Лечение мастита
- общее состояние пациентки относительно удовлетворительно;
- длительность заболевания не превышает трех суток;
- температура тела ниже 37.5 градусов по Цельсию;
- отсутствуют местные симптомы гнойного воспаления;
- болезненность в области инфильтрата умеренная, пальпируемый инфильтрат занимает не более одного квадранта железы;
- показатели общего анализа крови в норме.
Операция при мастите
- при выборе операционного доступа (места разреза) учитывают необходимость сохранения функции и эстетичного внешнего вида молочной железы;
- радикальная хирургическая обработка (тщательное очищение вскрытого гнойника, иссечение и удаление нежизнеспособных тканей);
- послеоперационное дренирование, в том числе с применением дренажно-промывной системы (длительное капельное промывание раны в послеоперационном периоде).
цефазолинлактацию
Лечение мастита без операции
- Сцеживать молоко женщина должна каждые 3 часа (8 раз в сутки) – сначала из здоровой железы, затем – из больной.
- Для улучшения отхождения молока за 20 минут до сцеживания из больной железы внутримышечно вводят 2.0 мл спазмолитика дротаверина (Но-шпа) (3 раза в день в течение 3 суток через равные промежутки времени), за 5 минут до сцеживания – 0.5 мл окситоцина, который улучшает молокоотдачу.
- Поскольку сцеживание молока затруднено вследствие болезненности в пораженной железе, ежедневно проводят ретромаммарные новокаиновые блокады, при этом анестетик новокаин вводят в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия в половинной суточной дозе.
антибиотикиантигистаминными препаратамисупрастинтавегилвитамины
Решение проблемы
После рождения ребенка большинство женщин налаживают грудное вскармливание, при котором разрешено применять ограниченное количество препаратов. Покупать и принимать лекарства самостоятельно категорически запрещено. Самые натуральные и вроде бы безопасные препараты могут отрицательно сказаться на здоровье новорожденного. Активные и вспомогательные компоненты попадут в грудное молоко и могут навредить малышу.
Обычно проблема решается комплексно. Для начала нужно пройти обследование, чтобы разобраться в точной причине патологии. При острой необходимости доктор назначает разрешенные во время лактации препараты. Терапия дополняется диетой, лечебной гимнастикой или массажем. Всесторонний подход дает положительный результат и продолжительный лечебный эффект.
Медикаментозные препараты
В зависимости от природы возникновения боли назначают несколько групп препаратов:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- кортикостероиды;
- хондропротекторы;
- витамины, минеральные комплексы, биологические добавки;
- средства для наружного применения (гели, мази, кремы).
Когда проблема обусловлена нехваткой кальция, магния или калия, женщине показан прием витаминных комплексов (Кальций D3 никомед, Пантовегир и пр.). Диагноз должен быть поставлен после лабораторных анализов.
Дискомфорт и боли эффективно устраняют нестероидные противовоспалительные препараты. Однако в этом случае терапия будет несовместима с грудным кормлением.
Относительно безопасны мази для наружного применения, которые не всасываются в общий кровоток. Следует понимать, что только эти средства сами по себе не дадут ощутимого эффекта.
Диета и питьевой режим
Правильная диета может преследовать 2 цели – снижение лишнего веса и восполнение недостающих витаминов и микроэлементов. При похудении рацион питания должен быть сбалансированным. Маме нельзя терять полезные вещества, особенно при кормлении грудью (ребенок должен получать все витамины, белки, жиры и углеводы).
Запрещенные продукты:
- сдоба, сладости;
- консервированные или маринованные продукты, полуфабрикаты;
- колбасы, сосиски;
- газированные напитки;
- слишком соленая или пряная пища;
- жареные блюда (продукты нужно готовить путем варки, тушения или запекания).
Разрешенные (полезные) продукты:
- молочные и кисломолочные продукты (натуральные, без консервантов, ароматизаторов, стабилизаторов, с коротким сроком годности);
- овощи, фрукты, ягоды;
- нежирное мясо и рыба;
- жирная рыба, богатая омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами;
- каши;
- орехи и сухофрукты;
- растительные масла.
Необходимо пить чистую воду (чай, кофе или компоты не в счет) в достаточном количестве. Вода необходима для нормального функционирования организма и помогает похудеть. Правильный питьевой режим избавит от отеков, которые также могут стать причиной боли в коленях или руках.
Суставная гимнастика и массаж
Упражнения лечебной физкультуры подбираются в зависимости от места локализации болевых ощущений. Когда у женщины после родов сильно болят колени, нужно поочередно поднимать согнутые в коленном суставе ноги и задерживаться в таком положении. Со временем увеличивать количество повторений.
При болях в тазовых костях нужно разрабатывать тазобедренные суставы. Постепенно приседания и вставания не будут приносить дискомфорта. Полезно делать оздоровительную гимнастику для всех групп мышц. Это укрепит тело и улучшит фигуру.
