Анестезия при беременности

Можно ли лечить зубы при беременности

Лечить ли зубы при беременности? В период вынашивания плода женский организм испытывает серьезные изменения в гормональном фоне, расходует больше витаминов, минералов, жиров и кислот, чтобы плод мог полноценно развиваться и расти. Даже при соблюдении сбалансированного питания и приема витаминов у беременной женщины может периодически возникать дефицит железа, кальция и других полезных веществ.

Дефицит сказывается на состоянии зубов: портится эмаль, зубы становятся уязвимы к механическим повреждениям и кариесу, появляется ощущение боли, обостряются хронические заболевания полости рта. Зубная боль и дискомфорт во время приема пищи — это стресс для женщины и малыша. А хронические заболевания могут привести к инфицированию плода, что пагубно сказывается на его развитии. Поэтому лечить зубы при беременности не просто можно, а нужно.

В период беременности можно лечить:

Воспаление десен (стоматит, пародонтит, гингивит) — частое явление у беременных женщин. Обостряется при наличие зубного налета и зубных бляшек, вследствие содержания в слюне эстрогенов и прогестерона (женских половых гормонов, оказывающих влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие).
Гиперчувствительность зубов — также распространенное явление у беременных, когда женщина испытывает сильный дискомфорт от употребления кислой, сладкой, острой, твердой, горячей и холодной пищи и напитков.
Кариес. Обострение развития кариеса во время беременности происходит из-за изменения в гормональном фоне, повышения кислотности в слюне и употребления в пищу большого количества углеводов.
Пульпит — прямое последствие запущенного развития кариеса, приводит к воспалению нервов и сильной зубной боли. Лечится с применением рентгена и анестезии.
Периодонтит — последствие кариеса и воспаления около корневых тканей. Лечится так же с применением рентгена и анестезии.

Варианты безопасной анестезии для беременных

Лечение зубов под наркозом при беременности запрещено однозначно – можно применять только местные обезболивающие. Тем не менее местная анестезия при лечении зубов во время беременности очень важна: сильная боль при лечении может вызвать выброс адреналина который может опасно повлиять на будущего малыша и даже вызвать преждевременные роды.

Из числа местных анестетиков должны быть исключены новокаин и лидокаин – они могут вызывать мышечную слабость, судороги, перепады давления, головокружение и рвоту. Более безопасными обезболивающими при лечении зубов при беременности считаются убистезин, ультракаин, артифрин, альфакаин, т.к. они не оказывают сосудосуживающего действия и почти не проникают через плаценту.

А что потом?

Итак, операция прошла успешно. Вашей жизни снова ничего не угрожает и малыш, как говорят доктора, развивается нормально.

Но, как влияет наркоз на беременность? Что может грозить после перенесенной анестезии ребенку, когда он появится на свет? Вдруг, у него возникнут аномалии или уродства? Или обнаружатся психические отклонения?

Ваша тревога вполне понятна, ведь первая и главная забота для вас – чтобы у малыша все было хорошо. Спешим и здесь вас успокоить.

Многочисленные исследования говорят о том, что ребенок, перенесший внутриутробно наркоз, в будущем ничем не будет отличаться от своих сверстников ни в физическом, ни в умственном, ни в психическом развитии.

Однако, если вы относитесь к числу особенно тревожных мамочек, то побеспокоиться о здоровье малыша нужно заранее.

Еще на этапе планирования беременности, вам нужно устранить все возможности для использования наркоза в период беременности;
Потребуется широкое обследование, а, при необходимости, и лечение больных органов;
Важно пролечить, удалить или протезировать все проблемные зубы, чтобы избежать их лечения или удаления при вынашивании ребенка.

В общем, важно сделать так, чтобы максимально снизить вероятность каких-либо обострений, которые в будущем могут потребовать наркоза и операции. И пусть анестезия вам не понадобится

Ведь ее отсутствие, в любом случае, добавит вам спокойствия, а значит – и здоровья вам и ребенку

И пусть анестезия вам не понадобится. Ведь ее отсутствие, в любом случае, добавит вам спокойствия, а значит – и здоровья вам и ребенку.

