В чем разница между антигистаминными препаратами разных поколений?
Антигистаминные препараты первого поколения
«Первые, созданные еще в 1940 годах, блокаторы гистаминовых рецепторов оказывали выраженный седативный эффект, и поэтому их еще называют «седативными» антигистаминными препаратами. Они обладают угнетающим действием на центральную нервную систему, вызывая сонливость, ухудшение памяти и снижение когнитивных возможностей человека.
Кроме того, антигистаминные препараты первого поколения не обладают высокой избирательностью в отношении гистаминовых рецепторов. Именно с этим связано большое количество побочных эффектов при их использовании: может возникнуть сухость слизистых, проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника, ухудшение зрения.
Препараты первого поколения действуют недолго, так как быстро выводятся из организма, из-за чего их приходится принимать 2-3 раза в день. Однако их длительный прием также не всегда возможен – он приводит к развитию тахифилаксии, снижению эффективности терапевтического действия лекарства.
Несмотря на указанные несовершенства, группа «седативных» антигистаминных препаратов все еще остается актуальной. Мы обладаем большим опытом в их применении, также эти препараты хорошо знакомы нашим пациентам, и они часто самостоятельно начинают их принимать в случае развития аллергической реакции. Кроме того, цена на такие лекарства невысока. Отмечу также, что эти препараты выпускаются и в инъекционных формах, что в редких случаях может быть необходимым, а наличие того самого седативного эффекта иногда оказывается даже желательным».
Антигистаминные препараты первого поколения, выпускаемые в России
К ангистаминовым веществам, используемым в препаратах первого поколения относятся, в частности, мебгидролин, хлоропирамин и дифенгидрамин.
1. Диазолин, производство “АВВА РУС”; 2. Суприламин, производство “Валефарм”; 3. Димедрол, производство “ДАЛЬХИМФАРМ”
Антигистаминные препараты второго и третьего поколений
«Тем не менее, согласно современным международным рекомендациям в качестве препаратов первого выбора во всех случаях, когда это возможно, должны быть использованы антигистаминные препараты второго поколения.
Неседативные блокаторы гистаминовых рецепторов обладают высокой специфичностью и сродством (избирательностью) к Н1 рецепторам, а потому эффект от них оказывается более длительным: он может продолжаться до 24 часов. Кроме того, при приеме таких лекарств в терапевтических дозах седативный эффект не развивается.
Однако ряд авторов и исследований все же сообщают о возможности развития седативного эффекта, который появляется в том случае, если увеличивать дозу антигистаминных препаратов 2 поколения. Появление новых молекул антигистаминных препаратов с отсутствием угнетающих ЦНС воздействий привело к тому, что некоторые специалисты начали выделять антигистаминные препараты 3 поколения, при превышении терапевтической дозы которых седативный эффект не развивается».
Антигистаминные препараты второго поколения, выпускаемые в России
К ангистаминовым веществам, используемым в препаратах второго поколения относятся, в частности, лоратадин, диметинден, цетиризин, левоцетиризин.
1. Лоратадин, производство “«ФАРМАКОР ПРОДАКШН»; 2. Диметинден, производство “Тульская фармацетическая фабрика”; 3. Квисил Дропс, производство RENEWAL; 4. Цетиризин-Вертекс, производство “ВЕРТЕКС”
Антигистаминные препараты третьего поколения, выпускаемые в России
К ангистаминовым веществам, используемым в препаратах третьего поколения относятся, в частности, дезлоратадин, фексофенадин.
1. Гифаст, производство “Оболенское”; 2. Дезлоратадин Канон, производство “КАНОНФАРМА”; 3. Налориус, производство “НАНОЛЕК”
Как избавиться от аллергии навсегда
Эффективность терапии напрямую обусловлена тем, насколько точно пациент придерживаться всех врачебных рекомендаций. Избавиться от такого заболевания навсегда невозможно. Но можно увеличить периоды ремиссии, снизить выраженность симптоматики при рецидиве. Для этого следует:
Не контактировать с потенциальными раздражителями.