Лечебный массаж должен быть назначен врачом, выполнять его должен специалист. В противном случае есть риск получить обратный эффект.
Народная медицина
Суставные проблемы беспокоят многих, и народная медицина имеет в своем арсенале немало средств борьбы с ними. Есть среди них и те, что подходят кормящим мамам. Можно воспользоваться следующими рецептами:
- Настой лаврового листа. Он выводит излишек солей. 25–30 листиков залить 500 мл кипятка и держать на медленном огне 15–20 минут. Настоять пару часов, а потом выпить за несколько раз в течение дня.
- Холодец и куриные хрящи. В них содержится много коллагена, необходимого для суставов.
- Теплые ванночки для стоп и коленей. Подойдет отвар ромашки, мелиссы, лаванды.
- Спиртовые настойки для компрессов из прополиса или хрена. Марлю смочить в настойке, приложить к больному месту и замотать пищевой пленкой.
Лечение боли в груди
Довольно часто при масталгии результаты физического обследования и рентгенографии показывают норму. Это означает, что боль скорее всего обусловлена циклическим колебанием гормонального фона. До 80% случаев масталгии при исключении онкопатологии, при отсутствии сохраняющихся уплотнений в груди проходят сами по себе.
Тем не менее сильная (жгучая, острая) боль в груди, которая затрудняет движение, мешает активности несколько дней ежемесячно, либо боль при надавливании в связке с симптомами воспаления (поднявшаяся температура, покраснение, невозможность надавить или прикоснуться к коже) нуждаются в терапии.
Сегодня не хватает достаточно данных исследований о стопроцентно помогающем лечении при масталгии циклической формы. Есть общие рекомендации носить удобное белье, ограничивать продукты, содержащие метилксантины (в основном это кофеиносодержащие продукты), и продукты с высоким содержанием жиров, принимать витамины Е, B.
Диета и витаминотерапия не имеют документальной эффективности, но описаны случаи снижения боли у части женщин, использующих эти рекомендации. Вернее всего, при любых беспокоящих и длящихся симптомах посетить врача; возможно, потребуется гормонотерапия (прием пероральных контрацептивов или антигонадотропинов) для восстановления гормонального баланса. Самолечение не будет безопасным, даже если пациентка решит принять вещества растительного происхождения.
Принцип лечения боли в груди таков: терапия направляется на патологию, которая обусловливает боль. Если патология не найдена, используется план лечения для циклической масталгии. Если в ходе поиска первопричины находят опухоль или кисту, подключают хирургическое лечение. Если опухоль оказывается злокачественной, добавляют химио- или лучевую терапию, в ряде случаев совместно. Выявленный мастит лечат антибиотиком; иногда есть потребность вскрыть очаг острого воспаления.
Современные методы лечения
Основной метод лечения мастита — антибиотикотерапия. Антибактериальные препараты придется принимать 10–14 дней. Обычно улучшение можно почувствовать в течение 1–2 суток после начала лечения. Врач назначит препарат широкого спектра действия, который уничтожает разные виды бактерий. Если он окажется неэффективен, нужно будет провести бактериологическое исследование грудного молока и подобрать другой антибиотик, к которому чувствителен данный возбудитель.
При сильных болях маммолог порекомендует принимать ибупрофен или другое обезболивающее средство.
Нужно соблюдать некоторые рекомендации:
- пейте больше жидкости;
- чаще отдыхайте;
- продолжайте кормить ребенка грудью, не допускайте застоя молока;
- носите специальный поддерживающий бюстгальтер;
- попросите врача объяснить, как правильно прикладывать ребенка к груди, следуйте рекомендациям;
- во время кормления давайте ребенку в первую очередь больную грудь;
- носите свободное белье, избегайте обтягивающего.
Не занимайтесь самолечением мастита и не бросайте грудное вскармливание. Обратитесь к врачу, как только возникли первые симптомы. Зачастую даже прием антибиотиков не является противопоказанием к кормлению грудью. Запишитесь на прием к врачу-маммологу Международной клиники Медика24 по телефону: +7 (495) 120-19-58
Боль и виды мастопатии
Боль – симптом, который отличается в зависимости от типа заболевания. Чем сильнее изменена железистая ткань, тем ярче и мучительней он проявляется. По степени ее выраженности можно предположить разновидность мастопатии.
- Диффузная мастопатия – обычно это тянущие боли, появляющиеся за несколько дней до месячных, с наступлением которых могут немного уменьшаться. Если патология существенно прогрессировала, симптом беспокоит постоянно.
- Фиброзная мастопатия – условия появления симптомов такие же, как и при предыдущей форме. Боли тянущие, могут быть пульсирующие или колющие, усиливаются при прикосновении.