Влияние рентгена на беременность
Как лечить грипп при беременности
Какие анализы сдают при беременности?

Что делать, если болит зуб при беременности

Недопустимо терпеть острую зубную боль при беременности, а также пытаться справляться с нею при помощи народных методов и советов окружающих. У каждой беременной пациентки имеются свои показания к тем или иным методам лечения.

Отказ от профессиональной стоматологической помощи может привести к раздражению нервной системы и нестабильному психоэмоциональному состоянию. А это, в сочетании с применением народных средств, может плохо сказаться на естественном развитии плода. Если болит зуб при беременности, то лучше обратиться в стоматологическую клинику, чем подвергать малыша такому риску.

Возможные риски в стоматологии

Несмотря на то, что стоматологическое обезболивание считается практически безопасным, анестезия зуба при беременности на ранних сроках – явление нежелательное. Врачи чаще всего используют препараты, в основе которых лежит адреналин, сужающий кровеносные сосуды.

Именно подобное воздействие на организм запрещено на ранних этапах беременности. Виной тому риск повышения артериального давления и тонуса матки, итогом неправильного использования анестезии может стать выкидыш.

Можно лечить зубы при беременности с анестезией в следующих случаях:

во втором или третьем триместре;
не позже, чем за месяц до предполагаемого срока родов;
при отсутствии аллергии на компоненты анестетика;
при подтвержденной клинической безопасности средства.

Категорически отказаться нужно от лечения зубов под общей анестезией или от средств, содержащих лидокаин.

Самое лучшее время для лечения зубов с анестезией – это второй триместр беременности. Кроме того, в хороших клиниках стараются использовать препараты для анестезии с минимальным содержанием адреналина.

Влияние анестетика на беременность

Состояние мамочки и малыша во время любых медицинских манипуляций с анестезией зависят, прежде всего, от анестезиолога.

Его задача – подобрать правильный препарат и с ювелирной точностью рассчитать дозировку. В расчет берется также проницаемость плаценты и возможное «отложенное» влияние препарата.

Определенный процент опасного воздействия исключить все равно не получится, и предсказать, как анестезия влияет на беременность, сложно. При неблагоприятном развитии ситуации обезболивающие могут:

Нарушить процесс развития клеток ребенка. О том, как в норме развивается малыш можно узнать из статьи Развитие ребенка в утробе матери>>>;
Устроить сбой обмена веществ;
Затормозить развитие плода;
Спровоцировать выкидыш или гибель малыша.

Наибольшую опасность анестезия представляет в период со второй по восьмую недели беременности – именно в этот период формируются органы ребенка. Возвращаются риски к 28 неделе: здесь анестезия часто приводит к преждевременным родам. Подробнее об этом периоде читайте в статье 3 триместр беременности>>>.

Объяснить это можно тем, что на поздних этапах органы брюшной полости мамы прижаты маткой. Она нарушает ток крови, сдавливая основные кровеносные сосуды. Давление влияет и на область груди, снижая интенсивность дыхательных движений – маме приходится дышать и за себя, и за своего ребеночка.

Можно ли делать рентген при беременности во время лечения зубов

В большинстве ситуаций для постановки диагноза стоматологу требуется дентальный рентгенологический снимок. Беременным женщинам противопоказано рентгеновское излучение, оно может влиять на развитие клеток ребёнка и может привести к неблагоприятным последствиям. В первом триместре беременности происходит формирование всех жизненно важных органов и систем ребёнка, поэтому проведение рентгенологических исследований, даже минимальных, на этом сроке крайне не желательно. Начиная со второго триместра, эта опасность для плода снижается. Современные технологии цифровой рентгенографии позволяют воспроизводить снимки не на плёнку, а на цифровой датчик, который на порядок чувствительнее плёнки и требует гораздо меньшей дозы излучения. Считается, что в среднем доза излучения при исследовании на радиовизиографе в 15 раз меньше, чем при обычной плёночной технологии. Кроме того, при проведении рентгенологического исследования обязательно использование таких средств защиты как специальный фартук, воротник, пояс и др.