Вовремя проходить курс симптоматической терапии. Принимать назначенные доктором лекарственные средства, гормональные препараты. Применение только антигистаминных средств не поможет полностью устранить симптоматику. Такие препараты только на время блокируют гистамины, после чего симптомы вновь возвращаются
Чтобы достичь стойкой ремиссии, важно не допускать соприкосновения с аллергеном. Все лекарственные средства принимать только по назначенной доктором схеме.
Пройти курс аллергенспецифической иммунотерапии
Это инновационный метод, с помощью которого можно изменить реакции организма на раздражители.
Придерживаться правильного питания, наладить режим, заниматься спортом, соблюдать личную гигиену, отказаться от вредных привычек. Все это поможет укрепить иммунную систему.
При отсутствии лечения заболевание будет постепенно прогрессировать, состояние будет усугубляться. В результате появляются серьезные осложнения.
Смеси, применяемые при аллергии к белкам коровьего молока и белку сои
Дети с поливалентной аллергией плохо переносят не только смеси, изготовленные на основе коровьего молока, но и аналоги на соевой основе. В таком случае назначается специализированное питание на основе белковых гидролизаторов. В них белок обрабатывается таким образом, что компоненты, вызывающие аллергические реакции или непереносимость, значительно снижают свою активность и полностью удаляются.
Смеси на основе гидролизатов белка бывают двух видов – на основе полного и частично гидролиза (разрушения) белка.
При частичном гидролизе белка имеются еще достаточно крупные его «фрагменты», которые могут обладать аллергенными свойствами. Такие продукты назначают при нетяжелой форме пищевой аллергии, детям группы риска по развитию пищевой аллергии, а также в случаях сложного (с первых недель жизни) перехода с естественного вскармливания на полностью искусственное – в этой ситуации смесь на основе гидролизатов белка используется как промежуточный этап, после которого малыша переводят на адаптированную молочную смесь. При полном гидролизе «фрагменты» белка очень малы и не могут вызывать аллергические реакции.
Большинство смесей на основе белковых гидролизатов обладает горьким вкусом, поэтому введение их в рацион ребенка требует значительных усилий.
Преимущества и недостатки
Аминокислотные смеси для детей с аллергией обладают как преимуществами, так и недостатками. Ученые выделяют следующие достоинства продукта:
- особый состав (минералы, витамины, легкоусвояемые жиры, нуклеотиды), который помогает малышу расти и развиваться;
- высокая калорийность, а именно в такой пище нуждаются больные;
- приятный вкус, чего нет у частичных и полных гидролизатов;
- их можно использовать как основное или как дополнительное питание.
Ученые, упоминая про аминокислотные смеси для детей с аллергией, указывают на два недостатка. Первый – это повышенная осмолярность: попадая в организм, они создают большую нагрузку на мочевыделительную систему, «заставляют» усиленно работать почки и ЖКТ. Второй – высокая цена. Жестяная банка весом 400 граммов стоит в среднем 2500 р. Такую покупку может себе позволить не каждая семья, если учесть, что курс лечения может растянуться на несколько недель.
Состав лечебных порошков
По своему составу эти лечебные продукты приближены к молоку женщины. В них содержатся:
- углеводы,
- набор АМК,
- жиры.
Источник углеводов – кукурузный или глюкозный сиропы. Они медленнее всасываются в кровь и поэтому не могут вызвать газообразование в кишечнике. Как результат, колики беспокоят меньше.
Аминокислотные смеси для детей с аллергией в своем составе содержат растительные жиры (в этом они схожи с молочными), СЦТ (легкоусвояемые жиры – источник энергии), полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), в том числе Омега-3 и Омега-6, которые благотворно влияют на развитие нервной системы). Продукт содержит и нуклеотиды, благотворно влияющие на иммунную систему человека.
Краткая сравнительная характеристика лечебных смесей представлена в таблице:
Аминокислотные смеси для детей с аллергией | Производитель | Состав | Стоимость |
«Нутрилон Аминокислоты» | Nutricia (Нидерланды) | глюкозный сироп, ПНЖК, нуклеотиды | 2650 ₽ |
«Неокейт LCP» | Nutricia (Нидерланды) | глюкозный сироп, ПНЖК | 2350 ₽ |
«Альфаре Амино» | Nestle (Швейцария) | кукурузный сироп, ПНЖК | 2600 ₽ г |
Как выбрать аминокислотную смесь
Если у малютки обнаружена нестандартная иммунная реакция, то лучше по этому поводу провести дополнительную консультацию со специалистом. Желательно, чтобы выбор и прием лечебной смеси осуществлялся под пристальным наблюдением лечащего специалиста.