- Кистозная мастопатия – на начальных этапах болезненности не бывает, по мере роста образований могут быть любые из перечисленных симптомов.
- Фиброзно-кистозная мастопатия – это смешанный вариант патологии, обычно протекает тяжело. Если уплотнения и кисты сдавливают нервы, может отмечаться колющая боль и прострелы, отдающие в руку.
Если пациентка обращается к врачу на начальных этапах заболевания, болезненность может усиливаться во время осмотра. Механизм появления объясняется тем, что доктор проводит пальпацию. В ходе нее железистая масса слегка сдавливается, паренхима смещается и раздражает нервные окончания.
Механизм повышения температуры
Лихорадка – защитная реакция организма на повреждение. Повышение значений термометра выше нормы возникает из-за воздействия специальных веществ – медиаторов воспаления, называемых пирогенами. Это частички погибших клеток организма или фрагменты разрушенных микробов, которые предупреждают центр терморегуляции о возможной опасности.
Для мастопатии не характерна лихорадка, заболевание долгое время протекает скрыто и начинает беспокоить, когда уплотнения достигают средних размеров, начинают сдавливать сосуды, нервы и молочные протоки.
Фиброзная мастопатия – распространенная форма болезни. Рассмотрим патогенез повышения температуры на примере данной формы.
Он проходит несколько стадий:
- нарушение питания железистой ткани;
- перерождение клеток и образование соединительнотканных узелков;
- разрастание патологических образований;
- повреждение уплотнений и высвобождение пирогенов;
- воздействие медиаторов на центр терморегуляции, сужение сосудов и повышение теплопродукции мускулами.
В большинстве случаев мастопатия протекает без повышения температуры. Медиаторы воспаления появляются только при осложнениях или в случае присоединения сопутствующей патологии.
Другие статьи по теме:
- Головная боль при беременности
- Профилактика мигрени
- Головная боль напряжения (ГБН)
- Головная боль на 1 триместре беременности
- Головная боль на 2 триместре беременности
- Головная боль на 3 триместре беременности
- Головная боль на ранних сроках беременности
*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.
Советы
При появлении первых симптомов, многие женщины начинают совершать ошибки, способные значительно усугубить ситуацию. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- При обнаружении первых симптомов мастита у кормящей матери, нельзя оказывать воздействие на грудь. Сильное сжатие или массаж, может способствовать увеличению отека.
- Необходимо исключить любые тепловые процедуры. Горячая ванна, долгое нахождение на солнце или компрессы, могут оказать пагубное влияние.
- Обнаружив мастит, необходимо прекратить кормление ребенка больной грудью и регулярно сцеживать молоко. При симптомах гнойного мастита, нужно прекратить кормление даже здоровой грудью, так как в ее молочной железе тоже могут находиться патогенные микроорганизмы. Продолжить вскармливание можно после курса лечения и сдачи соответствующих анализов.
- Категорически противопоказано заниматься самостоятельным лечением и применением народных средств. Такая тактика в подавляющем большинстве случаев приводит к осложнениям и запущенным формам заболевания.
- Нельзя откладывать посещение врача. Данная болезнь быстро прогрессирует, поэтому требуется быстрая диагностика и назначение адекватного лечения.
Руководствуясь этими советами, можно избежать тяжелых последствий и добиться скорейшего выздоровления.
Изменения во время беременности
После зачатия в организме будущей мамы происходят метаморфозы обусловленные эндокринной перестройкой.
С первого триместра и на протяжении всей беременности, избыток эстродиола стимулирует рост железы преимущественно за счет развития протоковой системы и, в меньшей степени, за счет разрастания стромальной жировой ткани. Под воздействием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки набухают, а в эктазированных млечных протоках образуется секрет.
Несмотря на роль эстродиола и прогестерона в подготовке к лактации, оба препятствуют выработке молока. Молозиво секретируется в протоковой системе в последние дни вынашивания ребенка, но в количестве всего нескольких миллилитров в день. Выработка на полную мощность начинается только после рождения малыша, когда стимулирующие эффекты пролактина противодействуют ингибирующими эффектами плацентарного эстродиола и прогестерона.
С первых дней интересного положения будущие мамы жалуются, что железы значительно набухли, стали болезненными и чувствительными. В этот период ощущения носят различные характер – от небольшого жжения и пощипывания, до сильного распирания и напряжения, отдающего в поясницу, лопатки и руки. Они чаще всего проходят в 10-12 недель.
Примерно с двадцатой недели организм активно готовится к предстоящему кормлению ребенка. Объем значительно увеличивается, беспокоит покалывание и напряжение, возможно нагрубание. В норме физиологические трансформации в женском организме не провоцируют недомогание. Если во втором триместре нагрубание и покалывание не дают покоя, беспокоят только в определенной точке, то желательно не медлить и проконсультироваться у опытного гинеколога.