Негативные последствия спинномозгового наркоза

Для того чтобы пациент принял решение о проведении ему спинномозговой анестезии, ему заранее необходимо ознакомиться с информацией о минусах данной методики обезболивания.

Во время процесса введения лекарства у пациента может резко упасть кровяное давление. Поэтому гипотоникам заранее вводят препараты, повышающие АД – естественно, при потребности. Для гипертоников данное последствие может иметь только положительный эффект.
Время потери чувствительности напрямую связано с дозой препарата. Если же чувствительность возвращается раньше необходимого срока, и времени закончить операцию не хватило, пациента срочно вводят в общий наркоз. Метод спинальной анестезии не предполагает постоянную поддержку анестетика в организме – чаще всего он вводится один раз. Однако не стоит переживать, так как современная медицина использует лекарства, срок действия которых продолжается до шести часов, что в большинстве случаев позволяет хирургу провести все манипуляции вовремя.
Головные боли – нередкие спутники больного после отхождения от наркоза.

Стоит ли лечить зубы в период вынашивания ребенка?

Беременность сопровождается повышением потребности организма в витаминах и минералах, прежде всего, в кальции. Дефицит этого компонента приводит к истончению эмали

Если вовремя не вылечить зубы во время беременности, к 36-38 неделе появляются маленькие дырочки и может потребоваться экстракция, поэтому стоматологи настоятельно рекомендуют будущим матерям уделить пристальное внимание своим зубам (см. также: можно ли пломбировать или удалять зубы во время беременности?)

ИНТЕРЕСНО: можно ли протезировать и лечить зубы во время беременности?

Врачи указывают следующие причины, почему не опасно посещать стоматолога во время вынашивания ребенка:

Стабилизация состояния будущей матери. Если не принять меры, зубная боль превратится в ночные судороги. Постепенно дискомфортные ощущения затронут всю десну, простреливая в область ушей и щек.
Нормализация обменных процессов. Вынашивание ребенка сопровождается гормональной перестройкой, ускоряющей метаболизм в ротовой полости. Из-за этого зубная эмаль разрушается быстрее.
Санация. Слюна – естественный антисептик для рта. Проблемы с зубами увеличивают количество бактерий, тем самым затрудняя естественное очищение слизистой.

Что делать, если возникла зубная боль у беременной

Заболевания полости рта в период вынашивания могут появиться даже у женщины с хорошим стоматологическим статусом , потому что против них нет «гарантированного средства». Во время беременности значительно увеличивается риск прогрессирования основных стоматологических заболеваний – кариеса зубов и болезней пародонта.

Такие физиологические особенности организма беременных, как изменение привычек питания, ксеростомия, гестоз, способствуют быстрому развитию новых кариозных поражений и прогрессированию уже имеющихся . Гормональные и сосудистые изменения, связанные с беременностью, нарушают иммунный ответ десны на микробную бляшку, усугубляя воспаление в пародонте .

От здоровья зубов беременной женщины зависит состояние и развитие плода. Не лечить зубы нельзя — угроза может оказать недооценённая серьёзное влияние на организм расоверивающзм разверивающзм разверивающзм разверивающзм разверивающзм разверивающзм разверивающзм разверивающзм разверивающзм разверивающзм разверивающзм При наличии инфекционных очагов на зубах токсины попадают Â кровоток ¨ способствуют отставанию Â развитии , отдельным врождённым заболеваниям .

Свести риск к минимуму поможет тщательная гигиена полости рта и посещение стоматолога при планировании беременности для выявления и лечения существующих проблем . При появлении зубной боли в период вынашивания необходимо срочно обратиться в стоматологию.