Во время приобретения того или иного питания стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Приобретать составы, на которых имеются отметки НА либо ГА.
- Пристально следить, чтобы в его составе отсутствовало пальмовое, кокосовое и рапсовое масло.
- Изучать дату производства и допустимые сроки годности.
- Осуществлять ввод нового продукта постепенно, отслеживать малейшие реакции малютки, вести пищевой дневник, фиксировать ввод нового продукта и реакцию на него.
- Для адаптации к новому продукту малютке требуется время, поэтому не стоит менять смеси слишком часто.
- Осуществлять подбор состава, полностью соответствующий текущему возрасту крохи.
- Основным поводом для принятия решения должна быть не стоимость, а состав адаптированной смеси.
Все эти рекомендации помогут улучшить общее состояние малыша.
Антигистаминные препараты 1 поколения
Лекарства из этой группы были внедрены в медицину более 70 лет назад. Они действуют на рецепторы гистамина в головном и спинном мозге, а также в других частях тела. Помимо действия на гистаминовые рецепторы, они проявляют сродство к ряду других рецепторов, отсюда и большое количество побочных эффектов.
Эти препараты показаны, помимо лечения аллергических реакций, как снотворные, анксиолитики и при укачивании. Такие средства могут ухудшить психофизическое состояние, что делает после их использования вождение и работу с механизмами противопоказаниями.
Снотворные препараты
Производные этиламина. Эти препараты, помимо блокирования гистаминовых H 1 рецепторов, обладают бронхорасширяющим, противорвотным и седативным действием.
- Клемастин – это препарат, который вводят перорально и в виде инъекций. Что отличает его от других препаратов этой группы, так это более длительная продолжительность действия и более слабый снотворный эффект.
- Дифенгидрамин, помимо перорального приема, также можно вводить интраназально и окулярно. Из-за очень сильного угнетающего действия на центральную нервную систему он в настоящее время используется только в составе комбинированных препаратов. Это вещество содержится в каплях для носа и глазных каплях, которые используются при катарах и аллергических воспалениях, а также в разных лекарствах – от связанных с болью до проблем с засыпанием.
- Дименгидринатон используется в популярных лекарствах от укачивания.
Производные этилендиамина. Эти препараты обладают седативным и противоаллергическим действием, лишены противорвотного действия.
- Мепирамин применяется в составе сложных назальных препаратов.
- Антазолин имеет серьезные побочные эффекты, такие как повышение артериального давления, сердечные аритмии и сонливость. Это лекарство, которое вводится в виде глазных капель и в виде инъекций. Из-за побочных эффектов инъекционный препарат назначают в крайнем случае после того, как другие методы лечения оказались неэффективными.
Сердечная аритмия
Производные алкиламина. Эти препараты не обладают противорвотным действием и, в отличие от других препаратов этой группы, могут дополнительно стимулировать нервную систему.
- Диметинден – препарат, применяемый для лечения кожных аллергических реакций. Он уменьшает кожный зуд.
- Хлорфенирамин, фенирамин и трипролидин используется в комбинации лекарственных препаратах, в том числе популярных препаратов от гриппа. Эти вещества уменьшают количество выделений из носа и пазух и улучшают проходимость дыхательных путей, а также показаны при лечении отека евстахиевой трубы.
Производные пиперазина. Препараты из этой группы, помимо противоаллергического действия, обладают сильным седативным и противорвотным действием.
- Гидроксизин используется при кожной аллергии, когда другие лекарства неэффективны, а также как анксиолитическое средство.
- Циннаризин и флунаризин используются в качестве перорального противоаллергического препарата при различных типах аллергии, кроме того, эти препараты показаны при лечении головокружения, мигрени, шума в ушах и болезни Меньера.
