит В;
• Острый гепатит С;
• Острый полиомиелит;
• Ветряная оспа;
• Брюшной тиф;
• Вирусные бородавки;
• Кишечный иерсиниоз.