Действительно ли анестезия так необходима

Перед тем, как пытаться подобрать анестетик, безопасный для плода, стоит подумать – а так ли нужно обезболивание, и нельзя ли вообще обойтись без него? К примеру, если вам нужно вылечить начальный или средний кариес, можно вполне обойтись без анестезии – боль будет терпимой, если, конечно, у вас нет повышенной чувствительности. А вот глубокий кариес, пульпит или удаление зуба без анестезии не вытерпит, пожалуй, никто.

Также можно немного потерпеть боль и отложить визит к стоматологу до второго триместра беременности. Матка в это время уже менее возбудима, а сформировавшаяся плацента защитит малыша от любых вредных воздействий.

Как же подобрать оптимальный анестетик?

1. Для начала стоит определиться: а так ли уж необходимо обезболивание. Многие стоматологические манипуляции безболезненны или малоболезненны. Профессиональная чистка зубов, лечение и протезирование депульпированных зубов, в некоторых случаях лечение кариеса или клиновидного дефекта живых зубов – неприятны, но часто вполне можно их вытерпеть, не испытывая невыносимых страданий. Поэтому рекомендуется попробовать такой наиболее безопасный подход. Если же возникает серьёзная боль, мучить себя не нужно – разумнее согласиться на местную анестезию.

Косметические процедуры (отбеливание зубов, установка виниров) совершенно не уместны во время беременности – их можно и нужно отложить.

2. Из всего спектра анестетиков при отсутствии противопоказаний предпочтительнее выбрать 4% артикаин с адреналином 1:200 000. Артикаин, хоть и имеет категорию С по классификации FDA, но безопаснее других анестетиков. Его тератогенный эффект был обнаружен, когда лабораторным кроликам и крысам вводили ударные дозы 4% артикаина в сочетании с адреналином 1:100 000 (в 2-4 раза превышающие предельно допустимую концентрацию для человека). При использовании препаратов на уровне предельно допустимой концентрации для человека у подопытных животных тератогенного эффекта не обнаруживалось.20 Тем более, концентрация 1:200 000 вдвое ниже, да и использовать 7 карпул за один приём (предельно допустимый объём) у беременных никто не будет.

3. Если такая анестезия оказалась неэффективной, то вторую карпулу лучше использовать с соотношением 1:100 000 артикаина и адреналина. Шансы достигнуть глубокого обезболивания при этом значительно повышаются.

4. Если адреналин совсем противопоказан или существенно повышает риски осложнений (артериальная гипертензия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, бронхиальная астма, гипертиреоз, феохромоцитома и др.), то нужно использовать 3% мепивакаин без адреналина.

5. Допустимо использование для беременных женщин лидокаина с концентрацией адреналина 1:200 000 или 1:100 000. Лидокаин имеет категорию B. Однако эффективность его анестезии в 1,5 раза меньше, чем у артикаина.21 А риск аллергических реакций – выше (вплоть до анафилактического шока).

Сколько действует эпидуральная анестезия во время родов?

Во время родов в родзале присутствует врач-анестезиолог, который постоянно наблюдает за состоянием пациентки и готов предпринять все необходимые действия, в частности ввести очередную дозу обезболивающего. Таким образом, ситуация, при которой действие анестезии закончится слишком быстро, исключена.

Что касается активизации пациентки по окончании родов после эпидуральной анестезии, то она возможна не ранее, чем через 2 часа после последнего введения обезболивающего под наблюдением медицинского персонала. Все современные лекарственные вещества, применяемые для анестезии в родах, имеют указания в инструкции о допустимости применения во время беременности и не влияют на последующее грудное вскармливание.