6 Nutrilak (Infaprim) Premium 1 (с 0 до 6 месяцев) 350 г
Самая бюджетная в подборке, но практически не отстающая по свойствам и эффективности от более дорогих аналогов смесь обладает тройной защитой от аллергии. Лактобактерии L.rhamnosus LGG лечат атопический дерматит и экземы и являются абсолютно безопасными для новорождённых. Частично гидролизованный сывороточный белок предназначен для профилактики первичной аллергии. Бифидобактерии BB-12 поддерживают баланс полезной микрофлоры в кишечнике, стимулируют иммунитет. В состав включены и все необходимые с первых дней жизни бифидобактерии, пребиотики, пробиотики. А вот молочный белок, пальмовое и рапсовое масло, консерванты полностью исключены из порошка.
Родители, предпочитающие вводить в рацион ребёнка этот продукт, предупреждают о большом количестве пузырьков при взбалтывании. Они же делятся полезным советом – для того, чтобы лишний воздух не попадал в животик к малышу, нужно плавно прокрутить бутылочку и перед кормлением немного подождать.
Аминокислотные смеси (полностью безбелковые)
Уникальная детская смесь на основе аминокислот помогает детям (от 0 до 12 месяцев), которым по тем или иным причинам не подходят лечебные гидролизаты и у которых наблюдается средняя или тяжелая форма атопического дерматита. Особенно хорошо помогает аминокислотная смесь при поражении желудочно-кишечного тракта, при множественной непереносимости пищевых белков.
Аминокислотная смесь отличается от всех остальных детских питательных смесей, так как в её составе вообще нет чужеродного белка (содержит только аминокислоты). Аминокислоты можно условно определить как «кирпичики», из которых строятся все белки. В составе всех других смесей используются цельные белки или пептиды – их фрагменты.
Почему доктор назначает смесь на основе аминокислот?
В первую очередь аминокислотную смесь доктор назначает для лечения уже возникшей пищевой аллергии либо для подтверждения диагноза у грудничков. Как известно, иммунная система малышей ещё далеко не полностью созрела. И различного рода аллергены спровоцировали детскую иммунную систему на аллергический путь реакции. И тогда в этом случае под аллергией мы понимаем своего рода «ошибку» иммунной системы, а использование аминокислотной смеси – «перезагрузка системы»
Очень важно вовремя обеспечить отдых иммунной системы и дать ей возможность начать всё заново, чтобы сформировать правильную реакцию организма ребенка
Купить смесь на основе аминокислот можно в магазине товаров для аллергиков «Аллерготека» с доставкой по Минску и Беларуси. Консультации по выбору детской смеси можно получить по телефону либо на сайте компании.
Возраст: от 0 до 1 года
Объем: 400 гр.
Расход: 4,4 гр на 30,22 мл воды
Тип: аминокислотная (белок 0%)
Alfare Amino – правильный выбор для диетотерапии при пищевой непереносимости и/или аллергии на белок коровьего молока у детей с рождения. Специализированный продукт детского диетического лечебного питания, полноценное сбалансированное питание на основе смеси аминокислот для детей с тяжелыми аллергическими реакциями и/или пищевой непереносимостью с рождения.
Источник
Список аминокислотных смесей для детей с аллергией
Малышам с пищевой восприимчивостью назначают различное гипоаллергенное питание, среди них допустимыми являются следующие названия смесей:
- «НАН», обогащенный лактобактериями, содержит гидролизованный молочный белок.
- Известный «Нутрилон» — имеет схожий набор компонентов.
- «Фрисолак» — углеводная составляющая представлена глюкозой и мальтодекстрином.
- «Симилак» — отличается отсутствием пальмового масла.
- «Беллакт» — уникальный адаптированный продукт для малюток с пищевой чувствительностью.
Все эти продукты разрешены к дальнейшему применению в целях профилактики.
Для малюток с тяжелой формой патологии прописывают смеси на основе аминокислоты. Среди них следующие составы:
- популярный продукт «Неокейт LCP» — углеводная часть представлена однородным глюкозным сиропом;
- «Нутрилон Аминокислоты» — оригинальный продукт, обогащенный жирными кислотами;
- известный бренд «Альфаре Амино» — углеводная составляющая в детском питании представлена кукурузным подслащенным сиропом.
Какую гипоалергенную детскую смесь выбрать
Питание малышей, страдающих аллергией на коровий белок, требует от родителей повышенного внимания, ответственности и финансовых затрат. К выбору лучшей смеси для младенца стоит подходить осознанно и учитывать множество факторов. Не стоит игнорировать советы педиатра, только лечащий врач может оценить степень заболевания и назначить соответствующую терапию.