Консультация стоматолога при беременности

Консультация стоматолога при беременности понадобится вам не один раз. Лучше нанести визит стоматологу в первые недели беременности, чтобы, при наличии каких-либо воспалительных процессов в полости рта, начать их своевременное лечение

Очень важно побывать у врача-стоматолога и в последнем триместре беременности. В это время у ребенка формируется скелет и зубы, поэтому именно сейчас важно внимательно наблюдать за состоянием здоровья матери

Зубы будущей мамы подвержены некоторым опасностям больше, чем у других пациентов. Во время вынашивания плода у женщины повышается аппетит, возникает тошнота, меняется состав слюны – повышается её кислотность. Все это – благоприятные факторы для развития бактерий, оказывающих разрушительное влияние на поверхность зубов.

Выбирайте клинику по отзывам, не идите в первую попавшуюся

Важно не столько близкое расположение к дому, а прежде всего квалификация стоматолога и опыт лечения зубов при беременности. В нашей клинике Стоматология на Щелковской Диамед вам окажут весь комплекс услуг по лечению зубов при беременности

Ни о чем не волнуйтесь, просто запишитесь на прием по телефону 8 (495) 033-00-63 или через интернет, заполнив форму записи онлайн. Мы находимся в 7 минутах ходьбы от метро Щелковская по адресу Щелковское шоссе, дом 44, корпус 5. Работаем без выходных.

Особенности лечения в зависимости от срока

Отвечая на вопрос, на каком сроке беременным можно лечить зубы, врачи указывают, что если есть возможность отложить терапию, то ее осуществляют во 2-м триместре (рекомендуем прочитать: можно ли при ОРВИ лечить зубы?). Рентген и анестезия при беременности допускается со 2-го триместра.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: техника проведения торусальной анестезии

Лечение начинают немедленно, если пациентка страдает от невыносимых болей и существует вероятность инфицирования организма.

Лечение на ранних сроках

Плохие зубы не лечат на ранних сроках вынашивания малыша, так как необходимо ограничить поступление обезболивающих медикаментов в период формирования плода. Лечение же без наркоза провоцирует стресс, ухудшающий состояние матери и ребенка. В последующем это может осложнить протекание беременности.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли лечить зубы с анестезией при грудном вскармливании?

Данная рекомендация актуальна для имплантации, протезирования и профилактической чистки зубов, которые можно осуществить уже после родов. Терапия обязательна в случаях острых воспалительных процессов в ротовой полости, сопровождающихся выделением гноя. В таких ситуациях врач подбирает анестетик с минимальным содержанием адреналина.

Из-за возросшей потребности в питательных веществах в первом триместре беременности нужно увеличить их поступление в организм. Необходимо принимать витамины и минералы, отвечающие за прочность костной ткани. Кроме кальция, женщинам в положении прописывают следующие полезные препараты: витамины А, Е и D, фосфор, фтор, железо, калий.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: насколько полезен кальций для зубов и какие препараты выбрать?

Особенности лечения зубов во втором триместре

Второй семестр считается лучшим периодом для лечения зубов. К концу первого триместра беременности у плода формируются основные внутренние системы и органы, а плотная плацента надежно защищает его от вредных веществ, входящих в состав анестезии. В этот период можно устранить проблемы, возникшие на ранних сроках вынашивания ребенка: кариес, воспаление нервов, трещины зубов.

Лечение в третьем триместре

Нежелательно лечение зубов на 36 неделе беременности, после поднятия матки к грудной клетке. Введение обезболивающих препаратов на 3-м триместре повышает риск преждевременных родов. По этой причине лечение гнилых зубов осуществляют в крайних случаях, для устранения сильной боли, удаления омертвевших тканей.

Посещение стоматолога повышает нагрузку на внутренние органы вследствие длительного нахождения в полулежащем положении. В третьем триместре беременности увеличивается давление на позвоночник, аорту и полую вену. Чтобы не усугублять состояние больной, врач усаживает ее в кресло с наклоном на левый бок, уменьшая таким образом нагрузку на сосуды.

Лечение зубов при грудном вскармливании

Маме, кормящей малыша, обязательно нужно решить проблемы с зубами – даже если речь идет об «элементарном» кариесе. Чтобы не передавать вредные микроорганизмы ребенку, лучше обратиться к стоматологу. Сейчас существуют методы анестезии, безопасные для кормящих мам. Современная рентгенография и другие методы диагностики тоже вполне безопасны.

Обратитесь к нам, чтобы провести лечение зубов во время беременности и после рождения ребенка с гарантией безопасности. Мы понимаем, что период ожидания малыша связан с большими тратами, поэтому предлагаем лечение зубов в рассрочку: не отказывайте себе в качественных услугах опытных докторов, защитите себя и ребенка от негативных воздействий, которые могут возникнуть из-за запущенных заболеваний.

Зубная боль от горячего и холодного – в чем причина? Реакция зубов на горячее и холодное.

Чем вызваны зубные боли после лечения? Зубная боль после лечения: норма или результат ошибки?

Что делать, если во время беременности заболел зуб?

Первое, что нужно сделать – посетить стоматолога. Он проведет консультацию и выявит возможные противопоказания к лечению. Когда беременность протекает без осложнений, абсолютных противопоказаний к стоматологическим манипуляциями не много.

На консультации обязательно нужно сообщить врачу-стоматологу о беременности, даже на ранних сроках, когда врач не может определить ее наличие по внешним признакам. Кстати, лечение зубов в разные периоды беременности имеет специфические особенности. Так, сложное лечение проводится во втором периоде беременности, а простые стоматологические манипуляции — в первом и третьем триместрах.

Показания и противопоказания к интубационному наркозу

Выбор метода анестезии — всегда зона ответственности хирурга. Его задача — определить наиболее щадящий и надежный вариант, учитывающий особенности организма пациента, его вес, возраст и др.

Ряд операций не позволяет использовать этот метод, так как доктору важно, чтобы легкие находились в расслабленном (сжатом) состоянии, газ же их сильно раздувает. Эндотрахеальный наркоз рекомендуется:

Эндотрахеальный наркоз рекомендуется:

при длительных (от 1 часа) сложных оперативных вмешательствах;
в случаях, предполагающих возможную остановку дыхания (что повлечет гибель пациента);
при угрозах удушения (отеки горла, ларингоспазмы, экстренное вмешательство при полном желудке и др.);
при ЛОР-операциях, во время которых необходимо защитить дыхательные пути от попадания крови и слюны;
при вмешательствах на щитовидной железе, шее, голове, лице;
при микрохирургических операциях, требующих абсолютного расслабления тела и др.

Абсолютных противопоказаний к проведению эндотрахеального (интубационного) обезболивания нет

С осторожностью его применяют при острых респираторных болезнях, заболеваниях и пороках развития дыхательных путей, делающих введение эндоскопической трубки опасным или очень сложным, при острых почечных и печеночных патологиях и при инфаркте миокарда

Особенности лечения зубов на разных сроках беременности

Проводить стоматологическое лечение можно во всех триместрах беременности, однако для каждого существуют свои особенности.

1 триместр (до 13 недель)

Лечение зубов в 1 триместре следует проводить с особой осторожностью, так как именно в это время формируются основные органы ребёнка. Для лечения на ранних сроках врачи не применяют стоматологические лекарственные препараты, не проводят рентгенологические исследования, а также не прибегают к использованию анестезии — исключение составляют только экстренные случаи

Например, на раннем сроке вы без опаски можете вылечить кариес

Для лечения на ранних сроках врачи не применяют стоматологические лекарственные препараты, не проводят рентгенологические исследования, а также не прибегают к использованию анестезии — исключение составляют только экстренные случаи. Например, на раннем сроке вы без опаски можете вылечить кариес.

2 триместр (с 14 по 27 неделю)

Этот период беременности считается самым благоприятным и безопасным для лечения зубов. К этому моменту все основные органы и системы ребёнка уже сформированы, а от негативных воздействий его надёжно защищает плацента.

Во втором триместре не противопоказано рентгенологическое исследование, а для его проведения принимаются все меры предосторожности:

Исследование проводится на специальном оборудовании, доза облучения которого на 90% меньше, чем в обычном аппарате.
Живот обязательно защищают фартуком из свинца, а время пребывания в кабинете значительно сокращают.