- Первое, что рекомендуют для детей, страдающих аллергией на коровье молоко, это питание на основе козьего молока. Продукт БИБИКОЛЬ имеет прекрасные вкусовые качества, сбалансированный состав и идеально подходит для регулярного применения. Единственный недостаток такой смеси – высокая цена.
- Если у ребенка случаются обострения аллергии, то стоит попробовать детские смеси на основе молочного белка, прошедшего процесс гидролизации: Alfare Allergy, Humana HA, Nutrilon Пепти Гастро и другие. Обычно такое питание принимается курсами при возникновении симптомов аллергии.
- Среди недорогих, но качественных продуктов можно выделить: Nutrilon, NAN и HiPP. Они хорошо переносятся детским организмом и не способны вызвать аллергию.
- Одной из самых эффективных и безопасных смесей является Similac Alimentum, в состав которой не входит пальмовое масло.
Надеемся, наш рейтинг поможет вам определиться с выбором лучшей гипоаллергенной смеси. Приятного аппетита малышу! СпасибоВсем.ру в Яндекс Дзен. Ежедневные обновления, подписывайтесь у нас много интересного
Вопрос-ответ
Какие препараты стоит выбирать?
Рекомендуем остановиться на средствах последнего поколения. К таковым относится Эриус и Цетрин. Они хорошо воспринимаются организмом и не угнетают нервную систему. Их отличная комфортный режим дозирования и пролонгированный эффект. Для сравнения Супрастин зачастую становится причиной сильной сонливости. При лечении Супрастином нельзя управлять машиной, могут возникнуть сложности при выполнении повседневных задач.
Какие средства являются самыми дешевыми?
При выборе таблеток от аллергии важно обращать внимание не только на цену, но и на особенности, описанные в инструкции таблеток от аллергии. Среди бюджетных вариантов можно отметить Кетотифен и Лоратадин. Относительно дешево обойдется и другое популярное средство – Демидрол.
Относительно дешево обойдется и другое популярное средство – Демидрол.
Какие средства можно дать ребенку?
Для детей лучшие всего выбирать препараты в форме сиропа или капель. К таковым относится Фенистил или Эриус в сиропе. Таблетки менее предпочтительны, особенно для детей младшего возраста.
В каких случаях нужна неотложная помощь?
Вызвать скорую помощь нужно в том случае, если появляется состояние, угрожающее для жизни. Это анафилактический шок или отек Квинке, который сопровождается сужением просвета гортани и затруднением дыхания. В таком случае нужна немедленная помощь. Врачи рекомендуют людям, которые склонны к такому заболеванию, всегда иметь в своей домашней аптечке соответствующие препараты, которые способны быстро устранить отек.
Что предпринять при появлении симптомов?
В таком случае нужно обратиться к аллергологу. Врач направляет на диагностику, с помощью которой можно определить тип раздражителя. Далее назначается соответствующая схема терапии.
Допустимо ли самолечение?
Несмотря на то, что многие антигистаминные средства можно приобрести без рецепта врача, не стоит принимать их самостоятельно. Только врач может подобрать грамотное лечение, которое поможет устранить симптоматику и достичь длительной ремиссии.
5 Neocate (Nutricia) Pepticate (0-12 месяцев) 450 г
Специализированный порошок может служить основой диетического лечебного питания с первых дней жизни. В составе отсутствуют главные раздражители ЖКТ и частые виновники пищевой непереносимости: молочный белок, фруктоза, сахар, консерванты, крахмал и глютен. Продукт незаменим в рационе детей с тяжелыми формами диареи – он быстро нормализует кал, результат заметен уже после первых введений. Употребляя порошок, малыши не теряют активности, ведь более 50% жиров в составе – это среднецепочечные тритицериды, которые легко расщепляются и усваиваются, являясь самыми легкодоступными источниками энергии.
Но нужно быть готовым, что с привыканием у малыша могут быть проблемы, ведь запах и вкус, по мнению многих родителей, резковаты. Из отзывов, особенно сложно переходить на это питание крохам сразу после маминого молока, после других смесей адаптация проходит значительно быстрее.