Также, в этот период беременности можно проводить удаление зубов с анестезией. Исключение составляет только удаление зубов мудрости.

3 триместр (с 28 по 40 неделю)

Лечение зубов на поздних сроках не имеет каких-либо противопоказаний. Однако, так как ребёнок уже имеет большие размеры и вес, это может доставить дискомфорт матери. Поэтому обращаться за стоматологической помощью в 3 триместре рекомендуется только в экстренных случаях, а остальное лечение проводить после родов.

К экстренным стоматологическим вмешательствам относятся:

Пульпит и периодонтит.
Поражения слизистых полости рта и дёсен: стоматит, гингивит и т.п.
Различные травмы зубов.
Гнойные воспаления.

Независимо от триместра, всем беременным можно проводить профессиональную чистку полости рта, однако метод будет зависеть от срока и состояния будущей матери.

Процесс проведения спинальной анестезии

После выполнения всех вышеназванных предписаний врача можно приступать непосредственно к уколу анестетика. Для этого пациенту необходимо обеспечить врачу хороший доступ к позвоночнику, приняв положение лежа на боку, либо сидя, с максимально согнутой спиной.

Далее следует обработка зоны введения анестезии антисептическими препаратами и вводится укол местного обезболивающего из первого шприца. Затем анестезиолог осуществляет ввод анестетика, исходя из правил по технике введения данного наркоза – именно в субарахноидальное пространство.

Стоит обратить внимание, что место проведения пункции обычно располагается между II и III позвонками поясничного отдела позвоночного столба, но допустимым также считается введение анестетика вплоть до V позвонка. Выбор места спинальной анестезии зависит от индивидуального строения позвоночника, наличия ранее перенесенных травм или оперативных вмешательств

Спинальную анестезию чаще всего вводят между вторым и третьим или третьим и четвертым позвонками поясницы

Так ли необходимо стоматологическое лечение при беременности?

Изменения в ротовой полости и в потреблении пищи во время беременности могут увеличить заболеваемость кариесом.5 Отсутствие лечения ведёт к пульпиту и периодонтиту. Периодонтит может вызвать периостит и более серьёзные осложнения.

Гормональные изменения у беременных увеличивают заболеваемость гингивитом и пародонтитом.6 Нелечённый пародонтит по данным некоторых исследований повышает риск низкого веса ребёнка при рождении,7 преждевременных родов, выкидыша и преэклампсии.8

Своевременное же устранение пародонтологических проблем улучшает здоровье не только матери, но и новорожденного.9 Поэтому рекомендуется надлежащее наблюдение за здоровьем полости рта во время беременности и лечение, если это необходимо.10

Лечение зубов в разных триместрах беременности

Первый триместр беременности – лечение требует особого внимания, поскольку в это время активно формируются ткани, системы и органы плода. Уже в течение первых 2-х – 3-х недель лечение с применением обычных обезболивающих не рекомендовано. При этом применяются только препараты местного действия.

Однако, есть исключения. Например, при необходимости может быть проведено протезирование в урезанном формате. В неотложных клинических ситуациях может быть проведено удаление. А вот имплантация не допускается в течение всей беременности, поскольку приживление имплантата требует от организма больших ресурсов.

Второй триместр беременности – самый безопасный и благоприятный период для посещения стоматологического кабинета. Однако, и в это время лечение проводится только при острых состояниях, которые требуют безотлагательного вмешательства. Косметические манипуляции, реставрация и реконструкция зубов не проводятся. Их лучше отложить на послеродовой период.

Третий триместр беременности – проводится исключительно неотложное лечение. Требуется предварительная консультация акушера-гинеколога, который должен дать согласие на проведение той или иной терапии. Стоматологические манипуляции допускаются только при сильной боли, острых воспалениях и угрозе потери зуба.

Анестезия во время беременности: опасно или нет?