Показания для назначения смесей
Адаптированное питание назначаются новорожденным при наличии следующих показаний:
- При наличии диагностированной пищевой восприимчивости.
- Гипертрофия выраженная.
- Малышам, страдающим от дисфункции всасываемости кишечника.
- Во время нарушения процессов переваривания и всасывания на фоне сопутствующих патологий (кишечная резекция, поджелудочная недостаточность, диарея хронической формы).
При диагностированной пищевой восприимчивости средней и тяжелой формы адаптированное питание назначают лишь во время острой фазы недуга. При достижении улучшения клинического состояния эти малютки принимают антиаллергенные составы профилактического назначения.
Плюсы и минусы
В сравнении со стандартными смесями щадящее питание имеет массу выгодных достоинств:
- В него входят живительные элементы, необходимые малышу в первый год интенсивного развития: жизненно важные минералы и витамины.
- Отличается содержанием ценных нуклеотидов, отвечающих за поэтапное формирование хрупкой нервной системы.
- Обладает высокой степенью сытости, которая требуется малышам с тяжелой формой восприимчивости.
- Имеет прекрасные вкусовые качества в сравнении с частичными гидролизатами.
- Могут внедряться в виде основного компонента при отсутствии естественной лактации.
Среди выраженных минусов стоит отметить следующие качества:
- Некоторые компоненты способствуют росту нагрузки на незащищенные почки малютки и желудочно-кишечный тракт.
- Завышенная стоимость пищевого продукта — до 2400 р. за банку.
Малютка, находящийся на постоянном искусственном кормлении, страдающий тяжелой формой пищевой восприимчивости, требует особого подхода к каждодневному рациону. Введение щадящего аминокислотного питания является оптимальным выходом из сложившейся ситуации.
Смеси на основе высокогидролизованного белка
Бывают смеси с частично гидролизованным молочным белком (вероятность аллергии на них высока), бывают с высокогидролизованным молочным белком. Белок бывает казеиновый (грубо говоря кисломолочный) и белок молочной сыворотки. Казеиновые по распространенному мнению более горькие.
1. Nestle Alfare. Врач посоветовал нам перейти на смесь Alfare с треугольником (при нарушениях ЖКТ). Со слов врача она подходит 90% детей, но не очень вкусная.
Как оказалось, «не очень вкусная» вообще не отражает насколько она не вкусная. Если вам когда-нибудь назначали хлористый кальций, то вкус примерно такой. Жгуче солено-горький. Дети, которые ранее употребляли другие смеси, отказываются ее пить.
Смесь нам не подошла. После первого употребления мы стали срыгивать. По несколько раз после приема пищи в объеме от чайной ложки до столовой и даже больше. Второй негативный момент это сыпь. Подсыпать начало по чуть-чуть, к третьему дню ребенок постоянно чесал ушки, даже во сне. Не смотря на мазь и шапочку, умудрялись расчесывать уши до крови. В целом сыпи было не много, но видимо зудела кожа.
И вообще никому не советую эту смесь. Самая противная из тех, которые мы пробовали. Еще и аллергия на нее.
2. Friso PEP
Внимание: эта смесь низколактозная, то есть при лактазной недостаточности ребенку может не подойти. Я смотрела за реакцией ребенка. Периодически добавляла в смесь Лактозар (пищеварительный фермент для расщепления лактозы)
На эту смесь мы перешли самостоятельно после Альфаре. Вкус отличается как небо и земля. Первое впечатление было, что по вкусу смесь как молочная водичка, сладенькая. Со временем я стала ощущать легкую нотку горечи. Пахнет тоже приятно. На эту смесь мы не сыпали. Это казеиновая смесь
Периодически добавляла в смесь Лактозар (пищеварительный фермент для расщепления лактозы). На эту смесь мы перешли самостоятельно после Альфаре. Вкус отличается как небо и земля. Первое впечатление было, что по вкусу смесь как молочная водичка, сладенькая. Со временем я стала ощущать легкую нотку горечи. Пахнет тоже приятно. На эту смесь мы не сыпали. Это казеиновая смесь.
3. Friso PEP АС. Гастроэнтеролог нас убедила, что это не дело пить низколактозную смесь, когда есть безлактозная. Решили попробовать. Забыла сказать у Фрисо есть банки по 400г и по 800г. Не у всех смесей есть большие банки. Вкус Фрисо Пеп АС отличается от Фрисо пеп. Эта смесь совсем не сладкая. Нотка горечи чувствуется явственно. Слегка соленовата. В целом не противная, но сахар я в каши добавляю с ней. Тоже казеиновый гидролизат.
4. Nutrilon Пепти Гастро. Эту смесь я взяла в магазине от безысходности, так как нашей не было, а в пандемию бегать по магазинам не хочется. По факту оказалась самой вкусной из всех гидролизатов. Эта смесь — гидролизат молочной сыворотки. Единственная из всех смесей, которую пьет иногда ребенок (из кружки, через трубочку, не больше 50 мл, но пьет). Ничем не пахнет, легкие сладкие нотки. По вкусу — сладкая молочная водичка. Сейчас мы решили остановиться на ней. Жаль нет большой банки. Цвет слегка желтовато-кремовый.
Виды гипоаллергенного питания
Условно заменители грудного молока можно классифицировать следующим образом:
Гипоаллергенные смеси с соей (показаны при непереносимости коровьего молока);
Питание на основе козьего молока;
Смеси, содержащие расщепленные белки коровьего молока.
Оптимальный продукт для аллергичных деток – питание с козьим молоком. Оно обладает приятными вкусовыми качествами, хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов – запоров, газообразования и других проблем с животиком.
Такие смеси разрешены к применению с рождения и могут использоваться постоянно.
Бюджетная альтернатива питанию с козьим молоком – соевые смеси. В их составе отсутствуют основные аллергены – глютен, молочный белок и лактоза. Как и молочный продукт обладает приятными вкусовыми качествами.
Такой тип питания разрешен к применению с 6 месяцев, хотя его безопасность вызывает вопросы из-за содержания в составе фитоэстрогенов – половых гормонов природного происхождения.
Смеси с расщепленными белками, отличается специфическим горьким вкусом, из-за чего многие родители жалуются, что дети плохо едят подобные заменители грудного молока.
При приёме такого питания каловые массы окрашиваются в зеленоватый цвет. Причина – наличие гидролизированного белка.
Обратите внимание! Улучшить вкус смеси можно при помощи фруктового пюре или детской каши (для детей с 5 месяцев). Полезно: Опухает рука после укуса осы
Полезно: Опухает рука после укуса осы
Определение понятия лечебного питания
Порошки, в составе которых есть АМК, – это лечебное питание. Оно становится основным или дополнительным с рождения. Его нельзя давать абсолютно здоровым пациентам в целях профилактики, но аминокислотные смеси для детей с аллергией опасности не представляют.
Назначают их в следующих случаях:
- организм не усваивает коровий белок, и это проявляется в виде покраснений на коже или нарушении стула,
- двухнедельное лечение порошками, в составе которых содержится полностью гидролизованный (расщепленный) белок, не дало положительных результатов,
- не помогает порошок с высокогидролизованным (полностью расщепленным) белком.
Объем порции определяет врач. Родителям не рекомендуется самостоятельно выбирать аминокислотные смеси для детей с аллергией и определять дозировку.
Лечебные смеси
Состав аминокислотных смесей
Адаптированные смеси содержат живительные аминокислоты, соответствующие элементам, содержащимся в материнском молоке. Эти компоненты способны заменить собой пептиды и живительный белок.
Что касается жиров, то во многом адаптированном питании содержатся натуральные растительные масла. В антиаллергенных продуктах «Нутрилон» имеются масла натурального кокоса, ароматного рапса, подсолнечника, естественный экстракт морских растений. Сбор «Неокейт» отличается содержанием масла кокоса и соевых компонентов. В детской смеси известного бренда «Альфаре» имеется эфирное масло канола, распространенный пальмовый компонент.
Во всех перечисленных продуктах имеются живительные жирные кислоты — Омега-3, Омега-6, крайне необходимые для оптимального развития восприимчивой нервной системы малютки.
Углеводная составляющая щадящего аминокислотного питания представлена в виде однородного сиропа кукурузы либо натуральной глюкозы. Эти компоненты медленно всасываются в систему кроветворения из кишечного тракта, благодаря этому избыточное газообразование и рези в области животика у малюток, принимающих состав, исключены. Кроме того, они содержат множество ценных витаминов, столь необходимых растущему организму.
Смеси в рационе питания детей с пищевой аллергией.
Ребенку с пищевой аллергией на смешанном или искусственном вскармливании необходимо уменьшить поступление белков коровьего молока или полностью заменить их. Должен быть проведен тщательный анализ получаемого питания, его режима, суточного и разового объемов пиши.
При слабо и умеренно выраженной аллергии к молоку из питания исключаются пресные молочные смеси, цельное молоко, творог и назначаются адаптированные кисломолочные смеси или гипоаллергенные с частично гидролизованным белком, т.е. с низкой степенью его расщепления.
Замена молочных смесей козьим молоком не имеет оснований, хотя у некоторых детей может временно уменьшить симптомы пищевой аллергии.
При выраженной аллергии (сенсибилизации) к белкам коровьего молока назначаются смеси с высокой степенью их гидролиза или приготовленные на основе изолята соевого белка. Лечебный эффект дают только смеси с расщеплением белка на очень мелкие пептиды, которые не распознаются и не являются иммуногенными. Правда, использование смесей с высокой степенью гидролиза молочного белка имеет свои сложности: высокую стоимость и горький вкус, из-за которого дети отказываются от них.
Применение соевых смесей позволяет полностью исключить белки коровьего молока и обеспечить терапевтический эффект при резко выраженной молочной аллергии. Кроме того, эти смеси показаны при непереносимости лактозы, а она часто сопутствует пищевой аллергии.
Соевые смеси рекомендуется вводить постепенно, за 4-6 дней, а затем следить за их переносимостью, полностью исключив молочные продукты. Положительных результатов следует ожидать не ранее, чем через 3-4 недели, а общая продолжительность соевого питания составляет от 3 до 9 месяцев. Следует иметь в виду, что при кормлении соевыми смесями и полном исключении молока возникает недостаток кальция в организме, и его надо восполнять препаратами, содержащими кальций.
Дети с выраженной аллергией к белкам коровьего молока, получающие в течение 2-3 месяцев соевые смеси, в настоящее время имеют риск развития соевой аллергии. Группа детей с развившейся аллергией к соевому белку составляет наиболее тяжелый контингент больных, которым особенно трудно проводить диетотерапию. В этих случаях соевые смеси необходимо заменять молочными с высокой степенью гидролиза или кисломолочными смесями.
В таблице представлен перечень лечебных смесей для питания детей с аллергией к коровьему молоку.
Итоги
Питание грудничков, страдающих непереносимостью коровьего молока, требует от родителей ответственности, информированности и значительных финансовых затрат.
Итак, смеси первого выбора, которые можно посоветовать родителям детей с аллергической реакцией на белок – продукция с козьим молоком.
По отзывам молодых мам, лучшим средством является MD мил козочка. У нее самая доступная цена среди подобных товаров и хорошая переносимость. Однако ее существенный недостаток – перебои с поставками.
Эти смеси разрешается использовать как регулярное питание.
При обострении показан приём безлактозных смесей, где коровий белок приход проходит предварительную гидролизацию. Отличное решение – Нестле Альфаре и ее различные вариации, Humana АГ, Нутрилон Пепти аллергия.
Как правило, они принимаются курсами, при возникновении аллергии.
Заменители грудного молока на основе сои продукт весьма спорный из-за содержания фитоэстрогенов – растительных гормонов. Производители позиционируют это как преимущество из-за способности повышать иммунитет. Однако никто не даст гарантии, что прием таких смесей не нарушит хрупкий гормональный фон и не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Подводим итоги
Краткая «шпаргалка» по выбору молочной смеси – итак, маме следует:
Проконсультироваться с педиатром, чтобы определиться с видом смеси, исходя из состояния здоровья малыша.
Изучить существующие смеси: смесь должна максимально способствовать комфортному пищеварению за счет ее ингредиентов.
Обратите особое внимание на наличие в смеси таких ингредиентов, как пребиотики, пробиотики, лютеин, Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты, а также олигосахариды грудного молока — компонент с уникальными свойствами по укреплению иммунитета.
Понаблюдать за тем, как малыш реагирует на выбранную смесь.